GANGGUAN KESEIMBANGAN

STEP 1 Labirintitis Adanya peradangan di daerah telinga dalam yang dekat dengan membran timpani antara lapisan labirin membran dengan labirin tulang (perilimfe). Perforasi daerah atik Perforasi pada bagian membran timpani pars flaccid. Vertigo Perasaan penderita seolah2 berputar atau benda sekitarnya berputar, biasanya disertai mual muntah, gangguan pada sistem keseimbangan. Paralisis Gangguan fungsi sensorik maupun motorik pada suatu bagian tertentu akibat lesi pada mekanisme saraf atau otot. Granulasi Jaringan akibat dari produk invasi sel2 radang

STEP 2 Pusing, mual2, dan vertigo Kurang pendengaran Perforasi daerah atik Jaringan granulasi Tidak ditemukan paralisis nervus facialis Cairan kental dan bau sejak SD

sumbatan pada saccus endolimfaticus à penimbunan Perubahan endolimfe à perubahan sel silia à perubahan depolarisasi à perubahan eksitatorik à saraf eferen à otak . sensorik. sumbatan à menyebabkan vertigo. infeksi. penyakit meniere. Keseimbangan à sel2 di dlm labirin tdk permeabel Mual2 à aktivitas parasimpatis dan simpatis yang tidak seimbang Kurang pendengaran Karena hidrops endolimfe pada koklea dan labirin à permeabilitas hidrostatik pada ujung arteri ↑↑. neuritits vestibular. dan motorik Gangguan jenis perifer (labirintitis. sistem vestibuler terjadi perubahan konsentrasi O2 di dalam darah. mual2. Arteri auditiva interna kelainan à terjepit. hipotiroid) STEP 3 Pusing. trauma SSP. dan vertigo Vertigo terjadi tidak hanya pembuluh darahnya (konsentrasi 02). sentral (Stroke. iskemik batang otak. neoplasma). trauma lobus temporal). Mual à aktivitas SSP Teori overstimulation ( teori rangsang berlebihan) Labirintitis à hiperemi à KSS à gg. dan lainnya (Toksik.DD : LABIRINTITIS Fisiologi keseimbangan Gangguan keseimbangan Klasifikasi berdasarkan etiologi : Gangguan pusat. sistem vertebrobasilar. meningkatnya tekanan ekstrakapiler. BPPV.

tidak mampu mengubah gel. o/k absorpsi produk bakteri di telinga dan .udara jadi mekanik à KSS à konsentrasi O2 dlm pembuluh darah beda kanan kiri berbeda à keseimbangan kanan kiri terganggu.Meniere à endolimfe + perilimfe Kurang pendengaran à kerusakan membran timpani. Perforasi daerah atik Akibat Otitis Media rekuren à OMSK tipe maligna à perforasi atik (pars flaccid/ unsafe ear) Jaringan granulasi Granulasi (invasi sel radang) sudah sampai di membran timpani Tidak ditemukan paralisis nervus facialis Tidak terjadi kompresi pada di nervus facialis à tidak ditemukan paralisis Cairan kental dan bau sejak lama Menandakan sejak SD sudah terjadi otitis media à rekuren à kronik à OMSK Maligna à perforasi DD : LABIRINTITIS Etiologi Penyakit OMK sudah lama Mastoditis Kolesteatoma Kista epitelial yang berisi deskuamasi epitel Trauma akibat ruda paksa ataupun operasi Klasifikasi : Labirintis serousa Penyebab tersering penyakit labirintis.

Keseimbangan.A D à tuli total telinga sakit. nistagmus rotatoar. mual muntah. dan nistagmous Vertigo spontan. dan tuli saraf. Lanjut à vertigo berat. Sirkumskripta Menyebabkan vertigo atau tuli saraf Labirintis supuratif Ditandai tuli total pada telinga yang sakit. vertigo berat. mual dan muntah. ataxia. nistagmus ke arah telinga yang sehat Dibagi menjadi 2 : Akut difus Lanjutannya dari labirintis serous. tuli saraf L. infeksi sudah masuk di tingkap lonjong.S. nistagmus ke arah yang sakit. OMK à perforasi à labirin à inflamasi à gangguan dari fisiologis sel silia à gangguan keseimbangan Gejala klinis Labirin à gg. nistagmous . mual muntah. bisa menetap selamanya sampai labirin itu sembuh Labirintis laten Patofisiologi Peradangan telinga dalam yang mendekati membran timpani. Kronik difus Nistagmus ke arah telinga yang sehat.mastoid masuk ke labirin Dibagi : Difus Menyebabkan vertigo. tuli saraf ringan.

D à tuli total sisi yang sakit.S à fistula sign (+) Fx.L. K. dan tekan tragus L. Oto-Neurologis Untuk menetukan letak perifer atau sentral Fungsi vestibuler Uji Dx. Hallpike Tes kalori ENG Fungsi pendengaran . pneunostik. baru. rekuren) Labirintitis sirkumskripta à Fistula sign à valasava hidung.S. nistagmous spontan ke telinga yang sehat. vertigo ringan. mual. Diagnosis Anamnesis à gejala2 (vertigo. keluar keringat dingin) Terdapat riwayat OM? (lama. Vestibuler Uji romberg Tandem gait Uji unterberger Past-pointing test (uji tunjuk Barany) Px.

Fisiologi keseimbangan Keseimbangan tubuh à impuls sensorik. sensorik. ditemukan permulaan Influenza) patofisiologi : BPPV . makin lama makin menghilang. dan motorik Gangguan jenis perifer neuritits vestibular etiologi : virus à influenza (vertigo tdk periodik. organon visual (mata). alat gerak (propioseptik) Labirin statik à utrikulus dan sakulus Labirin kinetik à KSS Perubahan posisi kepala tubuh à perubahan cairan endolimfe à defleksi sel silia à perubahan sel à depolarisasi à perubahan impuls eksitatorik à serabut afferen à N. Vestibularis à Otak (pusat keseimbangan) Gangguan keseimbangan Klasifikasi berdasarkan etiologi : Gangguan pusat.

Etiologi : Akumulasi debris à otolit/otocalia Infeksi Trauma degenerasi Patofisiologi : penyakit meniere etiologi : patofisiologi : trauma lobus temporal patofisiologi Gangguan sentral Stroke atau iskemik batang otak atau sistem vertebrobasilar .

trauma SSP. infeksi. hipotiroid STEP 4 . Gangguan lainnya neoplasma) Toksik.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful