kynSakinasi

JADUAL IMMUNISASI umur Baru Lahir 1 bulan 2 bulan immunisasi BCG Hep B dose 1 Hep B dose 2 DTaP IPV dose 1 Hib DTaP IPV dose 2 Hib DTaP IPV dose 2 Hib Hep B dose 3 MMR DTaP IPV booster dose Hib dos e 0.1 0.5 0.5

3 bulan

0.5

5 bulan

0.5 0.5 0.5 0.5

6 bulan 1 tahun 1 thn 6 bln

kynSakinasi

REGIME IVD UNTUK NEONATE NBM
kynSakinasi

BIOCHEMISTRY
• Glucose : < 2.8mmol/L ; >20mmol/L kynSakinasi • Potassium : Paed : <2.8mmol/L ; >6.0mmol/L JADUAL PEMAKANAN : Adult : <2.8mmol/L ; >6.0mmol/L • Sodium : Paed : <125mmol/L ; >155mmol/L : Adult Kumpulan : <125mmol/L ; >155mmol/L Kumpulan umur • Bilirubin : >300mmol/L 6-8 bln 9-11 bln 1-3 thn makanan • Calsium : Paed : <1.7mmol/L ; >3.1mmol/L Bijirin Adult : <1.5mmol/L ; >3.0mmol/L 1½ 2 cawan 2 cawan : dan ubi-ubian cawan bubur nasi • Magnesium : Paed : <0.5mmol/L ; >1.8mmol/L : Adult : bubur <0.41mmol/L ; >2.0mmol/L pekat • cardiacSayurEnzymes : keputusan yang½ cawan terlalu tinggi 1 cawan ¼ cawan • Amylase : keputusan yang terlalu tinggi sayuran sayur sayur sayur

Day 1 = 60ml/kg/day Day 2 – Day 3 = 90ml/kg/day Day 4 – Day 6 = 120ml/kg/day
kynSakinasi

DILUTION Day 7 – ke atas = 150ml/kg/day


IV CLOXACILLIN 500mg in 50ml Normal Saline IV PENICILLIN (C-PEN) 3mg in 9mls water for injection = 1gm/3ml *use iv chamber C/PENICILLIN

masak masak masak ¼ betik 1 betik @ 1 betik @ CLINICAL @½ 2 pisang 2 pisang pisang bersaiz bersaiz • Dengue Rapid Test : +ve saix kecil kecil kecil • Haemoglobin : Paed : <7.0g/dl ; >20g/dl Daging, 2 sudu 2 ½ ekor : Adult : <6.g/dl ; >19g/dl sudu ayam, ikan teh ikan • Platelet : Paed :<50(10teh ; >1000(109L) 9L) dan : Adult daging @ ; >1000(10@ kembung daging 9L) : <20(109L) kekacang isi ikan 2 sudu @ 1 biji • PT : > 2.5 timer the upper limit • APTT : 80 sec or 2 times the upper reference rangetelur teh isi • BFMP : Positive ikan Susu Susu ibu Susu ibu Susu ibu mengikut mengikut mengikut kehenda kehenda kehendak k bayi k bayi bayi Lemak, 1 sudu 1 ½ sudu 1 sudu minyak teh teh teh minyak minyak minyak Buahbuahan

~1,000,000 (1 mega) = 600mg ~ 5000,000 (5 mega) = 3000mg (3g) FORMULA : Kekuatan yang diarahkan X Volume syringe Kekuatan dos dalam stok eg: 230mg X10 3000mg = 0.8 cc

kynSakinasi

kynSakinasi

DOPAMINE Dilute : IV Dopamine 200mg in 50ml D5% VOLUME IN ML/HOUR
Ml/kg 2.5 5 7.5 10 12.5 15 40kg 1.7 3.4 5.1 50kg 1.9 3.8 55kg 2.1 4.1 60kg 2.3 65kg 2.4 70kg 2.6 5.3 75kg 2.82 kynSakinaai 5.6

ISOKET IV INFUSION 1AMP = 10MG = 10CC Recommended Dose : 1mg/hour to max 5mg/hour Infusion Rate : isoket 10mg in 10cc + 40cc NS = 50cc
kynSakinasi Isoket iv mg/Hr Infusion Rate SLIDING SCALEcc/Hr

COCKTAIL 4.5 4.9

10ml5.6 Calcium Gluconate over 2min 6.2 6.8 7.3 7.9 6.4 then 6.8 7.5 8.3 9.0 9.8 IV Actrapid 10u + 50ml 10.5 11.3 D5%
8.4 10.1 9.4 11.3 10.3 11.3 12.2 13.1 14.1

FAST CORRECTION 12.4 13.5 14.6 15.8 26.9 1:1:1 17.5 amp KCL + 100ml 15.8 17.1 18.4 1 11.8 13.1 14.3 Normal Saline in 19.7hour 1 (dilute in iv chamber)
20 13.5 15.2 16.9 27.5 15.0 16.9 18.8 20.6 16.5 18.6 20.6 22.7 18.0 20.3 22.5 24.8 19.5 21.9 24.4 26.8 21.0 23.6 26.3 28.9 22.5 25.3 28.1 30.9 22.5 25 27.5 \30

1.0 1.5REGIME A 2.0 RATE 2.5 0 – 3.9mmol/L 3.0 4.0 – 6.9 mmol/L 3.5 7.0 – 8.9 mmol/L 4.0 9.0 – 10.9 mmol/L 4.5 11.0 – 12.9 mmol/L 5.0 >13.0 mmol/L REGIME B RATE 0 – 3.9mmol/L 4.0 – 6.9 mmol/L 7.0 – 8.9 mmol/L 9.0 – 10.9 mmol/L 11.0 – 12.9 mmol/L >13.0 mmol/L

5.0 7.5 10.0 UNIT 12.5 Omit 15.0 1 unit 17.5 2 unit 20.0 3 unit 22.5 4 unit 25.0 6 unit

DILUTE DIGOXIN

1ml + 20ml Normal Saline / Dextrose 5% 2ml + 40ml Normal Saline / Dextrose 5% 20.3 22.5 24.8 27.0 29.3 31.5 33.8 3ml + 60ml Normal Saline / Dextrose 5% 1amp = 2ml run 5min

UNIT Omit 2 unit 4 unit 6 unit 8 unit 12 unit

DILUTION: Actrapid 50unit in 50ml Normal saline if reading dxt >8.0mmol/L ~ IVD NS >8.0mmol/L ~ IVD D5%

kynSakinasi

kynSakinasi

FEEDING PLAN Start F75 = 100cc/kg (current wt)/day 100 X current wt 8jam ~ to increase 10cc/kg/day till 130cc/kg/day (X3days)
1st Day – 100cc 2nd Day – 110cc 3rd Day – 120cc ~ to reduce volume if RR >40/min HR >120/min

TOPUP FEEDING Day 1 = 60mls X body wt / 8jam Day 2 = 80mls X body wt / 8jam Day 3 =100 X body wt / 8jam Day 4 = 120mls X body wt / 8jam Day 5 = 150mls X body wt / 8jam

kynSakinasi

8.77/ 12.86150/220 9.94/ 13.45170/230 9.94/ 13.45170/230 9.94/ 13.45170/230 9.94/ 13.45170/230

9.94/ 14.61170/250 10.52/ 16.37180/280 10.52/ 16.37180/280 10.52/ 16.37180/280 10.52/ 16.37180/280

1.69/ 15.78200/270 12.86/ 17.54220/300 14.0/ 17.54240/300 14.0/ 17.54240/300 14.0/ 17.54240/300

DRUG DOSE Paracetamol Oral ; 20mg/kg stat, then 15mg/kg ~ if increase up to 150cc/kg/day (X2day) 4hr Rectal 40mg/kg stat, then ~ if stable on 150cc/kg/day for 48: hours, start normal 30mg/kg 6hr (max 5g/day) diet Benzylpenicillin/ Iv :50,000u/kg or 30mg/kg 6hr penicillin G (1mg=1667u) Gentamicin Iv or im - neonate :5mg/kg dose *<1200g 48hr (day 0-7 OL); 36hr (8-30days) Ampicillin Cefuroxime Ceftriaxone Amoxycillin Erythromycin Trimethoprin Chlorpheniramine Diphenhydramine Salbutamol Frusemide Hydrocortisone Hydrocortisone Sodium Succinate Prednisolone Morphine

Next kg = 20mls / kg

mmol/lPhoto/ET (mmol/lPhoto/ET (mmol/lPhoto/ET (mmol/lPhoto/ET (mmol/lPhoto/ET

4.61/ 19.88250/340 14.61/ 19.88250/340 15.78/ 19.88270/340 16.37/ 23.39280/400 16.37/ 25.14280/430

Day 3

Day 4

Day 5

Day 6

Day 7

COMMON DRUGS DOSAGES IN PAEDIATRICS if tolerating 130cc/kg/day F75, change to F100 – 130cc/ kg/ day

10kg = 100ml / kg NEONATAL JAUNDICE Up 10kg = 50mls / kg

kynSakinasi

kynSakinasi

kynSakinasi

G

-URINE FOR PARAQUAT -ABO GROUPING

BILLING
UJIAN MAKMAL:
GROUP JENIS W. NEGAR A B.W. NEGARA

-COOMBS TEST -SR. AMYLASE

RM2

RM10

Bayaran wad Caj rawatan C

-

RM3 x 1

RM40 x 1

-GXM

-BUSE

RM1.5 x 1 RM20 x 1 -LFT -HIV -RP -CE -MOGTT -OGTT

-SB/TSB -ESR -PT/APTT/INR -G6PD -CHE -BSP -FBC

-

RM10 x 1

RM12

RM50

H

-STOOL FEME -URINE ALBUMIN -URINE SUGAR -CXR -U/SOUND -AXR -X-RAY KUB -CT SCAN -ECG -PHOTOTHERAPY -FISIO -T&S -T&D -CTG -I&D

RM1 RM10 RM12 RM60 RM5 RM5 RM5 RM5

RM5 RM50 RM60 RM350 RM30 RM20

D

-TRI.HDL CHOL

-FLP -FBP -SPUTUM AFB

RADIO

Neonate – QSD5% -BLOOD C+S < 2year – 1/5 NSD5% -URINE C+S < 6year – HSD5% -T3T4 -HBAIC E 7year – NS >
-TSH -DRT

FLUID -SPUTUM C+S

TOPUP

RM10

kynSakinasi RM40

CARDIO PHOTO PHYSIO LAIN-LAIN RM30

HSHK

F

VOLUME OF FLUID REQUIRED -ELISA -DRUG TEST < 6 bulan : 150mls /kg /day
-RHEUMATHOID FX -UPT RM5 RM20 6 bulan – 1-WWF : 120mls /kg /day tahun -URINE FEME

RM7

>1tahun : 1st 10kg = 100mls /kg -SR.FERITINE 1st 10kg = 100mls/kg 2nd 10kg = 50mls/kg Subsequent kg’s = 20mls/kg 10 – 20kg = 1000mls for 1 10kg + 50mls /kg next 10 sub’s kg >20kg = 1500mls for 1 20kg + 20mls /kg for any sub’s kg
e.g : 30kg ~ 1st 10kg = 100mls x 10 = 1000mls 2nd 10kg = 50mls x 10 = 500mls kg’s = 20mls x 10 = 200mls = 1700mls/day 1700mls (full maintenance) 24jam = 70.1mls/hour.
st st

Quick N0te
JURURAWAT U29

RM20

………………………
SAKINAH SHAFFAI

kynshaffai@gmail.com

kynSakinasi

Z score (boy)
kynSakinasi

Ceftriaxone

IV or IM : 25mg/kg 12-24hr Sev. infec.: 50mg/kg (max 2g) od (1st wk OL), 12hr (2+wk) Amoxycillin IV, IM : 10-25mg/kg 8hr Or oral : 20mg/kg 12hr Erythromycin Oral : 10mg/kg 6hr Sev. infec. : 15-25mg/kg 6hr Trimethoprin Oral or IV : 3-4mg/kg 12hr, or 6-8mg/kg od Chlorpheniramine Oral : 0.1mg/kg 6-8hr Diphenhydramine Oral : 1-2mg/kg 6-8hr Salbutamol Oral : 0.1mg-0.15mg/ kg 6hr Inhalation : -mild : (5mg/ml, 0.5%) 0.5ml in 4mls NS or nebule 2.5mg/2.5ml 3-6hr -moderate: 0.5% soltn 1ml dilute in 4mls or nebule 5mg/2.5ml 12hr Frusemide Oral, IM or IV over 20 min : 0.51mg/kg 6-24hr (daily if preterm) Hydrocortisone Oral : 0.5-2mg /kg 6-8hr Hydrocortisone IV : 2-4mg/kg 3-6hr, redusing as Sodium Succinate tolerated Prednisolone Asthma : 0.5-1mg/ kg 6hr for kynSakinasi 24hr, 12hr x 2, then 1mg/kg daily COMMON DRUGS DOSAGES IN PAEDIATRICS Croup : 1mg/kg stat & in 12hr : severe 4mg/kg stat, then DRUG DOSE 1mg/kg 8hr. Paracetamol Oral 20mg/kg 50mls 50% Morphine Infusion : ;1mg/kg in stat, then 15mg/kg 4hr dex-hep Rectal 40mg/kg stat, then Adult/child :: 1-4ml/hr, neonate 30mg/kg 0.5-1.5mls/hr 6hr (max 5g/day) Benzylpenicillin/ Iv :50,000u/kg or 30mg/kg 6hr penicillin G (1mg=1667u) Gentamicin Iv or im - neonate :5mg/kg dose *<1200g 48hr (day 0-7 OL); 36hr (8-30days) ; 24hr (>30days) *1200-2500g 36hr (day 0-7 OL), 24hr (>7day) *term 24hr (0-7) then as for 1wk to 10yrs - 1week-10yr : 8mg/kg day 1, then 6mg/kg od - >10yr : 7mg/kg day 1, then 5mg/kg (max 240-360mg) daily Ampicillin Iv, im.oral : 10-25mg/kg 6hr Severe infection : 50mg/kg (max 2g) IV 12 hr (1st week OL), 6hr (24wk) : 3-6hr or constant Infusion (4+wk) Cefuroxime Oral : 10-15mg/kg 12hr IV : 25mg/kg 8hr Sev. infec. : 50mg/kg(max 2g) 12hr
(1st wk OL), 8hr (2nd wk), 6h(>2wk)

Lengt Body weight (kg) h Media -1SD -2SD -3SD -4SD (cm) n 90% 80% 70% 60% 49 3.1 2.8 2.5 2.1 1.8 50 3.3 2.9 2.5 2.2 1.8 51 3.5 3.1 2.6 2.2 1.8 52 3.7 3.2 2.8 2.3 1.9 53 3.9 3.4 2.9 2.4 1.9 54 4.1 3.6 3.1 2.6 2 55 4.3 3.8 3.3 2.7 2.2 56 4.6 4 3.5 2.9 2.3 57 4.8 4.3 3.7 3.1 2.5 58 5.1 4.5 3.9 3.3 2.7 59 5.4 4.8 4.1 3.5 2.9 60 5.7 5 4.4 3.7 3.1 61 5.9 5.3 4.6 4 3.3 62 6.2 5.6 4.9 4.2 3.5 63 6.5 5.8 5.2 4.5 3.8 64 6.8 6.1 5.4 4.7 4 65 7.1 6.4 5.7 5 4.3 66 7.4 6.7 6 5.3 4.5 67 7.7 7 6.2 5.5 4.8 68 8 7.3 6.5 5.8 5.1 69 8.3 7.5 6.8 6 5.3 kynSakinaai 70 8.5 7.8 7 6.3 5.5 71 8.8Z score (boy)7.3 8.1 6.5 5.8 72 9.1 8.3 7.5 6.8 6 Length73 Body weight (kg) 9.3 8.6 7.8 7 6.2 (cm) 74 Median 9.6 -1SD8.8 -2SD 8 -3SD 7.2 -4SD 6.4 75 9.8 90% 9 80% 8.2 70% 7.4 60% 6.6 78 76 10.5 10 9.7 9.2 8.8 8.4 7.6 6.8 79 77 10.7 10.3 9.9 9.4 9 8.6 7.8 7 80 10.9 10.1 9.2 81 11.1 10.2 9.4 82 11.3 10.4 9.6 83 11.5 10.6 9.7 84 11.7 10.8 9.9 85 12.1 11 9.9 86 12.3 11.2 10.1 87 12.6 11.5 10.3 88 12.8 11.7 10.5 89 13 11.9 10.7 90 13.3 12.1 10.9 91 13.5 12.3 11.1 92 13.7 12.5 11.3 93 14 12.8 11.5 94 14.2 13 11.7 95 14.5 13.2 11.9 96 14.7 13.4 12.1 97 15 13.7 12.4 98 15.2 13.9 12.6 99 15.5 14.1 12.8 100 15.7 14.4 13 101 16 14.6 13.2 102 16.3 14.9 13.4 103 16.6 15.1 13.7 104 16.9 15.4 13.9 105 17.1 15.6 14.2 106 17.4 15.9 14.4

kynSakinasi

kynSakinasi

GROWTH & DEVELOPMENT 6 MINGGU
MOTOR • Rooting ref : Bayi memusingkan kepala kearah stimulasi. • Grasp ref : tapak tangan bayi fleksi dan gengam jari • Moro ref : bayi mendepa dan luruskan kaki dan tangan • Mata berkedip-kedip a/b di letakkan di bawah cahaya terang • Bayi menangis, terkedu, terkejut, terdiam atau berkedip. • Menangis • Bayi memandang muka sewaktu bercakap dengannya. • Bayi senyum a/b bercakap dengannya.

Z score (girl)
Length (cm) Median Body weight (kg) -1SD -2SD -3SD 90% 80% 70% -4SD 60%

78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 Length 105 106 (cm) 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77

PENGLIHATA N PENDENGAR AN PERTUTURA N ADAPTIVE KELAKUAN

3 BULAN
MOTOR • Bayi dapat mengangkatkan kepala dari dadanya 45 – 90 darjah. • Belakang bongkok • Kaki berketul • Kepala dan mata bayi bergerak mengikut benda bergerak. kynSakinasi • Memusingkan kepala ke arah 6 BULAN bunyi Kepala terkulai • Memekek dan berkukur Duduk dengan pertolongan Melentang dan meniarap. Cuba mencapai objek Menentukan arah bunyi

PENGLIHATA N
kynSakinaai

Z score (girl)
Median Body weight (kg) -1SD -2SD -3SD 90% 80% 70% -4SD 60%

PENDENGAR AN MOTOR • PERTUTURA • N • PENGLIHATA • N PENDENGAR • AN PERTUTURA • N ADAPTIVE • • KELAKUAN

Bayi menyebut “da” atau “Ba” Mengenggam benda Melepaskan kiub bila diberi yang lain • Meradang • ketawa

9 BULAN
MOTOR • • • • Duduk sendiri Mulai merangkak Berdiri dengan pertolongan Mata mengikut benda jatuh

PENGLIHATA N PENDENGAR AN PERTUTURA N ADAPTIVE KELAKUAN

• Senyum atau melihat a/b nama dipanggil • Boleh menyebut “Da Da” “Ba Ba” • Memadamkan kedua-dua kiub • Menggunakan jari telunjuk • Melambai – lambai • Bermain “peak a boo” • Patuh kepada perkataan “jangan”

kynSakinasi

3 TAHUN
MOTOR PENGLIHATA N PENDENGAR AN PERTUTURA N ADAPTIVE • Cekap menggunakan kaki Melompat memanjat

• Menggunakan ayat-ayat ringkas • Menjawab seolan senang • Membina menara 10 kiub • Memadamkan warna warni • Mulai bercampur gaul • Pandai membuang air besar dan air kecil

KELAKUAN

4 TAHUN
MOTOR • Melompat dengan satu kaki • Turun tangga satu kaki tiaptiap anak tangga • Memahami kedudukan atas bawah dan di dalam • Membuat reka cerita • Memahami perkataan lapar dahaga dan mengantuk

PENGLIHATA N PENDENGAR AN PERTUTURA N ADAPTIVE

Meniru tanda pangkah X memadamkan bentu-bentukkynSakinasi asas 1 TAHUN kynSakinasi KELAKUAN MOTOR • Main beramai • Jalan mengesut 5 TAHUN MOTOR • Berjalan dengan dipimpin – Berdiri dihujung jari kedua sebelah tangan dua kaki PENGLIHATA • Melompat tali setinggi 6” Mata mengikut benda N dengan kaki bersama bergerak cepat PENDENGAR PENGLIHATA • Memadamkan suara dengan AN N orangnya PENDENGAR PERTUTURA • Menggunakan 2 – 3 perkataan AN N bermakna PERTUTURA • Mengikut membilang angka ADAPTIVE • Pandai menggunakan ibu jari N • Menamakan 4 warna dan jari telunjuk ADAPTIVE • Meniru ke dalam bekas • Mengisi rajah segiempat • mencampak benda Melukis gambar orang KELAKUAN • Berkerjasama a/b memakai KELAKUAN • Menanggal dan memakai baju denagn cermat pakaian beramah mesra • Menolong kerja- kerja senang dirumah

2 TAHUN

MOTOR MOTOR PENGLIHATA N PENDENGAR AN PERTUTURA PENGLIHATA N N ADAPTIVE PENDENGAR AN PERTUTURA N KELAKUAN ADAPTIVE

• Pandai berjalan Memanjatkan 6 TAHUN tangga • Pusing tunggak terbalik dan menunjukkan pertunjukkan menarik • Faham perkataan senang • Boleh melantum bola dan • menangkap bola Menggunakan rankai kata • Menulis huruf dengan angka Memahami arahan senang • Membuat menara 6 kiut • Membeza waktu pagi petang

KELAKUAN

• menyingkap muka surat satu persatu • menunjukkan gambar • Berdikari Mengawal air besar • Meniru gambar rajah segitiga atau air kecil • B0leh membuang • Mementingkan diriair besar dan membersihkan diri sendiri • Tidak mahu mengalah dalam

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful