1)   2)  

-

Hemoglobina – continutul in Hb din 100 ml sange B: 14-17 g/dl F: 12-15 g/dl creste in poliglobilii, deshidratari, hemoconcentratii scade in anemii Hematocrit – concentratia eritrocitelor din 100 ml de sange B: 46% ± 5% F: 41% ± 5% creste in poliglobulii scade in anemii

3) VEM – volumul eritrocitar mediu  87 ± 5 µ³/eritrocit 4) CHEM – concentratia de Hb din 100 ml masa eritrocitara  34 ± 2 g/dl masa eritrocitara 5)   6)   Sideremie – fier seric B: 50-175 µg/dl F: 40-150 µg/dl creste in anemiile hemolitice scade in anemia feripriva Reticulocite – hematii tinere 0-2 % 20.000-80.000/mm³ sange cresc in anemiile posthemoragice acute, anemiile hemolitice, anemiile megaloblastice sau feriprive tratate scad in anemiile aregenerative

7) Leucocite  4.000-9.000/mm³ 8)       Formula leucocitara PMN neseg: 1-4% (0-300/mm³) PMN seg: 50-70% (2.500-6.000/mm³) Eozinofile: 1-4% (50-300/mm³) Bazozile: 0-1% (0-80/mm³) Limfocite: 20-40% (1.200-2.400/mm³) Monocite: 4-8% (240-600/mm³)

9) Trombocite  150.000-300.000/mm³ 10) Medulograma – examenul citologic al maduvei osoase  50.000-80.000 celule/mm³  1/3 eritrocite  2/3 granulocite (neutrofile, eozinofile, bazofile)  alte celule (limfocite, celule reticulare, megacariocite)

1

de celule medulare) – Celule susa nediferentiate 1-2% – Raportul linie eritroblastica/granulocitara = 1/3 – 1/4 Linia eritroblastica – Proeritroblast – Eritroblast bazofil – Eritroblast ortocromatofil – Eritroblast acidofil Linia granulocitara a PMN neutrofile – Mieloblast – Promielocit – Mielocit – Metamielocit – Granulocit Linia megacariocitara – Megacarioblast – Megacariocit bazofil (promegacariocit) – Megacariocit granular – Megacariocit trombocitogen 2 • • • • • • • .LLC – Semnificatia echilibrului piramidal (forme mature > tinere) Biopsia medulara – Analiza morfologica a MO (mielofibroza) Liniile hematopoietice – Linia eritroblastica 10-30% – Linia granulocitara a PMN neutrofile 50-70% – Linia granulocitara a PMN eozinofile si bazofile 2-3% – Linia monocitara 2-3% – Lymfocite.Maduva hematopoietica • Produce / 24h: – 100 – 250 mld. GR – 70 – 150 mld. Plachete – 50 – 60 mld. GA • Celule + parti de MO: – etalate pe lama. Plasmocite 20% (Plasmocite < 5% din pop. – colorate: • prin metoda Romanowsky si • pt Fe (coloratia Perls) • Punctia medulara • in stern (Punctie sternala) • creasta tibiei • SIPS (spina iliaca postero-superioara) • initial se efectueaza: anestezie cu Xilina • la aspirarea tesutului hematopoietic → durere Indicatii in Dg: – anemiilor hipo si aregenerative – anemiilor megaloblastice – anemiilor hipocrome • Normo/ hipersideremice Date furnizate – Procente pt fiecare serie hematopoietica – Bogatia celulara • MO saraca in Ly – aplastica • MO bogata in Ly .

25-0. testul trebuie repetat dupa 6 saptamani 13) Uree  ser: 30-45 mg/dl  urina: sub 35 g/24h 14) Creatinina  ser: 0. trebuie sa fi consumat o dieta normala interpretare: . cu cel putin 3 zile inainte. masurata inainte si la 2 ore dupa ingestia de glucoza . care trebuie bauta in 5 minute .2 mg/dl  urina: 0. nu trebuie sa fumeze sau sa efectueze efort fizic .dupa 2 ore de la administrarea glucozei: sub 140 mg/dl  scaderea tolerantei la glucoza: .9 g/24h 15) Acid uric  ser: 2-5 mg/dl  urina: 0. TTGO stabileste diagnosticul de DZ numai cand exista o crestere a glicemiei peste 126 mg/dl pe nemancate si peste 200 mg/dl dupa 2 ore de la ingestia de glucoza .la pacientii asimptomatice.valori de granita ale glicemiilor pe nemancate sau postprandiale .daca pacientul are glicemia pe nemancate normala si numai glicemia la 2 ore este sugestiva pentru DZ.dupa 2 ore de la administrarea glucozei: peste 200 mg/dl indicatii: .pacientului i se administreaza oral 75g glucoza dizolvata in aproximativ 250-300ml apa. de asemenea.------------------------------------------------------------------------------------------------------------11) Glicemie – concentratia glucozei in sange  60-100 mg/dl 12) TTGO – testul de toleranta la glucoza administrata oral valori:  normal: .pe nemancate: peste 126 mg/dl .8 g/24h 16) TGP (ALAT alanin-amino-transferaza)  B: 9-50 U/l  F: 9-35 U/l 17) TGO (ASAT aspartat-amino-transferaza)  B: 5-38 U/l  F: 5-35 U/l 3 .8-1.5-1.pe nemancate: 100-126 mg/dl .glucozurie la femeile insarcinate .500g) sau care au pierdut sarcini tehnica: .glucozuria poate fi.glucoza plasmatica este apoi masurata dupa 2 ore .anterior testului.pe toata durata pacientul trebuie sa stea confortabil.se determina glicemia dupa o noapte de post .femeile insarcinate cu antecedente familiale de DZ sau cele care au avut anterior feti mari (4.glucozurie persistenta .dupa 2 ore de la administrarea glucozei: 140-200 mg/dl  DZ: .pe nemancate: 60-100 mg/dl .

3 mg/dl  indirecta: sub 0.5 g/dl)  Globuline: 38-48% (2-4.5 mg/dl 29) Examen sumar de urina  diureza: 1.6-1.sediment urinar:  celule epiteliale: 3-4/camp  leucocite: 1-3/camp  hematii: 0-3/camp 4 .4 g/dl)  alfa-2 globuline: 6-9% (0.18) GGT .7 g/dl 24) Colesterol  total: 200-230 mg/dl  LDL: 100-130 mg/dl  HDL: 35-60 mg/dl 25) Trigliceride  sub 150 mg/dl 26) Electroforeza proteinelor  Albumine: 52-62% (3.2-0.6 .5-0.9 g/dl)  beta globuline: 8-11% (0.5-5.2-1.2-6.500 ml/24h  densitate: 1.025  pH: 5.1 g/dl)  alfa-1 globuline: 2-5% (0.1 g/dl)  gama globuline: 14-21% (0.6-8.7 g/dl)  raport A/G: 1-1.5 27) Fibrinogen  200-400 mg/dl 28) Proteina C reactiva  sub 0.000-1.8 mg/dl 22) Fosfataza alcalina  20-50 UI/l 23) Proteine totale  6.1 mg/dl  directa: 0.folosita pentru identificarea consumatorilor cronici de alcool  B: 9-50 U/l  F: 8-40 U/l 19) LDH  120-200 U/l 20) CPK (Creatinfosfokinaza)  B: 24-204 U/l  F: 24-174 U/l 21) Bilirubina  totala: 0.1-0.7-1.003-1.

la femei rezultatul se inmulteste cu 0.C = clearance-ul substantei . ‘conditionat patogene’  Bacteriemii tranzitorii  Infectii mixte – aerobi si anaerobi  Se practica in – frison .000 UFC/ml = bacteriurie fiziologica.000 UFC/ml = contaminare. provenind frecvent din uretra anterioara 31) Clearence-ul creatininei  Clearance-ul = cantitatea de plasma epurata de catre rinichi in unitatea de timp.polimicrobiene) 33) Examenul lichidelor biologice (ascita.30) Urocultura .100. pericardic)  examen lichid patologic – ascita 5 . ingera la ora 6 dimineata o cantitate de 500 ml apa . prostratie. mai bun decat prin prelucrarea unor produse patologice recoltate din focar (sputa.10.000 UFC/ml = bacteriurie cu suspiciune de infectie urinara (urocultura trebuie repetata)  1. pentru o substanta data  C=UxV/P .000 . bila.semnificatia clinico-patogenica a numarului de germeni (UFC) se stabileste dupa urmatoarele criterii valabile in afara oricarui tratament cu antibiotice sau cu dezinfectante urinare:  peste 100.V = debitul urinar exprimat in ml/min . pentru determinarea volumului urinar si a concentratiei creatininei  val. in special atunci cand sunt prezenti germeni variati.000 UFC/ml = bacteriurie semnificativa pentru o infectie urinara  10. ↑T. pleural.bolnavul in repaus la pat.U = concentratia substantei in urina exprimata in mg/ml . normale: 91-130 ml/minut 32) Hemocultura  Ex de microbiologie clinica ce urmareste cultivarea bacteriilor circulante la nivel sanguin (eventual.P = concentratia substantei in plasma exprimata in mg/ml  formula Cockroft: .000 .C(ml/min) = [(140-varsta(ani)xgreutatea(kg)]/[72xcreatinina serica(mg/dl)] . fungi)  Bacterii ‘patogene’. alterarea senzoriului si starii generale  Asigura un dg etio.85  metoda: .numarul UFC/ml este dat de numarul UFC de pe placa de geloza-sange x 100 . clinic nesemnificativa  sub 1. urina .la ora 8 isi goleste vezica apoi se colecteaza urinile de la ora 9 si ora 10 in doua vase separate.

 examen lichid patologic – pleural  examen lichid pericardic 6 .

VIR.4 . K.8 .35 mEq/L 25 .6 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------37) Spirometrie (CV.5 . Cl) Sanguina Na K Cl Ca Mg HCO3 HPO4 Ac organici Proteine pH 135 .5 mEq/L 1.000 ml 7 .2-6.8 mEq/L 6.3.02 < 150 mg/24h 5.4 mEq/L 16 mEq/L 7.2 mEq/L 21 .5 mEq/L 95 . VEMS.190 mEq/24h 40 .28 mEq/L 1.6 Urinara 120 .35 mEq/L 35) Rezerva alcalina  24-27 mEq/l 36) pH-ul urinii  pH: 5.105 mEq/L 4.5 .7.145 mEq/L 3.10 mEq/L 8 mEq/L 20 .5.8 .4 ± 0.2.reprezinta volumul de aer inspirat peste volumul curent intr-un inspir fortat .5.3. VER. indicele Tiffneau)  VIR (volumul inspirator de rezerva) .6 .190 mEq/24h 7 .34) Ionograma serica si urinara (Na. CPT.50 mEq/24h 130 .

800 ml  VEMS (volumul expirator maxim pe secunda) este volumul de aer eliminat in prima secunda a unui expir fortat care urmeaza unui inspir fortat reprezinta 75% din CV (capacitatea vitala) => 3.000-1.abces pulmonar: sputa abundenta.1.pneumonii micotice: sputa purulenta. mucopurulenta.reprezinta volumul de aer expirat peste volumul curent intr-un expir fortat .scade in sindroamele obstructive 38) Examenul sputei in astmul bronsic si supuratii pulmonare  in astm bronsic: . uneori negricioasa (in actinomicoza) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------39) Tensiunea arteriala  optima: sistola sub 120 mmHg . diastola sub 80 mmHg  normala: sistola 120-129 mmHg .500 ml/24h 8 .sputa mucoasa.pneumonie stafilococica: sputa purulenta. spirale Curschmann (mulaje bronsice) si corpi Creola (celule epiteliale bronsice)  in supuratii pulmonare: . perlata. redusa cantitativ. alb-galbuie – cazeum (in formele cu escavare). diastola 100-109 mmHg  HTA grad 3: sistola peste 180 mmHg .5.600 ml  CPT (capacitatea pulmonara totala) . aderenta.100 ml  CV (capacitatea vitala) . VER (volumul expirator de rezerva) . hemoptizie . diastola 85-89 mmHg  HTA grad 1: sistola 140-159 mmHg . diastola 90-99 mmHg  HTA grad 2: sistola 160-179 mmHg . cu fibre elastice.reprezinta volumul de aer aflat in plamani dupa un inspir fortat .500 ml scade in sindroamele de obstructie bronsica  indicele Tiffneau (de permeabilitate bronsica) . flora microbiana. cu micelii.pneumonie pneumococica: sputa vascoasa. diastola 80-84 mmHg  normal inalta: sistola 130-139 mmHg .reprezinta volumul de aer eliminat din plamani dupa un expir fortat precedat de un inspir fortat . diastola peste 100 mmHg 40) Frecventa cardiaca  60-99 batai pe minut  sub 60 bradicardie  peste 99 tahicardie 41) Frecventa respiratorie  14-18 respiratii/ minut 42) Diureza  1.este raportul VEMS/CV si este in mod normal de 75% . ruginie . striuri de sange .pneumonie cu BGN: sputa purulenta cu striatii sanguine . galbena .pneumonie tuberculoasa: sputa purulenta densa. cu cristale Charcot-Leyden (depuneri cristaline de proteina bazica din eozinofile). stratificata.4.

diarei infectioase  constipatie: in colon iritabil si cancer de colon .consta in mobilizarea bolului alimentar prin peristaltism intestinal .absenta tranzitului pentru fecale si gaze sugereaza ocluzie intestinala . colon iritabil. boli inflamatorii intestinale.43) Tranzitul intestinal .apar tulburari de tranzit cu:  diaree: in malabsorbtie.pot apararea emisii de gaze (flatulenta) si meteorism abdominal 9 .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful