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Neurofisiologia/UFES/Prof.

Élio Waichert Jr

Universidade Federal do Espírito Santo Curso de Psicologia Centro Biomédico

Reflexos Medulares

Elio waichert

# Objetivos

Apresentar as características da medula espinhal; Classificar os receptores sensoriais musculares; Identificar os tipos de reflexos medulares; Apresentar o papel do controle motor supra-espinhal;

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# Introdução
Qualquer movimento exige a atividade coordenada de muitos músculos, mesmo até uma ação simples; O processo de encadeamento das contrações de músculos independentes, de modo que atuem como um só conjunto, é chamado de coordenação motora;

A forma mais elementar de coordenação motora é representada pelo reflexo. Tendo duas características importantes: • O local • A intensidade

# Introdução
Vias aferentes Vias eferentes Interneurônios

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S.S. Autônomo 3 . Somático . Élio Waichert Jr Características da Medula Espinhal # Características da Medula Espinhal • Sistema Nervoso Central Encéfalo Medula Espinhal • Medula Espinhal: Base do crânio até L1 Contém 31 pares de nervos espinhais Nervos Sensorial Nervos Motores .Neurofisiologia/UFES/Prof.

Élio Waichert Jr # Características da Medula Espinhal A medula espinhal apresenta basicamente duas funções: funções: Conduzir os impulsos nervosos Serve como área integradora Receptores Sensoriais Musculares 4 .Neurofisiologia/UFES/Prof.

Neurofisiologia/UFES/Prof. Élio Waichert Jr # Receptores Sensoriais Musculares Fibras Musculares: Fibras Extrafusais Geração de força Fibras Intrafusais Informação do grau comprimento muscular de Tipos de Motoneurônios: Motoneurônios: Motoneurônio α Inervam as fibras musculares extrafusais Motoneurônio γ Inervam as fibras musculares intrafusais – fuso muscular # Receptores Sensoriais Musculares Fusos Musculares: Informa sobre o comprimento e a velocidade de alteração do comprimento Estiramento da fibra muscular extrafusal Estiramento da fibra muscular intrafusal Ativação das vias aferentes sensoriais Ativação das vias eferentes motoras – contração das fibras extrafusais 5 .

Élio Waichert Jr # Receptores Sensoriais Musculares Órgãos Tendinosos de Golgi: Informa sobre a tensão e velocidade de alteração da tensão muscular # Receptores Sensoriais Musculares 6 .Neurofisiologia/UFES/Prof.

Neurofisiologia/UFES/Prof. Élio Waichert Jr Tipos de Reflexos Medulares # Tipos de Reflexos Medulares Existem 4 tipos de reflexos medulares. Reflexo de Extensão Cruzada. Reflexo Flexor ou de Retirada. Arco Reflexo 7 . que são: Reflexo de Estiramento Muscular. Reflexo Tendinoso de Golgi.

Neurofisiologia/UFES/Prof. Élio Waichert Jr # Tipos de Reflexos Medulares Arco Reflexo Receptor Sensorial (capta o estímulo) estí Neurônio Aferente (recebe a informação) informaç Neurônio de Associação Associaç (recebe a informação e elabora uma resposta) informaç Neurônio Eferente (conduz a resposta) Órgão Efetor (executa a função) funç # Tipos de Reflexos Medulares Reflexo de Estiramento Muscular 8 .

Logo.Neurofisiologia/UFES/Prof. Élio Waichert Jr # Tipos de Reflexos Medulares Reflexo Tendinoso de Golgi # Tipos de Reflexos Medulares Reflexo de Flexão ou de Retirada Porque a dor é sentida só após a retirada? As vias sensitivas se dirigem ao córtex. o movimento do arco reflexo antecede a sensação de dor. 9 . pois parte da medula espinhal. Já na via do arco reflexo o caminho percorrido pelo estímulo é menor do que a via cortical.

Élio Waichert Jr # Tipos de Reflexos Medulares Reflexo de Extensão Cruzada Controle Motor Supra-Espinhal 10 .Neurofisiologia/UFES/Prof.

Neurofisiologia/UFES/Prof. Élio Waichert Jr Executam funções motoras e sensoriais para as regiões da face e da cabeça Funções especiais de controle: • • • • • • Controle da respiração Controle do sistema cardiovascular Controle da função gastrintestinal Controle de muitos movimentos estereotipados do corpo Controle do equilíbrio Controle dos movimentos oculares Estação de passagem pra sinais de comando # Controle Motor Supra-Espinhal 11 .

Neurofisiologia/UFES/Prof. Élio Waichert Jr Sustentação do corpo contra a gravidade Papéis dos Núcleos Reticulares e Vestibulares Antagonismo Excitatório-Inibitório entre os núcleos reticulares Pontinos e Bulbares Núcleos reticulares Pontinos X Núcleos reticulares bulbares Maneiras antagônicas Reticulares Pontinos Reticulares bulbares Excita músculo antigravitacionário Relaxa os antigravitacionários 12 .

Neurofisiologia/UFES/Prof. Élio Waichert Jr Sistema Reticular Pontino Sinais excitatórios para medula espinhal através do Trato retículo espinhal pontino Excitação dos músculos axiais do corpo Reticulares bulbares Coluna vertebral Alto grau de excitação natural Reticulares Pontinos Sistema Reticular Bulbar Sinais inibitórios Trato Retículoespinhal Bulbar Fortes influências Trato corticoespinhal Trato rubro espinhal Contrabalanço dos sinais excitatórios dos núcleos pontinos Músculos extensores não tensos 13 .

Neurofisiologia/UFES/Prof. Élio Waichert Jr Núcleos Vestibulares Excitar os músculos antigravitacionários Associação com os pontinos Tratos vestibuloespinhais lateral e medial Ajuda no padrão extensor Incompetência do núcleo pontino Descerebração 14 .

núcleo vermelho e gânglios da base) para os núcleos reticulares bulbares. ficando este não-funcional. núcleo rubro e gânglios da base) para os núcleos reticulares bulbares. permitindo hiperatividade do sistema pontino excitatório. ficando este nãofuncional. Élio Waichert Jr Postura de descerebração Extensão dos membros superiores e inferiores LESOES DO TRONCO ENCEFÁLICO Paciente Descerebrado: Acontece pelo bloqueio dos sinais excitatórios aferentes (do córtex. # Controle Motor Supra-Espinhal Lesões do Tronco Encefálico Paciente Descerebrado: Acontece pelo bloqueio dos sinais excitatórios eferentes (do córtex. permitindo hiperatividade do sistema pontino excitatório.Neurofisiologia/UFES/Prof. Postura de Descerebração 15 .

• Transecção da medula espinhal em seres humanos leva a um período de choque espinhal seguido de hiper-reflexia.Neurofisiologia/UFES/Prof. • A ausência ou fraqueza dos reflexos de estiramento freqüentemente indicam um distúrbio de um ou mais componentes do arco reflexo. Aula Prática 16 . Élio Waichert Jr # Controle Motor Supra-Espinhal Danos ao sistema nervoso central produzem alterações características nas respostas reflexas e no tônus musculares: • Interrupção das vias descendentes para a medula espinhal geralmente produz espasticidade.

Neurofisiologia/UFES/Prof. Élio Waichert Jr Sensibilidade Discriminação de Dois Pontos Grafestesia Propriocepção Consciente Tato Discriminativo Quente e Frio Estereognosia Reflexos medulares Superficiais Abdominal Cutâneo Plantar Profundos Patelar Aquileu Triciptal Biciptal Braquiorradial Mentoniano 17 .

18 . de fora para dentro. do calcanhar à base do dedo mínimo. obtendo-se o desvio a linha alba e da cicatriz umbilical para o lado estimulado. Élio Waichert Jr Reflexo Abdominal Raízes T9 / T10 / T11 Passar levemente no abdome um objeto ponta romba. estimulando três regiões (epigástrica. mesogástrica e hipogástrica). Reflexo Plantar Raízes L5 / S1 / S2 É pesquisado riscando o bordo lateral da planta do pé. Resposta: Consiste na contração do músculo reto abdominal ao nível excitado.Neurofisiologia/UFES/Prof. Resposta: Flexão plantar dos artelhos.

Resposta: Extensão do joelho. raízes L2 / L3 / L4 Pode ser pesquisado com o indivíduo sentado (perna pendente) ou em posição deitada. Resposta: Flexão plantar do pé. raízes S1 / S2 Percute-se diretamente o tendão de Aquiles com o indivíduo sentado ou apoiado sobre os joelhos. com a perna semi-fletida com a mão do examinador colocada na fossa poplítea. Reflexo Aquileu Nervo tibial. Élio Waichert Jr Reflexo Patelar Nervo femoral.Neurofisiologia/UFES/Prof. 19 .

20 . Élio Waichert Jr Reflexo Tricipital Nervo Radial. raízes C6 / C7 Percute-se diretamente sobre o tendão do tríceps braquial.Neurofisiologia/UFES/Prof. raízes C5 / C6 Percute-se diretamente sobre o tendão do músculo bíceps braquial ou com o dedo indicador do examinador sobre o tendão do bíceps. Resposta: Contração do bíceps com flexão do antebraço ou pelo menos uma contração perceptível pelo polegar do examinador. Resposta: Contração do tríceps com extensão do antebraço. com o antebraço do indivíduo fletido num ângulo de 90º em relação ao braço. Reflexo Biciptal Nervo Músculo Cutâneo.

21 . Élio Waichert Jr Reflexo Braquiorradial Nervo periférico. Resposta: Flexão e ligeira pronação do antebraço e contração dos reflexos da mão e dos dedos.Neurofisiologia/UFES/Prof. Reflexo Mentoriano ou Mandibular Ramo Mandibular do Nervo Trigêmeo Coloca-se o dedo indicador sobre o queixo do indivíduo. Resposta: A pessoa deverá fechar levemente a boca. raízes C7 / C8 / T1 Percute-se a apófise estióide do rádio. com a boca ligeiramente aberta e os músculos mastigadores relaxados e percute-se o martelo sobre o dedo do examinador.

Motor Ao incidir a luz em um dos olhos. ** o diâmetro pupilar é mantido pelo sistema nervoso autônomo Parasimpático Constrição da Pupila (miose) Simpático Dilatação de Pupila (Midríase) Apnéia inspiratória Óculo cardíaco 22 . Élio Waichert Jr Reflexos Viscerais Reflexo Pupila Aferência = Nervo Óptico e Eferência = Nervo Óculo . ocorre a constrição da pupila deste mesmo olho (miose). * reflexo consensual= constrição da pupila do outro olho.Neurofisiologia/UFES/Prof.

4° ed. HALL. Princípio da neurociência. 10 ed. Rio de Janeiro:Guanabara Koogan. Matthew N. John E. KANDEL.LEVY. Margarida M. 1999. São Paulo: Editora Manole. Arthur C. Eric R.. GUYTON. 3 ed. Élio Waichert Jr BIBLIOGRAFIA AIRES.Neurofisiologia/UFES/Prof. Rio de BERNE.. 23 . 2 ed. Rio de Janeiro:Guanabara Koogan.Fisiologia. Robert M. Janeiro:Guanabara Koogan.