You are on page 1of 4

CARRERA: CICLO

:

CIENCIAS BASICAS II

CURSO:PRIMEROS AUXILIOS II UNIDAD: TEMA: SEPTIMA

VIA ENDOVENOSA. VENOCLISIS

1. INYECCIÓN ENDOVENOSA Procedimiento utilizado para aplicar un medicamento o líquido dotado de propiedades terapéuticas directamente al torrente circulatorio a través de una vena periférica. 2. VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA VIA ENDOVENOSA: 2.1 VENTAJAS DE LA VIA E.V: - Se obvia el proceso de absorción pues el líquido es inyectado directamente a la vena, alcanzando directamente la concentración deseada en sangre. Por esto: - Constituye el método más rápido para introducir líquidos al organismo, por lo que los efectos son inmediatos. - Pueden aplicarse medicamentos que son irritantes o ineficaces por otra vía. - La vía endovenosa admite grandes volúmenes de líquido, por lo cual se usa para reponer los líquidos y sales que han sido perdidos por el organismo (por ejemplo: en diarreas o en grandes quemaduras.) 2. 2 DESVENTAJAS DE LA VIA E.V: - Mayor dificultad en la técnica. - No pueden aplicarse sustancias oleosas (peligro de embolia). - Mayor riesgo de reacciones adversas. - Peligro de extravasación del medicamento. 3. ZONAS PARA LA INYECCIÓN ENDOVENOSA: La inyección endovenosa puede aplicarse en cualquier vena accesible del cuerpo, pero por lo general se eligen las venas del pliegue del codo, en especial las venas mediana, mediana-basílica y mediana-cefálica. También puede hacerse en las venas cubital, radial y en las del dorso de la mano, pero, para evitar una posible lesión de los nervios sensitivos superficiales de la zona, es aconsejable aplicar la inyección EV en las venas del lado externo del pliegue del codo. COMPLICACIONES DE LA INYECCIÓN ENDOVENOSA:

➢ Extravasación: ocurre cuando por descuido se inyecta el medicamento al tejido perivascular, pudiendo producirse inflamación o necrosis a ese nivel. ➢ Sufusiones Hemorrágicas: ocurre cuando se perfora toda la vena (pared anterior y posterior). De modo que la sangre escapa al tejido perivascular, formándose un hematoma que suele desaparecer espontáneamente. ➢ Flebitis: es la inflamación de las paredes de la vena, originada por la acción local del medicamento (generalmente se trata de un fármaco irritante, por ejemplo: cloruro de calcio) ➢ Shock De Velocidad: puede aparecer luego de una inyección E.V. rápida. Se manifiesta por una caída brusca de la presión arterial, con mareos, pérdida del conocimiento, náuseas, vómitos e incluso muerte en pocos minutos. Su tratamiento es igual al de la anafilaxia. ➢ Embolia Gaseosa: ocurre al inyectar aire a la circulación. ➢ Fiebre: puede ocurrir luego de 1 a 3 horas de aplicar una inyección E.V, sobre todo si es de gran volumen. Suele manifestarse por una hipertermia de hasta 40ºC, a veces acompañado de escalofríos. Es un fenómeno muy raro que cede espontáneamente. ➢ Transmisión de infecciones (hepatitis b, sida, etc.): ocurre cuando se utiliza equipo reusable mal esterilizado. Luego de inyectar a un sujeto infectado el equipo queda contaminado y, si éste no es bien esterilizado existe el riesgo de transmitir la infección a otra persona a quien se inyecta con el mismo equipo. VENOCLISIS Es la administración de grandes cantidades de líquido por vía endovenosa mediante un sistema de goteo, en forma prolongada. Los líquidos a administrar pueden ser: - Sueros, - Electrolitos, - Nutrientes, - Sangre, etc. ❖ UTILIDADES: - Administrar líquidos en caso de hipovolemia, shock, quemaduras o deshidratación. - Administrar líquidos, electrolitos o sustancias nutrientes en caso de que el paciente no pueda consumirlas por vía oral, o esté inconsciente. - Administrar medicamentos. - Transfusiones de sangre y sus derivados

llegando el bisel a encontrarse fuera de la vena en el momento de la aplicación del medicamento. ❖ COMPLICACIONES DE LA VÍA ENDOVENOSA Suelen presentarse por no seguir las normas de asepsia o por error en la técnica. . reducir el goteo al mínimo. . favoreciendo la inmediata absorción de medicamentos. Noradrenalina). aumento de presión arterial. El sentar al paciente mejorará el problema respiratorio. A la hora de administrar una medicación se debe de actuar sistemáticamente. PROCEDIMIENTO ZONAS DE APLICACIÓN. pulso débil y rápido.Tromboflebitis: el uso excesivo de una vena o la infusión de soluciones irritantes puede producir vasoespasmo. tos. mover el brazo del enfermo a un nueva posición. cianosis o pérdida de la conciencia. Generalmente causada por el desplazamiento de la aguja.Infiltración: es la aplicación del medicamento fuera de la luz de la vena. avisar inmediatamente al médico y vigilar los signos vitales. . edema. cortando el flujo de líquido. •Preparar el medicamento. . Se puede manifestar con cefalea. enrojecimiento en el sitio de inyección y notará que el brazo usado se siente más caliente que el otro. Ante esta circunstancia voltear al paciente sobre el costado izquierdo con la cabeza hacia abajo para que cualquier burbuja que entre al corazón pueda pasar a la arteria pulmonar y avisar inmediatamente al médico. Si la infiltración se descubre antes de transcurridos 30 minutos y la hinchazón es ligera. CARRERA: CIENCIAS BASICAS CICLO: II CURSO:PRIMEROS AUXILIOS II UNIDAD: SEXTA TEMA: VIA INTRAMUSCULAR. La vía intramuscular es una de las cuatro vías parenterales que existen para la administración de medicamentos. .Para mantener un acceso abierto a la circulación venosa para administrar en casos de urgencia. Se puede manifestar por disminución de presión arterial. rubor de piel. aire en la tubería o conexiones flojas. La persona evidenciará dolor o lo largo de la vena.Sobrecarga Circulatoria: complicación que se observa al aplicar una venoclisis y existe una administración excesiva o demasiado rápida de la solución (sucede con más frecuencia en ancianos y lactantes). Se puede observar hinchazón y dolor alrededor del sitio de aplicación.Obstrucción Del Flujo: el flujo de solución se hace lento o se detiene. En los casos de aplicación de venoclisis se puede producir ante: recipiente de solución vacío.Embolia Gaseosa: causada por la introducción de aire en la luz de la vena junto con el medicamento llegando en algunas circunstancias a producir graves consecuencias. tenemos: . Además de las ya mencionadas en la inyección endovenosa. En esta situación se deberá retirar la cinta adhesiva y revisar si hay dobleces en el tubo. elevar o bajar la aguja para impedir la oclusión del bisel o tratar de retirar la aguja o catéter un poco ya que puede estar ocluida en una bifurcación del vaso. retirar la aguja y volver a empezar la infusión. Si ninguno de los procedimientos anteriores produce el flujo deseado. pudiendo producirse incluso necrosis del tejido (Ejem. el regulador de la velocidad del flujo puede estar defectuoso. respiración rápida y dificultad respiratoria. que permiten la entrada de aire a los tubos. el nivel del recipiente pudo haber sido cambiado alterando la velocidad del flujo. pulso rápido. poner compresas húmedas y calientes para estimular la absorción. Las posibles causas de esta obstrucción pueden ser: que la aguja pudo haberse apoyado contra la pared de la vena.. se recomienda también rotar la aguja un poco ya que el bisel puede estar apoyándose en la pared de una vena. Ante esta complicación. necesario para mantener permeable la vena. VIA INTRAMUSCULAR. inflamación y la formación de coágulos. aplicar hielo.. cumpliendo una serie de pasos: •Preparar el material necesario. así como molestias que dependen de la naturaleza de la solución. dilatación venosa. Puede ser causado por la existencia de burbujas de aire en la jeringa durante el momento de venopunción. De lo contrario. la aguja puede estar ocluida por coágulos.De haberse producido la infiltración suspender la aplicación del medicamento y retirar inmediatamente la aguja haciendo presión firme con una gasa por varios minutos.

quedan explicadas en “Administración parenteral de medicamentos: conceptos generales”. Para ello aplica-remos una torunda impregnada de antiséptico en el centro de la zona elegida. Es el lugar que más fármaco admite: hasta 7 ml. cosa que no conseguiremos si el movimiento que le imprimimos a la torunda es de derecha a izquierda o de arriba abajo. Posteriormente y con un movimiento que dibuje una espiral hacia fuera. •Agujas. Con ello “barreremos” hacia el exterior los gérmenes de esa zona de la piel. Emplearemos una aguja para cargar la medicación y otra para inyectarla intramuscularmente (longitud de 25-75 mm. decúbito lateral o bipedestación. decúbito supino. •Jeringa. Se debe de tener en cuenta que el nervio radial pasa cerca de ahí. A la hora de elegir el lugar de punción tendremos en cuenta la edad del paciente y su masa muscular. En cuanto a las instrucciones para cargar en la jeringa el medicamento que vamos a inyectar. abarcaremos un diámetro de unos 5 cm. PREPARACIÓN DEL MEDICAMENTO Antes de realizar cualquier procedimiento hay que lavarse las manos y enfundarse unos guantes.•Elegir el lugar de inyección. El paciente puede estar LA en decúbito lateral. Debe de evitarse su uso en los menores de tres años •Zona deltoidea. •Administrar el medicamento. si es una sustancia más o menos oleosa. Se localiza en el cuadrante supero externo de la nalga. •El medicamento se debe de inyectar lentamente ya que. por la cara externa del muslo elegido. Admite hasta 2 ml de volumen. En caso afirmativo. Durante todo el procedimiento iremos observando cómo . El paciente puede estar prácticamente en todas las posiciones: sedestación. etc. desde el trocánter mayor hasta la rótula. 5 cm por arriba y 5 cm por debajo de su punto medio. calibre de 19-23G y bisel medio). •Zona glútea. a tres traveses de dedo por debajo del acromion. debe de tener cerca una zona de apoyo por si surge cualquier complicación). iremos dando tiempo a que se vaya distribuyendo por el músculo. •Cara externa del muslo. Está ubicada en la cara externa del deltoides. Es la zona de elección para los niños menores de tres años. La zona óptima de inyección está localizada en esta banda. pues así es como se evita lesionar el nervio ciático. PREPARACIÓN DEL MATERIAL NECESARIO PARA ADMINISTRACIÓNINTRAMUSCULAR DE LOS MEDICAMENTOS •Antiséptico. aparte de ser menos doloroso. La cantidad de fármaco que hemos de administrar será la que determinará su capacidad. y la cara externa del muslo. •Antes de introducir el medicamento siempre se debe aspirar para ver si hemos conectado con un vaso. la cantidad de medicamento a inyectar. Como media emplearemos un minuto -y nunca menos de treinta segundos en introducir 5 ml de sustancia. ELECCIÓN DEL LUGAR DE INYECCIÓN PARA LA ADMINISTRACIÓN INTRAMUSCULAR DE MEDICAMENTOS Las zonas donde se pueden administrar los medicamentos son la glútea. Admite hasta 5 ml de volumen. delimitaremos una banda imaginaria que vaya. •Guantes (no es necesario que sean estériles). debemos extraer la aguja y pinchar nuevamente en otro lugar. que en este caso no es preciso que sean estériles. en decúbito prono o en bipedestación (en este último caso. Con el paciente en decúbito supino o en sedestación. APLICACIÓN INTRAMUSCULAR DEL MEDICAMENTO Los pasos a seguir a la hora de ejecutar la inyección intramuscular son los siguientes: •Antes de inyectar el medicamento desinfectaremos la piel. •Gasas o algodón. Las características principales de cada una de las áreas se describen a continuación. la deltoidea.

si se encuentra mareado. etc. pues así evitaremos cualquier pérdida de medicación.va reaccionando el paciente y le preguntaremos si tiene dolor. A continuación colocaremos la torunda con el antiséptico justo sobre el punto de la inyección al sujetar la piel minimizaremos en lo posible el dolor y retiraremos la aguja con suavidad y rapidez. esperaremos unos diez segundos antes de retirar la aguja. •Una vez hayamos administrado todo el medicamento. . Posteriormente haremos una suave presión mientras friccionamos ligeramente la zona para evitar que el medicamento se acumule y así favorecer su absorción.