Divertikulum Meckel A.

Anatomi
Divertikulum meckel merupakan anomaly perkembangan terlazim pada usus halus. Mekanisme yang bertanggung jawab bagi anomaly ini adalah kegagalan duktus omfalomesenterikus (vitelinus), yang menghubungkan yolk sac dengan foregut selama kehidupan embrionik dini untuk menjadi terobliterasi lengkap. Normalnya obliterasi terjadi pada minggu kelima sampai ketujuh kehamilan dan dalam semua kecuali beberapa individu, selanjutnya mengalami atrofi. Bila sebagian atau atau seluruh duktus omfalomesenterikus dan pembuluh darah penyertanya gagal berobliterasi, maka kemungkinan anomaly mencangkup: Divertikulum meckel, bila hanya bagian umbilical duktus yang menutup Fistula anatara ileum dan umbilicus, sewaktu seluruh duktus tetap paten Divertikulum meckel dengan pita ke umbilicus, sewaktu sebagian duktus omfalomesenterikus atau pembuluh darah tetap sebagai tali fibrosa Kista (enterokistoma), bila ujung proksimal dan distal duktus tertutup, tetapi tetap ada lubang di tengah Pita fibrosa diantara ileum dan umbilicus

1. 2. 3. 4. 5.

Sedikit lebih dari satu setengah mengandung mukosa ektopik. Divertikulum dapat berisi jaringan yang identik dengan jaringan perut atau pankreas. . Pengertian Sebuah divertikulum Meckel adalah sebuah kantong pada dinding bagian bawah usus yang hadir pada saat lahir (kongenital). Karena saluran vitaline gagal diserap/ menghilang. Patofisiologi Pada Awal kehidupan embrio. Rata-rata. hal itu disebabkan oleh penyerapan tidak lengkap duktus vitelline (yaitu. Divertikulum Meckel adalah cacat bawaan yang paling umum dari saluran pencernaan. Ini adalah cacat bawaan. D. Ini terjadi pada sekitar 2-3 persen dari populasi umum. yang berarti bahwa anda dilahirkan dengan itu atau dengan kelainan struktur. Sekitar 2% dari penduduk memiliki divertikulum Meckel. yang dapat menyebabkan ulkus dan perdarahan. berbagai jenis anomali duktus(saluran) vitelline muncul. Pada proses normal. Kantong(divertikulum) diyakini sisa-sisa tali pusar (vitalline) dan usus ketika janin berada dalam rahim. biasanya 40-60 cm ileum proksimal ke katup ileocecal. janin menerima nutrisi dari kantung kuning telur melalui saluran vitelline. Divertikulum Meckel mungkin mengandung sel-sel dari kedua lambung dan pankreas. divertikulum Meckel adalah jaringan yang tersisa dari struktur dalam saluran pencernaan bayi yang belum lahir yang tidak sepenuhnya diserap/menghilang sebelum kelahiran. saluran omphalomesenteric). Tonjolan ini bawaan (hadir sejak lahir) dan merupakan sisa dari tali pusar. divertikulum adalah 3 cm dan 2 cm lebar. Duktus (saluran) vitalline tersebut kemudian mengalami penyempitan progresif dan biasanya akan menghilang dengan usia kehamilan 7 minggu. Etiologi Divertikulum Meckel adalah kelainan congenital (bawaan) yang paling umum dari usus kecil. Meckel diverticulum terjadi di perbatasan antimesenteric dari. dan divertikulum berkembang. Sel dari perut dapat mengeluarkan asam. C.B. tetapi hanya beberapa orang mengembangkan gejala. Ketika saluran (duktus vitelline) gagal untuk sepenuhnya menghilang. Divertikulum Meckel adalah outpouching atau tonjolan di bagian bawah dari usus kecil. terdapat jaringan sisa di dalam saluran.

penyumbatan yang membuat isi usus keluar. Jika anak Anda menunjukkan salah satu gejala di atas. F. Jika penyedia layanan kesehatan anak Anda merasa bahwa kombinasi dari gejala menunjukkan divertikulum Meckel. sembelit. • Wireless kapsul endoskopi: Untuk tes ini. Obstruksi (penyumatan) usus terjadi lebih sering pada anak yang lebih tua dan orang dewasa. diare.E. ia akan memerintahkan tes-tes tertentu. kembung. Hal ini dapat menyebabkan nyeri. yang disebabkan oleh borok yang berkembang di usus kecil ketika divertikulum yang mengeluarkan asam lambung. pasien menelan sebuah kamera kecil yang dapat mendeteksi sumber pendarahan di usus kecil. Gejala meliputi: • Pendarahan gastrointestinal (yang dapat dilihat pada tinja) • Nyeri perut dan kram • Obstruksi perut. tabung. G. • Divertikulitis (pembengkakan dinding usus) Gejala yang paling umum pada anak di bawah lima tahun adalah pendarahan. Diverticulitis dapat terjadi pada usia berapapun. Ini termasuk: • Teknesium scan: Teknesium radioaktif disuntikkan ke dalam tubuh. Tanda dan gejala Tanda dan Gejala: • perut terasa nyeri mulai dari ringan sampai parah • Terlihat darah dalam tinja Gejala sering terjadi selama beberapa tahun pertama kehidupan. Diagnosis Divertikulum Meckel sulit untuk di diagnosa. Tumor dapat terjadi terutama pada orang dewasa. Jika anak Anda terlalu muda untuk menelan pil. Anda akan melihat dokter anak Anda atau penyedia perawatan kesehatan segera. sakit perut. dapat ditempatkan di dalam perut sementara anak Anda sedang tidur. kecil fleksibel dengan kamera di ujungnya dimasukkan ke dalam rektum dan kolon untuk mencari penyebab penyumbatan dan perdarahan. tetapi paling sering terjadi pada anak yang lebih tua. ini adalah gejala langka divertikulum Meckel. dan muntah. dan nyeri. Gejala divertikulum Meckel biasanya terjadi selama tahun pertama kehidupan seorang anak. dapat terjadi dalam kondisi yang berbeda. • Kolonoskopi: Dalam tes ini. Banyak gejala yg muncul seperti muntah. namun dapat terjadi ketika dewasa. Zat ini diserap oleh sel-sel lambung dalam divertikulum dan dapat dideteksi oleh sebuah kamera khusus. Prognosis pemulihan bisa diharapkan dengan operasi .

Ini berjalan dari perut ke usus besar Indikasi . Pasien dapat mengharapkan pemulihan penuh setelah pengobatan. Selama prosedur ini. Proses dari fisiologis/normal ke patologis (surgery/pembedahan): Normal anatomy Usus kecil adalah bagian terpanjang dari saluran pencernaan.H. Hal ini dapat dilakukan baik melalui pembedahan perut terbuka atau laparoskopi (sebuah tabung sempit dengan kamera dimasukkan melalui sayatan kecil. dan divertikulum Meckel adalah yang diperbaiki melalui sayatan kecil lainnya). Pengobatan Pembedahan untuk mengangkat divertikulum dapat direkomendasikan jika perdarahan berkembang. divertikulum Meckel dan di sekitar usus kecil dihilangkan dan ujung usus yang tersisa yang dijahit bersamasama. Komplikasi kemungkinan Komplikasi • Kelebihan perdarahan (hemorrhage) dari divertikulum yang • Melipat dari usus (intususepsi). Prognosis jangka panjang sangat baik. jenis penyumbatan • Peritonitis • Robek (perforasi) dari usus pada divertikulum I.

Gejala yang paling umum dari divertikulitis Meckel adalah pendarahan tanpa rasa sakit dari dubur. dari divertikulum Meckel sering keliru untuk usus buntu. Hal ini terjadi ketika hubungan antara usus dan tali pusat tidak sepenuhnya menutup selama perkembangan janin. yang dikenal sebagai divertikulum Meckel. divertikula Meckel tidak menimbulkan masalah. Sementara pasien dalam tidur dan bebas rasa sakit (anestesi umum). Diverticulitis. Insisi/pembedahan Pengobatan divertikulum Meckel melibatkan reseksi dari bagian yang terlibat dari usus kecil. atau infeksi. sebuah insisi dibuat di sisi kanan perut bagian bawah. Hal ini menghasilkan outpouching kecil dari usus kecil. . Tinja bisa mengandung darah segar atau mungkin terlihat hitam dan lengket. divertikula ini dapat menjadi terinfeksi (divertikulitis) menyebabkan obstruksi usus. Dalam kebanyakan kasus. gejala dari divertikulum Meckel dianggap gejala sama dengan usus buntu dan divertikulum Meckel biasanya ditemukan setelah operasi dimulai. Seringkali.Divertikulum Meckel adalah salah satu kelainan bawaan yang paling umum. atau menyebabkan perdarahan dari usus. Dalam sejumlah kecil pasien namun.

Aftercare/stlah pembedahan Cairan intravena akan diberikan sampai pasien mampu makan melalui mulut (setelah bunyi usus didengar). . pembatasan komplikasi. Antibiotik dapat diberikan untuk mencegah atau mengobati infeksi. Usus diperbaiki dan sayatan ditutup.Prosedur Usus kecil yang ditemukan dan divertikulum Meckel dipotong. Pulang dari rumah sakit dapat diharapkan dalam waktu seminggu setelah operasi.

eds. Philadelphia. and developmental anomalies of the small and large intestine. embryology. 9th ed. 2010:chap 96 . Daum F. Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. In: Feldman M. Friedman LS. histology. Anatomy. Pa: Saunders Elsevier. Brandt LJ.References Kahn E.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful