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Funciones Masticación. Gusto(terminaciones nerviosas en su mucosa). Habla. Cuerpo Dirigido hacia delante.

Porciones Ápice Punta de la lengua. Raíz Insertada en la mandíbula y el hueso Hioides. Convexa. Superior Dirigida hacia el paladar y la faringe. Denominada dorso de la lengua. Caras Parte anterior Libre. Inferior Parte posterior Ocupada por músculos. Ocupa 2/3. Situada horizontalmente. Anterior En el fondo de la cavidad bucal. La mucosa tiene múltiples papilas. Surco longitudinal medio. Agujero ciego Límite entre la zona anterior y posterior Zonas Surco terminal Desde el agujero ciego hacia adelante Casi Vertical. Dirigida hacia la Faringe. Posterior Mayor espesor. Más lisa. Ausencia de papilas. Más pequeñas. Más numerosas. Filiformes y Localizadas en la parte anterior. cónicas Aspecto rugoso o aterciopelado. Funcionan como órganos táctiles.
Calor, frío, tacto, presión y dolor

Fungiformes Papilas Valladas o Caliciformes

Sabores dulce y salado

Menos numerosas. Localizadas en vértice y bordes de la lengua. Provistas de terminaciones gustativas.

Forma de hoja. Situadas en los bordes de la lengua. Sabores ácidos. m. Geniogloso Extrínsecos m. Hiogloso. Fijos en huesos m. Estilogloso. m. longitudinales. Músculos Intrínsecos Superior. Carecen de Inferior. inserción en huesos Transverso. Vertical. Foliadas

Sabores amargos.

Son las más voluminosas. Cercadas por un ribete circular. Localizadas delante del agujero ciego. En forma de V con el vértice hacia atrás. Contiene gran cantidad de bulbos gustativos.

Nombre

Tipo

Estructura

Lóbulos

Tamaño

Relaciones

Salida

Otros datos

Parótida

Seroso

Lobular

7

La más voluminosa.

Cigomático Masetero Esternocleidomastoideo Fosa submandibular. Cubierta por la piel. m. platisma. Fascia cervical. m. Milohioideo. Fondo de la cavidad bucal. Lengua Cara medial de la mandíbula. Frenillo lingual.

2° molar del maxilar Conducto submandibular (desemboca en caruncular sublingual) Conductos sublinguales menores y conducto sublingual mayor

Atraviesa al buccinador

Mayores

Submandibular

Mixto

Tubuloalveolar

10

2° lugar

Parte posterior rebasa borde del músculo Milohioideo

Sublingual

Mucosa

Tubuloalveolar

18 – 20

Cubierta de mucosa del pliegue sublingual.

Menores

Labiales Bucales Palatinas Linguales

Eslabón entre cavidad nasobucal y el esófago. Desde base del cráneo hasta C6 o C7 Cavidad nasal Adelante Cavidad bucal Relaciones Laringe Porción basilar del occipital Atrás 6 primeras vértebras cervicales En sentido funcional es respiratorio puro. Sus paredes no se deprimen. La pared anterior tiene a las coanas. Nasal o Las paredes laterales tienen los orificios en forma de embudo de la tuba Rinofaringe auditiva. En el límite entre las paredes superior y posterior se encuentra por la línea media la tonsila faringea. Tonsila tubaria(entre el orificio de la tuba y el paladar blando) Por delante comunica con la cavidad bucal por el istmo de las fauces. Porciones Oral u Por detrás tiene relación con C3. Orofaringe Tiene función mixta (RESPIRATORIA Y DIGESTIVA) Detrás de la laringe hasta la entrada del esófago. Las paredes anterior y posterior están aplicadas la una a la otra excepto durante la deglución. Laringea o En la pared anterior de encuentra la entrada a la laringe, que está limitada por Laringofaringe delante por los pilares de la epiglotis y a los lados por los pliegues aritenoepiploicos. Recesos piriformes. Está tapizada de un tejido vibrátil en su segmento superior. Mucosa En su segmento inferior por un epitelio pavimentoso estratificado y posee una superficie lisa, que favorece el paso de los alimentos. Longitudinalmente(DILATADORES) m. Estilofaringeo. m. Palatofaringeo. Constitución Estrato Circulares(CONSTRICTORES) Muscular Constrictor Superior / Medio / Inferior (unidas con fibras del esófago) Las fibras de estos músculos se dirigen hacia atrás y se unen unas con otras para formar el Rafe faríngeo Estrato Se inserta en la porción basilar del occipital y en la base de los huesos del Fibroso cráneo hasta llegar a la laminilla media del proceso pterigoideo. Deglución: Por la contracción de los músculos de la lengua el bolo alimenticio es comprimido por el dorso de esta contra el paladar duro, siendo impulsado a través del Istmo de las Fauces. En este momento el paladar es atraído hacia arriba aproximándose a la pared posterior de la faringe, de manera que la porción nasal queda aislada de la porción bucal, conjuntamente con esto los músculos suprahioideos traccionan la laringe hacia arriba mientras que la raíz de la lengua presiona sobre la epiglotis, y la hace descender, cerrando la entrada a la laringe. Después tiene lugar la contracción sucesiva de los constrictores de la faringe que propulsan el bolo hacia el esófago. Los m. Longitudinales actúan como elevadores impulsando a la faringe al encuentro con el bolo alimenticio.

Situado entre la faringe y el estómago. Inicia en C6 en el borde inferior del cartílago Cricoides. Termina a nivel de T12. Longitud: 23-25 cm. Longitud Cervical C6 – T2 Adelante Traquea Nervio recurrente Izquierdo Aa. Carótida Común Izquierda Arco de la Aorta Bifurcación traqueal Bronquio izquierdo Atrás Fascia prevertebral Lateral Nervios recurrentes Carótidas primitivas Izquierda – Lóbulo izq. de la glándula tiroides Traquea. Conducto torácico. Izquierda Aa. Subclavia Izquierda. Derecha Pleura mediastínica Adelante - Arco de la Aorta Izquierda Atrás - Aorta descendente Vago derecho Derecha Vena Acigos. Atrás - Aorta Derecha Vago derecho. Vena Acigos. Vago izquierdo Izquierda Pleura izquierda Peritoneo Derecha Adelante – Lóbulo izq. del hígado Peritoneo Izquierda Polo superior del bazo

Tercio sup.

Columna vertebral

Porciones

Torácica

Tercio med. T6

Conducto torácico Tejido prevertebral

Tercio inf.

Pericardio n. Vago izquierdo

Abdominal

Cubierta por peritoneo Der – Lóbulo izq. del hígado

Glándulas mucosas(algunas semejantes a las del cardias). Durante el reposo forma pliegues longitudinales que desaparecen al pasar los alimentos por ahí. Mucosa Gracias a ella la mucosa adquiere gran movilidad y sus pliegues se Tela Submucosa laxa forman o borran Muscular de mucosa Participa en la formación de dichos pliegues. Dilata. Longitudinal (Externa) Es la más desarrollada. Muscular Cambia de músculo estriado a liso del tercio superior al inferior. Circular (Interna) Contrae Envuelve al esófago por fuera. Sirve como Fascia a la túnica muscular. Adventicia Compuesta por tejido conectivo laxo. Ayuda a variar la dimensión del diámetro transverso con el paso de los alimentos Su porción abdominal está cubierta por peritoneo.

Estructura

Situado en el epigastrio Su mayor parte(5/6) se encuentra a la izquierda del plano medio
Orificio cardiaco Porción cardiaca Cardias Fornix (Cúpula) Cuerpo Fondo Píloro Porción pilórica Antro pilórico Canal pilórico Arriba Relaciones

Paso del esófago al estómago. Porción proximal al esófago. Situado a la izquierda del 7° cartílago costal a 3 cm del borde del esternón. Parte abovedada del estómago proximal al cardias. Alcanza el borde inferior de la 5° costilla con línea medio clavicular. A donde se van los gases Desde el Formix hasta el esfínter del antro. Donde caen los alimentos, como en fondo de saco Lugar de salida del estómago. Porción proximal al píloro. Zona más proximal al cuerpo del estómago. Zona estrecha en forma de tubo, situada inmediatamente antes del píloro. Lleno Vacío

Cara Inferior del lóbulo izquierdo del hígado. Cúpula izquierda del diafragma. Polo superior del riñón izquierdo. Glándula suprarrenal izquierda. Bazo. Detrás Cara anterior del páncreas. Mesocolon. Colon transverso Pared del abdomen. Mesocolon transverso inmediatamente debajo del Delante Entre el hígado por la derecha y las costillas por la diafragma. izquierda Contiene glándulas. Forma pliegues. Posee elevaciones esferoides llamadas mamelones o áreas gástricas. Contiene los orificios de las fositas gástricas. En la región pilórica se extiende un pliegue circular de la mucosa que aísla el medio ácido del estómago del básico del intestino. Mucosa Glándulas del fórnix. 100 x cada mm2 de superficie. Situadas en fórnix y cuerpo del estómago. + Células principales(pepsinógeno). + Acidógenas(ácido clorhídrico). Glándulas pilóricas. + Compuestas exclusivamente por células principales. - Lámina muscular. - Forma pliegues - Tejido Submucoso laxo. Submucosa - Contiene vasos y nervios - Permite a la mucosa aislarse o formar pliegues en distintas direcciones. - En la curvatura menor estos pliegues se llaman CALLE GÁSTRICA y por ahí se desliza la parte líquida de los alimentos. Fibras musculares lisas(retener, mezclar e impulsar los alimentos). Estrato externo longitudinal. Estrato medio circular. - Más intensamente desarrollado que el longitudinal. Muscular - Se va engrosando hacia el píloro para formar el músculo constrictor del píloro. Estrato interno oblicuo. - Abarcan en forma oblicua desde el lado izquierdo al orificio cardiaco. - Constituyen el asa de sostén que sirven de punto fijo a los músculos oblicuos. - Atraen la curvatura mayor en dirección del Cardias. Capa más externa de la pared del estómago. Revestimiento peritoneal del estómago. Se halla bien adherida en toda su extensión excepto en las dos curvaturas, donde entre las dos láminas pasan Serosa vasos sanguíneos importantes. En la pared posterior a la izquierda del cardias existe una pequeña zona no cubierta de peritoneo, donde hace contacto directo con el diafragma y a veces con el polo superior del Riñón y glándula suprarrenal izquierdos

Estructura

Va del píloro al comienzo del intestino grueso. En su trayecto forma asas.

Yeyuno e ileon

Longitud 25-30 cm. Contornea en forma de herradura la cabeza del páncreas. Cubierto por peritoneo por delante. Está entre las regiones epigástrica y umbilical. Se extiende a la altura de L1 hacia la derecha y atrás formando una curva hacia abajo. Superior Flexura duodenal superior. Se aplica al lóbulo cuadrado del hígado. Hacia , la derecha de la columna vertebral hasta L3 Flexura duodenal inferior. Descendente Hace contacto con el riñón derecho. La cara anterior no está cubierta por peritoneo en su parte media. Transversalmente a la izquierda, por delante de la vena cava inferior y la aorta. Horizontal Pasa entre arteria y venas mesentéricas superiores. Está cubierta por peritoneo en su cara anterior. Se eleva hasta L1o L2 por la parte izquierda y anterior. Ascendente Se continua con el yeyuno a nivel de L1 o L2(flexura duodeno-yeyunal). Intestino delgado mesentérico. Cubierto totalmente por peritoneo. Se inserta a la parte posterior del abdomen por el mesenterio. Cubierto por delante por el Epiplón Mayor(Peritoneo desde curvatura mayor del estómago) Yeyuno Ileon 2/5 del intestino delgado. Diámetro mayor. Pared más gruesa. Más ricamente abastecida en vasos. Asas dispuestas a la izquierda de la línea media. Porciones 3/5 del intestino delgado. Asas a la derecha de la línea media. Placas de Peyer en la mucosa.

Longitud: hombres 7m / mujeres 6.5 m Medio de reacción alcalina. Absorción de sustancias digeridas.

Las asas en intestino delgado están situadas en hipogastrio y mesogastrio.

Duodeno Estructura

Vellosidades intestinales. 1 mm de longitud. Cubiertas por epitelio cilíndrico. Cada vellosidad contiene un vaso linfático(vaso quilífero central) y un ramo arterial que emite una red hemocapilar. La función de las vellosidades es absorber sustancias nutritivas(más numerosas en parte proximal del yeyuno donde son más delgadas y más largas). - Proteínas y carbohidratos en los vasos venosos. - Grasas en los linfáticos. La superficie de absorción está aumentada por los pliegues transversales y circulares(no son homogéneos en Túnica Mucosa todas las partes del intestino delgado). PLIEGUES CIRCULARES.- En la porción inicial del duodeno y cerca del píloro están ausentes; en el trayecto restante del duodeno y en la mitad superior del yeyuno son elevadas y están dispuestas apretadamente; más adelante van disminuyendo de altura y son más raras hasta desaparecer a la altura del Ileon. PLIEGUE LONGITUDINAL DEL DUODENO.- En la pared medial de la porción descendente, termina en la Papila Duodenal Mayor (conducto colédoco y conducto excretor del páncreas), y por encima de la papila duodenal mayor se encuentra la menor(conducto accesorio). Para el deslizamiento de los alimentos. PLIEGUES TRANSVERSALES.- Barbas de pluma(en yeyuno principalmente); características del Intestino Delgado. Retienen la propulsión de los alimentos. GLANDULAS DE LIEBERKÜHN.- Segregan el jugo intestinal. PLACAS DE PEYER.- Linfáticos. Externa(longitudinal) Dilatan el tubo intestinal. La contracción de las fibras musculares tiene el carácter de peristáltico Más desarrollado que la longitudinal. Túnica Contiene fibras musculares en espiral. Muscular(Lisa) Interna(circular) - propulsión de la onda peristáltica. Estrechan la luz del tubo intestinal. Abarca al intestino delgado y deja una estrecha franja por detrás por la que pasan entre las dos hojas del Túnica Serosa mesenterio, nervios, vasos sanguíneos y linfáticos. Mezcladores.- Dependientes de la mucosa Pendulares.- Balanceo de las asas intestinales aisladas. Tipos de movimientos Peristálticos Situada en el ciego. / Abre y cierra en modo análogo al píloro Válvula Ileocecal

Intestino delgado – orificio del ano.

Cintillas longitudinales Musculares Especiales. Inician en número de 3 en el apéndice vermiforme y se disponen a la misma distancia hasta el inicio del intestino grueso. Sustituto del estrato longitudinal muscular, en vez de formar una túnica continua constituye 3 cintillas musculares. Cara anterior del ciego y del colon descendente; en el colon Tenias del Colon transverso, debido a la torsión del mismo alrededor de su eje, Tenia Libre pasa al plano posterior, recobrando en el colon descendente su porción primitiva. Tenia Mesocólica Se extiende por la línea de inserción del Mesocolon transverso Se extiende por la línea de inserción del omento mayor en el Tenia Omental colon transverso y por la propagación de esa línea en las otras porciones del intestino grueso. Cara interna Excavaciones sacciformes Cooperan a la formación de Austros del Colon Abolladuras Cara Abolladuras entre las tenias residuos alimenticios. externa Divertículos de la serosa que contienen grasa. Apéndices Epiplóicos Situados a lo largo de la tenia libre y la omental. Carece de vellosidades intestinales Los pliegues semilunares se desarrollan en segmentos aislados(eq. Pliegues circulares)formados no solo por la mucosa sino por las demás capas de la pared. Mucosa Constituyen un dispositivo funcional que depende de la actividad nerviosa y muscular del intestino. Solo contiene glándulas y folículos linfáticos solitarios. NO TIENE PLACAS DE PEYER. Longitudinal Se reduce a tres tenias ya que la dilatación de la luz intestinal se favorece por la (Externo) propia presión de las heces fecales sobre la luz del tubo. Muscular Único continuo. Circular Constrictor. (interno) Aumenta de espesor debido a que tiene que expulsar las heces fecales. Serosa Cubre totalmente unas partes del intestino grueso y parcialmente a otras. Estructura

Situado en la fosa Iliaca Derecha. Por encima de la mitad lateral del ligamento inguinal. Cara anterior – Pared del abdomen o separada del mismo por el Epiplón Mayor. Cara posterior – m. Iliopsoas. Intestino ciego o apéndice Cara Postero interna – Apéndice Vermiforme. vermiforme El apéndice se abre al ciego por el orificio del apéndice vermiforme. El Ciego y el Apéndice están cubiertos totalmente por Peritoneo. La válvula ileocecal tiene al esfínter ileocecal, y del lado del intestino delgado tiene vellosidades y del lado del grueso carece de ellas. Válvula ileocecal - - atrás – cara inferior de Hígado – flexiona a la izquierda y adelante constituyendo la flexura cólica Derecha, continuándose con Colon transverso. Colon Ascendente Cara Posterior – No cubierta por peritoneo / aplicado a m. Iliaco y cuadrado lumbar y más arriba a la parte inferior del Riñón Derecho. Cara Anterior – Separado de la pared abdominal por las asas del intestino delgado. Flexura Cólica Derecha – Flexura Cólica Izquierda Cubierto por Peritoneo(Omento Mayor) Cara Anterior por arriba – Hígado / Vesícula biliar / Estómago / Cola del páncreas / extremo Colon Transverso inferior del bazo. Por detrás – Porción descendente del Duodeno / Cabeza del páncreas / por su mesenterio se inserta en la pared abdominal posterior. Flexura izquierda – Fosa iliaca izquierda. Colon Descendente Cara anterior – Asas del intestino delgado. Cara Posterior – m. Cuadrado lumbar / Borde del Riñón Izquierdo. Colon descendente – Intestino Recto. Colon Sigmoideo Cara anterior – Asas del intestino delgado Sirve para la acumulación de las heces fecales. Desciende hacia la pelvis menor por delante del sacro. Presenta dos flexuras: Flexura Sacra(porción pelviana) / Flexura Perineal(Ampolla del recto). Forma pliegues longitudinales estando el recto vacío. Las depresiones se llaman senos anales. Mucosa Recto Pliegues transversales de la mucosa (análogas a semilunares del colon sigmoideo), trayecto espiral facilita el avance del bolo fecal. Longitudinal Tenias como en el Colon (Externo) Muscular Circular Esfínter exterior del ano. (interno)

Es convexa. Corresponde a la concavidad del diafragma. Caras Dirigida hacia y atrás. Visceral Presenta una serie de impresiones que corresponden a las vísceras. Agudo inferior Límite entre las dos caras. Bordes Postero Es tan obtuso que puede ser considerado como la cara posterior del hígado. superior Paralelo al surco longitudinal izquierdo. Fosa de la vesícula biliar Contiene a la vesícula biliar. Istmo que separa la fosa de la Vesícula Biliar y el surco Proceso Caudado de la Vena Cava Inferior. Surco transverso profundo que une los extremos Derecho posteriores de la fosa de la vesícula y el surco de la Vena Umbilical. Puerta hepática Entran Arteria Hepática y Vena Porta. Lóbulos Salen Vasos Linfáticos y Conducto Hepático Común. Está en la parte posterior. Surco de la vena cava Contiene a la vena Cava. Izquierdo Segmento por detrás de la puerta hepática y entre el surco de la Vesícula Biliar a la Cuadrado derecha de la Vena Umbilical. Segmento detrás del hilio entre el surco de la Vena Cava(derecha) y el surco del Caudado conducto venoso(izquierda). Presenta por el lado izquierdo el proceso Papilar. Falciforme Separa los dos lóbulos. Va del ombligo al borde libre del ligamento falciforme por el surco longitudinal izquierdo. Resto de la vena umbilical. Ligamentos Redondo Constituye la línea de demarcación entre los lóbulos derecho e izquierdo. Ocupa la parte anterior del surco de la vena umbilical; en la parte posterior contiene la prolongación en forma de una brida fibrosa, que se denomina fosa del conducto venoso. Nutricia Arteria Hepática. Irrigación Funcional Vena Porta. Drenaje Vena Cava Inferior. Inervación Plexo solar por medio del tronco simpático y el Nervio Vago. Sitio en el que 3 lobulillos clásicos hacen contacto entre sí, incrementando Áreas Portales los elementos de tejido conectivo, limitados por la placa limitante. Espacio de Möll Separa la placa limitante del Área Portal. Vena Central Rama inicial de la Vena Hepática. Forma hexagonal. Lobulillo Clásico Limitado por 6 Áreas Portales. En el centro tienen una Vena Central. Forma triangular. 3 Venas Centrales. Lobulillo Portal En el centro tiene un Área Portal. Es fisiológico(descarga de bilis). Forma romboidea. Acino Portal Limitado por 2 Áreas Portales y 2 Venas Centrales. Se basa en el flujo sanguíneo(lesiones tóxicas o hipóxicas). Sinusoides Hepáticos Red de anastomosis de capilares. Espacio de Disse Espacio entre la sangre y los hepatocitos. Son células estrelladas. Célula de Kupffer Son fagocitos. Retiran desechos celulares y eritrocitos muertos de la sangre. Diafragmática Histología

Peso: 1.5 kg Situado debajo del diafragma en la parte superior y derecha de la cavidad abdominal. Cubierto por peritoneo en la mayor parte de su extensión exceptuando una parte en su cara posterior donde está aplicado directamente al diafragma.

Medidas 15 x 5 x 2 Situado detrás del estómago en la pared abdominal posterior en la región epigástrica, Porción izquierda en el hipocondrio izquierdo Atrás aplicada a la Vena Cava Inferior, a la Vena Renal Izquierda y a la Aorta. Abarcada por el Duodeno. Cabeza Situada a nivel de L1 y parte superior de L2 Cuello Arterias y Venas Mesentéricas Superiores Cara Anterior Cóncava. Aplicada al estómago. Porciones Tubérculo Omental(prominencia Cuerpo convexa dirigida al Omento Menor) Cara Posterior Dirigida a la pared Abdominal Posterior. Cara Inferior Dirigida hacia y adelante. de la cabeza. Cola Se extiende a la porción inferior del bazo. El peritoneo cubre la cara anterior e inferior del páncreas. Arterias Pancreático duodenales superiores e inferiores. Irrigación Arteria Lineal. Arteria Gastroepilóica Derecha. Drenaje Vena Porta. Inervación Plexo Solar. Produce 1200 ml de líquido rico en bicarbonato y proenzimas digestivas. 40 –50 células acinares constituyen 1 acino cuya luz está ocupada de 3 – 4 células centroacinares. La membrana basal contiene receptores para la hormona Colecistocinina. Las células centroacinares y los conductos intercalares contienen receptores para la hormona secretina. Las células acinares fabrican, almacenan y descargan: Amilasa pancreática Lipasa pancreática Ribonucleasa DNasa Tripsinógeno Quimotripsinógeno Elastasa

Inhibidor de la Tripsina

Conducto Hepático Derecho Conducto Hepático Izquierdo Vesícula Biliar Cubierta por peritoneo en su cara inferior

Conducto Hepático Común

Conducto Cístico

Entre las dos láminas del ligamento Hepato duodenal Colédoco Detrás – Vena Porta Izquierda – Arteria Hepática Común

Conducto Pancreático de Wirsung

Ampolla de Vater (Esfínter de Oddi)

Segunda Porción del Duodeno (por detrás)

Cuando el bolo alimenticio penetra en el estómago hay contracción en la túnica muscular de la vesícula y conjugadamente la distensión de la musculatura del conducto colédoco y de los esfínteres, como resultado de ello la bilis llega al intestino.