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Síndrome de Asperger

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Síndrome de Asperger
Clasificación y recursos externos

CIE-10

F84.5

CIE-9

299.8

CIAP-2

P99

OMIM

608638

DiseasesDB

31268

MedlinePlus 001549

PubMed

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inglés)

eMedicine

ped/147

MeSH

F03.550.325.100

Aviso médico

El síndrome de Asperger o trastorno de Asperger es un conjunto de condiciones mentales y conductuales que forma parte de los trastornos del espectro de autista. Se encuadra dentro de los trastornos generalizados del desarrollo (CIE-10;Capítulo V; F84). La persona afectada muestra dificultades en la interacción social y en la comunicación de

gravedad variable, así como actividades e intereses en áreas que suelen ser muy restringidas y en muchos casos estereotípicas. Se diferencia del autismo infantil temprano descrito por Kanner y de otras formas menos específicas en que en el trastorno de Asperger no se observa retraso en el desarrollo del lenguaje, no existiendo una perturbación clínicamente significativa en su adquisición. No hay retardo, por ejemplo en la edad de aparición de las primeras palabras y frases, aunque pueden existir particularidades cualitativas (por ejemplo gramaticales) que llamen la atención, así como una preservación generalizada de la inteligencia.1 2 Aunque la edad de aparición y detección más frecuente se sitúa en la infancia temprana, muchas de las características del trastorno se hacen notorias en fases más tardías del desarrollo, cuando las habilidades de contacto social comienzan a desempeñar un papel más central en la vida de la persona.

Índice
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1 Historia 2 Epidemiología 3 Fisiopatología o 3.1 Mecanismos cerebrales implicados o 3.2 Patología 4 Etiología 5 Cuadro clínico o 5.1 Interacción social y afectividad o 5.2 Comportamientos e intereses restringidos y repetitivos o 5.3 Lenguaje y discurso o 5.4 Inteligencia  5.4.1 Síndrome de Asperger y genialidad  5.4.2 Problemas de aprendizaje y concentración o 5.5 Actos ritualizados o 5.6 Procesos de percepción y de pensamiento ritualizados o 5.7 Otras características 6 Diagnóstico 7 Tratamiento o 7.1 Terapias o 7.2 Tratamiento farmacológico 8 Impacto social en adultos 9 Controversia 10 Véase también 11 Bibliografía 12 Referencias 13 Enlaces externos

de modo que aún . Asperger utilizó la expresión «psicopatía autista». Sin embargo. casi concomitantemente con la descripción del autismo infantil realizada por Leo Kanner. Asperger defendió apasionadamente el valor de las personas autistas. Asperger describió la "psicopatía autista" como fundamentalmente marcada por el aislamiento social. tales como la lejanía y el talento en el lenguaje. cincuenta años después de que Asperger publicara por primera vez acerca del trastorno.2 denominándolo así en reconocimiento del trabajo previo de Hans Asperger (1906-1980). los trabajos de Hans Asperger respecto del trastorno no fueron muy conocidos y finalmente se extraviaron durante el incendio de su clínica. muchas de las cuales difieren significativamente del trabajo original de Asperger.8 A diferencia de lo que hoy se describe como síndrone de Asperger. y estamos hablando de personas que en su infancia tuvieron la mayores dificultades y causaron indecibles preocupaciones a sus cuidadores». es decir. y eran torpes físicamente. Cumplen bien su papel. escribiendo cosas como: «Estamos convencidos. la que se prestaba a confusiones por la asociación del término «psicopatía» con individuos de personalidad antisocial. de modo que sus investigaciones permanecieron ignoradas por la comunidad psiquiátrica.[editar] Historia El término fue utilizado por primera vez por Lorna Wing en 1981 en una revista de psiquiatría y psicología. cuando era niño.4 5 La descripción que realizó Asperger en 1943 se basó en cuatro casos clínicos de niños de su clientela6 que tenían dificultades para integrarse socialmente. hasta que Lorna Wing los retomara.9 En el contexto de la política de la eugenesia nazi de esterilizar y matar a las personas socialmente diferentes o a los discapacitados mentales. El síndrome de Asperger es un diagnóstico relativamente nuevo en el campo del autismo. incluyendo aquellos con retraso mental.10 Asperger también llamó a sus jóvenes pacientes "pequeños profesores". se han propuesto de manera tentativa variadas estandarizaciones del síndrome de Asperger como entidad diagnóstica. no podían demostrar empatía con sus compañeros. quizás mejor que lo que cualquier otro podría hacerlo. el propio Asperger. El reconocimiento internacional del Asperger como entidad clínica ocurrió en la década de 1990 y fue incorporado por primera vez en el Manual Estadístico de Diagnóstico de Trastornos Mentales en su cuarta edición de 1994 (DSM-IV). Asperger solo quiso usar la palabra «psicopatía» en el sentido técnico simple de «personalidad patológica». más adelante en la vida.7 Cincuenta años más tarde.10 y creyó que. Estos niños carecían de habilidades de comunicación no verbal. de que las personas autistas tienen su lugar en el organismo de la comunidad social. un psiquiatra y pediatra austríaco que había descrito el síndrome ya en 1943 (en su trabajo para la habilitación como profesor y que publicó un año más tarde) es decir. por tanto. la psicopatía autista puede encontrarse en personas de todos los niveles de inteligencia. podría haber presentado algunas de las características de la condición que lleva su nombre.3 Según algunos autores. fue publicado durante la guerra y en alemán.6 Su artículo. Según Wing. algunos serían capaces de logros excepcionales y pensamientos originales.

19 También se ha asociado el SA con los tics. se puede extraer una media geométrica de proporción Autismo/Asperger de 5:1. las conductas repetitivas características del SA guardan muchas similitudes con la sintomatología asociada al trastorno obsesivo-compulsivo y al trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva.484 niños de ocho años halló que 2. Se estima que en un 65% de los casos de Asperger. puede deducirse de forma indirecta que la prevalencia del SA puede oscilar en torno a los 0. o carecen de mediciones estandarizadas. habiéndose señalado frecuencias hasta cinco veces más elevadas. Se estima que más de la mitad de los casos alcanzan la edad adulta sin diagnóstico. y 1. las estimaciones sobre este ratio varían desde una proporción de 1.16 El trastorno de ansiedad y el trastorno depresivo mayor son las dos enfermedades que más comúnmente se manifiestan a la vez. muchos de estos estudios se basan en muestras clínicas.5 cumplían los del DSM-IV. Una revisión de los estudios epidemiológicos infantiles realizada en el año 2003 encontró que los ratios de prevalencia oscilaban entre los 0. el día 18 de febrero ha sido declarado Día Internacional Asperger en recuerdo del nacimiento de Hans Asperger. Combinando este dato con una estimación conservadora de la prevalencia del autismo (1.6 cumplían los de Szatmari et al.17 La depresión es habitual en adolescentes y adultos.26 casos por cada 1000 individuos.20 No obstante. 2. es relativamente frecuente la presencia de trastornos concomitantes. Parece que los niños muestran una mayor predisposición que las niñas a padecer el síndrome. 2.21 .antes del incendio de su consultorio no llegó a ser muy ampliamente leído en otros lugares del mundo hasta la retoma del término por Lorna Wing.6:1 hasta una de 4:1.11 A partir del año 2007.15 Parte de la variabilidad que se observa en las distintas estimaciones se deriva de las diferencias existentes entre los diferentes criterios diagnósticos.14 El SA parece mostrar una incidencia claramente superior al autismo.18 Algunos estudios han asociado el SA con enfermedades médicas como la aminoaciduria y la hiperlaxitud. El año 2006 fue declarado el «Año Internacional del Síndrome de Asperger».9 de cada 1000 niños cumplían los criterios establecidos por la CIE-10 para el diagnóstico del Asperger. los niños son más proclives a presentar un TDAH.13 A partir de estos datos.3 casos por cada 1000 individuos). el síndrome de Tourette y el trastorno bipolar. por cumplirse en ese año el centenario del nacimiento de Hans Asperger y el vigesimoquinto aniversario del momento en que la psiquiatra Lorna Wing diera a conocer internacionalmente el trastorno. así como de un trastorno de aprendizaje no verbal (51%).12 [editar] Epidemiología Las estimaciones realizadas acerca de la prevalencia del trastorno son muy variables.7 de cada 1000 cumplían los criterios de Gillbert y Gillbert. La proporción de casos de autismo por cada caso de Asperger variaba desde 1. según los criterios de Gillberg y Gillberg. Por ejemplo.17 Un trabajo realizado sobre varones con SA reveló un porcentaje elevado de epilepsia. pero se trata de casos aislados o de estudios poco extensos.5:1 hasta 16:1.03 y los 4. En cualquier caso. Además. existe comorbilidad con estos dos trastornos. un estudio relativamente reducido del año 2007 realizado en Finlandia sobre una muestra de 5.84 casos por cada 1000 individuos.

al mismo tiempo que tiene lugar un exceso de procesos de bajo nivel.25 Existen diversas teorías que tratan de explicar el mecanismo por el que tienen lugar estos procesos.22 A pesar de que aún se desconocen tanto los fundamentos específicos del SA.29 Otra teoría relacionada (sobre el rendimiento perceptual mejorado en casos de autismo) se centra más en la superioridad de las operaciones perceptivas y localmente orientadas presente en individuos con autismo. como la teoría de la coherencia central débil. sino que más bien afectan a gran parte o a la totalidad de los sistemas de funcionamiento cerebral.27 28 La teoría de la baja conectividad hipotetiza un bajo nivel de funcionamiento de las conexiones neuronales de alto nivel y de su sincronización.27 Este mecanismo sería compatible con otras teorías del procesamiento general. que hipotetiza que la base de los trastornos del espectro autista consiste en un estilo cognitivo caracterizado por una capacidad limitada para prestar atención a la totalidad.26 La imagen por resonancia magnética funcional proporciona algunas pruebas que apoyan tanto la teoría de la baja conectividad.24 Una migración anormal de las células embrionarias durante el desarrollo fetal puede afectar a la estructura final del cerebro.23 Los estudios neuroanatómicos y las asociaciones con los teratógenos indican firmemente que existe una alteración del desarrollo cerebral que tiene lugar poco después de la concepción. y de que no se han puesto de manifiesto una patología común a todos los casos de SA. El resultado es una alteración en los circuitos neuronales que controlan el pensamiento y la conducta. como los factores que lo hacen diferente del resto de trastornos del espectro autista. y una tendencia a centrarse en los componentes más específicos de forma separada.[editar] Fisiopatología [editar] Mecanismos cerebrales implicados El síndrome de Asperger parece ser el resultado de la acción de diversos factores del desarrollo que no tienen unos efectos localizados. así como a su conectividad. pero ninguna de ellas es capaz de ofrecer una explicación completa.30 .17 sigue considerándose la posibilidad de que los mecanismos responsables del SA difieran de los de otros trastornos del espectro autista. como la teoría de las neuronas especulares.

que conlleva una alteración en el procesamiento de la información. a diferencia del Autismo de Alto Funcionamiento. es decir. Las personas que no son autistas (neurotípicas) poseen un sofisticado sentido de reconocimiento de los estados emocionales ajenos (empatía). La mayoría es capaz de asociar información acerca de los estados cognitivos y emocionales de otros basándose en pistas otorgadas por el entorno y el lenguaje corporal de la otra persona. las sonrisas espontáneas suelen ser normales. hallándose una superioridad del CI verbal sobre el manipulativo. los individuos con Asperger exhiben un manejo verbal atípico o excepcional. un estudio encontró que se produce un retraso en la activación del circuito central de la imitación en individuos con SA. aunque en la gran mayoría de los casos. se les escapan las implicaciones ocultas en lo que una persona le dice de forma directa y verbal. que hipotetiza que los individuos con autismo pueden sistematizar las operaciones internas para responder ante sucesos de tipo interno. simplemente no reconocer ningún otro gesto facial. el CI global del individuo suele ser normal.28 31 Por ejemplo. y poseen una discapacidad semántica que les impide procesar o . habilidades especiales en ciertas áreas del procesamiento. Ocasionalmente. que hipotetiza que las conductas autistas se derivan de un deterioro en la capacidad de realizar atribuciones de estados mentales a uno mismo y a los demás. Es frecuente que las sonrisas "voluntarias" en las fotografías familiares sean una colección de muecas sin gracia. no son empáticas.33 o la teoría de la hiper-sistematización. Del mismo modo. las puntuaciones verbales pueden llegar a descender.32 Esta teoría concuerda con las teorías de la cognición social. no obstante.38 39 Los sujetos diagnosticados con Asperger presentan ciertos estilos de procesamiento cognitivo alternativos muy particulares. Las personas con SA en general son incapaces de "leer entre líneas".34 Otros posibles mecanismos hacen referencia a una disfunción en los circuitos serotoninérgicos35 o a una disfunción cerebelar. el control voluntario de la mímica facial puede estar comprometido. mostrando particularmente la capacidad de observar y señalar detalles que escapan a la mayoría de las personas neurotípicas. en el peor de los casos. pero son menos eficaces a la hora de empatizar y responder a sucesos generados por otros. corporal o cualquier otro matiz de comunicación no verbal. Para las personas más severamente afectadas puede resultar imposible incluso reconocer el significado de una sonrisa o. en aquellas tareas verbales para cuya realización se requiere de un grado elevado de interacción social.36 [editar] Patología Según la definición plasmada en las conclusiones del Segundo Congreso Internacional sobre el síndrome de Asperger. como la teoría de la mente. Las personas con síndrome de Asperger (SA) no poseen esta habilidad. realizado en Sevilla en 2009.37 La persona que lo presenta puede llegar a tener una inteligencia superior a la media. Por el contrario. con frecuencia. es decir. se puede decir que tienen una especie de «ceguera emocional».La teoría del sistema de las neuronas espejo (SNE) hipotetiza que las alteraciones en el desarrollo del SNE dificultan los procesos naturales de imitación. y. lo que provoca el deterioro de la interacción social característico del SA. se trata de una discapacidad social de aparición temprana.

los dinosaurios. Hans Asperger llamó a sus jóvenes pacientes "pequeños profesores". por lo tanto. con el tiempo. Encuentran particularmente abrumador el contacto ocular y. sin embargo. además. Ante tanta perplejidad. Las dificultades para interpretar las sutiles pistas de la comunicación no verbal pueden llevar al paciente a conflictos frecuentes e incluso a ser ignorado en sus necesidades básicas. tu perro se comió tu tarea?». siendo a veces inconscientes de la existencia misma de esta dimensión del lenguaje. Estas circunstancias conllevan numerosos problemas durante la infancia y la vida adulta. la astronomía. Cuando una maestra pregunta a un niño con Asperger que ha olvidado su trabajo escolar «¿Qué pasa. Ante esto. el niño no comprende el sentido figurado de la pregunta. los individuos con Asperger a menudo manifiestan un razonamiento extremadamente refinado. El niño o adolescente con Asperger con frecuencia se siente confundido porque no es capaz de comprender en qué se equivocó o por qué razón es rechazado por los demás. algunos pacientes se aproximan a un nivel de normalidad en sus habilidades de comprensión e interpretación de las señales no verbales. los medios de transporte (por ejemplo los trenes o aviones) o los ordenadores y llegan a dominar tempranamente su área de interés. ya que los niños no responden a los patrones típicos de socialización. En la carrera por dominar su interés. pueden llegar a entenderla. ansiedad. con el consecuente aislamiento social. debido a que pacientes de tan sólo trece años de edad conocían su área de interés con la profesionalidad de un profesor universitario. ira. Esto es. el síndrome de Asperger puede también causar problemas en la interacción social normal con los padres. Cuando estos intereses coinciden con una tarea útil desde el ámbito material o social. que debido a que es un trastorno con un grado de gravedad variable.generar mensajes aquellos significados ambiguos o simultáneos que son comunes en la conversación. una actitud perfeccionista y una memoria tenaz. el niño con Asperger permanecerá silencioso tratando de decidir si debe explicar a su maestra que él no tiene perro y que. los perros no comen papel. erróneamente la maestra podría concluir que el niño es arrogante. el niño podría responder con una frase totalmente sin relación a lo que se está hablando (como por ejemplo. . el individuo con Asperger puede lograr una vida ampliamente productiva. El resultado de dichos rechazos suele derivar en problemas de depresión. una gran concentración. con frecuencia lo evitan. si bien. o no puede inferir lo que la maestra quiere decir a partir de su tono de voz. por ejemplo. resentimientos. insubordinado o «raro». Debido de este fenómeno. conductas antisociales. Los pacientes afectados por el síndrome de Asperger suelen mostrar obsesiones por temas específicos como. Del mismo modo. Esta falta de contacto ocular puede llevar a mayores dificultades para interpretar emociones ajenas en la forma como lo interpretan los demás. Es importante notar. «¿Sabe que mi padre se ha comprado un ordenador nuevo?»). la construcción de maquetas. obsesivas y agravamiento de conductas inapropiadas. y la falta de detección del síndrome de Asperger. En términos generales son atraídos por el orden y la clasificación de las cosas. nerviosismo. postura o expresión facial.

aunque más atenuados. en la cual la posesión de los alelos menos favorecidos de un conjunto de genes funcionalmente relacionados llevaría a la expresión del síndrome. se cree que hay múltiples factores que desempeñan un papel en la expresión génica del autismo. Hans Asperger notó la semejanza que existía entre los niños afectados y sus padres. pero en el caso del SA. entre familiares de personas diagnosticadas con Asperger. Justamente el carácter poligénico explicaría tanto su variabilidad clínica (lo que se ha dado en llamar el "espectro Asperger") como la comorbilidad frecuente con el trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Los genes probablemente involucrados están asociados con la neurotransmisión monoaminérgica en la región prefrontal y/o las proteínas de "andamiaje sináptico" asociadas a la constitución de circuitos estables durante el proceso del desarrollo neural (como la neurexina). Desde entonces se ha reconocido el carácter genético de la condición. más que por la de un único síntoma aislado. dada la variabilidad genética observada en los niños con SA. cada combinación concreta de estos alelos podría determinar la gravedad de los síntomas en cada caso. probablemente. existen evidencias firmes de que el síndrome hace su aparición en fases tempranas del desarrollo.7 Se han asociado algunos casos de trastornos del espectro autista con una exposición a agentes teratógenos (agentes que provocan enfermedades congénitas) durante las ocho primeras semanas de gestación. [editar] Cuadro clínico El síndrome de Asperger es un trastorno generalizado del desarrollo. por lo que esta circunstancia dificulta su integración social futura y su avance en los estudios. Entre sus características habituales se encuentra la presencia de un deterioro cualitativo en la interacción social. pero ninguna investigación científica ha podido confirmar estas hipótesis.17 40 Se ha observado una alta incidencia de síntomas similares a los del SA. por lo que se caracteriza por la presencia de un conjunto de síntomas relacionados.Los afectados en edad preadolescente y adolescente suelen ser víctimas de marginación y acoso escolar por sus compañeros de estudios. el trastorno obsesivo compulsivo y. el síndrome de Tourette. Aunque esto no excluye la posibilidad de que los trastornos del espectro autista puedan comenzar más adelante. Si este fuera el caso. así como de patrones estereotipados y . Aunque aún no se ha identificado ningún gen específico responsable.24 Se ha hipotetizado la influencia de muchos factores ambientales tras el nacimiento. este componente genético puede ser mayor.41 Haciendo un análisis de los datos recolectados hasta el momento es muy probable que se trate de una condición poligénica. Aquí se incluirían dificultades leves en la interacción social. aunque se desconocen los mecanismos básicos. [editar] Etiología Desde la primera descripción del síndrome.7 La mayoría de las investigaciones sugieren que todos los trastornos del espectro autista comparten los mismos mecanismos genéticos.17 Probablemente existe un grupo común de genes en los que determinados alelos predisponen a una vulnerabilidad individual para desarrollar el SA. el lenguaje o la lectura. el trastorno bipolar.

evitar mirar a los ojos del interlocutor. pomposo o pedante. No se observa un retraso clínicamente significativo en el desarrollo cognitivo.43 El síndrome de Asperger se manifiesta de diferente forma en cada individuo pero todos tienen en común las dificultades para la interacción social. monótona o de volumen no usual. o Falta de empatía y poca sensibilidad hacia los demás. Cualquier desarrollo de un interés. como por ejemplo. verbosidad unidireccional. y tampoco se producen retrasos en la adquisición del lenguaje. o Falta de comunicación no verbal. Lenguaje y discurso: o Lenguaje formal. una restricción de la prosodia o cierto grado de torpeza física. o Ingenuidad. El síndrome puede llegar a distorsionar de tal manera las . o Hablar con una voz extraña. Principales características:44     Interacción social y afectividad: o Egocentrismo inusual. la recolección de datos o cifras obsesivamente sin ningún valor práctico o social. la interpretación de los sentimientos y emociones ajenos y propios. inflexibilidad cognitiva y comportamental. dificultades en las funciones ejecutivas y de planificación. con dificultades para captar un significado que no sea literal. dificultades para la abstracción de conceptos. Intereses restringidos y repetitivos: o Intereses e inquietudes muy acotados o circunscriptos que persigue obsesivamente pero en soledad. o Relaciones sociales muy limitadas. pero estos síntomas no son requisitos indispensables para que pueda realizarse el diagnóstico. poca preocupación por la respuesta del otro. a diferencia del resto de la población.42 También resulta habitual la presencia de preocupaciones intensas acerca de algún tema concreto. con muy poca preocupación por los demás y falta la conciencia del punto de vista de los otros. impasividad. por ejemplo.restringidos de comportamientos. coherencia central débil en beneficio del procesamiento de los detalles. se disfruta exclusivamente en soledad. alteraciones de los patrones de comunicación verbal y no-verbal. intereses restringidos. o Problemas de comunicación con los demás. en los niños o adolescentes torpe interacción con sus compañeros. Actos ritualizados: o Rutinas y rituales muy poco usuales que no soportan el menor cambio pues esto genera inmediatamente una ansiedad insoportable. o Falta de conocimiento de los límites y de las normas sociales. interpretación literal del lenguaje. a los horarios de los trenes o la colección de sellos. o El individuo con SA se convierte en un excéntrico cuya vida se caracteriza por una rutina rígida. sistemática y cuyo mundo se podría reducir. o No sabe demostrar cuándo le interesa una persona. actividades e intereses.

mostrarle a otros un interés propio en determinados objetos).relaciones sociales de la persona con SA y sus compañeros o familia que éstos pueden sentirse enfurecidos por estar frente a una persona insensible. restringiendo sus comunicaciones verbales a un grupo específico de personas. o para compartir satisfacciones o actividades gratificantes con otras personas (por ejemplo.45 La capacidad cognitiva de los niños con SA suelen permitirles comportarse de acuerdo a normas sociales en un contexto de laboratorio. una persona con SA puede iniciar un discurso unidireccional y prolijo sobre su tema favorito.43 No obstante.17 Una característica resaltante de los individuos con síndrome de Asperger es su incapacidad para reconocer intuitivamente las señales no verbales o paralingüísticas emitidas por otras personas. no todas las personas con SA muestran conductas de aproximación hacia los demás.6 Los individuos con SA experimentan dificultades en aspectos básicos de la interacción social. Algunos de ellos pueden llegar a desarrollar un mutismo selectivo. Las personas con SA pueden no mostrarse tan retraídos ante los demás como harían las personas con formas de autismo más debilitantes.43 Las personas con SA pueden analizar y convertir sus observaciones sobre la interacción social en guías o pautas de actuación rígidas. Es por ello que el contacto y el comportamiento comunicacional de los que padecen el síndrome de Asperger puede . aplicando estas directrices de manera poco habilidosa (por ejemplo. centrada en sí misma y con una rigidez inflexible. aunque les resulte difícil.43 Estos fracasos a la hora de reaccionar de forma apropiada ante una interacción social pueden ser interpretados como una falta de atención a los sentimientos de los demás. No obstante. dando una imagen de aparente insensibilidad. lo que puede incluir dificultades para forjar amistades. la postura o el gesto. forzando el contacto ocular). dando como resultado un comportamiento aparentemente rígido o socialmente ingenuo. la expresión facial.17 donde pueden ser capaces de mostrar una comprensión teórica de las emociones de otras personas. El hecho de acumular una historia de fracasos en intercambios de tipo social puede llevar a atenuar el deseo infantil de establecer relaciones de compañerismo. que se manifiesta al nivel de comportamientos sociales inadecuados proporcionándoles a ellos y sus familiares problemas en todos los ámbitos. el aspecto más disfuncional del síndrome de Asperger sea la ausencia de empatía demostrada. así como para generar las equivalentes propias. y un deterioro en la comunicación no verbal en áreas como el contacto ocular. como por ejemplo. suelen tener dificultades a la hora de trasladar estos conocimientos teóricos a situaciones de la vida real. Por ejemplo. También puede existir una ausencia de reciprocidad social o emocional. la necesidad de privacidad o la prisa por irse. se aproximan a los demás. Algunos pueden elegir hablar solamente a aquellas personas que les resultan agradables.17 Supone una discapacidad para entender el mundo de lo social.44 [editar] Interacción social y afectividad Posiblemente. malinterpretando o no reconociendo correctamente las reacciones o los sentimientos de sus oyentes.

de forma que a menudo pueden llegar a dominar las interacciones sociales hasta el punto de que la familia cercana del niño acabe involucrándose en ellos. miedo. el resto de las personas. puede ser detectado a partir del cuarto año de vida. torpe. pero los datos no apoyan esta suposición. coexistían otros trastornos psiquiátricos como el trastorno esquizoafectivo.43 . Dado que resulta frecuente que los niños desarrollen algún tipo de interés sobre un tema muy concreto. gracioso o arrogante. los niños con SA suelen desempeñar más frecuentemente el papel de víctima de este tipo de comportamientos. habiendo dedicado gran parte de su vida a una enorme cantidad de áreas de interés. Notoriamente. debido a que la inteligencia de la mayoría de las personas con Asperger es normal. sin que exista necesarimanete una auténtica comprensión global del tema de interés. No sé lo que es una emoción compleja en una relación interpersonal. más bien al contrario.42 Una de las características más llamativas del SA es la fijación por determinadas áreas de interés específicas y muy concretas. Hans Asperger consideró que sus sujetos de experimentación no eran cuantitativamente menos sensibles en cuanto a sus emociones. pueden recopilar grandes cantidades de información sobre un tema relativamente concreto. intereses y actividades restringidas y repetitivas. realizar movimientos repetitivos o estereotipados. a modo de savantismo (Leonardo Da Vinci -supuesto Asperger-. alegría y tristeza».17 43 Así.parecer "extraño". Sin embargo.17 Aunque estos intereses pueden variar. en intervalos que parecían obedecer a varios patrones de diagnóstico del síndrome). un niño puede presentar un interés en memorizar números de serie de modelos de cámaras fotográficas sin que exista en él un interés por la fotografía. o con un talento superior en una o múltiples áreas específicas. o bien. o mostrar una gran preocupación o interés por determinados componentes de algunos objetos. el síndrome de Asperger en ocasiones se da en concomitancia con una inteligencia superior a la normal. Pueden verse atrapados en rutinas inflexibles.46 Se ha investigado la hipótesis de que las personas con SA puedan tener una predisposición a mostrar comportamientos violentos o criminales.17 Por ejemplo. normalmente a los 5 o 6 años según estudios realizados en Estados Unidos.17 47 Existen otros estudios que sugieren que. ser confundido con una variante leve del autismo infantil temprano (Síndrome de Kanner).48 Una revisión llevada a cabo en el año 2008 encontró que en un gran número de casos de criminales violentos diagnosticados con SA. en ocasiones de forma anormalmente intensa o focalizada. Este trastorno.51 [editar] Comportamientos e intereses restringidos y repetitivos Las personas con síndrome de Asperger suelen mostrar conductas.49 Respecto del área emocional y afectiva.50 La autora autista Temple Grandin manifestó respecto de sus sentimientos: «Mis emociones son más simples que las de la mayoría de las otras personas. en general. Solo comprendo emociones sencillas como ira. presentaba múltiples características de este tipo de comportamiento. por ejemplo. sino que más bien se trataba de una diferencia cualitativa. que se considera congénito y no curable. como los datos meteorológicos o los nombres de las estrellas.17 Este comportamiento suele manifestarse en la edad escolar. es posible que estos síntomas sean pasados por alto. no los percibe como autistas sino como personas con un comportamiento muy peculiar. suelen hacerse más inusuales y centralizados con el tiempo.

volumen. o fallos a la hora de suprimir los pensamientos internos. la ironía o las bromas. los niños con SA parecen mostrar una debilidad particular en aspectos del lenguaje no literales. así como para desviar la conversación hacia asuntos relacionados. que por lo general son más rápidos. resulta habitual en los adultos con SA una falta de interés en la ficción.17 También se ha observado la presencia de ecolalias. tono.17 Asimismo. y tienden a utilizar un registro literal.53 De acuerdo con la prueba diagnóstica denominada «Evaluador de Asperger en Adultos» (Adult Asperger Assessment). y han sido denominados coloquialmente como «pequeños profesores». entonación. Aunque la inflexión y la entonación pueden ser menos rígidas o monótonas que en caso del autismo. como aleteos o giros. parecen no ser conscientes de la utilidad . etc. timbre de voz. y a menudo.Las conductas motrices estereotipadas y repetitivas son una parte esencial del diagnóstico de SA y otros trastornos del espectro autista. y una marcada verbosidad. gestual. como el humor. errores a la hora de proporcionar un contexto apropiado para los comentarios emitidos. déficit en la percepción auditiva. pudiendo en ocasiones resultar incoherente. El estilo conversacional a menudo incluye monólogos acerca de temas que pueden llegar a aburrir al oyente. Las personas con SA pueden no ser capaces de darse cuenta de si su interlocutor está interesado en el tema de conversación mantenido. Puede que nunca lleguen a exponer una conclusión acerca del tema del que están hablando. hasta movimientos complejos que involucran a todo el cuerpo.43 Los niños con SA pueden tener un vocabulario muy sofisticado a una temprana edad. Asimismo suelen estarlo los patrones de contacto ocular.55 Los déficit sociales están presentes en los aspectos del lenguaje. entrecortado o fuerte. las personas con SA a menudo adolecen de un rango limitado de entonación: el discurso puede ser inusualmente rápido. falta de comprensión de matices. prosodia y ritmo del habla. habla tangencial y circunstancial. suelen fracasar. Existen tres aspectos en los patrones de comunicación que tienen interés clínico: prosodia pobre. hallándose una mayor preferencia por los aspectos de la realidad. interpretaciones literales. discursos idiosincráticos y alteraciones en el volumen. uso de metáforas que sólo tienen significado para ellos mismos. menos rítmicos. menos simétricos. Aunque estas personas suelen comprender las bases cognitivas del humor. las dificultades en el ritmo de la conversación y es frecuente la alteración de la prosodia (entonación.43 Algunas de estas anormalidades son: verbosidad.).52 Aquí se incluyen desde algunos movimientos con las manos. transiciones abruptas.54 [editar] Lenguaje y discurso Aunque las personas con síndrome de Asperger adquieren las habilidades lingüísticas sin que exista un retraso general significativo.42 Estos movimientos suelen parecer más voluntarios o ritualizados que los tics. pero pueden tener dificultades a la hora de comprender el lenguaje figurado. y los intentos del oyente para entrar en detalles sobre el contenido o la lógica del discurso. habla afectada (excesivamente pomposa o formal). su adquisición y uso del lenguaje suelen presentar características atípicas. etc. y su discurso no suele presentar anormalidades significativas.

como por ejemplo Fred Volkmar del Yale Child Study Center. los niños con Asperger tienen un perfil de inteligencia no homogénea. se requiere un chorrito de autismo para el éxito en la ciencia o en el arte.del humor como una forma de compartir con otras personas un momento agradable. por ejemplo.61 [editar] Síndrome de Asperger y genialidad Hans Asperger escribió: "Al parecer. las personas con síndrome de Asperger presentan en su mayoría una inteligencia normal. [editar] Inteligencia Mientras que en el autismo infantil temprano e incluso en el autismo de alto funcionamiento la inteligencia se ve regularmente afectada. Con frecuencia muestran fortalezas las de ítems verbales de las pruebas de inteligencia. se han descrito casos de individuos con SA sin este tipo de problemas que parecen contradecir algunas teorías psicológicas explicativas del SA y el trastorno autista. siendo mejores sus resultados en las tareas manuales o de inteligencia de ejecución.57 También es muy común que estas personas utilicen en el lenguaje palabras consideradas "extrañas" para las demás personas. quien ha publicado desde 1999 una serie de artículos y libros en los que estudia las presencia de signos de síndrome de Asperger en las biografías de personalidades famosas.60 Este criterio también puede considerarse para la delimitación con el autismo de alto funcionamiento."62 La pregunta por la relación entre el síndrome de Asperger y los rendimientos destacados ha ocupado al psiquiatra infantil irlandés Michael Fitzgerald. modismos extranjeros o tecnicismos en contraposición al lenguaje coloquial.66 Finalmente otros investigadores se manifiestan fundamentalmente escépticos frente a este tipo de intentos de diagnósticos. donde las personas a menudo muestran un menor rendimiento lingüístico.67 Además las habilidades especiales se dan solamente en áreas muy restringidas. Fitzgerald está convencido de que muchas de las caracterísiticas del síndrome de Asperger favorecen la creatividad y que serían característicos para este síndrome la capacidad de concentrase de manera intensiva en un objeto y de cargar con los costos de una interminable fatiga en pro de un trabajo creativo. . [editar] Problemas de aprendizaje y concentración Por otra parte. algunos niños con síndrome de Asperger se detectan clínicamente justamente porque no pueden dirigir voluntariamente su atención y muestran un alto grado de desconcentración en las actividades que no han escogido voluntariamente. quien ha señalado: «Lamentablemente existe una suerte de industria casera dedicada a descubrir que cualquiera tiene Asperger». En torno a algunas personalidades como Isaac Newton y Albert Einstein han surgido verdaderas controversias.59 Con frecuencia.58 Entre los niños con Asperger se observa ocasionalmente además hiperlexia.63 Otros investigadores como Christopher Gillberg64 y Oliver Sacks65 han realizado también intentos de diagnóstico póstumo.56 A pesar de la existencia de evidencias firmes que apoyan este deterioro generalizado en la comprensión del humor.

Estas sobredotaciones no constituyen entonces capacidades que simplemente están presentes de manera independiente de las acciones de la persona correspondiente. lo que sin embargo se siguen con gran intensidad. lo que con la supuesta debilidad de las personas con Asperger de desestimar informaciones. Estos consisten en la concentración en unos muy pocos intereses especiales.69 También se evidencia tendencialmente como una dificultad de aprendizaje típica del síndrome de Asperger la coherencia central: la capacidad de distinguir entre lo relevante y lo irrelevante. las que sin embargo están conectadas de manera muy débil con otras áreas del cerebro. Es decir. Más bien se trata de que estos niños desde un principio no están en absoluto dispuestos a dirigir su atención su concentración de trabajo hacia aquello que el mundo exterior.70 [editar] Actos ritualizados Las personas con Asperger a menudo dependen psíquicamente de la organización y diseño de su entorno y de su vida diaria de modo que se mantengan invariables. incluso en el caso de inteligencia alta pueden existir dificultades de aprendizaje.72 73 La intensiva ocupación e ideación sobre los intereses especiales conduce al desarrollo de sobredotaciones y capacidades insulares en temas aislados.68 Esta alteración de la atención activa se encuentra casi regularmente en este tipo de niños. que desvían la concentración de su meta de trabajo sobre todo por los estímulos externos. [editar] Procesos de percepción y de pensamiento ritualizados Junto a los actos ritualizados. los esquematismos motores o el habla estereotipada y repetitiva.75 . muchos padres de niños con este síndrome les exigen obtener calificaciones de apreciación "excelente". el síndrome de Asperger puede incluso confundirse con el TDAH.74 Aquí se forman campos y redes neuronales de alta conectividad local. Por este motivo. sino que son el resultado de una larga e intensiva ocupación con determinada área temática. en este caso la escuela. los pueden estar presentes de en mayor o menor medida. tiene que llevar a un actividad cerebral elevada. también se cuentan aquí los procesos del pensamiento y la percepción. Hans Asperger: Die „Autistischen Psychopathen“ im Kindesalter. por cualquier movimiento o inquietud en su entorno. exige de ellos. Esto puede generar baja autoestima y bloqueos mentales. Los cambios repentinos pueden sobreexigirlos o hacer que se pongan muy nerviosos. Les es propio el mismo aspecto repetitivo que a las estereotipias de los movimientos corporales o la ritualización de determinados cursos de acción. no se trata o no se trata solamente de la alteración de la concentración que se observa en muchos niños con neurópatas. La meta es aliviar al aparato neuronal a través de la reducción de la complejidad y con ello operar de manera conveniente en la balanza energética del cerebro.46 71 Esto se debe a que los cambios demandan un mayor grado de atención. Debido a su elevada inteligencia. p.en el contexto escolar. 119 Cuando están presentes tales dificultades de concentración.

85 [editar] Diagnóstico . Pueden ser inusualmente sensibles o insensibles al sonido. frecuentes despertares nocturnos. Típicamente. las personas con SA poseen una excelente percepción visual y auditiva. los padres de niños con SA muestran altos niveles de estrés. las personas con SA presentan dificultades en algunas tareas que implican el uso de la percepción visoespacial. aún no se ha establecido de manera definitiva la existencia de una relación causal.77 Los niños con trastorno del espectro autista suelen mostrar una percepción mejorada de pequeños cambios en patrones como composiciones de objetos o imágenes bien conocidas. percepción auditiva o memoria visual.78 En cambio. como montar en bicicleta o abrir un bote.[editar] Otras características Las personas con síndrome de Asperger pueden mostrar signos o síntomas que son independientes del diagnóstico. e involucra el procesamiento de características sutiles.17 43 También pueden aparecer problemas con la propiocepción. este fenómeno es específico del dominio.83 Al igual que ocurre con otras formas de trastorno del espectro autista. o dificultades en la oposición de los pulgares. Pueden tener dificultades de coordinación. Hay más evidencias que sustentan la existencia de una respuesta disminuída a estímulos sensoriales. Los niños con SA pueden retrasarse a la hora de adquirir habilidades que requieran destrezas motrices. pero que pueden afectarles tanto a sí mismos como a su familia. que consiste en una dificultad para identificar y describir las emociones propias.17 Los niños con SA suelen tener problemas de sueño. y no están limitados a los casos de trastornos del espectro autista. A menudo. y pueden parecer sentirse «incómodos en su propia piel».80 Los primeros trabajos de Hans Asperger17 y otras propuestas diagnósticas81 incluyen descripciones de cierta torpeza física. Existen datos que apoyan ligeramente la existencia de una respuesta aumentada en situaciones de escape o huida.84 Aunque se ha asociado el SA con una baja calidad del sueño y alexitimia.76 Aquí se incluyen diferencias en el ámbito de la percepción. No existen pruebas que indiquen que estas características supongan una diferencia entre el SA y otras formas de autismo de alto funcionamiento. y despertares excesivamente tempranos (insomnio terminal). incluyéndose dificultades para quedarse dormidos. problemas de equilibrio. así como el sueño. aunque algunos estudios no han encontrado diferencias significativas. o mostrar una marcha o postura extrañas. así como fallos en el proceso de habituación en casos de autismo. mala caligrafía. trastornos en la planificación de secuencias de acciones motorices (apraxia). la luz y otros estímulos.17 Muchas otras personas con SA u otros trastornos del espectro autista informan de haber experimentado otro tipo de capacidades perceptivas inusuales. marcha en tándem.82 83 El SA también se ha asociado a altos niveles de alexitimia.79 Estas respuestas sensoriales se han encontrado en otros trastornos del desarrollo. en comparación con personas con autismo de alto funcionamiento. o problemas de integración visomotriz.

95 Se ha señalado que el 2006 ha sido el año en que más ha aumentado el diagnóstico psiquiátrico entre los niños de Silicon Valley. el diagnóstico en adultos presenta mayores dificultades. y también podría existir cierta tendencia entre los adultos a autodiagnosticarse con el síndrome. el estilo de aprendizaje y las habilidades para la vida independiente. a partir de los datos obtenidos tanto del paciente como de sus allegados. así como pruebas para la cognición.17 Debido a que los criterios diagnósticos están diseñados para niños.6 7 89 que observa a través de múltiples ajustes.89 92 Por ejemplo.91 una conversación y entrevista con el niño basada en el juego. trastorno semántico pragmático. y centrándose en las conductas de la infancia. las fortalezas y debilidades verbales y no verbales.17 Una evaluación completa incluye un equipo multidisciplinario. trastornos del espectro esquizofrénico. trastorno del aprendizaje no verbal.86 los criterios de los Estados Unidos también requieren de un deterioro significativo en el funcionamiento del día a día. En cambio.54 El diagnóstico diferencial debe descartar otros trastornos del espectro autista.40 En casos límite puede haber problemas de infradiagnóstico o sobrediagnóstico.90 una entrevista semiestructurada dirigida a los padres.88 Lo más habitual es que el diagnóstico tenga lugar entre los cuatro y los once años. TDAH. la función psicomotriz.87 y por Gillberg y Gillberg.7 Los criterios de referencia a la hora de diagnosticar un trastorno del espectro autista combinan el juicio clínico con las pruebas ADI-R (Entrevista para el Diagnóstico del Autismo Revisada). sin retraso significativo en el lenguaje o el desarrollo cognitivo. Otros conjuntos de criterios diagnósticos han sido propuestos por Szatmari et al.Artículo principal: Diagnóstico del síndrome de Asperger. la creciente popularidad de los tratamientos farmacológicos y el aumento de los beneficios asociados han conducido a que se puedan producir casos de sobrediagnóstico de trastornos del espectro autista. muchos niños con SA son inicialmente diagnosticados de forma errónea con Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).96 .53 trastorno de movimientos estereotipados y trastorno bipolar. Los criterios estándar de diagnóstico requieren la presencia de un deterioro en la interacción social y patrones repetitivos y estereotipados de comportamiento. y el coste y la dificultad de la detección y la evaluación puede retrasar el diagnóstico. y ADOS (Escala de Observación para el Diagnóstico del Autismo).94 Existen indicadores que sugieren que el SA se ha diagnosticado de manera más frecuente en los últimos años. A diferencia de la norma internacional. actividades e intereses.17 e incluye la evaluación neurológica y genética. en parte en aquellos casos de diagnósticos residuales de niños de inteligencia normal que no padecen autismo pero presentan dificultades sociales.89 síndrome de Tourette. trastorno obsesivo-compulsivo. y a que los síntomas del SA van variando con la edad.93 El diagnóstico en adultos requiere un examen clínico minucioso y una meticulosa revisión de la historia médica.21 Los diagnósticos erróneos o tardíos pueden ser muy perjudiciales para los pacientes y sus familias. trastorno depresivo mayor. y un diagnóstico inadecuado podría conducir a la prescripción de ciertos medicamentos que podrían empeorar los síntomas comportamentales.

17 99 [editar] Terapias El tratamiento de elección para el SA se basa en una combinación de terapias dirigidas a los síntomas centrales del trastorno. No obstante. Terapia farmacológica para el tratamiento de los trastornos que puedan coexistir con el SA. pero se diferencia de estos en que su diseño tiene en cuenta las características específicas que presentan las personas con SA. por lo que se espera que los estudios confirmen la existencia de estas diferencias en función de la severidad. como por ejemplo. mejores resultados podrán obtenerse.95 De este modo. no existe un único tratamiento específico que pueda considerarse como el mejor en todos los casos. no abundan los datos que apoyen la eficacia de alguna intervención en concreto. comunicativas y profesionales apropiadas para la edad que no han sido adquiridas de forma natural durante el desarrollo.100 Terapia cognitivo-conductual para mejorar el manejo del estrés relacionado con la ansiedad y las emociones incontroladas. establecidas a partir de una evaluación multidisciplinar.101 como asimismo para combatir los intereses obsesivos y la aparición de las rutinas repetitivas. cuanto antes tenga lugar la intervención. su grado de competencia verbal y sus vulnerabilidades a nivel de comunicación no verbal. principalmente sus capacidades lingüísticas.7 El tratamiento del SA es similar al de otros casos de trastornos del espectro autista de alto funcionamiento. así como a la enseñanza de las habilidades sociales. La mayor parte de los profesionales son de la opinión de que.97 [editar] Tratamiento El tratamiento del síndrome de Asperger está orientado al manejo de la sintomatología estresante. el trastorno depresivo mayor o el trastorno de ansiedad.17 Un programa de tratamiento habitual suele incluir:7      Entrenamiento en habilidades sociales. un mismo niño podría recibir un diagnóstico diferente dependiendo de las herramientas de detección utilizadas.102 Terapia ocupacional o terapia física para el tratamiento de los déficit en la integración sensorial y en la coordinación motriz. para lograr establecer interacciones interpersonales más efectivas. Intervenciones relacionadas con la comunicación social. y sobre si existen beneficios prácticos en distinguir el SA de el autismo de alto funcionamiento (AAF) o de otros trastornos generalizados del desarrollo no especificados. lo que incluye la pobreza de las capacidades de comunicación y las rutinas obsesivas o repetitivas.Han surgido dudas al respecto de la validez externa de los diagnósticos de SA.7 El debate acerca de la distinción entre el SA y el AAF se debe en parte a un problema tautológico: los trastornos se definen en función de la severidad del deterioro.17 a través de una intervención ajustada a las necesidades concretas de cada caso.98 Aunque se han hecho progresos. una forma concreta de logopedia dirigida a la mejora de los aspectos pragmáticos presentes en la conversación habitual.103 .

su intensidad y la evaluación que hacían los padres de las competencias de interacción social. las conductas de oposición. no se ha podido comprobar de forma firme su efectividad.17 es de gran importancia diagnosticar y tratar la comorbilidad asociada. las estereotipias o el lenguaje espontáneo.105 Con el objetivo de estudiar la eficacia de programas de entrenamiento para los padres de niños con síndrome de Asperger. a fin de permitirles la adquisición de competencias de manejo de las conductas problemáticas de sus hijos.17 [editar] Tratamiento farmacológico No existe un fármaco que trate directamente los síntomas del SA. La mayor parte de las investigaciones realizadas con programas de intervención temprana conductuales.102 La medicación puede resultar efectiva. Estos resultados se mantuvieron a través de los formatos (en ambos modelos). la falta de atención o la agresividad.6 Los problemas a la hora de identificar las emociones propias. Entrenamiento y apoyo familiar. y puede suponer una mejora en los patrones de comportamiento y relaciones sociales.17 Los antipsicóticos atípicos. o recibían seis lecciones individuales. la fluvoxamina y la sertralina se han mostrado eficaces para el tratamiento de los comportamientos e intereses repetitivos y restringidos. como la fluoxetina. han demostrado ser eficaces reduciendo la sintomatología asociada al SA.104 A pesar de la popularidad del entrenamiento en habilidades sociales. así como también notaron un incremento de las interacciones sociales de sus hijos. como el trastorno de ansiedad.102 Aunque las investigaciones al respecto de la eficacia del tratamiento farmacológico del SA son escasas. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). a la hora de tratar síntomas concomitantes con el SA.17 6 40 . tras cuatro semanas y al cabo de tres meses. pueden hacer que a las personas con SA les resulte difícil entender por qué puede ser necesario someterse a un tratamiento de tipo farmacológico. Los investigadores concluyen que el entrenamiento de los padres puede ser una intervención muy efectiva en el tratamiento de los niños con síndrome de Asperger y sus problemas conductuales106 El entrenamiento profesional es importante para instruir en las normas de etiqueta del mundo laboral y en el comportamiento adecuado en el lugar de trabajo para los casos de adultos con SA.17 la risperidona puede reducir las conductas repetitivas o autolíticas. se realizó un estudio controlado que comparó dos formatos o modelos de intervención: o bien los padres asistían a un taller de taller de un día. como la risperidona o la olanzapina. la agresividad. así como los accesos de agresividad e impulsividad. especialmente para aquellas técnicas conductuales que se deberán desarrollar en el entorno doméstico. o al interpretar los efectos de la conducta propia en los demás. como la automutilación. el trastorno depresivo mayor. El resultado observado fue que los padres sometidos a estos programas informaron de menos conductas problemáticas y una menor intensidad de las mismas. en combinación con intervenciones ambientales y comportamentales. son estudios de casos de hasta cinco participantes. Se consideraron principalmente variables como el número conductas problemáticas informadas. Se realizaron mediciones antes del entrenamiento. y suelen centrarse en el estudio de un número reducido de problemas de conducta.

o de tolerar algunos efectos secundarios que para la mayor parte de la gente no serían problemáticos. así como un aumento del riesgo de aparición de sintomatología extrapiramidal.[cita requerida] En el año 2005.. Pueden encontrar dificultades buscando empleo o estudiando diplomaturas o licenciaturas debido a su poca habilidad para las entrevistas o su perfil resultante en los tests de personalidad.107 108 así como severos efectos secundarios de tipo neurológico a largo plazo. así como un incremento en el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 con este tipo de medicaciones. Simon Baron-Cohen puso a punto el Adult Asperger Assessment (AAA). la falta de estudios. y pueden tener problemas con jefes y supervisores. matemáticas. obtienen títulos universitarios y mantienen empleos.109 La sedación y el aumento de peso son más comunes con la olanzapina. no es normal que reciban el tratamiento que se ofrecería a los niños. el valor del Cociente de Espectro . como conducta asocial y acoso de terceros hacia su persona.102 Se ha señalado la posibilidad de desarrollar anormalidades en el metabolismo o en el sistema de conducción eléctrica del corazón. [cita requerida] Su tendencia a utilizar la lógica a menudo hace que la gente con Asperger alcance un nivel muy alto en su campo de interés (astronomía.104 Los ISRS pueden provocar manifestaciones de activación conductual como impulsividad. Si el valor del Cociente de Empatía es bajo. medicina.40 La risperidona puede provocar aumento de peso y fatiga. y ser el blanco de abusos y discriminación.110 Las personas con SA pueden ser incapaces de identificar y comunicar a los demás sus estados de ánimo o emociones internas. física.Se debe tener cuidado con el uso de fármacos. la persona con Asperger es vulnerable a problemas en el vecindario. ya que los efectos secundarios pueden ser más frecuentes y más difíciles de detectar en los casos de SA.112 que podríamos traducir por Evaluación de Asperger en Adultos.108 que también se ha asociado a la diabetes. Las personas con Asperger pueden tener dificultades para mantener relaciones de pareja estables o casarse debido a sus limitadas habilidades sociales. como inquietud y distonías. Se trata de un instrumento para el diagnóstico del síndrome de Asperger que complementa los valores del Cociente de Empatía y del Cociente de Espectro Autista con una lista de 5 requisitos y 18 síntomas que valorar. Por otra parte.). agresividad y trastornos del sueño. Si realmente consiguen empleo. habilidades sociales limitadas y otros factores.111 [editar] Impacto social en adultos Aunque los adultos con Asperger pueden tener problemas similares. debido a sus dificultades en encontrar y mantener el empleo. También pueden ser más vulnerables a la pobreza en comparación a la población en general.40 así como un incremento en los niveles de prolactina. se pueden aprovechar de ellos.. pueden ser malentendidos. De manera similar a los abusos escolares. cobrar menos que compañeros sin Asperger. química. los adultos con Asperger con un compromiso socioemocional pequeño se casan. Las consecuencias finales de esta condición dependen de la intensidad con que se manifiesta y del grado de aislamiento social en que se han desarrollado. Su déficit de comunicación puede hacer que la gente en el trabajo tenga dificultades en entender a la persona con Asperger.107 Los efectos secundarios relacionados con la sedación en niños en edad escolar pueden tener repercusiones en el aprendizaje.

Autista alto y se cumplen los 5 requisitos y un mínimo de 10 de los síntomas. Simon (2010). Autismo y síndrome de Asperger.114 115 116 Adultos diagnosticados con síndrome de Asperger sostienen que éste no es una enfermedad.118 [editar] Véase también      Alexitimia Autismo Cociente de Espectro Autista Ensoñación inadaptada Trastorno esquizoide de la personalidad [editar] Bibliografía    Asperger. la Federación Asperger de España más bien adhiere a la definición de los catálogos diagnósticos. postulando que el síndrome de Asperger es un trastorno severo del desarrollo. En el DSM IV. sino simplemente una forma de ser y que sus condiciones proveen al individuo de ventajas y desventajas. trastorno o síndrome en sí. que conlleva una alteración neurobiológicamente determinada en el procesamiento de la información. «Die Autistischen Psychopathen». Madrid: Alianza.Mayes (2001). Miller y Ozonoff (2000). ISBN 84-206-4179-0. Sin embargo. Actualmente se propone la inclusión de este cuadro clínico dentro de los trastornos del espectro autista para la nueva versión DSM-V. Baron-Cohen. Gould y Gillberg (2000) . Bennett (2008).113 y existe una gran probabilidad de que esté afectado por el síndrome de Asperger. ISBN 978-84-206-6941-0. . Hans (1944). no existe entre las asociaciones de familiares o de autoayuda una posición consensual al respecto. Leekam. el sujeto evaluado manifiesta el fenotipo ampliado del autismo. dado que un gran número de investigadores sostienen que el criterio del DSM IV no funciona en la práctica clínica . la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (American Psychiatric Association) incluía al síndrome de Asperger como una entidad clínica propia. [editar] Controversia En la comunidad de personas diagnosticadas y autodiagnosticadas Asperger. algunos se oponen al hecho de que esté considerado como una patología por la Organización Mundial de la Salud. Martín Borreguero. Pilar (2004). 76-136. Traducido por Sandra Chaparro.117 Así. Libby.y la mayoría de los casos diagnosticados de Asperger se pueden englobar en el Trastorno del Espectro Autista Miller y Ozonoff (2000). Williams (2008) -. por ejemplo. Madrid: Alianza. Wing. y en la comunidad de padres de niños diagnosticados como tales. El síndrome de Asperger. ¿Excentricidad o discapacidad social?. Kindesalter Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten (117): pp.

[editar] Referencias . amigos y profesionales. José Ramón (2009). Autismo y síndrome de Asperger. Alonso Peña. Salamanca: Amarú Ediciones Salamanca. ISBN 978-84-8196-212-3. Guía para familiares.