You are on page 1of 127

GYGYPEDAGGIAI SZEMLE

A M A G YA R G Y G Y P E D A G G U S O K E G Y E S L E T N E K F O LY I R A T A

2012 XL. vfolyam

U B I L E U M I

S Z M

Gygypedaggiai Szemle

www.gyogypedszemle.hu

2012 XL. vfolyam

GYGYPEDAGGIAI SZEMLE
A Magyar Gygypedaggusok Egyesletnek folyirata
Alapt-fszerkeszt: Fszerkeszt: Tervezszerkeszt: Szveggondozs: Szerkesztbizottsg: Gordosn dr. Szab Anna Rosta Katalin Durmits Ildik PRAE.HU Kft. Benczr Miklsn Csnyi Yvonne Farkasn Gnczi Rita Fehrn Kovcs Zsuzsa Gereben Ferencn Mohai Katalin Szekeres gota Pl Dniel Levente (paldaniel@gmail.com) www.gyogypedszemle.hu

Digitlis szerkeszts: Digitlis megjelens:

A szerkesztsg elrhetsge: gyogypedszemle@gmail.com Megvsrolhat: Krasznr s Trsa Knyvkereskedelmi Bt. 1098 Budapest, Dsi Huber u. 7.

HU ISSN 0133-1108

2012. prilisjnius

Felels kiad: GEREBEN FERENCN DR. elnk Magyar Gygypedaggusok Egyeslete 1071 Budapest, Damjanich u. 41-43. (gereben@barczi.elte.hu) SZAB KOSN DR. dkn ELTE Brczi Gusztv Gygypedaggiai Kar 1097 Budapest, Ecseri t 3. Tel: 358-5500 Elfizetsben terjeszti a Magyar Posta Zrt. Hrlap zletga 1089 Budapest, Orczy tr 1. Elfizethet valamennyi postn, kzbestnl, e-mailen: hirlapelofizetes@posta.hu, faxon: 303-3440 Tovbbi informci: 06 80/444-444 Egy szm ra: 700,-Ft Indexszm: 25 359

Megjelenik negyedvenknt. Minden jog fenntartva. A folyiratban megjelent kpeket, brkat s szvegeket a kiad engedlye nlkl tilos kzztenni, reproduklni, szmtstechnikai rendszerben trolni s tovbbadni. A szerkesztsg kpeket s kziratokat nem riz meg s nem kld vissza. Nyomda: FORENO Nonprofit Kft. 9400 Sopron, Frakni u. 22. Felels vezet: Fldes Tams gyvezet igazgat

40 VES A MAGYAR GYGYPEDAGGUSOK EGYESLETE

ELSZ
A Gygypedaggiai Szemle 2012. vi msodik szma jubileumi szm a MAGYAR GYGYPEDAGGUSOK EGYESLETE megalakulsnak 40. vforduljra. S mivel a kzpkorv rett MAGYE tagsga folyamatosan megjul az jabb, plyra lp genercik nyomn, gy ht nem haszontalan a kezdetekre visszatekinteni. J 40 vvel ezeltt, Gllesz Viktor (19301999) aktv kezdemnyezse nyomn, 1970ben indultak meg azok az elkszt munklatok, amelyek az Egyeslet ltrejtthez, majd nem sokkal azutn, az Egyeslet szakfolyiratnak meglaptshoz vezettek. A ksei utdok napjainkra mr haszonlvezi, s remlhetleg tovbbi lteti is annak az elktelezett szakmai tevkenysgnek, amelyet eldeink, volt tanraink, munkatrsaink egy msfajta trtnelmi kor msfajta felttelrendszerben pldartken valstottak meg, s hagytak rkl mindannyiunkra, akik szmra fontos a fogyatkosok gynek kpviselete. Gllesznek a 70-es vek trsadalmi folyamatait figyelemmel ksr nyitottsga segtette annak a lehetsgnek a kihasznlst, hogy a Npkztrsasg Elnki Tancsnak 1970. vi 35. szm trvnyerej rendeletben szakmai trsuls ltrehozsra vonatkoz lehetsget a gygypedaggus szakma szmra hasznostsa. Ma mr a szakmatrtnet jegyzi, hogy e mozgalmas mindennapokon, a gygypedaggus trsadalom trekvseivel sszhangban, harcostrsaival, a klnbz gygypedaggiai intzmnyek igazgatival tbbek kztt Homokon, Miskolcon, Abajkren, Girincsen s Vcon tbbszrsen tforgatott beszlgetsek eredmnyeknt szletett meg a gondolat, hogy a fogyatkos csoportok gyt kpvisel hazai eldegyesletek tapasztalatait felhasznlva jjjn ltre egy, a fogyatkossggy krdseivel tfog mdon foglalkoz nll szakmai szervezet. Munkatrsaival, Illysn dr. Kozmutza Flrval, Gordosn dr. Szab Annval, dr. Mhes Jzseffel s Sziklay Blval egyetrtsben kornak mveldsgyi miniszterhez, Ilku Plhoz fordulva krte a fhatsg hozzjrulst az Egyeslet megalaktshoz. Mai szemmel nzve, amikor egyesletek tmegei vannak jelen az orszgban, ez az t nem volt annyira knnyen jrhat, br a hiny egyre getbben srgetett. Az indoklsban felsoroltak szerint azrt, mert a rendkvl komoly felelssget vllal, mindenekeltt az rintettek s hozztartozik ltal megbecslt gygypedaggus-testlet nem rendelkezett nll, a fogyatkossggy krdseivel tfog mdon foglalkoz civil szervezettel; a decentralizltan mkd intzmnyek kapcsolattartsa szervezetten mg az azonos tpusak esetben sem volt megoldott; a trstudomnyok s segdtudomnyok, a rokonszakmk kpviseli akkoriban mr mind rendelkeztek egyesletekkel, trsasgokkal, de a gygypedaggia, a fogyatkossggy azonban a maga egszben sehol sem kapott kpviseletet, meghatrozott,

81

sajtos problmakreivel minden ms egyeslet, trsasg programjbl kilgott, s az erk sztforgcsoldtak; a gygypedaggusok testlete nll szervezet hjn nemzetkzi kapcsolatokat nem ltesthetett. A miniszter, az engedly kzvetlen megadsa eltt Gllesz Viktort egy orszgos felmrs lefolytatsval bzta meg. Az elkszletek sorn 118 gygypedaggia intzmny kapott tjkoztatst a MAGYE megalakulsnak lehetsgrl, s vrta a belpk szndknyilatkozatt, hogy tagjai kvnnak lenni a majdani Egyesletnek. Az sszegylt 1594 alrs nyomn 1971 decemberben miniszteri engedlyre gy kapott zld utat a MAGYE. Az 1972. februr 12-n megtartott alakul kzgylst az elmlt 40 v kzgylsei s az Egyeslet aktv szakmai tevkenysge kvettk. A megalakulst kvet vben, 1973-ban pedig ltrejtt a gygypedaggus szakma napjainkig legismertebb s taln tlzs nlkl llthat legolvasottabb orszgos szakfolyirata, a MAGYE kistestvre, a GYGYPEDAGGIAI SZEMLE Gordosn dr. Szab Anna alapt-fszerkeszt kzremkdsvel, aki ezt a tevkenysget 19732008 kztt ltta el. A folyirat negyedvenknt megjelen szmai ma mr az online vltozat kzvettsvel minden magyar nyelven olvast mind az t fldrszen elrnek, angol nyelv absztraktjai pedig a nemzetkzi hozzfrst biztostjk. Klnszmunk egy vlogatst tesz kzz azokbl a kzlsre berkezett anyagokbl, amelyek jl pldzzk a gygypedaggia alapproblminak interdiszciplinaritst a nyelvszet, a pszicholgia, a medicina, illetve a gygypedaggia elmleti s gyakorlati aspektusbl. A sokszn szerzi kr jl pldzza, hogy a hang-, beszd-, s nyelvi zavarok, a mozgsfejlds krdsei, az autizmussal lk letminsgnek javtsa, a tanulsban akadlyozottak megsegtse, vagy az integrci-inklzi problmjnak megkzeltse hogyan valsul meg a gygypedaggia s a trsszakmk egyttmkdsben, hogyan segtheti el a fokozott trsadalmi odafordulst s a segtsget ignyl gyermek/tanul/felntt npessg letminsgnek javulst. A vlogats elssorban terjedelmi okokbl korntsem nyjt teljes kpet, csak egy kis szelete annak, ami napjainkban a szolgltat rendszert vagy a kpz s kutat intzmnyeket foglalkoztatja. Remlhetleg ebbl is lthat majd, hogy sszecseng az alaptk s utdaik szndkaival, a Magyar Gygypedaggusok Egyeslete alapszablynak clkitzseiben megfogalmazottakkal: a fogyatkossggy elmleti s gyakorlati mvelinek nkntes egyeslsn alapul tmrtse abbl a clbl, hogy a fogyatkossggy fejldst kutats s tudomnyos tevkenysg szervezsn s segtsn keresztl elrevigye, tmogassa. Segtse a fogyatkosok trsadalmi integrcijt, a fogyatkossggyet szolgl komplex trsadalmi tevkenysg fejldst, a fogyatkossg prevencijt, a fogyatkosok s minden rszorul vdelmt, gondozst, nevelst, oktatst, letre s munkra val felksztst, trsadalmi rehabilitcijt (MAGYE 2011. vi Alapszably rszlet)

Gereben Ferencn dr. a MAGYE elnke

Rosta Katalin a GYOSZE fszerkesztje

Kajry Ildik a MAGYE ftitkra

82

EREDETI KZLEMNYEK
PTE Nyelvtudomnyi Doktori Iskola

A nyelvfejldsi zavarok logopdiai diagnosztikai megkzeltsvel kapcsolatos problmk


BERTALAN REGINA bertalanreginafrida@tvn.hu
Absztrakt A nyelvfejldsi zavarok felmrsvel kapcsolatban szmos elvi s gyakorlati problma merl fel. Fontos a nyelvi kpessgek egysges klasszifikcis rendszernek kialaktsa. A terpiarelevns diagnosztikai munka felttele a megbzhat diagnosztikus eszkzpark ltrehozsa. A korai felismersnek pedig a tipikus fejldsmenet alapos ismerett is magban foglal, szleskr tudsbzison kell alapulnia. A felelssgteljes logopdiai megsegts kiindulpontja a professzionlis szinten mvelt diagnosztikai tevkenysg. Kulcsszavak: nyelvfejldsi zavarok, logopdiai diagnosztika

Gygypedaggiai diagnosztika
A gygypedaggiai-logopdiai tevkenysgnek kritikus komponense a diagnosztika, hiszen ez a kiindulpontja a vizsglt szemly megsegtst szolgl sszes tovbbi mveletnek: a terpis terv kidolgozsnak, a krnyezet befolysolsa s az letminsg javtsa rdekben tett lpseknek. A diagnosztika a gygypedaggiai folyamat szerves rsze. Sohasem ncl, mindig gygyt nevelst, terpit, rehabilitcit elz meg, illetve a terpia menetben hozzjrul a fejldsi-fejlesztsi folyamatok dinamikjnak, irnynak mdostshoz (JUHSZ 1999: 7; VASSNFEHRN 2001: 18; FEHRN 2004: 543; GEREBENN 2004: 87). A diagnosztikai tevkenysg a cl megjellsbl, a vizsgleszkzk kivlasztsbl, a diagnosztikus eredmnyek sszegzsbl, a nevelhetsg megllaptsbl, valamint a segtsgnyjtsi formk megvlasztsbl ll (v. MESTERHZI 2004: 24). Az albb kvetkez felvetsek elssorban a nyelv- s a beszdllapot-felmrsekre vonatkozan fogalmazdtak meg, de hasonl elvi s gyakorlati problmk ms kpessgvizsglatokkal kapcsolatban is felmerlhetnek. Felismerskkel s tgondolsukkal a napi diagnosztikus munka olyan kontextusba kerl, amelynek ismerete hozzjrulhat a gygypedaggusok tudatos eszkzvlasztshoz.

83

Diagnzisknyszer
Az akadlyozottsgnak s az akadlyozottsg hinynak, az atipikus fejlds veszlynek s a veszlyeztetettsg hinynak egyrtelm, les fogalmi elhatrolsa nem lehetsges, mgis szksgszer: az intzmnyestett dntshozatal knyszere az iskolaktelezettsgbl fakad (SPECK 1980: 715). A vizsglati eredmnyekre alapozott diagnzis fellltsa utn nylik lehetsgnk a gyakorlati teendk megfogalmazsra s elvgzsre: segtsgadsra az iskola vagy a munkahely megvlasztsban, a trsadalmi beilleszkeds tmogatsra, terpis programok sszelltsra, a krnyezet szksges mdostsainak megtervezsre (GEREBENN 2001: 10; PAUL 2001: 11). A jelensgek meghatrozsnak, besorolsnak s egymstl val elklntsnek ignyt egyrtelmen mutatjk azok a gygypedaggiai szakmai trekvsek, amelyek az elltsban rszesl npessgre vonatkoz fogalomkszletek sszelltsra s mdostsaira, terminolgiaegyeztetsekre, s -egysgestsre irnyulnak. A deficitek megragadst clz szakkifejezsek pejoratv, stigmatizl kznyelvi cmkkk vlsa meg-megjul szakmai-trsadalmi vitkat vlt ki (GORDOSN 2004: 6377). A kategorizci azonban megkerlhetetlen, fontos eleme a gygypedaggiai tevkenysgnek. Ez teszi lehetv a problmk megfogalmazst, ezen alapul a megsegts szksgessgnek kinyilvntsa, ez az intervenci megkezdsnek, vgs soron az eslyegyenlsg biztostsnak a jogalapja.

Csoportkpzs s differencils
A klasszifikci kritikus pont a gygypedaggiai diagnosztikban. A tipikus s a tipikustl eltr rtelmi, rzkszervi, nyelvi stb. llapotok megklnbztetsnek ignye hvta letre a specilis megsegtsrt felels elltrendszert. Az intzmnyes kategorizci a kltsgvetst rint egszsggyi, oktatspolitikai s szocilis dntseket alapoz meg (v. LEVELT 2004: ix). A hatrvonalak meghzshoz s a besorolsi dntsek meghozatalhoz szksges ismereteink azonban nem teljesek. A nyelvi defektusok elhatrolsa s definilsa klnsen nehz, jl tkrzik ezt azok a bizonytalansgok, amelyek pldul az eltr nyelvi fejldsmenetekkel kapcsolatos kategriakpzst vezik. A nyelvfejldsi problmkat mutat gyermekek csoportja nem egysges sem nyelvi, sem kognitv tulajdonsgok tekintetben (MARTON 2009b: 64; PLH 2004: 279280; LEONARD 1998: 19, 25). Jelenlegi ismereteink alapjn nem tudjuk ltalnos rvnnyel meghatrozni azokat a nyelvi vagy nem nyelvi vltozkat (ha vannak ilyen ltalnos jellemzk egyltaln), amelyek ezeket a gyerekeket egy kzs, homogn csoport tagjaiv teszik (inkluzv diagnzis). De nem tudjuk pontosan megmondani azt sem, hogy melyek azok a fggetlen tulajdonsgok, amelyek biztosan nem tehetk felelss a nyelvelsajtts nehzsgeirt (exkluzv diagnzis, v. LEONARD 1998: 10). Bishop szerint a nyelvelsajttsban jelentkez problmk klasszifiklsa krli vitk legfbb forrsa az, hogy a kzs diagnosztikus cmkvel elltott populci meglehetsen heterogn (BISHOP 2004: 309). Ennek a tapasztalatnak a nyomn egyre ersebb vlik az a felismers, hogy minden egyes klienst egyedi esetknt kell(ene) kezelni, hogy a kpessgelnyknek s a kpessghinyoknak a teljes s rszletes lersa s elemzse jelent terpiarelevns diagnzist, a tg diagnosztikus kategrikba sorols ugyanis csak felletes megkzeltse a valdi problmknak, radsul magban hordozza a tveds lehetsgt (v. PERKINSHOWARD 1995: 18). Nem szabad elfelejteni azonban, hogy

84

a mestersges s leegyszerst cmkk mgis lehetv teszik a gyermekek problminak gyors beazonostst, s ezzel az ellts kezdeti irnynak meghatrozst (BISHOP 2004: 317). A tneti soksznsg nemcsak az atipikus, hanem a tipikus nyelvelsajttsban is jelen van. Bates s munkatrsai (BATES et al. 2004) genetikai s krnyezeti hatsok egyttes kvetkezmnynek tekintik a korai (1630. hnap) nyelvfejlds egyni tempiban mutatkoz nagymrtk variabilitst. A beszdfeldolgozs s a beszdprodukci fejldsi rtjnak egynen belli aszinkronitsait szerintk az okozza, hogy ezeket a komponenseket eltr kognitv mechanizmusok s idegrendszeri struktrk alapozzk meg. A hagyomnyosan analitikus, illetve holisztikus stlusnak nevezett nyelvelsajttsi stratgik htterben az informcifeldolgozsnak mint ltalnos (horizontlis1) kognitv kpessgnek az egyni klnbsgei llnak, a nyelvi defektusokat pedig a tipikus fejldsben is megtallhat, de extrm mrtkben eltr varinsoknak teht mennyisgi eltrsek kvetkezmnyeinek tekintik. A szerzk konklzija szerint a korai nyelvfejldsben mutatkoz variabilitssal nemcsak mint relevns, hanem egyenesen esszencilis tnyezvel kell szmolnunk, ha a tipikus nyelvi mkds feltrsra treksznk. A klasszifikciban a normalits hatrainak kijellse az elsdleges, ezutn kvetkezhet az abnormalits fogalmnak definilsa. A kutati oldalon szmos teria szletett s vizsglat zajlott a tipikustl eltr nyelvelsajtts gykereinek megtallsra. Ezek a megkzeltsek azonban egyelre csak parcilis magyarzatokat tesznek lehetv. A nemzetkzi szakirodalomban, elssorban a kutatsi oldalon hasznlatos SLI (Specific Language Impairment) kifejezs mgis annak a prblkozsnak a termke, amelynek keretben a nyelvfejldsi problmkkal kzd gyerekek kzs csoportba sorolst ksrlik meg. Az SLI egyfajta ernydiagnzisknt funkcionl gyjtfogalom csupn (LEONARD 1998: 25). A tneti kp vltozatossga egyre kifinomultabb s diszkrtebb klasszifikcik kidolgozst teszi szksgess. Leonard a tipikustl eltr nyelvfejlds t klnbz mdjt tartja lehetsgesnek, ezek alkategria-specifikus tnetei a kvetkezk: behozhat kss, vgleges, fel nem zrkz elmarads, az egyes nyelvi szintek egyenetlen fejldsmenete, tlsgosan nagy hibaarny, illetve atipikus, devins fejldsi jellemzk (LEONARD 1998: 3136). A hazai logopdiai praxisban a hagyomnyos kss-deviancia (delay-deviance) dichotmia a megksett beszdfejlds s a fejldsi diszfzia (korbban: akadlyozott beszdfejlds) mint alapkategrik megklnbztetsben jelenik meg. A Gerebenn ltal kzlt alkategorizcis rendszerben a megksett beszdfejlds elssorban a nyelv formai (hangtani s grammatikai) aspektusnak behozhat lemaradst jelenti, a motoros diszfziban ez a tneti kp slyosabb, s a prozdia rintettsgvel egszl ki. A szenzomotoros diszfziban s a slyosabb szenzoros dominancij szenzomotoros diszfziban a nyelv tartalmi oldala (szemantikai komponense) is srlt, ezrt ezekben a krkpekben a nyelvtl fggetlen rtelmi llapot feltrsa nehezebb (GEREBENN 1995a, 1995b).

Fodor szerint az informcifeldolgozs az elme feladatspecifikus, vertiklis moduljaiban zajlik, majd az itt kialakul reprezentcik interfsze egymssal, illetve a memriban trolt informcikkal modalitsfggetlen kzponti rendszerekben, terletltalnos, vagyis horizontlis programok futtatsval megy vgbe. Az sszevetsek nyomn itt alakul ki az a krnyezet aktulis tulajdonsgaira vonatkoz informcis llapot, amely a vlaszreakcik alapja lesz (FODOR 1986: 101119).

85

A gazdag klasszifikcis rendszerek ellenre jelenlegi ismereteink a nyelv- s beszdfejldsi rendellenessgek tneti diagnzisnak fellltst teszik lehetv. Azoknl a gyerekeknl pldul, akiknek korai letveiben gyakran fordult el kzpflgyullads, az anamnesztikus adatokra tmaszkodva ksrelhetjk meg a hallskrosods s a tiszta diszfzia elklntst s az oki diagnzis fellltst (MARTON 2009a: 7, 2009b: 64). Miutn a klnbz krkpek tneti defincikon alapulnak, egyelre nem tudjuk biztosan, hogy a nyelvfejldsi defektusok krbe sorolt, eltr letkorokhoz kttt felszni tulajdonsgmintzatok egy kzs httrproblma klnbz manifesztciinak tekinthetk-e, l-e a tnetvlts jelensge a nyelvfejldsben. Tekinthetjk-e a diszlexit s a diszfzit a nyelvfejldsi zavar letkori vltozatainak, vagy az rott nyelv elsajttsakor jelentkez nehzsgeket a korbban esetleg fel nem ismert nyelvfejldsi defektusok maradvnytnetnek (GEREBENN et al. 2009: 216)? A krdsben folytatott szmos vizsglat eredmnyei arra utalnak, hogy a kt krkp kapcsolatba hozhat egymssal, gyakori egyttes elfordulsuk nem vletlen (ttekintskre lsd pl. STARKTALLAL 1988: 138139; STACKHOUSE 2007: 7576). A hatves kor eltt megjelen nyelvi zavarok s az iskolban fellp olvassi zavarok htterben ll kzs tnyez a beszdfeldolgoz rendszer elgtelen mkdse. Az elgtelen percepcis folyamatok gtoljk az anyanyelvi fonolgiai s morfolgiai paradigma kiplst, korltozzk a fonolgiai tudatossg2 kialakulst s ezzel az rott nyelv elsajttst (STACKHOUSE 2007). Az intzmnyes besorols knyszere ktsgkvl a beiskolzskor a legersebb. Azt ezt megelz idszakban a nyelvelsajttsi problmk miatt kezelt gyermekek nyelvi, rtelmi, rzelmi-akarati jellemzinek, csaldi tmogatottsgnak egyre mlyebb megismersn alapul napi terpis munkt sokkal kevsb zavarjk azok a klasszifikcis nehzsgek, amelyek a kutatsban alapvet problmnak szmtanak.

Terminolgia
Egyazon jelensg klnbz megnevezsei eltr elmleti megkzeltseket kzvettenek. A nyelvfejldsi problmkkal kapcsolatos terminushasznlatban a nyelvfejlds gykereire s mechanizmusra vonatkoz terik, attitdk s felttelezsek tkrzdnek. A gyermekkori vagy kongenitlis afzia (childhood/congenital aphasia) kifejezs arra a 19. szzadi neurolgusok ltal kpviselt meggyzdsre utal, hogy a gyermekkorban megjelen fejldses nyelvi deficitek hasonlak a felntt afzisok nyelvvesztsi problmihoz. A megksett beszdfejlds (language delay) terminus magban hordozza azt a feltevst, hogy a nyelvelsajtts llomsai a szoksoshoz kpest lassabban ugyan, de a megfelel sorrendben s minsgben kvetik egymst. Ehhez viszonytva a nyelvi deviancia (language deviance)3 terminus a fejldsmenet minsgi eltrst, st a vgeredmny deficites voltnak prognzist is impliklja. A nyelvfejldsi problmkkal kapcsolatos nemzetkzi s hazai fogalmi s terminolgiai bonyolultsg (v. GEREBENN 1995b: 89; LEONARD 1998: 58; MARTON 2009b: 62) jelents mrtkben megnehezti a diagnzislltst.4 A hazai logopdiai szakirodalomban a nyelvelsajttsi deficitek

2 3 4

A fonolgiai tudatossg az a kpessg, amely lehetv teszi, hogy a jelentstl elvonatkoztatva tleteket alkothassunk szavak szerkezetrl, illetve hogy manipullni tudjuk ket (sztagokra vagy hangokra bonts). A magyar logopdiai szakterminolgiban a fejldsi diszfzia kategrijnak feleltethet meg. A 2/2005. (III. 1.) OM rendelet (a Sajtos nevelsi igny gyermekek vodai nevelsnek irnyelve s a sajtos nevelsi igny tanulk iskolai oktatsnak irnyelve) meghatrozza a beszdfogyatkosok krt.

86

megnevezsre a beszdre irnyultsgot implikl diszfzia, illetve megksett beszdfejlds kifejezsek hasznlatosak (GEREBENN 1995b: 718), a nyelvtudomnyi, pszicholgiai, kognitv kutatsok irodalmban pedig a nyelv modulris voltra utal SLI (Specefic Language Impairment, pl. CSPE 2003: 577578, 2005: 185192; MSZROSKAS 2008), SNYK (Specifikus Nyelvi Krosods, pl. fordtsban: PINKER1999: 4749, 321323, 487), SNZ vagy SNyZ (Specifikus Nyelvi Zavar, elbbire pl. CSPE 2002: 224; utbbira pl. KAS 2009), SNYS (KASSAI 2004: 581), illetve a grammatikai deficitre fkuszl gSLI (grammatical Specific Language Impairment, pl. VAN DER LELYSTOLLWERCK 1997; BISHOP et al. 2000) terminusokkal tallkozhatunk.

A teljestmnyek rtelmezsnek viszonylagossga, elmletvezreltsg vs. elmletmentessg


A kutatsi clokkal s a megsegts keretben vgzett nyelvfejldsi vizsglatokban is az alkalmazott mdszerek elmleti htterei kpezik azokat a sajtos vonatkoztatsi rendszereket, amelyekben a szakemberek a gyerekek teljestmnyt rtelmezik. A megfigyelt jelensgek lersa minden vizsglatban tulajdonkppen tnyek elmleteknek megfelel rtelmezsei. A jelensgmagyarzatok fggetlenl elvi vagy praktikus cljuktl nem tisztn ler, hanem elmleti koncepcik ltal meghatrozott, implicit defincikat tartalmaz, teoretikus nyelven megfogalmazott lltsok (v. POPPER 1997: 73, 140). A nyelvfejldsre irnyul elmleti indttats munkban ez azrt nem jelent problmt, mert a vizsgldsok elsdleges clja elmletek kiprblsa vagy falszifiklsa, illetve az elsajttsi elvek s mechanizmusok megismerse. A klinikai vizsglatok funkcija azonban konkrt gyakorlati tennivalk megfogalmazsa, a segt folyamat magalapozsa. A diagnosztikus megkzelts objektivitsa ellen ltalnosan hat tny, hogy a felhasznlt eszkzk s mdszerek mindig elmleti httereket kpviselnek. A klinikai diagnosztikban szksg van az elmletvezreltsg sajtos minimumra, egy olyan klasszifikcis rendszerre, amely az egysgesen mkd elltrendszer egyik alappillre. A diagnosztikus kategrik, tipolgiai rendszerek s defincik minden esetben feltevseket, nzpontokat kpviselnek, mgis szksg van rjuk, mert a segt szakma elemi s megkerlhetetlen referenciapontjaiknt szolglnak, az intervencis tevkenysg kzs elvi kerett s nyelvezett kell, hogy adjk. Tovbb rnyalja a kpet, hogy trvnyi szablyozs hinyban az eszkzvlaszts egyni dntseken alapul: a nyelv- s beszdterpit vgz klinikai szakemberek sajt elkp-

Egymstl klnbz krformnak tekinti (msok mellett) a diszllit, a megksett/akadlyozott beszdfejldst, a diszfzit, valamint a beszdszlelsi s beszdmegrtsi zavart. Ez a feloszts nem egyezik a szakrti vlemnyben ktelezen feltntetend BNO-szabvny szerint kdolt kategrikkal: artikulcis zavar, expresszv beszdzavar, receptv beszdzavar, egyb nyelvi s beszdfejldsi zavar, a beszd s a nyelvfejlds k. m. n. zavara (v. BNO 2004, 138140). Nem egyezik tovbb a jelenleg rvnyes logopdiai gyakorlatban hasznlt kategorizcival sem: ebben inkbb szenzoros, illetve inkbb motoros pszesget, megksett beszdfejldst s inkbb szenzoros, illetve inkbb motoros dominancij fejldsi diszfzit klnbztetnk meg. A helyzet zavar ellentmondsossgt fokozza, hogy a trvnyhoz az Irnyelvekben a slyos beszdszlelsi s beszdmegrtsi zavart a beszdbeli akadlyok kln csoportjaknt szerepelteti (2/2005. (III.1.) OM rendelet 7.1 k), s az sszes megnevezett krforma kzl ez az egyetlen, amelyre irnyul rehabilitcis tevkenysget konkrtan megnevezett diagnosztikai eljrsra alapoztatja (2/205 (III.1.) OM rendelet 7.2.6.1.).

87

zettsgk, ismereteik s fogalomrendszereik sokszor taln nem elgsges rltssal ezek eredetre keretben vlogatnak az elrhet eljrsokban s vgzik diagnosztikus tevkenysgket, emiatt sem tekinthet a munkjuk maradktalanul elmletmentesnek, objektvnek (v. SPECK 1995: 88; PERKINSHOWARD 1995: 11; BISHOP 2004: 316). Az elmleti orientcij s rehabilitcis tevkenysget vgz szakemberek kzs munklkodst megnehezti a clok klnbzsge. A kutatk rdekldse elssorban azokra a klinikai adatokra irnyul, amelyek egy adott teria megerstst szolgljk, vagy tgondolsra, esetleg elvetsre ksztetnek, ezzel szemben a praxisban a klnbz htter mdszerek alkalmazhatsga s hatkonysga a dnt. Az elmlet s a gyakorlat tvolsgt ersti, s a praktizl szakemberek eligazodst htrltatja, hogy a nyelv mentlis reprezentcijval s fejldsvel kapcsolatos koncepcik tlsgosan absztraktak, emiatt tudomnyos korrektsgket nehz megtlni, csak rszlegesen vethetk ssze egymssal, radsul lland vltozsban vannak (v. PERKINSHOWARD 1995: 1113). A klinikai kutatst vgz nyelvsz dolga sem knny: elkpzettsge hinyban korltozott a specilis elltsban rszesl populcihoz val kzvetlen hozzfrse, ezrt az adatgyjtsben a diagnosztikai vagy a terpis munkt vgz szakemberre van utalva. A kapott informcik helyes rtelmezse s felhasznlsa rdekben knytelen megismerni s rtelmezni azt a gygypedaggusok-logopdusok ltal hasznlt terminolgit, amely esetenknt bizonytalan, kvetkezetlen s szubjektv lehet (v. CRYSTAL et al. 1990: 109). A kt oldal kzeledst, a szakmakzi egyttmkds erstst s ezzel az elmleti diszkusszik s a praxis eredmnyessgnek nvelst clozza meg pldul Crystal s munkatrsai a grammatikai zavarok feltrsra alkalmas, teriasemleges, ler-analitikus eszkz, a LARSP (Language Assessment, Remediation and Screining Procedure) kidolgozsval (CRYSTAL et al. 1990). Az elmleti hatsok cskkentsre irnyul trekvs nyilvnul meg a nyelvfejldsi problmk ler-fejldsi modelljnek kialaktsban (PAUL 2001: 1719). A modell keretben a nyelvi s a kommunikcis kszsgek formai, tartalmi s hasznlati oldalnak lehet legrszletesebb lersa a cl. A fellltott kiterjedt nyelvi profil adja az intervencis program vzt. A diagnosztikai s a terpis munka viszonytsi alapja a nyelvelsajtts tipikus menete, mg az etiolgiai, az auditv percepcis s a szenzomotoros kszsgek csak msodlagos szerepet jtszanak a problma meghatrozsban. A modell gyenge pontja az, hogy a leegyszerstett intralingvisztikai klasszifikci csak vatos terpis terv kialaktst teszi lehetv.

Korai felismers s intervenci


A tipikustl eltr fejldsmenetek lehet legkorbbi felismerst s a beavatkozs mielbbi megkezdst akadlyozza az a tny, hogy vannak olyan problmk, amelyekkel kapcsolatban kategorikus diagnzist csecsem- s kisgyermekkorban nem lehet biztonsggal fellltani, s ekkor mg nagyobb az eslye a tvedseknek (v. BECKER 1980: 694; GEREBENN 1995a: 97; CSPE 2005: 196197; LNYIN 2004: 44). A nyelvi s/vagy beszdfejldsi zavarok klnbz aspektusainak (pragmatikai, szemantikai, grammatikai, hangtani deficitek) manifesztldsa eltr letkorokhoz kttt, ezrt a diagnzisukat is klnbz idpontokban tudjuk elvgezni. A korai diagnosztika helyett inkbb csak prognosztikai lehetsgeink vannak (v. FEHRN 1998: 41; GEREBENN et al. 2009: 221). A prognzisok fellltshoz a tipikus rendben zajl nyelvelsajtts llomsainak alapos ismerete szksges (pl. VINTER 1995: 130132). A gyermeknyelvi vltozk (preverblis

88

hangadsok fonetikai jellemzi, szkincs mrete, tlagos mondathossz stb.) kztt feltrt kapcsolatok alapjn pedig megjsolhatjuk egy-egy korn megjelen tulajdonsg fejletlensgbl egy ksbbi komponens fejldsi elgtelensgt (KASSAI 1997; ZOLLINGER 1987: 1405). A Benasich s Tallal ltal kzlt adatok szerint mr az els letvben felmrhet a gyermekek elemi akusztikus feldolgoz kpessge. Azoknl a csecsemknl, akik a gyorsan vltoz akusztikai ingereket nem jl klntik el egymstl, a ksbbiekben szmtani lehet a nyelvi s beszdfejldsi zavar megjelensre (BENASICHTALLAL 1993; TALLALGAAB 2006). Vinter szerint a siket s a slyosan nagyothall gyermekek korai vokalizciinak, majd kanonikus gagyogsnak mind a szegmentlis, mind a szupraszegmentlis tulajdonsgaiban felfedezhetk a ksbbi nyelvi diszfunkcira utal korai jelek (VINTER 1995). Chalumeau a diszfzia egyik lehetsges prekurzornak tekinti azt, ha a kisgyermekkori megnyilvnulsokbl hinyzik a hangmagassg s a hanger szimultn, a kommunikcis funkcinak megfelel modullsa. (CHALUMEAU 1995). A korai felismersre s megsegtsre irnyul munkban egyre nagyobb teret nyer a gyerekek gondozival val egyttmkds (v. pl. KASSAI 1997, OLLER et al. 1995). A szakemberek rtelmezik, s mintegy visszacsatolsknt tudatostjk a szlkben sajt (irnytott) megfigyelseik s tapasztalataik jelentst s jelentsgt. A gondozk felksztse s bevonsa a diagnosztikus s a terpis munkba komoly elrelpst jelent, mert az szrevteleik s intuciik rtkes informcikknt hasznlhatk fel, illetve k tltik a legtbb idt is a gyerekekkel, gy a fejldskre is k gyakorolhatjk a legmlyebb hatst. A szli krdvekben sszegyjttt adatokra tmaszkod nyelvfejldsi diagnosztiknak a kiindulpontja ugyancsak az a feltevs, hogy a korai problmafelismers lehetv teszi preventv beavatkozsok megkezdst. Az anyai beszmolk szisztematikus krdssorok alapjn kszlnek, a krt adatok a gyermek beszdfeldolgozsra s megnyilatkozsaira vonatkoznak. Ezzel az eljrssal megllapthat az, hogy a nyelvfejldsi zavar szempontjbl veszlyeztetett-e egy gyermek vagy sem. Az amerikai CDI (Communicative Development Inventories) magyar nyelv adaptcija, a KOFA (Kommunikatv Fejlds Adattr) mr elkszlt, rvnyessgi vizsglatai jelenleg is folynak (KAS et al. 2010). A prognosztikai lehetsgek egy msik, szlesebb mdjt knlja, ha elfogadjuk azt a feltevst, hogy a nyelvelsajtts szorosan sszefgg a perceptulis s a kognitv fejldssel, illetve a szocilis-kommunikatv kompetencia kialakulsval, gy defektusnak prekurzorait ms, nem nyelvi terleteken is kereshetjk. Az affolteri elmleti keretben pldul az alapvet taktilis-kinesztetikus gykrmodalits kzs s elsdleges fejldsi tnyez, s a ksbb, legkorbban 34 ves korban megjelen nyelvelsajttsi problmk visszavezethetk ennek anomliira. Affolter felttelezse szerint mr az els kt letvben tetten rhetk a ksbbi nyelvet rint problmk eljelei (AFFOLTERBISCHOFBERGER 2000: 162165). Ayres a nyelv neurolgiai alapjait vizsglva felveti azt a lehetsget, hogy
5 Zollinger szerint a nyelv kommunikcis, szemiotikai, szerkezetpt s absztrakcis funkcijt idben egymst kvet letkori szakaszokban sajttjuk el. Mindegyik funkcira rvnyes, hogy a terletn megszerzett kompetencia megalapozza az t kvet, rpl tovbbiak zavarmentes kialakulst. A fejldsi zavarok az egyes funkcikra jellemz sajt letkori idintervallumokban jelentkezhetnek, klnbz tpus nyelvi deficitek kpben manifesztldnak, s htrltatjk a ksbbi funkcik kiplst. A nyelvi zavarok logopdiai rtelmezsre nzve ennek a felfogsnak jelents a szemlletforml hatsa: a nyelvi s a beszdllapot feltrkpezsnek az sszes funkci vizsglatt magban kell foglalnia a relevns terpia rdekben, s a fejldsi lpcsk ismeretben pl. kommunikcis problmkat nem helyes beszdtantssal orvosolni (FEHRN 2004: 546547).

89

a nyelvfejldsi zavarok egy rsze a vesztibulum s a hozz mind filogenetikusan, mind ontogenetikusan szervesen kapcsold auditv percepcis rendszer hibjbl ered. Az auditoros feldolgozs a kortiklis, a talamikus s az agytrzsi szinteken megvalsul interszenzoros integrci szerves rsze. A diagnosztikus munkban ezrt szerinte a nyelvfejldsi problmk feltrsa mellett fel kell mrni a diszpraxiban, illetve a vizulis percepci s a mozgs bilaterlis integrcijnak zavarban megnyilvnul interszenzoros integrcis hinyokat s diszfunkcikat is (AYRES 1978: 235246). A nem nyelvi eljelek megfigyelsre s fejlesztsre fkuszl klinikai mdszerek brli elismerik ugyan az eljrsok hasznossgt s akr empirikusan is kimutathat hozzjrulsukat a nyelvfejldshez, de hangslyozzk, hogy jelenleg nincsenek megbzhat ismereteink arra vonatkozan, hogy pontosan milyen kapcsolat ll fenn a nyelv s az emltett (rsz)kpessgek kztt. A nyelvelsajttsi problmval kzd gyerekek gyakran valban gyengbben teljestenek a percepcit vagy a neuropszicholgiai folyamatokat vizsgl tesztekben, ez azonban nem bizonytja ezeknek a vizsglt funkciknak a direkt kapcsolatt a nyelvvel (pl. PAUL 2001: 1617). Sajtos vizsglati metdust kvn a beszdfeldolgoz folyamatok hinyossgainak feltrsa, hiszen ezek spontn csak kzvetett mdon, msodlagos, motoros tnetek formjban: a viselkedsben (pl. figyelmetlensg, feledkenysg) s a beszdprodukciban (pl. halandzsa beszd, makacs pszesg) nyilvnulnak meg (GEREBENN 1996: 7172). Affolter hangslyozza, hogy a nyelvi defektusok s a velk prhuzamosan mutatkoz, gyakran egyszeren motoros problmnak tekintett taktilis s szenzomotoros integrcis tnetek nem fggetlenek egymstl, kzs inadekvt feldolgozsi deficit ll a htterkben (AFFOLTERBISCHOFBERGER 2000: 201). A veszlyeztetettsg megllaptst clz prognosztikai tevkenysggel s a korai, megelz beavatkozssal kapcsolatos etikai krdseket feszegetve Paul felhvja a figyelmet arra, hogy a fals pozitv prognzis alapjn megkezdett intzmnyes nyelvi fejleszts felesleges krokat okozhat a gyermekek szemlyisgfejldsben. A ksn megindul beszdfejlds gyermekek (SELD: slow expressive language development)6 tlnyom tbbsge ugyanis ha a fejldst veszlyeztet tovbbi tnyez nem merl fel kisiskolskorban mr a tipikus tartomnyba es nyelvi s tanulsi teljestmnyt produkl. A korai letkorban mutatott relatve gyengbb nyelvi s beszdkpessg ezrt szerinte nem elgsges ok a beavatkozsra, mert ezzel a mssg, cskkent rtksg rzst keltjk az egybknt segtsg nlkl is felzrkz gyermekben (PAUL 2007: 195209). Neheztik a problmafelismerst s a fals pozitv diagnzisok elkerlst is a tipikus fejldsmenet termszetes velejri: az lettani pszesg, az lettani diszgrammatizmus vagy az lettani nonfluens beszd. Ezek spontn megszn, tmeneti jelensgek, s elhzd fennmaradsuk utalhat nyelvelsajttsi problmra. A tves diagnzisllts hibjba eshetnk, ha ismerethiny miatt sajtos elsajttsi stratgikat (v. BATES et al. 2004: 120133) esetleg a nyelvi szocializcit meghatroz kulturlis httr eltrseibl kvetkez mssgot rtkeljk fejldsi deficitknt (RGER 1990; PAUL 2001: 165197). Az esetleg tves diagnzisra alapozott terpia sorn olyan msodlagos tnetek kialakulst prbljuk megelzni, amelyekre nagy valsznsggel beavatkozs nl-

A SELD gyermekek beszde 2 ves korig nem indul meg. Diagnosztikus profiljuk alapjn a magyar logopdiai szakterminolgiban a megksett beszdfejlds kategrijba illenek. A klnbsg az, hogy a megksett beszdfejlds a hazai logopdiban diagnosztikus kategria, mg a SELD inkbb tnet.

90

kl se kerlne sor, ellenben olyan, pldul nyelvhasznlati problmkat hagyhatunk kezeletlenl, amelyek pedig htrnyosan befolysolhatjk a gyerekek verblis viselkedsbeli teljestmnyt. A hazai elltrendszer gyenge pontjai is hozzjrulhatnak a problmafelismers ksshez: a logopdiai hlzat felvevkpessge elgtelen, a beszdhibsok szrvizsglataira pedig sok esetben csak nagycsoportos vods korban kerl sor. Ugyanakkor ltalnosnak tnik az a szintn a korai intervenci megkezdsnek idpontjt akr vekkel is kitol problma, hogy a gyermekorvosok s a vdnk taln elgtelen kpzsk miatt rendszerint azzal prbljk megnyugtatni a gyermekk eltr fejldse miatt aggd szlket, hogy csak enyhe retlensgrl, lassbb, de normlis fejldsrl van sz, s a gyermek idben be fogja rni trsait (v. KASSAI 1997: 32; MITTLER 1999: 8890; AFFOLTERBISCHOFBERGER 2000: 165; LANNERTKEREKI 2009: 3032).

A tesztdiagnosztika rtke
A tesztdiagnosztikai eszkzkkel mrt, standard rtkekhez viszonytott, szmszer eredmnyek a vizsglt szemly teljes profiljhoz viszonytva tmpontknt szolglnak a deficitek s az esetleges kpessgelnyk feltrsban. Maga a diagnzis tulajdonkppen mrt adatok alapjn megfogalmazott interpretcik s munkahipotzisek sszessge (SPECK 1995: 94), a teljestmny minsgi megtlse a pontszmoknak mint mennyisgi mutatknak a figyelembevtelvel. A diagnzislltsban az objektv, a vizsglt szemly s az elltrendszer viszonyt meghatroz oldalt kpviseli a tesztes mrs, a terpis feladatokra fkuszl, szubjektv-intuitv oldalt pedig a szmszerstett teljestmnyeket integrl kvalitatv rtkels. Tudatban kell lennnk annak, hogy a vizsglt szemly tesztszituciban mutatott teljestmnye (performance) s vals kpessgei, ismeretei, tudsa (competence) kztt jelents klnbsgek lehetnek (AFFOLTERBISCHOFBERGER 2000: 164). A steril laboratriumi krlmnyek kztt mutatott teljestmnyek kolgiai rvnyessge mg jl megtervezett vizsglat esetn is megkrdjelezhet. Termszetes, nem strukturlt, sszetett helyzetben vgzett megfigyelsek olyan informcikat nyjthatnak, amelyek irnytott vizsglati helyzetben nem kerlnek felsznre. (v. BADDELEY 2005: 1213). A nyelvi tesztekben elrt eredmnyekbl pldul nem felttlenl derlnek ki a gyerekek htkznapi kommunikcis kpessgei, kognitv s nyelvi termszet erforrsaik felhasznlsnak sikeressge (LEONARD 1998: 11; MARTON 2009b: 64). A teljes klinikai kp sszelltsakor figyelembe kell vennnk a tesztfelvtel krlmnyeinek lehetsges hatsait is. A teljestmny rtkt befolysoljk egyrszt a feladatok exponlsi mdjai, msrszt a vizsglt szemly megfigyelt kommunikcis s megoldsi stratgii, mozgstott energii, teljes cselekvsirnytsa, idrfordtsa s emocionlis folyamatai. Figyelembe kell venni tovbb a vizsglati helyzetben mutatott teljestmny szlesebb kontextust is: az anamnesztikus adatokat, a vizsglt szemly kort, nemt, krnyezeti, illetve nevelsi krlmnyei, valamint kompenzcis lehetsgeit. A teljestmnyek konstans s irreverzibilis volta ellen hatnak az individuum ngygyt eri, vltozsi-fejldsi lehetsgei is. Fleg gyermekelhelyezsi dntsek meghozatalakor kell vatosan megtlnnk a vizsglatok eredmnyeit (SPECK 1995: 88).

91

Metodolgia: a tesztek standardizltsga, validitsa s specifiklt volta


Gygypedaggiai forgalomba kerlhetnek nem standardizlt, nem ellenrztt tesztek (LNYIN . n.: 7; 2003: 7; VASSNFEHRN 2001: 20). Elfordulhat, hogy az ilyen tetszetssgk, knnyen hasznlhat voltuk, szerzjk magas tudomnyos fokozata vagy npszersge stb. miatt magas elfogadsi validits tesztek hasznlata szles krben elterjed s szoksjog alapjn hagyomnyozdik annak ellenre, hogy maga a teszt esetleg tartalmi szempontbl invalid.7 A nyelvi zavarok vizsglatval kapcsolatos alapkutatsban is felmerl az eljrsok mdszertani hibinak: a tartalmi validitsnak, a tesztek esetleges konstrukcijnak s statisztikai rvnyessgnek, a homogn csoportok kpzsnek, valamint a kontrollok kivlasztsnak a krdse (CSPE 2002: 227228). A slyos mrsi hibk elkerlse rdekben ki kell dolgozni a tipikus populcira standardizlt prba- vagy tesztmdszerek specifikus vltozatait: a klnbz fogyatkossgi csoportokra rvnyes standardjaikat (v. ILLYSNLNYIN 2004: 20). A specilis szksglet gyerekek vizsglatra hasznlt, de elzetesen nem specifiklt tesztekben elrt eredmnyek rvnyessge ersen megkrdjelezhet (BORBLY 1995: 190). A vizsglt szemlyek teljestmnynek lnyegben a tesztfeladatokra adott reakcikat tekintjk. A viselkedses vlasz kialakulsban tbb tnyez is szerepet jtszik. Ezek kzl azok, amelyekkel nem szmolunk, vagy amelyeket nem tudunk kikszblni, pszichometriai szempontbl mrsi hibt8 eredmnyezhetnek. A specilis populcikra (is) standardizlt eljrsok figyelembe veszik a vizsglt szemlyek teljestmnyalakulsban szerepet jtsz srlsspecifikus tnyezket, s ezzel jelenlegi tudsunk szerint a lehet legkisebbre cskkentik annak a lehetsgt, hogy a hatsaik mrsi hibkat okozzanak. Pldul az rtelmi akadlyozottsg vagy az autizmus olyan nem nyelvre specifikus problmk, amelyek mgis jellegzetes hibamintzatok kpben jelennek meg a nyelvi kpessgeket vizsgl tesztek eredmnyeiben. Vannak olyan magyar nyelvi adataink, amelyek szerint az rtelmileg akadlyozott gyermekek grammatikai profilja sajtos lefuts, a tipikus profiltl val eltrse nem egyenletes (RADVNYIPLH 2002). A beszdpercepcijuk pragmatikai oldalval kapcsolatos tapasztalat pedig az, hogy ezeknek a gyerekeknek nehzsget okoz a mondatfeldolgozs-feladat, ha a mondatokat magnszalagrl kell hallgatniuk (RADVNYI 2009: 179). (rtelmileg akadlyozott gyermekek beszdszlelsnek s beszdmegrtsnek a norml populcira kidolgozott GMP-diagosztikval vgzett, nehezen rtelmezhet eredmnyeket ad vizsglatra plda: SKOFLEK 1996: 188199).
7 A tartalmi validits azt mutatja meg, hogy a vizsgland jelensg, kpessg minden lnyeges sszetevjt lefedi-e egy adott eljrs, s megfordtva, egy teszt sszes szubtesztje a vizsgland terletre vonatkozik-e. Rviden: valban azt a jelensget mri-e a teszt, amelynek a mrsre a kidolgozja sznta. A ltszat- vagy elfogadsi validits arrl tjkoztat, hogy egy teszt els rnzsre megfelelnek tnik-e. Elfordulhat, hogy egy mutats teszt a minsgvel kapcsolatos komoly ktsgek esetn is npszerv, szles krben hasznltt vlik. Elfordulhat, hogy az eszkzs mrsek pszichometris vonatkozsaival kapcsolatos kpzsben nem rszesl gygypedaggusok teszthasznlati preferenciiban a ltszatvalidits meghatroz szerepet jtszik. A vizsglt tulajdonsgok valdi rtkhez nem tudunk maradktalanul hozzfrni. A mrsi hiba azt mutatja meg, hogy a tulajdonsgok valdi s mrt rtke kztt mekkora az eltrs. Minl pontosabb kpet tud adni egy teszt egy vizsglt jelensgrl, annl kisebb lesz a mrsi hiba, vagyis annl magasabb lesz a teszt reliabilitsa.

92

A vizsglatvezet szakmai kompetencija


A teljestmnyek kvalitatv rtelmezshez szksg van a felhasznlt diagnosztikai eljrsok szlesebb elmleti htternek, szakmai kontextusnak az ismeretre is, ennek hinyban a tves diagnzisllts lehetsge is felmerlhet (v. VERSEGHI 2008: 4042). Az egybknt jl mr, relevns mdszerek hasznlatakor is elfordulhat, hogy a teszthasznlk elgtelen kpzettsge, hinyos szakmai kompetencija miatt a tesztfelvtel s -rtelmezs nem megfelel (LNYIN . n.: 7; 2003: 7). Relis elvrs, hogy a vizsglatot vgz szakemberek sajt kompetenciahatraik tudatban s nismeretk fnyben lltsk ssze sajt eszkzrepertorjukat (v. FEHRN 2004: 549). A httrismeretek elsajttsa irnti igny fogalmazdik meg a gygypedaggia elmletibb vlsnak srgetsben (PLH 2002: 242; GEREBENN 2008: 168170). A kompetenciaproblmk megoldsnak s a professzionlis diagnosztikus tevkenysg megvalsulsnak irnyba hat a tudomnykzi egyttmkds: idelis esetben a problmafeltrst eltr httrtudssal rendelkez szakemberek kzs munkja jelenti. A feltr teamek tevkenysgben valsul meg a holisztikus emberkp elv: a klnbz tudomnyterletek kpviseli sajt ismereteikkel s tapasztalataikkal jrulnak hozz ahhoz, hogy teljes kpet kaphassunk a vizsglt szemly kpessgstruktrjrl, -elnyeirl s -htrnyairl. A team munka klnbz formkban valsulhat meg. A multidiszciplinris munkacsoport tagjai egymstl fggetlenl lltjk fel diagnzisukat s kzlik a klienssel terpis javaslataikat. Az interdiszciplinris team tagjainak kommunikcija formlis, a klienssel direkt kapcsolatban ll terapeutnak konzultcik keretben nyjtanak segtsget a trsszakmk kpviseli. A transzdiszciplinris team tagjai kztt valdi az egyttmkds: kzvetlen megfigyelssel s javaslatokkal segtik a gyermekkel foglalkoz terapeutt, megosztjk egymssal sajt szakmai tapasztalataikat, s klcsns trningben rszestik egymst (PAUL 2001: 2122).

Felelssg s diagnosztika
A gygypedaggusok s a fogyatkkal lk trsadalmi rtelemben vve egymst klcsnsen konstrul vonatkoztatsi csoportok (BNFALVY 2004: 299301): a fogyatkkal lk ltrehozsnak mdja a fogyatkoss nyilvnt diagnzisok fellltsa gygypedaggiai hatskrben. Ez a tny alapjaiban hatrozza meg a diagnosztikai eljrs lefolytatsval, az eredmnyek kzlsvel s a beavatkozssal kapcsolatos szubjektv s szakmai-pedaggiai felelssget (v. MORAVCSIK 1998: 85; SPECK 1980: 719; PLOS 1998: 7273). Az intervencis munkt megalapoz, magas sznvonal diagnosztikus tevkenysghez elengedhetetlen, hogy a gygypedaggusok-logopdusok olyan tudsbzissal rendelkezzenek, amely lehetsget ad a tapasztalataik lersra, a problmk megfogalmazsra, a defektusok szakszer jellemzsre s a vals terpis szksgletek megllaptsra. Minden gygypedaggusnak jl kell tudnia gazdlkodni a kpzsekor, illetve a tovbbkpzsek sorn kapott ismereteivel: a hagyomnyozds, a megszokotthoz val ragaszkods, a tekintlyelven alapul eszkzvlaszts knyelme s biztonsga helyett az ismeretek folyamatos frisstsre, az j vagy a mr bevlt fejleszt s diagnosztikus mdszerek egyarnt kritikus szemllsre, rtelmezst s tgondolst kvet alkalmazsra van szksg. Energiarfordtssal jr a segtsgkrs a trsszakmk kpviselitl, a szakmakzi kapcsolatok kiptse, a team munka megszervezse is. Mgis ez vezet el

93

a megrt s a racionlis gondolkodst tvz professzionlis gygypedaggiai diagnosztikai tevkenysghez.

Irodalom
AFFOLTER, F.BISCHOFBERGER, W. (2000): Nonverbal Perceptual and Cognitive Processes in Children with Language Disorders. Toward a New Framework for Clinical Intervention. Lawrence Erlbaum Associates, London. AYRES, A. J. (1978): Sensory integration and learning disorders. Western Psychological Services, California, Los Angeles BADDELEY, A. (2005): Az emberi emlkezet. Osiris Kiad, Budapest. BATES, E. et al. (2004): Individual Differences and their Implications of Theories of Language Development. In: FLETCHER, P.MACWHINNEY, B. (eds): The Handbook of Child Language. Blackwell Publishers, Oxford, 96151. BECKER, R. (1980): A korai nevels folyamatnak optimlisabb ttele srlt gyermekeknl, klns tekintettel az rtelmi kpessgek fejlesztsre. In: PLHEGYI F. (szerk.): A Brczi Gusztv Gygypedaggiai Tanrkpz Fiskola vknyve IX. BGGYTF, Budapest, 693701. BENASICH, A. A.TALLAL, P. (1993): An Operant Conditioning Paradigm for Assessing Auditory Temporal Processing in 6- to 9-Month Old Infants. In: TALLAL, P. et al. (eds): Temporal Information Processing in the Nervous System Special Reference to Dyslexia and Dysphasia. Annals of the New York Academy of Sciences Vol. 682., 312314. BISHOP, D. V. M. (2004): Specific Language Impairment: Diagnostic Dillemmas. In: VERHOEVEN, L.BALKOM, H. (eds): Classification of Developmental Language Disorders. Theoretical Issues and Clinical Implications. Lawrence Erlbaum Associates, Mahwah, New Yersey, 309326. BISHOP, D. V. M. et al. (2000): Grammatical SLI: A Distinct Subtype of Developmental Language Impairment? In: Applied Psycholinguistics 2. 159181. BORBLY S. (1995): Vltoz szemlletek a korai gygypedaggiai diagnosztika s intervenci krben. In: ZSZKALICZKY P. (szerk.): ...nmagban vve senki sem Tanulmnyok a gygypedaggiai pszicholgia s hatrtudomnyainak krbl. ELTE BGGYFK, Budapest, 186197. CHALUMEAU, P. (1995): Vocalisations chez deux enfants dysphasiques: aspects prdictifs? In: KONOPCZYNSKY, G.VINTER, S. (eds): Le dveloppement langagier: une prdiction prcoce estelle possible? L ORTHO dition, Calais, 183197. CRYSTAL, D. et al. (1990): Grammatical Ananlysis of Language Disability. Studies in Disorders of Communication. Whurr Publishers Ltd, London. CSPE V. (2002): A nyelvpatolgia pszicholgiai s nyelvszeti krdsei. ton a konszenzus fel? Pszicholgia 22/3. 223238. CSPE V. (2003): Nyelvi zavarok kognitv idegtudomnyi elemzse. In: PLH Cs. et al. (szerk.): Kognitv idegtudomny. Osiris Kiad, Budapest, 561584. CSPE V. (2005): Kognitv fejlds-neuropszicholgia. Gondolat Kiad, Budapest FEHRN K. ZS. (1998): Nyelvi kpessgek s a tanulsi zavar. In: Beszdgygyts 9/1. 3844. FEHRN K. ZS. (2004): Fejlesztdiagnosztika a logopdiban. In: GORDOSN SZ. A. (szerk.): Gygyt pedaggia. Nevels s terpia. Medicina Knyvkiad, Budapest, 541558. FODOR, J. (1986): The Modularity of Mind. MIT Press, Cambridge GEREBENN V. K. (1995a): Akadlyozott beszdfejlds gyermekek fejlettsgnek mutati, s ezek hatsa a szelekcira. In: GEREBENN V. K. (szerk.): Szemelvnygyjtemny a beszdhibsok pszicholgija krbl. II. ktet. Nemzeti Tanknyvkiad, Budapest, 76103. GEREBENN V. K. (1995b): Szempontok a nyelvi fejlds zavarnak rtelmezshez. In: GEREBENN V. K. (szerk.): Fejldsi diszfzia. Tanulmnyok a gyermekkori nyelvi zavarok krbl. BGGYTF, Budapest, 727. GEREBENN V. K. (1996): Auditv szlelsi s beszdmegrtsi zavarok gygypedaggiai pszicholgiai megkzeltsben. In: GSY M. (szerk.): Gyermekkori beszdszlelsi s beszdmegrtsi zavarok. Nikol, Budapest, 5482.

94

GEREBENN V. K. (2001): A gygypedaggiai pszichodiagnosztikai problmkrl neuropszicholgiai megkzeltsben. Gygypedaggiai Szemle Klnszm 29/2. 713. GEREBENN V. K. (2004): Diagnosztika s gygypedaggia. In: GORDOSN SZ. A. (szerk.): Gygyt pedaggia. Nevels s terpia. Medicina Knyvkiad, Budapest, 87104. GEREBENN V. K. (2008): Gygypedaggia a vltoz vilgban. Gygypedaggiai Szemle 36/3. 161170. GEREBENN V. K. et al. (2009): A gygypedaggiai pszichodiagnosztika tgul horizontja kpessgzavarok neuropszicholgiai megkzeltse. In: MARTON K. (szerk.): Neurokognitv zavarok vizsglata s terpija. Pldk a bizonytkon alapul gyakorlatra. ELTE Etvs Kiad, Budapest, 203229. GORDOSN SZ. A. (2004): Bevezet ltalnos gygypedaggiai ismeretek. Nemzeti Tanknyvkiad, Budapest. ILLYS GYULNLNYIN E. . (2004): Gygypedaggiai pszicholgia. In: PLHEGYI F. (szerk.): A gygypedaggiai pszicholgia elmleti problmi. Tanulmnygyjtemny. Nemzeti Tanknyvkiad, Budapest, 1233. JUHSZ . (szerk.) (1999): Logopdiai vizsglatok kziknyve. j Mzsa Kiad, Budapest. KAS B. (2009): Morfolgiai rendszerek elsajttsnak nehzsgei nyelvfejldsi zavarban. In: MARTON K. (szerk.): Neurokognitv fejldsi zavarok vizsglata s terpija. Pldk a bizonytkon alapul gyakorlatra. ELTE Etvs Kiad, Budapest, 103121. KAS B. et al. (2010): A korai nyelvi fejlds j vizsgleszkze, a MacArthur Bates Kommunikatv Fejldsi Adattr (KOFA) bemutatsa s validitsi vizsglata. Gygypedaggiai Szemle 38/2. 114125. KASSAI I. (1997): Nyelvfejldsi zavarok korai felismerse. In: Gygypedaggiai Szemle 25/1. 2937. KASSAI I. (2004): Az ember egyszerre teremtje s fogja sajt nyelvnek A fogyatkossg jelensge a nyelvtudomnyban. In: ZSZKALICZKY P.VERDES T. (szerk.): Tgabb rtelemben vett gygypedaggia. ELTE BGGYFK s Klcsey Ferenc Protestns Szakkollgium, Budapest, 561597. LANNERT J.KEREKI J. (szerk.) (2009): A korai intervencis intzmnyrendszer hazai mkdse. Kutatsi zrjelents. TRKI-TUDOK Tudsmenedzsment s Oktatskutat Kzpont Zrt., Budapest. LNYIN E. . (2004): Dinamikus sszefggsek a gygypedaggiai pszicholgiban. In: PLHEGYI F. (szerk.): A gygypedaggiai pszicholgia elmleti problmi. Tanulmnygyjtemny. Nemzeti Tanknyvkiad, Budapest, 3451. LEONARD, L. B. (1998): Children with Specific Language Impairment. MIT Press, Cambridge. LEVELT, W. J. M. (2004): Preface In: VERHOEVEN, L.BALKOM, H. (eds): Classification of Developmental Language Disorders. Theoretical Issues and Clinical Implications. Lawrence Erlbaum Associates, Mahwah, New Yersey, ixxii. MARTON K. (2009a): Elsz. In: MARTON K. (szerk.): Neurokognitv fejldsi zavarok vizsglata s terpija. ELTE Etvs Kiad, Budapest, 79. MARTON K. (2009b): Specifikus nyelvi zavar jellemzi-e a specifikus nyelvi zavart mutat gyermekeket? In: MARTON K. (szerk.): Neurokognitv fejldsi zavarok vizsglata s terpija. ELTE Etvs Kiad, Budapest, 61101. MESTERHZI ZS. (2004): A gygypedaggiai folyamatrl. In: GORDOSN SZ. A. (szerk.): Gygyt pedaggia. Nevels s terpia. Medicina Knyvkiad, Budapest, 1940. MSZROS A.KAS B. (2008): A kognitv funkcik megismersnek szerepe a nyelvfejldsi zavar diagnosztikjban. In: Gygypedaggiai szemle 36/2. 86104. MITTLER, P. (1999): A szlk s a szakemberek kzti kapcsolat jragondolsa. In: ZSZKALICZKY P. et al. (szerk.): A gygypedaggia j tjai rendszerfejleszts, tancsads, integrci. ELTE BGGYFK, Budapest, 81102. MORAVCSIK . (1998): A korai fejleszts dilemmi. In: CSANDI G. (szerk.): Bevezets a korai fejleszts tmakreibe. Comenius Bt., Pcs, 8389. OLLER, D. K. et al. (1995): La stabilit du dvloppement vocal chez les bbs risque. In.: KONOPCZYNSKY, G.VINTER, S. (eds): Le dveloppement langagier: une prdiction prcoce estelle possible? L ORTHO dition, Calais, 113123. PLOS K. (1998): Srlt gyermek a csaldban. (Az els interj helye s szerepe a korai fejlesztsben.) In: CSANDI G. (szerk.): Bevezets a korai fejleszts tmakreibe. Comenius Bt., Pcs, 7274.

95

PAUL R. (2001): Language Disorders from Infancy through Adolescence. Assessment and Intervention. Elsevier, St. Louis, Missouri. PAUL , R. (2007): Predicting outcomes of early expressive language delay: Ethical implications. In: BISHOP, D. V. M.LEONARD, L. B. (eds): Speech and language impairments in children: Causes, characteristics, intervention and outcome. Psychology Press, New York, 195209. PERKINS, M.HOWARD, S. (1995): Principles of clinical linguistics. In: PERKINS, M.HOWARD, S. (eds): Case Studies in Clinical Linguistics. Singular Publishing Group Inc, San Diego, California, 1035. PINKER, S. (1999): A nyelvi sztn. Typotex, Budapest. PLH CS (2002): A klinikai nyelvszet tjai s elmletei. In: Pszicholgia 22/3. 239244. PLH CS. (2004): A hatkony idegrendszeri hlzatkutats az optimista rehabilitcikp alapja A fogyatkossg jelensge a kognitv tudomnyban. In: ZSZKALICZKY P.VERDES T. (szerk.): Tgabb rtelemben vett gygypedaggia. ELTE BGGYFK s Klcsey Ferenc Protestns Szakkollgium, Budapest, 271283. POPPER, K. R. (1997): A tudomnyos kutats logikja. Eurpa Knyvkiad, Budapest RADVNYI K. (2009): A beszd s a nyelv alakulsra hat tnyezk, a kognitv kpessgek zavara rtelmi fogyatkossg esetn. In: MARTON K. (szerk.): Neurokognitv fejldsi zavarok vizsglata s terpija. Pldk a bizonytkon alapul gyakorlatra. ELTE Etvs Kiad, Budapest, 177201. RADVNYI K.PLH CS. (2002): Kzpslyos rtelmi fogyatkos, iskolskor gyermekek beszdnek nhny nyelvtani jellemzje. Pszicholgia 22/3. 245253. RGER Z. (1990): Utak a nyelvhez. Akadmiai Kiad, Budapest. SKOFLEK K. (1996): rtelmi fogyatkosok beszdszlelsnek s beszdmegrtsnek vizsglatrl. In: GSY M. (szerk.): Gyermekkori beszdszlelsi s beszdmegrtsi zavarok. Nikol, Budapest 188199. SPECK, O. (1980): A fejldskben veszlyeztetett gyermekek fejlesztsnek gygypedaggiai koncepcija. In: PLHEGYI F. (szerk.): A Brczi Gusztv Gygypedaggiai Tanrkpz Fiskola vknyve IX. BGGYTF, Budapest, 715722. SPECK , O. (1995): Az kolgiai rendszerelv elmletek relevancija a gygypedaggiai pszicholgiban. In: ZSZKALICZKI P. (szerk.): nmagban vve senki sem Tanulmnyok a gygypedaggiai pszicholgia s hatrtudomnyainak krbl. ELTE BGGYF Kar, Budapest, 8597. VERSEGHI A. (2008): Kvalitatv megkzeltsek a neuropszicholgiban. In: KLLAI J. et al. (szerk.): Bevezets a neuropszicholgiba. Medicina, Budapest, 1944. STACKHOUSE, J. (2007): Barriers to literacy development in children with speech and language difficulties. In: BISHOP, D. V. M.LEONARD, L. B. (eds): Speech and language impairments in children: Causes, characteristics, intervention and outcome. Psychology Press, New York, 7397. STARK, R. E.TALLAL, P. (1988): The Children with Reading Impairment. In: MCCAULEY, R. J. (ed.): Language, Speech, and Reading Disorders in Children: Neuropsychological Studies. College-Hill Press, Boston, 138159. TALLAL, P.GAAB, N. (2006): Dinamic auditory processing, musical experience and language development. In: Trends in Neurosciences 29/7. 382390. VAN DER LELY, H.STOLLWERCK, K. (1997): A Grammatical Specific Language Impairment in Children. In: Brain and Language 52. 484504. VASSN K. E.FEHRN K. ZS. (2001): A logopdiai diagnosztika szemlletbeni vltozsai. In: Gygypedaggiai Szemle Klnszm 29/2. 1421. VINTER, S. (1995): Lanalyse du comportement vocal de lenfant: lments de diagnostic des surdits et indices daccs au language verbal. In.: KONOPCZYNSKY, G.VINTER, S. (eds): Le dveloppement langagier: une prdiction prcoce est-elle possible? LORTHO dition, Calais, 127151. ZOLLINGER, B. (1987): Spracherwerbsstrungen: Grundlagen zur Frherfassung und Frhterapie. Haupt, Bern.

96

MTA Nyelvtudomnyi Intzet

Szletsi riziktnyez hatsa az anyanyelv-elsajttsra


HORVTH VIKTRIA GSY MRIA horviki@nytud.hu, gosy@nytud.hu
Absztrakt Az anyanyelv elsajttsa tipikus fejlds esetn a szletstl fokozatosan megy vgbe. Klnbz kutatsok igazoltk, hogy a nem optimlis szletsi krlmnyek hatssal lehetnek a nyelvelsajttsra. Felmerl a krds, hogy vajon az tmeneti, enyhe szletsi problmnak lehet-e hatsa a beszdfeldolgozs fejldsre. Ksrletsorozatot vgeztnk hat s nyolc v kztti gyermekek beszdszlelsnek s beszdmegrtsnek vizsglatra, akik kzl 45-nl a szletsi krlmnyek nem voltak optimlisak (rizik gyermekek), mg 45 gyermeknl nem addott problma (kontroll csoportok). Ngy beszdszlelsi teszt, valamint egy mondatrtsi s egy szvegrtsi teszt adatait elemeztk. Az eredmnyek szignifikns klnbsget igazoltak a rizik s a kontroll csoport kztt mindhrom letkorban a mondatrts kivtelvel valamennyi tesztben. A vizsglt gyermekek teljestmnye, klnsen a rizik csoportokban, nagy egyni klnbsgeket mutatott. Kulcsszavak: anyanyelv-elsajtts, beszdpercepci, beszdmegrts, tmeneti szletsi problma, rizik tnyez

Bevezets
Az anyanyelv elsajttsnak folyamata mr a magzati korban kezddik (CHAMBERLAIN 1999; MAY et al. 2011). A tipikus magzati, csecsemkori s gyermekkori fejldst minden, az anyamhben elszenvedett, veleszletett, illetve az els hetekben szerzett krosods befolysolhatja. A biolgiai krosodsok rtelmi srlshez, strukturlis vagy funkcionlis zavarokhoz, neurolgiai s neuromuszkulris diszfunkcikhoz, rzkszervi srlsekhez, kommunikcis nehzsgekhez (stb.) vezethetnek (pl. PAPP 2000; SZANATIDR. NAGY 2006). Az okok sokflk, a genetikaiaktl kezdve az anyai alkoholizlson (OLEARY et al. 2009), a drogfogyasztson, a klnfle betegsgeken keresztl a magzati (intrauterin) problmkig (HADDOW et al. 1999; MAJNEMER et al. 2000; NUMAN et al. 2002; HERSEN 2004). A zavarok lehetnek tmenetiek, pldul rvid ideig fennll lgzsi problma (KORKMAN et al. 1996), amely csak kevss van befolyssal a nyelvi s/vagy kognitv fejldsre. A szakirodalmi megllaptsok szerint az ilyen tmeneti zavarok tbbnyire ksst okoznak a kognitv fejldsben, illetleg a nyelvelsajttsban, s az elmaradsokat a gyermekek rendszerint behozzk. Ezekben az esetekben is felmerl azonban a krds, hogy az tmenetinek tekintett problmk, illetve a kssek valban nem rintik-e valamilyen mrtkben negatvan a nyelvi fejldst (KATONA 1986). Ruben s munkatrsai megllaptottk, hogy az egyes nyelvi terletek fejldse letkori fggsget mutat; a fonolgia elsajttsban a kritikus, illetve igen rzkeny peridus a 6. magzati hnaptl az els letvig tart. A szintaxis elsajttsa ngyves korig, a szemantik pedig 1516 ves korig toldik ki (1997). A szlets krlmnyei hossz tvon reztethetik hatsukat a nyelvfejldsre.

97

A klnfle szletsi zavaroknak a gyakran hosszan tart kvetkezmnyei azonban a tnyezk sokasga miatt nehezen hozhatk egyrtelm sszefggsbe a szletssel. A szletsi problmt mutat gyermekek utnkvetses vizsglatai altmasztottk a hossz tv, nemkvnatos hatsokat (SHORT et al. 2003; LUU et al. 2009). Egy amerikai kutatsban 244 619 hat- s htves gyermek szletssel kapcsolatos adatait vizsgltk meg, s igazoltk a kapcsolatot a szlets s a nyelvi kpessgek zavara kztt (5862 esetben diagnosztizltak specifikus nyelvi zavart). Riziktnyeznek tekintettk tbbek kztt a kis szletsi slyt, a koraszlttsget, valamint az let tdik percben mrt alacsony Apgar-rtket1 (STANTON-CHAPMAN et al. 2003). A szlets bizonyos krlmnyei egyrtelmen meghatrozk a tovbbi letminsg szempontjbl; a nemzetkzi kutatsok fknt a koraszlttek (id eltt vilgra jttek), illetve a kis sly jszlttek kognitv, pszichs, nyelvi s egyb fejldsre irnyultak (pl. BRISCOE et al. 1998, 2001; SAIGAL et al. 2000; SAAVALAINEN et al. 2007). Foglalkoztak az ikerszls mint riziktnyez klnfle kvetkezmnyeivel is (TROUTON et al. 2002). A kognitv funkcik hossz tv atipikus mkdst igazoltk olyan tizenveseknl, akiknl az letk tdik percben megllaptott Apgar-rtk alacsonyabb volt 7-nl (STUART et al. 2011). Eredmnyeik szerint 44 ilyen jszlttbl egy kerlt specilis iskolba, illetleg klnfle, a szletst megelz, illetve kzvetlenl a szlets utnra tehet krosodsok voltak kimutathatk, amelyek az alacsony Apgar-rtket okoztk. Egy 2006-os, magyar gyermekekkel kszlt vizsglat (SZANATIDR. NAGY 2006) eredmnyei azt mutattk, hogy a koraszltt gyermekek preverblis kpessgeinek elmaradsa mr igen korn, csecsemkorban kimutathat. Az elmarads a percepcis folyamatokban is tetten rhet. Magyar koraszlttek utnkvetses vizsglatban elemeztk a beszdpercepcis teljestmnyt hatves korukban (BEKE et al. 1994; BEKEGSY 1997); az eredmnyek tbb folyamatban is szignifikns klnbsget igazoltak a kontroll csoporthoz kpest. Felmerl a krds, hogy mi trtnik akkor, ha a gyermek szletse atipikusnak volt mondhat, a szletsi problma azonban tmeneti jelleget mutatott, azaz a problma orvosi szempontbl gyorsan megolddott. Mindezen szakirodalmi adatok alapjn feltteleztk, hogy a szletskor fellp problmk befolysolhatjk az anyanyelv-elsajttsban a beszdszlels s a beszdmegrts folyamatait. A jelen kutats clja olyan rizik gyermekek egyes beszdfeldolgozsi folyamatainak a vizsglata volt, akiknl tmeneti (enyhe) szletsi problmt igazoltak. Valsznstettk azt, hogy az tmeneti szletsi problmk hossz tv hatst fejtenek ki a beszdszlelsi s beszdmegrtsi mechanizmusra, amelyek a vilgra jvetel utn 68 vvel is azonosthatk. A beszdpercepci rejtetten mkdik, ezrt a gyermekek teljestmnye clzott tesztels nlkl csak becslhet lehet. Az esetleges elmaradsok s/vagy zavarok htrltatjk, korltozzk az olvass s rs megtanulst s kszsgszint alkalmazst.

Az Apgar-pontrendszer (vagy skla) gyors, egyszeren alkalmazhat llapot-megtlsi md, amely az jszltt egszsgi llapott jellemzi. Az let els s tdik percben hatrozzk meg (maximum rtke 10). t knnyen szlelhet lettani paramtert vesznek tekintetbe: a brsznt, a szvmkdst, a reflexingerlkenysget, az izomtnust, a lgzst (Virginia Apgar, 20. szzadi, amerikai aneszteziolgus utn). Az t paramter (angol) megnevezse eredmnyezi a mozaikszt (Appearance, Pulse, Grimace, Activity, Respiration), amely megegyezik a ltrehozja vezetknevvel. rdekessg, hogy a paramternevek nmetl, spanyolul s franciul is megfeleltethetk a mozaiksznak (Atmung, Puls, Grundtonus, Aussehen, Reflexe; Apariencia, Pulso, Gesticulacin, Actividad, Respiracin; Apparence, Pouls, Grimace, Activit, Respiration.)

98

Ksrleti szemlyek, anyag, mdszer


A kutatshoz 90 gyermek adatait dolgoztuk fel; letkoruk 68 v (korosztlyonknt 30 f). Minden korosztlyt kt csoportra osztottunk aszerint, hogy szletskor fellpett-e a gyermeknl valamilyen enyhe tmeneti problma (a tovbbiakban: rizik gyermekek), avagy a szlets teljesen problmamentes volt-e. A szletskor tapasztalt tmeneti problmt minden esetben kismrtk oxignhiny okozta (enyhe asphyxia, v. PAPP 2000; PIN et al. 2009). A vizsglatunkba bevont minden gyermeket jszlttknt a szoksos id elteltvel hazaengedtk; anyanyelv-elsajttsuk a beszd indulsa s a produkcis fejlds tekintetben nem mutatott zavart. A kontrollcsoportban lv gyermekek szletse problmamentes, anyanyelv-elsajttsi folyamatuk tipikus volt. Valamennyi vizsglt gyermek hallsa s mentlis folyamatai pen mkdtek. A vizsglathoz a sztenderdizlt GMP-diagnosztika (GSY 2006) t altesztjnek adatait dolgoztuk fel, amelyek az akusztikai, a morfofonolgiai szlels, a szerialits, valamint a mondat- s a szvegrts mkdsrl nyjtanak informcit. A mondatazonosts zajban (GMP2) elnevezs teszt a beszdszlels akusztikai szintjt vizsglja 10 zajjal elfedett mondattal, pldul: A replgp most szllt le. vagy Az zikt kergeti az oroszln. A morfofonolgiai szlels vizsglata sajtos szerkezet, szkincs, elhangzsukban meggyorstott mondatok (GMP5) ismteltetsvel trtnik. A mondatok rszben szn bell, rszben szhatron rvnyesl fonolgiai koartikulcis folyamatok eredmnyeit tartalmazzk (hasonulsok, hitustlts). A termszetes ejts, frfihanggal rgztett mondatokat az eredeti bemonds tempjhoz kpest 25%-kal mszerrel felgyorstottuk. Az tlagos temp gy 14 hang/s, azaz valamivel gyorsabb, mint a kznyelvi magyar beszdtemp. A mondatok jelentstartalma s grammatikai szerkesztettsge szndkosan meghaladja az vodskorak, ltalban az els s msodik osztlyosok nyelvi ismereteit is. Itt nem az rtsi, hanem az szlelsi folyamatok felmrse a cl, pldul: t is beidztk a trgyalsra? vagy tkokat szrt msok fejre. A szerilis szlels vizsglata (GMP10) az elhangzottak sorrendisgnek pontos visszaadsn alapszik. Tz rtelmetlen, de a magyar hangsorptsi szablyoknak megfelel hangsor (pldul menelkej, siszidami, zserb) azonnali ismtlse a gyermek feladata. A gyermek szmra a teszthelyzet ahhoz hasonl, mint amikor j szavakat hall, s els zben megprblja azokat megismtelni. A szvegrtst (GMP12) egy trtnet meghallgatst kvet megrtst ellenrz krdsekkel teszteljk. Az letkornak megfelel szvegrtshez az adott nyelvi jelek helyes feldolgozsn tl szksg van az ismeretek beptsnek s alkalmazsnak kpessgre, valamint az ok-okozati sszefggsek, az idviszonyok helyes felismersre s j logikra. Fontos tovbb a nyelvi jelek szemantikjnak pontos ismerete, jl mkd mentlis lexikon, gyors feldolgozs, biztos dntssorozat. Frfihanggal, kzepes tempban magnetofonszalagra rgztett mese a vizsglat anyaga, egy a 6 s egy msik a 78 vesek szmra. A tz, megrtst ellenrz krds az adott szveg rszleteire s sszefggseire vonatkozik. A mondatrtsi teszt (GMP16) az adott letkorban szksges szemantikai sajtossgok s a szintaktikai/grammatikai struktrk feldolgozsrl nyjt felvilgostst. A tesztsorozat anyaga az letkornak megfelel 1010 mondatnak s vltozatainak tartalmrl kszlt 2020 db sznes rajz. A rajzok pronknt megfelelnek egymsnak oly mdon, hogy kzttk minimlis az eltrs (pl. az egyik kpen a kislny adja a knyvet a kisfinak, a msik kpen pedig fordtva). A mondat elhangzst kveten (pl. A kislnynak oda kell adnia a knyvet a kisfinak.) kell a gyermeknek a rajzprok kzl a megfelelt kivlasztania.

99

A statisztikai vizsglatokhoz az SPSS 13.0 szoftvert hasznltuk (egy- s tbbtnyezs varianciaanalzis, Post-hoc tesztek) 95%-os megbzhatsgi szinten.

Eredmnyek
Kiindulsknt a tesztekben kapott valamennyi adatot sszestettk minden korcsoportban, gy egyetlen mutatt kaptunk az elemzett percepcis folyamatok mkdsre vonatkozan. A hatves rizik gyermekek tlaga 54,53%, a htvesek 69,06%, a nyolcvesek pedig 72,8%. Valamennyi (rizik) vizsglati csoportot egyetlen rtkkel jellemezve, 65,46 %-ot kaptunk (az tlagos eltrs: 23,92%). A kontroll hatvesek tlaga 80,4%, a htvesek 88%, a nyolcvesek 90,53%, az sszes kontroll csoportra kapott tlagrtk 86,31% (az tlagos eltrs 11,14%). Ezek a ler statisztikai adatok mr nmagukban is jelents eltrseket mutatnak az egyes csoportok kztt. Az egytnyezs ANOVA a rizik gyermekek s a kontroll csoportok kztt szignifikns klnbsget igazolt (F(1, 449) = 140,361, p = 0,001). A vizsglt beszdpercepcis adatokat letkori bontsban elemezzk (a statisztikai adatokat a Post hoc tesztek alapjn). A hatves vodsok beszdszlelsi folyamatai csoportszinten elmaradst mutattak a kontroll gyermekekihez kpest majdnem minden tesztben. A zajban elhangz mondatok helyes ismtlsnek tlaga a rizik csoportban 52,6% (tl. elt.: 17,51%), a kontroll csoportban 72,6% (tl. elt.: 12,79%). A gyorstott mondatok helyes ismtlsnek tlaga a rizik csoportban 37,3% (tl. elt.: 15,33%), a kontroll csoportban 67,3% (tl. elt.: 8,83%). A szerilis szlels a rizik vodsok esetben 52%-os tlagot (tl. elt.: 20,07%), mg a kontroll gyermekeknl 82,6%-os tlagot (tl. elt.: 11,62%) mutatott. A beszdmegrts egyes folyamatait vizsgl tesztekben a szvegrtst tekintve jelents volt a rizik (tlag: 52%, tl. elt.: 18,59%) s a kontroll csoport (tlag: 76,6%, tl. elt.: 11,75%) kztti klnbsg, mg a mondatrtsben az eltrs kisebbnek bizonyult (rizik csoport tlaga 78,6%, az tlagos eltrs 19,95%, a kontroll csoport tlaga 86,6%, tlagos eltrs 9,75%). A statisztikai elemzsek a vizsglt tesztekben a mondatrts kivtelvel szignifikns klnbsget igazoltak a rizik s a kontroll csoportok kztt (GMP2: p = 0,009; GMP5: p = 0,001; GMP10: p = 0,001; GMP12: p = 0,002). A htvesek (els osztlyosok) beszdszlelsi folyamatai csoportszinten vltoz mrtk elmaradst mutattak a kontroll iskolsok adataihoz kpest. A zajban elhangz mondatok helyes ismtlsnek tlaga a rizik csoportban 71,3% (tl. elt.: 14,57%), a kontroll csoportban ugyanez az adat 82,6% (tl. elt.: 13,34%), a klnbsg azonban statisztikailag nem szignifikns. A gyorstott mondatok helyes ismtlsnek tlaga a rizik tanulknl 61,3% (tl. elt.: 18,84%), a kontroll csoportban 82% (tl. elt.: 11,46%), az eltrs itt szignifikns (p = 0,007). A szerilis szlels a rizik csoportban tlagosan 65,3%os (tl. elt.: 25,87%), mg a kontrollban 88% (tl. elt.: 9,41%), az eltrs szignifikns (p = 0,005). Hasonlan a hatvesek adataihoz, a mondatrtsi eredmnyek a htveseknl sem mutatattak jelents eltrst a csoportok kztt (a rizik gyermeknl az tlag 84,6%, tlagos eltrs: 17,67%, a kontroll tanulknl az tlag 90%, az tlagos eltrs 9,25%). A szvegrtsben ismt statisztikailag igazolhat klnbsget talltunk, a rizik csoport tlaga 63,3% (tl. elt.: 26,09%), mg a kontroll csoport 90% (tl. elt.: 9,25%; p = 0,002). A nyolcves iskolsok elemzett beszdszlelsi folyamatai a csoportok sszevetsben mutattak ugyan tendenciaszer klnbsgeket (a kontroll csoport javra), statisztikailag azonban csak kt tesztben lehetett szignifikns eltrst kimutatni. Az egyik a szerilis szlels, ahol a rizik csoport tlaga 74% (tl. elt.: 18,82%), a kontroll pedig

100

92,6% (tl. elt.: 7,03%; p = 0,036). A msik a szvegrts, itt a csoporttlag a rizik tanulknl 72% (tl. elt.: 16,98%), a kontroll csoportban pedig 90,6% (tl. elt.: 10,32%; p = 0,038). A zajban elhangz mondatok helyes ismtlsnek tlaga a rizik csoportban 72% (tl. elt.: 22,1%), a kontroll csoportban 88% (tl. elt.: 10,82%). A gyorstott mondatok esetben a helyes ismtlsek tlaga a rizik tanulknl 74,6% (tl. elt.: 23,86%), a kontroll gyermekeknl 88,6% (tl. elt.: 9,15%). A mondatrts tlaga a rizik csoportban 84% (tl. elt.: 15,49%), a kontroll csoportban pedig 94,6% (tl. elt. 14,48%). A beszdszlelsi folyamatokat az letkor mentn elemezve azt tapasztaltuk, hogy fokozatos fejlds lthat mind a rizik, mind a kontroll gyermekeknl, a statisztikai elemzs azonban csupn egyetlen tesztben s egyetlen korcsoportban igazolt szignifikns vltozst (rizik 6 s 7 vesek kztt a gyorstott mondatok helyes ismtlsben). Az 1. bra a GMP2, a 2. a GMP5, a 3. a GMP10, a 4. a GMP12 s az 5. a GMP16 adatait szemllteti az letkor fggvnyben.

1. bra. A zajos mondatok helyes ismtlsnek tlaga (medin) s szrsa vizsglati csoportonknt s letkoronknt A zajos mondatok helyes ismtlsben leggyengbben vrhatan a rizik hatvesek, legjobban pedig a kontroll nyolcvesek teljestettek. A teszt adatai szerint a rizik htvesek teljestmnye megegyezik a kontroll hatvesekivel, a rizik nyolcvesek gyengbben teljestenek, mint a kontroll htvesek (br a klnbsg nem szignifikns). Kismrtk javuls lthat nluk a rizik htvesekhez viszonytva.

2. bra. A gyorstott mondatok helyes ismtlsnek tlaga (medin) s szrsa vizsglati csoportonknt s letkoronknt A gyorstott mondatok visszamondsnak adataiban a legnagyobb klnbsget a rizik s a kontroll csoportok kztt ismt a hatveseknl tapasztaltuk, de az iskolsoknl is

101

jelentsek az eltrsek. A rizik csoport tlaga mg htves korban is gyengbb, mint a hatves kontroll csoport. A rizik nyolcvesek s a kontroll htvesek teljestmnye hasonl. Szignifikns eltrst csak a rizik hat- s htvesek kztt talltunk (p = 0,001), ami egyrtelm fejldst igazol.

3. bra. Az rtelmetlen hangsorok (logatomok vagy lszavak) helyes ismtlsnek tlaga (medin) s szrsa vizsglati csoportonknt s letkoronknt A szerilis szlelst vizsgl teszt ugyancsak mindhrom letkorban jelents eltrst mutat a rizik s a kontroll gyermekek kztt. A teljestmnyek tendencii hasonlk az elzekben trgyalt tesztek adataihoz, szignifikns klnbsget az letkor fggvnyben sehol nem talltunk.

4. bra. A j szvegrts tlaga (medin) s szrsa vizsglati csoportonknt s letkoronknt

5. bra. A j mondatrts tlaga (medin) s szrsa vizsglati csoportonknt s letkoronknt

102

A szvegrtsi teljestmny lthat fejldst mutat mind a rizik, mind a kontroll csoportokban, a klnbsgek azonban nem szignifiknsak az letkor fggvnyben. A mondatrts sem mutat matematikailag rtkelhet eltrst az letkorok mentn.

Kvetkeztetsek
Kutatsunkban arra a krdsre prbltunk vlaszt kapni, hogy tmeneti szletsi problmt (enyhe asphyxia) mutat gyermekek beszdpercepcis folyamatai hat- s nyolcves kor kztt mutatnak-e elmaradst a kontroll gyermekekihez kpest. Az eredmnyek csoportszinten szignifikns klnbsgeket igazoltak a rizik s a kontroll gyermekek teljestmnye kztt a mondatrts kivtelvel minden elemzett folyamatban. A rizik gyermekek minden letkorban s minden tesztben jellegzetesen gyengbben teljestettek. Jelentsek az eltrsek a morfofonolgiai s a szerilis szlelsben, ami a fonolgiai tudatossg bizonytalan kialakultsgra utal, valamint a szvegrtsben. A szvegrts tlaga letkortl fggetlenl mindentt gyengbb, mint a mondatrtsi tlag. Ugyanez figyelhet meg ms kutatsok eredmnyei alapjn is a tipikus beszdfejlds (GSYHORVTH 2006; MARK 2007), a diszlexis (GRCZI et al. 2007), a megksett beszdfejlds (HORVTH 2007), st a tanulsban akadlyozott gyermekeknl is (GSY 2007; MACHER 2007). Az letkor fggvnyben azonban csak tendenciaszer vltozsokat talltunk. Adataink igazoltk azt, hogy hatves korban van a legnagyobb klnbsg a rizik s a kontroll csoport kztt. Ez azzal magyarzhat, hogy a beszdpercepcis elmaradsok a felsznen nem egyrtelmen jelennek meg, gy a gyermekek (s szleik) az iskolskort megelzen nem vagy csak ritkn (illetve nem egyrtelmen) szembeslnek az ilyen jelleg problmkkal. Az iskolai tanuls hatsra cskkennek a rizik s a kontroll gyermekek kztti eltrsek. Hangslyozand, hogy kutatsunk nem longitudinlis, azaz nem ugyanazon gyermekek teljestmnyt vizsgltuk az letkor nvekedsvel, ez korltozza megllaptsaink ltalnosthatsgt. A vizsglt rizik gyermekek jval nagyobb egyni teljestmnyklnbsgeket mutattak, mint a kontroll gyermekek. Ezek az eltrsek azonban nem voltak fggetlenek a gyermekek letkortl s az adott teszttl. Minden tesztben voltak olyan rizik gyermekek, akiknek a teljestmnye azonos volt a kontroll gyermekekivel, s akadtak olyan gyermekek a kontroll csoportokban, akiknek a teljestmnye a rizik gyermekek tbbsgnek adataival mutatott hasonlsgot vagy egyezst. Kutatsunk eredmnyei alapjn teht nem llthatjuk egyrtelmen azt, hogy a vizsglt rizik gyermek gyengbben mkd beszdpercepcis mechanizmusa biztosan sszefgg az tmeneti szletsi problmval, avagy hogy annak hossz tv kvetkezmnye. Ugyanakkor ez a lehetsg egyltaln nem zrhat ki, amint azt klfldi kutatsok igazoltk (LUU et al. 2009; MAJNEMER et al. 2000; STANTON-CHAPMAN et al. 2002). Ezrt a mindennapi gyakorlat szmra adataink azrt fontosak, mert felhvjk a figyelmet arra, hogy szletsi problma esetn a beszdpercepcis szint felmrse az iskolba lps eltt megkerlhetetlen. A nem optimlis szletsi krlmnyek esetn a prevenci fontossgt nemzetkzi kutatsok is hangslyozzk (pl. SYDSJ 2011). A konkrt adatok ismeretben megtervezhet a clzott fejleszts, az esetleges elmaradsok korrekcija, s gy megelzhetk vagy cskkenthetk lesznek az iskolai nehzsgek.

103

Irodalom
BEKE A. GSY M. MACHAI T. (1994): Megszletskor intenzv osztlyon polt koraszlttek s veszlyeztetett jszlttek beszdszlelse s beszdmegrtse a beiskolzskor. Gyermekgygyszat 45: 298307. BEKE, A. GSY, M. (1997): Speech perception and speech comprehension of pre-term newborns and high-risk neonates of pre-school age. Child: Care, Health and Development 23: 457474. BRISCOE, J. GATHERCOLE, S. E. MARLOW, N. (1998): Short-term Memory and Language Outcomes After Extreme Prematurity at Birth. Journal of Speech, Language and Hearing Research 41: 654666. BRISCOE, J. GATHERCOLE, S. E. MARLOW, N. (2001): Everyday memory and cognitive ability in children born very prematurely. Journal of Child Psychology and Psychiatry and Allied Disciplines 42: 749754. CHAMBERLAIN, D. B. (1999): Prerenatal Body Language: A New Perspective on Ourselves. Birth Psychology 14: 169180. GSY M. (2006): GMP A beszdszlels s a beszdmegrts folyamatnak vizsglata. Budapest: Nikol. GSY M. (2007): Az rtelmi kpessg s a beszdpercepcis folyamatok sszefggsei. In: GSY M. (szerk.): Gyermekkori beszdszlelsi s beszdmegrtsi zavarok. Nikol, Budapest, 230246. GSY M. HORVTH V. (2006): Beszdfeldolgozsi folyamatok sszefggsei gyermekkorban. Magyar Nyelvr 2006: 470481. GRCZI T. E. GSY M. IMRE A. (2007): Olvassi nehzsg s diszlexia a beszdfeldolgozs tkrben. In: GSY M. (szerk.): Beszdszlelsi s beszdmegrtsi zavarok az anyanyelvelsajttsban. Nikol, Budapest, 214228. HADDOW, J. E. PALOMAKI G. E. ALLAN W. C. et al. (1999): Maternal thyroid deficiency during pregnancy and subsequent neuropsychological development of the child. The New England Journal of Medicine 341: 549555. HERSEN, M. (ed., 2004): Comprehensive Handbook of Psychological Assessment. John Wiley and Sons, New Yersey. HORVTH V. (2007): Megksett beszdfejlds vodsok beszdfeldolgozsi folyamatairl. In: GSY M. (szerk.): Beszdszlelsi s beszdmegrtsi zavarok az anyanyelv-elsajttsban. Budapest: Nikol, 149162. KATONA F. (1986): Fejldsneurolgia, neurohabilitci. Medicina, Budapest. KORKMAN M. LIIKANEN A. FELLMAN V. (1996): Neuropsychological consequences of very low birth weight and asphyxia at term: follow-up until school-age. Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology 18: 220233. LUU, T. M. MENT L. R. SCHNEIDER, K. C., et al. (2009): Lasting effects of preterm birth and neonatal brain hemorrhage at 12 years of age. Pediatrics 123: 10371044. MACHER M. (2007): Tanulsban akadlyozott gyerekek beszdszlelsi s beszdmegrtsi vizsglata. In: GSY M. (szerk.): Beszdszlelsi s beszdmegrtsi zavarok az anyanyelvelsajttsban. Nikol, Budapest, 247260. MAJNEMER, A. PILEY P. SHEVELL M. et al. (2000): Severe Bronchopulmonary Dysplasia Increases Risk for Later Neurological and Motor Sequelae in Preterm Survivors. Developmental Medicine and Child Neurology 42: 5360. MAY, L. BYERS-HEINLEIN, K. GERVAIN, J. WERKER, J. F. (2011): Language and the newborn brain: Does prenatal language experience shape the neonate neural response to speech? Frontiers in Language Sciences 2011. http://www.frontiersin.org/language_sciences/10091 (Letlts: 2011. jnius 30.) MARK A. (2007): A mondat- s szvegrts jellemzi s sszefggse 69 ves korban. In: GSY M. (szerk.): Beszdszlelsi s beszdmegrtsi zavarok az anyanyelv-elsajttsban. Budapest: Nikol, 271284.

104

NULMAN, I. ROVET, J. STEWART, D. E. et al. (2002): Child Development Following Exposure to Tricyclic Antidepressants or Fluoxetine Throughout Fetal Life: A Prospective, Controlled Study. American Journal of Psychiatry 159: 18891895. OLEARY, C. ZUBRICK, S. R. TAYLOR, C. L. et al. (2009): Prenatal Alcohol Exposure and Language Delay in 2-Year-Old Children: The Importance of Dose and Timing on Risk. Pediatrics 123: 547554. PAPP Z. (2000): rett jszlttek postashyxis eredet szlsi krosodsa s megelzsnek eslyei. Lage Artis Medicinae 10: 100105. PIN, T. W. ELDRIDGE, B. GALEA, M. P. (2009): A review of developmental outcomes of term infants with post-asphyxia neonatal encephalopathy. European Journal of Paediatric Neurology 13: 224234. RUBEN, R. J. (1997): A Time Frame of Critical/Sensitive Periods of Language Development. Acta Oto-laryngologica 117: 202205 SAAVALAINEN, P. LUOMA, L. BOWLER, D. et al. (2007): Naming skills of children born preterm in comparison with their term peers at the ages of 9 and 16 years. Developmental Medicine and Child Neurology 48: 2832. SAIGAL S. HOULT L. A. STREINER D. R. et al. (2000): School Difficulties at Adolescence in a Regional Cohort of Children Who Were Extremely Low Birth Weight. Pediatrics 105: 325331. SHORT, E. J. KLEIN, N. K. LEWIS, B. A. et al. (2003): Cognitive and Academic Consequences of Bronchopulmonary Dysplasia and Very Low Birth Weight: 8-Year-Old Outcomes. Pediatrics 112: 359366. STANTON-CHAPMAN, T. L. CHAPMAN, D. A. BAINBRIDGE, N. L. SCOTT, K. G. (2002): Identification of early risk factors for language impairment. Research in Developmental Disabilities 23: 390405. STUART, A. OTTERBLAD OLAUSSON, P. KLLEN, K. (2011): Apgar Scores at 5 Minutes After Birth in Relation to School Performance at 16 Years of Age. Obstet Gynecol. 118: 201208. SZANATI D. (2011): A logopdus-egszsgpszicholgus szerepe a koraszltt gyermekek utnvizsglatban. Gygypedaggiai Szemle 34. SZANATI D. DR. NAGY B. (2006): A koraszlttsg mint a preverblis kpessgek fejldst befolysol tnyez. Gygypedaggiai Szemle 1: 2337. SYDSJ, G. (2011): Long-term consequences of non-optimal birth characteristics. American Journal of Reproductive Immunology 66: 8187. TROUTON, A. SPINATH, F. M., PLOMIN, R. (2002): Twins Early Development Study (TEDS): A Multivariate, Longitudinal Genetic Investigation of Language, Cognition and Behavior Problems in Childhood. Twin Research 5: 444448.

105

Pcsi Tudomnyegyetem Pszicholgia Intzet, Semmelweis Egyetem, I. sz. Szlszeti s Ngygyszati Klinika

Tri viszonyok s a nyelvi reprezentci a koraszltteknl


GYRK ENIK LBADI BEATRIX1 BEKE ANNA gyorkoe@gmail.com, labadi.beatrix@pte.hu, panni@noi1.sote.hu
Absztrakt A kutats clja, hogy sszefggst llaptson meg a nyelvi reprezentci fejldse s a tri nyelv megrtse s hasznlata kztt koraszltt gyermekeknl s illesztett kontrollnl. A vizsglatban 3, 4, s 5 ves norml intelligencij gyermekek vettek rszt, a koraszltt csoportba neurolgiai tnetektl mentes, 1500 g alatt s 2530 gesztcis htre szletett gyermekek kerltek. A kutats sorn elzetesen feltrtuk a koraszltt gyermekek anamnesztikus adatait, elemeztk a nyelvi fejldsk llomsait s illesztettk a krnyezetk kulturlis htterhez. A vizsglatban egy vals hromdimenzis trben kutattuk a gyermekek tri relcis fogalmainak megrtst s alkalmazst, az irnyhrmassg (HOL? HOVA? HONNAN?) dimenzii alapjn, s a vlaszokat sszehasonltottuk a nyelvfejldsi adatokkal. Az 5 ves gyermekek esetben kln felttelben tanulmnyoztuk a fnvi allomorfok produkcijt. Az eredmnyek azt mutatjk, hogy sszefggs mutathat ki a tri relcis kifejezsek megrtse, hasznlata s a koraszltt nyelvi fejldsmenet kztt. Norml rtelmi fejlettsg, de kissllyal vilgra jtt koraszlttek lemaradst mutatnak a tri relcis kifejezsek megrtsnek s produkcijnak fejldsben. A fnvi allomorfok hasznlatban. Kulcsszavak: koraszltt, nyelvi reprezentci, tri nyelv

A tri megismers
A tr ismerete s a benne val tjkozds alapvet felttele az emberi ltnek. A mindennapi tevkenysgek szervezse a trbeli vilg ismeretben trtnik. A trgyak helynek s helyzetnek pontos, finom kdolsa kritikus s egyben adaptv az emberi viselkeds szempontjbl (HUTTENLOCHERLOURENCO 2007), tovbb a dolgok trbeli elhelyezkedsnek potencilis megismerse biolgiai s pszicholgiai szempontbl is egyarnt elengedhetetlen. A statikus s mozg tereptrgyak helyzetnek meghatrozsa a fizikai krnyezetben, a htkznapi rutin feladatok elltsa, a veszlyhelyzetek pontos helynek megtlse nem nlklzheti a tri kdolst, az szlelt jelzsek hatsra a mozgs jra szervezse (reorganizci) jn ltre az akadlyok elkerlsre (LANDAUJACKENDOFF 2003). A tr ismerete s a benne val tjkozds az emberi intelligencia alapvet komponense, a kognitv kpessgeken bell elklnlt szegmense a megismersnek, (NEWCOMBEHUTTENLOCHER 2003). A tri tuds tbb tnyez egyttes mkdsre tmaszkodik, mint a nyelv, az szlels, s a kategorizls (LAKUTSALANDAU 2005). Szmos neurolgiai kutats rvilgtott arra a tnyre, hogy a tri informci kdolsa jl krl rhat idegrendszeri httrrel mkdik (EPSTEINDEYOEPRESSROSENKANWISHER 2001; EPSTEINGRAHAMDOWNING 2003). Sajt neurolgiai feldolgozi rendszere funkcionlis megosztssal mkdik az agykregben, melyben jelents szerepet jtszik
1 A szerzt a MTA Bolyai sztndja tmogatja (BO/00772/08/2)

106

a posterior parietlis kreg, a prefrontlis s parahippocamplis terlet, valamint a hippocampus. (BURGESSMAGUIREOKEEFE 2002; GEOFFREYDESPOSITO, A.DESPOSITO, M. 1997; MOFFATELKINSRESNICK 2006; NEWCOMBE et al. 2003). A trben val tjkozds, a tri helyzet meghatrozsa nem vezethet vissza egyetlen kdolsi mdra. A tjkozds sorn meghatroz a rendelkezsre ll informci mennyisge s jellege. Az eltr krnyezetek s a benne lv tereptrgyak klnbz jelzseket szolgltatnak a szemll szmra, gy a trben val tjkozds a tr, a tereptrgyak s az szlel viszonytl fgg. A tri szlelt informci reprezentldsa attl is fgg, hogy a szemll mennyire rszese az adott helyzetnek, gy a tri informci rtelmezse alapveten kt viszonytsi rendszer mkdsre vezethet vissza. Az szlelt jelzsek egyik reprezentcis mdja, amikor a megfigyel sajt maghoz viszonyt (megfigyel kzpont referencia) msik mdja, amikor a krnyezet tereptrgyaihoz (kls referencij tri reprezentci) viszonyt, fggetlenl az egyn helyzettl (1. bra).
Nzkzpont tr Megfigyel kzpont/egocentrikus Sajt test a referencia pont Trgykzpont tr Kls referencij/allocentrikus Trgykzpont referencia, nzponttl fggetlen

1. bra. Viszonytsi rendszerek

A felnttek a tri tjkozdsuk sorn ngy alapvet rendszert mkdtetnek a pozcijuk meghatrozsra (NEWCOMBELEARMONTH 2000). Az egyik jellegzetes mdja, amikor a krnyezetben tallhat trgyak vlnak viszonytsi pontt. A kls tereptrgyak, s a krnyezet referenciaknt szolglnak a pozci s tvolsg meghatrozsban, irnytjk a kategorikus kdolst. A gyakori s prototipikus tri tmpontok, mint az pletek s a geogrfiai jellemzk stabil viszonytsi rendszerknt segtenek a htkznapi eligazodsban. Bizonytott, hogy a krnyezet jelz ingerei (cue learning) tmogatjk a trgyak pozcijnak meghatrozst, s a hely emlkezetben tartst. Ez az gynevezett jelzinger tanuls, amely sorn egy specilis asszocicis kapcsolat jn ltre a trgy helyzete s a krnyezete kztt, ahogy a plda is mutatja: az szlel elvrsa, hogy a kvscssze ltalnosan az asztalon van s nem az asztal alatt helyezkedik el (NEWCOMBEHUTTENLOCHER 2003).

107

Tovbb jelents szerepet jtszik a tri kdolsban a Tolmantl szrmaz eredeti elkpzels, a kognitv trkp hasznlata. A tri helyzetek kdolsa sorn elraktrozzuk az informcikat, melyeket adott helyzetben kpesek vagyunk jra elhvni. A helytanuls folyamatban hasznos informci az egyms mellett elhelyezked trgyak kztti tvolsg (disztlis jelzs), gy jl megklnbztethet a tereptrgyak helyzete s irnya. A tjkozd szemly a clhely elrse rdekben nem nlklzheti a hozzvezet t tri ismerett. Az tvonalrl formld reprezentciban szerepet jtszik a mozgsmintzat. A motoros tevkenysg sorn asszocici pl ki a kls referencia keret s mozgsmintzat kztt, ezltal a krnyezet tri mintzathoz illesztett mozgs szekvencia sajttdik el (NEWCOMBEHUTTENLOCHER 2003). Ez a vlasztanuls vagy szenzomotoros kdols, amelyben a tvolsg kdolsa s a kzvetlen hozzkapcsold, sszetett mozgsszekvencik kiplse zajlik. A folyamatban nlklzhetetlenek az egyenslyi, a kinesztetikus s vizulis forrsbl szrmaz ismeretek. Egy adott clhely elrsre irnyul keress sszetett tjkozdst ignyel. A kitztt pont elrshez szksges, hogy rgztsre kerljn a tvolsg s a megtett tvonal irnya. Az tvonal integrci (inercialis kdols) sorn a mozgs ltal a tri reprezentci folyamatosan megjul, hogy segtse az eligazodst. A tri kdols eltr s sszetett rendszerknt mkdik a lokalizcis tudst illeten (1. tblzat) attl fggen, hogy milyen forrsbl szrmaznak. A reprezentlds mdja a szerint vltozik, hogy az adott krnyezetbl szrmaz informcik milyen tri jelleget kpviselnek.
Sajt referencia Egyszer, korltozott Szenzomotoros tanuls (egocentrikus tanuls, vlasztanuls) tvonal integrci (Inercilis navigci) Kls referencia Jelzinger

sszetett, teljes

Helytanuls

1. tblzat: A tri kdols tpusai (NEWCOMBEHUTTENLOCHER 2003). A tri reprezentci alapvet ngy alrendszernek fejldse a szletstl a serdlkor szakaszig tart. A gyermek fejldsben a tr lmnyvel s tapasztalatval, a perceptulis s a motoros kpessgek alakulsval (LBADI 2009), fokozatosan egyre ssztettebb sszefggsrendszert hoz ltre. A kezdeti idszaktl a tri kategorizci mennyisgi s minsgi vltozsa (NEWCOMBELEARMONTH 2000) egyre pontosabb teszi az objektumok pozcijnak kdolst. A Piaget ltal knlt fejldsi elmlet, vagyis a szenzomotoros tapasztalaton keresztl trtn tri viszony megismers, nem magyarzza teljes mrtkben a korai csecsem vizsglatok eredmnyeit, ahol a mr nhny hnapos csecsemk felismerik a trbeli kapcsolatokat (NEWCOMBEHUTTENLOCHER 2007). Quinn (1994) vizsglata igazolta, hogy mr hrom hnapos csecsemk kpesek az egyszer trbeli helyzetek azonostsra, a fent s a lent kdolsra. A fiatal csecsem helyhez kttt, a korai korltozott motoros kpessge akadlyozza t abban, hogy a teljes tri kdolsi rendszer hasznlja. A kezdeti vizsglatok (ACREDOLO 1979; BREMNERBRYANT 1977) igazoltk, hogy a csecsemk korai idszakban elssorban a vlasztanuls s jelzingert hasznljk a tri pozci meghatrozsban. A jelzinger hasznlat 5 hnapos csecsemknl kivlthat. Ebben az idszakban reprezentldik a relatv magassg (BAILLARGEON 2004), s a perceptulisan kiugr tereptrgyak a ksbbi

108

hnapokban segtik a helyes a trbeli kdolst (ACREDOLOEVANS 1980; NEWCOMBE HUTTENLOCHER 2003). A helyzet-, s helyvltoztat mozgsformk kialakulsval, a kdols minsgi vltozson megy keresztl, egyes motoros kpessgek ms-ms mdon szervezik a pszichs funkcikat (LBADI 2009). Minden jonnan elsajttott mozgsfejldsi mrfldk az akci-percepci rendszer kztti kapcsolat j belltst hozza ltre (RIESERHERBERTPICK 2007; ATKINSONBRADDICK 2007). Pldul a vizulis perspektva vltozsval, a tri tapasztalatok is vltoznak, funkcionlis jraszervezds megy vgbe. A statikus fells utn a mszs megjelense klnsen jelents fejldsi lloms, amely ltal elrhetv vlnak a tr tereptrgyai. A sajt kezdemnyezsre indtott mozgs segtsgvel az allocentrikus tri referencia keretre tmaszkod reprezentci korai formja is megjelenik (ACREDOLO 1990), 6,5 hnapos korban nyilvnval a hasznlata (KAUFMANNEEDHAM 1999), az allocentrikus helyzet tmpontjai segtik csecsemt a tri kapcsolatok felismersben. (MCKENZIE et al. 1984). Azonban, ha megvltoztatjuk a csecsem kiindulsi pontjt, akkor a tjkozdsban egocentrikus keretre tmaszkodik. A gyermek 910 hnapos korban a mozgsfejldsi tapasztalata ltal allocentrikus tjkozdsi mdra vlt. Az nll mobilitssal rendelkez 2 ves gyermek egyre gyesebben hasznlja az egocentrikus rendszert. Kpess vlik a trgyak elrsre a korai tvonal integrcin keresztl az gynevezett folyamatos trben (NEWCOMBEHUTTENLOCHERLEARMONTH 1999). Ahhoz, hogy a gyermekek a helytanulst, mint fejlett tri reprezentcis rendszert hasznlni tudjk, kortiklis szinten rsi folyamatok s strukturlis vltozsok szksgesek (NEWCOMBEHUTTENLOCHER 2003). A ksbbi fejlds sorn a sikeres tjkozdsban jelents szerepet jtszik a sajt test mint referenciakeret. A sajt testhez viszonytott tjkozdst mr a 3 vesek is hasznljk, s ez nem vltozik szmottev mrtkben 6 ves korig. A 3 ves gyerekek mg eredmnyesebbek, ha a kls referencia kereteket, mint pldul egy szoba kereteit tudjk felhasznlni a viszonytsban (NARDINIBURGESSBRECKENRIDGEATKINSON 2006), tovbb kpesek hasznostani a tvoli tereptrgyak helyzett s a disztlis jelzseket (BULLENSNARDINIDOELLERBRADICKPOSTMABURGESS 2009). A ksrleti helyzetek szerint a 4 vesek hatkonyabbak a megfigyel kzpont tjkozdsban, jobb eredmnyt mutatnak az elrejtett trgyak megtallsban, ha nmagukhoz kdoljk az irnyt (NARDINITHOMASKNOWLANDBRADDICKATKINSON 2009). 5 ves kortl vltozatos stratgik jelennek meg a tjkozdsban. Annak ellenre, hogy mg ersebb a nzkzpont tjkozds, mr felhasznljk a mozgsos informcikat. Mg nem alkalmazzk az tvonal integrcis kdolst, azonban a megzavart orientcis helyzetben (reorientci) hasznostjk a rendelkezsre ll mozgsos informcit (NARDINITHOMASKNOWLANDBRADDICKATKINSON 2009). A nzponttl fggetlen tjkozds biztos hasznlata 68 ves korra tehet (NARDINITHOMASKNOWLAND BRADDICKATKINSON 2009).

A tri nyelv s tri reprezentci kapcsolata


A tri elrendezsek kdolsa, s megrtse tbb modalits-specifikus informci egyttes eredmnye. Az ember tri kdolsnak alapvet sajtossga a tbbi llnnyel szemben, hogy kpess vlt szimbolikus formban lerni a tri kapcsolatokat. Amg az llatok tbbnyire szlelsi rendszert (szagls, mgneses mez) hasznlnak, addig az ember az egyedli lny, aki szimbolikus rendszert alkalmaz a tr kdolsra (NEWCOMBE

109

HUTTENLOCHER 2007). A tri nyelv alapvet emberi tuds, mely kulturlisan megoszthatv teszi a tr ismerett, s rugalmas alkalmazkodst biztost a kzssgen bell. A tri kpessg s a nyelv kztt dinamikus kapcsolat ll fenn (LANDAUDESSALEGN GOLDBERG 2009). A kapcsolat a tr s nyelv kztt klcsns, brmi kdolt a trben, az kdolt a nyelvben is (LANDAULAKUSTA 2006). A tri nyelv szemantikai alapjai a viszonyszavak s a toldalkok, amelyek trbeli tulajdonsgokat kdolnak, lerjk a tri reprezentcis keretet s jellemzik a benne lv tereptrgyak egymshoz viszonytott kapcsolatt (LANDAULAKUSTA 2006). Korbban gy gondoltk, hogy a kt reprezentci autonmija vitathatatlan, s az olyan formlis nyelvi elemek, mint a fnvi kifejezsek s az igk nem kzvetlen elemei a tri nyelvnek s nem jtszanak szerepet a tri megismersben. Az igk szemantikai szerepe a tri nyelv hasznlatban ktsgtelen (RICHARDSONSPIVEYBARSALOUMCRAE 2003), kategorizljk a vertiklis s horizontlis irnyokat (RICHARDSONSPIVEYEDELMANNAPLES 2001), facilitljk a kdolst. A klnbz nyelvek eltr mdon fejezik ki a tri kapcsolatokat a szemantikai rendszerben a viszonyszavak, toldalkok tkrben (CHOIMCDONOUGH 2007). Annak ellenre, hogy a tri nyelv univerzlis elemeket tartalmaz, a nyelv szelektv hatst gyakorol a tri kogncira. (MUNNICHLANDAUDOSHER 2001). A tri nyelv kifejezseiben tipizlja a nagyobb komponenseket, mint a tereptrgyat (cltrgy), vagy a referens objektumot (vonatkoztatsi trgy) s a teret (terlet). A terlet egyben lerja azt a viszonyt is, ami a kdolt trgy s a vonatkoztatsi trgy kztt fennll. Megjelenti a trben zajl mozgst s annak mdjt, illetve az tvonalat s annak geometriai vonatkozsait (LANDAU s mtsai. 2009). Landau s kollginak rtelmezse szerint a terlet egyben megmutatja azt a viszonyt is, ami a kdolt trgy s a vonatkoztatsi trgy kztt ll fenn (PLHKIRLYLUKCSRACSMNY 2003). A nyelvek egy rsze prepozcik segtsgvel jelenti meg a tri kapcsolatot. Az angol nyelv viszonyt jelent igket hasznl, a magyar nyelvben az ighez igekt szksges. Magyar nyelvi rendszer tri kifejezsei pontosan meghatrozott grammatikai s lexikai struktrba rendezdik, gy dimenzionlisan vizsglhat (PLH 2007). A tri viszony jelzse az igektk, a hatrozszk, a helyragok, s a helyi nvutk hasznlatval valsul meg (LUKCSPLHRACSMNY 2007), mely hrmas kdolsi rendszerben plnek fel (2. tblzat). Az irnyhrmassg alkalmas arra, hogy a ragok segtsgvel egyszer, s a nvutk hasznlatval bonyolult kognitv szerkezettel rjuk le a tri viszonyrendszert (PLH 2001). A dinamikus g szisztematikusan kdolja az svnyt, elklntve a cl s a forrs tri viszonyt.
Statikus Cl Helyragok -ban -on -nl mgtt eltt alatt mellett kztt -ba -ra -hoz mg el al mell kz Dinamikus Forrs -bl -rl -tl mgl ell all melll kzl

Nvutk

2. tblzat. Magyar helyragok s nvutk rendszere

110

A tri nyelv neurolgiai meghatrozottsga (TRANELKEMMERER 2004), fejldsi sajtossgai, s elsajttsi mintzata (LANDAULAKUSTA 2009; Talmy, 2003), aktulis kutatsi krdse a megismers tudomnynak. A motoros s vizulis tapasztalatok mellett, a fejlds sorn a megjelen nyelvi kpessg j s magasabb szintre emeli a gyermek tri megismerst. A tri megismers s a nyelv szoros kapcsolatot mutat, br nehezen dnthet el, hogy vajon a tri perceptulis rendszer alaktja ki a nyelvi kategrikat, vagy fordtva, a nyelvi reprezentci segti el a sikeres tri tjkozdst (LANDAULAKUSTA 2009; HERMER-VAZQUEZMOFFETMUNKHOLM 2001; PLH, 2007). Hossz id ta tudomnyos krds a preverblis szakaszban miknt reprezentldik a tri nyelvi. A szemantikus tuds megszerzse prhuzamosan halad a tri reprezentci fejldsvel, s interaktv kapcsolatban llnak egymssal (QUINN 2007). Fejlds korai idszaktl nyomon kvethet. A kisgyermekek felismerik s reprodukljk a tri helyzetek (LAKUSTA WAGNEROHEARNLANDAU 2007), s kpesek megrteni a nyelvi kapcsolatokat a szleik megnyilvnulsaibl (CASASOLACOHEN 2002). A preverblis fzisban alkalmass vlnak arra, hogy tanuljanak a szintaktikai tartalmakbl, amelyek egy adott tri viszonyra vonatkoznak, s szemantikai kategrikat alaktsanak ki. A tri kifejezsek a tri viszonyokra irnytjk figyelmket. (CASSASOLA 2007). Plh s mtsai (1996) preferencia vizsglata szerint a korai idszakban a gyermekek megnyilvnulsaikban kevsb fordulnak el nvutk, a ragok hasznlatban azonban jellegzetes megoszlst mutatnak. A 1;5 s 2;9 v kztti gyermekek terleti viszonyt tekintve tartly s cl preferlt. A magyar anyanyelv vodskor gyermekek tri nyelv hasznlata tovbbi jellegzetessget mutat. Ragok esetben megmarad a cl preferencia tartly viszonyban a fiatal s a nagyobb vodskor gyermeknl (PLHPALOTSLRIK 2002). Tovbb prototipikus hats figyelhet meg a tri kifejezsek hasznlatban a kls s bels viszonyok kdolsa kapcsn, az eredmnyek szerint 5 s 8 ves kor kztt a tartlyt nehz felletknt kezelni. Az eredmnyek szerint ebben a korban knnyebb a statikus kifejezsek hasznlata, mint a cl tpus, ami az sszetett viszonyok esetben is igaz. A fejlds a forrs viszonyszavak irnyba halad, vods korban mg nehzsget jelent a honnan krdsre irnyul hibtlan vlaszok adsa (PLHPALOTSLRIK 2002).

Koraszlttsg s kvetkezmnye a nyelvi fejldsre


Koraszltt gyermeknek nyilvntjuk azt az jszlttet a WHO ajnlsa szerint, aki 37. terhessgi ht eltt, 2500 g alatti sllyal jn a vilgra. Gesztcis ht alapjn extrm retleneknek tartjuk a 28. ht eltt szletettek, a szletsi sly szerint pedig igen kisslyakat (1500 g alatt), igen-igen kisslyakat (1250 g alatt) s extrm kisslyakat (1000 g alatt) klnbztetnk meg. Az utbbi paramterek magas perinatlis kockzati tnyezket hordoznak a tlls s a szomatomentlis fejlds szempontjbl (VIDASRKNY FUNKEGYARMATISTORCZ S mtsai 2007). A megrvidlt intrauterin stimulci s a perinatlis idszakot jellemz deprivcis hatsok rontjk a fejldsi eslyeket s megterhelik az retlen idegrendszert, ami tovbb cskkenti az alkalmazkodsi eslyeket (CSIKY 2006). A koraszltt gyermekek fejldsi vizsglatai is arra utalnak, hogy szmos terleten elmaradst mutatnak a teljes gesztcis htre szletett gyermekhez kpest s ez a klnbsg terletenknt az iskols korig megtartott (YLIHERVAOLSNSUVANTOJRVELIN 2000). A koraszlttek esetben magas kockzat a pszichs fejlds (SZANATI 2008), klns tekintettel a mozgs (BRAECKELBOSBUTCHERGEUZE 2008), a nyelv (HOPKINNS-

111

GOLIGHTLYRAZSANDER 2003) s az intellektus (ROSEFELDMANJANKOWSKI 2001; ROSE FELDMANJANKOWSKI 2002) terletn. Tovbbi rizikfaktor, hogy a temperamentum jellemzk egyidej s prediktv kapcsolatban llnak a mentlis fejldssel, s ez a kapcsolat klnsen kifejezett a kognitv s a nyelvi terleten (FERENCZIKALMR 2009). A nyelvi kpessgek fejldsi elmaradsa tendenciaszeren preverblis kortl kifejezett (SZANATINAGY 2006), az expresszv s a receptv beszd fejldse ksbb indul meg (YLIHERVA et al., 2000). Jellegzetes vons, az alacsony szkincs (MARSTONPEACOCK CALVERTGREENOUGHMARLOW 2007), a rvid mondatalkots s a neheztetett megrts (JANSSON-VERKASALOVALKAMAVAINIONPPKK 2004). Azonban elvitathatatlan, hogy az idben zajl stimulcis hatsokra a koraszltt gyerekek iskolskor magassgban felzrkzst mutatnak a norml gesztcis htre szletett gyerekekhez kpest (FOSTERCOHENEDGINCHAMPIONWOODWARD 2007; KALMRBORONKAI 2006). A kpessgstruktra fejletlensge mindinkbb kss, mintsem irreverzibilis llapot (SZANATINAGY 2006). A tanulmnyunk clja, hogy krljrjuk a koraszlttek tri viszonyokon keresztl megnyilvnul nyelvi fejldst. Elssorban arra kerestnk vlaszt, hogy milyen sajtossgot mutatnak a koraszlttek a tipikusan fejld gyermekek tri nyelv hasznlatban, milyen mdon reprezentldik a nyelvi terlet alaktani fejldsi sajtossga a produkciban. Tovbb kvncsiak voltunk arra is, hogy vltoznak a tri kifejezsek hasznlata a nzkzpont s trgykzpont helyzetekben. Elgondolsunk szerint a koraszltt gyermekeknek a pre-, s perinatlis szakaszban deprivcis hatsok kvetkezmnyeit kell elszenvednik s ez hatssal van a nyelvi terleten bell a tri nyelv hasznlatra is.

Mdszer
Rsztvevk
A vizsglatban 3, 4 s 5 ves norml intelligencij koraszltt gyermekek vettek rszt, a csoportba neurolgiai tnetektl mentes, 1500 g alatt s 25-30 gesztcis htre szletett gyermekek kerltek (3. tblzat). Az letkorvlasztst elssorban az indokolta, hogy az irnyhrmassg szerinti helyviszonyokat jell statikus s dinamikus nvutk, illetve helyragok hasznlatnak intenzv fejldse erre az letszakaszra esik (PLH 2007).
3 ves (N=10) tlag Gesztcis ht Szletsi sly/g Inkubtor/ht Gesztcis ht Szletsi sly/g Inkubtor/ht 27,30 898,50 8,22 1,88 196,27 2,33 4 ves (N=22) 27,81 982,38 6,85 1,62 263,68 2,95 5 ves (N=10) 26,90 990,00 6,88 1,85 150,70 2,26

Szrs

3. tblzat. A vizsglatban rszt vev koraszltt gyermekek letkor, gesztcis id, szletsi sly s inkubtorban eltlttt id szerinti megoszlsa

112

Tesztanyag
Kt tesztanyagot hasznltunk a vizsglatunk sorn. A nvutk hasznlatnak vizsglati eszkze egy a vals trben elhelyezett mtrix, melyben kismret trgyakat helyeztnk el a gyermek eltt (1. kp).

1. kp. Vizsglati mtrix a tri nyelv hasznlatra A nyelvi fejlettsg rzkeny mutatja a fnvi allomorf prba (PLH s mtsai 2002), ezrt kiegszt vizsglatnak a PPL Nyelvfejldsi Szrvizsglat fnvi allomorf szubtesztjt alkalmaztuk az t ves korosztlyban.

Eljrs
A nvut hasznlatra kt ksrleti helyzetet alkalmaztunk. Kln vizsgltuk a trgy-, s nzetviszonyts rendszereket. A trgyviszonyts helyzetben a gyermek a mtrix eltt helyezkedett el, mg a nzetviszonyts helyzetben a gyermek a mtrixban volt s vlaszolt a vizsglatvezet krdseire. A trben elhelyezett trgyak egymshoz viszonytott helyzetre random mdon, a hrmas kdolsnak megfelelen statikus, dinamikus cl s forrs viszonyban krdeztnk. A fnvi allomorf prbban a gyermekek klnbz nehzsg fnvi tveket toldalkolnak a bemutatott kpek alapjn PPL szerint. A vizsglt helyzet egy-, illetve ktmorfms, ahol az t ves gyermekeknek trgyragot, tbbes szmot vagy mindkettt kellett hasznlni.

Eredmnyeink
A tri kifejezsek hasznlatban, fhatsknt egyrtelm klnbsget talltunk a koraszltt s a kontroll csoport kztt, s a klnbsg letkor szerint is megjelenik (F(4,45)=15,221p<,000). Az eredmnyek nyilvnvalan igazoljk, hogy a koraszltt gyermekek tri nyelv hasznlata elmarad a tipikusan fejld gyermekekhez kpest s ez mindhrom letkori csoportban hatrozottan megtartott (1. grafikon).

113

1. grafikon. Tri nyelv hasznlata koraszltt s tipikusan fejld 3, 4, s 5 ves gyermekeknl Megvizsglva a tri viszonyts rendszereket, tovbbi klnbsget talltunk a kt elemzett csoportban. A koraszltt gyermekek tri nyelv hasznlata egyarnt elmarad trgykzpont (2. grafikon) helyzetben (F(4,45)=14,567p<,000) s nzkzpont (3. grafikon) helyzetben (F(4,45)=11,390p<,000).

2. grafikon. Tri nyelv hasznlata koraszltt s tipikusan fejld 3, 4, s 5 ves gyermekeknl trgyviszonyts helyzetben Habr a tri nyelv fejldsnek klnbsge letkorok szerint a kt vizsglati csoportban t ves korig fennll, azonban t ves kortl a differencia cskkenst tapasztaltuk. Tovbb az is kiemelend, hogy a tri nyelv helyes hasznlata a nzkzpont viszonyban linerisan ersd vltozst mutat.

114

3. grafikon. A tri nyelv hasznlata koraszltt s tipikusan fejld 3, 4, s 5 ves gyermekeknl nzetviszonyts helyzetben Kln vizsgltuk a vlaszok megjelenst statikus s cl orientlt viszonyszavak kapcsn. A statikus viszonyszavak esetben tovbbi szignifikns klnbsget talltunk a kutatott csoportokban. Nzkzpont helyzetben hol krdsre (4. grafikon) a koraszltt gyerekek korcsoportonknt gyengbb, de azonos tendencij vlaszokat adtak a kontroll csoporthoz kpest (F(4,45)=10,924p <,000). A helyes vlaszok lineris fejldst mutatnak s a vizsglt, utols letkori csoportokban az eredmnyek sszetartanak.

4. grafikon. Nzkzpont vlaszok clorientlt helyzetben koraszltt s tipikusan fejld 3, 4, s 5 ves gyermekeknl A trgykzpont viszonyts helyzetekben (5. grafikon) a korcsoportok letkorok szerint tovbbra is megtartjk azonos pontrtkeik klnbsgt, s a kt csoport prhuzamosan sztvlik F(4,45)=6,711p<,000).

115

5. grafikon. Trgykzpont vlaszok clorientlt helyzetben koraszltt s tipikusan fejld 3, 4, s 5 ves gyermekeknl A tovbbi elemzs sorn gy talltuk, hogy a koraszltt csoport ersebb fejldsi tendencit jelez a trgykzpont viszonyts helyzetben hova krdsre. (F(4,45)=18,822p<,000). Az tves koraszltt gyermekek vlaszainak erssge plafonhatst mutat, a kt vizsglt csoport helyes vlaszainak szma szorosan megkzeltik egymst. Ezek az eredmnyek arra utalnak, hogy a koraszltt gyermekek tri nyelv hasznlata korcsoportonknt s a vizsglt helyzetenknt is elmarad a tipikusan fejld gyermekek teljestmnyhez kpest. Az egyes letkori csoportba tartoz koraszltt s a kontroll csoportba tartoz gyermekek helyes vlaszainak szzalkos megoszlsa a 4. tblzatban lthat.
3 ves koraszltt kontroll Trgyviszonyts HOL Nzviszonyts HOL Trgyviszonyts HOVA Nzviszonyts HOVA 0% 7,1% 3,6% 17,8% 54% 61% 71% 14% 4 ves koraszltt kontroll 23,1% 26,9% 26,9% 5,7% 75% 71% 86% 61% 5 ves koraszltt kontroll 50% 84,3% 93,7% 37,5% 92% 96% 100% 79%

4. tblzat. Trgyviszonyts s nzviszonyts helyzetekben a koraszltt gyermekek vlaszainak megoszlsa hol s hova krdsre Tovbb tanulmnyoztuk a forrs viszonyszavak hasznlatt. Eredmnyeink szerint nem talltunk klnbsget a koraszltt s a tipikusan fejld csoportok kztt letkorok szerint, ebben a ksrleti helyzetben (5. tblzat). Ez az elemzs megerstette a korbbi kutatsokat (PLH 2007), hogy a forrsviszonyok kdolsa mg ht veseknek is problmt okoz tipikus fejlds mellett.

116

3 ves Koraszltt 0%

4 ves 18%

5 ves 56%

5. tblzat. A tri nyelv hasznlata a koraszltt gyermekeknl honnan krdsre A fnevek toldalkolsnak ksrleti helyzett vizsglva sem talltunk klnbsget a tbbes szm, a trgyrag s a kt toldalk egyttes hasznlatban a koraszltt s a tipikusan fejld gyerekek kztt. A vizsglt 5 ves koraszltt gyerekek a fnvragok hasznlatban azonos teljestmnyt nyjtanak, mint a kontroll csoport gyermekei. Az eredmnyek azt mutattk, hogy a koraszltt gyerekek a trgyrag hasznlatban sikeresebbek voltak (t(29) =2,138p<,017). Vgl kapcsolatot kerestnk a felvett anamnesztikus adatok s a vizsglt eredmnyek kztt. Az elemzs sorn kizrlag a koraszltt gyermekek eredmnyit a pre-, s a perinatlis vltozk sszefggsben elemeztk. Az adatok alapjn szignifikns korrelcis kapcsolatot talltunk a gesztcis ht s a tri nyelv hasznlata kztt (6. tblzat). Elzetes elvrsaink alapjn azonban nem igazoldott, hogy az inkubtorban eltlttt id hatst gyakorolna a tri nyelv hasznlatnak kompetencijra, illetve a szletsi sly mint az retlensg egyik paramtere sem gyakorol hatst a vizsglt kpessgre. Az eredmnyek szerint a koraszlttsg, mint retlensg befolysolja a tri nyelv kialakulst, de nmagban az inkubtorban eltlttt idvel mint lehetsges deprivcis hatssal nem mutat sszefggs.
Szletsi sly Gesztcis ht Szletsi sly Incubtor/ht r p r p r p ,444 ,004 Inkubtor/ ht -,310 ,055 -,633 ,000 Tri nyelv Trgykzpont helyzet ,493 ,000 ,351 ,176 -,276 ,155 Nzkzpont helyzet ,447 ,001 ,119 ,538 -,114 ,570

,502 ,000 ,162 ,402 -,208 ,298

6. tblzat. Kapcsolat a tri nyelv s a prenatlis s perinatlis vltozk kztt

Megbeszls
Vizsglataink megerstettk, hogy a koraszltt gyermekek rskben ksst mutatnak a tipikusan fejld trsaikhoz kpest, s ez egyrtelmen megmutatkozik a tri nyelv hasznlatban is a korai vekben. A vizsglt, veszlyeztetett csoport hrom s ngy ves korban hordoznak felplsi szindrmkat lineris fejlds mellett. Annak ellenre, hogy a koraszlttek t ves korukban felzrkzst tanstanak, azonban a helyesen hasznlt tri kifejezsek teljestmnye nem ri el a kontroll csoport eredmnyt. A tri nyelv, a nyelvi rendszer sajtos terlete. Magba foglalja a referencia-rendszereket, a ragokat s prepozcikat. A tri nyelv azonban rendelkezik nmi nllsggal a nyelvi rendszeren bell. Felplse egy lineris fejlds eredmnye. Az eredmnyek rtkelsnl azt is figyelembe kell vennnk, hogy a magyar nyelv a tri nyelv szempontjbl egy egocentrikus kereteket knl nyelv (PLH 2007), tovbb azt is, hogy

117

a hazai vizsglatok szerint a nvutk tekintetben erteljes irnyhatsok s nagyon hatrozott rs figyelhet meg ngy- s nyolcves gyermekek kztt. Az eredmnyek kiemelik, hogy a tri megismers fejldse sorn a gyerekek tbbnyire nzkzpont referencit hasznlnak. A krnyezetk pozcijt s a benne elhelyezked trgyakat a sajt testkhz viszonytva hatrozzk meg (PIAGET 1970). Ivdy Rozlia s munkatrsai (2008) szerint a mozgsos s a szemantikus terlet hangslyos az intzmnyes tri nevelsben. Ez a tendencia mr megmutatkozik az vods korosztly fejleszt-felzrkztat nevelsben is. Magyarzatul szolglhat arra a tnyre, hogy a koraszltt gyerekek mirt fejldnek gyorsabban a tri viszonyok megnevezsben az vods kor kzps harmadban. Az ltalunk vizsglt populciban a fnv toldalkolsi mintzata megegyezst mutat az tlagos teljestmnyekkel (PLH s mtsai 2002). Adataink megerstettk a koraszlttek felzrkz tendencijt, az eredmnyek kiemelik a fejldsi kss jelenltt (SZANATINAGY 2006). A biolgiai tnyezk rtelmezse sorn arra a kvetkeztetsre jutottunk, hogy ugyan a gesztcis ht lervidlse megemeli a nyelvi kpessgek fejldsnek rizikjt, azonban nem hagyatkozhatunk kizrlag ennek egyoldal magyarzatra. Vizsglatunkbl csak azt a kvetkeztetst vonhatjuk le, hogy az anyamhben eltlttt id hatst gyakorolhat a ksbbi fejlds menetre, melyet a krnyezeti tnyezk akr slyosbthatnak. Ma mr lnyeges tnyeznek szmt a krnyezeti faktorok szerepe is. A korai fejleszts, az egszsges anya-gyermek kapcsolat, vagy a tmogat csaldi lgkr akr jelentsen enyhtheti a korai biolgiai krost hatsokat. A koraszltt gyermeket nevel szlk fokozottabban rzkelik a fejldsi rizikra utal jegyeket (HMORI 2010) s ennek elhrtsra tovbbi fejlesztst iktatnak a kisgyermek nevelsbe.

Irodalom
ACREDOLO, L. P. (1977): Developmental changes in the ability to coordinate perspectives ofa largescale space. Developmental Psychology 13: 18. ACREDOLO, L. P. (1990): Behavioral approaches to spatial orientation in infancy. In: A. DIAMOND (ed.): The Development and neural bases of higher cognitive functions. New York: New York Academy of Sciences, 596607. ACREDOLO, L. P.EVANS, D. (1980): Developmental changes in the effects of landmarks on infant spatial behavior. Developmental Psychology 16: 312318. ATKINSON, J.BRADICK, O. (2007): Visual and visuocognitive developmnet in children born very prematurely. In. C. VON HOFSTEN, K.ROSENANDER (eds): Action to cognition. Elsevier. 123150. BAILLARGEON, R. (2004): Infants reasoning about hidden objects: evidence for event-general and event-specific expectations. Developmental Science 7:4 (2004), 391424. BRAECKEL, VAN K.BOS, A. F.BUTCHER, P. R.GEUZE, R. H.DUIJN, VAN M. A.J. BOUMA, A. (2008): Less Efficient Elementary Visuomotor Processes in 7- to 10-Year-Old Preterm-Born Children Without Cerebral Palsy: An Indication of Impaired Dorsal Stream Processes. Neuropsychology. 22. 6. 755764. BREMNER, J. G.BRYANT, P. E. (1977): Place versus responses as the basis of spatial errors made by young infants. Journal of Experimental Child Psychology 23: 162171. JESSIE BULLENS, J.NARDINI, DOELLER, CH., F.BRADDICK, O.POSTMA, A.BURGESS, N. (2010): The role of landmarks and boundaries in the development of spatial memory. Developmental Science 13:1 (2010), 170180. BURGESS, N.MAGUIRE, E.OKEEFE, J. (2002): The human hippocampus and spatial and episodic memory. Neuron. Volume 35, Issue 4, 625641.

118

CASASOLA, M.COHEN, L. B. (2002): Infant categorization of containment, support, and tight fit spatial relationships. Developmental science, 5, 247264. CASASOLA, M.BHAGWAT, J. (2007): Do novel word facilitate 18-month-oldsspatial categorization? Child Development, 2007,78. 6. 18181829. CHOI, S.MCDONOUGH, L. (2007): Adapting spatial concepts for different languages. In: PLUMERT, J.M.SPENCER, J., P.: The emergins spatial mind. Oxford: Universty Press. CSIKY ERZSBET (2006): Koraszlttek utvizsglatnak eredmnyei. Gygypedaggiai Szemle. Klnszm: Magyar tudomny napja. 5561. EPSTEIN, R.DEYOE, E. A.PRESS, D. Z.ROSEN, A. C.KANWISHER, N. (2001): Neuropsychological evidence for a topographical learning mechanism in parahippocampal cortex. Cognitive Neuropsychology, 18, 481508. EPSTEIN, R.GRAHAM, K. S.DOWNING P. E. (2003): Viewpoint-specific scene reperesentations in human parahippocampal cortex. Neuron, 37, 865876. FERENCZI SZ. GY.KALMR M. (2009): A temperamentum s a fejlds kapcsolata koraszltt s idre szletett kisgyermekeknl. Gygypedaggiai Szemle. 4. FOSTER-COHEN, S.EDGIN, J. O.CHAMPION, P. R.WOODWARD, L. J. (2007): Early Delayed Language Development in Very Preterm Infants: Evidence from the MacArthur-Bates CDI. Journal of Child Language. 34, 3, 655675. GEOFFREY, K.DESPOSITO, A.DESPOSITO, M. (1997): Enviromental Knowledge Is Subserved by Separable Dorsal/Ventral Neural Areas. Society for Neuroscience. Volume 17, Number 7, Issue of April 1, 1997 25122518. HMORI ESZTER (2010): Csecsemkori intencionalits s fejldsi rizik szemmel A Fejldsi rizik kutatsi program a Pzmny Pter Katolikus Egyetemen. In: HMORI ESZTER (szerk.) Kutats s terpia metszspontjai. Piliscsaba: Pzmny Pter Katolikus Egyetem Blcsszettudomnyi Kar. HERMER-VAZQUEZ, L.MOFFET, A.MUNKHOLM, P. (2001): Language, space, and the development of cognitive flexibility in humans: The case of two spatial memory tasks. Cognition, 79, 263299. HPOKINNS-GOLIGHTLY, T.RAZ, S.SANDER, C. G. (2003): Influence of Slight to Moderate Risk for Birth Hypoxia on Acquisition of Cognitive and Language Function in the Preterm Infant: A Cross-Sectional Comparison With Preterm-Birth Controls. Neuropsychology. 17. 1. 313. HUTTENLOCHER, J.LOURENCO, S. F. (2007): Using spatial categories to reason about location. In: PLUMERT, J. M.SPENCER, J. P.: The emergins spatial mind. Oxford: Universty Press. IVDY R.FELHSI G.PLH CS. (2008): A tri referencia keretek vltozsa az letkorral tipikusan fejld s Williams szindrms gyerekeknl. Magyar Pszicholgia Szemle, 2008, 63. 1. 213250. JANSSON-VERKASALO, E.VALKAMA, M.VAINIONP, L.PKK, E.ILKKO, E.LEHTIHALMES, M. (2004): Language development of very low birth weight children: a follow-up study. Folia Phoniatrica & Logopaedica, 56, 108119. KALMR M.BORONKAI J. (2006): Meddig koraszltt a koraszltt gyerek? Magyar pszicholgia Trsasg, Nagygyls, 2006. KAUFMANNEEDHAM (1999): Objective spatial coding by 6.5-month-old infants in a visual dishabituation task. Developmental Science, 2, 432441. LANDAU, B.LAKUSTA, L. (2006):_Spatial language and spatial representation. Autonomy and interaction1. Johns Hopkins University. LANDAU, B.LAKUSTA, L. (2009): Spatial representation across species: geometry, language and maps. Current Opinion in Neurobiology. 19. 1219. LANDAU, B.JACKENDOFF, R. (2003): A mi s a hol a tri nyelvbe s a tri megismersben. In: LUKCS .KIRLY I.RACSMNY M.PLH CS. (szerk.): A tri megismers s a nyelv. Gondolat Knyvkiad, Budapest. LBADI BEATRIX (2009): A cselekvs organizl szerepe a tri megismers kibontakozsban. Nyolc vtized. In: GYNGYSIN KISS E. (szerk.): Tanulmnyok a Magyar Pszicholgiai Trsasg letbl.

119

LUKCS .PLH CS.RACSMNY M. (2007):Tri megismers s a nyelv. In: RACSMNY MIHLY (szerk.): A fejlds zavarai s vizsglmdszere. Akadmiai Kiad, Budapest. MARSTON, L.PEACOCK, J. L.CALVERT, S. A.GREENOUGH, A.MARLOW, N. (2007): Factors affecting vocabulary acquisition at age two in children born 2328 weeks gestation. Developmental Medicine and Child Neurology 2007, 49:591596. MOFFAT, S.D.ELKINS, W.RESNICK, S. M. (2006): Age differences in the neural systems supporting human allocentric spatial navigation. Neurobiology of aging. Volume 27, Issue 7. 965972. MUNNICH, E.LANDAU, B.DOSHER, B. A. (2001): Spatial language and spatial representation: acrosslinguistic comparison. Cognition 81, 171207. NARDINI M.BURGESS, N.BRECKENRIDGE, K.ATKINSON, J. (2006): Differential developmental trajectories for egocentric, environmental and intrinsic frames of reference in spatial memory. Cognition 101. 153172. NARDINI, M.THOMAS R. L.VICTORIA C. P.KNOWLAND, V. C. P.BRADDICK, O. J.ATKINSON, J. (2009): A viewpoint-independent process for spatial reorientation. Cognition 112. 241248 NEWCOMB, N. S.HUTTENLOCHER, J.LEARMONTH, A. (1999): Infants coding of location in Continuous space. Infant Behavior and Developmnet 22 (4), 1999, 483510. NEWCOMB, N., S.HUTTENLOCHER, J. (2003): Making space. The develpoment of spatial representation and reasoning. A Bradford Book The MIT Press Cambridge, Massachusetts, London. NEWCOMB, N., S.HUTTENLOCHER, J. (2007): Development of spatial Cognition. http://onlinelibrary.wiley.com Letlts ideje: 2010. 07.10. NEWCOMB, N.LEARMONTH, A. (2000): Change and continuity in early spatial development: claiming theradical middle. Infant Behavior and Development Volume 22, Issue 4, 457474. PLH CS. (2002) Nyelvfejldsi szrvizsglat (PPL) / PLH Csaba, Palots Gbor, Lrik Jzsef. Budapest, Akadmiai Kiad. PLH CS.VINKLER ZS.KLMN L. (1996): A tri kifejezsek alaktana magyar gyermekeknl: Vizsglat a CHILDES adatbzis alapjn. Magyar Pszicholgiai Szemle, 52, 235246. PLH CSABA (2001): Tri megismers s a nyelv. Magyar Pszicholgiai Szemle, LVI. 2. 263286. PLH CS. (2007): A tr s a nyelv vilga. Magyar Pszicholgiai Szemle, 2007, 62. 3. 279312. PLH CS. LUKCS ., KIRLY I., RACSMNY M. (2003): A tr a szavak vilgban. In: LUKCS . KIRLY I.RACSMNY M.PLH CS. (szerk.): A tri megismers s a nyelv. Gondolat Knyvkiad, Budapest. QUINN, P.C. (1994) The categorisation of above and below spatial relations by young infants. Child Development, 65, 5869. QUINN, P.C. (2007): Ont he infants prelinguistic conception of spatial relations. Three developmental trends and their implications for spatial language learning. In: PLUMERT, J.M.SPENCER, J. P. (eds): The emergins spatial mind. Oxford: Universty Press. PLH CSABA (2007): A tr s a nyelv vilga. Magyar Pszicholgiai Szemle, 62. 3. 279312. RICHARDSON, D. C.SPIVEY, M. J.BARSALOU, L. W.MCRAE, K. (2003) Spatial representations activated during real-time comprehension of verbs. Cognitev Science, 27, 767780. RICHARDSON, D. C.SPIVEY, M. J.EDELMAN, S.NAPLES, A. D. (2001): Language is spatial: Experimental evidence for image schemas of concrete and abstract verbs. Proceedings of the Twenty-third Annual Meeting of the Cognitive Science Society. Erlbaum: Mawhah, N J. 873878. RIESER, J. J.HERBERT, L.PICK, JR. (2007): Using locomotion to update spatial orientation. What changes with learning and development? In: PLUMERT, J. M.SPENCER, J. P. (eds): The emergins spatial mind. Oxford: Universty Press. ROSE, S., A.FELDMAN, J. F.JEFFERY J.JANKOWSKI, J. J. (2001): Visual Short-Term Memory in the First Year of Life: Capacity and Recency Effects. Developmental Psychology. 37. 4. 539549. ROSE, S. A.FELDMAN, J. F.JEFFERY J.JANKOWSKI, J. J. (2002): Processing Speed in the 1st Year of Life: A Longitudinal Studyof Preterm and Full-Term Infants. Developmental Psychology. 38. 6. 895902. SZANATI D.NAGY I. (2006): A koraszlttsg mint a preverblis kpessgek fejldst befolysol tnyez. Gygypedaggia Szemle 2006/1.

120

SZANATI D. (2008): A koraszlttsg pszichs hatsai. A Magyar Tudomny nnepe alkalmbl rendezett tudomnyos konferencia kiadvnya. Bcs-Kiskun Megyei Tudomnyos Frum II. ktet. TALMY, L. (2003): The representation of Spatial Structure in Spoken and Signed Language. Perspectives on Classifier Constructions in Sign Language, ed. by KAREN EMMOREY. Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum. 169195. TRANEL, D.KEMMERER, D. (2004): Neuroanatomical correlates of locative prepositions Cognitive Neuropsychology, 21 (7), 719749. VIDA, G.SRKNY I.FUNKE, S.GYARMATI J.STORCZ J.GAL V.VINCZE O.ERTL T. (2007): Extrm alacsony gesztcis kor koraszlttek letkiltsai. Orvosi Hetilap 148. (48), 22792284. YLIHERVA, A.OLSN, P.SUVANTO, A.JRVELIN, M. R. (2000): Language abilities of 8-year-old preterm children among the northen Finland 1-year birth cohort for 19851986. Log Phon Vocol 2000; 25: 98104.

Ismt lovasterapeuta kpzst indt a Magyar Lovasterpia Szvetsg Alaptvny


A korbbi vekhez hasonlan idn is akkreditlt lovasterapeuta kpzst indt a Magyar Lovasterpia Szvetsg Alaptvny. Az orszgban egyedlll programra olyan gygypedaggusok, gygytornszok jelentkezst vrjuk, akik hippoterpia vagy gygypedaggiai lovagls s lovastorna szakgakon szeretnnek tovbbtanulni. A jelentkezsi krelemhez rvid szakmai nletrajzot, valamint az alapkpzettsget igazol dokumentum fnymsolatt kell csatolni. A ktves, sszessgben mintegy 180 rs tanfolyam vrhatan 2012 szeptemberben indul, a lovas felvteli vizsgkra a jniustl augusztusig terjed idszakban kerl sor. Tovbbi informcik a www.lovasterapia.hu weboldalon tallhatk, valamint a gbozori@lovasterapia.hu e-mail cmen krhetk.

121

Szent Jnos Krhz

Hangterpival is gygythat organikus hangkpzsi s beszdhibk1


BALZS BOGLRKA balazsbog@freemail.hu
Absztrakt Az organikus hangkpzsi s beszdhibk kzs jellemzje, hogy valamennyi esetben a flnkkel halljuk a beszl gyermek hangjnak csengsi hibjt, s szmtalan esetben mi, hallgatk a hangok kpzsekor artikulcis s lgzsi hibkat is ltunk. Maga az organikus elnevezs azt jelenti, hogy valamilyen szervi elvltozs okozza a hang tisztasgnak zavart, amelyet orvosi vizsglattal meg lehet llaptani s az esetek egy rszben orvosi kezelssel meg is lehet szntetni. Nem ilyen egyszer termszetesen a dolog, hiszen szmtalan esetben a betegsg meggygytsa utn a hangkpzs nemhogy javulna, hanem rosszabb lesz. A fejldsi rendellenessgekben a slyosabb esetekben az els az, hogy a gyermek letkpes legyen, llegezni, nyelni tudjon. A kevsb slyos esetekben a beszd kialakulshoz a korai terpik jnnek szba. Gyulladsos betegsgek gyermekkorban szerencsre ritkn fordulnak el olyan slyossggal, hogy a beszdet s a hangkpzst komolyan veszlyeztetnk. A daganatos betegsgek ezzel szemben mind jindulat, mind rosszindulat formban gyakrabban fordulnak el s az orvosi kezels mellett a logopdiai terpinak igen nagy fontossga van, mert sokszor hossz veket kell a gyermekekkel foglalkozni, hogy a tanulsban meglljk a helyket. Az izom- s idegeredet, valamint az endokrin hangkpzsi zavarokban a logopdiai terpia a legfontosabb. Az egyre gyakrabban elfordul traums betegsgekben az letments utn a hangkpzs javtsa vlik szksgess. Kulcsszavak: diszfnia, diszllia, orrhangzssg, papilloma, n.recurrens-paresis

Bevezets
A pedaggia s az orvostudomny egymsrautaltsgnak egyik legszebb pldja az organikus beszdkpzsi hibk javtsa. A foniter s a logopdus egyms nlkl flkar ris. Nyilvnval, hogy mindenki a maga szakterletnek legtkletesebb elltsra trekszik. Nagyon fontos azonban annak a hatrvonalnak a pontos ismerete, amely a kt szakmt elvlasztja, ugyanakkor azonban mint tlphet elvlasztt, sokszor felttlenl szksges tlpni a kezelsek, a gygyts menetben. Taln a legfontosabb klnbsg az, hogy a logopdus a hangkpz szervek bels vizsglatt nem tudja elvgezni, mg a foniter nem ismeri pontosan azokat a tanri gyakorlatokat, amelyek vgeztetsvel a hangot meg lehet gygytani. Ez a tny szigoran vve azt jelenti, hogy a kezelsek folyamn a kt szakember nem engedheti el egyms kezt, s vgig egyttmkdsre van szksg, termszetesen ez nem napi kapcsolatot jelent. Az organikus panaszoknl akr beszdhiba, akr hangkpzsi rendellenessg, az orvosi gygytsi folyamat az elsdleges. Szmtalan esetben hanggyakorlatokra alig van

Elhangzott a MAGYE XXXIX. kongresszusn, Budapesten.

122

szksg, de legtbb alkalommal hosszan tart hangterpia kell, hogy kvetkezzen. A mtti esetek utn az operl orvos kontrolllja a beteget, gy a gygyuls folyamata kzben van tartva. Ennek ellenre elfordul, hogy a szakszer s gondos logopdiai terpia s az otthoni gyakorls ellenre a hangkpzs nem javul megfelelen. Ilyenkor krni kell a foniter segtsgt, hogy kiderljn, nincs-e valamilyen rejtett hiba, amelyet az operl orvos nem vehet szre. Az organikus hangkpzsi s beszdhibk kzs jellemzje az, hogy valamennyi esetben a flnkkel halljuk a gyermek hangjnak csengsi hibjt, beszd kzben artikulcis s lgzsi hibkat is ltunk. Maga az organikus elnevezs azt jelenti, hogy valamilyen szervi elvltozs okozza a beszd zavart. Az elvltozs orvosi vizsglattal megllapthat s az esetek egy rszben orvosi kezelssel meg is lehet szntetni. Nem ilyen egyszer a dolog termszetesen, mivel szmtalan esetben a betegsg meggygytsa utn a hangkpzs nemhogy javulna, hanem rosszabb lesz. Ezekben az esetekben teht az mutatkozik meg, hogy a fonitria s a logopdia csak egyttesen tudja meggygytani ezeket a betegeket.

Organikus eredet hangkpzsi s beszdzavarok


Az 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. organikus eredet hangkpzsi s beszdzavarok 7 csoportra oszthatk:. fejldsi rendellenessgek gyulladsos betegsgek daganatos betegsgek izomeredet betegsgek idegeredet betegsgek endokrin eredet betegsgek traums eredet betegsgek

1. Fejldsi rendellenessgek
A fejldsi rendellenessgek jelents rsze csak orvosi beavatkozst ignyel, hiszen legfontosabb a lgutak szabadd ttele. A kifejezetten kzs elltst ignyl elvltozs az ajak- s szjpadhasadk, valamint az organikus pszesg. Ajak- s szjpadhasadk: ez az elvltozs a magzati let 512. hetben alakul ki familiris s rkletes genetikai tnyezk kvetkeztben. A beszdkialakuls rendszerint ksik, a kialakult beszd elmosdott, dnnyg, monoton, ritmustalan, nylt orrhangzs. Kezels: az ajakhasadk zrst lehetleg egy lsben s mihamarabb, csecsemkorban el kell vgezni. A szjpadhasadk zrsa legtbbszr csak tbb lsben vihet vgbe, de lehetleg iskolskorig el kell vgezni. Hangterpia minden esetben szksges, szinte minden beszdhiba s hangkpzsi hiba korrekcija szba jn. A submucosus szjpadhasadk miatt vgzett garatszkt mtt utn is szksges az orrhangzs terpia folytatsa. Organikus pszesg: szervi eredet pszesgrl akkor beszlnk, ha kimutathat veleszletett vagy szerzett szervi elvltozs okozza a beszdzavart. Ennek megfelelen megklnbztethet perifris-impresszv eredet pszesg s perifris-expresszv eredet pszesg. Perifris-impresszv eredet pszesg: az audiogn dyslalia. Kezelse a nagyothalls korszer javtsval vihet vgbe szurdopedaggus segtsgvel.

123

Perifris-expresszv pszesgek: a dysglossia, az ajkak mozgskorltozottsga, a dyslalia labialis s a dyslalia dentalis. A kezelst fl-orr-ggszeti, szjsebszeti s fogszablyozsi eljrs kezdi meg, de minden esetben hosszan tart logopdiai beszdjavts kell, hogy befejezze.

2. Gyulladsos betegsgek
A gyulladsos betegsgek fennllsukat tekintve kt nagyobb csoportra oszthatk: heveny s idlt ggehurutra. Heveny ggehurut: a heveny ggehurut gyermekkorban gyakran elfordul, mivel a gyermekek a nagyobb orrgaratmandula miatt gyakran szjlgzk, gy a megfzs nemcsak ntha, hanem torokgyullads s rekedtsg kpben jelentkezik. Gygyszerek hatsra viszonylag hamar meggygyulnak s logopdiai terpit nem ignyelnek. Idlt ggehurut: idlt ggehurutrl akkor beszlnk, ha a gyullads 3 ht utn is fennll kezels ellenre. Felnttkorban, fleg a dohnyzs kvetkeztben, valamint a munkahelyi mrgez gzbelgzsek miatt gyakran kialakul. Fleg a hangkpzs tisztasgt gtolja, orvosi s logopdiai kezelst is ignyel. Gyermekkorban lnyegesen ritkbban fordul el, mint felnttkorban, de mind a hang, mind a beszdkpzst gtolhatja.

3. Daganatos betegsgek
A daganatos betegsgek kt csoportra oszthatk: jindulat- s rosszindulat elvltozsok. Jindulat elvltozsok: polypus, cysta, papilloma. Rosszindulat elvltozsok: carcinoma, sarcoma. A daganatos betegsgek gyermekkorban szerencsre szintn ritkn alakulnak ki. Leggyakrabban a hangszalag cystk s a papillomk, a humn papilloma vrus okozta polypusok fordulnak el. Minden esetben mtti s hangterpis kezelst ignyelnek. Kln kiemelst jelent a gge-papillmk utni hangterpia. A krkpre a gyakori kijuls a jellemz, amely a legkorszerbb mtti technikk utn is fennll, nemegyszer sszenvsek miatt klnbz hangrstgt mttekre is sort kell kerteni. A felnttkori papilloma egyes esetekben rosszindulatv is alakulhat. Szerencsre a gyermekkori papillmra ez nem jellemz s a hormonlis rs sorn felnttkorra megsznik. A legnagyobb baj az, hogy a gyermekek vodai, iskolai idejben hosszabb-rvidebb hangtalansg ll fenn. Ezenkvl a tbbszri krhzi mttek a gyermek s szl lelknek is slyos traumt jelentenek. Nem egy esetben a tanulsban komoly htrny a sok iskolai mulaszts. Ilyenkor a legfontosabb a szl, a logopdus s a fl-orr-ggsz nagyon szoros munkakapcsolata. A hangterpia hatsa sokszor gy tnik, hogy semmi, mgis gyakorolni kell, mert a hangkpzsi feladatok az egsz hangkpz rendszert dolgoztatjk, nemcsak kzvetlenl a hangszalagokat.

4. Izomeredet betegsgek
Az izomeredet betegsgek kzl leggyakrabban a myasthenia gravis pseudoparalytika fordul el. Ezek a betegek igen sok esetben nylt orrhangzssg miatt a fonitrin jelentkeznek. Tnetk a hangkpz s az artikulcis izmok gyors kifradsa folyamatos beszd kzben: fokozd rhinolalia aperta, a dysarthria paralytica s a myasthenis

124

diszfnia. Kezelse rendszeres gygyszerszedssel trtnik, de logopdiailag a helyes lgzs s artikulci megtantsa nagyon fontos.

5. Idegrendszeri eredet betegsgek


Kt f idegrendszeri eredet betegsget klnbztetnk meg: 1. centrlis bnulsok 2. perifris bnulsok Mindkt esetben egyoldali s ktoldali elvltozsok lehetnek. A hang s beszdkpzs tekintetben az V, VII, VIII, IX, X s XII agyideg betegsge, bnulsa jn szba. Centrlis bnulsok: meningitis s encephalitis kvetkeztben jhetnek ltre, sajnos az egyre fiatalabb korban kezdd sclerosis multiplex is emltst rdemel. A beszd monoton s szntelen lesz, a hangterjedelem beszkl, a hangtarts megrvidl, ritkn a beszd nylt orrhangzs lesz. A betegsg az orvostudomny egyik legnehezebben gygythat esete, folyamatos gygyszerksrletekkel prbljk a betegek lett meghosszabbtani s elviselhetv tenni. A beszd javtsa ilyen esetekben mg lelki tmaszt is jelent a betegnek s mr egy kisfok javuls is remnnyel tltheti el. Perifris bnulsok: sokkal gyakrabban fordulnak el. A nervus recurrens egyoldali bnulsa akr megfzs s nyaki ts kvetkeztben is ltrejhet. Felnttkorban fleg a nyaki mttek kvetkezmnye. Legtbb esetben orvosi kezelsre nincs is szksg, mivel a hangkpzs hangterpival meggygythat. Hirtelen kialakult ktoldali bnuls a nagyfok lgzsromls miatt gyakran tracheotomia elvgzst teszi szksgess. Az egyoldali bnuls is rontja a lgzst, de lgcsmetszsre nincs szksg. A hangterpis gyakorlatok mihamarabbi elkezdse megakadlyozza a hangszalagok elvkonyodst s a bnult oldali atrophit. (A gyakorlatok lersa az 1. mellkletben tallhat.) A nervus facialis bnulsa flbetegsgek s flmttek, de sokszor megfzs kvetkeztben is ltrejn. Komoly artikulcis zavart okoz, mivel az ajakmozgats azon az oldalon megbnul. Logopdiailag nyelvtornt, ajakcscsrtseket, fj gyakorlatokat kell vgeztetni. A nervus glossopharyngeus bnulsa nylt orrhangzssgot okoz, amelyre az orrhangzs terpia alkalmazand. A nervus hypoglossus bnulsa organikus pszesget okoz, hanggyakorlatokkal a dyslalia javthat.

6. Endokrin eredet betegsgek


Ngy fbb endokrin eredet hangkpzsi betegsget klnbztetnk meg: 1. hypophysis eredet hangkpzsi zavar 2. mellkvese eredet hangkpzsi zavar 3. pajzsmirigy eredet hangkpzsi zavar 4. petefszek eredet hangkpzsi zavar Vizsglatuk s kezelsk orvosi feladat. Nem tartozna tulajdonkppen ide, mgis itt rdemes beszlni a mutatio tardrl, amelyben nem mutathat ki elvltozs a hormonhztartsban, de mgis csak a hormonlis rskor bekvetkez anomlia. A felnttkorba kerl fiatalember a felntt mret ggjvel tovbbra is a gyermekhangjt hasznlja. Sajnos a csald, de mg a kezelorvos

125

sem gondol arra, hogy nem rendjn val az, hogy egy felntt frfi ni hangon beszl. Ez a megemelt beszdhangmagassg fraszt s gyakran hangszalagcsomkhoz s diszfnihoz is vezet. Kezelse kizrlag logopdiai, hanggyakorlatokkal viszonylag knnyen elrhet a megfelel beszdhangmagassg hasznlata.

7. Traums eredet hangkpzsi s beszdzavarok


Az utbbi idkben rohamosan nvekv szm kzlekedsi balesetben egyre tbb gyermek srl meg. A fej srlsei a leggyakrabban az orr, az ajkak, a nyelv, a lgyszjpad s a ggeporcok terletn jelennek meg. Orvosi kezelssel viszonylag jl gygythatk, amennyiben vgleges bnuls vagy szvethiny marad fenn, mindenkppen az eddig emltett logopdiai hangterpik alkalmazsa szksges.

sszegzs
Az emberi let legfontosabb velejrja a tkletes beszd birtoklsa kisgyermekkortl kezdve az egsz lt folyamn. A szlets pillanattl kezdve minden beszdhez szksges szerv tkletes mkdsre van szksg, ezrt azok vizsglata s kezelse elengedhetetlenl fontos. Az lethez szksges lgzs, amelynek tkletlensge az els percekben felhvja a figyelmet arra, hogy a lgutakban valamilyen rendellenessg ll fenn. Az orvosi vizsglatok dntik el, hogy a tovbbiakban milyen beavatkozsokra van szksg az letben maradshoz. Nvekedskor a beszd kialakulsakor vlnak nyilvnvalv, ha valamilyen az letet nem veszlyeztet, de a tkletes hangkpzst gtl szervi elvltozsok is tallhatk a gyermeknl. Az orvosi beavatkozsok meggygythatjk a lthat rendellenessgeket, de a tkletes beszd- s hangkpzs mg tovbbi, tanri beavatkozst ignyel.

1. mellklet
Hangkpzsi gyakorlatok hangszalagbnuls esetn 1. Szmols 110-ig, mrgesen, mlyen. A fej pontosan kzpre nz, sem oldalra fordtani, sem lehajtani nem kell. 2. Szmols 9099-ig. Fejnket jobbra fordtva az ll a vllhoz kzelt s hangosan, mly hangon gy szmolunk, mintha r akarnnk kpni a vllunkra. 3. A gyakorlatot megismteljk a baloldalra. 4. Nagy levegt vesznk, mlyet khintnk s gyorsan kapcsolunk hozz egy ugyanolyan durva, hangos szmot 110-ig, mint az els gyakorlatban. Egy egysg egy khintsbl s egy szmbl ll, ezutn pihenni kell, mert a gyakorlat nagyon fraszt. rdemes a gyakorlst ezzel a lpssel kezdeni, ha mr az els hrom gyakorlatot megtanultuk.

126

5. Kitapintjuk a ggt. Ujjainkat egyik oldalrl rfektetjk a ggre s a pajzsporc oldalt a porc hts lnl (a gge kzpvonaltl kb. ktujjnyira htrafel, ahol lktet az r) egy ujjal tkampzzuk a tloldalra. Ezzel egy kicsit ttoljuk a gge hts rszt, gy a kt kannaporc kzelebb kerl egymshoz. Kb. 23 mm-nyit szabad csak elkampzni. A fejet nem fordtjuk, nem emeljk, nem dntjk. gy szmolunk 110-ig. Hivatalosan ellenttes kzzel tapintjuk ki a ggt a nyakunk tloldaln, de lehet az azonos oldalon, azonos kzzel nyomst gyakorolni a pajzsporcra, ha az knnyebben megy. 6. A gyakorlatot megismteljk a msik oldalra. 7. Kitapintjuk a gge tetejt. A porc V-alak perembe belekapaszkodunk a jobb keznk 2. s 3. ujjval, majd fentrl lefel 1 cm-rel lehzzuk, kzben a fejnket rhajtjuk, ezzel is segtve a lefel hzst. Nagy levegt vesznk s rendkvl mly, reszels hangon szmolunk 110-ig, nem tl hangosan. Ez a gyakorlat a Gutzmann-fle subtonlis morg. Ha nem ugrik be a mly hang, akkor a gge nincs jl lehzva. Ennek a gyakorlatnak az elsajttsa nem knny, de rendkvl fontos. Mindig utols gyakorlatknt vgezzk. Gyakorls: 2 rnknt 5 percig.

Irodalom
Archiv fr Ohren-, Nasen und Kehlkopfheilkunde. Band 227. Heft 12 1980. BALZS BOGLRKA GSY MRIA (1988): Krnyezetnk hangjelensgeinek hatsa a beszdre. Florr-ggegygyszat 34. 145150. BALZS BOGLRKA (1988): A rekedtsg krdse a mindennapi fonitriai s logopdiai gyakorlatban. Kongresszusi refertum. Szombathely. BALZS BOGLRKA (2006): A rekedtsg jelentsge, diagnosztizlsa s kezelse. Hziorvosi Tovbbkpz Szemle XI. 9. 941945. BALZS BOGLRKA (2011): Hangterpival is gygythat organikus hangkpzsi s beszdzavarok. MAGYE s MFFL Trsasg Konferencija, Budapest. FRINT TIBOR SURJN LSZL (1982): A hangkpzs s zavarai. Beszdzavarok. Medicina Knyvkiad, Budapest. GSY MRIA (2004): Fonetika, a beszd tudomnya. Osiris Kiad, Budapest. JRGEN WENDLER WOLFRAM SEIDNER (1987): Lehrbuch der Phoniatrie. VEB Georg Thieme, Lepzig.

127

Vrosi Nevelsi Tancsad, Plyavlasztsi s Logopdiai Intzet, Eger

Teremt Beszd: a verblis kommunikci kpessgnek vltozsa s ennek viselkedsszablyoz hatsa1


FBIN ZSUZSANNA f.zsuzsann@gmail.com
Absztrakt A tanulmny a beszdnek egy kzismert, de kevsb kutatott aspektust lltja fkuszba: a beszdfejlesztsnek a szemlyisgre, az nismeretre s nkpre gyakorolt hatst s ebben betlttt szerept, felntteknl. A beszd teremt funkcii nem csupn a szemlyisg, a szemly integritsnak kialaktst, hanem a trsadalomba val sikeres beilleszkedst is segtik, viselkedsmdost hatsuk miatt. Ezrt a logopdiai, beszdterpiai munknak indirekt mdon szemlyisgforml ereje van, s ennek megfelelen tudatosabb terapeutai hozzllst ignyel. A tanulmny felvzolja azokat az aspektusokat, amelyek ismerete a felntt, beszdben akadlyozott szemlyek beszd- s hangterpijban hasznosulhatnak. Ismerteti tovbb a tmban most indul kutats f vonalait, majd a tanulmnyban lertakat egy eset bemutatsval zrja. Kulcsszavak: beszd, beszdfejleszts, nrtkels-nkp, logopdiai terpia, felntt beszdhibsok

Bevezets
A trsadalomba val beilleszkedst s az ott elfoglalt helyet, szocilis sttuszt befolysolja a beszlni tuds s a beszd minsge, a beszdprodukci. Azok az emberek, akik valamilyen okbl nem kpesek magukat beszdben kifejezni vagy nem beszlnek hozzjuk/velk, szorongst, fjdalmat s kitasztottsgot lhetnek t. Szmos plda bizonytja, hogy mindenkinek megvltozik az lete azltal, hogy kpes lesz beszlni, jobban beszlni, vagy jra beszlni. Tbb tudomny foglalkozik magval a beszddel, annak ltrejttvel, mibenltvel, folyamatval. Kutatjk a szemlyisgre s a szemlyekre gyakorolt hatst, bemutatva azt a rendkvl bonyolult hatsrendszert, amelynek a kzppontjban ll. Emeljk ki a gygypedaggia egyik szakterlett, a logopdit, amely szerint a beszd a gygypedaggia eszkz- s feladatrendszerben kt funkcit is betlt: egyrszt a beszd kiptse, fejlesztse, a beszdhibk s zavarok megszntetse cl s feladat, msrszt a beszd a korrekcis mdszerek s eljrsok egyik legfbb eleme s sszetevje. Krfolyamat, amelyben a beszl s a hallgat egyttes szerepe jelenti az informcik cserjt, amely a sikeressg zloga. A kialaktott verblis kapcsolatok befolysoljk a magasabb rend pszichs folyamatokat is, gy a viselkeds s magatarts szablyozsban is nagy szerepet tltenek be (SUBOSITS 1982).
1 Etvs Lornd Tudomny Egyetem, Nevelstudomnyi Doktori Iskola, tmavezet: Gereben Ferencn Phd. A szakcikk megrsra Dr. Karcsony Andrs stdiumnak keretben kerlt sor.

128

A trsadalmi helyzet s a beszd minsgnek kapcsolata


E sorok rja logopdus-terapeutaknt huszont ve p rtelm, hall kisgyerekek beszdindtsval foglalkozik, kzben sok vig krhzban dolgozott, ahol afzisok beszd-rehabilitcijt vgezte. Fiskoln s egyetemen beszdtechnikt, nyilvnos beszdet tant. Kzleti emberek, televzikban, rdiknl dolgozk azrt keresik fel, mert magasabb sznvonal, szebb beszdet akarnak tanulni. A szemly integritsa, nkpe s nbecslse tekintetben a beszd fontossgt nem lehet elgg hangslyozni. Felnttknt is tbben igyekeznek rendezni a beszdhibjukat, beszdzavarukat. Azrt jrnak hangs/vagy beszdterpira, mert azzal szembeslnek, hogy ha nem tudjk megfelel formban kifejezni magukat, akkor nem tudnak megfelelni bizonyos, irnyukban tmasztott trsadalmi elvrsoknak. Bizonyos munkakrk elltsa kifejezetten beszdbeli teljestmnyhez kttt. Ezrt felntt beszdhibsoknak a logopdiai terpia azt a helyet segthet elfoglalni a trsadalomban, ami az vk lehet tanulmnyaik, vgzettsgk vagy elktelezettsgk alapjn, de ehhez rendezdnie kell a beszdknek. Napjainkban igny fogalmazdik meg az tlagosnl jobb beszdtechnikai felkszltsggel rendelkezk irnt, gy a kifejezbb verblis kommunikci, a sznvonalas beszd, a beszlni tuds felrtkeldst figyelhetjk meg (FBIN 2005). Klnsen is igaz ez a mdia, az zleti let, a kereskedelem s vendglts, valamint a kzigazgats s a politika magasabb szintjein. Ez esetkben azt jelenti, hogy nem elg felkszltnek lenni s megfelel klsvel rendelkezni. A kongruencia, a harmonikus sszkp elengedhetetlen felttele a tiszta, mvelt kznyelv lmpalzmentes hasznlata. Fontosak a fentebb lertak htterben hzd sszefggsek, mert akr nembeszl vagy alig beszl kisgyermekrl, akr beszdt elveszt vagy beszdhibs felnttrl, akr az tlagosnl is jobban beszlni akar emberrl, kzszereplrl van sz, a logopdus szaktudsra (is) szksgk van. A logopdia mint a gygypedaggia-tudomny s -gyakorlat egyik alrendszere, a nevelstudomnyba gyazott diszciplna. A logopdia az elnevezsben is hordozza a pedaggiai beavatkozs irnyultsgt. Mindemellett rendkvl kevs olyan hazai nevelstudomnyi kutats ll rendelkezsre, illetve gyakorlatilag ismeretlenek az olyan jelleg hazai kutatsok, amelyek a beszd- s hangterpia szemlyisgre, a trsas rintkezsre gyakorolt hatst igazoljk, az interakcikban betlttt jelentsgt tmasztjk al s mutatjk be.

A beszdfejleszts hatsa a szemlyisgfejldsre (nismeret, nkp)


Az utbbi vekben megnvekedett azon felnttek szma, akik logopdiai fejlesztst kvnnak ignybe venni: felntt dadogk, hadark, pszk, diszfnisok, valamint a hivatsos beszlk s az annak kszlk. j lehetsgek nylnak meg ugyanis azok eltt, akik sikeres logopdiai beavatkozs, fejleszts vagy hangterpia hatsra a korbbinl szebben s/vagy jobban tudnak beszlni. nkifejezsk fejldik, javul az nismeretk, vltozik az nkpk is. Mivel jobban nmaguk lesznek, a sajt magukrl alkotott kpet is jobban sszhangba tudjk hozni msok rluk alkotott kpvel.

129

A kognitv tartalmakat, amelyek valamilyen magatarts vagy megnyilvnuls szempontjbl lnyegesek, s funkcival brnak, metaforikusan kpnek szoktk nevezni. A szemlyisgnek valamilyen kppel kell rendelkeznie arrl, amihez viszonyul, amin cselekvst hajt vgre. () A bels kp klnsen az emberi viszonylatokban, a trsadalommal val klcsnhatsban rdekes s problematikus. () A szemlyisg a kommunikcikban egy kpet prbl magbl kivetteni, amely segtsgvel interakciit szablyozni szeretn. E tendencia arra irnyul, hogy a msik emberben pozitv kp jjjn ltre. A msik kommunikcii alapjn prblunk tjkozdni, hogy ez sikerl-e, s ha negatv visszajelzseket kapunk, akkor a tendencia rdekben vltoztatunk viselkedsnkn, kommunikcinkon (BUDA 1994). A magatarts pedig akkor kongruens, ha a szituci normival sszhangban van. A beszlni tanulk szemlyisgre gy gyakorol hatst a sikeres beszd- s hangterpia, illetve a verblis kommunikci fejlesztse: a mindennapi interakciikban hitelesebb vlnak, beszddel kapcsolatos attitdjk pozitvan vltozik, szorongsuk cskken. (Ez a ksbbiekben ismertetett kutats egyik hipotzise.) A beszdtechnikai gyakorls sorn pldul nemcsak maga a beszd fejldik, hanem a kommunikci egsze lesz hatkonyabb. Nvekszik az nbizalom is, s az egsz szemlyisg fejldik. A rendszeres s kitart gyakorls sorn szemlyisgbeli vltozsok trtnnek, amelyeket egy id utn a krnyezet jelez vissza a beszdet tanulnak. Ez tovbbi motivcit s ert adhat a megkezdett vltozsok s a gyakorls folytatshoz.

A beszd teremt, ltrehoz funkcii


A kommunikcikutats (BUDA 1994) s a szociolgia (COOLEY 1902) hangslyozza, hogy azltal vlik a szemly igazn nmagv, ha kpes kommuniklni, s rtelmezni a ltottakat, hallottakat, a trsak ltal a kzlseire adott reakcikat. Ebben az rtelemben mondhatjuk, hogy a beszd hozza ltre, teremti a szemlyt. A trsas viselkeds vezrelve azonban Goffman (1981) szerint az, hogy a szemlyisg a msik emberben nmagrl kellemes benyomst akar kelteni, ms szval, az nmagrl benne l kedvez, idealizlt kpet akarja benne is kivltani. Ha szembesl a felntt a beszdhibjbl kvetkez korltaival, a sajt magrl alkotott kpe ltalban nem marad pozitv. A logopdus terapeuta ezrt tantja beszlni s segti jobban beszlni a hozz fordulkat. Munkjban a pedaggiai mdszerek vannak tlslyban, mindemellett az egsz szemlyisget figyelembe veszi. Tevkenysgben a tudatossg, a tervszersg kiemelt jelentsg, ehhez szksges az alapos szakmai felkszltsg, a trstudomnyok legjabb eredmnyeinek ismerete s a terapeuta-szemlyisg folyamatos fejlesztse. t magt is az a klcsns kommunikcis ertr befolysolja s teremti meg, amelyben beszl, pldt nyjt, hatst fejt ki, s amellyel prbeszdben ll. Az interdiszciplinris kutatsok legjabb eredmnyei, kztk a retorika (ACZL 2009) megersti, hogy a beszd ajndk. Mondani egyenrtk azzal, hogy Adni. Igaz ez a logopdiai munkra is, mert azltal, hogy informcit kzvett, szmra mond (valamit) a tanr, ad is valamit: mghozz a szemly szmra rendkvl fontos dolgot. Annak a lehetsgt, hogy egyre inkbb nmaga lehessen. Ezrt a logopdusok szmra ppen gy, mint a beszdkben rintettek szmra fontos, hogy ismerjk a beszdnek e szemlyisget forml aspektusait, s tudatosan trekedjenek ennek alkalmazsra. A beszd, a beszls azonban msknt is fontos szerepet kap, annak ltrehoz, teremt funkcija miatt. A szemly az, aki ltrehozza a beszdet. Teremt erej a beszd

130

abban az rtelemben, hogy az rintett szemly a logopdus instrukciit kvetve a terpia sorn teljesen j mechanizmusokat kelt letre, majd bekvetkezik az eddigiektl eltr viselkeds megvalsulsa lgzsben, hangadsban, kiejtsben, kifejezsben, testtartsban. Ezek az ismeretek a logopdiai intervenci hatkonysgt nvel tnyezk lehetnek. A klcsnssg s az egyttmkds hatst erstik, hogy felelsen s tudatosan alkalmazva azokat, a logopdus attitdje, valamint a fejleszts tartalma s struktrja tern optimlis eredmnyt hozzon. A beszd s a szemlyisg, jelesl az nismeret s az nkp fejlesztse sorn rvnyesl trvnyszersgek s sszefggsek feltrsa nvelheti a logopdusok pedaggiai tevkenysgnek eredmnyessgt.

A tmban tervezett kutatsrl


Kutatsom sorn azokat a folyamatokat s kapcsolatrendszereket kvnom feltrni s elemezni, amelyek sorn a felntt beszdben akadlyozottbl a trsas rintkezsre nyitottabb ember lesz, az a szemly, aki adekvt mdon, nyelvi szempontbl is helyesen kpes kifejezni mindazt, amiben kompetens, s amit az rtelmvel mr ltrehozott. Vizsglom, hogy ezt mi segti, tmogatja, s melyek a korltok s gtl tnyezk ezekben a folyamatokban. A vizsglatokon keresztl szndkozom bemutatni a verblis kommunikci kpessgnek vltozst, s ennek viselkedsmdost szerept, valamint hatst a sikeresebb trsadalmi beilleszkedsre. Vgl rmutatok, hogy mindebben hogyan jelenik meg a logopdus szemlye, mert tbb vtizedes munkm empirikus tapasztalatai azt mutatjk, hogy a felkszlt logopdus kulcsszereplje a fenti folyamatoknak. Egy bizonyos tbbletre kell itt gondolni, amely messze tlmutat a tanr-tantvny viszonyon, azon a smn, hogy a beszd- s hangfejleszts csupn a kezelsre jr szemly beszdt, beszdkompetencijt vltozatja meg. A logopdiai irnyultsg kutatsok mindeddig hangslyosan a gyermekpopulcira irnyultak, erteljesen elhanyagolt a felntt npessg nehzsgeinek elemzse. Ezen bell marginlisan jelennek meg a trsadalomban egyre nvekv szm azon beszdhibsok, akiknek trsadalmi beilleszkedse beszdproblma miatt tkzik akadlyokba. A kutats alapvet mdszere az egynek vlemnynek, attitdjeinek s motvumainak feldertsre a szbeli s rsbeli kikrdezs, s alkalmaz egy kifejezetten felntt beszdben akadlyozottak szmra kifejlesztett tesztet. Ez a VHI (Voice Handicap Index), a hangkpzs ltali akadlyoztats mutatja. A VHI a hangbeteg rtkelse arrl, hogy hangkpzsi zavara mennyire gtolja a mindennapi letben. Ez a mutat a terpia eltti helyzetet s a kezels eredmnyessgt az rintett szemszgbl tkrzi. A tesztet az Egyeslt llamokban dolgoztk ki s nemzetkzileg szles krben hasznljk (JACONSON et al. 1997), amely 30 komponens (item) alapjn jellemzi a hangbeteg letminsgt. A hrom terlet, amelyet 101010 item kpvisel, a kvetkez: hangfunkci-zavar, pszichs s emocionlis aspektus. Azokra az sszefggsekre kvncsi, amelyek a beszdkben akadlyozottak letmdjuk megvltoztatsra knyszert konkrt helyzete, az ltaluk tlt bizonytalansgok, s a hangterpia segtsgvel visszanyert trsadalmi sttuszuk kztt mutatkozik. A kutats nyomonkvet vizsglat sorn adatokat kvn nyerni a meghatrozott idtartamban beszd- s hangterpiban rsztvevkrl, akik rszben a beszdtechnikjuk fejlesztse rdekben, rszben a fennll beszdproblmjuk miatt fordultak logopdushoz.

131

Ersteni kvnja a gygypedaggia- s fogyatkossgtudomnynak azt az irnyzatt, amely az rintett szemlyek bevonsval trtnik, s ami valjban a fogyatkossg trsadalmi modelljt ersti meg (BARNES 2008). Az elemzs az rintett npessg, a vizsglt populcis minta helyzete, szksglete, elvrsai, letminsge s a logopdiai szolgltats minsgnek sszefggseire vilgt r.

Esetlers
Mindaz, ami az eddigiekben ismertetsre s majd egy ksbbi kzlemnyben kifejtsre kerl, egy esetlerson keresztl vlhat egyrtelmv. Nhny vvel ezeltt logopdiai kezelsre jelentkezett egy jogsz vgzettsg, 30 v krli fiatalember, aki mszerszknt dolgozott egy kis faluban. A beszdhibja, slyos pszesge (artikulcis zavara) miatt nem vettk fl rendrtiszti fiskolra, pedig minden vgya az volt, hogy rendr legyen. Gyakorlatilag minden hten tallkoztunk logopdiai fejleszts keretben. Ht hnapnyi rendkvl kemny kzs munka, tanuls s gyakorls utn beszdhibja rendezdtt, s sikerlt bejutnia a vgyott fiskolra. Elvgezte, s azta is rendrtisztknt dolgozik. De esete sokkal tbb annl, mint amit a fenti ht sor kifejez. A telefonos egyeztetskor feltnt, hogy egy nagyobb vros melletti kis falubl jn majd az els tallkozsra, Egerbe. Mirt nem a hozz kzelebbi vrosba ment logopdushoz? A logopdiai kezelbe belp magas, jvgs, rendezett klsej fiatal frfi, Pl az els, ismerked beszlgets kzben furcsa, eltlzott mozdulatokat tett a karjaival, kzfejvel, mikzben ltszlag nyugodtan lt, s folyamatosan beszlt. A beszdvizsglat alapjn a diagnzisa interdentlis s laterlis szigmatizmus volt, ami azt jelenti, hogy a magyar nyelvi norma szerinti helyes hangzkpzs, kiejts jelentsen eltrt a normtl. A nyelvt a fogsora kz tolta, valamint oldalra is fordtotta az s a zs s a cs hangoknl. Mindebbl csnyn torz, s a kvlll szmra feltn, komikusan hangz beszd vlt hallhatv s lthatv. Nhny szban bemutatta a csaldjt, szleit, akikkel egytt lakott egy kis faluban. Sem k, sem a nhny kzeli bart nem tartottk problmnak ezt a beszdet. Bartnje nem volt. Br megszerezte a jogi vgzettsget, diplomjval egyetlen munkahelyre sem vettk fel, akrhov jelentkezett. A plyzatai alapjn tbb helyre is behvtk, de a szemlyes beszlgets utn nem alkalmaztk. gy, mivel korbban, az rettsgi utn mszerszi vgzettsget szerzett, egy kisvllalkoznl elektromos hztartsi gpeket javtott. Kzben megszletett benne az elhatrozs, hogy rendr lesz, s jelentkezett a Rendrtiszti Fiskolra. Ott tbbfle egszsggyi s pszicholgiai vizsglaton is tesnek a jelentkezk, s van beszdalkalmassgi vizsglat is. Itt kemnyen szembestettk avval, hogy ilyen beszddel soha nem lesz rendr, javtsa ki a beszdhibjt, s akkor jjjn el jra. A kzeli vrosban azt a tjkoztatst kapta a felkeresett logopdusoktl, hogy k nem foglalkoznak felnttekkel. Azt tancsoltk, forduljon egy Budapesten mkd, beszdhibs felntteket segt alaptvnyhoz, amelyet meg is keresett. k irnytottk hozzm. Mindenek eltt a motivcijt akartam megtudni. Felnttknt ugyanis a beszdtanuls, a beszd legkisebb mrtk megvltoztatsa is rendkvl komoly energia-befektetst, sok gyakorlst, emiatt ers motivcit kvn s felttelez. Elmondta, hogy jogsznak rzi magt, egyetemi vei alatt tudatosan kszlt az rtelmisgi ltre s jogi plyra.

132

Olvasottsga, rdekldsi kre s ambcii messze meghaladjk azt a tudst, amit a mindennapokban hasznl, mint elektromos kisgp-javt. Rjtt arra is, hogy a trskapcsolat kialaktsban az els benyomsok dnt jelentsgek, ezrt a beszdhibja esetleg akadlya annak is, hogy csaldot alaptson. A rendrtisztek kpzsnek s elhelyezkedsi lehetsgeinek utnanzve azonban azt gondolta, hogy neki ez az letplya megfelel s kielgt lenne mind anyagilag, mind a vltozatossga miatt. Ez a hrom, igen ers motivcis rv meggyztt arrl, hogy kitart s cltudatos lesz. Belefogtunk a terpiba. A gyakorlatok, amelyeket a szinte heti rendszeressggel trtn tallkozsok alkalmval vgeztnk, nem csupn a megszokott formulkat tartalmaztk. Testreszabott, jfajta gyakorlatokat is alkalmaztam. Sok fejtrst okozott, hogy az specilis ignyeihez alaktsam az rk felptst, s vltozatoss tegyk a szmtalanszor ismtelt mozdulatsorokat. El kellett rnem, hogy minimum napi fl rt gyakoroljon. A fejleszts legels idszakban ez oda vezetett, hogy arcizmaiban komoly izomlz lpett fel, emiatt jszerivel csak ppeset tudott enni. A logopdiai munka nem ismeri a varzsplct. Csak a rendszeres, kitart, clirnyos mozdulatsorok hoznak/hozhatnak eredmnyt. A kisgyermekek mg csak 23 ve hasznljk a helytelenl kpzett hangzkat a beszdkben, amikor pszesg miatt terpira kerlnek. Az jonnan kialaktott hangok emiatt arnylag rvid id alatt beplnek a beszdkbe, kiszortva abbl az eddig mskppen ejtetteket. Pl esetben ez a helytelen hasznlat minimum huszonht v volt. Az j hangok automatizlsa rendkvli nehzsgekbe tkztt, holott a kialaktsuk s felismersk arnylag gyorsan sikerlt. Gyakorlatilag vele egytt dolgoztam n is, mert folyamatosan figyelni, kutatni kellett, mit s mirt csinl rosszul vagy mskpp, mint ahogyan az ilyen tpus terpiknl megszokott s szksges a szp, tiszta ejts kialakulshoz. A szlk s a rgi bartok ellennk dolgoztak. k nevetsgesnek tartottk, hogy felntt ember logopdiai kezelsre jr, s azt is, ahogyan Pl elkezdte a mr elsajttottakat alkalmazni a mindennapi beszdben. tsegteni t a krziseken, tartani benne a lelket, tovbb motivlni ezek voltak a legfontosabb feladatok. Hinni esetenknt helyette is, vizionlni a biztosan bekvetkez jvt, az p beszd, rendrtisztknt dolgoz Plt. Kibeszlni a flelmeit, klnsen, amikor kzeledett az jabb felvteli eljrs idpontja. Ahogyan a klcsns bizalmon alapul kapcsolatunk fejldtt, megmutatta a kedvenc verseit, rvid tanulmnyt rt arrl, amit a logopdival val megismerkedse nyomn tlt. Ennek az rsnak a Nyelvi nvalloms cmet adta, s sszefoglalta benne a sajt magval kapcsolatos gondolatait, rzseit, vlekedst. Kzben lassan, de biztosan megvltozott az egsz ember: finomodtak a mozdulatai, termszetesebb vlt a testtartsa, hosszabban tartott szemkontaktust. Az ismtelt megmrettets sikerlt, s a Rendrtiszti Fiskola beszdalkalmassgi felvtelijt vgz szemly, aki ugyanaz volt, mint j fl ve, alig hitt a szemnek s a flnek. Ktszer is megkrdezte, hogy tnyleg jrt-e itt mr egyszer. Felvettk. A kzs munka elejn beleegyezett, gy videra vettem a kezdeti stdiumban, majd tbbszr is, egszen az utols tallkozsunkig. Megbeszltk, hogy ezt a felvtelt csak akkor s csak az nzi majd meg, akit megnevez. A szintentartshoz legalbb hetente mg gyakorolnia kellett. Mr nem jrt rkra, amikor egy v mlva, egy szakmai konferencin bemutattam az esett gy, hogy kevs hjn is jelen volt mint a demonstrci alanya. A rendrtiszti plyra val kszls elfoglaltsgai miatt azonban vgl csak a felvtelekbl sszelltott anyag kerlt bemutatsra, hozzjrulsval, de szemlyi nyilvnossg nlkl. Mikzben ezt egyeztettk, bejelentette, hogy menyasszonya van. Amikor hnapokkal ksbb egyszer vletlenl

133

tallkoztunk Budapesten, elmondta, hogy Budapesten l, s hzas. Az egyik kerleti kapitnysgon elg magas beosztsba kerlt a rendrtiszti vgzettsg mellett meglv jogi diplomja miatt s rendkvl elgedett volt. Egy alkalommal, j kt vvel a kzs munknk lezrsa utn felhvott s tallkoztunk. Egy DVD-lemezen odaadtam neki azokat a felvteleket, amelyeket a terpia elejn, vgn, illetve a gyakorls sorn ksztettem rla. Ezen beszl arrl, hogy mirt fordult logopdushoz, mik a tervei, s milyen erfesztseket tett ezek megvalsulsrt. Itt lthat nhny logopdiai gyakorlat vgzse kzben is. Elmondhat, hogy az utols felvtelen mr egy msik ember beszl a kamera eltt. Izgalommal vrtam, hogy vajon milyennek ltja egykori nmagt? Pr nappal ksbb ezt az e-mailt kaptam tle: Kedves Zsuzsa! Nos, a felvtelt otthon a kb. 70 cm tmrj TV kszlken lveztk vgig a felesgemmel s az anysommal. Mindhrman csendben szemlltk az esemnyeket, ezt a csndet csak ritkn trte meg egy-egy kacaj. Ez is inkbb a suta kzmozdulataimnak szlt. gy vlem, hogy ket a mondandm ragadta meg igazn, ami vlemnyk szerint kiss sznpadias volt egybknt utlag mr szerintem is. De abban a lelkillapotban minden ptosztl mentes szveget nem tudtam volna eladni. A beszdproblmval kapcsolatosan inkbb elfogult kritikkat kaptam, a vltozs termszetesen szembe(hangba)tn volt. n egsz id alatt a konyhbl, egy veg sr elfogyasztsa mellett, csendben szemlltem a dolgokat, s kzben teljesen egyedl reztem magam. Azt hiszem, ez olyan dolog lehet, amikor megszletnk s meghalunk. Azokban a pillanatokban is egyedl van s marad az ember. Lehet ezeket az esemnyeket kzvetteni a TV-n keresztl, vagy mint ebben az esetben viden, azonban a lelki dolgokat csak az li t igazn, akivel megtrtnik. Mindezek ellenre ers, karakteres filmet lthattam magamrl, ami nem gyengtette, hanem megerstette azt a meggyzdsemet, hogy ezzel egy olyan kapun lptem t, ami msnak lehet, hogy csak egy egyszer fbl kszlt tkolmny, de nekem maga a diadalv.

sszegzs
Kutatmunkm megkezdsben komoly szerepet jtszottak az ilyen s ehhez hasonl tapasztalatok. Pl esete ms sorstrsaihoz hasonlan kes pldja az gynevezett pillanghatsnak Edward Lorenz terija alapjn , amikor egy apr dolog megvltoztatsval kpes minden megvltozni. Klnsen igaz ez egy olyan komplex rendszerre, mint az emberi mkds, amelyben egy jelentktelennek tn esemny jelen esetben a beszdfejleszts hatsa is tovbbaddott s felnagytdott. A logopdusok s ms szakemberek, szociolgusok, pszicholgusok, trsadalom- s kommunikcikutatk szmra teht igen fontos megismerni a konkrt trtnseken, egyni letutak megismersn keresztl is az nkp vltozst, a szemly talakulst, a trsadalomban elfoglalt hely s szerep milyensgt, melynek egyik kataliztora lehet a BESZD s annak szksgletekhez igazod egyni fejlesztse.

134

Irodalomjegyzk
ACZL PETRA (2009): j retorika. Kzlet, kommunikci, kampny. Kalligram Kiad, Pozsony. BARNES, C.: Egy vtized vltozsai: reflexik az emancipatv fogyatkossgkutatsra. Fordtotta: VNDOR JUDIT. In: Fogyatkossg s Trsadalom I. vf. 2009/1. sz. 1223. BUDA BLA (1994): A kzvetlen emberi kommunikci szablyszersgei. Animula, Budapest. COOLEY, C. H. (1902): Human Nature and the Social Order. In: NMEDI DNES: Klasszikus szociolgia 18901945. Napvilg, Budapest, 1995. JACOBSON et. al. (1997): Voice Handicap Index. In: American Journal of Speech-Language Pathology. August 1997. Vol. 6. 6670. FBIN ZSUZSANNA (2005): A hatsos beszd mestersge. Grafotip Kft., Eger. GOFFMAN, E. (1981): A htkznapi let szocilpszicholgija (Tanulmnyok). Gondolat Kiad, Budapest. SUBOSITS ISTVN (1982): A beszdpedaggia alapjai. Tanknyvkiad, Budapest.

GYGYPEDAGGIA, PSZICHOLGIA PEDAGGIA, PEDAGGIATRTNET

ELTE ETVS KIAD

Keresse knyveinket honlapunkon s az Etvs Pontokban! www.eotvoskiado.hu www.eotvospontok.hu

135

Etvs Lornd Tudomnyegyetem Tant s vkpz Kar Kroli Gspr Reformtus Egyetem Blcsszettudomnyi Kar Etvs Lornd Tudomnyegyetem Brczi Gusztv Gygypedaggiai Kar

A beszd- s mozgsfejlds sszefggsei


RCZ KATALINF. FLDI RITABARTHEL BETTY katalinracz@mail.com, foldi.rita@kre.hu, barthel.betty@barczi.elte.hu
Absztrakt Vizsglatunkban 176 vods kor gyermek mozgst mrtk fel Marton Dvnyi va neurolgus s munkatrsai ltal kidolgozott mozgsfelmr tesztje alapjn, mely az idegrendszeri rettsg feltrkpezsre alkalmas. A vizsglatok vgrehajtshoz a szlktl beleegyez nyilatkozatot krtnk, s hozzjrulsukat az ltalunk mellkelt anamnesztikus adatlap kitltsvel erstettk meg. Kutatsunk az llapotfelmrsben rszt vett vods kor gyerekek sttuszvizsglatnak analizlsra irnyult. A 176 vizsglt szemly esetben rtkelhet adatokat 70 fnl kaptunk. tlagletkoruk 5 v 10 hnap. Nemek szerinti megoszlsuk: 28 lny, 42 fi. A vizsglatban rsztvev gyerekeket a szlk ltal kitlttt anamnesztikus adatlap kdolsa alapjn csoportokba osztottuk a beszdfejlds jellemzi mentn. A csoportba sorols a hazai s klfldi szakirodalom elemzsre tmaszkodva trtnt. A norml lefolys 1-es, mg brmilyen veszlyeztetettsg, kros lefolys, eltrs 2-es szmot kapott. Megvizsgltuk a csoportok kztti klnbsget, megnztk, hogy a beszdfejldsben elmaradt gyerekek a mozgs terletn miben trnek el a kontroll csoporttl. A kt csoport teljestmnye kztt az idegrendszeri rettsget meghatroz mozgsoknl ngy feladatnl talltunk szignifikns eltrst (kisgyermekkori mozgsok, szkdels, dominancia, als-fels vgtag koordincis). Kulcsszavak: beszdfejlds, mozgsfejlds, mozgskoordinci, dominancia

I. Bevezets
Szmos szakember megersti, hogy a csecsem sajt mozgsn keresztl jtkosan, kreatvan fedezi fel a vilgot, szerzi tapasztalatait, s ez adja az rtelmi mveletek eredett. A gyerekek korai fejldsnek alapja a motoros viselkeds s a motoros szlels, melyek funkcionlis egysget alkotnak (KIPHARD 2001; MARTON 2002). A mozgsbeli informcik rendszerezse, raktrozsa, elhvsa rvid id alatt biztostja a mozgsdinamika, az aktivits agyi felttelrendszernek megjelenst. Ezek a folyamatok egyttal a tanuls elemei is. Az szlelsi folyamatok fejldsben, illetve a szenzoros integrciban kiemelten fontos szerepe van a mozgsnak, ezen bell is a termszetes mozgsoknak. Kutatk, ideggygyszok s terapeutk is egyhangan megerstik, hogy a mozgsok segtik a neurolgiai rsi folyamatokat, ezltal az informcik sszerendezst. Tbb szakember a beszdet a legkomplexebb teljestmnynek tekintik. A beszd fejldst szmos nem verblis elkszt folyamat elzi meg, s azok integrcija egy kritikus fejldsi mrtket el kell rjen ahhoz, hogy a gyermek szmra a beszd elsajtthat legyen (AFFOLTER 1974). Az elkszt folyamatok kutatsnak s fejlesztsnek nagy jelentsge van a beszdzavarok s ezzel egyidejleg az olvass-rsnehzsgek

136

okainak feltrsban, megelzsben. A beszdzavarok vagy az iskolai kudarcok csak msodlagosak, a primr okok a hinyos fejldsben, az elkszt folyamatok normlis lefolysnak zavarban keresendk. A zavarok elsdleges okait egy alacsonyabb fejldsi szakaszban kell keresnnk az szlelsi folyamatok krben.

II. Szakirodalmi ttekints


II.1. A mozgs s szlels jelentsge a beszdfejlds folyamatban
A mozgsfejlds az rs ltal determinlt szomatikus s pszichikus tulajdonsgok olyan nem-, s letkorfgg vltozsa, amely az ember alapvet mozgsformiban, valamint a koordincis s kondicionlis kpessgek magasabb szint mkdsben mrhet fel (ISTVNFI 2006). Fbb jellemzi kz tartozik a genetikai meghatrozottsg, s a fejlds periodikus jellege. Az egszsges fejldshez elengedhetetlenek az lettanilag elrt, csak az emberre jellemz, egymsutnisgban nem felcserlhet, nem megvltoztathat mozgsok jelenlte s segtsge. MARTON-DVNYI s mtsai (2005) vizsglataik sorn azt a kvetkeztetst vontk le, hogy az emberre kizrlagosan jellemz egyedfejldsi sor a kszs-mszs-jrs dominancia, s erre pl a kizrlag emberi kommunikcis forma a beszd-rs-olvass. A kommunikci, vagyis a krnyezettel val kapcsolatteremts akkor lesz j, ha a gyermek problmamentesen vgigmegy ezen a fejldsi soron. Vagyis az idegrendszer ontogenetikailag teljes berse szksges ahhoz, hogy a kommunikciban alkalmazott formk gesztusok, hanglejtsek, mimikk stb. mindegyike tkletesen mkdjn. Az anyanyelvi szinten val elmarads elgtelenl szervezett idegrendszerre vall. Az iskolai tanulsi zavarok elrejelzje az vodskorban jelentkez rszfunkci vagy rszkpessg zavarok. Rszkpessg zavaroknak nevezzk a tanulsi zavarok azon alcsoportjt, melyek az rzkels, szlels, mozgs, figyelem, beszd, emlkezet, s a gondolkods eltr mkdse kvetkeztben lpnek fel. A komplex fiziolgiai vagy pszicholgiai tevkenysgek (beszd, gondolkods, rs, olvass, szmols) megvalsulshoz szksges rszkpessg zavarait, vagy gyenge mkdst rtjk. Kevsb rendelkeznek loklis tnetekkel, inkbb ltalnossgban befolysoljk a funkcirendszer mkdst. Az rintett tartomnyban ksleltetik a fejldst, pl.: megksett beszdfejlds esetben. Kialakulsukban jelents szerepet jtszanak az informcik feldolgozsnak hinyossgai, pl.: ltsi s hallsi ingerek feldolgozsnak nehzsgei, melyek a beszd elsajttsnak zavarst, s ebbl kvetkezen emocionlis, majd viselkedszavart okozhat. (SPALLER-SPALLER 2006: 312313). A motoros funkcik segtik az ingerek rendezdst, kiterjedst, s gy a magasabb rend funkcik fejldst is. (NAGYN 1997). A mozgsszlels befolysolja s szablyozza a mozgst, ami visszahat arra, gy a pontosabb mozgs jtkonyan hat az szlelsi folyamatra (MARTON-DVNYI s mtsai 2002). A mozgs ltal klvilgbl felvett ingerek, informcik rendszerezse, sszerendezse, vlogatsa, lokalizcija agyunk feladata. Az agy az szlels (percepci) folyamataknt rtelmezi ezeket az rzkleteket, rendet s jelentst adva azoknak, gy az ingerekbl jelentssel br dolgok lesznek. Mind az egyes rzkek mkdsben, mind az rzkletek sszerendezsben fellphetnek nehzsgek, anlkl, hogy szrevennnk. STEIN s WALSH (1997) fonolgiai elmletkben kifejtik, hogy az rs s olvasstanuls valamennyi perceptulis kpessgnk

137

maximumt ignyli. Kifinomultabb ltsi, hallsi s finom motorikai kszsget kvn tlnk, mint brmely ms dolog megtanulsa. Rendkvl kicsi szimblumokat kell meg klnbztetni, s fonemikus hangsorrendbe tenni, hogy szavakat alkossanak. A verbalits alakulsnak az alapja a halls-szlels megfelel sznvonala, fejlettsge. Hromves kor krl a gyermek mr a beszdkszsg birtokban van, de a verbalits fejldsre jellemz a nemek kztti eltrs. A lnyok beszdkszsge hamarabb fejldik (FLDI 2005).

II. 2. Beszdfejldsi zavarok


A beszdhez szksges rsi folyamatainak zavarai. A megksett beszdfejlds a harmadik letvt betlttt gyermeknl figyelhet meg, s tneteinek egyttese a fejlds klnbz szakaszaiban, klnbz terleteken jelennek meg. A beszdfejlds dinamikjnak meglassbbodsval, a fejldsi stdiumok temvel, a beszdfejldshez szksges rszkpessgek s lettani felttelek egyenltlen fejldsvel kapcsolatos zavarok, ahol a beszdfejlds szakaszainak ritmusa nem egyenletes s harmonikus. A beszdfejldsi zavarok fontos ismrve az, hogy p halls s normlis rtelmi fejlds mellett alakulnak ki. A zavarok a kvetkezk: megksett beszdfejlds, auditv agnzia, verblis apraxik, rsi, helyesrsi gyengesg, ritmuszavarok, mint dadogs s hadars. (SPALLER-SPALLER 2006: 58) A beszd szempontjbl az agy a felels a kommunikcirt: kpes az informcik feldolgozsra, trolsra, valamint az informcik megvlaszolsra. A beszd s a nyelv folyamatait a bal s a jobb agyflteke egytt koordinlja. A beszd kzpontja a bal fltekben van: a Broca-terlet a beszdprodukcirt, a Wernicke-terlet a beszdmegrtsrt felels (LENDVAIN 2007). TRAUNER s mtsai (2000) neurolgiai vizsglatai a nyelvi problms gyerekek 70%-nl mutatott agyi eltrst, mg a kontroll csoport csupn 22%-nl. POWEL s BISHOP (1992) kutatsukkal altmasztottk, hogy a DCD/Developmental Coordination Disorder/Fejldsi Koordinci Zavar s DLD/Developmental Language Disorder/Fejldsi Nyelvi Zavar htterben egyarnt azonos idegrendszeri rizik faktor ll. Az, hogy melyik pszicholgiai eltrs jelenik meg, az idztstl s az elhelyezkedstl fgg. Az idegrendszeri szervezdsi folyamat vgn jelenik meg kizrlag az ember esetben a lateralizci, vagy ms nven oldalassg. Az agyflteke-dominancia vagy lateralizci az anyanyelv-elsajtts sorn a nyelvi elemek hatsra alakul ki. A dominancia megvlasztsa gyerekeknl csak a mozgs rzkszervi fejlds utols llomsa, mondhatni a dominancia a fejldssor koronja. Ekkor az agyunk egyik fele dominns fltekv vlik, s teljes oldalassgot alakt ki. Ha hromves korra nem mutathat ki a gyermeknl a kzdominancia, zavarok jelentkezhetnek a beszdfejldsben, majd az rott nyelv elsajttsban is. A jobb flteke dominancijnl gyakoribb a beszd ksse. A balkezessg erre utal jel. A fejlesztsben is a stabil, azonos oldali dominancia kialaktst tartjk a legfontosabbnak a kt agyflteke harmonikus egyttmkdse cljbl. MARTON-DVNYI s mtsai (1999) a dominancia problmjt az idegrendszer rszleges fejldsi problmjaknt s nem nll okknt kezeli. Mra mr vilgos, hogy az olvassi zavarnl a legnagyobb problmt a fonmk gyenge megklnbztetse jelenti. gy a gyerekek 5 ves korukban mrt fonolgiai kszsge elrejelzi a ksbbi olvassi elmenetelket, s a fonolgiai fejleszts ennl fogva meggyorsthatja az olvasstanulst.

138

Az emlkezsnek is nagy szerepe van a beszd kialakulsban. Az ingerek megjegyzshez szksges, hogy ltrejjjn az emlknyom, amely az ismtldsek sorn bevsdik. A gyakori ismtls biztostja a mlyebb bevsst (LENDVAIN 2007).

II. 3. A beszdfejldsben elmaradott gyermekek krben vgzett kutatsi eredmnyek


A kutatk figyelme a kzponti idegrendszeri vezrlsre, annak sszetettsgre s ezeken keresztl a ltszlag fggetlen rszkszsgek, kpessgek rejtett sszefggseire tereldtt. Finnorszgban tbb szerz mr vek ta foglalkozik a mozgs- s beszdfejlds kztti sszefggs vizsglatval. Kutatsaik jelentsge igazn abban rejlik, hogy a vizsglatban rsztvev gyerekek fejldst veken keresztl kvetik. VIHOLAINEN (2002) a gyerekek beszd- s mozgsfejldst vizsglta 1,5 s 2 ves kor kztt. A norml fejlds csoportnl azt tapasztaltk, hogy akr a nagy-, akr a finommotoros fejldsk is lass lehet anlkl, hogy brmilyen nyelvi fejldsi lemaradst elre jeleznnek, mg a megksett beszdfejlds csoportrl mindez nem mondhat el. Valsznnek tartjk, hogy az elmaradt mozgsfejlds negatv hatssal van arra, hogy a gyerek felfedezze a krnyezett, ami hozzjrul a beszdfejlds lelassulshoz. Ksbbi kutatsaikban (VIHOLAINEN s mtsai 2006) mr 75 diszlexia-veszlyeztetett gyermek mozgsfejldst, nyelvi s olvassi kszsgt hasonltottk ssze egszsges gyermekek hasonl fejldsi mutatival. Eredmnyk alapjn valsznnek tartjk, hogy a korai mozgsfejlds kapcsolatban ll a ksbbi olvassi kszsggel. Azt azonban kihangslyozzk, hogy a lass mozgsfejlds a nyelvi fejldssel csak abban az esetben ll szoros sszefggsben, ha a gyermek csaldjban mr tallkoztak olvassi zavarral. TRAUNER s mtsai (2000) vizsglataik sorn arra az eredmnyre jutottak, hogy a Nyelvi Fejldsi Elmaradst (Developmental Language Impairment, DLI) mutat gyerekek mozgsfejldsben leginkbb a jrsban talltak ksst. A leggyakoribb alulmkdsknt a synkinzis, a finom mozgs s a hiperreflexia jelent meg nluk. A mozgsfejlds vizsglatn tl megllaptottk, hogy a legtbb neurolgiai tnettel rendelkez gyerekek mutatjk a legalacsonyabb nyelvi kszsgszintet. A szerz eredmnyei arra utalnak, hogy a DLI nem egyedlll zavar, hanem jelzje lehet egyb szles krben elterjedt idegrendszeri eltrsnek is. RINTALA s LINJANA (2003) diszfzis (beszd- s nyelvi fejlds akadlyozottsga) gyerekek nagymozgst s annak fejleszthetsgt vizsglta. Megfigyelseik szerint a diszfzis gyerekek nagymozgsa gyenge, amivel megerstst nyert az elmlet, miszerint a beszdzavaros gyerekek eltr alap nagymozgs-szinttel rendelkeznek. Egy 8 hetes motoros fejleszts kvetkeztben azonban hatrozott javuls mutatkozott a vizsglt terleten. WEBSTER s mtsai (2005) Nyelvi Fejldsi Elmaradst mutat gyerekek finom- s nagy mozgst mrtk fel iskolba lpskor egyb iskolarettsgi vizsglattal sszefggsben. A gyerekek nyelvi, kognitv s motoros kpessgt teszteltk. A vizsglt gyerekek 52%-nl motoros alulmkdst diagnosztizlt. A finom- s nagy mozgsok legersebben a kommunikcis pontszmokkal korrelltak, s csak mrskelten a kognitv pontokkal. A kutats alapjn Webster megfogalmazza, hogy finom- s nagymozgsok elmaradottsga egytt jr tnete a fejldsi nyelvi zavarnak. Vizsglataival SHAPIRO (1990) felfigyelt arra, hogy a gyermekkori motoros s nyelvi fejlds kapcsolatban ll a ksbb megjelen olvassi zavarral. gy tapasztalta, hogy az

139

emltett kt terlet kzl leginkbb a korai nyelvi fejlds ll a diszlexival kapcsolatban. A szerz gy vlekedik, hogy br a megksett motoros fejlds nincs kzvetlen kapcsolatban a kogncival, azonban jelzjeknt szolglhat egyb idegrendszerbeli fejldsi diszfunkcinak.

II. 4. Pszichomotoros fejleszts jelentsge a beszdfejlds segtsben


Irodalmi elemzsek szerint a Nyelvi Fejldsi Elmaradst (Developmental Language Impairment, DLI) mutat gyerekeknek nem csupn a beszdfejldse megksett, hanem a mozgsfejldsk is. Mr 1988-as vizsglatok (SOMMERS 1988) is arrl szmolnak be, hogy 5-9 ves gyerekek finom motoros koordincija sszefggsben van a nyelvi kszsgekkel. A rszkpessg zavarok, a tanulsi s magatartsproblmk kezelsre ezrt a 20. szzad msodik felben eltrbe kerltek az olyan mdszerek, melyek a tneti kezels helyett a problma igazi forrst clozzk meg. A pszichomotoros fejleszts a pszichikus funkcik fejlesztst valstja meg mozgstevkenysgeken keresztl, idegrendszeri rsi folyamatokra hat. Alkalmazst altmasztja az agyi plaszticits tnye, mely nem ms, mint az ismtelt akcis potencil s transzmitter felszabaduls hatsra a posztszinaptikus ingerkszb cskken, a szinapszis gy a ksbbiekben knnyebben vlthat ki. Ennek ismeretben az rsi folyamatokat segt ingerls visszalltja a normlis fejldst, segtve ezzel az ngygyt folyamatot. MARTON-DVNYI s mtsai (2005) azt mondjk; egyszeren el kell kezdeni a gyermek mozgsstdiumnak megfelel szint gyakorlst, s ennek tkletesedse elindthatja az egyedl emberre jellemz kommunikci szintjeinek a fejldst. CONNOR s KUNTZ (1996) megfigyelsei is altmasztjk ezt az elmletet, miszerint a 4 s 6 v kztti specilis nevelsi igny gyerekek kognitv kpessgei mozgssal hatsosan fejleszthetk. RINTALA s mtsai (1998) a DSM-IV kritriumai alapjn Nyelvi Fejldsi Zavarral, kommunikcis nehzsggel, tanulsi zavarral rendelkez 6-10 ves gyerekek krben a pszichomotoros fejleszts s az ltalnos testnevels hatsossgt vizsgltk. Mozgsfelmrskben a DLD-s gyerekek 71%-a 15%-nl gyengbben teljestett a motoros kompetencia tesztben, ami alapjn kerltek bele a vizsglati csoportba. A kivlasztott gyermekek egyik csoportja ltalnos testnevelsben, mg a msik csoport pszichomotoros fejlesztsben vett rszt. A kontroll vizsglatokbl kiderlt, hogy azok a gyerekek, akik pszichomotoros fejlesztsben vettek rszt, nagyobb fejldst mutattak, a nagymozgsokon bell klnsen a trgy kezels terletn. A kutats elejn a vizsglatok alapjn a pszichomotoros csoport 74%-a mutatott pontosan krlrt motoros problmt, mg a msik csoportnak mindssze 63%-a. Ezzel szemben a 10 hten t tart rendszeres foglalkozs utn az els csoportbl a gyerekek csupn 24%-a, mg az ltalnos testnevelssel edzett gyerekek 44%-a maradt a mozgsproblma kategriban.

III. A kutats bemutatsa


III. 1. Mintavtel, vizsglat menete
Mivel az vods kor gyerekek olvassi, rsi, szmolsi teljestmnyt nem tudjuk vizsglni, ezrt a szakirodalombl kiindulva nagy hangslyt fektettnk a gyerekek nagy- s

140

finom mozgsnak feltrkpezsre. A szlk ltal kitltend anamnzisben kitrtnk a gyerekek korai mozgs- s beszdfejldsre. Egy j, magyar mozgsterpia, az Alapoz Terpia kidolgozi szmos korbbi s sikeres terpia elemeit tvettk s egsztettk ki sajt tapasztalataikkal. Kutatsunkban ennek a terpinak a mozgsfelmr rendszert alkalmaztuk. 2005 szeptembere ta sszesen 176 gyermek mozgskoordincijnak vizsglatt s rtkelst vgeztk el Marton-Dvnyi va neurolgus s munkatrsai ltal kidolgozott mozgsfelmr tesztje alapjn. Kutatsunkat Budapest kt vodjban a Messkert (n=114) s Liget vodban (n=8) vgeztk, valamint Marton-Dvnyi va adatbzisbl kivlasztottuk az 5-6 ves nagycsoportos vods gyerekek felmrseinek eredmnyeit (n=54). Vizsglati munknk megkezdse az vodban dolgoz, ltalunk ismert fejleszt- s vodapedaggus segtsgvel, illetve az vodavezetk hozzjrulsval trtnt. A vizsglatok vgrehajtshoz a szlktl beleegyez nyilatkozatot krtnk, s hozzjrulsukat az ltalunk mellkelt anamnesztikus adatlap kitltsvel erstettk meg. A 176 vizsglt szemly esetben rtkelhet adatokat 70 fnl kaptunk. tlagletkoruk 5 v 10 hnap. Nemek szerinti megoszlsuk: 28 lny, 42 fi. A gyermekek mozgst 103 paramter mentn, 14 mozgscsoportba sorolva (csecsemkori nagymozgsok, kisgyermekkori mozgsok, keresztezett mozgsok, egyensly, statikus egyensly, dinamikus egyensly, egyb-jtkos egyensly, rugalmassg, ritmus, testsma, mozgsreprodukci bra utn, finom motorika, trbeli mozgsok, dominancia-preferencia) elemeztk. A gyermekek felmrse tlagosan 70 percet vett ignybe. Az adatok felvtele vizsglati lapon trtnt. A mozgscsoportokon bell a mozgsformkat meghatrozott kritriumok alapjn, 5-s skln rtkeltk, a pontrtkek sszeaddtak. Kivtelt ez all a dominancia-preferencia kpezett, ahol 4 rtket vehettek fel a gyerekek: 1 jobb oldali, 2 bal oldali, 3 keresztezett, 4 kialakulatlan. Az sszpontszmbl tlag-, illetve szzalkos rtket is szmoltunk. Kutatsunk az llapotfelmrsben rszt vett vods kor gyerekek sttuszvizsglatnak analizlsra irnyult. Kutatsunk clja kztt szerepelt. Megvizsglni, hogy a beszdfejldsben elmaradt gyerekek milyen eltrseket mutatnak a mozgs terletn a kontroll csoporthoz kpest. Megvizsglni, hogy a beszdfejldsben elmaradt gyerekek milyen dominancival rendelkeznek. Hipotzisek: A norml beszdfejldst mutat gyerekek a mozgsfelmrsben jobban teljestenek, mint s a beszdfejldsben elmaradt gyerekek. A beszdfejldsben elmaradt gyerekek nagyobb szzalka mutatnak kialakulatlan, illetve keresztezett dominancit, mint a norml beszdfejlds csoport.

III. 2. Vizsglati eredmnyeink


70 felmrt gyermek mozgsfelmr tesztjnek eredmnyeit s az anamnesztikus adatokat elemeztk. A vizsglatban rsztvev gyerekeket a szakemberek felmrsei s a szlk ltal kitlttt anamnesztikus adatlap kdolsa alapjn csoportokba osztottuk. A csoportba sorols a hazai s klfldi szakirodalom elemzsre tmaszkodva trtnt. A beszdfejlds s mozgsfejlds kdolsnl a norml lefolys 1-es, mg brmilyen veszlyeztetettsg, kros lefolys, eltrs 2-es szmot kapott (1. tblzat). Megvizsgltuk

141

1. tblzat a csoportok kztti klnbsget, megnztk, hogy a beszdfejldsben elmaradt gyerekek a mozgs terletn miben trnek el a kontroll csoporttl. Az adatok feldolgozsa sorn kiszmtottuk az alapstatisztikai mutatkat. A pontrtkek a mozgsfelmrst illeten norml eloszlst mutatnak (1. diagram). A csoportok kztti klnbsg kimutatsra kt mints t-prbt, mg az sszefggsek vizsglatra korrelcit alkalmaztunk.

1. diagram. A mozgsteljestmny eloszlsa (n=70) A beszdfejlds kategrija alapjn szignifikns klnbsg a kisgyermekkori mozgsoknl, illetve a rugalmassgnl ll fenn. (2. tblzat)

2. tblzat. tlageredmnyek s csoportok kztti szignifikns eltrsek

142

A beszdfejlds csoportostson bell rdekes eredmnyekre jutottunk a dominancia, preferencia s az als s fels vgtag-koordinci tekintetben. A dominancia s vgtagkoordinci vizsglatoknl is klnbztt a kt csoport eloszlsa. A dominancia-vizsglat azrt fontos, mert a fl, szem, kz, lb egy oldalon val preferlsa felttelezi a kt agyflteke sszehangolt mkdst. Azon bell az egyik agyflteke szablyoz s integrcis flnyt mutatja, ami az iskolarettsg egyik felttele (LAKATOS 2005). Eredmnyeink tkrben megllapthatjuk, hogy mg norml beszdfejlds gyerekek 40%-a kialakult, azonos (jobb) oldali dominancival rendelkezik, addig a beszdfejldsben elmaradt csoportnak hasonl szzalkos arnyban (39%) kialakulatlan a dominancija (2. diagram). A beszdfejlds szempontjbl rszfunkci-veszlyeztetett csoport sszehangolt agyfltekei mkdsnek retlensgt gy a preferlt oldal elmaradsa is jelzi. Az idegrendszeri rettsg msik meghatroz terletn, az als s fels vgtag koordinci feladatoknl is hasonl eredmnyre jutottunk. Mg a norml beszdfejlds csoportnl (kk) 58%-ban harmonikus a kar lb koordinci, addig a megksett beszdfejlds gyerekeknek csupn 39%-nak (piros). A fels s als vgtag mozgsnak sszehangolsa a norml beszdfejlds gyerekek 42%-nak esett nehezre, ezzel szemben a beszdfejldsben megksett gyerekek tbb mint felnek (60%) volt nehz feladatokat vgrehajtani. (3. diagram) Az eredmnyek fordtott arnyossgot mutatnak.

2. diagram. Dominancia szzalkos megoszlsa a kt csoport (beszdfejlds) esetben

143

3. diagram. Az als s fels vgtag-koordinci szzalkos megoszlsa a kt csoportnl

sszefoglals
Az rzkelsi, az rtelmi s mozgsfolyamatok egyik szinten sem vlaszthatak el egymstl, egysges egszet kpeznek. Minden szimbolikus tanuls az rzkszervi tanulsra, a kls s bels krnyezetbl nyert informcik elemzsre pl, ezrt a mozgskoordinci fejlesztse egytt jr a tanulsi kpessgek fejldsvel. A szenzomotoros mkds a ksbbi rtelem alapja, hiszen nem elg a krnyezet passzv szemllse, befogadsa, hanem aktvan foglalkozni kell a krnyezet trgyaival, hogy tapasztalatbl aktv ismeret jjjn ltre (PIAGETINHELDER 2004). Az agyunkat teht az letkorunknak megfelel adekvt ingernek kell rnie ahhoz, hogy az eljusson a teljes kapacitshoz. Azok a gyerekek, akiknl beszdfejldsrl, beszdszlelsi elmaradsrl, a beszdprodukci zavarrl, gyenge beszdhallsrl s beszdartikulcirl szmoltak be, az iskolarettsget tekintve rszfunkci-veszlyeztetettek. Mindezek a funkcizavarok megneheztik az olvass s rstanuls sikeressgt (MAROSITS 2000). DEWEY (2002) vizsglati eredmnyei alapjn jelzi, hogy minden mozgsproblms gyerek figyelmi, tanulsi s szocilis tren veszlyeztetett. A kognitv fejlesztsk gy mozgsterpival egszlhet ki. Az idegrendszer rsi elmaradsa az aktivci s a mozgsszablyozs terletn enyhe zavart okozhat, mely elegend ahhoz, hogy a mozgsrl rkez visszacsatols pontatlann vljon. Ennek kvetkeztben a clvezrelt mozgsok is pontatlann vlnak, gy a lnyeges s lnyegtelen informcik elklntse az iskolaretlen, beszdfejldsben s mozgskoordinciban elmaradst mutat gyermekeknl nehzsgekbe tkzik. A mozgkonysg, a mozgsigny tulajdonkppen letkori sajtossg, amely hatssal van a fizikai s mentlis fejldsre. Ezrt a gyermekeknek biztostani kell az letkoruk s fejldsk szempontjbl nlklzhetetlen mozgsformkhoz megvalsthat mozgsteret s eszkzket. A mozgs ltfontossg a gyerekek egszsges fejldse szempontjbl, ezrt megtiltani, lecskkenteni, felgyorstani azt szigoran tilos.

144

Felhasznlt irodalom
CONNOR-KUNTZ, F. J.DUMMER, G. M. (1996): Teaching across the curriculum: Language physical education for preschool children, Adapted Physical Activity Quarterly, Vol 13., Issue 3., 302315. FLDI R. (2005): A hiperaktivits organikus s lelki httere, Comenius Bt., Pcs. ISTVNFI CS. (2006): Mozgstanuls, mozgskszsg, mozgsgyessg, Plantin-Print Bt, Budapest KIPHARD, E. J. (2001): From persistent refleyes to mevement control. Early intervention in children with delayed motor development. Ergotherapie und Rehabilitation, (4), 1117. LAKATOS K., (2005): A mozgsrettsg vizsglatnak jelentsge a tanulsi zavarok korai felismersben. Doktori rtekezs, Budapest. LENDVAIN (2007): A megksett beszdfejlds lehetsges s kizrhat okai, valamint terpis lehetsgek s eredmnyek egy konkrt gyermek esetben. Doktori rtekezs, Veszprm. MAROSITS I. (2000): A diszlexia-veszlyeztetettg jelei az vodskorban. Fejleszt pedaggia, ELTEEtvs Kiad, Budapest. MARTON-DVNYI . (2002): Az alapoz terpia elmlete s gyakorlata. Fejleszt pedaggia, ELTEEtvs Kiad, Budapest. MARTON-DVNYI .SZERDAHELYI M.TTH G.KERESZTESI K. (1999): Alapoz Terpia. Fejleszt Pedaggia, Klnszm. NAGYN K. I. (1997): Ecce Homo. Fejleszt Pedaggia 4-5. Szm. NAGYN K.I. (1997): Mozgsfejlds kisgyermekkorban, MTE jegyzet, Exorg Kft., Budapest. PIAGET, J.INHELDER, B. (2004): Gyermekllektan. Osiris kiad, Budapest. POWEL, R. P.BISHOP, C. V. M. (1992): Clumsiness and perceptual problems in children with specific language impairment. Developmental Medicine and Child Neurology, Vol. 34., 755765. RINTALA, P., S LINJANA, J. (2003): Scores on test of gross motor development of children with dysphasia: A pilot study. Perceptual and Motor Skills, 97 (31), 755762. RINTALA, P. et. al. (1998): The effects of a psychomotor training programme on motor skill development in children with developmental language disorders. Human Movement Science, Vol. 17, 721737. SHAPIRO B. K. et al. (1990): Precursors of Reading Delay: Neurodevelopmental Milestones, Pediatrics, 85, 416420. SOMMERS, R. K. (1988): Prediction of fine motor skills of children having language nd speech disorders. Perceptual and motor skills, 67 (1), 63-72. SPALLER .SPALLER K. (2006): Gygypedaggiai ismeretek tra. Timp kiad, Budapest. STEIN, J.WALSH, V. (1997): To see, but not to read: the magnocellular theory os dyslexia. Trends in Neuropscience, 20., 147152. TRAUNER D. et al. (2000): Neurological and MRI profiles of children with developmetnal language impairment. Devalopmental Medicine and Child Neurology, Vol. 42., Issue 7., 470475. VIHOLAINEN, H. et al. (2006): The early motor milestones in infancy and later toddler motor skills in toddlers: A structural equation model of motor development. Physical and Occupational Therapy in Pediatrics, 26 (1-2), 91113. WEBSTER, R. I. et al. (2005): Motor function at school age in children with preschool diagnosis of developmental language impairment. Journal of Pediatrics, Vol. 146., Issue 1., 8085.

145

Fogyatkos Szemlyek Eslyegyenlsgrt Kzalaptvny1 Autistk Orszgos Szvetsge2 ELTE Brczi Gusztv Gygypedaggiai Kar, ltalnos Gygypedaggiai Tanszk3

Autizmussal l emberek letminsgnek javtsa az Orszgos Autizmus Stratgia fejlesztsei ltal


EGY
GDR SST LESZMTVA KEVS DOLOG VAN, AMIT RGTN LEGFELL LEHET KEZDENI.

(HARRY LORAYANE)

GOMBKT ANDREA1 FEHR ILDIK1 GIFL PTER1 KOVCS ZSUZSANNA1 PERJS BEATRIX1 SIM JUDIT1 VLYI RKA2 SZAUER CSILLA1,3 gombkoto.andrea@fszk.hu
Absztrakt Magyarorszgon az autizmus spektrumzavarral l emberek s csaldjaik helyzete az elmlt nhny vtizedben kerlt a szakmai rdeklds kzppontjba. Az Orszgos Autizmus Kutats tapasztalatai egyrtelmen altmasztjk egy sszehangolt s az rintettek szksgleteire vlaszt ad Stratgia megalkotsnak a szksgessgt. Ebben a publikciban azokat az AOSZ s az FSZK ltal generlt komplex szolgltatsfejlesztseket ismertetjk, amelyek a 2010-ben kodifiklt Stratgia sikeres megvalsulst segtik. Kulcsszavak: autizmus spektrumzavarral l emberek, Orszgos Autizmus Stratgia, Autizmus Stratgiai Munkacsoport

Bevezets
Az Autism Europe 2007-ben kiadott tanulmnya szerint az autizmus spektrumzavarral l szemlyek szakszer s hatkony tmogatsa, a szmukra magas sznvonal szolgltatsok biztostsa abbl az okbl fontos a teljes trsadalomnak, hogy gy a szemlyek s csaldjaik professzionlis megsegtse mellett hozzjrulhatunk az Eurpai Uni tagllamainak gazdasgi s trsadalmi jlthez is. (BARTHLMY s mtsai 2007) Ugyanezt a gondolatot ersti meg a 2006-ban az ENSZ Kzgylse ltal elfogadott s Magyarorszgon a 2007. vi XCII. trvnnyel ratifiklt, a fogyatkossggal l szemlyek jogairl szl Egyezmny is, mely 26. cikkben felhvja a rszes llamokat, tegyenek meg minden hatkony s szksges intzkedst annak rdekben, hogy a fogyatkos szemlyek szmra az let minden terletn biztostsk a legteljesebb fggetlensget, valamint a lehetsget a kzssgeik letben val aktv szerepvllalsra. A rszes llamok ennek az sszetett clnak az elrse rdekben tfog habilitcis s

146

rehabilitcis szolgltatsokat s programokat hoznak ltre elssorban az egszsggy, a foglalkoztats, az oktats s a szocilis szolgltatsok tern, mely programok a) a lehet legkorbbi szakaszban kezddnek, s az egyni ignyek s kpessgek multidiszciplinris rtkelsn alapulnak; b) tmogatjk a kzssgben val rszvtelt s az abba val befogadst, nkntes alapon mkdnek, s a fogyatkossggal l szemlyek lakhelyhez a vidki rgikat is belertve a lehet legkzelebb vannak. Magyarorszgon az autizmus spektrumzavarral l emberek s csaldjaik helyzete az elmlt nhny vtizedben kerlt a szakmai rdeklds kzppontjba. Az Autizmus Alaptvny, a Vadaskert Alaptvny, a Budapesti Korai Fejleszt Kzpont, az ELTE Brczi Gusztv Gygypedaggiai Kar s az Autistk Orszgos Szvetsge szakembereinek elvlhetetlen rdeme, hogy az 1980-as vek vgn megkezddtt a hazai autizmusspecifikus elltrendszer kiplse az els professzionlis szolgltatsok ltrehozsval. (BALZSPETRI 2010) A 2009-ben lefolytatott Orszgos Autizmus Kutats eredmnyei rmutattak arra a tnyre, hogy nagy szksg van egy egysges, az autizmus spektrumzavarral l emberek teljes lettjt vgigkvet Stratgia ltrehozsra, mely az ENSZ Egyezmny elveit szem eltt tartva szakmai irnyt mutat a komplex rehabilitci valamennyi szereplje szmra azzal a cllal, hogy fejlesztseik valban elsegtsk az autizmus spektrumzavarral l emberek letminsgnek javulst Magyarorszgon. Jelen publikcinkban azt a kt ve foly, az Autistk Orszgos Szvetsge (tovbbiakban AOSZ) s a Fogyatkos Szemlyek Eslyegyenlsgrt Kzalaptvny (tovbbiakban FSZK) ltal generlt, szles szakmai konszenzuson alapul, szmos szakmai partnert bevon innovci-sorozatot mutatjuk be, mely az Orszgos Autizmus Stratgia els megvalsult fejlesztseit jelenti, s amely fejlesztsek egy vrl vre nvekv szmban diagnosztizlt npessgnek nyjtanak megoldsokat. (STEFANIK 2011)

I. Rvid hazai helyzetkp az intzkedsek megalapozsra


Az autizmus diagnzissal rendelkez npessg szocio-demogrfiai jellemzi
Az Autistk Orszgos Szvetsge vezetsvel 2009-ben zajlott le az Orszgos Autizmus Kutats, melynek egyik terlete a diagnosztizlt autizmussal lk szmnak becslse, illetve ezen csoport legfontosabb demogrfiai jellemzinek meghatrozsa volt. Mivel a kutats eredmnyei mr tbb ktetben is megjelentek, itt csak a legfontosabb trendeket foglaljuk ssze. 1. A nemzetkzi epidemiolgiai adatok alapjn ma Magyarorszgon 60100 ezer autista ember l. 2. Az egszsggyi elltsra vonatkoz statisztikai adatok alapjn 1015 ezer f az, aki rendelkezik autizmus diagnzissal. 3. Az autizmus diagnzisok szma vrl vre nvekszik, elssorban a gyermekkor npessgnl figyelhet meg meredek emelkeds. 4. A kzoktatsi rendszer adatait elemezve lthatjuk, hogy 2003 s 2008 kztt az oktatsban rsztvev autizmussal diagnosztizlt tanulk szma 250%-kal ntt. (PETRIVLYI 2009)

147

Szintn az orszgos kutats vilgtott r arra, hogy az autizmussal l emberek, s az ket gondozk szmra is az egyik legnagyobb nehzsget a kzssgi szolgltatsok ignybevtelnek (egszsggyi ellts, oktats, szocilis ellts) akadlyozottsga jelenti. A hazai intzmnyek ahogy a trsadalom is nincsenek mg felkszlve ennek a specilis igny csoportnak az elltsra, befogadsra.

Az autizmus spektrumzavarral l emberek elltsnak megszervezsre tett szakmapolitikai intzkedsek


Br mr az ezredforduln mkdtt nhny nagyon magas tudomnyos s szakmai sznvonalat kpvisel ellt hely az autizmus spektrumzavarral l szemlyek szmra, s egyre tbb specilis iskola indtott autizmussal l gyermekek szmra kialaktott csoportokat, az autizmus csak 2003 ta nll fogyatkossgi g a hazai jogszablyokban. Ezzel prhuzamosan sporadikusan ugyan, de megjelentek az els szakmapolitikai intzkedsek (pl. majorsgok, autizmus diagnosztikai kzpontok ltrehozst elsegt plyzatok). 2007-ben az j Orszgos Fogyatkosgyi Program vgrehajtsnak 20072010. vekre vonatkoz kzptv intzkedsi tervrl szl 1062/2007. (VIII. 7.) Korm. hatrozat IV/3. rendelkezsben jelent meg elsknt az a kormnyzati szndk, mely szerint El kell kszteni az autizmussal l szemlyek komplex (foglalkoztatsi, szocilis s pedaggiai) rehabilitcijra, valamint az autizmus diagnosztizlsra alkalmas intzmnyrendszer koncepcijt. A 1062/2007. Kormnyhatrozat rtelmben a szaktrca 2007 oktberben az Autistk Orszgos Szvetsgt krte fel a Stratgia elksztsre. A munka 2007. november s 2008. jlius kztt zajlott. (AOSZ 2008) A szmos szakrt bevonsval elksztett Stratgia kzptv, rszletes fejlesztsi s intzkedsi tervet tartalmazott az autizmus spektrumzavarral l emberek elltsnak minden terletre vonatkozan (szrs, diagnosztika, szakemberkpzs, oktats, fejleszts, foglalkoztats, felnttkpzs, csaldtmogats, ismeretterjeszts). Az egyes terleteket rint fejleszts s intzkedsi terv kidolgozsnak s megvalstsnak koordinlsra a Stratgia egy gynevezett Szakmai Mhely ltrehozst jellte meg, ennek elhrnkeknt 2009-ben meg is alakult a Nemzeti Erforrs Minisztrium jogeldjnek felkrsre, az FSZK vezetsvel az Autizmus Stratgiai Munkacsoport (tovbbiakban ASM). A Stratgia kodifikcijra 2010-ben kerlt sor, amikor is a Kormny elfogadta az j Orszgos Fogyatkosgyi Program vgrehajtsnak 20072010. vekre vonatkoz kzptv intzkedsi tervrl szl 1062/2007. (VIII. 7.) Korm. hatrozat mdostst tartalmaz 1038/2010. (II. 18.) Kormnyhatrozatot. Ez a dokumentum a Stratgia bizonyos rszeit kiemelve fogalmazott meg kormnyzati feladatokat az adott idszakra vonatkozan. Szmos vllals eddigi eredmnyeinek bemutatst jelen publikci is tartalmazza (pldul az iskolai programok tekintetben). A cikk rsnak idejn ugyanakkor mg nem kerlt nyilvnossgra az j Orszgos Fogyatkosgyi Program 201113-ra vonatkoz intzkedsi terve, gy a Stratgiban vllalt tovbbi kormnyzati feladatok nem itt kerlnek ismertetsre.

148

II. Autizmus Stratgiai Munkacsoport tevkenysge egyfajta vlasz a helyzetkpre


Az 2009 s 2011 nyara kztt kisebb megszaktssal mkd ASM hagyomnyok nlkli s bizonyos rtelemben hltlan feladatot vllalt fel. A nemzetkzi tapasztalatok elemzse s a hazai eredmnyek, illetve szakmai feladatok ttekintse alapjn nyilvnvalv vlt, hogy a legfbb feladat a biztos alapok lettele annak rdekben, hogy a fejlesztsek sszehangoltan, evidencikon alapul szemlletben, egyenletesen, egysgesen s magas minsgben valsuljanak meg. Ez azt is jelenti, hogy ebben a szakaszban a fejlesztsek eredmnyei mg csak korltozottan rzkelhetk a mindennapi gyakorlatban. Az egyenetlensgek egyarnt rzkelhetk a szrsi s diagnosztikai hlzatban, a diagnzist kvet, ksr elltrendszerben, a kzvetlenl a csaldoknak nyjtott szolgltatsok tern ugyangy, ahogy a rendszeren belli kommunikci s a finanszrozsi koncepci terletn. Az ASM munkjnak megtervezsekor nyilvnvalv vlt, hogy a szertegaz feladatok csakis egy kzs s tlthat szemlleti rendszerben valsthatk meg, gy a munka kzppontjba a komplex autizmus ellts minsgirnytsi koncepcija kerlt. A minsgi mkds meglehetsen kplkeny, szubjektv fogalom, mst jelenthet a rendszer klnbz rsztvevinek. Szksges teht egy olyan objektven rtelmezhet minsgi alapvets, viszonytsi rendszer kidolgozsa, mely a szolgltatsokat ignybevevknek (autizmussal l szemlyek s csaldjaik), a szolgltatknak (szleskr szakember s intzmnyhlzat) s a finanszrozknak egyarnt tmpontot nyjthat. Ez az alapvets az adott szolgltats modellje. A modell lehetv teszi a rendszerek megtervezst, az alapelvek, a kvetelmnyek gyakorlatba trtn tltetst, mkdtetst, rtkelst s fellvizsglatt a megfelel szinteken. A modell tartalmazza a rendszerek megtervezshez, mkdtetshez, rtkelshez szksges szemlletformlst is. (SIM s mtsai 2010) A modell a folyamatos fejleszts lpseivel sszhangban (PDCA logika) tartalmazza a tervezs, mkdsi lers, mkdtets, mrs s rtkels valamint a fellvizsglat s visszacsatols egymssal szoros kapcsolatban ll elemeit. Egy adott szolgltats optimlis s autizmus specifikus mkdtetshez szksges kvetelmnyeinek (kritriumok) meghatrozsa a kidolgozott modell alapjn trtnik. Az autizmus ellts minsgfejlesztsnek kzs alapvet kvetelmnyei azok a kritriumok, kulcsfontossg lpsek, tevkenysgek, amelyek nlklzhetetlenek ahhoz, hogy a szolgltatst autizmus-specifikusnak tekintsk, s amelyekhez kpest mrhet brmely szakmapolitika vagy rendszer, gyakorlat, eljrs minsge, elvrhat eredmnyessge s hatkonysga. A kritriumok azt tartalmazzk, amit a szervezet tesz vagy tennie kellene cljai elrsnek rdekben. A cl az autizmus spektrumzavarral l szemly s csaldja szmra a szakmailag megalapozott, folyamatos s szemlyre szabott szolgltats biztostsa. A modellek s a kapcsold dokumentumok kidolgozsa sorn figyelembe kellett venni az elltottak (autizmus spektrum, letkori spektrum), az elltsi formk s szakemberek (mdszerek, szintek, szakmk), illetve az elltsi terletek (egszsggy, oktatsgy, szocilis gy, jog stb.) szertegaz spektrumt. A kidolgozs, a feladatok megvalstsa minden esetben a multi- s interdiszciplinarits, valamint a klienskzpontsg elvnek figyelembevtelvel trtnt, s az ennek megfelelen kialaktott szakmai munkacsoportokban valsult meg, melyben az adott

149

szakterlet s a kapcsold terletek szakemberei mellett az rdekvdelemi szervezetek kpviseli is jelen voltak. A lezajlott fejlesztsi idszakban a kvetkez, a teljes letutat tvel, horizontlis terletek modellje, kvetelmnyrendszere kerlt kidolgozsra: lett dokumentci A szlk s csaldok bevonsa, tmogatsa, informlsa A szakember-kpzs s szakrti hlzat Kommunikci

Az lett dokumentci kidolgozsnak szksgessgt a szemlyes, letutat ksr dokumentci rendszerszint, minsgi s tartalmi hinyossgai indokoltk. A modell kidolgozsnak clja az volt, hogy az autizmus spektrumzavarral l emberek lettjhoz tartoz dokumentumok hazai rendszert feltrkpezze az egszsggy, a kzoktats, a szocilis ellts s a foglalkoztats terletn, valamint javaslatot tegyen a meglv rendszer egysges, autizmus-specifikus szempontokkal val kiegsztsre a hazai s nemzetkzi j gyakorlatok figyelembevtelvel, s egyben ajnlst dolgozzon ki a hinyz dokumentum-tpusok tartalmra, formjra. (SZI s mtsai 2010) A munkacsoport vizsglta tovbb egy online adatbzis tvlati kialaktsnak lehetsgt is. A szlk s csaldok megsegtst, tjkoztatst, bevonst tmogat protokoll kidolgozsra azrt kerlt sor, mert a magas minsgi elvrsoknak megfelel szolgltatsok elengedhetetlen felttele az rintett csaldokkal s gondozkkal kialaktott klcsns s partneri viszony a beavatkozsok teljes spektrumban s fzisban. Ennek kialaktshoz minden szolgltatsi tpusban s minden szakaszban szksges megtallni azokat az eszkzket, amelyek segtik a csaldok feldolgozsi stratgijnak kibontakozst, magt a feldolgozsi folyamatot, s nvelik a csaldok bevonsnak eslyeit, a klcsns egyttmkdshez szksges motivcit. Emellett minden szakaszban szksges biztostani mindazokat az informcikat, visszajelzsi s kommunikcis lehetsgeket, melyek a csaldok felelssgteljes dntseit segtik. (MZES s mtsai 2010) Az autizmus-specifikus szakrti lista kritriumrendszere kidolgozsnak elsdleges oka annak a tnynek a felismerse, miszerint lnyegesen kisebb a megfelelen felkszlt szakemberek szma, kapacitsa, mint az szksges volna legyen sz az autizmus s az ellts spektrumnak brmely szeletrl. Ugyanakkor a formlis gradulis s posztgradulis kpzsek hinya, illetve korltozott elrhetsge, tovbb a rendkvl heterogn kpzsi knlat ersen nehezti annak a megtlst, hogy ki s milyen kpzettsggel tekinthet ma Magyarorszgon autizmus-szakembernek/szakrtnek. Szksgess vlt teht egy olyan az vek sorn bizonyosan fellvizsgltra szorul kritriumrendszer kidolgozsa, mely segtsget nyjt ebben mind a szolgltatsokat ignybevevk, mind pedig a szolgltatst nyjtk szmra. (STEFANIK s mtsai 2010) Ktsgtelen, hogy a megfelel szakemberek elrhetsgnek egyik gtja a szakemberkpzs hinyossgaiban keresend. Ugyanakkor azt a tnyt is figyelembe kell vennnk, hogy Magyarorszgon is elrhet az a tuds, amely a j minsg autizmusellts alapja. Mindezek mellett azonban tny, hogy a kpzsek nagyon egyenetlen terleti eloszlst mutatnak, a tuds megszerzsre a legtbb lehetsget a fvrosban talljuk.

150

Kommunikcis koncepci kidolgozsa Az ASM alapvet clja, hogy az autizmus spektrumzavarral l szemlyek s kzvetlen krnyezetk szmra olyan rendszer ltrehozst segtse el, mely jelentsen javtja az autizmussal l emberek letminsgt. E folyamatba gyazdik az a kommunikcis terv is, mely a Stratgiban megfogalmazott clok hatkony megvalstst elsegt tjkoztatsi tevkenysg rendszerbe foglalsra vllalkozik annak rdekben, hogy a szakmai terletek, tmk mentn hatkonyan s eredmnyesen jelenhessenek meg a szlk, elltk s szakemberek szmra fontos informcik. (RPSSY s mtsai 2010) A szakembereket clz aktivits volt mg az autizmus spektrumzavarral l szemlyek mindennapi elltsban dolgoz pedaggusok / integrl s specilis intzmnyek szmra jonnan megjelent s munkjukat gyakorlati mdon segt knyvcsomag biztostsa. A szli nkpz tvoktatsi program tematika sszelltsnak clja az autizmus spektrumzavarral l kisgyermeket (27 ves korig) nevel szlk tmogatsra s nkpzsre alkalmas e-learning tananyag kidolgozsa volt. (LOCSMNDI s mtsai 2010) A kpzs elemei kzl a tematikn kvl kszltek mg olyan 1-3 perces filmszpotok, melyeken hiteles szakemberek, illetve rintett szlk fznek gondolatokat a tematikai egysgekhez. Az autizmus-specifikus minsgirnytsi rendszer kidolgozsnak msodik szakaszban az egszsggyi ellts (szrs s diagnosztika) modellje ttekinti az autizmus diagnosztika korszer fogalmait, az autizmussal kapcsolatos nemzetkzi j felismerseknek, paradigmknak megfelelen. Helyzetelemzssel feltrja a szrs-diagnosztika tern tapasztalhat eredmnyeket s hinyossgokat. Vzolja a diagnosztikus vizsglatot s az ellts tervezst megalapoz felmrs elemeit. Helyzetelemzsek, j gyakorlatok tanulmnyozsnak eredmnyeknt ajnlsokkal trekszik javaslatokat tenni a rendszerszer mkds megszervezsre. Kitr a korai felismers, a gyermekkori s felnttkori diagnosztikus tevkenysg sajtossgaira. Javaslatot tesz a vizsglatok krlmnyeinek megtervezsre, illetve a szakemberek szksges kompetenciira, a szrs-diagnosztika folyamatban rsztvev intzmnyek szerepre. Diagnosztikus szerepk tisztzsval, feladatuk meghatrozsval segtsget nyjt az egszsggyi szocilis kzoktatsi intzmnyek, valamint a terlet fejlesztsrt felels dntshozk szmra, azzal a cllal, hogy kipljn egy optimlis szrsi-diagnosztikai rendszer Magyarorszgon. (CSEPREGI s mtsai 2011) Az Autizmus Intzmny-fejlesztsi Koncepci / Orszgos Autizmus Stratgia fellvizsglatnak, a 2.0-s verzi elksztsnek clja volt, hogy rtkelje a Stratgiban kitztt clok aktualitst a szakmai, jogi, politikai s intzmnyi krnyezetben bekvetkezett vltozsok fnyben. Az aktualizls egyszerre jelentette az eredmnyek elemzst, a clok s eredmnyek sszefggseinek megllaptst, a clok elrshez szksges tovbbi erforrsignyt s a krnyezet vltozsait figyelembe vve a clok relevancijnak megllaptst. (BODOR s mtsai 2011) A programelem vgrehajtsa sorn lett egyrtelm, hogy a fellvizsglat egyik fontos eleme egy adatbzis, melynek clja, hogy a rendszeres fellvizsglat s a mindenkori j stratgia megfogalmazsa szmszersthet adatokon, s az autizmus gyben rintett szereplk (autista szemlyek, szlk, szakemberek, dntshozk) ignyein alapuljon figyelembe vve az elgedettsgket.

151

Mentorszl kpzs
A mentorszli szolglat clja olyan az autizmus spektrumzavarral l gyermek/felntt nevelsben, gondozsban sajt lmnnyel s tapasztalattal rendelkez nkntes segtk kpzse, akik autista gyermeket nevel szlkkel s az autista gyermeket/felnttet diagnosztizl/ellt intzmnyekkel tartanak kapcsolatot, s segtenek a felmerl problmk megoldsban. Ennek a programelemnek az eredmnyeknt megtrtnt a teljes kpzsi program kidolgozsa, a mentorszlsg modelljnek a lersa (CSIKSN SIPEKI IRN s mtsai 2011), s megvalsult egy hromnapos kpzs is, melynek keretben 15 mentorszl kpzse trtnt meg. Az autizmus hazai gyt rendszerszinten befolysol fejlesztsek teht az ASM mkdse alatt a kezdeti elmleti modellalkotsokat kveten olyan az autizmussal l szemlyek s csaldtagjaik lett tmogat konkrt eredmnyeket rtek el, mint pldul a mentorszlk kikpzse, vagy a szolgltat szervezetek szmra szl kvetelmnyrendszerek megfogalmazsa.

III. A Stratgia megvalstst segt egyb fejlesztsek


Az iskolai program
A 1038/2010 (II.18.) szm Kormnyhatrozat elrja, hogy gondoskodni kell az autizmus-specifikus oktats fejlesztsrl, melynek rdekben az oktats minden szintjre vonatkozan ki kell dolgozni az autizmus-specifikus fejleszts s oktats minsgi kritriumrendszert; illetve a 2010/2011-es tanvtl kezdden a kzoktatsi intzmnyeknek plyzati forrs biztostsval kell segtsget nyjtani a kritriumrendszer bevezetshez. Ennek megfelelen kerlt meghirdetsre a Nemzeti Erforrs Minisztrium tmogatsval s az FSZK szakmai irnytsval az els plyzati lehetsg olyan kzoktatsi intzmnyek szmra, ahol autizmus spektrumzavarral l gyermekek oktatst is vgzik. A plyzati kirst megalapozta egy tbb ves szakmai munka s kutats (KROLIFY 2010), mely alapjn ajnls kszlt az autista tanulkat oktat kzoktatsi intzmnyek autizmus specifikus szemlyi s trgyi feltteleihez szksges sztenderdekrl. A plyzat clja az volt, hogy olyan intzmnyeket vonjanak be a konzorciumba, ahol mg nincs kialaktva az autizmus-specifikus oktatsi rendszer. A rendelkezsre ll 20 milli forintos keretsszegbl a plyzat eredmnyeknt 12 konzorciumi partnersgben sszesen 31 intzmnyt sikerlt bevonni a fejlesztsbe. Az rintett intzmnyek elssorban mentorlsra1 plyzhattak, illetve eszkzbeszerzsre s kpzsen val rszvtelre is. A plyzatok megvalstsi idszaka 2010/2011. tanv II. fele volt.
1 A mentor ismeri s tadja a megszerzett tuds felhasznlsnak mdjt a gyakorlatban, segt abban, hogy a pedaggusok kpess vljanak az autista gyermekek srls-specifikus minsgi nevelsre-oktatsra. A mentor segt az els lpseknl azrt, hogy a jvben nlkle is eredmnyesen folytatdjon az ellts. A mentor mellrendelt, tancsad szerepben vesz rszt a kollgk szakmai tmogatsban. A mentori terv felmrsen alapul tevkenysgeket tartalmaz. Fontos a mentorltak s mentor kztti megegyezs rgztse a kitztt clokrl. A mentor kapcsolatban ll a gyermekkel, annak kzvetlen s tgabb krnyezetvel, pedaggusokkal, intzmnyi munkatrsakkal, kortrsakkal, szlkkel, a vezetsggel. Kiemelt szempont a gyermek kzvetlen elrse, hiszen az egsz tmogatott folyamat rte trtnik. A mentor feladata, hogy sajt tevkenysgt folyamatban dokumentlja, tapasztalatait sszefoglalja, illetve, hogy a projekt vgn javaslatot, kzptv fejlesztsi tervet fogalmazzon meg a jvbeni beavatkozsi terletek feltrkpezsvel.

152

A projektek megvalstsnak tapasztalatai azt mutatjk, hogy az eredmnyes munkhoz elengedhetetlen a biztos alap, gy a pozitv vezeti hozzlls, a megfelelen motivlt munkakzssg, illetve a mentor szakmai kompetencija. Brmelyik hinyzik a hrom kzl, a program clt tveszt. A kulcsszerep a mentor, aki, ha rendelkezik a szksges gyakorlattal s kpessgekkel, irnyba tudja terelni a vezetsg hozzllst, kpes formlni a pedaggus munkakzssg attitdjt. A tmogatott projektek megvalstsa helyzetfelmrssel indult az rintett gyermek szkebb s tgabb krnyezetre vonatkozan, majd ez alapjn a beavatkozsi terletek kijellse trtnt. A dokumentci, elemzsek (nevelsi program, pedaggiai program, egyni fejlesztsi tervek, haladsi napl stb.), hospitlsok, konzultcik a pedaggusokkal, beszlgetsek a szlkkel s kortrsakkal sok informcit szolgltatnak a mentornak, akik javaslatokat s ajnlsokat fogalmaztak meg az intzmnyek szmra a minsgi, autizmus-specifikus ellts rdekben. Volt olyan projekt, ahol szksg volt a meglv dokumentcik mdostsra, mshol a protetikus krnyezet kialaktsa rdekben trtntek vltoztatsok. A napirend megfelel kialaktsa szinte minden tmogatott intzmnynl szba kerlt, mint az is, hogy milyen meghatroz jelentsg a szl s az intzmny kztti j kapcsolat. Ez utbbi polsa rdekben tbb helyen szlklubokat, illetve egyni szli tancsadsokat is szerveztek. Volt olyan tmogatott, ahol az osztlytrsaknak prba rzkenyt trninget tartottak, illetve sor kerlt kortrs segtk kivlasztsra is. Nagyon j tlet a mentortanrok kijellse. A legidelisabb esetekben mg a fenntart kpviselinek bevonsra is sor kerlt. Ebben az esetben nagyon sokat szmt a kapcsolati tke. A fenntarti oldal megfelel mdon trtn megkzeltse, rdekeltt ttele azrt is kiemelten fontos, hisz az oly gyakran jelentkez hinyz sttusz problmja ltala tud megolddni. A plyzati programnak ksznheten sszesen 341 f autizmus spektrumzavarral l gyermek kzvetlenl rintett lett a programban, 68 f vods-, 273 f iskolskor. Az iskols korosztlyon bell 46 f integrltan tanul, 86 f ms SNI gyermekekkel kzsen, 209 f pedig autista csoportokban. Tovbbi eredmnye a programnak, hogy 143 f pedaggus tudott autizmus-specifikus kpzsben rszt venni. A legtbben az Autizmus Alaptvny ltal knlt kpzseket vgeztk el. A program ltal elindult egy folyamat, mely mindenkppen tovbbi tmogatst ignyel. Remnyeink szerint a 2011/2012-es nevelsi-oktatsi vre vonatkozan is meghirdetsre kerlhet a plyzat s gy folytatni lehet az elkezdett munkt s egyben j rsztvevket bevonhatunk a program megvalstsba.

ATF avagy autizmus spektrumzavarral l munkavllalk a nylt munkaerpiacon


A kzelmltban rt vget az a nagyszabs szakmai fejleszts, melynek eredmnyeknt ltrejtt szolgltats-mdszertan az autizmus spektrumzavarral l emberek specilis ignyeihez igazod nylt munkaer-piaci integrcit teszi lehetv. A program kt meglv szksgletre kvnt vlaszt adni: egyrszt nem volt autizmus-specifikus munkaer-piaci szolgltats, msrszt rgta megjelen igny az alternatv munkaer-piaci szolgltatk rszrl, hogy szolgltatsaik clcsoportjt bvthessk az autizmus spektrumzavarral l llskeresk krvel. Erre az ignyre reaglt az FSZK az Autizmussal l szemlyek rszre alternatv munkaer-piaci modellprogram kidolgozsa elnevezs programja, amely a Munka-

153

erpiaci Alap rehabilitcis alaprsz 2008. vi kzponti keretbl valsult meg a Nemzeti Erforrs Minisztrium megbzsbl. Az FSZK a fejleszts vezetjeknt biztostotta a program szakmai s szervezsi koordincijt. A mdszertani fejleszts megalapozsa, illetve a stratgiai terv elksztse rdekben lebonyoltsra kerlt egy, az autizmus spektrumzavarral l szemlyek nylt munkaerpiaci munkavllalshoz kapcsold kutats. A kutats egyik fkuszpontja az autizmussal l szemlyek nylt munkaer-piaci elhelyezkedst biztost munkaer-piaci szolgltatsok aktulis jellemzinek megismerse, az alternatv munkaer-piaci szolgltatk gyakorlatnak (alkalmazott szolgltatsok s eszkzk kre), terleti lefedettsgnek, a relevns mennyisgi s eredmnyessgi szempontok feltrsa. (NAGY 2010) A felmrs trgyt kpezte tovbb a nemzetkzi gyakorlat feltrkpezse, elemzse, illetve azok hazai gyakorlatba trtn adaptlhatsgnak vizsglata, valamint az autizmussal l szemlyek munkavllalst elsegt, illetve akadlyoz tnyezk feltrsa. A mdszertani fejleszts sorn mind a meglv hazai j gyakorlatok, mind a relevns nemzetkzi tapasztalatok figyelembevtelre, illetve felhasznlsra kerltek. A kutatssal prhuzamosan zajlott a szolgltatsi modell kialaktsa, melyben tbb szervezet vett rsz. Az elzetes szakmai koncepci szerint a kialakul mdszertan bevezetsnek s gyakorlati tesztelsnek budapesti s vidki helyszneken egyarnt meg kellett valsulnia. A mdszertan clja, hogy a munkaer-piaci szolgltats, valamint az autizmus spektrumzavarral kapcsolatos tuds tartalmi elemeit s tapasztalatait sszehangolva gyakorlati tmogatst nyjtson az autizmus spektrumzavarral l szemlyek sikeres, nylt munkaer-piaci elhelyezkedshez. A mdszertan kidolgozst s a mdszertani kziknyv elksztst a konzorciumban dolgoz Autizmus Alaptvny s a Salva Vita Alaptvny valstotta meg. A szolgltatsi modell tesztelsbe s a mdszertani kziknyv elksztshez kapcsold szakmai munklatokba bekapcsoldott a Regionlis Szocilis Forrskzpont Nonprofit Kft. (Szombathely), valamint a Fogd a Kezem Alaptvny (Pcs). A mdszertan elmletnek tadsa, a gyakorlati tapasztalatok megosztsa, a mdszertan folyamatos monitorozsa, a visszajelzsek beptse, a program sorn megrendezett egyeztet frumokon, illetve a vidki helyszneken trtn konzultcik sorn valsultak meg. A modellprogramban kifejlesztett mdszer elnevezse: Autizmusspecifikus Tmogatott Foglalkoztats (ATF), melynek rszletes lerst a mdszertani kziknyv tartalmazza. (JSPERKANIZSAI-NAGY 2011) A kziknyv els fejezetben kitr az autizmus spektrumzavar alapismeretekre, az autizmus spektrumzavarral l emberek intzmnyes elltsnak, tmogatsnak lersra, a csalddal val egyttmkdsre, az autizmus-specifikus tmogats alapelveire s mdszereire, vgezetl a szakemberignyre. Az ATF mdszertan ttekint bemutatsban sz esik a szakemberek kztti munkamegosztsrl, a trgyi s technikai felttelekrl, a dokumentci ltalnos szablyairl, illetve a szolgltats lpseirl. Ezt kveti egy-egy fejezetben az gyfeleknek, valamint a munkltatknak nyjtott szolgltats rszletes kifejtse. A knnyebb rthetsg kedvrt a folyamat lerst gyakorlati pldk s j gyakorlatok gazdagtjk, mint pldul az itt kvetkez kommunikcit rint plda: Tmea 37 ves autizmussal l n, elszr ebdel a munkahelyn. A konyhs kollga leteszi az tellel megrakott tlct az telkiad ablakhoz s kedvesen, segtkszen megkrdezi Tmet: El tudod vinni a tlcdat az asztalhoz? Tmea vlaszol: Igen., s ll tovbb az telkiad ablaknl. Csak akkor indul el asztalhoz a tlcval, amikor erre egyrtelmen felszltjk: Timi, akkor vidd a tlct az asztalhoz s ebdelj meg!

154

Ebben az esetben Tmea a sz szerint vett eldntend krdsre korrektl vlaszolt, de nem rtette meg a konyhs kollga szmra egyrtelm mgttes tartalmat (ti. Viheted a tlcdat s ebdelhetsz!) (JsperKanizsai-Nagy 2011) Szerves rsze a mdszertani kziknyvnek a minsgbiztostsi fejezet vagyis az Autizmus-specifikus Tmogatott Foglalkoztatshoz tartoz szakmai s vevi elgedettsg sztenderdek rgztse , a fogalomtr, a hasznos linkek gyjtemnye, az ajnlott szakirodalom s a dokumentcis sablonok. Szorosan kapcsoldva, lnyegben a szolgltatsi folyamat lpseit megjelentve kszlt el a mdszertani segdanyagknt alkalmazhat film, illetleg egy msik, a munkltatk szmra sszelltott, az autizmussal l szemlyek foglalkoztatst sztnz rvidfilm.2 A programban elkszlt a kpzsi s teleptsi tematika terve, gy a szakrtkkel kzsen kialaktott stratgia mentn egy elkvetkez fejlesztsi szakaszban megvalsthat a szolgltats terjesztse. Az Autizmus-specifikus Tmogatott Foglalkoztats szolgltats hinyptl haznkban. A mdszertan a legkorszerbb szaktudsra, illetve a klfldi s hazai tapasztalatokra tmaszkodik mind az autizmus, mind pedig az alternatv munkaer-piaci szolgltatsok terletn.

Szakemberkpzs s fejleszts felnttkpzsi terleten


A TMOP 5.4.5. A fizikai s info-kommunikcis akadlymentests szaklmai htternek kialaktsa cm kiemelt projekt keretben kerltek kidolgozsra azok a felnttkpzsi tovbbkpzsek, melyek hrom rszterletet fednek le az Autizmus szempont info-kommunikcis akadlymentests a szolgltatsokban tmakrn bell, melyek az kvetkezk: 1. Az autizmus szempont, infokommunikcis akadlymentests alapelvei rzkenyt tanfolyam (15 ra) 2. Autizmus spektrumzavarral l gyermekek az autizmus szempont, infokommunikcis akadlymentests alapelvei Alapismeretek szolgltatk s szolgltatsszervezk szmra (45 ra) 3. Autizmus spektrumzavarral l felnttek az autizmus szempont, infokommunikcis akadlymentests alapelvei Alapismeretek szolgltatk s szolgltatsszervezk szmra (45 ra) A kpzseken rszt vehetnek felsfok vgzettsg (egyetem, fiskola, felsfok szakkpzs) szakemberek az oktatsgy, egszsggy, szocilis gy, gymgy s foglalkoztatsgy szakterletein dolgoz szemlyek, belertve a fenntarti intzmnyek munkatrsait is. (SIMONICS 2010) Azok, akik sajt szakterletkn magasan kpzettek, munkjuk sorn autizmus spektrumzavarral l szemlyekkel, illetve csaldjaikkal kzvetett vagy kzvetlen kapcsolatban vannak, illetve szkebben vagy tgabban rtelmezett gondozsukkal, elltsukkal foglalkoznak, ugyanakkor kevs specifikus tudssal rendelkeznek az autizmus spektrumzavarokat illeten. A kpzsek clja, hogy a kpzsek sikeres elvgzsvel a hallgatk alapvet ismeretekkel, szemllettel s gondolkodsmddal rendelkezzenek az autizmus spektrumzavarok

A kziknyv, a munkltati film s a kutatsi zrjelents elrhet a Fogyatkos Szemlyek Eslyegyenlsgrt Kzalaptvny weblapjn (www.fszk.hu) keresztl a kvetkez elrsi tvonalon: Szervezet/Rehabilitci/Szakmai anyagok.

155

termszetrl, a terpis alapelvekrl, a gyermekkorban s/vagy a felnttkorban szksges segtsgnyjts lehetsgeirl, az elltrendszerrl s a jogszablyi keretekrl. Az ismeretekre alapozva kpess vlnak arra, hogy sajt szakterletkn bell hatkonyan illesszk szolgltatsaikat az autizmusbl szrmaz ignyekhez, valamint az egyni ignyekhez egyarnt, tovbb eredmnyesebben tudjanak a tbbi szakemberrel s a csalddal partnersgben egyttmkdni, ezltal elsegtsk az autizmus spektrumzavarral l szemlyek trsadalmi befogadst.

sszegzs
A fent bemutatott fejlesztsek megalapozi s rszelemei annak az Orszgos Autizmus Stratginak/Autizmus Intzmnyfejlesztsi Koncepcinak, amely rszletes fejlesztsi s intzkedsi javaslatokat tartalmaz az autizmus spektrumzavarral l emberek elltsnak minden terletre vonatkozan. Az autizmus-specifikus szolgltatsok kvetelmnyrendszereinek gyakorlati bevezetse az intzmnyrendszer szintjein, illetve az ezt tmogat orszgos lefedettsg szakmai szolglat hlzat fellltsa a kvetkez idszak feladata lesz. Ennek rdekben az FSZK s az AOSZ a partnerszervezetek bevonsval elksztette A kzszolgltatsok felksztse az autizmussal lk elltsra az Autizmus Intzmnyfejlesztsi Koncepci alapjn cm kiemelt projekt javaslatt. A projekt clja egy olyan orszgos lefedettsget biztost tmogat szakmai-tancsadi hlzat kiptse s elindtsa, amely a megfelel kpzs, felkszts s felttelek biztostsa mellett az adott rgi sajtossgait is ismerve, figyelembe vve a kidolgozott sztenderdeket teszteli, telepti. Kzremkdik a szolgltatsokra vonatkoz (szrs, diagnosztika, korai fejleszts, kzoktats, szocilis ellts, egszsggyi ellts, vdett foglalkoztats) minsgi autizmus-specifikus kvetelmnyrendszer adaptcijban s magas szint tmogatst nyjt a helyi szolgltat intzmnyhlzatnak. Feladata tovbb a hazai oktatsi, egszsggyi s ms szakmai mdszertanok tudsmenedzsmentje, terjesztse, j mdszerek s tudsok adaptlsa s terjesztse, kpzsek, kziknyvek, e-learning anyagok kifejlesztse s meglv anyagok intenzv terjesztse. A projekt vgre elkszlhet az n. Pepita-knyv, ami egy olyan, a teljes oktats, szocilis s egszsggyi rendszerre vonatkoz minsgbiztostsi alapvets, amely tartalmazza az adott szolgltatstpusra rtelmezhet autizmus-specifikus sztenderdeket. Ennek rvn kikpezhetnk 300 pedaggust, gygypedaggust, 200 egszsggyi dolgozt, 300 szocilis szakembert, elkszlhetnek kziknyvek, segdanyagok, nemzetkzileg bevlt mdszerek magyar vltozatai, amelyek kikerlhetnek az intzmnyrendszer minden szintjre. Webes felleteken keresztl e-learninges tananyagokat, video tanfolyamokat tesznk nyilvnoss, s elkszlhet egy specilis, az autizmus spektrumzavarral l szemlyekre szabott lett dokumentci. Felllhat egy megyei hatkrben, orszgos lefedettsggel mkd tancsadi szolglat-network, amelynek keretben minimum 7 szakrti szolglat tmogatja terleti hatkrrel a kzszolgltatst nyjt intzmnyeket az oktatsi rendszer teljes spektrumn, illetve a szocilis s egszsggyi intzmnyekben.

156

Felhasznlt irodalom
AOSZ (2008): Orszgos Autizmus Stratgia Kzptv Intzmnyfejlesztsi Koncepci a 20082013-as idszakra. Autistk Orszgos Szvetsge, Budapest. BARTHLMY, C.FUENTES J.HOWLIN, P.VAN DER GAAG, R. (2007): Autizmus spektrumzavarral l szemlyek. Azonosts, megrts, beavatkozs. In: BOGNR VIRG (szerk.) (2010): Lthatatlanok. Autista emberek a trsadalomban. Scolar Kiad, Budapest. 332363. BALZS ZS.PETRI G. (2010): Az autista embereket segt magyarorszgi civil elltrendszer kialakulsa. In: BOGNR VIRG (szerk.) (2010): Lthatatlanok. Autista emberek a trsadalomban. Scolar Kiad, Budapest. 3676. BODOR P.GIFLO H. P.MENNER .SIM J.VLYI R. (2011): Az Orszgos Autizmus Stratgia fellvizsglatnak terve. Fogyatkos Szemlyek Eslyegyenlsgrt Kzalaptvny, Budapest. CSEPREGI A.STEFANIK K.KOVCS ZS.SIM J. (2010): Irnyelvek autizmus szakrti lista ltrehozshoz. Fogyatkos Szemlyek Eslyegyenlsgrt Kzalaptvny, Budapest. CSEPREGI A.HORVT K.SIM J. (2011): Az autizmus spektrumzavarok szrsi diagnosztikai modellje. Fogyatkos Szemlyek Eslyegyenlsgrt Kzalaptvny, Budapest. CSIKSN S.I. (2011): Mentorszli szolglat autizmussal l gyermeket nevel szlk szmra (modell-lers). Fogyatkos Szemlyek Eslyegyenlsgrt Kzalaptvny, Budapest. GALLAI M.GAZSI A.FARKAS E.LEHNER T.SZI T.-N (2010): Az autizmus spektrumzavarokban rintett szemlyek lettjt ksr dokumentcis rendszer modellje. Fogyatkos Szemlyek Eslyegyenlsgrt Kzalaptvny, Budapest. GIFLO H. P.MZES E.PREKOP CS.RCZ ZS.RPSSY B.SIM J.SOLTSZ V.SZILVSY ZS. (2010): Az autizmussal lk csaldjnak/gondozinak tjkoztatsa, tmogatsa s bevonsa a teljes elltsi spektrumban s a teljes lett sorn. Fogyatkos Szemlyek Eslyegyenlsgrt Kzalaptvny, Budapest. JSPER KANIZSAI-NAGY I. (2011): Autizmus-specifikus tmogatott foglalkoztats. Fogyatkos Szemlyek Eslyegyenlsgrt Kzalaptvny, Budapest. KROLIFY VLEMNY- S SZERVEZETKUTAT INTZET (2010): Autista tanulkat nevel, oktat, kzoktatsi intzmnyek szemlyi, trgyi es oktatsmdszertanioktatsszervezsi feltteleinek vizsglata. Zrtanulmny I. Autista gyermekeket nevel szlk, gygypedaggusok, pedaggusok, intzmnyvezetk s intzmnyfenntartk krben vgzett interjs s fkuszcsoportos kutats eredmnyei. Fogyatkos Szemlyek Eslyegyenlsgrt Kzalaptvny, Budapest. KROLIFY VLEMNY- S SZERVEZETKUTAT INTZET (2010): Autista tanulkat nevel, oktat, kzoktatsi intzmnyek szemlyi, trgyi es oktatsmdszertanioktatsszervezsi feltteleinek vizsglata. Zrtanulmny II. Az autista gyermekeket nevel, oktat intzmnyek krben vgzett krdves kutats eredmnyei. Fogyatkos Szemlyek Eslyegyenlsgrt Kzalaptvny, Budapest. MZES E.RCZ ZS.LOCSMNDI A.KPATAKIN M. M. (2010): Szli nkpz tvoktatsi program. Fogyatkos Szemlyek Eslyegyenlsgrt Kzalaptvny, Budapest. NAGY P. (szerk) (2010): Autizmussal l munkavllalk a nylt munkaerpiacon? Autizmussal lk foglalkoztatssal kapcsolatos tapasztalatai s lehetsgei Magyarorszgon Kutatsi zrtanulmny. Fogyatkos Szemlyek Eslyegyenlsgrt Kzalaptvny, Budapest. PETRI G.VLYI R. (szerk.) (2009): Autizmus Tny Kpek. Autistk Orszgos Szvetsge s a Jelenkutat Alaptvny, Budapest. SIM J.MENNER .RPSSY B.GIFLO H.P. (2010): Az autizmus-specifikus szolgltats modelljnek tmutatja. Fogyatkos Szemlyek Eslyegyenlsgrt Kzalaptvny, Budapest. SIM J.RPSSY B.GIFLO H.P. (2010): Autizmus Szakmai Mhely Kommunikcis koncepci. Fogyatkos Szemlyek Eslyegyenlsgrt Kzalaptvny, Budapest. SIMONICS B. (szerk.) (2010): Kpzsi katalgus. Fogyatkos Szemlyek Eslyegyenlsgrt Kzalaptvny, Budapest.

157

STEFANIK K. (2011): Alaptnyek az autizmusrl zenet a gygypedagginak. In: PAP GABRIELLA (szerk.): A diagnzistl a foglalkozsi rehabilitciig. ELTE BGGYKELTE Etvs Kiad, Budapest. 225230.

Felhasznlt jogszablyok
1038/2010. (II. 18.): Kormnyhatrozat az j Orszgos Fogyatkosgyi Program vgrehajtsnak 20072010. vekre vonatkoz kzptv intzkedsi tervrl szl 1062/2007. (VIII. 7.) Korm. hatrozat mdostsrl 1062/2007. (VIII.7.): Kormnyhatrozat az j Orszgos Fogyatkosgyi Program vgrehajtsnak 20072010. vekre vonatkoz kzptv intzkedsi tervrl 2007. vi XCII. trvny a Fogyatkossggal l szemlyek jogairl szl egyezmny s az ahhoz kapcsold Fakultatv Jegyzknyv kihirdetsrl

158

SZKTT KI Slyom utcai voda s ltalnos Iskola AURA Segt Kutya Alaptvny1 MTA TTK Kognitv Idegtudomnyi s Pszicholgiai Kutatintzet2

Jtk vagy munka?


A kutys terpia lehetsgei a tanulsban akadlyozott gyermekek fejlesztsben
KBL ERIKA1 TOPL JZSEF2 kobolerika@t-email.hu, topaljozsef@gmail.com
Absztrakt A tanulsban akadlyozott gyermekek fejlesztsben vilgszerte egyre npszerbbek a klnbz gynevezett llat-asszisztlt eljrsok. ttekintsnkben amellett rvelnk, hogy a kutya specilis evolcis eltrtnetbl fakadan kiemelkeden alkalmas arra, hogy brmely tpus eljrsban (AAA, AAT, AAE), ahol az llat alanya, segtje, eszkze, motivlja a foglalkozsoknak, alkalmazhat legyen. Hatsos kzremkd partnere lehet a pedaggusnak nemcsak a megelz, alapoz fejleszts sorn, de a kompetencia lmnyt biztostva a gyermek szmra, valamint nvelve a tanulsi motivcit hatsosan bevonhat a klnbz kpessgterletek clzott fejlesztsbe is. Br a kutys terpia alkalmas lehet arra, hogy a hatkony tantsi technika kidolgozsakor a klnbz szinteken jelentkez problmkat megoldja, tvolrl sem mindenhat mdszer. F gyengesge, hogy nagymrtkben hinyoznak a hatsmechanizmus megrtst segt ksrletes vizsglatok, pedig hossztvon ezen ll vagy bukik az llatterpis mdszer jvje. Kulcsszavak: llat asszisztlt terpia, kutya, tanulsban akadlyozott, fejleszt pedaggia

Bevezets
Amikor egy gyermek iskolba kerl, egy csapsra megvltozik krltte a vilg. Az, amit eddig egysgben ltott s lt meg, amely folyton tgult, sznesedett krltte, most egyszeriben feldaraboldik matematikra, rsra, olvassra, testnevelsre, 45 s 15 percekre. Ettl a pillanattl kezdve a felntt trsadalom teljes rtk tagjv vlshoz szksges tuds egy j rszt az emberi kultra egy sajtos tallmnynak ksznheten intzmnyestett keretek kztt, az iskolban kell elsajttsa. Az iskolai keretek kztt trtn kpzs termszetbl addan gyakran kerl knyszer dnts el a gyermek s a vele foglalkoz felnttek is, amikor vlasztaniuk kell a jtk s a munka kztt. Felmerl azonban a krds, valban vlasztani kell? Az iskola tnyleg nem alkalmas terep arra, hogy a gyermeknek lehetsge legyen si-biolgiai ksztetseihez, formld trsas kszsgeihez bizonyos rtelemben jobban illeszked mdon jtszva tanulni s tanulva jtszani?

Sajtos nevelsi igny s tanulsban akadlyozottsg


Ktsgtelen, hogy az iskolai tanulssal a gyerekek szmra elkezddik a rendszeres munka. Mondhatnnk, az iskola letk els munkahelye, mgpedig egy olyan klnleges munkahely, ahol naprl napra j dolgokat kell elsajttaniuk. Vannak azonban olyan

159

gyerekek, akik klnleges, sajtos (nevelsi) ignnyel rkeznek az iskolba. A hatlyos jogszably megfogalmazsa szerint sajtos nevelsi igny az a gyermek, aki a) testi, rzkszervi, rtelmi, beszdfogyatkos, autista, tbb fogyatkossg egyttes elfordulsa esetn halmozottan fogyatkos, a megismer funkcik vagy a viselkeds fejldsnek organikus okra visszavezethet tarts s slyos rendellenessgvel kzd, illetve b) a megismer funkcik vagy a viselkeds fejldsnek organikus okra vissza nem vezethet tarts s slyos rendellenessgvel kzd (ld. Ktv. 121. /291). A sajtos nevelsi igny teht nem egy specifikus kategria, hiszen ez egy olyan, a szakrti s rehabilitcis bizottsg szakvlemnye alapjn kialakul ltalnos diagnzis, mellyel a motoros s kognitv kpessgeik alapjn rendkvl sokfle gyermek illethet. A sajtos nevelsi igny gyermekek egyik jelents csoportjt kpezik a tanulsban akadlyozottak, akiket elssorban az idegrendszer (genetikai s/vagy egyb biolgiai okokra visszavezethet) gyengbb funkcikpessge, illetve a kedveztlen krnyezeti hatsok mentn lehet jellemezni, melynek kvetkeztben tarts, tfog tanulsi nehzsgeket, tanulsi kpessgzavart mutatnak. Ide tartoznak az ltalnos iskolban tanulsi nehzsgekkel kszkd tanulk s ezen bell is azok, akiket a tanulsi kpessgeket vizsgl szakrti s rehabilitcis bizottsg enyhn rtelmi fogyatkosnak minstett. Ez sszessgben a tankteles kor gyermekek mintegy 15%-a, teht nem elhanyagolhat ltszm kzssgrl van sz (GAL 2002). Mire szmthat a pedaggus a tanulsban akadlyozottsg esetn? Ahogy a neve is mutatja, a tnetek a tanuls tbb terletn tfogan, slyosan s tartsan jelentkeznek. A tnetek itt emltett termszetkbl addan nagyon gyakran csak akkor kerlnek diagnosztizlsra, amikor a szervezett krlmnyek kztt foly tanuls az vodban egyre hangslyosabb vlik, vagy amikor az ltalnos iskolba kerlve ez lesz a gyermek meghatroz tevkenysge.

A fejleszts lehetsgei, a kutya mint lehetsges terapeuta


Az elemi alapkpessgekben a tanulsban akadlyozott gyermekek akr 57 vnyi elmaradst is mutathatnak (GAL 2000), ezen bell azonban nagy egyni eltrsek tapasztalhatk. gy br nevkben, definilsukban egysgesnek tn csoportrl van sz, a gyakorlat ennl jval sznesebb kpet mutat. Br ktsgtelen, hogy a tnetek oka jrszt a veleszletett s krnyezeti hatsok sszjtkbl fakad kognitv mkdsi zavarokra vezethet vissza, nemritkn azonban a gyermek s a szoksos iskolai krnyezet viszonyban is gykerezhet a tanulsban val akadlyozottsghoz vezet problma. A vltozatos okok s tnetek kvetkeztben a tanulsban akadlyozott gyermekek osztlyban gyakran legalbb olyan mrtk sokflesget tapasztalhatunk a tanulk kpessgeit, szemlyisgket illeten, mint brmely tbbsgi iskola egy-egy osztlyban. Minden esetben igaz azonban, hogy hosszan tart fejleszt intzkedsekre, terpis eljrsokra van szksg. Megoldst jelenthet a gyermek egyni fejlesztse, illetve az, ha a tanulsi krnyezetet szmra megfelelen alaktjuk ki, illetve t. Akrmelyik utat is vlasztja, a pedaggus szemlletmdjt alapveten az kell meghatrozza, hogy a tanulsi akadlyozottsg vltoz s vltoztathat llapot, rszben megelzhet, rszben pedig slyossgnak mrtke cskkenthet (GAL 2000).
1 1993. vi LXXIX. trvny a kzoktatsrl http://net.jogtar.hu/jr/gen/hjegy_doc.cgi?docid=99300079.TV

160

Ehhez pedig alapveten fontos a szakember(ek) s a clcsoport, azaz a team szmra az alkalmas mdszer kivlasztsa. Ami ezt illeti, a termszetkzelisg, a jtk, a vilg egysgben megtapasztalsa olyan krlmny, amely egyedlll lehetsget nyjthat a gyermekek fejlesztse, tantsa sorn a jtszva tanulsra s a tanulva jtszsra. A mai urbanizlt s sok szempontbl elidegenedett vilgunkban felnttknt is gyakran trsllatokkal prbljuk elemi trsas ignyeinket kielgteni s visszacsempszni a termszetet az letnkbe. A gyerekek trsllatok irnti vonzdsnak, ignynek gyakran csak a szlk racionalitsa szab hatrt. Mindezeket az ignyeket azonban kielgthetjk, ha a tants-tanuls folyamatba segtsgl hvjuk legjobb bartunkat, a kutyt. A kutya terpis cl alkalmazsnak lehetsgre elsknt Boris Levinson, amerikai gyermekpszicholgus hvta fel a szakmai kzvlemny figyelmt egy ltala tapasztalt eset kapcsn. Az a megfigyelse, hogy a pszichoterpiba bevonni kvnt, de annak tartsan ellenll gyermek elfogadja a kutyt mint a terapeuta s nmaga kztt kzvett genst, az llatasszisztlt terpis mdszerek egsz trhznak kiindulpontjaknt szolglt a rkvetkez vtizedekben. Megfigyelte, hogy a vele kzvetlenl nem kommunikl gyermekkel a kutya beiktatsa rvn egy tridikus kommunikatv interakcit lehet kialaktani. Fontos tnyezje volt az ily mdon folytatott terpinak, hogy a gyermek s az llat kapcsolathoz nem tartozott flelem, megfelelsi knyszer, ezrt a gyermek engedte a kutynak, hogy kzel menjen hozz, fizikai kontaktust ltestett vele, s bartsgot, egyfajta titkos szvetsget alakthatott ki vele. Eredmnyeit 1961-ben trta az Amerikai Pszicholgiai Trsasg kzgylse el, s br meglehetsen vegyes fogadtatsra tallt, a tudomnyos kzvlemny figyelmt egy fontos mdszertani lehetsgre hvta fel (LEVINSON 1969). A rkvetkez vekben kibontakoz llat-asszisztlt eljrsok, amelyben az llat alanya, segtje, eszkze, motivlja a foglalkozsoknak, azta tbbfle formt ltttek. Az llat asszisztlt aktivits (Animal Assisted Activity AAA) elssorban pihentet vagy oktat cl kzs tevkenysg a terpis llattal. Clja nem valamely specifikus kpessg vagy kszsg fejlesztse, hanem az ltalnos kedlyllapot fokozsa, az rmszerzs, az letminsg javtsa, a szocilis kapcsolatok polsa. Az llat asszisztlt terpia (Animal Assisted Therapy AAT) ezzel szemben meghatrozott terpis cl elrse rdekben szervezett fejleszt/terpis foglalkozs llat kzremkdsvel. A cl ltalban a pciensek fizikai, rzelmi, szocilis s kognitv funkciinak javtsa. Vgl beszlhetnk llat asszisztlt oktatsrl (Animal Assisted Education AAE), amely az AAA s AAT osztlytermi interakcikra, tanrai feladatokra specializldott alkalmazsa, vagyis a tanrn konkrtan az elrt tananyag elsajttst segtik az llat bevonsval vgzett feladatok (bvebben lsd FINE 2000). Br terpis llatknt esettl fggen akr halak, hllk madarak vagy a legklnbzbb emlsfajok is alkalmazhatk, szles krben elfogadott vlekeds, hogy a kutya, mint a trsllat prototpusa kiemelkeden alkalmas arra, hogy gyakorlatilag brmely tpus terpis foglalkozsban partner legyen (TOPL HERNDI 2011). A kutya kivl alkalmazhatsga nagyrszt evolcis okokra vezethet vissza. A hziasts kvetkeztben, az emberi szocilis struktrba val integrlds sorn ugyanis a kutya trsas krnyezete rendkvl sszetett vlt, s ez olyan adaptcis knyszerknt jelentkezett, melynek rvn a kutya funkcionlisan humn-analg szocilis tulajdonsgokra tett szert pldul a ktds, szinkronizcis kpessgek, kommunikcis s koopercis kszsgek stb. tern (TOPL s mtsai 2009). A kutya az emberi kzssg relevns tagjaknt ltalban vve is fontos szocializcis tnyez lehet. Egyrszt kedvez hatssal van a gyermekek szocilis s rzelmi fejldsre a kutyval rendszeres kapcsolatot tart

161

gyermekek konfliktuskezelsi kpessge s empatikus kszsge jobb, mint trsaik (FILIATRE s mtsai. 1986) msrszt gy tnik, hogy a kutyval val interakcik elsegtik a helyes trsas viselkeds elsajttst, s gy javtjk a gyermek kzssgbe val beilleszkedsi kszsgt (MILLOT s mtsai. 1988). Tbb tanulmny szerint a gyermekek stresszhelyzetben rzelmi tmaszknt hasznlhatjk a kutyt, ami gy jelents stresszcskkent tnyezv vlhat. A kutyval val rendszeres kapcsolat pedig ltalban segtheti a gyermek identitsfejldst s a trsas kapcsolatok elsajttst (ENDENBURG BAARDA 1995). Mr tbb mint egy vtizede vannak arrl is adatok (ld. pl. CHAMRADOVA 1995), hogy a kutya mint motivl gens, illetve mint szocilis facilittor elsegtheti a tanulsi problmkkal kzd gyermekek figyelmnek feladatra val fkuszlst, s ltalban az oktat-tanul team sikeresebb egyttmkdst,

Az elsajtts sorn jelentkez problmk ngy szintje


Azonban akr llatasszisztlt, akr ms mdszert alkalmazunk, a tanulsi nehzsgek lekzdse, illetve a tants ltalban csak akkor lehet sikeres, ha olyan eljrsokon alapszik, amely a szksges ismeretanyag hatkony elsajttst teszi lehetv. ppen ezrt ltfontossg, hogy az alkalmazott mdszerek megfelelen testreszabottak legyenek a clcsoport, illetve a clcsoport alkot egynek szmra. A megfelel eljrsok kidolgozsakor a pedaggus egy olyan sszetett problmval szembesl, amelynek ngy egymstl jl elklnthet szintje van. Mrpedig a hatkony tantsi technika kidolgozsakor a ngy szint brmelyikn jelentkez problmt tudnunk kell kezelni klnsen igaz ez a tanulsban akadlyozott gyermekek oktatsban, ez esetben ugyanis a pedaggus ltal egybknt rutinszeren gyakorolt eljrsok nem igazn vlnak be s ez prbra teszi a tant kreativitst, szakmai lesltst. 1. Hozott ismeretek s feladat-megoldsi algoritmusok szerepe a tananyag elsajttsban Az elsajtts folyamatt egyrszt nagyban meghatrozzk a gyermek magval hozott ismeretei s azok a feladatmegoldsi algoritmusok, amelyeket 6-7 ves korra mr szrevtlenl elsajttanak a gyerekek. Ezek azok, amelyekre a pedaggus rutinszeren pthet a tants sorn, de ezek azok, amelyek feltn mdon hinyosak lehetnek a tanulsban akadlyozott gyermek esetben. Az a tny, hogy az iskolai feladatok teljestsekor egy sor olyan megtanulnival vr az ilyen gyermekre, amelyet a trsai szrevtlenl mr az iskolakezdsre elsajttottak egyfell hatalmas terhet r magra a gyermekre. Ugyanakkor nagy odafigyelst s gondos temezst ignyel a pedaggus rszrl, akinek egy j tpus feladat esetn magt a feladatvgzs algoritmust (vagy akr azt is, hogyan rendezze el az eszkzeit a tanuls megknnytsre) is kln meg kell tantania az effle lemaradssal kzd tanulnak. Teht az ismereti httr s ismeretkezelsi algoritmusok meglte, illetve hinya az, amely a hatkony tuds-tadsi eljrsok kidolgozsnak els szintjt jelenti. Egy normlis fejlds gyermek szmra pldul mr vods korban teljesen termszetes dolog, hogy tudjanak olvasni brmilyen, trgyakbl, kpekbl, alakzatokbl ll sort. Ksbb az iskolba kerlve szmukra a szavak, mondatok olvassnak s

162

rsnak az irnya, a balrl jobbra halads szinte termszetes lesz. A tanulsban akadlyozott gyerekeknl azonban ezt is, majd a sk lapon val tjkozdst is (hol van a fent, lent, kzpen, bal vagy jobb oldalon) tananyagnak tekinthetjk. Gondoljunk csak bele, hogy rjon le pl. egy rott kis k bett a kisiskols gyermek, ha a fenti tudsnak nincs a birtokban. Ennek hinyban egy bizonytalan brhoz hogyan kssn hangot, rott nagybet prt, nyomtatott betket (kis s nagy vltozatot), hogyan ismerje fel egy szban, olvassa ssze stb. Teht sok ms egyb mellett ezzel is szksgszeren bvl szmukra az olvass-rs tananyaga, ami klnsen nagy nehzsget jelent, hiszen a tanulsban akadlyozott gyermek idegrendszere alapveten kevsb, illetve msknt terhelhet, az elfrads hamarabb jelentkezik, gy eleve cskkent hatsfokkal kpesek tanulni. Megoldst jelenthet, ha a tanuls folyamatt a pedaggus a megszokottl eltr mdon szervezi. Mivel a kisgyermekek termszetes kzege a jtk, gy az iskolai tanulst is felttlenl jtkoss, jtkk kell tennnk a sikeres elsajtts rdekben. Persze ezen a szinten mivel a tananyag jrszt meghatrozott els pillantsra sok szabadsga nem lehet a pedaggusnak, de a tananyag szervezse, az adott gyerekcsoporthoz illeszked mdszertani eszkztr hasznlata megknnytheti, st akr lvezetess is teheti mind a gyerek, mind a pedaggus szmra a munkt (SINGER s mtsai 2006; WALBERGPAIK 2000). 2. Kompetencik, rkltt s tanult kszsgek Amikor a pedaggus a tanulsban akadlyozott gyermeknl szembesl a tananyag elsajttsnak fenti problmival, akkor szksgszer, hogy elkezdje keresni, hogy az elsajttshoz milyen alapvet kompetencikra, kpessgekre, kszsgekre van szksg. Ez jelenti a pedaggus szmra a fejleszts msodik szintjt. A szemlyisg mkdsnek, adaptcijnak, fejldsnek alaprendszert a kompetencik alkotjk, melyek hrom ltalnos (kognitv, szocilis, perszonlis) s egyb specilis kompetencikra bonthatk. A kompetencikat nhny tucat alapkpessg (pl.: olvassi, konvertl, gondolkodsi, tudsszervez kpessg) pti fel, melyeket azonban mr sok ezer kszsg, egyszerbb kszsgek, szoksok, rkltt s tanult rutinok alkotnak (NAGY 2008). A pedaggus szmra a problma ezen a szinten gy fogalmazdik meg, hogy mit s milyen alapossggal tantson, hiszen a sikeres elrehaladshoz a gyermeknek az alapkpessgek kritikus komponenskszletre van szksge. Ehhez az egyes alapkpessgekre vonatkozan vagyis mit tantsunk fel kell trkpeznnk s meg kell hatroznunk az elsajttsi- s hasznlhatsgi kritriumokat vagyis milyen alapossggal tantsunk. Az elsajttsi kritriumok 3 dimenzi mentn fogalmazhatk meg: a tartssg, a bonyolultsg s az absztrakcis szint meghatrozsval. A hasznlhatsgi kritriumok a kipls s a gyakorlottsg kritriumait tartalmazzk. Ezek alapjn szemlyre szlan ltre lehet hozni egy-egy egyni fejldsi diagnosztikus trkpet, mely alkalmas lenne az egynre szabott kritriumorientlt rendszeres, folyamatos fejleszts tervezsre s nyomon kvetsre (NAGY 2008). Klnsen fontos lenne ez ennl a tanuli krnl a nagy egyni eltrsek, az igen klnbz kpessgprofilok miatt. 3. Tanulsi motivci Gyakran azonban szembeslnie kell a pedaggusnak azzal is, hogy a kiegszt kszsgek, kompetencik fejlesztsvel nem tudja megoldani a problmt. Nemegyszer elfordul, hogy

163

br a kpessgek fejlesztsre mr megvan a haditerv, de a feladatvgzsre nehezen lehet rvenni a gyermeket, pedig ppen a htrnyok lekzds rdekben fontos lenne t minl tbbszr, tanrk utn is foglalkoztatni. Ekkor jut el a pedaggus a kpzs-fejleszts problmakr harmadik szintjre, a tanulsi motivci krdshez. A szemlyisg kt alapvet komponensrendszere a motvumrendszer s a kpessgrendszer. Fejldsk sszekapcsoldik, gy fejlesztsket is csak egyidejleg lehet s kell vgezni (NAGY 2008). A tanulsi motivci kpess tesz minket a krnyezeti felttelekhez, a tanulsi krnyezethez val adaptv alkalmazkodsra. Az egyn elssorban arra motivlt, hogy a krnyezete elfogadja (JZSAFAZEKASN 2008), tekinthetjk ezt a tlls zlognak. Pedaggusknt (is) fontos tisztban lenni azzal, hogy a tanulsi motvumok fejldsben kiemelked jelentsge van a trsas interakciknak s a krnyezetnek. A tanuls ezen feltteleit viszont a pedaggus maga alakthatja! Tovbb a pedaggusok kezben egy msik fegyver is van, mgpedig az, hogy a tanulsi motivcit a sikeressg ersti, vagyis a tanulsi motivci is vltoztathat. A tanulsi motivci a tanulsban akadlyozott gyermekek krben is vizsglhat a kvetkez komponensek mentn: elsajttsi motvum, elsajttsi rm, iskolai tanuls irnti rdeklds, szocilis krnyezet szerepe, ezen bell a szocilis fggsg, pedaggushoz val rzelmi ktds, s a trgyi krnyezet szerepe. (JZSAFAZEKASN 2008). Kisiskolskorban ltalnosan jellemz, hogy a tuds, tanuls szeretete egytt jr a tant szeretetvel. Egyszeren megfogalmazhatjuk azt a tnyt, amelyet minden kisgyermekes szl sajt brn tapasztal, hogyha gyermeke szereti a tantjt, akkor szvesen jr iskolba, rmmel tanul meg szinte brmit. Az a gyermek azonban, aki nem lte t a koragyermekkori ktds biztonsgt, annl a pedaggushoz val ktds is nehezebben alakthat ki s ambivalensebb, srlkenyebb is marad. A kzssgben a msok ltal val elismersre trekvs, a kompetencia rzs kialaktsa, a versengs, a msok teljestmnynek az elismerse s az egyttmkds egyrszt komoly motivcis hajtert testestenek meg, msrszt pedig fontos szemlyisgforml tnyezk. A tanulsban akadlyozott gyerekeknek ltalban kevesebb ismeretk van a krnyez vilgrl, ezrt nagyobb a biztonsgignyk, mely a trgyi krnyezet, a feladatok, a trsak, a pedaggus, a segtk szintjn is megjelenik. rmmel jtszanak mr ismert jtkokat a sikeresebb vgrehajts miatt, biztonsgot jelent a trsak, a mr ismert pedaggus jelenlte. Ez a bizonytalan tuds igaz sajt tudsuk megtlsvel kapcsolatban is (CSKOS 2006; 2007). Ezt a bizonytalansgot pedig tovbb nvelheti a pedaggus rtkelse, amikor a csoport tagjainak az nmaghoz mrt fejldst ismeri el, de ambivalens mdon ugyanakkor ez segti az egyttmkdst, a mssg elfogadst, a msik teljestmnynek az elismerst. Sajnos az iskolai oktats mellkhatsaknt, vek mlsval cskken a tanulk motivcija, br kutatsi eredmnyek azt mutatjk, hogy a tanulsban akadlyozott gyermekek motivltabbnak rzik magukat, mint tbbsgi trsaik. A tanuls szocilis motvumai nluk hatrozottan erteljesebbek. A felnttek kontroll szerept (elismers, megersts) jobban ignylik, a pedaggushoz val ktdsk intenzvebb, ers a biztonsg- s komfortszksgletk, melyek fels tagozatban is kifejezetten ersek maradnak. Br a tanulsban akadlyozott gyerekek elsajttsi motvumai als tagozatban gyengbbek tbbsgi trsaiknl, de ezek az iskolai vek alatt ersdnek. Ez a kedvez tendencia ellenttes a tbbsgi tanulknl tapasztaltakkal, ahol ezen a tren cskkens figyelhet meg (JZSAFAZEKASN 2008).

164

4. Egyttmkds, feladattudat s feladattarts Azonban mindezek mellett is megesik, hogy vannak helyzetek, amikor mg az rdekes, jtkos feladat sem oldja meg a pedaggus gondjt, mert mg ezekkel sem lehet feladathelyzetbe csbtani a gyermeket, illetve nem lehet tartsan ott tartani. Ilyenkor szembeslnk azzal a problmval, hogy hinyzik a feladattudat, illetve feladattarts, a siker- s a kudarctrs. Br ezek az elemek tulajdonkppen rszei a 2. pontban megfogalmazott kompetenciknak, de ugyanakkor egyik legalapvetbb elfelttelt, gykert jelentik a kpzsnek, fejlesztsnek. E negyedik szinten jelentkez esetleges problmkat csak egy megelz, alapoz fejleszts beiktatsval lehet kikszblni. Hatvnyozottan igaz ez a tanulsban akadlyozott gyermekek esetben, ahol egyfajta alapoz fejlesztsre sokszor mr a kezdet kezdetn szksg van, mert ezek teszik alkalmas a gyermeket a munkra, kialaktva benne a kell nyitottsgot, egyttmkdsi kszsget, feladattudatot- s tartst, siker- s kudarctrst. A habilitcis-rehabilitcis tevkenysg sorn a siker rdekben van ngy alapelv, amit sosem szabad elfelejtennk, a fent emltett rendszer brmely szintjn is dolgozunk egy adott problma megoldsn. Ezek a fokozatossg, folyamatossg, kvetkezetessg s partnersg (PET 1994).

A terpis kutya lehetsges szerepe az egyes szinteken jelentkez elsajttsi problmk megoldsban
A korbban lertak alapjn j okunk van felttelezni, hogy a kutya hatsos kzremkd partnere lehet a pedaggusnak a megelz, alapoz fejleszts sorn annak rdekben, hogy a gyermek kell rzelmi-motivcis kszsgekkel legyen felvrtezve arra, hogy kompetens mdon, partneri szerepben lpjen be a tants folyamatba. A kutya egyrszt alapvet szerepet jtszhat abban, hogy a gyermek elsajttsi helyzetbl fakad szorongst mint ktdsi biztonsgot jelent gens cskkentse. A foglalkozsok sorn gyakran tapasztalhat, hogy a gyerekeknek ignye van a kutya rintsre, simogatsra, tlelsre, persze nem felttlenl alakt ki minden gyerek ilyen szemlyes ktdsen alapul kzvetlen viszonyt a kutyval. A kutya mindemellett fontos segtje lehet a pedaggusnak abban, hogy a kompetencia lmnyt biztosthassa a gyermek szmra. A tants-tanuls folyamatt nagyban segti ha tudunk olyan helyzetet teremteni, ahol a tanulsban akadlyozott gyermek tlheti az n is tudom, st az n jobban tudom rzst. Szleik, trsaik pedig megtapasztalhatjk azt, hogy ezek a gyerekek olyan teljestmnyre kpesek, amit k nem is feltteleztek rluk. A kutya irnytsa egy jtkos gyakorlat sorn, vagy pusztn csak przon vezetse alapvet forrsa lehet a kompetencia lmnynek. A klnbz tanulsi helyzetekben nagy problmt jelenthet, hogy a gyermekek hozz sem mernek fogni egy-egy feladathoz. A gyermekek egy rsze ezt a flelmet csak tanrkon li t, de egy oldott helyzetben a kutyval tlt jtk (tulajdonkppen egy sikeresen elvgzett feladat) nveli az nbizalmukat, s ezzel egy pozitv rzelmi-motivcis folyamatot indt el. Paradox mdon ez a hats azoknl is jelentkezhet, akiket tbb-kevesebb flelemmel tlt el a kutya jelenlte. A kutytl val flelem gyakran igen ambivalens rzs, flelem s vonzds egyarnt jelentkezik, s ilyenkor a flelem lekzdse, a trsak s

165

a pedaggus pozitv visszajelzse, a sikeres feladatmegolds felszabadult rme komoly nbizalomnvel hats lehet. A gyerekek a kutyval s a trsakkal vgzett jtkos feladatok kzben tlhetik a kzs munka rmt. Megtanulnak kzsen, egyms rdekeit szem eltt tartva jtszani, illetve sportszeren versengeni. A kutya, mint motivcis bzis megknnytheti ezeket a helyzeteket. Tapasztalatok azt mutatjk, hogy ezeken a foglalkozsokon olyan trssal is hajlandk egyttmkdni, akit htkznapi feladathelyzetben nknt sosem vlasztannak. Ezzel megtanuljk kezelni ezeket a helyzeteket, s alkalmat teremtnk arra, hogy egymst jobban megismerjk. A kutya s a jtk kzsen komoly segtsget jelenthet az integrci sorn is. A kutya bevonsa alkalmas lehet a tanulsi motivci nvelsre is. A gyerekek szvesen s rmmel jtszanak. Ez alapveten termszetes krlmny szmukra, az iskolnak pedig minl tbbszr kellene ilyen krlmnyt teremtenie akr kutyval, akr kutya nlkl. A kutyval vgzett feladatokat tartalmtl fggetlenl szvesen vgzik a gyerekek, ekzben szinte szrevtlenl tanulnak, gyakorolnak pldul mg dlutn is, amikor mr igen nehz lenne ket tanknyv mell ltetni. A tananyag elsajttsa, gyakorlsa kzben gyakran tapasztalunk mg a j motivci mellett is szorongst, klnsen a tanulsi nehzsgekkel kzdknl fontos figyelembe venni a gyermek biztonsgszksglett, mely egyarnt vonatkozik a fizikai krnyezetre s az elvgzend feladatra. A gyerekeknek az otthonos krnyezet, a velk foglalkoz felnttek, illetve az ltaluk kzvettett kvetkezetes szablyrendszer llandsga teremti meg a biztonsg rzst. A kutyval vgzett feladatok ers szablyalap szervezdse, repetitv jellege mindezt ersti. Ugyanezt segti, hogy a kutya ltalban szvesen dolgozik nekik s velk, az ismtls, gyakorls miatt egyre gyesebbek egy-egy feladat elvgzsben, egyre hatkonyabban irnytjk a kutyt, illetve egyre sikeresebben oldanak meg feladatokat. Alapvet pedaggia elv, hogy egy feladat vagy az egsz foglalkozs szksges s elgsges mrtkben legyen fejleszt hats. A nagyon begyakorolt feladat mr nem fejleszt, st unalmass is vlik, mg a tl sok j vagy tl nehz feladat tlterheli a gyermekeket, ezrt nem fejleszt hats. A tanulsi motivci szempontjbl nem elhanyagolhat a szocilis krnyezet, trsas viszonyok szerepe. A trsak s a pedaggus a foglalkozsok sorn biztonsgot, motivcit jelentenek azoknak a gyerekeknek, akiknek akr a kutyval, akr a tanulssal, feladatvgzssel kapcsolatban a viszonyuk mg rapszodikus. Ugyanakkor a kutya az egynek csoportt, kzssgg alakulst is segti. A gyerekek gyakran mg azzal a trsukkal is hajlandak egytt dolgozni, akit nmaguk sosem vlasztannak prnak, ezzel a pedaggus alkalmat teremthet a kapcsolatok ptsre. Mindemellett a terpis kutya hatsosan bevonhat a klnbz kpessgterletek fejlesztsbe is. Jl alkalmazhat a motoros kpessgek fejlesztst clz feladatokban, hiszen a gyerekek ltalban szvesen mozognak, jtszanak mozgsos jtkokat. Ezeket gyakran alkalmazzk tanrkon is az elfrads megelzsre, a gyermekek felfrisstsre, feszltsgoldsra. A kutys foglalkozson a mozgsfejleszts feladatai kzs jtkk alakulnak, ez nemcsak fejleszt hats, de lmnyt is jelent azoknak is, aki j mozgsak, valamint azt is motivlja, aki kevsb szeret mozogni vagy mozgssrlt. Egy engedelmes, trkkket tud kutya pedig mg a kamaszok elismerst is kivvja. A kognitv kpessgek s azok fejlesztse az iskolai teljestmny szempontjbl kiemelked terlet. Mind a kognitv folyamatok (pl. rzkels, szlelels, figyelem, emlkezet stb.), mind pedig alapmveletei (rismers, kivlogats, sszehasonlts, csoportosts stb.) gyakorlshoz keretet adhat a kutyval val kzs tevkenykeds

166

(pl. akadlyplya, trkkk kivitelezse, memriajtk stb.), tartalmt pedig jelentheti brmely aktulis ismeret vagy tananyag. Kln emltst rdemel az orientcis kpessgek fejlesztse. A sajt testen, trben s skban val tjkozds elsajttsa az vods- s kisiskolskor elengedhetetlen feladata. Fejlesztse, gyakorlsa, szinten tartsa folyamatos feladat (lehet) a tanulsban akadlyozott gyermekeknl. ppen ezrt szksges ezt minden lehetsges esetben, minl tbbszr, minl vltozatosabb helyzetben gyakorolni. A kutyval vgzett feladatok izgalmass, viccess teszi azt a tevkenysget, melyet mr tantsi rn esetleg szinte az unalomig gyakorolt. Egy kutys foglalkozs keretein bell taln a kreatv kpessgek fejlesztsnek lehetsgei azok, amelyek els pillantsra a legnagyobb fejtrst okozhatjk. Ezt a terletet azonban nemcsak mvszi alkotsok kivitelezsvel fejleszthetjk. Alkalmat teremthetnk erre mesk, trtnetek szereplinek elkpzelsvel, megjelentsvel jtk, brzols sorn, de olyan feladatok is fejleszthetik ezt a terletet, ahol szerepe van a jvre vonatkoz elkpzelseinknek, a problmamegoldsnak. A lehetsgek trhza teht itt is szlesebb, mint els pillanatra gondolnnk, mondhatnnk ez csupn a foglalkozsokat tervez team kreativitsn mlik! Vgl, de nem utolssorban a szocilis s kommunikcis kpessgek azok, amelyek fejlesztsben a kutya alkalmazsa egyedlll lehetsgeket rejt. Egyrszt a foglalkozson a siker rdekben a kutyval egytt kell mkdni, folyamatosan figyelni kell r, az szempontjbl is vgig kell gondolni a helyzeteket, munka utn pedig jr neki a dicsret, vagyis el kell ismerni a teljestmnyt. Csoporthelyzetben ez az egyttmkds kiterjed a trsakra, a csoportot irnyt felnttekre is. A kommunikci klnbz terleteinek (kzls, befogads), mdjainak (verblis, nonverblis) fejlesztsre pedig a kutys foglalkozs tg teret biztost. Br minden csoport egyttmkdsnek alapja egy hatkony kommunikci, ez azonban a gyermek szmra nem ennyire termszetes. Egy msik fajhoz tartoz llnnyel, a kutyval val sikeres kommunikci megtanulsa, hatkony kivitelezse felhvja a figyelmet a sajt kommunikcink hinyossgaira. A kommunikci fejlesztsnek mr csecsemkortl ismert eszkzei a mondkk, versek, trtnetek. Ezek kutys jtkokba gyazsa, akr mozgssal val ksrse itt is knnyen megvalsthat. A kutys foglalkozsok kisiskolsoknl, de szksg esetn ksbb is jtkos feladatokba gyazva segtheti tananyag elsajttst, pldul a kszsgszint olvass vagy szmols kialakulst, de konkrt, ismeret szint tananyag is sikeresen gyakorolhat (pl. egy memriajtk keretben) ebben az oldott lgkrben.

Csapdk s kiutak
sszessgben elmondhat teht, hogy a kutya sokoldalan hasznlhat segtsg lehet a klnbz cllal megvalstott fejleszt foglalkozsok sorn. Ezt tkrzi az llatasszisztlt terpik vilgban (s haznkban is) tapasztalhat robbansszer npszersg nvekedse, mely azonban vatossgra is kell intsen bennnket. Potencilis veszly ugyanis, hogy amikor az llatterpis helyzetbe csppen pedaggus megtapasztalja azt a sajnos iskolinkra egybknt nem mindig jellemz hangulatilag oldott, motivlt lgkrt mely a kutys foglalkozsok jellemz velejrja, knnyen gy rezheti, hogy az eredmny szinte magtl jn. A gyerekek s a kutya felhtlen jtkt, az szrevtlen tanulst ltva az ember hajlamos csodaszerknt tekinteni

167

a kutys terpira. Pedig nem lenne szabad elfelejtennk, hogy ez is, mint minden egyb specifikus mdszer, csak kell szakmai ismeretek s felkszltsg mellett lehet eredmnyes. A szakmaisgot nem helyettestheti a lelkeseds, a mdszer irnti elktelezettsg (br ktsgtelenl ez utbbiak is fontos elemei a sikernek). A mdszer szakmai presztzsnek nvelshez elengedhetetlen a tudomnyos ignyessggel vgzett adatgyjts s hatselemzs, hiszen csak ily mdon van eslynk a fejleszt hats mibenltnek megismersre. A kutys terpia (sem) mindenhat mdszer, hanem a tbbi fejleszt eljrs mellett jl megfr, igen j lehetsg, mely azonban jelenleg (mg) az tfog ksrletes vizsglatok hinytl szenved. rdemes megemlteni, hogy a tisztnltst, a kutys terpia pontos hatsmechanizmusainak megismerst nem knnyti meg, hogy a mdszer tl komplexen avatkozik be a fejlesztsbe, amint azt a fentebb emltett 4 szint lersa kapcsn bemutattuk, valamint hogy a htkznapok gyakorlatban a kutys eljrs specifikus hatst nehz elvlasztani a gyermeket r egyb fejleszt hatsoktl. A ksrletes vizsglatok kvetelmnyei (ahol az egyes eljrsokat szksges elvlasztani egymstl, azokat manipullni, kontroll kezelseket kialaktani stb.) s a pedaggus gyakorlati szempontjai (ahol a minden elrhet eszkzzel val fejleszts a cl) gyakran nyilvnvalan ellenttesek egymssal. Ezek egyeztetse nha csak slyos kompromisszumok rn lehetsges, de ezt az rat rdemes megfizetni, hiszen ez lehet az elrelps kulcsa s hossztvon ezen ll vagy bukik az llatterpis mdszer jvje. Kszlt az OTKA K76043 tmogatsval.

Irodalom
CHAMRADOVA, A. (1995): The behavior of children with severe learning difficulties during animal assisted therapy. In: Animals, health and quality of life. VIIth International Conference on Human Animal Interaction, 46. CSKOS, CS. (2006): A metakognci pedaggiai rtelmezse. In: KELEMEN E.FALUS I. (szerk.): Tanulmnyok a nevelstudomny krbl. Mszaki Knyvkiad, Budapest, 2543. CSKOS , CS. (2007): Metakognci: a tudsra vonatkoz tuds pedaggija. Mszaki Knyvkiad, Budapest. DAVIS K.D. (1992): Therapy Dogs. Howel, New York. ENDENBUDG N.BAARDA B. (1995): The role of pets in enhancing human well-being: The effects on child development. In: ROBINSON, I. (ed.): The Waltham book of human-animal interaction: Benefits and Responsibilities of pet ownership. Pergamon Press, 717. FILIATRE J.C.MILLOT J.L.MONTAGNER H. (1986): New data on communication behavior between the young child and his pet dog. Behavioural Proceses, 12, 3344. FINE A. H. (ed.) (2000): Handbook of animal assisted therapy. Theoretical foundations and guidlines for practice. San Diego, CA Academic Press. GAL . (2000): A tanulsban akadlyozott gyermekek az vodban s az iskolban. In: ILLYS S. (szerk.): Gygypedaggiai alapismeretek. ELTE BGGYFK, Budapest. 429461. JZSA K.FAZEKASN FENYVESI M. (2008): Tanulsban akadlyozott gyermekek tanulsi motivcija. In: SZAB . (szerk.): Tanulmnyok a tanulsban akadlyozottak pedaggija s hatrtudomnyai krbl. Educatio, Budapest. 157176. LEVINSON, B.M. (1969): The pet and mental hygiene. In: BORIS, M. LEVINSON (szerk.): Pet oriented child psychotherapy. Springfield, IL: Charles C. Thomas. MILLIOT, J.L.FILIATRE, J.C.GAGNON A.C.ECKERLIN, A.MONTAGNER, H. (1988): Children and their pet dogs:how they communicate. Behavioural Proceses, 17, 115.

168

Nagy, J. (2008): Az alapkpessgek folyamatos kritriumorientlt kifejlesztse. In: SZAB . (szerk.): Tanulmnyok a tanulsban akadlyozottak pedaggija s hatrtudomnyai krbl. Educatio, Budapest. 5567. PET Z. (1994): Rehabilitcis alapismeretek s ideg-, elmegygyszati rehabilitci, SZOTE, Egszsggyi Fiskolai Kar, Szeged. SINGER D.GOLNIKOFF R.HIRSCH-PASEK K. (2006): Play Equals Learning: How Play Motivates and Enhances Childrens Cognitive and Social-Emotional Growth. Oxford University Press, New York. TOPL, J.HERNDI A. (2011): Gygyt llatok: Tudomny vagy kuruzsls? Magyar Tudomny, 172(6), 678686. TOPL, J.MIKLSI, .GCSI, M.DKA, A.PONGRCZ, P.KUBINYI, E.VIRNYI, ZS. CSNYI, V. (2009) Dog as a complementary model for understanding human social behavior. Advances in the Study of Behavior, 39, 71116. WALBERG H. J.PAIK, S. J. (2000): Effective educational practices. Educational Practices Series Vol. 3. 24. International Burean of Education, International Academy of Education.

llami kitntetsek gygypedaggusoknak (2012. mrcius 15.)


Magyarorszg Elnke megbzsbl, mrcius 15-e alkalmbl dr. Rthelyi Mikls miniszter, Halsz Jnos parlamenti llamtitkr s dr. Jvor Andrs kzigazgatsi llamtitkr kitntetseket adott t. Miniszter r a parlamenti s a kzigazgatsi llamtitkr rral kimagasl sznvonal munkja elismerseknt a Magyar rdemrend Lovagkereszt kitntetst adta t Gereben Ferencn dr. Vrbr Katalinnak, az ELTE Brczi Gusztv Gygypedaggiai Kar Gygypedaggiai Pszicholgiai Intzet fiskolai tanrnak. A kitntetshez ezton is gratullunk!

169

Etvs Lornd Tudomnyegyetem, Brczi Gusztv Gygypedaggiai Kar

Kt t van elttem?
Specilis s tbbsgi intzmnyek kztti kooperci s konkurencia a sajtos nevelsi igny tanulk oktatsban1
PAPP GABRIELLA PERLUSZ ANDREA SCHIFFER CSILLA SZEKERES GOTA TAKCS ISTVN papp.gabriella@barczi.elte.hu, perlusz@barczi.elte.hu, schiffer.csilla@barczi.elte.hu, szekeres.agota@barczi.elte.hu, takacs@barczi.elte.hu
Absztrakt A tanulmny egy olyan kutatssal foglalkozik, mely a sajtos nevelsi igny gyermekek, tanulk oktats-nevelst vizsglja a specilis s a tbbsgi intzmnyek oldalrl. A kutats sorn arra kerestk a vlaszt, hogy van-e verseny a specilis s a tbbsgi intzmnyek kztt a sajtos nevelsi igny gyermekek elltsrt, mi jellemzi az intzmnyi mkdsi folyamatokat s a bennk rszt vev szereplket: sajtos nevelsi igny gyermekeket, pedaggusokat, gygypedaggusokat s szlket. A kutats sorn ksztett interjk elemzse rvn kpet kaphatunk az intzmnyek koopercis s konkurenciafolyamatairl, az n. nyer intzmnyek stratgijrl, az intzmnyek dolgozinak cljairl s jvkprl, valamint a szli vlaszts motvumairl. Kulcsszavak: egyttmkds (kooperci), verseny (konkurencia), sajtos nevelsi igny gyermek-tanul, integrci, specilis oktats

A kooperci s a konkurencia fogalmai kzl a gygypedaggia eddig leginkbb a koopercirl beszlt, klnsen a sajtos nevelsi igny tanulk tbbsgi intzmnyekbe trtn integrlt nevelsvel kapcsolatban. Az integrlt oktats-nevels a benne rsztvevk rszrl tbbirny koopercit ignyel. Kevss valsznsthet a siker, ha nem jn ltre egyttmkds a SNI gyermek s trsai kztt, a tbbsgi (n. befogad) pedaggus s a gygypedaggus kztt, illetve a szakemberek s a szlk kztt. Tovbb fontos, hogy a befogad intzmnyek s a szolgltatsokat nyjt intzmnyek vezeti is egyttmkdjenek. Az elmlt vtized jelents vltozst hozott az integrci tern, amelynek kvetkeztben a sajtos nevelsi igny tanulk tbbsge mr integrlt krlmnyek kztt tanul, gy e jelents vltozs s az integrcit tmogat gygypedaggiai szolgltatsok bvtsnek hatsait kvetve jra eltrbe kerl a specilis s tbbsgi intzmnyek kztti viszony sajtossgainak vizsglata.
1 A tanulmny httert az Eurpai Lptkkel a Tudsrt ELTE TMOP 4.2.1./B-09/KMR-2010-0003. szm, az Eurpai Uni tmogatsval s az Eurpai Szocilis Alap trsfinanszrozsval folytatott plyzat keretben vgzett Az lethosszig tart tanuls trsadalmi folyamatai s bio-pszicho-szocilis httere cm 5. alprojektben folytatott kutats adja.

170

Kutatsunk f clja annak vizsglata, hogy van-e verseny a sajtos nevelsi igny tanulk oktatsrt a tbbsgi s specilis intzmnyek kztt, illetve milyen, a kooperci s konkurencia jelensgkrbe tartoz folyamatok trhatk fel. A kutatsunk kzppontjban ll kifejezsek nyelvi jelentse kevsb ad vlaszt a fogalmak tartalmnak tisztzsi ignyre. A konkurencia a latin concurro igbl szrmazik, amely sszefut, sszetallkozik, sszetdik, sszetkzik, sszecsap, egymsra ront, megrohamoz, megtkzik jelentsekkel egyarnt br. A kooperci kifejezs alapja pedig a latin cooperor egyttmkdik, kzremkdik ige (GYRKSY 1994). Mg a kooperci s a konkurencia kettsbl a kooperci jelentse egyrtelm, a konkurencia jelentsrnyalatai a konfliktus dimenzijban jelents intenzitsbeli klnbsgeket mutatnak. Mindez az egyttmkds folyamatainak azonostst ugyan lehetv tenn a kutatsban, a konkurencia vonatkozsban viszont nem nyjt egyrtelm tmpontot. A fogalompr rtelmezst ezrt inkbb a kztk lv viszony sszefggseiben kerestk.

Kooperci s konkurencia? Kooperci vagy konkurencia?


A kooperci s a konkurencia krdskre a biolgia, a matematika, a kzgazdasgtan, az zleti tudomnyok vagy a politikatudomny terletn egyarnt jelents szerephez jut, de a pszicholgia s a pedaggia egyes terleteit is foglalkoztatja. A biolgia a koopercit elssorban az llati s nvnyi trsulsok szimbizisaknt jelenti meg, a konkurencit pedig a darwini termszetes kivlasztds elmletvel lltja prhuzamba. A matematika a jtkelmletben krdez r a kooperci s a konkurencia eredmnyessgre, a racionlis dntsek tudomnyos metaforjaknt hasznlva a jtk kifejezst. A kzgazdasgtan a konkurencit versenyknt rtelmezi, amely tudomnynak alapfogalma, a gazdasgi nvekeds mozgatrugja, a piacgazdasg mkdsi elve s hatkonysgnak zloga (HMORI 2008). A szocilpszicholgia kooperci- s konkurenciafogalma az utbbi vtizedekben vltozson ment keresztl. A ksrleti szocilpszicholgia nagyjai ugyanis a II. vilghbortl a 90-es vekig a versengs s az egyttmkds jelensgeit egy dimenzi kt vgpontjaknt kezeltk. Ennek oka e tudomnyterlet politikai s ideolgiai befolysoltsga volt, hiszen ekkor a vilg a hideghbor trsadalmi-politikai konfliktusnak j megoldsait kereste. gy a szocilpszicholgiai kutatsok trsadalomjobbt szndkt is tkrztk a ksrletek eredmnyei, amennyiben ezek szerint a korszak vilgbkjnek megteremtst a kooperci tudja garantlni. Mivel a verseny elmleteik szerint destruktv konfliktusokhoz vezethet, gy az negatv etikai sznezetet kapott. A krds teht a pozitvan rtkelt egyttmkds s a krosnak tlt versengs kztt egyrtelm vlasztsi helyzetet teremtett. Ebben az idszakban alakult ki a pedaggiban a kooperatv tanuls ignye s mdszertana is. A 90-es vektl azonban maguk az elmletet kifejleszt szocilpszicholgusok is leegyszerstnek tartottk az egyttmkds s versengs ezen dichotmijt s foglalkozni kezdtek a kooperci negatv s a verseny pozitv hatsaival is. Azokat immr a trsas motvum sszeteviknt jelentettk meg, amelyek egytt optimalizljk a viselkeds nyeresgeit. Egyes szervezetekben e kett tvzse fejleszti legoptimlisabban a tudst, a konfliktushelyzetek bonyolultsga miatt ugyanis egyes helyzetekben a versengs, ms aspektusokban viszont a kooperci

171

jelenthet megoldst, ezltal kikszblve a kooperci elknyelmest s a versengs destruktv konfliktusokhoz vezet esetleges negatv hatsait. (FLP 2008) A XXI. szzad tudsalap trsadalmban a kzgazdasgtan is az ellentt helyett a kooperci s a verseny egyttes, hibrid megoldsait ajnlja. Ennek oka egyrszt, hogy a tuds csak kooperci eredmnye lehet, hiszen felttelezi az informcit kibocst s az azt befogad egyttmkdst, msrszt pedig a tudstermels nmagban drga vllalkozs, amely a legkmletlenebb gazdasgi versenytrsakat is egyttmkdsre sztnzi. A kooperci s a verseny nem trivilis fogalomkettst hangslyozva egy j kifejezs is megszletett: az egyttmkd versengs, vagyis a kopetci. Az egyes szervezetek kztti egyidej kooperci s verseny tbb modellje is megjelent. Az egyszer ktszerepls kopetcit egyes projektek sztnzik, amelyekben az adott idszakban egyttmkd partnerek akr korbbi versenytrsak kzl is kikerlhetnek. A komplex ktszerepls kopetci bizonyos terleteken a koopercit, ms terleteken a versenyt rszesti elnyben ugyanazon partner esetn. Az egyszer hlzati kopetci tbb megbzst ad egy feladatra, de megbzottjai kztt sajt szervezetn belli szereplk is jelen vannak, hogy ezltal biztonsgoss tegye az ellts llandsgt s megvja a partnereket az elknyelmesedstl. Vgl a komplex hlzati kopetci az egyttmkdst s a versenyt a hlzatban rsztvev szereplk klnbz szinteken s klnbz intenzitssal trtn bekapcsoldsval vegyti. (HMORI 2008) Kutatsunk krdsfelvetsnek aktualitst teht nem csupn a vizsglat szkebb szakterlete: a SNI gyermekek integrcija s az azt ellt intzmnyrendszer, de a kooperci s a verseny (konkurencia) viszonynak s rtelmezsnek szocilpszicholgiai s kzgazdasgtani vltozsai is altmasztjk. Ez a krds a 90-es vek eltt a trsadalom s a tudomny sajtossgai miatt vagy nem lett volna felvethet, vagy az arra adott egyrtelmen modern vlasz a kooperci kizrlagos hangslyozst ignyelte volna. A mai magyar trsadalomban egyre ersd individualizmus (KOPP 2008) versenyt inspirl hatsmechanizmusai kzepette viszont a sajtos nevelsi igny gyermekeket ellt intzmnyek kztti kapcsolat sajtossgai is j formkat s szneket mutathatnak. Ezeknek a feltrsra vllalkozott kutatsunk.

A sajtos nevelsi igny tanulk nevelsnek dominnss vl szntere: a tbbsgi intzmny


Az 1993-as vektl kezdden a SNI gyermekek-tanulk integrlt oktats-nevelsnek arnya fokozatosan ntt. Egyidejleg cskkent a szletsek szma, mely a kzoktatsban cskken gyermekltszmmal reztette hatst. E kt tnyez valsznleg nem fggetlen egymstl, ugyanakkor hiba volna az integrci nvekv arnynak htterben ll tbbsgi intzmnyek nvekv fogadkszsgt pusztn a cskken gyermekltszmnak tulajdontani (BNFALVY 2008). Az elmlt vtized folyamn a hazai kzoktatsi intzmnyekben a sajtos nevelsi igny tanulk nevelse a specilis intzmnyekbl tbbsgben tkerlt a tbbsgi vodk, iskolk krbe. Mg 2002-ben tbbsgi kzoktatsi intzmnyeink mindssze a sajtos nevelsi igny tanulk 28%-t lttk el, addig 2009-re mr 58%-uk tanult integrltan.

172

1. bra. A sajtos nevelsi igny gyermekek kzl tbbsgi kzoktatsi intzmnybe integrlt tanulk arnya vente (Forrs: KSH) n2002=18 165 f, n2009=45 103 f Ez a vltozs az vodai nevelst lnyegileg nem, az iskolztatst viszont annl inkbb rintette. Az als tagozaton tanul SNI gyermekek integrcis arnyai 2006-ig nttek, az utbbi vekben viszont stagnlnak. A fels tagozat s a kzpfok oktats viszont folyamatosan egyre befogadbbnak mutatkozik az SNI tanulk irnt. 2009-re a fels tagozat elrte, st kt szzalkponttal meghaladta az als tagozatra jellemz integrcis arnyt (61%), s a kzpiskola is egyre inkbb kzelt efel (48%).

2. bra. Az integrltan tanul vods, als, fels tagozatos s kzpfok oktatsi intzmnybe jr sajtos nevelsi igny gyermekek s fiatalok arnya 20022009 kztt vente (Forrs: KSH) A jelensg mgtt az voda esetben kt ok felttelezhet. Egyrszt az voda mindig nyitottabb volt a sajtos nevels igny gyermekek fel, hiszen ebben az letkorban a gyermekek kztt nagyfok heterogenits tapasztalhat. Msrszt az a tny, hogy az vodra kevsb nehezedik egyfajta teljestmnyknyszer, befogadbb tette ezen intzmnyeket.

173

Az ltalnos s kzpiskolai vltozsok htterben pedig az 1993-as Kzoktatsi trvny hatsa llhat. Ez a trvny kezdte ugyanis tmogatni az integrcit, gy ettl az idszaktl kezdve kapott lendletet az SNI tanulk egyttnevelse. A 90-es vekben az integrciba bekerl SNI tanulk a 2000 utni idszakban folyamatosan tlptek a fels tagozatra, illetve kzpiskolba kerltek. Egyre tbb SNI tanul jelent meg teht ezen intzmnyi szntereken is, helyet krve magnak a tbbsgi iskolztatsban. Ugyanakkor a folyamatban oda-visszahats rvnyesl. Amennyiben a fels tagozat, illetve a kzpiskola sikeresen birkzott meg egy-egy SNI tanul oktatsval, gy fogadkszebb is vlt jabb tanulk felvtelre.

A tbbsgi intzmnyek inkluzvv vlsnak nehzsgei


Annak ellenre, hogy a hazai kzoktats jellemz hagyomnyai kztt az erteljes szelekci, az egyoldal teljestmnyrtkels s az egyni klnbsgeket nehezen kezel frontlis tanulsszervezs jelen van, nem elhanyagolhat mrtk vltozs kvetkezett be az oktats-nevelsi intzmnyek gyakorlatban az elmlt 15 vben. Ksznhet ez az intzmnyeket kzvetlenl is rint egyben a mindenkori oktatsi kormnyzatok ltal tmogatott fejlesztseknek,2 illetve azoknak az innovciknak, melyek pl. a tbbsgi pedagguskpzst rintettk.3 Ugyanakkor elmondhat, hogy az egyes intzmnyeket rint fejlesztsek br jelentsen kinyitottk az integrl intzmnyek kapuit, nveltk a fogadkszsget s az integrlt oktats-nevels eszkzbeli s szemlyi feltteleit, kevss hatottak a pedaggiai mdszertani kultrra, s ezltal nem tettk lehetv nhny kivteltl eltekintve a mindenki szmra hatkony iskola szleskr megvalsulst. Amint Kpatakin s Mayer rmutat: Az elmlt vtizedek mdszertani s szervezetfejlesztsi gyakorlata kevs eredmnyt tud felmutatni a szakmk kzti mdszer- s eszkzcsert illeten, tapasztalati httr sem ll rendelkezsre. A pedaggia nehezen vagy nem fogalmazza meg az egyttmkds ignyt a gygypedaggival s a pszicholgival, s ez gy van fordtva is. Mirt van szksg a szakmai s szakmakzi kommunikci fejlesztsre? a) Mert a befogad tantestletek s az tlagosnl tolernsabb iskolavezets ellenre is nagy nehzsgeket jelent a sajtos nevelsi igny tanul integrlsa nagy ltszm csoportokba. b) A mdszertani mhelyek magas sznvonal munkja nagyon kevs hatssal volt a gyakorlatra, ugyanis a kommunikci fejlesztsnek hinya, a tudscservel, tudsmegosztssal kapcsolatban meglv ellenlls zrt mhelyajtkat eredmnyezett. Nem sikerlt kapcsolatot ltesteni a gygypedaggiai mhelyek s az iskolk kztt. c) A pedaggusok kompetencijnak fejlesztse helyett specializlt, szakmailag elklnl fejldsi irnyt kpvisel a trsszakmk mindegyike. Az nfejlesztsre nem vagy alig fkuszl pedaggia s gygypedaggia vtizedek ta a vltozsok, elvrsok folyamatos alakulsa ellenre is stabilitst remlve igyekezett a megszokott kereteket megtartani, kis innovcikkal kikerlni a nagy vltozsok tjbl. d) A pedaggusok alapkpzsben nem jelent meg alapvet s a kpzs egszt that alapelvknt a pedaggusjelltek szmra az inkluzv nevels-oktats, csak sznfoltknt tallhat meg.
2 FEFA, Soros Alaptvny, Tempus integrcis programok pl. Gyermekek Hza, kttanros modell stb. 3 UNESCO Mindenki szmra hatkony iskola, EUMIE, Twinnings, SuliNova Pedagguskpzsi programok a sajtos nevelsi igny gyermekek inkluzv oktatsnak elsegtsre stb.

174

e) A tmba vg konferencik tmegeket vonzanak, az innovatv intzmnyek pedaggiai rendszereinek bels fejlesztmunkja mgis szinte teljesen elzrtan folyt s folyik a kzoktats szakmai frumaitl. A konferencik s bemutatk ugyan mindig sikerrel zrulnak, de mivel nem a leghatkonyabb formi a tudscsernek, a gyakorlatban ritkn hasznosultak az vek ta hatkonyan mkd programok. (KPATAKIN MAYER 2009: 5758) A mdszertani kultra megvltozsa, a differencilis tanulsszervezs szleskr elfogadsa s megvalstsa mely egybknt erteljes sszefggsben ll az n. forrskzpontok segt tevkenysgvel , valamint az integrciban rintett szakemberek egyttmkdse nlkl aligha kpzelhet el szleskr inklzi, ugyanis az nem arrl szl, hogy nhny sajtos nevelsi igny tanult hogyan lehet integrlni a tbbsgi oktatsba, sokkal inkbb szemlletmd, s arra keresi a vlaszt, hogyan lehet talaktani az oktatsi rendszereket s ms tanulsi krnyezeteket, hogy azok meg tudjanak felelni a tanulk sokflesgnek. A minsgi oktats olyan oktats, amely inkluzv, mivel clja minden tanul teljes rszvtele. (UNESCO 2005)

j szervezeti keretek az SNI tanulk elltsban


ltalnos trend Eurpban (MCPHERSON 2011; RTHYN 2002), hogy a korbban kizrlag sajtos nevelsi igny gyermekekkel foglalkoz intzmnyek funkcit vltanak. Az elnevezsk klnbz (szakrti kzpont, mdszertani kzpont, segtkzpont, forrskzpont). Sokrt feladatkrt ltnak el, gymint a pedaggusok kpzse, tanfolyamok tartsa, anyagok, mdszerek kifejlesztse s terjesztse, kzvetlen segtsgnyjts a tbbsgi iskolknak s a szlknek, egyni vagy kiscsoportos foglalkozs gyermekekkel, tancsads az iskolavltsnl (JOHNSTONE 1999). A SNI tanulkat ellt intzmnyek a hazai kzoktatsban is megvltoztak. A specilis intzmnyek szolgltatsai rszben talakultak, s az integrci szmra is szolgltatsokat biztost rendszer immr Egysges Gygypedaggiai Mdszertani Intzmnyknt (EGYMI) szletett jj. A specilis gygypedaggiai intzmnyek korbbi profiljukat megtartva, az adott fogyatkossgi csoportba tartoz, de komplexebb, halmozott szksgleteket mutat gyermekek-tanulk specilis elltst vgzik, ugyanakkor emellett az integrcit segt szakmai s szakszolgltatsokat is biztostanak. Az integrlt tanulk ltszmnak jelents nvekedse s az inkluzv nevels osztlytermi szint koopercis ignye hatsra megntt a szakmai egyttmkdsek irnti kereslet. Az egyttmkds tbb szinten: a pedaggusok, a tanulk, a gygypedaggusok, a szlk tbbszerepls dialgusban formldik egy-egy befogad iskola szntern. Az EGYMI-k szmra alapvet krdsknt merl fel, hogyan kpesek szembenzni a fenti vltozsokkal. Ugyanakkor az egyttmkds mellett nemes versengs alakulhat ki a sajtos nevelsi igny tanulk elltsrt, nvelve az egyes szereplk aktivitst s munkjnak minsgt. A konkurencia ugyanis, abban az rtelemben, hogy mind a specilis intzmnyek, mind a tbbsgi intzmnyek vllalkoznnak egy adott SNI tanul elltsra, az elltsi rendszert pozitv irnyba mozdthatja el, nvelve az egyni szksgleteknek megfelel, testre szabottabb szolgltatsok biztostst, az azokhoz val folyamatos s rugalmas alkalmazkodst. A konkurencia paradox mdon pozitv hatssal lehet az eredmnyessget erteljesen befolysol bels folyamatokra mint a pedaggiai fejlesztsben rszt vev partnerek

175

(tanul, pedaggus, egyb szakember, szl, fenntart) egyttmkdsnek javtsra, a klnbz tancsadi szolgltatsok egysges koncepcij, szakmakzi alapokra pl koopercijnak megvalsulsra. A kooperci ugyanakkor szintn lehet formlis, amennyiben nem partnersgre pl, esetleg csekly intenzits. A helyzet azrt is klnleges, mert ebben az egyttmkdst ignyl szituciban felrtkeldik az EGYMI-k tudstad szerepe, mely a szakmai szolgltatsok biztostsnak szles krben rhet tetten, ebben klnbzik az eddigi egysges szakszolglatoktl. A specilis intzmny gy tudstermel mhelly is vlt. J gyakorlatainak, innovcis trekvsei tapasztalatainak megosztsval segtheti az egyttnevelst, a befogad pedaggia tartalmi gazdagodst is. Az EGYMI segtsget adhat a tbbsgi iskolnak abban, hogy alkalmas legyen a sajtos nevelsi igny gyermekek befogadsra, kpes legyen az egyes gyermekek sajtos ignyeinek kezelsre. Munkja sorn nemcsak a befogad intzmnnyel, hanem a fvrosi (megyei) ktelezettsgknt szakmai szolgltatst ellt intzmnnyel is egyttmkdik. A szakmai szolgltat szmra kvnatos ez az egyttmkds, mert az EGYMI knlatban a mdszertani segtsg gyakorlati tevkenysgek bemutatsa alapjn valsul meg. (KPATAKIN 2006) Egyarnt kihvs s lehetsg teht, hogy az integrlt nevels terjedsvel a specilis kompetencik erteljesebben jelenjenek meg a tbbsgi iskolkban is. A specilis intzmnyekben dolgoz gygypedaggusok szaktudst az integrlt nevels elterjedsvel a tbbsgi intzmnyekben is ignylik. A meglv gygypedaggiai tuds (fejleszt programok alkotsa, terpik alkalmazsa, tancsads) segtik az integrlt oktatsban rszt vev sajtos nevelsi igny gyermekeket, tanulkat. A (gygy)pedaggiai tbbletszolgltats fogalma beplt a magyar szakmai gyakorlat szkincsbe. A gygypedaggiai diagnosztikus, terpis, oktat, nevel, rehabilitl folyamat szles spektrum, rendszerszer s tbb intzmnyt rint tevkenysg. A szolglat, szolgltats a trsadalmi let szmos terletn hat. Komplex segtsget jelent a rszorulknak a csaldban, valamint az intzmnyes ellts esetben (GAL 2000; ILLYS 2000; MESTERHZI 1996, 1998). A gygypedaggiai iskolk funkcivltsa a XX-XXI. szzad forduljra tehet, a szleskr szolgltat feladat felvllalsa azonban j. A vltoztats mozgatrugja alapveten a gyermekek, tanulk megsegtsrl alkotott kp s gyakorlat talakulsa volt. Korbban a szakmai tuds centralizlsa llt a kzppontban. A sajtos nevelsi igny tanulk klnnevelse a hozzjuk kapcsold tevkenysgi krt is elklntetten koncentrlta. Az egyttnevels elmletnek s gyakorlatnak megjelensvel egytt jrt a tuds decentralizlsa, a gyermek, tanul tmogatsa ott, ahol l, tanul. A gygypedaggiai szolgltat kzpontok vagy n. integrcis kzpontok kiptsnek gondolata ugyanakkor nem j kelet. A gygypedaggiai innovci szerves rszeknt jttek ltre klfldn ilyen kzpontok, valamint a hazai gyakorlatban is tallunk rjuk pldt. Jellemzjk, hogy kizrlag a gygypedaggiai szakszolglati, szakmai szolgltatsi feladatokat lttk el, vagyis nem iskolkhoz kttten mkdtek, mkdnek (CSNYI 1990; PAPP 1995, 2004; GEREBENN 1996; MESTERHZI 1998). Magyarorszgon a forrskzpontok kialakulsnak els kezdemnyei a Tanulsi Klinika-programban rhetk tetten, ahol azoknak az 5-12 ves gyermekeknek, tanulknak nyjtottak fejlesztsi, oktatsi, terpis segtsget, akik a tanulsi kpessg klnbz mrtk zavara miatt a tanuls terletn tartsan alulteljestettek. A program tevkenysgkre kiterjedt a pedaggusoknak, gygypedaggusoknak nyjtott szakmai szolgltatsokra, valamint kutatst folytatott a tanulsi kpessg fejldsrl, fejleszthetsgrl. F clja az volt, hogy olyan gygypedaggiai szolgltatsokat fejlesszen ki, amelyek a ksbbiekben az eltr tanterv ltalnos iskolk keretein bell mkd-

176

hetnek. A program meghatroz jelentsg volt nemcsak az enyhn rtelmi fogyatkos tanulkat oktat-nevel iskolk, hanem valamennyi szegreglt gygypedaggiai intzmny szmra, hiszen jvkpet adott s felvzolta egy majdani intzmnyi struktra alapjait. A gygypedaggiai szolgltat kzpontok a gygypedaggiai intzmnyek s a gygypedaggiai tuds fejldsnek jvbeli irnyt mutattk meg (MESTERHZI 1996, 1998; FARAGNTTH B. 2003). Mind az elmlet, mind pedig a klfldi s hazai gyakorlat tapasztalatai kveteltk ki a trvnyes keretek megteremtst az intzmnyi struktra s hozz kapcsold tartalom megvltoztatsra. Az 1993-ban kiadott, tbbszrsen mdostott LXXIX., Kzoktatsrl szl trvny (Ktv) 2003. vi mdostsa teremtette meg az egysges gygypedaggiai mdszertani intzmny (EGYMI) fogalmt. A tbbsgben eddig klnnevelst-oktatst vgz gygypedaggiai intzmnyek egysges gygypedaggiai mdszertani intzmnny alakulva szakszolglataik s szakmai szolgltatsaik rvn nagy segtsget tudnak nyjtani az integrltan oktatott-nevelt gyermekek/tanulk szmra, megrizve egyttal a kln oktatott-nevelt tanulk magas szint szakmai elltsnak kompetencijt is. Mindennek zloga az intzmnyekben korbban felhalmozott tuds s tapasztalatanyag, valamint a szemlyi felttelrendszer: a szakmailag kompetens gygypedaggiai tanrok, terapeutk, szakpedaggusok, gygypedaggiai asszisztensek (PAPPFARAGN 2007; PAPP 2008; KPATAKIN 2006). A klnbz tancsadi szolgltatsok egysges koncepcijnak kidolgozsa, a sztenderdek kialaktsa, a referencia intzmnyek kritriumainak felsorolsa, a klnbz szntereken trtn koordinls, az azonnali reagls az EGYMI feladata (KPATAKIN 2004: 13). A korbbi jogszablyi krnyezet, egyedlllan a hazai palettn, egysget teremtett jog, szakmaisg, elltottak szksgletei, nemzetkzi szintr hljban, valamint egy intzmny al sorolta a szak- s szakmai szolgltats krt. A jelenleg alakulban lv folyamatok ppen ezt az egysget tervezik megbontani. Az EGYMI-k szolgltatsai sokrtek. Cljuk segtsget adni a tbbsgi iskolnak abban, hogy alkalmas legyen a sajtos nevelsi igny gyermekek befogadsra, kpes legyen az egyes gyermekek sajtos ignyeinek kezelsre. Ennek rdekben segti az intzmnyben a habilitcis, rehabilitcis szemllet kialakulst, a srls-specifikus mdszertani eljrsok elterjesztst, az alkalmazkodst a sajtos nevelsi igny tpushoz, eltr mrtkhez, az egyni fejldsi sajtossgokhoz. A tbbsgi iskolk s a specilis iskolk egyttmkdse, a tbbsgi pedaggus s a gygypedaggus egyttmkdse j tanulsi helyzet a szervezetek s a szakemberek szmra. A befogad intzmnyben a tmogatsegtfejleszt egyttmkds megkezdse eltt is zajlottak komplex, folyamatosan talakul munkafolyamatok, j megoldsokat kerestek a problmkra, ezrt a befogad intzmnyek csakgy, mint az EGYMI-k lland vltozsban, fejldsben voltak. Az egysges gygypedaggiai intzmnyeknek nemcsak azrt nehz megfelelnik a szakmai kihvsoknak, mert egyszerre sokfle elvrst tmasztanak irnyukba, hanem azrt is, mert ezt olyan krlmnyek kztt s olyan ers partneri egyttmkdssel kell megtennik, ami a kzoktatsi intzmnyek szmra szokatlan. Mikzben zajlik az alig egy vtizedes ptkezs, folyamatos kritika is ri a mdszertani intzmnyeket. Az intzmnyek kztti kommunikci fejlesztsnek hinyai, az sztnz er gyengesge, a forrsteremt stratgik problmi, a szervezetfejleszts, az nmenedzsels gyengesgei jelentik a kritikai alapot (KPATAKIN 2009: 39).

177

Mirt nehz az EGYMI dolga?


Ha az EGYMI-k j szerepkrt gy tekintjk mint a befogad s specilis intzmnyek kztti kooperci konkurencia-folyamatok kiegyenslyozjt , akkor lthat, hogy ezzel a meglehetsen jfajta szereppel val azonosuls msfajta stratgiai megkzeltst ignyel. Ennek a stratginak alapvetse, hogy a sajtos nevelsi igny gyermekek elltsa az EGYMI-k feladata, mindegy, hogy ennek szervezeti kerett a specilis intzmnyek, vagy az integrl intzmnyek adjk. Mindegy, hogy kint vagy bent, ahogy Lnyin Engelmayer gnes egy, a projekt elzetes eredmnyeit bemutat konferencin hozzszlsban felvetette, mr az is krds, hogy egyltaln mi a kint s mi a bent. Azonosulva ezzel a gondolattal, az els lps a konkurencia-folyamatok pozitv irnyba terelsnek irnyba az, hogy az EGYMI a SNI gyermeknek nyjtott szolgltatsokat a legkevsb korltoz krnyezet fogalmval sszhangban (USA, oktatsi trvny, 1975.) ott biztostja, ahol az a gyermek szmra a legoptimlisabb. E gondolat elfogadsa korntsem knny, szmos szervezeti, tradicionlis s szemlyi korlt lebontst ignyl folyamat. Ugyanakkor vannak s voltak is olyan specilis intzmnyek, melyek idejekorn megvalstottk nfejlesztsket e tren. Az EGYMI-k jelenlegi llapotnak s klnbz fejlettsgi sznvonalnak megrtshez fontos annak figyelembevtele, hogy az EGYMI-v alakuls lthatan az elre menekls stratgija volt, amelynek a fogadtatsa az intzmnyeken bell meglehetsen vegyes vlemnyeket vltott ki. Jl kitapinthat azoknak a kre, akik elkpzelhetetlennek tartottk az integrcit, a tbbsgi iskolkat alkalmatlannak tltk a sajtos nevelsi igny tanulk fogadsra, s ezrt hatrozottan killtak a nagy hagyomnyokkal rendelkez, a tbbsgi intzmnyekkel prhuzamosan fenntartott s mkdtetett specilis iskolk mellett. Az elremenekls stratgijnak rsze az is, hogy ha mr elkerlhetetlen az integrciban val rszvtel, akkor az jonnan kialakult helyzetben legyen megkerlhetetlen annak a szakmaisgnak a szerepe, amellyel a gygypedaggiai intzmnyek (s az ott dolgoz pedaggusok) rendelkeznek. A krds az, hogy az inklzis gyakorlat tmogatsban hatkonyan tudnak-e rszt vllalni a korbban csak a klnnevelsben dolgoz gygypedaggus-szakemberek. Hogyan segthetk abban, hogy az jonnan vllalt feladatokhoz szksges kompetencikat megszerezzk? Problmt okozhat, hogy az EGYMI gygypedaggusai a folyamatokat a maguk nzpontjbl tervezik meg, abbl indulnak ki, hogy k maguk mit s hogyan csinltak az eddigi gyakorlatukban, illetve hogyan gondoljk a specilis intzmny nzpontjbl a tmogatst, segtst. nmagban nem mutatja az inklzival kapcsolatos elktelezettsget, hogy az EGYMI-k hny ves tapasztalattal rendelkeznek az egyttnevels tmogatsban. Tny viszont, hogy szinte mindegyik EGYMI talakult, br ez inkbb a kls knyszereknek (Nemzeti Fejlesztsi Terv programjainak elindulsa, a kzoktatsi trvny vltozsai, a nemzetkzi tendencik hatsa, oktatspolitikai szndk, szli akarat), tovbb a sajtos nevelsi igny (fogyatkos) tanulk iskolai integrcijnak folyamatos, nagy lptk emelkedsnek is ksznhet. Ugyanakkor a trvnyben megfogalmazott lehetsgek eltt jval korbban (mr a 70-es vektl) a testi-rzkszervi fogyatkosok specilis intzmnyeiben kialakultak a szaks szakmai szolgltats ksrleti mhelyei, amelyek egyrszt gyakorlati tapasztalatra tettek szert a szolgltati rendszer kiplsben, msrszt ers egyttmkdsben fedeztk fel a szakmakzi kommunikci lehetsgeit, alakthattk ki annak gyakorlatt. (KPATAKIN 2004, 2006, 2008, 2009; FARAGNPAPP 2011)

178

Kutatsi koncepci
A fentieknek megfelelen kutatsunk clja teht, hogy feltrjuk a sajtos nevels igny gyermekek-tanulk oktats-nevelse htterben ll intzmnyi mkdseket, az intzmnyek kztti vlasztsi motivcikat, s ezek eredmnyeibl kiindulva ajnlsokat ksztsnk a sikeres integrci megvalstsa rdekben.

3. bra. A kooperci s konkurencia egyttes megjelense az SNI tanulkat ellt intzmnyek kztt A kutats cljnak megfelelen azokat a krdseket vizsgljuk elssorban, hogy: Folyik-e piaci verseny a sajtos nevelsi igny tanulk oktatsrt a tbbsgi s specilis intzmnyek kztt? Mely tnyezk befolysoljk az intzmnyek knlatnak fejlesztst a klnbz szntereken? Milyen szolgltatsok s befogadsi folyamatok megteremtsre nyjt lehetsget az egyttnevels? Van-e egyttmkds az intzmnyek eltr feladatot ellt egyes intzmnyegysgei kztt? Melyek az intzmnyek kztti szli dnts mozgatrugi? Kutatsi mdszernk a szakrti interj, a kvalitatv kutatsi mdszerek egyik klasszikus formjnak, az interjnak (SZABOLCS 2001; SEIDMAN 2002; KVALE 2005; MASON 2005; SNTHA 2009) egy specilis vltozata (BOGNERMENZ 2005). Olyan krdsek vizsglatra alkalmas elssorban, amelyek elmletileg kevsb strukturlhatak, mert a valsg valamilyen j jelensgt trjk fel, miknt kutatsunk is az EGYMI-k s az integrciban egyre nagyobb szerepet vllal tbbsgi kzoktatsi intzmnyek j viszonyrendszerben megjelen koopercis s konkurencia folyamatait keresi. A szakrti interj mdszere azrt alkalmas j jelensgek feltrsra, mert szles kr adatgenerlsi lehetsget nyjt, vagyis viszonylag sok adatot gyjt, amelyek az interjk flig strukturlt jellegnek megfelelen alapveten nyitottak a vlaszadk legklnbzbb felvetseire. A mdszer nehezen megkzelthet, rzkeny tmkat, esetleg tabutmkat feszeget szocilis mez feltrst is lehetv teszi. Esetnkben a konkurencia, konfliktusok,

179

egyttmkds hatrai s sikerei ilyen rzkeny tmakrknek bizonyulnak, hiszen egyni s szakmai rdekviszonyok sokszint hljban forognak nemcsak az interjalanyok, de az interjkszt kutatk is. Az interjksztk teht egy szakrti interjban a kutatk maguk, akik a tmakr szakrtiknt jelennek meg a kutatsi helyszneken. Szakrtk, mert jelents bels tudssal rendelkeznek a vizsglt helyzetrl, nemcsak annak kutatsrl, de gyakorlati aspektusairl is. Tapasztalataik segtik a flig strukturlt beszlgets irnytst s a vratlanul felmerl, de a kutatsi krdsek szempontjbl relevns j beszlgetsi irnyok felvtelt. Az interjk rsztvevinek mintjt klnbz specilis s tbbsgi iskolkbl vlasztottuk ki. Olyan intzmnyeket kerestnk, amelyek ltssrlt, hallssrlt, mozgskorltozott vagy tanulsban akadlyozott tanulk specilis oktatst ltjk el, illetve integrciban ilyen gyermekeket fogadtak. Az interjkat az intzmnyek igazgatival, nhny ott dolgoz pedaggussal, gygypedaggussal s az ott tanul egyes gyermekek szleivel ksztettnk. A kutats folyamn egyrtelmen azonosthatk voltak a szli, a pedaggusi s az igazgati szerepek kpviseli, az EGYMI ktirny szolgltati feladatkre okn a gygypedaggusok viszont egyszerre tbb szerepben is megjelentek. Ugyanaz a szemly a specilis iskola pedaggusaknt (gygypedaggusaknt) esetenknt a tbbsgi iskolkat is elltta utaz gygypedaggusi feladatkrben munkaideje egy rszben.
Specilis iskola igazgat szlk Tbbsgi iskola igazgat szlk gygypedaggusok gygypedaggusok pedaggusok

4. bra. A kutats mintjnak sszettele az egyes intzmnyekben Mintavlasztsunk megmutatja, hogy a kutats nem tzte ki clul a reprezentativitst. Ilyen j krdsfelvets els vizsglatakor ez nem is ajnlott, hiszen a kutats ppen arra irnyul, hogy azonostani tudja az egyes feltrand jelensgek mintzatait, rtelmezseit s azok jelentseit, amelyek a kutats tovbbfejlesztseknt a jvben vezethetnek reprezentatv vizsglatokhoz. A kutats 2010. szeptemberben kezddtt a TMOP-4.2.1.B-09/1/KMR projekt Az iskolai s trsadalmi inklzi felttelrendszere alprojektjeknt. A prbainterjkat 2010 szn ksztettk, segtsgkkel vglegestve az interjkrdseket. Az interjk felvtelre 2011 folyamn kerlt sor, jelenleg az eredmnyek feldolgozsa zajlik. A feldolgozott interjk vrhatan egy ktetben kerlnek sszefoglalsra, amely 2012 msodik felben kszl el. A tovbbiakban a kutats olyan eredmnyeire szeretnnk felhvni a szakmai kznsg figyelmt, amelyek illusztrljk vizsglatunk egyes aspektusait s az intzmnyek kztti kooperci s konkurencia folyamatainak egyes mintzatait.

180

Elzetes eredmnyek
Az eredmnyek feldolgozsakor a tematikus aspektusok s nem a fogyatkossgi csoportok szerinti elemzst vlasztottuk. Tettk ezt egyrszt a kutats intzmnyi aspektusainak hangslyozsa miatt, msrszt a kisltszm kutatsi csoportok rsztvevinek anonimitst garantlva. Az eredmnyeket gy az intzmnyvezeti, a szli, a gygypedaggusi s a pedaggusi szerepkr fell rendszerezzk.

Az innovatv, nyer intzmnyek stratgija


Annak ellenre, hogy kutatsunkban intzmnyvezetkkel, pedaggusokkal, gygypedaggusokkal s szlkkel ksztettnk interjt, erteljesen igyekeztnk fkuszlni az intzmnyek rendszerszint mkdsre, mivel az egyttnevels tbb intzmny, tbb, klnbz kompetencij szakember egyttmkdse mentn zajlik. Mind a szolgltatsok kre, mind pedig azok fogadtatsa fgg, vlemnynk szerint, az intzmny rendszerszint mkdstl. Ennek az elvnek a megvalsulst az egyes intzmnyek vezetinek rendszerszint gondolkodsban, intzkedseiben rhetjk tetten. Az elmlt vtizedben az EGYMI-v vls tjn nagy klnbsgeket lehetett tapasztalni az egyes intzmnyek kztt, voltak elresiet, s kiss lemarad intzmnyek. Kutatsunk alapjn megllapthat, hogy az n. sikeres intzmnyek a megvltozott krlmnyekre reagl stratgit tudtak kialaktani. Olyan j szolgltatsokat fejlesztettek ki, melyekkel az integrltan tanul SNI gyermekeket ltjk el (pl. utaztanri szolgltatst, tovbbkpzst a tbbsgi pedaggusoknak stb.), de bvtettk a hagyomnyos specilis iskolai profiljukat is (pl. j fogyatkossgi tpusok elltsa, fejleszt iskola stb.) Ezeket az intzmnyeket jelents mrtk innovci is jellemzi, pl. a tananyag-adaptci, az eszkzklcsnzs, a j gyakorlatok tadsa tern. A tbbsgi s a specilis intzmnyek kztt sokrt s intenzv egyttmkdsek alakultak ki: pl. team-tants, kzs tervezs s rtkels a befogad pedaggusok s a gygypedaggusok kztt, kzs programok a SNI s az p tanulk kztt, illetve a szlk bevonsra irnyul kezdemnyezsek. ppen az egyttmkdsekhez kapcsoldik a negyedik jellemz, ez pedig az intzmnyek kztti tjrhatsg, vagyis az, hogy a SNI gyermek abban az intzmnyben kapja meg az oktats nevelst, ami szmra a legoptimlisabb. Mivel az EGYMI-k rszben megtartottk korbbi specilis intzmnyi profiljukat, ugyanakkor elltjk a partner-intzmnyekbe integrlt SNI tanulkat is, gy a SNI tanulk rugalmas elltsi forminak kialaktsra van lehetsg: rszleges integrcira, v kzbeni intzmnyvltsra, a szolgltatsok intenzitsnak nvelsre stb., ami sszhangban ll a legkevsb korltoz krnyezet koncepcijval. Persze, hogy kooperlunk, de azrt az egszsges, nhirdet attitd meg van bennnk. Mi elmondjuk, hogy azt sem szgyelljk, hogy mi jk vagyunk a szakmban, de ettl fggetlenl, ha a szl gy dnt s kint van a gyerek akkor igyeksznk az sszes befel meglv szolgltatsunkat kifel is elrhetv tenni. (specilis iskola vezetje)

Gygypedaggusok aspektusa
Az interjk sorn a sajtos nevelsi igny gyermekek elltst biztost gygypedaggusok gyakorlati munkjba kaptunk betekintst, legyen az akr specilis intzmny,

181

akr tbbsgi intzmny (voda, ltalnos iskola, kzpiskola). Megismerhettk azokat az elltsi modelleket, amelyek a sajtos nevelsi igny gyermekek szksgleteinek hatkony kielgtst clozzk. Kln kitrtnk azokra a mdszerekre, oktatsszervezsi megoldsokra, amelyek j gyakorlatknt emelkedtek ki (pl. tbb gygypedaggus dolgozik egyszerre mindkt profilban, az integrciban s a specilis intzmnyegysgben). Megjelennek azok a szakmai kpzsi lehetsgek, amelyek a gygypedaggusok szmra azltal vltak lehetv, hogy intzmnyk talakulsi folyamaton ment keresztl, specilis intzmny esetben EGYMI-v alakultak, tbbsgi intzmny esetn pedig integrlv vltak (pl. a kooperatv egyttmkds lehetsgei, tovbbkpzs kifejezetten az utaz gygypedaggusok szmra, sok bels kpzse). Vizsglatunk sorn kitrtnk a gygypedaggusok perspektvinak, munkjukkal kapcsolatos vlekedseiknek vizsglatra ebben a komplex elltrendszerben. Megllapthat, hogy az integrci megtlse a gygypedaggusok krben vegyes, mg az utaz gygypedaggusknt dolgoz kollgk vlemnye sem egyrtelmen pozitv az egyttnevels jelenlegi helyzetrl s feltteleirl. Szerintem sokszor j, de mg tbbszr rossz. ltalban gy gondolom, mi gy prbljuk csinlni, itt az iskolban, hogy mindenkinek j legyen. A gyerek van az els helyen, sokszor dolgozunk egytt a legjobb megolds rdekben. Legtbbszr teammunkban gondolkodunk, de ezek mi vagyunk. (gygypedaggus)

Felhasznlk (szlk, csaldok) aspektusa


Vizsgltuk a sajtos nevelsi igny gyermekek elltst a szlk (csaldok) szemszgbl. Arra a krdsre kerestk a vlaszt, hogy az intzmnyrendszer hogyan tud segteni a gyermek elltsban (pldul: a diagnzis megllaptsakor, az intzmny kivlasztsakor, a fejldsi alternatvk kijellsben, a terpis knlattal stb.). Kvncsiak voltunk azokra a tmogatsi lehetsgekre, amelyeket az intzmnyek tudnak biztostani a gyermekek s csaldjaik szmra a lehetsges tanulsi t megtervezsben, a jvkp kialaktsban. Kln kitrtnk arra, hogy milyen a csaldok viszonyulsa ezekhez a szolgltatsokhoz, reznek-e, s ha igen mely pontokon bizonytalansgokat. Fontos szempontnak tartjuk a szlk vlasztsi motivciit a gyermekk szmra nyjtand szolgltatsok tern, illetve a gyermekek/csaldok fontos letesemnyeit. Emellett a vlaszok tipizlsra tettnk ksrletet RUNSWICK-COLE kutatsnak elemzsi szempontjai alapjn (2008). Elzetes eredmnyeink alapjn elmondhat, hogy a szlk ltalban elgedettek az intzmnnyel, ahova jr a gyermekk, legyen az akr integrl kzeg vagy specilis intzmny. Ez utbbi esetben megfigyelhetk fogyatkossgspecifikus szempontok is. Pldul az enyhn rtelmi fogyatkos gyermekek legtbbje a specilis intzmnyt megelzen jrt tbbsgi ltalnos iskolba, ahol kudarcok sort szenvedte el a szksges tmogats hinya miatt, ppen ezrt a szlk megnyugvssal vettk tudomsul az intzmnyvltst. az ltalnos Iskolban nem fejldtt a gyerek. Kikrtem a gygypedaggiai felmrst, s azt javasoltk, hogy inkbb ide jrjon. Lttam, hogy ott a gyerek egyre jobban pl le, depresszis lett, gyhogy azt gondoltam vagy ide hozom, vagy sehova. (enyhn rtelmi fogyatkos gyermek desanyja)

182

Pedaggusok aspektusa
A tbbsgi intzmnyek tantinak, tanrainak aspektusbl is jl kirajzoldnak a kooperci s a konkurencia jelensgkrbe sorolhat intzmnyi folyamatok jellemzi. A pedaggusok szemlyi szintjn egyni megjulsi, fejldsi lehetsgekrl s azok szakmai sikerknt elknyvelt meglsrl szlnak a beszmolk, felvetve a szakmai felttelek s a trsadalmi krnyezet segt s akadlyoz kls tnyezit is. A szemlyes megjulsi folyamatban a tmogat szolgltats hozzfrhetsge esetenknt korltozott, de az ideiglenes vagy tarts egyttmkdsre ksztetett felek egyre tjkozottabb, nyitottabb vlnak egyms irnt. Az intzmnyek bels mkdsben krvonalazdik egy j mkdsi forma, amelynek megfelelen mr nem csupn egy-egy tanul integrcis folyamatrl beszlhetnk, az intzmnyek elindultak az inkluzv iskolv vls tjn. Ennek rvn a pedaggusok tbb sajtos nevelsi igny tanult is fogadnak s egyre heterognebb csoportsszettellel dolgoznak osztlyaikban. Megjelenik az iskolkban azon pedaggusok csoportja, akik tapasztalatokkal rendelkeznek az egyttnevels megvalstsa tern, ezltal elismerst nyernek kollgik s vezetik krben s felkszlten fogadjk az jonnan rkez integrland tanulkat. A mdszertani felkszls szempontjbl k elssorban a kooperatv oktats s a kompetenciaalap oktats jelentsgt emelik ki, amely mellett az egyes sajtos nevelsi igny tanulk gondolkodshoz, kommunikcijhoz trtn alkalmazkods megtanulsa jtszik kulcsszerepet. Megtanultam mskpp ltni a dolgokat fldrajz s biolgia szakosknt. Nagyon j tleteim voltak, erre j volt, hiszen mr kezdett rutinszerv vlni a tants, a pedaggiai munka mg akkor is, ha mindig j dolgok vannak, mg akkor is, ha kompetenciaalap oktats van, vagy csoportmunkban tantunk. J volt egy kicsit ms szemmel, ms fejjel gondolkodni. (tanr) A pedaggusok tapasztalatainak heterogenitsa megmutatja, hogy az integrci fejlesztse hosszabb szemlyes, szakmai s szervezeti vltozs eredmnye. Ezen bels talakuls azonban hatssal lehet az iskolarendszer egszt rint vltsra, az integrcitl az inklzi fel mutat fejldsre is.

sszefoglals
Kutatsunk elzetes eredmnyeit bemutatva alapkrdsnkben folyik-e verseny a specilis s a tbbsgi intzmnyek kztt a sajtos nevelsi igny gyermekek elltsrt azt a vlaszt kaptuk, hogy nylt s les piaci verseny nem tapasztalhat. Ugyanakkor az interjk sorn ltensen megjelentek a konkurencira utal jelzsek. Elmondhat, hogy az egyttnevelssel lnken foglalkozik mind a tbbsgi iskolk, mind a specilis intzmnyek vilga. A tanulk s a szlk azonban olyan termszetessggel kzlekednek e kt vilg kztt, amelynek rsze lehet abban, hogy e kt intzmnyi csoport vilga jelentsen kzeltsen egymshoz. A konkurencia rtelmezsi lehetsgei kzl teht termszetes mdon jelen van a helyzetben a tallkozs, esetleg a felek sajt kompetenciinak bszke vllalsa, megjelennek kommunikcis nehzsgek, de mindkt fl rdekelt abban, hogy ezek ne vljanak feloldhatatlan konfliktuss. A sajtos nevelsi igny tanulk oktatsnak kzs clja megalapozza az egyttmkdst, amely gy az egyttnevels minden szerepljnek rdekben ll.

183

Az intzmnyi folyamatok s azok szereplinek vizsglata sorn arra az eredmnyre jutottunk, hogy a nyer intzmnyeket az j szolgltatsok kialaktsa, innovci, intenzv egyttmkdsek s az intzmnyek kztti tjrhatsg jellemzi. Az intzmnyek munkatrsainak cljaiban s jvkpben megjelenik az egyttnevels irnti nyitottsg, amely arra sarkallja ket, hogy kls vagy bels tovbbkpzseken egsztsk ki tudsukat az integrci fejlesztse rdekben. Ugyanakkor az integrci ersdsvel sajt szerepket, a gygypedaggiai kompetencit mg ersebbnek, mg szksgesebbnek rzik. Br az integrcirl alkotott nzetek vegyesnek mondhatk mind a gygypedaggusok mind a pedaggusok kztt, jvkpkben hossz tvon szerepel az integrci, akkor is, ha valsznsthet, hogy az adott pedaggus szakmai plyafutsa sorn egy, netn csak nhny SNI tanul egyttnevelsben kzremkdik. Mivel azonban azok az iskolk, amelyek nyitottak mr az integrci fel, egyre heterognebb tanulcsoportok oktatsra vllalkoznak, gy mgis hossz tvon szmolnak az integrci jelenltvel. Az egyttnevels szerepli tbb szinten (igazgat, tantk, tanrok, gygypedaggusok, szlk) llnak kapcsolatban egymssal jellemz az egyttmkds. A szlk iskolavlasztsi motvumai kztt termszetesen sajt gyermekk fejldse s befogadsa ll els helyen, amely mellett a szlk ignyei s lehetsgei is gazdagtjk az intzmnyvlasztsi dnts szempontrendszert. A szlk nemcsak iskolakezdskor, de gyermekk iskolai plyafutsnak teljes idejben lnek az iskolavltsok lehetsgvel. Kutatsunk egyik legfontosabb felismersnek tartjuk, hogy a specilis iskolhoz kpest kint s bent tanuls a sikeres intzmnyi fejlds, EGYMI-v alakuls rvn egyre inkbb rtelmezhetetlenn vlt. A gyakorlati pldk arra utalnak, hogy gyakran ugyanaz az intzmny, st esetenknt ugyanaz a gygypedaggus ltja el a SNI tanult a specilis illetve a tbbsgi iskolban is. A vlasztsi lehetsg, amelyet tanulmnyunk cmvel is kihangslyoztunk, vagyis hogy kt t van, gyakran valdi vlasztst jelent, annak ellenre, hogy a financilis s egyb felttelek hinya ennek idnknt gtat szab. Kutatsunk sorn olyan tovbbi problmra bukkantunk, mely az egyes tanulk egyedi s egyni intzmnyvlasztsi tjait jellemzi. A specilis s integrl intzmnyek viszonylag egyenes, kijellt tjai kztt, az egyes letutakban tapasztalhat tvesztk rdemelnnek tovbbi figyelmet, vagyis a gyermekek vltsai a specilis s tbbsgi intzmnyek kztt, esetenknt akr tbb alkalommal. Az EGYMI ktirny szolgltatsi rendszere segtheti s teheti biztonsgosabb, tervezhetbb ezt a folyamatot, biztostva az letkor elrehaladtval az akr vltoz tanuli szksgletekhez trtn alkalmazkodst.

Irodalom
BALZS . KPATAKIN MSZROS M. (szerk., 2008): j horizontok az egyttnevelsben. Oktatskutat s Fejleszt Intzet. BNFALVY Cs. (szerk, 2008): Az integrcis cunami. ELTE BGGYFK, Budapest. BOGNER, A. MENZ, W. (2005): Das theoriegenerierende Experteninterview. Erkenntnisinteresse, Wissensformen, Interaktion. In: BOGNER, A.LITTIG, B.MENZ, W. (Hrsg.): Das Experteninterview. Theorie, Methode, Anwendung. 2. kiads, 3370. BOWERS, T. (1996): A szemlyi fejlds s a vltozs a specilis iskolkban. In. CSNYI Y. (szerk.): KZSEN. Szemelvnygyjtemny az integratv nevelstl s oktatsrl. BGGYTF, Budapest, 141148.

184

CSNYI Y.PERLUSZ A. (2001): Integrlt nevels inkluzv iskola. In. BTHORY Z.FALUS I. (szerk.): Tanulmnyok a nevelstudomny krbl. Osiris Kiad, Budapest, 314332. CSNYI Y.ZSOLDOS M. (1994) Vilgkonferencia a specilis szksgletek nevelsrl. j Pedaggiai Szemle, 12. 4150. CSNYI Y. (1990) Fogyatkosok integrcija- nemzetkzi s hazai ttekints. Gygypedaggiai Szemle, 4. 271279. CSNYI Y. (szerk.) (1996) Kzsen, Szemelvnygyjtemny az integratv nevelsrl s oktatsrl, Brczi Gusztv Gygypedaggiai Tanrkpz Fiskola, Budapest. CSPE V. (2008): A klnleges oktatst, nevelst s rehabilitcis cl fejlesztst ignyl (SNI) gyermekek elltsnak gyakorlata s a szksges teendk. In: FAZEKAS K.KLL J.VARGA J. (szerk.): Zld knyv a kzoktats megjtsrt. ECOSTAT, Budapest. 139166. FARAGN BIRCSK M.PAPP G. (2011): Az egysges gygypedaggiai mdszertani intzmny (EGYMI) feladatai, tevkenysge a tanulsban akadlyozott gyermekek, tanulk szolglatban. In: PAPP G. (szerk.): A diagnzistl a foglalkozsi rehabilitciig. j utak s eredmnyek a tanulsban akadlyozott szemlyek gygypedaggijban. ELTE Etvs Kiad, ELTE Brczi Gusztv Gygypedaggiai Kar, Budapest, 103112. FARAGN BIRCSK M.TTH B. (2003): A Tanulsi klinika-modell ksrleti mkdsnek magyarorszgi tapasztalatai. Gygypedaggiai Szemle, 2. sz. 116134. FONYDI I. (2001): Az oktatsirnyts szerepe az egyttnevels sikerrt. Fejleszt pedaggia, 12. 3. 78. FLP M. (2008) Paradigmavlts a versengskutatsban. Pszicholgia, 28. 2. 113140. GAL . (2000): A tanulsban akadlyozott gyermekek az vodban s az iskolban. In: ILLYS S. (szerk.) Gygypedaggiai alapismeretek. ELTE Brczi Gusztv Gygypedaggiai Fiskolai Kar, Budapest, 429459. GNCZL E. - VASS V. (2004): Az oktatsi programok fejlesztse. In: j pedaggiai Szemle, 11. 1019. GYRKSY A. (1994): Latin-magyar kzisztr. 11. kiads, Akadmiai Kiad, Budapest. HALSZ G. (2004): A sajtos nevelsi igny gyermekek oktatsa: eurpai politikk s hazai kihvsok. j Pedaggiai Szemle, 2. 2837. HMORI B. (2008): A versenyfogalom dinamikja. In: Pszicholgia 28. 2. 141164. HORVTH A. (1994): Kooperatv technikk. Hatkonysg a nevelsben. Budapest, OKI-IFA. ILLYS S. (2000): A magyar gygypedaggia hagyomnyai s alapfogalmai. In: ILLYS S. (szerk.): Gygypedaggiai alapismeretek. ELTE GYFK, Budapest, 1538. JOHNSTONE, D. (1999): A forrskzpontok szerepe az inkluzv oktats megalapozsban. In: ZSZKALICZKY P.LECHTA, V.MATUSKA, O. (szerk.): A gygypedaggia j tjai Rendszerfejleszts, tancsads, integrci. Brczi Gusztv Gygypedaggiai Tanrkpz Fiskola, Budapest, 315324. KAGAN, S. (2004): Kooperatv tanuls. konet, Budapest. KOPP M. szerk. (2008): Magyar lelkillapot 2008: Eslyersts s letminsg a mai magyar trsadalomban. Semmelweis Kiad, Budapest. KPATAKIN MSZROS M.MAYER J.SINGER P. (szerk., 2007): Akadlyplyn. Sajtos nevelsi igny tanulk a kzpfok iskolkban. suliNova Kzoktats-fejlesztsi s Pedaggustovbbkpzsi Kht., Budapest. KPATAKIN MSZROS M.MAYER J. (2009): Egy paradigmavlts margjra. In: KPATAKIN MSZROS M. (szerk.): Egyttnevels hatron innen s tl. Kutatsi eredmnyek a sajtos nevelsi igny tanulk inklzijt tmogat hazai szakmai szervezetekrl, kitekintssel az aktulis nemzetkzi projektekre. OFI, Budapest, 3382. KPATAKIN MSZROS M. (2004): j szakmai ignyek, j mkdsi forma: az egysges gygypedaggiai mdszertani intzmnyek. OKI, Budapest. KPATAKIN MSZROS M. (szerk., 2003): Befogad iskolk, elfogad kzssgek. OKI, Budapest. KPATAKIN MSZROS M. (szerk., 2006): A szervezetfejleszts j gyakorlatai: az talakul specilis intzmnyek. OKI, Budapest.

185

KPATAKIN MSZROS M. (szerk., 2009): Egyttnevels hatron innen s tl. Kutatsi eredmnyek a sajtos nevelsi igny tanulk inklzijt tmogat hazai szakmai szervezetekrl, kitekintssel az aktulis nemzetkzi projektekre. OFI, Budapest. KVALE, S. (2005): Az interj. Bevezets a kvalitatv kutats interjtechnikiba. Jszveg mhely, Budapest. MASON, J. (2005): Kvalitatv kutats. Jszveg Mhely, Budapest. MAYER J.KPATAKIN MSZROS M. (2011): A szavak s a tettek. Sajtos nevelsi igny tanulk a kzoktatsban a 21. szzad els vtizedben Magyarorszgon. OFI, Budapest MCPHERSON, E. (2011): Moving From Separate, to Equal, to Equitable Schooling: Revisiting School Desegregation Policies. Urban Education. 46(3), 465483. MESTERHZI Zs. (1994): A Tanulsi Klinika program, a tanulsi problmk megelzsrt, enyhtsrt, gyermekeknek s pedaggusoknak. Gygypedaggiai Szemle, 2. 120123. MESTERHZI Zs. (1996) A tanulst segt szolgltatsok kialakulsa. Gygypedaggiai Szemle. 1. 3541. MESTERHZI Zs. (1998) A nehezen tanul gyermekek iskolai nevelse, BGGyTF, Budapest MESTERHZI Zs. (2001): tmutat szlknek. In. CSNYI Y. (szerk.): rtelmileg s tanulsban akadlyozott gyermekek integrlt nevelse. ELTE BGGYFK, Budapest 5574. METZGER B. (2004) A sajtos nevelsi igny gyermekek integrlt nevelsrl fenntart nkormnyzatoknak. http://www.oki.hu/oldal.php?tipus=kiadvany&kod=egyuttneveles#tart (letlts: 2012 prilis 16.) N. KOLLR K. (2004): Kooperci az iskolban. In: MSZROS A. (szerk.): Az iskola szocilpszicholgiai jelensgvilga, ELTE Etvs Kiad, Budapest, 205221. N. KOLLR K. (2004a): Feladatvgzs csoportban, versengs s egyttmkds. In: N. KOLLR K. SZAB . (szerk.): Pszicholgia pedaggusoknak. Osiris Kiad, Budapest, 324349. PAPP G.FARAGN BIRCSK M. (2007): Inkluzv nevels. tmutat tanulsban akadlyozott gyermekek, tanulk egyttnevelshez. Mdszertani intzmnyi tmutat. suliNova, Budapest. PAPP G. (1995): Tanulsban akadlyozott gyermekek integrcija. In: BORBLY S.CSIKY E. FLDIN ANGYALOSSY ZS.KISS .MISETA ZS.PAPP G.PERLUSZ A.RZSN CZIGNY E.SZAB I.: Fogyatkos gyermekek integrlt nevelse hazai ksrletek tkrben. BGGYTF, Budapest, 94143. PAPP G. (1998a): Integrlt oktats, inkluzv iskola. In: MESTERHZI Zs.: A nehezen tanul gyermekek iskolai nevelse. BGGyTF, Budapest, 215223. PAPP G. (1998b): Jvnk Eurpban. Gygypedaggiai Szemle, 3., 223228. PAPP G. (2000): t hazai integrlt nevelsi modell tanulsban akadlyozott gyermekek szmra. Gygypedaggiai Szemle 1., 1519. PAPP G. (2002): Tanulsban akadlyozott gyermekek iskolai integrcija a szakemberek kztti kooperci tkrben. Magyar Pedaggia 102. 2. 159178. PAPP G. (2004): Tanulsban akadlyozott gyermekek a tbbsgi iskolban. Comenius Bt. Pcs. PAPP G. (2008): Az enyhn rtelmi fogyatkos gyermekek integrlt oktatsa, nevelse haznkban. In. SZAB . (szerk.) Tanulmnyok a tanulsban akadlyozottak pedaggija s hatrtudomnyai krbl. Inkluzv nevels. Educatio Trsadalmi Szolgltat Kht. Budapest. 215225. PAPP G. (szerk. 1994): Vlogats az integrlt nevels szakirodalmbl. Nemzeti Tanknyvkiad, Budapest. PAPP G.- FARAGN BIRCSK M.(2007): tmutat tanulsban akadlyozott gyermekek, tanulk egyttnevelshez. Mdszertani intzmnyi tmutat. Sulinova, Budapest. PAPP G.- RZSN CZIGNY E. (1996): Mirt j az integrci? Specilis Pedaggia, Mdszertani Lapok, 3., 823. PERLUSZ A.CSNYI Y.BODORN N. T. (2007): Kiket s hol tantunk? Tendencik a hallssrltek pedaggijban a vltoz populcira tekintettel. Gygypedaggiai Szemle, XXXV. vf. 3. 161166.

186

PERLUSZ A. (2008): Ltssrltek iskolztatsa s trsadalmi integrcija. In: BNFALVY CSABA (szerk.): Az integrcis cunami. ELTE Etvs Kiad, Budapest, 113129. PERLUSZ A. (2011): A hallssrlt tanulk kzpfok oktatsa tendencik, mdszertani ajnlsok. In: PAPP G. (szerk.): Kzpiskols fokon?! Sajtos nevelsi igny fiatalok egyttnevelse a kzpiskolban. ELTE Etvs Kiad, Budapest, 8199. RTHY ENDRN (2002): A specilis szksglet gyermekek nevelse, oktatsa Eurpban. Magyar Pedaggia 3. 281300. RUNSWICKCOLE, K. (2008): Between a rock and a hard place: parents attitudes to the inclusion of children with special educational needs in mainstream and special schools. British Journal of Special Education. Vol. 35., No. 3, 173180. SNTHA K. (2009a): Bevezets a kvalitatv pedaggiai kutats mdszertanba. Etvs Kiad, Budapest. SCHIFFER CS.-PAPP G.-SZEKERES .- PERLUSZ A. (2011) Specilis s tbbsgi intzmnyek kztti kooperci s konkurencia a sajtos nevelsi igny tanulk oktatsban In: HEGEDS J.KEMPF K.NMETH A. (szerk.): Kzoktats, pedagguskpzs, nevelstudomny A mlt rtkei s a jv kihvsai. Program s sszefoglalk. XI. Orszgos Nevelstudomnyi Konferencia. Budapest, 2011. november 3-5. Magyar Tudomnyos Akadmia Pedaggiai Bizottsg. 260. SEIDMAN, I. (2002): Az interj mint kvalitatv kutatsi mdszer. Kutatsmdszertani kisknyvtr. Mszaki Knyvkiad, Budapest. SKLAKI I. (2006): Vlemnyek mlyn. Kossuth Kiad, Budapest. SZABOLCS . (2001): Kvalitatv kutatsi metodolgia a pedaggiban. Mszaki Knyvkiad, Budapest. TETLER, S. (2006): Inkluzv osztlyok. A tants s tanuls modelljei, dilemmk s kihvsok. Iskolakultra, 10, 3643. TORDA .PERLUSZ A. (2010): Pedagguskpzsi programok utlete Egy hatsrtkel tanulmny tkrben. In. Felsoktatsi mhely 2. 125137. TTH B.FARAGN BIRCSK M. (2003): A Tanulsi Klinika-modell ksrleti mkdsnek magyarorszgi tapasztalatai. Gygypedaggiai Szemle, 2. sz. 116134. UNESCO (2005): Guidelines for Inclusion: Ensuring Access to Education for All. VARGN MEZ L. (2004): Sajtos nevelsi igny tanulk egyttnevelsrl pedaggusoknak, intzmnyvezetknek. OKI, Budapest. http://www.ofi.hu/tudastar/sajatos-nevelesiigenyu/sajatos-nevelesi-igenyu-090617-2 (letlts: 2012. mrcius 26.) VARGN MEZ L. (szerk., 2008): Prevencis pilot program hatsa a befogad intzmnyi gyakorlatra. suliNova Kzoktats-fejlesztsi s Pedaggus-tovbbkpzsi Kht., Budapest. VASTAGH Z. (1999): Az iskolai oktats hatkonysgt nvel kooperatv kiscsoportos tanuls. Kooperatv pedaggiai stratgik az iskolban. IIII. JPTE, Pcs. ZSOLDOS M.VRNAI ZS.KOOL, E. (szerk., 2003): Egyttnevelsi lehetsgek a holland s magyar iskolkban. Specilis Nevels Holland-Magyar Egyttmkdsi Projekt, Budapest.

187

G YA K O R L AT

MHELYBL

Mozgssrltek Pet Andrs Nevelkpz s Nevelintzete

A Wii jtk fejleszt hatsa az rtelmi srltek krben


SRINGERN SZILRD ZSUZSANNA saszizsu@gmail.com
Absztrakt Az Eurpai Uni klns figyelmet fordt a htrnyos helyzetek, kztk a fogyatkos emberek sport ltal trtn trsadalmi integrcijra. A 2000. decemberi Nizzai Nyilatkozat is hangslyozza, hogy a sport kedvez hatssal lehet a fogyatkos emberek egyni tehetsgnek kibontakoztatsra, rehabilitcijra s trsadalmi beilleszkedsre. A fogyatkos gyermekek egszsges letmdra nevelse vek ta egyre nagyobb hangslyt kap. A Wii jtk jfajta szabadids elfoglaltsgot biztost minden korosztlynak s minden srlt embernek. Tbbves kutatmunknk eredmnyei a Wii konzoljtk jtkony, fejleszt hatst mutatjk. Felmrseink azt bizonytjk, hogy szemlyisgforml, teljestmnyfokoz hatsa van a jtknak. Munknk bebizonytotta, hogy ennek az jfajta sportmozgsnak jtkony hatsa van az rtelmi srltekre, hiszen megvltozik a pszichs llapotuk, elssorban nbecslsk, s rszkpessgbeli javuls mutatkozik. Kulcsszavak: Wii konzol, szabadids elfoglaltsg, rtelmi srlt, sportmozgs, szmtgpes jtk, integrci

Bevezets
Fejlettebb nyugati orszgokban mr termszetes, nlunk mg gyermekcipben jr az eslyegyenlsg megteremtsnek jegyben a klnbz okoknl fogva rszorul tanulk integrlsa hasonl kor trsaik kz. Pedig az ilyen tpus nevelsnl a srlt egytt neveldik p trsaival (termszetesen szakrt segtk biztostsval), s csak bizonyos specilis foglakozsokon vlik le p trsairl. A nevelsnek ez a formja letkzelibb, jobban lekpezi a sznes s sokfle felntt vilgot. Mindenki megtanulhatja a mssgot, alkalmazkodst, ezzel remnyeink szerint tolernsabb, elfogadbb felntt vlhat bellk.1 Az 1868-as tanktelezettsget elr npoktatsi trvny diszkriminatv lpsnek tekinthet az a rendelkezs, mely szerint a fogyatkosok felmenthetk vagy kizratnak2. A ktarc trsadalmi kzegben, hatalmi, gazdasgi s a sajt korltoknak ksznheten
1 http://www.nefmi.gov.hu/letolt/kozokt/ipr_070424.pdf 2 A gygypedaggiai oktats helyzete az ezredfordul Magyarorszgn. Tanulmny OKI PTK . Projektvezet: Dr. Saln Lengyel Mria (2000) : 631.

188

ugyanis ekkor mg nincsenek meg a felttelek a kzs nevelsre, gy nlunk is a klasszikus gygypedaggiai iskolztatsi modell, az elklntett iskolztats alakul ki. Az 1921. vi iskolztatsi trvny a kpezhet fogyatkosok, kztk az rtelmi fogyatkosok tanktelezettsgt foglalja magba. Kln rendelet szablyozza, hogy a kizrtak hogyan tesznek eleget tanktelezettsgknek. A trvnyi elrs szerint ezrt a kisegt iskolk feladatv vlt a velk val szervezett, intzmnyestett foglalkozs. Az rtelmi srlteket slyossg szerinti kategrikba soroljk s a velk val bnsmdot szakemberekre bzzk. (HEGEDS L.FICSORN M. SZEPESSYN J.PAJOR E.KNCZEI GY. 2009) Napjainkban az ltalnos iskolai s kzpiskolai, illetve szakiskolai kpzs szegreglt s az enyhn rtelmi srltek kpzse integrlt intzmnyekben valsul meg. Budapesten s vidken egyarnt tbb intzmny vrja az nllbb letvitelre trtn felksztsre az arra rszorultakat. Az rtelmi fogyatkossg (korbbi elnevezssel gyengeelmjsg vagy oligofrnia) a kzponti idegrendszer fejldst befolysol rkletes s krnyezeti hatsok eredjekppen alakul ki, ltrejttben genetikai s/vagy prae-, peri- s korai postnatalis, esetenknt exogn agyi mkdst krost hatsok, illetve ma mg tisztzatlan tnyezk jtszanak szerepet (CSNYI 2000). A Betegsgek Nemzetkzi Osztlyozsa (BNO) szerint: Abbamaradt, vagy nem teljes szellemi fejlds, amelyre jellemz a klnbz kszsgek romlsa, olyan kszsgek, amelyek a fejlds sorn jelennek meg, s melyek az intellektus minden szintjt rintik, mint pl. a kognitv, nyelvi, mozgsbeli, szocilis kszsgek, kpessgek. A retardci ltrejhet minden ms mentlis vagy fizikai llapottl fggetlenl is. (1996) Az rtelmi srlteknl jellemz a norml fejldsi temtl val elmarads s az nll letvezets jelentsen akadlyozott. ltalban nem, vagy csak komoly nehzsgek rn tudnak megfelelni az ltalnos iskola tantervi kvetelmnyeinek (ZSZKALICZKY P. VERDES T. 2004). Az rtelmi srls slyossgtl fggen ms-ms formban jelenik meg: az egyn fejldst korai kortl befolysol olyan llapot, amely nem tekinthet a sz klasszikus rtelmben betegsgnek s jl elklnthet a pszichitriai betegsgektl is. Az rtelmi srls megvltoztatja az egsz szemlyisgszerkezetet, akadlyozza a tanulsi s gondolkodsi folyamatokat, ezzel megnehezti a szocilis beilleszkedst. Nemegyszer egyes kpessgeik fejlettebbek az tlagosnl, de jellemzen ksik a mozgsfejldsk, a beszd hinyossgai miatt a kommunikci korltozott. A mozgsfejldsre gyakorolt hats rzdik a testi fejlettsgkben, testi, fiziolgiai eltrsekben. Gyakori a testsma-zavar, ebbl kvetkezen a tri tjkozds, vagy kros egyttmozgs, mozgskoordincis zavarok is jellemzek. A mozgshinynak s a jelents tpllkozsi sztnnek ksznheten sok az elhzott, tlslyos kztk. rzelmeiket, indulataikat gyakran sztnksztetsk hatrozza meg, nem ritka a hirtelen cselekedet. A srls slyossga kvetkeztben jellemz a sajtos kls, a tanulsi, figyelem- s koncentrcis problma, kommunikcis nehzsgek, ltsi problmk, a tr- s idbelisg szlelse beszkltek. Az rtelmi srlshez gyakran trsul epilepszia, mozgskorltozottsg (ILLYS 2004). A szakemberek feladata, hogy talljanak olyan gygytnevel eszkzket, mdokat, melyek cskkentik, s ezzel egyidben fejlesztik a testi, mozgsbeli, kifejezsbeli hibkat, rendellenessgeket. Munknk clja az volt, hogy rmutassunk a sportmozgs jtkony hatsra az rtelmi srltek krben.

189

A fejlds
A vesztibulris, kognitv s taktilis rendszeren alapul a teljes gyermeki fejlds. Ehhez kapcsoldik az auditv s vizulis rendszer. Bizonyos gyermekkori szakaszokhoz jellemz mozgsok kapcsoldnak, ezekhez pedig bizonyos kzponti idegrendszeri fejlettsgi fok tartozik, pl. a gerincveli reflexeket rleli a ringats, prgs, forgs. A kszs, mszs a kisagyat s a kzpagyat, a jrs pedig a kreg alatti mezket serkentik. Az agytrzsi rsz (nyltagy, hd, kisagy, kzpagy) fejletlensge, az n. agytrzsi integrcis zavar kpezi a httert a rszkpessg-kiessnek, a diszharmonikus fejldsnek (HMORI 2005). A kzpagy felels az olvass funkciirt, itt trtnik a szemek s flek funkciinak sszekapcsoldsa, a skban val tjkozds, szablyozza a figyelem-koncentrcit, a krnyezetre val rhangoldst. Az rtelmi srlteknl gyakran tapasztaljuk a kzpagyi fejletlensget, mert olvassi, nzsi, fixlsi, tri tjkozdsi problmjuk van. Ahhoz, hogy a kzpagy jl fejldjn, felttele, hogy elzleg a hd-kisagy, a nyltagy s a gerincveli reflexek jl fejldjenek. A fejletlensg kialakulsban kivlt ok lehet sokszor az els vben kapott rzelmi vagy fizikai trauma.3 Ha az letkorhoz kapcsold mozgsjellemz torz mdon fejldik vagy kimarad, az a kzponti idegrendszer integrldst gtolja. Az ilyen formn retlen idegrendszerre fejleszt hatssal vannak a vesztibulris rendszert ingerl jtkok, illetve a fejlesztsre irnyul specilis mozgssorok. Az egyes tanulsi terleteken tapasztalhat nehzsgek visszavezethetek bizonyos agyi terletekre, melyeknek segt mozgsa az elmaradt, fejletlenebb terletek fejlesztsben segthet. A Wii jtk rendszeres hasznlata az idegrendszert serkenti, mely javulst eredmnyezhet az elbb emltett terleteken.

A jtk
A jtk komoly dolog, mert egyarnt fontos szerepe van a mentlis fejldsben, a valsg megismersben, a szocilis kapcsolatok alakulsban s az adaptciban. A jtk a korai letkori kapcsolatokban gykeredzik, de a ksbbiek sorn is keretet knl az rzelmek s a szocilis kapcsolatok fejldshez. A jtk mindig izgalmas. A gyerek szmra a jtk az lmnyszerzs legfbb forrsa. A sajt jtktletein keresztl, valamint a msokkal val egyttjtszs sorn fejldik s gazdagodik a szemlyisge. A jtk alatt mg a gyerekek is gy tekintenek sajt elmjkre mint vgyak, gondolatok s ms rzsek reprezentljra. Az egyttlt pt, lvezetes lmnyt csak msok jelenltben lehet megtapasztalni (GOLNHOFER E.SZABOLCS, . 2005). A jtk hozzjrul a testsma s a testtudat kialaktshoz, elsegti az elemi mozgsok sszerendezst, segti a trbeli tjkozds fejldst (irnyfelismers s irnykvets), fejleszti az egyenslyrzket, s segt az rzkszervi tapasztalatok szervezsben. A jtk a szenzoros ingerfelvtel (egyensly, halls, lts, tapints) szmos terlett rintheti.
3 http://demoszthenesz.hu/cikkek/dyslexiafejlesztes

190

A Wii jtkot egy tanven keresztl, a fejleszt rk keretben hasznltuk az rtelmi srltek krben. Ez a jtk igazi sportmozgssal irnythat s a jtkos meglheti a sport adta lmnyeket. Ez ltalban a srltek letbl kimarad, illetve csak korltozottan jelenik meg. A srlt embereknek br trvny szablyozza jogaikat mgis jval kevesebb lehetsgk van a szabadid aktv eltltsre. Gyakran az odajuts akadlyozott, vagy a programok nem megfelelek szmukra, gy j esetben csak passzv rsztvevk tudnak lenni. Az ltalam kezdemnyezett program ezen a helyzeten prbl segteni, a szmtgp alap virtulis sportolst s jtklehetsget knl Nintendo Wii konzollal. A jtkot a kzben tartott t segtsgvel, vagy a lbbal egyenslyozva sajt mozgssal kell irnytani.

A kutats
A rendszeres fizikai aktivits megszerettetse mr kisgyermekkorban megkezddik. A serdlkorban olyan fizikai, mentlis, pszichs vltozsokon megy keresztl a gyermek, amely sokszor a mozgs httrbe szorulst is eredmnyezheti. A mai fiatalok a szabadidejk nagy rszt a szmtgp eltt tltik, gy a mozgst elhanyagoljk, gy aztn jellemzv vlik a rossz tarts, izomgyengesg. A Nintendo Wii konzoljtkt felhasznlva egy olyan mozgsos programot ajnlunk, mely szakemberek segtsgvel az pektl kezdve a srlteken t, mindenkinek lehetsget biztost az aktv, fejleszt mozgshoz. A Virtulis Sport Program (VSP) elnye pontosan abban ll, hogy a gyermekek ltal kedvelt s elfogadott mdium, a szmtgp vlik a rendszeres mozgs eszkzv s vezetheti el ket a valdi, hagyomnyos testmozgs gondolatnak s gyakorlatnak elfogadshoz. A Virtulis Sport Program keretben 2009 szn kezdtnk el jtszani a Hegyht utcai Iskola 1418 ves tanulival. Egy tanven keresztl ksrleti jelleggel hetente 11 rban jtszottak a tanulk. A fejleszt foglakozsok kis ltszm csoportjaiban a fejleszt pedaggussal egyttmkdve trtnt a jtk, mert a kis ltszm foglakozsok kivlan alkalmasak a programhoz. A jtkhoz szksges eszkzket biztostottuk az iskolnak, az iskola pedig lehetsget a heti jtkra. A clunk az volt, hogy feltrjuk a virtulis sportols hatst a srlt fiatalok krben. Felttelezsnk s elzetes felmrseink4 szerint a jtknak jtkony hatsa van az idegrendszerre, ezltal cskkentheti a rszkpessg zavarokat. Ennek eredmnyeknt javulhat a gyermek kognitv, pszichs, szocilis, kommunikcis, motoros kpessge. Az elkszleti munka sorn mindenki megismerkedett a jtkkal, kivlasztottuk a jtkban rszt vev gyermekeket s a kontroll csoportot, megterveztk a jtk menett, beosztottuk a csoportokat, kidolgoztuk a mreszkzket. A felmrshez a POMS (Profile of Mood States) krdvet hasznltuk, mely ht aspektusbl mrte a gyermekek pszichs llapott: feszltsg, dh, kimerltsg, lehangoltsg, nbecsls, leter, zavartsg, hangulat (a fentiekbl eredeztetett tfog mrszm). Ezenkvl rszkpessgteszteket (Sindelar-fle brkkal, hangkazettval; kdolt feladatokkal: azonossgklnbsg, olvass, szvegrts, kinesztzia; mozgsfejlettsg, testsma vizsglatok) alkalmaztunk a kezdeti s a zr felmrsben. A felmrs kezdetn erre a clra szerkesztett, 26 krdsbl ll krdvet tltttek ki a tanulk a szmtgpes szoksokrl
4 SRINGERN DR. SZILRD Zsuzsanna NDASI Zsfia: Virtulis sport mint szabadids tevkenysg a Pet Intzetben. Magyar Sporttudomnyi Szemle. 10. vfolyam. 37. szm. 2009/1. 2829.

191

s a mozgsos szabadids tevkenysgeikrl. Minden tesztet s krdvet minden rsztvev egymstl fggetlenl tlttt ki az els jtk eltt. A heti jtkrl elzetes szempontrendszer alapjn naplt vezettk, ahol a vltozsokat tudtuk nyomon kvetni. Az egy tanves idszakot zr felmrssel fejeztk be, ahol az els felmrshez hasonlan teszteket tltttek ki. Az adatokat SPSS statisztikai programmal dolgoztuk fel.

Eredmnyek
A felmrsben 14, a Gennaro Verolino ltalnos Iskola, Specilis Szakiskola, Dikotthon s Gyermekotthon iskoljba jr 1418 ves tanul vett rszt. Ebbl 5 f kzpslyos rtelmi fogyatkos (Down-kros), 6 f kzpslyos rtelmi fogyatkos, 3 f kzpslyos rtelmi fogyatkos (mozgssrlt). A csoportbl 1 f ismerte a jtkot, mieltt elkezdtk. A kontrollcsoport (N=14) hasonl sszettel volt. A heti egy alkalom a jtkra is elegend volt ahhoz, hogy a tanulkon ltvnyos vltozst szleljnk. A heti jtk alkalmval 2-3 fs csoportokban kt gpen tudtak jtszani a Wii Sporttal, vagy a Wii Fittel. A Wii Sportban t jtk kzl lehet vlasztani, melyeket prban, egyms ellen lehet jtszani, s ezek kzl a legnpszerbb jtk a tenisz (45%) volt, s a bowling (32%) s csak ezt kvette a boksz (20%). A golf s a baseball jtkot csak nagyon ritkn, a teljes jtkid alatt 2-3%-ban jtszottk, taln mert ismeretlen volt s a szablyok is bonyolultak voltak szmukra. A Wii Fit egy egyenslyozs jtk, ahol egy platformon kell llni s a kpernyn megjelen figurkat a sajt mozgssal lehet elmozdtani, a feladatokat teljesteni. Fejleszti tbbek kztt a motoros kpessgeket (egyensly, tri tjkozds, orientci, kondci). sszesen 12 jtk kzl vlaszthattak, s ezt elemezve a leggyakrabban jtszott jtk a pingvin (21%), a sels (20%), sugrs (20%) volt. A magasban egyenslyozs, ahol kis mozgsokkal kellett irnytani a jtkot 10%-os kedveltsggel brt. A hullahopp karikval is tbbet jtszottak (11%). A prban futs, br vlemnyk szerint fraszt volt, mgis szerettk ezt a mozgsformt (8%). A Wii konzoljtkkal folytatott egy ves kutatmunka eredmnyeit elemezve az els, szemmel lthat vltozs a hangulatukban mutatkozott meg. A kezdeti bezrkzott, szomorks, depresszis hangulatuk a jtkidszak egyharmadtl vltozott meg. Nagyobb rdekldssel jtszottak, hossz ideig lnken figyeltek, lelkesen, aktvan jtszottak. Sokat mosolyogtak, nevettek. A POMS krdv, mely az aktulis hangulatvltozst mri is ezt tmasztja al, az rtkek javulst mutatnak (1. bra). Azoknak a gyermekeknek, akik rendszeresen jtszottak a Wii-vel, szignifiknsan ntt az nbecslsk, egszsges nbizalmuk lett (2. bra). A msik szembetn vltozs a jtk pontossgban mutatkozott meg. A rsztvevk a kezdeti jtkhoz kpest 29%-al eredmnyesebbek lettek a jtkid sorn, mely a tbb pont elrsben, a hosszabb jtkidben mutatkozott meg (a kezdeti nhny perces jtk egsz foglalkozst kitlt folyamatos jtkot eredmnyezett). A felesleges mozdulatokat az adott sportgra jellemz mozgsok vltottk fel; ez a jobb koordincit, figyelmet is felttelezi. Ezek az eredmnyek azt mutatjk, hogy a jtk azoknak a srlteknek is ajnlott, akiknek a mozgskoordincija olyan slyosan visszamaradott, hogy a kzlekedsben, tri tjkozdsban jelentsen befolysolja a mindenapjaikat. A Wii konzollal trtn jtknak hasonl hatsa van, mint a sportplyn folytatott sportmozgsnak, teht el lehet fradni, meg lehet izzadni s a jtkot kvet napokban izomlza is lesz a jtkosnak. A megfigyelsi naplkat elemezve azt tapasztaltuk, hogy

192

1. bra. A hangulat-rtkek sszehasonltsa a Wii jtkkal trtnt jtk utn a jtkosok elfradtak, kimerltek. De ahogy a sportplyn is, a sok gyakorls hatsra itt is vltozs figyelhet meg. A kezdeti els nhny perces jtk utni fradsg, kimerltsg a jtkid vgre tlagban 2530 perc aktv jtkra ntt. Teht bizonysgot nyert, hogy a Wii konzollal folytatott jtk az eddigi jtkokhoz kpest szokatlan eredmnyt hozott, ugyanis fejleszten hat a kondicionlis llapotra is, mert itt a mozgsrzkels jtkvezrlvel fel nem szerelt hagyomnyos szmtgpes jtkokhoz kpest (ahol csak a gombokat kell nyomkodni az irnytshoz) itt a jtkos sajt aktv mozgsra van szksg a jtk irnytshoz. A megfigyelsi naplban egy elre meghatrozott szempontrendszer alapjn minden jtkrl feljegyzseket ksztettnk. Ennek alapjn megllapthat, hogy a jtkosok a jtkid elrehaladsval egyre inkbb a csapatban jtszsra trekedtek, az egyni (gp elleni) jtkot felvltva, ami a kezdeti idszakra volt jellemez. gy elmondhat, hogy a Wii jtk alkalmas a csoport ptsre, a kzssg formlsra. Az egyttjtszs rme megfigyelhet volt. A jtk ideje alatt sokkal nyugodtabbak voltak a gyermekek,

2. bra. A hangulat-rtkek csoportbontsban

193

a veszekedst erre az idre felfggesztettk. A cltudatossguk eredmnye a magabiztos jtkban ltszott. Az v sorn zajl jtkban az egyms elleni versengsek is motivltk a gyermekeket, s a tanv vgn verseny keretben (II. Wii Bajnoksg) sszemrtk tudsukat a mozgssrltekkel. A verseny alatt is folyamatos volt a fair play, a kzdelem, a gyzelem rme. (www.virtualsport.hu) A mozgssrlt gyermekek kzl a jrkpesek (2 f), akik eleinte csak lve jtszottak s egy jtk utn fradtan abbahagytk, a nyolcadik jtktl llva s nagy kedvvel tbb csatt vgigjtszottak gy, hogy a fradsgnak nyoma sem ltszott. Egy finl nem tapasztaltunk semmi vltozst, a kezdeti cinikussga, kznyssge nem vltozott meg a jtk alatt. A versennyel sem lehetett motivlni. Az esetben az egyni fejleszts lehetne clravezet, ahol mg tbb figyelmet kaphatna. Az rtelmi srltek rszkpessgzavara is jellemz, gy a keresztirny mozgsok is gyakran nehzsget jelentenek. A csoportban egy lenynl javulst figyeltnk meg. A kezdeti kevs nbizalom (3 f) a vizsglt idszak vgre annyira megvltozott, hogy nem akartk abbahagyni a jtkot 45 perc utn sem. A gyzni vgys olyan ers volt, hogy addig jtszottak, mg sikerlmnyk lett. A tanv vgn szervezett egyhetes tborba is beplt a Wii konzoljtk, gy mg tbb id llt rendelkezsre a jtkhoz. Ott azt tapasztaltuk, hogy tbben napi tbb rt kitartan, lelkesen aktvan vgigjtszottak. A jtkot jtszknl az v vgi rszkpessgek szintjt mr tesztek rszeredmnyei alapjn 15%-ot megkzelt fejlds mutathat ki a tanulknl. A rszkpessgekben klns tekintettel a mozgs- s a testsmafejlettsg-tesztek eredmnye alapjn fejlds mutathat ki azoknl, akik a Wii konzollal jtszottak, mg a kontrollcsoportnl csak minimlis vltozs figyelhet meg, az is azokban a feladatokban, melyek mr ismersek voltak. Az nbizalom, kitarts, btorsg egyrtelmen sokat fejldtt a Wii-csoportnl.

sszegzs
A fogyatkos szemlyek egszsges letmdra nevelse vek ta egyre nagyobb hangslyt kap. A Nintendo Wii konzoljtka jfajta szabadids elfoglaltsgot biztost, br szmtgp alap valsgh virtulis jtk, mgis aktv mozgs szksges az irnytshoz. A jtk ltal az ltalunk elindtott programmal (VSP) pozitv vltozsokat rtnk el, mert aktvabb, lmnyekben gazdagabb jtkosokkal tallkoztunk. A srltek is kzelebb kerlhettek a sport vilghoz, a jtkkal sportmozgsokat vgezhettek. A fogyatkossg ltalban llapot, mely az egsz letet vgigksri (BENCZR 2003). Ebben a jtkban a srls s annak foka msodlagos, mert a Wii jtk nem tesz klnbsget a jtkosok kztt, olyan mozgslmnyt knl, mely lehetv teszi mindenki szmra az egyforma megmrettetst, s eltnteti azokat a klnbsgeket, melyek az let ms terletn htrnyt jelentenek (szocilis, kognitv, pszichs, motoros). A Wii jtk kivlan stimullja a vizulis terletet s remekl fejleszti a mozgskoordincit. rm ltni ezeket a fiatalokat, hogy jkedvek, kitartbbak, aktvabbak lettek. Olyan kzssgnek vltak a rszv, ahol mozgsos formban jtszanak, gy a szabadidejket aktvan, kzssgben tltik. rlk, hogy egy vet egytt dolgozhattunk, s remlem, a jvben is fogunk tallkozni, mert a Wii jtk a kvetkez tanvben a fejleszt foglakozsokba beplve folytatdik, illetve lehetsg knlkozik az egyesletnkben a jtkot versengssel is folytatni.

194

Irodalom
A gygypedaggiai oktats helyzete az ezredfordul Magyarorszgn. Tanulmny OKI PTK . Projektvezet: Dr. Saln Lengyel Mria (2000) : 631. BNO Betegsgek Nemzetkzi Osztlyozsa. http://tamogatoweb.hu/index.php?option=com_content&view=article&id=58:bno betegsegek-nemzetkoezi-osztalyozasa&catid=52:pdf-konyvtar&Itemid=64 BENCZR M.-n (szerk., 2003): Adaptlt testnevels s sport I-II. 8198. CSNYI Y. (2000): A specilis nevelsi szksglet gyermekek s fiatalok integrlt nevelse-oktatsa In: ILLYS S. (szerk.): Gygypedaggiai alapismeretek. BGGYTF, Budapest, 377408. GORDOSN SZAB A. (1997): Gygypedaggia trtnet I. BGGYTF, Nemzeti Tanknyvkiad, Budapest. HATOS GY. (2008): Az rtelmi akadlyozottsggal l emberek: nevelsk, letk. APC-Stdi, Gyula. HMORI J. (2005): Az agy aszimmetrii. Dialg-Campus Kiad, BudapestPcs, 136. HEGEDS L.FICSORN M.SZEPESSYN J.PAJOR E.KNCZEI GY. (2009): A fogyatkossggy hazai s nemzetkzi trtnete. Jegyzet. ELTE Brczi G. Gygypedaggiai Kar, Budapest, 232. ILLYS S. (2000) A magyar gygypedaggia hagyomnyai s alapfogalmai In: ILLYS SNDOR (szerk.): Gygypedaggiai alapismeretek. BGGYTF, Budapest, 1538. MRKUS E. (2007): ltalnos ismeretek a hazai fogyatkossggyrl s a gygypedaggirl. 42. ROWLEY (1995): The POMS and sports performance. A Review Journal of Applied Sport Psychology, 12. 1. sz. 2000. 3448. SRINGERN SZILRD ZS.NDASI ZS. (2010): Sportjtkok szemlyisgfejleszt hatsa mozgssrlt gyermekekre. Iskolakultra 2010/9. 34-42.o. GOLNHOFFER, E.SZABOLCS, . (2005): Gyermekkor: nzpontok, narratvk. Etvs Jzsef Knyvkiad, Budapest. ZSZKALICZKY P.VERDES T. (szerk., 2004): Tgabb rtelemben vett gygypedaggia. A fogyatkossg jelensge a gygypedaggia hatrtudomnyaiban. Tanulmnyok Gordosn Szab Anna tiszteletre. ELTE BGGYFKKlcsey Ferenc Protestns Szakkollgium, Budapest. www.virtualsport.hu

A Magyar Gygypedaggusok Egyeslete folytatja tovbbkpzsi sorozatt a GMP BESZDPERCEPCIS DIAGNOSZTIKA tanfolyammal A tanfolyamot Dr. Gsy Mria tartja. A tanfolyam idpontja: 2012. november 6-7-8. (cstrtk, pntek, szombat) 10 rtl 16 rig. A tanfolyam helye: MTA Nyelvtudomnyi Intzet, Budapest, VI. Benczr u. 33. fldszinti nagyelad Rszvteli dj: 40 000 Ft. rdekldni lehet: dr. Gyarmathy Dorottya: 321-4830/172-es mellk s Kajry Ildik: 313-9288

195

K NYVISMERTETS ,

JDONSGOK

BASS LSZL (SZERK.)

Amit tudunk s amit nem... ... az rtelmi fogyatkos emberek helyzetrl Magyarorszgon.
KZENFOGVA ALAPTVNY, BUDAPEST, 2008. 256
OLDAL

A knyv szakmai lektora, Lnyin dr. Engelmayer gnes Bevezet-jben a munka fontossgrl, hinyptl voltrl ekkppen fogalmaz: Nem kszlt mg mindezideig Magyarorszgon olyan tfog tudomnyos igny felmr munka, amely az rtelmi fogyatkos gyermekek s felnttek lethelyzett sokoldalan bemutatta volna. (7.) A kutats a Kzenfogva Alaptvny kezdemnyezsre s kzremkdsvel valsult meg. Mintegy hrom vtized vizsglati mintit a szakrti s rehabilitcis bizottsgok adatbzisra tmaszkodva veszi szmba: mindazokat, akik kzpslyos s slyos rtelmi fogyatkossg tekintetben diagnzist kaptak. Magnak a kutatsnak a lefolytatsa, illetve az eredmnyek kzzttele abban a vonatkozsban is eltr az eredmnyek szokvnyos kzztteltl, hogy a 721 gyermek s felntt, illetve az ket ellt csald vizsglata a nem, az letkor, a teleplsszerkezet tekintetben egy olyan rszletes krdves vizsglat sorn trtnt, amely sorn szakmai kompetencival rendelkez krdezk rtelmezsben s javtsval kerlt a krdv megvlaszolsra. A munka ttanulmnyozsval egy jl krlhatrolt kpet kaphatunk az rtelmi fogyatkos gyermekek, felnttek letkrlmnyeirl a mai Magyarorszgon. Lnyin dr. Engelmayer gnes megjegyezte tbbek kztt azt a fontos sszefggst is, miszerint annak ellenre, hogy elindultak az letminsget javt kezdemnyezsek... a civil szervezetek s a szlk hathats kzremkdsvel... (8.), mgis a kutats sorn azzal a tnnyel kellett szembeslni, hogy a csaldok civil szervezetekkel val kapcsolata hinyos, nem kielgt. A ktet nyit fejezetben Bass Lszl kvantitatv megkzeltssel az rtelmi fogyatkosok szmt igyekszik meghatrozni Magyarorszgon. A vizsglathoz az oktatsi s a szocilis ellts statisztikit a bentlaksos szocilis intzmnyekre sszpontostva, mg a szocilis ellts statisztikit a fogyatkossghoz kapcsold elltsok tkrben igyekszik tetten rni, kimutatni. E szm-meghatrozshoz tovbb adatbzisok s nem utolssorban a 2001. vi npszmlls adatbzist is figyelembe veszi. gy szmtsaik szerint ... ma Magyarorszgon 5065 ezer slyos s kzpslyos rtelmi fogyatkos ember l... (17.)

196

Vekerdy-Nagy Zsuzsanna az rtelmi fogyatkos gyermekek s felnttek krben az egszsggyi ellts sajtossgait vizsglja meg. A kutats sorn nyilvnvalv vlt, hogy ... az rtelmi fogyatkossg orvosi meghatrozsa, az orvosi diagnzis megllaptsnak egysges protokollja (oki, tneti, diagnosztikai kritriumok) hinyzik. Ebbl addan az egszsggyi dokumentci alkalmatlan egysges besorols ksztsre. (48.) A ktet rdekes sznfoltjt jelenti az a kutats, mely az rtelmi fogyatkos szemlyek szociolgiai jellemzit trja fel, Bnfalvy Csaba tollbl. Konkrtabban: keresi a vlaszokat azon krdsekre, miszerint milyen szocilis krlmnyek kztt lnek a kzpslyos s slyos rtelmi fogyatkos emberek, ugyanakkor igyekszik tetten rni azt is, hogy milyen mrtkben kpesek integrldni az ket krlvev krnyezetbe, trsadalomba. E kutatst olyan eredmnyekben sszegzi a szociolgus-kutat, miszerint ... kzvetlenl az etnikai s a vagyoni dimenzik vizsglatn keresztl mutatta meg, hogy a gygypedaggiai rtelmezs szerint kzpslyos rtelmi fogyatkosknt regisztrlt vizsglt populci a falusi, szegny s iskolzatlan miliben, szmos vonatkozsban teljesteni tudja a krnyezete ltal szoksszeren az emberekkel szemben tmasztott tuds-, kszsg- s teljestmnykvetelmnyeket. (73.) Dr. Radvnyi Katalin fejleszts, oktats s iskolai karrier sszefggseit veszi grcs al. Kutatsnak eredmnyekppen tbbek kztt azzal a tnnyel kellett szembeslnie, hogy annak ellenre, miszerint a gygypedaggiai fejleszts az utbbi vtizedekben egyre nagyobb arny, s az egyb terpis eljrsok ignybe vtele is egyre nvekedett, mgsem rszeslt elltsban a gyermekek tbb mint 13%-a. A korai diagnosztizls tern a slyos fokban fogyatkosok mg elnysebb helyzetben vannak, de nem ritka eset, hogy csak 9. letvk betltst kveten kerlnek diagnosztizlsra. A szlk elgedettsgnek vizsglatval kapcsolatosan az is nyilvnvalv vlt, miszerint inkbb a magasabb jvedelmekre jellemz, hogy nem rtenek egyet a gyermekk kpessgeivel, sajtossgaival kapcsolatosan fellltott diagnzissal. A vizsglat egyik nem kizrlagosan fontos hozadka annak szorgalmazsa, hogy szksgesnek ltszik a blcsdei s vodai ellts specilis (integrlt s szegreglt) formit bvteni, ugyanakkor tbb specilis szakiskolra is szksg lenne. S termszetesen mindezekhez tartoz szorosan vett zenet az is, hogy Az iskolai nevels-oktats gyakorlatba a szlk bevonsa nagyobb arny lehetne, ezzel a szakemberek nagyobb tmogatst kaphatnnak a gyermek fejlesztshez. (99.) A Horvth PterKeszi RolandKnczei Gyrgy szerzi hrmas az intellektulis fogyatkossggal l emberek helyzett vizsglja a munka vilgban. A kutats sorn bizonytst nyert tbbek kztt az a tny, hogy a magyarorszgi munkaerpiacon val lehetsgeik ersen korltozottak kommunikcis akadlyozottsguk, alacsonyabb iskolzottsguk, illetve nrdek-rvnyest kpessgk folytn. Ugyanakkor kutatsaik sorn az is egyrtelmv vlt, hogy a magyarorszgi vllalati szfrban is ez a csoport tekinthet a leginkbb htrnyos helyzet rtegnek. Vizsglataik arra is rmutattak, hogy az intellektulis fogyatkossggal l embereknek csupn 5,9%-a br valamifle szakkpestssel, vagy jelenleg vesz rszt kpzsben. sszessgben teht az intellektulis fogyatkossggal l embereket a szakkpzettsg szinte teljes hinya jellemzi (94,1%). (116.) Munkavgzsk legnagyobbrszt a szocilis foglalkoztatkra, illetve a klnbz bentlaksos intzmnyek terletre korltozdik. Bass Lszl s Vgh Zsuzsa munkjban az rtelmi fogyatkos emberek csaldjainak kapcsolatrendszert trja fel. Vizsglatuk tbbek kztt kiterjed a kvetkezkre: a csaldi, vagy az intzeti nevels gyakoribb a fogyatkos emberek csaldjainak krben;

197

mikppen vltozott a csald szerkezete a srlt gyermek szletst kveten; befolysolta-e a tovbbi gyermekvllalsi kedvet a srlt gyermek szletse; vgl de nem utolssorban a csald kapcsolatainak alakulst tettk elemzseik trgyv. Verdes Tams nagyv tanulmnyban Jogok a jlti prsben a cselekvkptelensg s rtelmi fogyatkossg problematikjhoz a rendszervlts utni Magyarorszgon cmmel tbbek kztt krbejrja a jogfoszts pedaggijt, melyben a cselekvkpessg fogalmval s problematikjval foglakozik, majd megvizsglja a gondoskods, terpia s hatalom sszefggseit, amit a csaldi letutak knyszerplyinak s trspontjainak meglttatsval tesz teljess. A befejez, kutatst sszegz tzisek kztt rdekes, egyszersmind elgondolkodtat sorokkal szembeslhetnk, a srlt emberek viselkedsi, szemlyisgbeli komponenseik megrtst illeten: Az alrendelds s kiszolgltatottsg mindennapos helyzeteiben pedig tjkozdni s lni kell, ehhez pedig el kell sajttani s rendre mkdtetni szksges a vlaszads, a viselkeds s a szemlyes megnyilvnulsok sszetett s koherens jtkt. A beletrds s az engedelmeskeds azonban nem az rtelmi fogyatkossg immanens mozzanata, hanem a kirekesztettek eszkzkszlete, amelyet a tlls rdekben jra s jra mozgstaniuk kell. (153.) Kozma gnes az intzetben l fogyatkos emberek helyzett trja fel, elssorban orszgos felmrs adatai alapjn, de rviden ttekintst ad az intzmnyek jogszablyi htterrl, valamint sszefoglalja korbbi kutatsok, statisztikai adatgyjtsek megllaptsait is. (157.) A felmrs adatai sajnos szomor kpet festenek; miszerint: sok csald szmra az anya munkavgzse, illetve a kzssgi alap szolgltatsok hinya miatt az egyetlen, knyszer megoldst jelenti gyermeknek intzetben val elhelyezse; az intzetek tlzsfoltak; azon gyermekek s rtelmi fogyatkos emberek is intzeti keretekben lik mindennapjaikat egyb alternatva hjn , akik nelltsra, ngondoskodsra kpesek lennnek, vagyis nem szorulnnak 24 rs felgyeletre; az intzeti kls kapcsolatok elssorban a szlkkel val kapcsolattartsra korltozdnak; vgl, de nem utolssorban: Az intzeti let rutinja nem teszi lehetv szemlyre szabott ellts biztostst, az elltottak szmra a leginkbb htkznapi helyzetekben sem adatik meg a vlaszts lehetsge. (175.) a fogyatkos emberek a trsadalmi rszvtel lehetsgvel nem lhetnek, mert a szolgltatsokat tbbnyire maguk az intzetek helyben szervezik meg. A ktet XI. fejezetben Bass Lszl azokat a tnyeket s eredmnyeket trja az Olvas el Mi vltozott 5 v alatt? cm tanulmnyban , melyben nyilvnvalv vlik, hogy az rtelmi fogyatkos emberek gyben, letben, mindennapjaiban milyen vltozsok ragadhatak meg. Kutatsban olyan vonatkozsokat vizsglt meg tbbek kztt, mint a 2003-as s 2007-es minta szocio-demogrfiai jellemzi, a szlk foglalkoztatottsgnak vltozsai, a szegnysg, a tmogatsok, a szolgltatsokhoz val hozzfrs, az egszsggyi ellts, az integrci krdskre, stb. Pordn kos a knyv zr tanulmnyban az sszegzsen tl igyekszik meglttatni azokat a vgkvetkeztetseket, melyek az egyes kutatsok legmeghatrozbb tanulsgaiknt fogalmazhatk meg. gy tbbek kztt hangslyozza a kvetkezket: azok a csaldok, akik rtelmi vagy halmozottan fogyatkos embereket nevelnek, nagy tmeg-ben lnek a trsadalom peremn; a legtbb rgiban mr elrhet a korai fejleszts, vodai s iskolai szolgltatsok (192.); meghatroz problma, hogy a munkaerpiac kvetelmnyeire a szakkpzs jelenlegi formja nem kszt fel;

198

az aktv kor rtelmi fogyatkos emberek foglalkoztatottsgi szintje alacsony; ugyanakkor a szocilis szolgltatsok tern is hinyok mutatkoznak; a kvetkez sorok pedig nagyon szemlletesen nmagukrt beszlnek: Klnsen nehz helyzetben vannak az idskor rtelmi fogyatkos embert nevel csaldok. A trsadalom peremn l csaldok rtelmi fogyatkos emberei az ingerszegny krnyezetben a televzi s az tel nyjtotta szrakozs keretei kz szorulnak. Sokszor csak a legutols pillanatban, amikor mr a csaldok teljesen kimerltek, kerlnek felntt gyermekeik az llam ltal nyjtott szemlyes gondoskodst biztost intzmnyi elltsba. Ez a vlts risi trauma az rintetteknek. Hinyoznak azok a felnttkori szolgltatsok, amelyek a fokozatos levlst segtenk. (192.) A ktet egyes fejezeteinek minden kimunklja bizakodik abban, hogy a kzlt, felvzolt adatok, informcik, tnyek, problmk a szemlletvltson tl a trvnyhozkat, a klnbz szolgltatsok koordintorait, a szakembereket, a civil szervezeteket, s mindazokat, akik a fogyatkos emberek gyben felelssggel gondolkodnak, motivljk, sztnzik egy olyan egytt-gondolkodsra, sszefogsra, s segtsgadsra, mely ezen peremhelyzet emberek lethelyzetnek, mindennapjainak jobbttelre irnyul. Grz Andrea

OTTO SPECK:

Iskolai inklzi gygypedaggiai szemszgbl retorika s realits


(Schulische Inklusion aus heilpdagogischer Sicht Rhetorik und Realitt)
ISBN 978-3- 497-02229-8 ERNST REINHARDT VERLAG, MNCHENBASEL, 2011.

A haznkban is jl ismert szerz knyve msodik, tdolgozott kiadsban jelent meg. A felvetett krdsek tbbsge napjaink magyar szakembereit is foglalkoztatja, ezrt a ktet mltn tarthat szmot itthon is nagy rdekldsre. A tma taglalsra a szerzt kt ok inspirlta: az egyik, hogy a nmet specilis iskolkban (Frderschule = fejleszt iskola) elltott tanulk szma szerinte is tarthatatlanul a legmagasabb Eurpban (az sszes tanul 4,849 %-a volt 2006-ban). A msik ok a fogyatkos szemlyek jogairl szl ENSZ egyezmny (2006), melyet Nmetorszg 2009-ben rt al. Ez elssorban az ltalnos emberi jogok szleskr biztostst emeli

199

ki, de a 24. cikkely alapjn az alr llam elktelezi magt az inkluzv oktatsi rendszer mellett. (Csak zrjelben jegyezzk meg, hogy Magyarorszg korbban, mr 2007ben csatlakozott.) A szerz kiemeli, hogy nagy anyagi megterhelst jelent ez a vllals, ha komolyan veszik, s az alapossgrl ismert Nmetorszg esetben ez a helyzet. A ktetet thatja az aggodalom a gygypedaggiai iskolk esetleges elsorvasztsa miatt, s egyrtelmen ez vezetett megrshoz. Speck igen kritikusan szl az inkluzv iskolarendszernek az UNESCO ltal is kiemelt az iskola mindenki jelszavrl, mely szerinte utpia, hiszen mindig lesznek kivteles esetek, olyan slyos fogyatkosok, akiknek optimlisabb az elltsa a specilis intzmnyekben. Irrelisnak tartja azt is, hogy egyes szakemberek a specilis iskolk teljes felszmolsrl lmodoznak. Mivel Speck nem fogadja el azt, hogy az inkluzv iskola kpes lehet a tanulk teljeskr heterogn sszettelvel megbirkzni, tovbb azt sem, hogy a tbbsgi iskola lesz elsdlegesen felels a fogyatkos gyermekekrt, nem lt les klnbsget integrci s inklzi fogalmai kztt, s ezrt a knyvben mindvgig a kapcsolt integrci/inklzi megjellst alkalmazza. A tovbbiakban a szerz zrkvetkeztetsei kzl emelnk ki nhnyat. Az inklzi az integrci tovbbfejlesztett vltozataknt a fogyatkos gyermekek s fiatalok egyrtelm jogt jelenti a tbbsgi iskolhoz. Nyitott krds azonban, meddig lehet elmenni az iskola mindenki elvnek megvalstsban. A specilis iskolkban tanulk szma tl magas, a pedaggiai rszorultsg minimumra kell ezt cskkenteni de csak olyan mrtkben, ahogyan a tbbsgi iskolk megteremtik az integrcihoz/inklzihoz a magas szint tanulsi lehetsgeket. A szlk joga az iskola tpusnak s helynek kivlasztsa, meghatrozott esetekben (pl. slyosabb rtelmi fogyatkosok, komoly magatartsi zavarok) azonban biztostani kell, hogy a fejleszt iskola mellett is dnthessenek. Miutn a dnts esetenknt nem knny, a szakmai tancsads lehetsgt is biztostani kellene. A gygy- vagy specilis pedaggia nem sorvadhat el a jvben, normatv s tudomnyos funkcija vitathatatlan. Nemcsak a normatv elvet kpviseli, hanem tudomnyos szakgknt feladata az is, hogy elemezze s nyomon kvesse az integrci/inklzi gyakorlati megvalsulst, belertve az akadlyokat s az eslyeket. Szksg van a regionlis alap tarts nyomon kvetsre, arra, hogy ez ne csak a ksrleti vagy modell-intzmnyekben trtnjk. Az integrci/inklzi feltteleit a szerz a kvetkezkben ltja: A pedaggusoknak az integratv fejlesztshez szksges hozzllsa s kompetencii. A fogyatkos s nem fogyatkos gyermekek szleinek megfelel tmogatsa. Az osztlykzssgek nem fogyatkos tanulinak kszsge az elfogadsra s tmogatsra, ill. kpessge ennek megtanulsra, s annak biztostsa, hogy a tanterv szerinti haladsuk nem vlik az integrltak miatt frusztrl problmv. Cskkentett osztlyltszm a fogyatkos tanulk korltozott szma mellett. Kiegsztett szemlyi felttelek (msodik pedaggus, tovbbi gygypedaggus, asszisztensek) Az plet akadlymentessge. A specilis ignyeknek megfelel tantsi s tanulsi eszkzk. Az egyni foglalkozsok lehetsgnek biztostsa. Az oktats mdszertani vltsa a kzs tanuls lehetsgnek rdekben. A pedaggusok kztti j egyttmkds az sszehangolt integratv hozzlls alapjn. Az integrci irnt elktelezett iskolavezets.

200

A knyv ffejezetei a kvetkezk: a kzs tanulshoz vezet hossz t (trtneti visszapillants), integrci az iskolarendszer els strukturlis vltozsai (az integrci mint komplex cl, szocilis integrci, iskolai integrci), inklzi metafora a kzs tanuls fokozsrl (az inklzi rtelmezse, az ENSZ-hatrozat, nemzetkzi tapasztalatok, nyitott krdsek), kora gyermekkori nevels mindenki szmra (az vodai nevels tapasztalatai). A ktetet gazdag szakirodalom-jegyzk s trgymutat zrja. sszefoglallag megllapthatjuk, hogy a knyv alapvet gondolataival a magyar szakemberek bizonyra nem vitatkoznak, hiszen a szlssges, minden tanult integrlni akar szemllet a nmet gyakorlattal ellenttben sohasem jelent meg haznkban. A szerz aggodalmait a jelenlegi anyagi megszortsok s az integrci megvalsthatsgnak kapcsolatban ugyancsak oszthatjuk, habr itt mr jelents a klnbsg a rendelkezsre ll forrsok tekintetben. Remljk, hogy felkeltettk a gygypedaggus szakemberek rdekldst a knyv irnt, mely sajnos magyarul nem ll rendelkezsre. Csnyi Yvonne

TONY ATTWOOD:

Klns gyerekek. Kalauz az Asperger szindrmrl szlknek s nevelknek


(Aspergers Syndrome, A Guide For Parents and Professionals)

(Fordtotta: Dr. Sim Judit)


ANIMUS KIAD, BUDAPEST, 2008. 224
OLDAL

Mindig is azt az elvet vallottam, hogy ha nem tudunk egyszer fogalmakkal elmagyarzni valamit, akkor feltehetleg nem is rtjk azt. Aligha jellemezhetnnk a szerz e szavainl pontosabban azt a szemlletet, amely thatja Tony Attwood1 Klns gyerekek cm knyvt. A ktet elssorban szlknek s pedaggusoknak tartalmaz hasznos tancsokat a nevels tern. Magyarzatot ad az autizmus s az Asperger-szindrma kzti klnbsgre, segtsget nyjt annak meghatrozsban, hogy hol a hatr a viselkedszavar vagy nevelsi hinyossgokbl add viselkedsi problmk s az autisztikus
1 Tony Attwood (szl.: 1952) Ausztrliban l pszicholgus, PhD-fokozatt Londonban szerezte. A Klns gyerekek cm knyv elszr Londonban, 1998-ban jelent meg, azta 20 nyelvre fordtottk le.

201

viselkeds kztt. Ezenfell a szerz nem feledkezik meg a szakmabeliekrl sem. A tudomnyos vizsglatokra alapul lltsok mellett szmos tovbbvezet szakirodalmi hivatkozs segti a tmban val alaposabb elmlylst. A szakirodalom ttekintst megknnyti a knyv vgn tallhat bibliogrfia is. A Klns gyerekek felptse nagymrtkben tmaszkodik a szindrma f meghatrozira, a viselkedst befolysol zavarokra: a szocilis interakcik srlsre, a megksett nyelvi fejldsre s az rzkelsi zavarra. Nemcsak lerja a tneteket, hanem Asperger-szindrms emberek feljegyzseibl idzve hiteles, egyszer s bmulatba ejt magyarzatot kapunk az autisztikus viselkedsekre. A fejlds s a fejleszts sikeres elrehaladsa rdekben fontosnak tartom az elfogadst, melyhez kivtelesen nagy emptia szksges. Tony Attwood segt megrteni az Asperger-szindrmsok nehzsgeit, mely a vilgban val eligazodsi htrnyukbl fakad, valamint a szlk helyzetre s az autizmussal val kzdelmkre is felhvja figyelmnket. A fejldsi zavarok mellett kiemelked szerepet kap az identits kialakulsa, a serdlkorban bekvetkez lelki srlsek s a felnttkori let megprbltatsai. A knyvben olvashatunk az Asperger-szindrma mell trsul neurolgiai eredet srlsekrl, az utols fejezetben pedig a fogyatkossggal kapcsolatos 23 leggyakoribb krdsre kaphatunk rszletes, gyakorlatias vlaszt mintegy 51 oldalon keresztl. Mindezek mellett a legfontosabb pozitvuma a knyvnek, hogy a tnyek s esetek ismertetse mellett segtsget nyjt az Asperger-szindrms gyerekek szemlyisgnek elfogadsban, tleteket ad, hogyan knnythetjk meg trsas fejldsket az vodai s iskolai krnyezetben. Az integrci megvalsulst nem felttlenl a tanrk keretein bell ltja megvalsthatnak, hanem a pedaggusoknak a szabadids tevkenysgek sorn is fontos tmutat szerepet szn. Szmos inspirl tlettel gazdagodunk, melyek gy segtik a fejlesztsre szorul gyerekek beilleszkedst, hogy ugyanakkor a csoport tbbi tagja szmra is igen hasznosak lehetnek. A fejezetek vgn egy praktikus sszefoglal tblzat emeli ki a hatkony nevelshez szksges legfontosabb tudnivalkat. Mivel Magyarorszgon is egyre nagyobb szerepet kap az integrci, fontosnak tartom, hogy minden pedaggus tisztban legyen a klnbz fogyatkossgok legjellemzbb tulajdonsgaival. Az autizmus s az Asperger-szindrma esetben klnsen is fontos felhvni erre a figyelmet, hiszen ezek felismerse jval nehezebb, mint a kztudatban mr jobban meghonosodott rendellenessgek vagy ppen az rzkszervi fogyatkossgok. A tmba vg tjkoztat jelleg s visszatrve a bevezet gondolathoz: kzrthet knyvek szma meglehetsen csekly. Tony Attwood knyvt ppen azrt tartom hasznosnak, mert mindhrom problmt mindenki szmra rthet, rdekes s krltekint mdon orvosolja. Schmidt Nomi

202

Tartalom
ELSZ Gereben Ferencn Rosta Katalin Kajry Ildik: 40 ves a Magyar Gygypedaggusok Egyeslete 81

EREDETI KZLEMNYEK Bertalan Regina: A nyelvfejldsi zavarok logopdiai diagnosztikai megkzeltsvel kapcsolatos problmk Horvth Viktria Gsy Mria: Szletsi riziktnyez hatsa az anyanyelv-elsajttsra Gyrk Enik Lbadi Beatrix Beke Anna: Tri viszonyok s a nyelvi reprezentci a koraszltteknl Balzs Boglrka: Hangterpival is gygythat organikus hangkpzsi s beszdhibk Fbin Zsuzsanna: Teremt Beszd: a verblis kommunikci kpessgnek vltozsa s ennek viselkedsszablyoz hatsa Rcz Katalin F. Fldi Rita Barthel Betty: A beszd- s mozgsfejlds sszefggsei Gombkt Andrea Fehr Ildik Gifl Pter Kovcs Zsuzsanna Perjs Beatrix Sim Judit Vlyi Rka Szauer Csilla: Autizmussal l emberek letminsgnek javtsa az Orszgos Autizmus Stratgia fejlesztsei ltal Kbl Erika Topl Jzsef: Jtk vagy munka? A kutys terpia lehetsgei a tanulsban akadlyozott gyermekek fejlesztsben Papp Gabriella Perlusz Andrea Schiffer Csilla Szekeres gota Takcs Istvn: Kt t van elttem? Specilis s tbbsgi intzmnyek kztti kooperci s konkurencia a sajtos nevelsi igny tanulk oktatsban 83 97 106 122 128 136

146 159

170

A GYAKORLAT MHELYBL Sringern Szilrd Zsuzsanna: A Wii jtk fejleszt hatsa az rtelmi srltek krben 188

KNYVISMERTETS, JDONSGOK Bass Lszl (szerk.): Amit tudunk s amit nem... ... az rtelmi fogyatkos emberek helyzetrl Magyarorszgon. (Grz Andrea) Otto Speck: Iskolai inklzi gygypedaggiai szemszgbl retorika s realits (Csnyi Yvonne) Tony Attwood: Klns gyerekek. Kalauz az Asperger szindrmrl szlknek s nevelknek (Schmidt Nomi) 196 199 201

203

Table of Contents
PREFACE Mrs. Gereben, Ferencn Rosta, Katalin Kajry, Ildik: 40th Anniversary of Hungarian Association of Special Education 81

ORIGINAL PUBLICATIONS Bertalan, Regina: Problems for Logopedics in Assessment of Developmental Language Disorders Horvth Viktria Gsy Mria: The Effect of Birth Risk Factor on Language Acquisition Gyrk, Enik Lbadi, Beatrix Beke, Anna: Development of Spatial Language in High Risk Preterm Children Balzs, Boglrka: The Organic Phonation and Speech Disorders That Can Be Cured with Voice Therapy Too Fbin, Zsuzsanna: Of Language with Creating Function. The Evolution of Verbal Communication Ability and Its Behavioral Effect Rcz, Katalin F. Fldi, Rita Barthel, Betty: The Connection Between The Speach- and Motion Developement Gombkt, Andrea Fehr, Ildik Gifl, Pter Kovcs, Zsuzsanna Perjs, Beatrix Sim, Judit Vlyi, Rka Szauer, Csilla: Improving the Quality of Life of Persons with ASD with the Implementation of the National Strategy on Autism Kbl, Erika Topl, Jzsef: Work or Play? The Role of Therapy Dogs in the Therapeutic Intervention for Children with Learning Disabilities Papp, Gabriella Perlusz, Andrea Schiffer, Csilla Szekeres, gota Takcs, Istvn: Two Roads Ahead of Me? Cooperation and Competition for the Education of Special Needs Students between Special Education and General Education Classrooms 83 97 106 122 128 136

146 159

170

FROM WORKSHOPS OF PRACTICE Mrs. Sringer Szilrd, Zsuzsanna: The Effects of Wii-exergaming on the Development of People with Intellectual Disabilities 188

BOOKS AND NOVELTY Bass, Lszl (ed.): What we know and what we do not The State of People with Intellectual Disabilities (Grz, Andrea) 196 Speck, Otto: Inclusion in School in an Aspect of Special Education Rhetoric and Reality (Csnyi, Yvonne) 199 Attwood, Tony: Aspergers Syndrome. A Guide For Parents and Professionals (Schmidt, Nomi) 201

204

A jubileumi kiadvny megjelenst tmogatta:

NEMZETI EGYTTMKDSI ALAP HUMANO MODO ALAPTVNY

205