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Año IX - Núm. 143 - Junio de 2008

Descripción morfológica de los puntos Shen Menn, Punto Cero y Punto Ansiolítico del Microsistema Auricular
Raysa Araujo Sosa Instituto de Ciencias Básicas y Preclínicas “Victoria de Girón”, La Habana, Cuba Recibido: 27-MAR-2008 / Aceptado: 18-MAY-2008 / Publicado online: 01-JUN-2008 © Compumedicina.com 2008

Resumen
Motivados por las pocas referencias encontradas sobre la estructura de los puntos acupunturales y específicamente del microsistema auricular; nos propusimos profundizar en el estudio de las estructuras anatómicas de tres puntos pertenecientes a este microsistema: Shen Menn, Punto cero y Punto ansiolítico por ser estos tres de los más utilizados y por encontrarse en tres zonas diferentes de la oreja; suficientemente alejadas entre sí. En el estudio de su estructura pudimos detectar que existen variaciones locales entre ellos, tanto a la microdisección como al corte histológico. La muestra estuvo conformada por las orejas de 35 cadáveres fijados, de los cuales se les realizó la microdisección a 50 orejas en los puntos auriculares escogidos y cortes histológicos a 20 orejas; identificando las estructuras anatómicas observadas. Encontramos que las estructuras anatómicas que más se observaron al corte histológico fueron los vasos sanguíneos que se ubicaron preferentemente en los cuadrantes centrales en el Punto cero y Punto ansiolítico y se observó perforación del cartílago con mayor frecuencia en el Punto Cero (50%). Palabras claves: acupuntura, medicina oriental, analgesia.

En los animales de vida aérea y muy especialmente en los mamíferos, el aparato auditivo se complica a medida que se perfecciona1. En la formación del oído participan las tres hojas embrionarias, ya que la vesícula auditiva, es de origen ectodérmico y de ella se derivan los principales componentes del oído interno, la primera bolsa faríngea, que tiene origen endodérmico origina la cavidad timpánica y el conducto faringotimpánico, la primera hendidura branquial, cuyo origen es ectodérmico forma el conducto auditivo externo y el mesénquima participa en la formación del laberinto óseo, los huesecillos y el pabellón de la oreja2. El oído externo está formado por el pabellón auricular y el conducto auditivo externo. Características morfológicas de la oreja El pabellón auricular (oreja), es una dilatación membranosa situada en las partes laterales de la cabeza delante del proceso mastoideo, detrás de la articulación temporomandibular, a una distancia aproximadamente igual entre el ángulo lateral del ojo y la protuberancia occipital externa. Está generalmente comprendida entre dos líneas horizontales, que pueden ser trazadas, la superior por el extremo de las cejas, y la inferior que pase por debajo del tabique nasal. Su altura es, por término medio de 60 a 65 milímetros, su anchura de 25 a 35 milímetros. Libre en sus dos tercios posteriores, el pabellón de la oreja está solidamente unido a la cabeza por su tercio anterior, continuándose, sin ofrecer un límite de demarcación bien determinado, con el conducto
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Raysa Araujo Sosa. 5ta. Ave. #264, entre 264 y 266, Santa Fe, La Habana, Cuba. E-mail: raraujo@infomed.sld.cu

Introducción: El oído es uno de los cinco sentidos, estando encargado de hacernos percibir los sonidos, con sus variables caracteres de intensidad, tono y timbre. El aparato anatómico que los percibe; en conjunto recibe el nombre de oído u órgano del oído. El órgano del oído presenta en los animales variaciones profundas que, en este caso, como ocurre en los demás órganos, son la consecuencia de la adaptación al medio externo.

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auditivo externo. Su asiento en la cabeza es tal que forma con la superficie lateral de la misma un ángulo cefaloauricular, que mide por término medio de 20 a 30º. No obstante, presenta según los diferentes individuos, variaciones de amplitud muy variables: entre las orejas que se aplican directamente contra las paredes del cráneo a las que se apartan de las mismas formando un ángulo próximo a los 90º, quedando entre ellas todos los términos intermedios1,3,4,5. El oído humano se divide desde los puntos de vista filogenético, embriológico, estructural y funcional en tres porciones: externo, medio e interno, en nuestro trabajo de investigación solo estudiaremos una parte del oído externo, que es el pabellón auricular (oreja). El sobresale de la parte lateral de la cabeza y su función consiste en recoger las vibraciones del aire que constituyen las ondas sonoras, el mismo tiene una superficie externa de forma cóncava irregular; dirigida ligeramente hacia delante y presenta numerosas protrusiones y depresiones. El borde prominente curvo de la oreja se denomina hélix, suele presentar en su zona de giro posterior o inferior un pequeño tubérculo auricular (de Darwin) que es muy evidente aproximadamente al sexto mes de vida intrauterina, en un momento en que la oreja se parece mucho a la de algunos monos adultos. Otra prominencia curva situada paralela al hélix y por delante de ella se denomina antehélix, la que a su vez hacia arriba presenta los pilares entre los que se encuentra una zona deprimida llamada fosa triangular. La depresión curva y estrecha situada entre el hélix y el antehélix se denomina fosa escafoidea (canal del hélix). El antehélix rodea parcialmente una cavidad amplia y profunda, la concha auricular, que se encuentra dividida de forma incompleta, en dos partes por el extremo anterior o raíz del hélix. La región de la concha situada por encima del hélix se denomina fosita superior de la concha y cubre el triángulo suprameatal del hueso temporal, que puede notarse a través de ella y, profundo al cual se encuentra el antro mastoideo. Delante de la concha y bajo la raíz del hélix se proyecta hacia atrás una pequeña eminencia redondeada denominada trago, que cubre parcialmente el orificio del conducto. Frente a él y
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separado de la incisura intertrágica existe un pequeño tubérculo llamado antitrago. El lóbulo está situado por debajo del antitrago y a diferencia del resto de la oreja que es dura y elástica por presentar cartílago, es blando y está compuesto por tejido fibroso y adiposo. La superficie medial o posterior (según la implantación) del pabellón auricular presenta elevaciones que se corresponden con las depresiones de su superficie lateral o anterior y cuyo nombre se corresponde con el de éstas (eminencia de la concha, eminencia de la fosa triangular, etc). Estructuralmente el pabellón auricular está compuesto por una fina lámina de fibrocartílago elástico, cubierto de piel y unido a las partes circundantes mediante ligamentos y músculos, este fibrocartílago se continúa con la porción cartilaginosa del conducto auditivo externo, que a su vez se une a los bordes del conducto óseo mediante un tejido fibroso. La piel del pabellón auricular es fina, está muy adherida al cartílago y se encuentra cubierta por finos pelos dotados de glándulas sebáceas que son más numerosas en la concha y en la fosa escafoidea. Sobre el trago; el antitrago y la incisura intertrágica los pelos son fuertes y abundantes, sobre todo en el varón anciano. La piel de la oreja se continúa con la que cubre el conducto auditivo externo. El cartílago auricular está formado por una pieza única de fibrocartílago elástico que presenta en su superficie las protrusiones y depresiones antes descritas. Falta en el lóbulo y es también escaso entre el trago y el comienzo del hélix, estando rellena esta zona por un tejido fibroso denso. En la parte anterior, donde el hélix se dobla hacia delante, existe una pequeña proyección cartilaginosa denominada espina del hélix, y en el extremo opuesto, el cartílago se prolonga hacia abajo en lo que se denomina, cola del hélix; éste se encuentra separado del antehélix por la fisura antitragohelicina. La superficie superior del cartílago presenta la prominencia de la concha y la eminencia triangular, que se corresponden con depresiones situadas en la superficie lateral. Un surco denominado transverso del antehélix y que se
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corresponde con la raíz inferior del mismo sobre la superficie lateral, separa la prominencia de la concha de la triangular. El montículo es una cresta oblicua que atraviesa la prominencia de la concha y sirve de inserción al músculo auricular posterior. En el cartílago auricular hay dos fisuras, una situada por detrás del hélix y otra en el trago3,5. Las arterias que irrigan el pabellón auricular son: a) La rama auricular posterior de la arteria carótida externa, que envía tres o cuatro ramas a su superficie craneal, algunas de las cuales llegan a la superficie atravesando la fisura del cartílago auricular o rodeando el borde del hélix. b) Las ramas auriculares anteriores de la arteria temporal superficial que se distribuyen por la superficie. c) Una rama de la arteria occipital.

d) El nervio auriculotemporal del trigémino, que inerva el trago, la raíz del hélix y la parte adyacente del mismo. e) El nervio facial que junto con el ramo auricular del vago inerva probablemente algunas pequeñas zonas de piel sobre las dos caras de la oreja (en la depresión de la concha y en su prominencia)3. Microsistemas Los microsistemas son un conjunto de puntos que representan a todo el organismo en una pequeña parte de este y el holograma es el esquema de la representación del cuerpo en la zona del microsistema6. Cada microsistema está en intima relación con los meridianos de acupuntura del cuerpo; por lo que pueden utilizarse para balancear y manipular la energía de estos. Los microsistemas no son simples representaciones de puntos en un holograma, sino que estos puntos están dispuestos en micromeridianos, que son hologramas proyectivos de los macromeridianos o meridianos corporales. La base del funcionamiento de los microsistemas está principalmente en la reflexoterapia y el mecanismo de convergencia de las fibras nerviosas. La reflexoterapia consiste en la estimulación, cauterización o anestesia de puntos lejanos al sitio de la afección con la finalidad de bloquear un reflejo patológico o crear uno nuevo, que lo sustituya. El fenómeno de convergencia neuronal consiste en la recepción de información, desde diferentes partes, por una neurona, lo que se manifiesta principalmente en el nivel de la formación reticular del tronco encefálico. La sistematización y utilización de los microsistemas para tratamiento acupuntural se produce en el siglo XX cuando Paul Nogier comienza a practicar la auriculoterapia; hasta esta fecha, eran utilizados algunos puntos de forma independiente, aunque debe señalarse, que antes se conocía la representación del individuo en el pie, pero no se había propuesto
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Las venas auriculares acompañan a sus arterias correspondientes. En la piel del pabellón existen numerosas anastomosis arteriovenosas. Los linfáticos del pabellón auricular drenan en: a) Los linfonodos parotídeos, sobre todo en el situado delante del trago. b) Los superiores. c) linfonodos cervicales profundos

Los linfonodos mastoideos.

Los nervios sensitivos del pabellón auricular son: a) El nervio auricular mayor; que inerva la mayor parte de la superficie craneal y la zona posterior de la superficie lateral de la oreja (hélix, antehélix y lóbulo). b) El nervio occipital menor, que inerva la parte superior de la superficie craneal. c) El ramo auricular del vago, que inerva la cavidad del pabellón y la parte posterior de la prominencia de la concha.
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com® Año IX . Uno de los autores que más se ha adentrado en el estudio de los microsistemas es el profesor norteamericano Ralph Alan Dale.Compumedicina. Localización: En el límite entre los 2 tercios anteriores y el tercio posterior del borde inferior de la raíz superior del antehélix. tuberculosis intestinal. Indicaciones: Tiene múltiples indicaciones entre ellas. esto le proporciona al practicante la posibilidad de precisar el área específica donde se localiza el punto deseado. puerta celestial. pero en el microsistema auricular sólo hemos encontrado referencias en animales (gatos y perros) encontrándose que un porcentaje bastante alto tenían perforaciones del cartílago en las áreas que correspondían con los puntos acupunturales. Semillas. algunos se utilizan solo para diagnóstico y otros con fines diagnóstico y terapéuticos 7. pleuresía. Láser. obteniéndose muy buenos resultados al estimular sus diferentes puntos. enfermedades 4 © 2008 Compumedicina. vómitos. En la oreja encontramos 117 puntos en la cara lateral y 74 puntos en su cara medial o dorso10. observándose por dichas perforaciones el paso de un paquete vásculo-nervioso11. espasmo gástrico. tos. • Punto Shen Menn: Otros nombres: (Punto maestro #1. holograma auricular. Presión con objetos romos. dolor torácico. prolapso del estómago. . entre ellos el auricular El término microsistema fue popularizado por este autor quien plantea que en cualquier parte del cuerpo puede haber un microsistema y que de los que están bien descritos. quien ha logrado recopilar información acerca de más de 15 microsistemas. etc).9. puerta divina. enteritis.com. diarrea. En este microsistema. úlcera duodenal y gástrica. punto de la energía mental). al igual que en otros. Para la mejor comprensión y localización de los puntos y áreas auriculares se confeccionó un esquema.Núm. a partir de la propuesta hecha por Torrence O. Imanes. Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares. enfisema. colitis. 143 . Oleson el cual está basado en la división proporcional de las regiones anatómicas de la oreja. Punto Cero y Punto Ansiolítico cuya situación se puede observar en la Figura 1. en cada una de las cuales se localizan uno o varios puntos auriculares. Punto Shen Punto Cero Punto Ansiolítico Figura 1. punto milagroso. gastritis aguda y crónica. náuseas.Junio de 2008 ninguna descripción coherente que permitiera su utilización en reflexoterapia. Al utilizar este microsistema es importante la exploración de los puntos a emplear para tratar sólo los puntos sensibles. neurosis gastrointestinal. bronconeumonía. sinmun. 8. asma. puede utilizarse cualquiera de las técnicas de la Medicina Bioenergética (Acupuntura. Prohibida la reproducción Caracterización de los puntos seleccionados El microsistema de la oreja es sin dudas uno de los más utilizados no solo para diagnosticar afecciones sino también para aplicar tratamiento. las infecciones hepáticas agudas y crónicas. Entre los puntos más utilizados están: Shen Menn. tos ferina. Según la bibliografía revisada se han realizado estudios de disección en los puntos acupunturales corporales en animales y humanos. Puntos seleccionados para el trabajo. punto cambiante. endocarditis.

Nogier investigó este fenómeno y encontró que ciertos puntos de la oreja formaban un sistema de reflujos que podía afectar ciertas áreas cuando dichos puntos se estimulaban adecuadamente.Núm. hipofuncionamiento renal. inflamación uterina. los esquemas de acupuntura auricular chinos son una Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares. Indicaciones: para establecer el equilibrio funcional interno del organismo. • Punto Ansiolítico: Localización: En la cara lateral de la oreja. epididimitis. en ciertos casos. La medicina tradicional china considera que la oreja no es un órgano aislado. Ej: Se dice que si el Qi (energía del riñón) es suficiente. balancea las funciones del organismo. sino un órgano en íntima relación con los canales colaterales y los órganos Zang – Fu. era el resultado de la cauterización realizada por un curandero local como tratamiento de la ciática. • Punto Cero: adaptación de su trabajo y ha sido considerado oficialmente por el gobierno Chino como el padre de la acupuntura auricular moderna. tortícolis. El presentó un trabajo sobre su descubrimiento en la Convención de Acupuntura de Munich que lo llevo a ulteriores investigaciones sobre el tema en China y Japón donde corroboraron sus hallazgos. diabetes mellitus. La auriculoterapia o acupuntura en la oreja. La auriculoterapia se usa en el tratamiento y control del dolor y otros desequilibrios funcionales. No. 0. la función del oído es normal. Actualmente.14. Indicaciones: Síndromes ansiosos8. descubierta por él. En la mayoría de los casos. en lo documentos médicos antiguos se infiere que el oído está relacionado con los órganos Zang –Fu fisiopatológicamente. Se aplica a través de agujas de acupuntura. Esto generalizó la relación entre la oreja y los canales y colaterales. en las partes correspondientes de la oreja aparecen reacciones tales como el dolor. neuritis. y sus ramas llegan a la oreja manteniendo así la función auditiva normal. vértigo.15.Junio de 2008 cardiorreumáticas. masaje auricular y. en la región inferomedial del lóbulo. convulsiones infantiles. hipertensión arterial. el tabaco y las drogas y se usan en centros de tratamiento de todo el país12. Cuando alguno de los órganos Zang – Fu o alguna parte del cuerpo sugiere un trastorno. cuando el Jing (esencia del riñón) y la médula del cerebro son deficientes se originan mareos y zumbidos de oídos13. dolor pleural. tic facial. El Beijing dice que el Qi y Xue de los doce canales y sus 365 colaterales ascienden a la cara y al cerebro. la auriculoterapia fue reconocida oficialmente por la Organización Mundial de la Salud como una modalidad medica viable. Puntos de la auriculopuntura Los puntos auriculares son puntos específicos para tratar enfermedades por medio de su estimulación. cambios morfológicos y de color. arritmias. Además.Compumedicina. dismenorrea. En Estados Unidos se ha extendido el conocimiento sobre ésta técnica por ser un tratamiento exitoso de las adicciones al alcohol. En 1989. supo el Dr. varicela. 5 © 2008 Compumedicina.com® Año IX . 143 . Prohibida la reproducción . epilepsia. La cicatriz. artritis reumatoide. nefritis aguda. ciatalgia. que el procedimiento había curado la enfermedad. estimulación eléctrica o tratamiento con luz infrarroja. Para 1957 ya había descubierto 30 puntos auriculares básicos que podían afectar neurológicamente las diferentes capas del tejido cutáneo del cuerpo. fue desarrollada en Francia poco después de la segunda guerra mundial por Paul Nogier quien observó una pequeña cicatriz peculiar en la oreja de ciertos pacientes. neuralgia trigeminal. y es una parte del cuerpo que constituye un todo orgánico. ataxia. Nogier. Centro de Oreja) Localización: En el final de la raíz del Hélix.com. etc. Relaciones de la oreja con los canales colaterales y órganos Zang – Fu Otros nombres: Punto maestro.

Punto Cero y Punto Ansiolítico. Cada una del billón de células del organismo humano lleva en los cromosomas una especie de representación computarizada de todos los elementos que integran al ser humano. está invertida.Núm. Material y método: Nuestro trabajo consiste en un estudio observacional descriptivo transversal. La oreja tiene una superficie lateral (yang) y una medial (yin). Específicos: 1. La distribución de los puntos auriculares en la superficie yang es semejante a un feto dentro de la matriz en posición invertida con la cabeza hacia abajo. En el instituto de fisiología de Shangai se ha demostrado. presente una alteración en la rama colateral que alimenta la oreja. Describir al microscopio estereoscópico las estructuras anatómicas de los puntos auriculares (Shen Menn. Para la recogida de la información se conformó una sábana de compilación 6 © 2008 Compumedicina. A estos puntos sensibles se les denomina puntos dolorosos a la presión. Glosofaríngeo. alimentan a la oreja17. no es de sorprender que cualquier lesión. 143 . Por lo tanto no es sorprendente que la oreja contenga la representación de todo el cuerpo. Se pueden tomar esos fenómenos como referencia en el diagnóstico y se puede aplicar el estímulo en estos puntos sensibles para la prevención y el tratamiento de la enfermedad. experimentos de laboratorio con animales. incluyendo los órganos internos. la cabeza. Al irse extendiendo los nervios mencionados y el tener conexiones con todas las áreas del cuerpo. digamos por ejemplo en el estómago. Respecto al sistema circulatorio hay una gran irrigación en esta zona que se suministra a través de las ramas de las arterias vecinas con fibras tanto simpáticas como parasimpáticas que corren junto a los vasos sanguíneos (Teoría de Sánchez – Pérez). por ejemplo generalmente el lóbulo corresponde a la cabeza y a la mejilla. puntos de mayor conductividad o puntos sensibles. Con respecto a la distribución de los puntos auriculares tenemos que las diferentes regiones del cuerpo se representan en ciertas áreas de la oreja.com® Año IX . las raíces superiores del antehélix corresponden a los miembros inferiores y al tronco16. la orilla interna curvada el tronco y el antitrago.18. que quedan efectivamente anuladas19.Compumedicina. Objetivos General: 1. El lóbulo representa el área facial. Describir al corte histológico las estructuras anatómicos presentes en los tres puntos seleccionados y determinar la posible existencia de diferencias entre los mismos. la eminencia que cubre el orificio. especialmente por el hecho de que un gran número de colaterales de los nervios que inervan al cuerpo también inervan a la oreja. Además. algunas de las ramas de los nervios Vago.Junio de 2008 variación en la resistencia eléctrica. Consideraciones sobre el funcionamiento del microsistema auricular por MNT La oreja tiene una red nerviosa muy rica derivada de algunos segmentos de la médula espinal. Trigémino y Facial. La oreja es considerada por los acupunturistas en la actualidad como “la plantilla” básica para juzgar al resto de las estructuras de cuerpo.com. Describir la morfología de los puntos acupunturales de la oreja: Shen Menn. La representación del cuerpo y los órganos en la oreja. Punto Cero y Punto Ansiolítico) y determinar la posible existencia de diferencias entre ellos en relación a la presencia o no de perforaciones en el cartílago 2.etc. Prohibida la reproducción . aparece una caída de la resistencia eléctrica en la llamada “área estomacal”. En la analgesia acupuntural empleando la auriculoterapia se dice que el mecanismo de acción que quizás pueda explicar esto. que cuando hay una lesión en el estómago de un conejo. en Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares. sería por las sensaciones aferentes que llegan al cerebro por el vago.

La muestra estuvo conformada por las orejas de 35 cadáveres fijados pertenecientes a los departamentos de Anatomía Humana del ICBP “Victoria de Girón” y de la Escuela Latinoamericana de Medicina. Para ser incluidas en el estudio las orejas que se escogieron fueron de cadáveres fijados existentes en los departamentos de Anatomía Humana de los Institutos ya citados y sin limitaciones en el sexo. Punto Cero: Localizado al final de la raíz del hélix. OD OI Variación y perforación en el cartílago OD OI Otras PVN: Paquete vásculo. Los mismos están situados en diferentes regiones de la oreja: Shen Menn: Está localizado en el límite entre los 2/3 anteriores y el tercio posterior del borde inferior de la raíz superior del antehélix. OD: Oreja derecha. estudiamos sus estructuras al microscopio estereoscópico y al corte histológico. Punto Cero y Punto Ansiolítico por ser de los más usados para diagnóstico y tratamiento. Punto Ansiolítico: Situado en la cara lateral de la oreja. OI: Oreja Izquierda Estudiamos 3 de los puntos del microsistema auricular: Shen Menn. De ellas se utilizaron 50 orejas en la microdisección y 20 en el corte histológico. En ellos. Prohibida la reproducción .com® Año IX . Casos Presencia de P. Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares. en la parte inferomedial del lóbulo de la oreja.V. edad o raza. 143 .N. ubicadas en el municipio Playa.Compumedicina. 7 © 2008 Compumedicina.nervioso.Junio de 2008 de datos o planillas de recolección de datos mostrada a continuación: No.com.Núm.

las orejas en derecha e izquierda.Núm.Junio de 2008 Los criterios de exclusión fueron: • • Que tuvieron traumas locales en las orejas. para recoger la información.Compumedicina.com. se realizó la localización del punto auricular con una aguja de acupuntura y se disecó por capas un área de 1cm de diámetro. Instrumental utilizado.com® Año IX . 8 © 2008 Compumedicina. Se realizó una microdisección con la ayuda del microscopio estereoscópico y con un instrumental adecuado (Figura 2) practicamos cortes histológicos de dichos puntos. Para la Microdisección. Ésta microdisección se realizó con la ayuda de un microscopio estereoscópico. SKLAR Instruments 889”. Se diferenciaron. Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares. Figura 2. Se realizó la ubicación local del punto auricular de acuerdo a la localización descrita. 143 . el segundo de derecha a izquierda es el hacer los ponches para los cortes histológicos. Que tuvieran perforaciones locales en la piel que impidieran analizar alguno de los puntos seleccionados. Para la microscopia óptica se realizó el ponche del tejido localizado en el área de los tres puntos auriculares a estudiar con un instrumento llamado “SKLAR Tru-Punch. Prohibida la reproducción . describimos la presencia de estructuras anatómicas observadas y sus variaciones.

Dividimos el tejido obtenido en un círculo que mide 1cm de diámetro. que coincide con el punto de acupuntura y cuatro regiones restantes como puede observarse en el siguiente esquema: RSD RSI RC RDI RII Región Central (RC). 143 . Región inferior izquierda (RII) Técnica de procesamiento y análisis de la información Para dar respuesta a los objetivos trazados y. teniendo en cuenta la naturaleza cualitativa se utilizaron números absolutos y porcentajes para resumir la información de las variables estudiadas. Se empleó el estadístico Ji. Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares. Región superior derecha (RSD). Región superior izquierda (RSI). dividido en 5 regiones: una central.com. primero se marcó con una aguja de acupuntura el punto seleccionado y con otra aguja marcamos el lado izquierdo del ponche del tejido para orientar el corte. Región inferior derecha (RID). entre las dos orejas y también con las estructuras anatómicas. Las láminas se observaron al microscopio óptico “AX S10A STAR”. Prohibida la reproducción .Junio de 2008 Para realizar este proceder. 9 © 2008 Compumedicina.Compumedicina. se realizaron cortes paralelos a la superficie de la piel a 8 micras de grosor y se utilizó la coloración de Hematoxilina y eosina20.Cuadrado para aquilatar las posibles diferencias que pudieran establecerse entre los distintos puntos estudiados en relación con las estructuras detectadas al corte histológico. Después se colocó la muestra en un frasco de color ámbar sumergida en formol al 10% y para preparar el tejido utilizamos la técnica de inclusión en parafina.com® Año IX .Núm.

4 11.Junio de 2008 Asimismo.1 5 8.5 38. Tabla No.0 0.2 5 8.3 15. Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares.0 7. El informe final se confeccionó utilizando el procesador de texto Microsoft Word para Windows XP.1 0 0.1 28.9 33. 1 1 2 0 1 % 33.com® Año IX .Compumedicina. Además. 0 3 4 1 4 % 0.0 0. La información se presentó en forma de tablas y gráficos para su mejor comprensión y análisis.7 11.3 38. Prohibida la reproducción .0 7.3 7.2 14. 10 © 2008 Compumedicina.0 No.0 4.0 10 16.com.3% pertenecen a los vasos sanguíneos y es la única región donde encontramos glándulas sudoríparas.6 14.0 23.1 0.5 3 13 18 7 21 Central RSI RSD RID RII Total 23 37.0 No.0 0. 1 2 2 2 3 % 33. se utilizó la prueba exacta de Fisher para detectar diferencias entre los puntos estudiados en relación con la perforación del cartílago. Resultados: En la tabla No.0 9.6 14.Núm.0 0. la mayor cantidad de estructuras se encontraron en la RII con 21. 0 1 1 1 2 % 0.1 2 3. 143 .3 Folículo Piloso Glándula Sebácea Glándula Fibras Fibras Total Sudorípara Elásticas Colágenas No. 1 5 7 3 7 % 33. en todas hay un porcentaje bastante alto de vasos sanguíneos.4 5 8.1 22.0 0. 0 0 0 0 0 % 0.3 9.1 0.3 19.7 11. 0 1 2 0 2 % 0.3 No.5 No.0 0. La otra región de mayor incidencia de estructuras fue en RID donde hay un marcado predominio de vasos sanguíneos (38. Vasos Nervios Áreas Sanguíneos Linfáticos No. es importante señalar que no observamos vasos linfáticos en ninguna región.0 0.8 No.1 12 19.5 No.9%).0 9. De ellas. 1: Distribución según áreas y estructuras detectadas al corte histológico en el punto Shen Menn de las orejas derechas. 0 0 0 0 2 % 0. 1 se observan los resultados del corte histológico en el punto Shen Men de las orejas derechas encontramos un total de 62 estructuras anatómicas.9 42.1 62 Fuente: Registro histológico. el 33. Ciudad de La Habana .7 5.

En las mismas fueron los vasos sanguíneos los que predominaron y en cuanto a los vasos linfáticos sólo se observaron en la RSI (6. 0 2 0 2 2 % 0.5 60.3 12.5 No. para un total © 2008 Compumedicina.5 0. Tabla No.0 No. en tres de las áreas (RSI.0 0.0 12.5 No.5 0. 2: Distribución según áreas y estructuras detectadas al corte histológico en el punto Shen Menn de las orejas izquierdas.3 12.0 7 11.3 43. 2 se observan los resultados del corte histológico en el punto Shen Men de las orejas izquierdas. En la Tabla No.8 No. 11 . otro dato importante a señalar es que no encontramos glándulas sudoríparas.3% con respecto al resto de las áreas. RID.5 3 16 10 16 16 Central RSI RSD RID RII Total 25 41. Prohibida la reproducción Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares. En la región central de un total de 3 estructuras anatómicas se observó un predominio de nervios para un 33.5 12.com® Año IX .3 37.0 12. 0 1 0 2 0 % 0. 0 1 0 0 0 % 0.3 12. Vasos Nervios Áreas Sanguíneos Linfáticos No.8 Folículo Glándula Piloso Glándula Fibras Fibras Total Sebácea Sudorípara Elásticas Colágenas No.3%). Ciudad de La Habana.8 3 4.3 0.5 12. 0 2 0 2 2 % 0. 1 6 6 5 7 % 33.0 0.0 31. 1 2 3 4 3 % 33.5 30.Compumedicina.com.6 13 21.5 0. De las 10 estructuras anatómicas observadas en la RSD.0 0.0 No.0 0. 3 se observan los resultados al corte histológico en el punto cero de las orejas derechas. 0 0 0 0 0 % 0.0 6.0 0. Con respecto a dicho total.9 0 0.0 No.8 61 Fuente: Registro histológico. 143 .3 6 9. 1 2 1 1 2 % 33. RII) se observó igual cantidad de estructuras (16).0 12.0 6.0 12.5 10.0 18. encontramos un total de 61 estructuras anatómicas.0 1 1. se encontró un total de 75 estructuras anatómicas siendo mayor que el punto antes descrito. La mayor cantidad de estructuras se encontraron en la RSD.. En esta tabla.0 12.5 6 9. similar al de las orejas derechas.0 25. un 60% correspondió a vasos sanguíneos siendo el área de mayor predominio en ésta estructura.Núm.0 0.3 0.0 6.Junio de 2008 En la tabla No.

com.7 10 13. 1 0 0 0 1 % 11.0 0. 1 2 2 1 1 % 11.Núm.1 0.com® Año IX . 5 6 7 6 4 % 55.1 No.3 28.0 13.0 10. No se observó en ninguna región vasos linfáticos.7 5.6 No.5 16.7 7.1 No. 1 3 2 3 1 % 11.6%) de vasos sanguíneos se observó y en la RII mayor porcentaje de nervios (28. Tabla No.0 0.0 6. 3: Distribución según áreas y estructuras detectadas al corte histológico en el punto Cero de las orejas derechas.0 0.7 7 9.1 5.8%).6 Folículo Glándula Piloso Glándula Fibras Fibras Total Sebácea Sudorípara Elásticas Colágenas No.0 13 17.1 9 15 19 18 14 Central RSI RSD RID RII Total 28 37.0 36.8 33.7 7.3 2 2.3 7 9. Prohibida la reproducción . En la región central fue donde mayor porcentaje (55.5 5.1 No. Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares.3 No.1 13.3 16. 143 .3 75 Fuente: Registro histológico.0 0. De ellas el mayor porcentaje se obtuvo en las estructuras vasculares (36. 0 1 4 1 2 % 0. 12 © 2008 Compumedicina.7 21.0 No. Ciudad de La Habana. 0 2 3 4 4 % 0.2 28.6 40.8%) y nerviosos (15.3 10.6 7.6%). Vasos Nervios Áreas Sanguíneos Linfáticos No.Junio de 2008 de 19.8 22.1 6.0 7..3 15. 1 1 1 3 1 % 11. 0 0 0 0 0 % 0.3 8 10.6 14.0 0.0 0.1 20.3 0 0.Compumedicina.

Prohibida la reproducción . 4: Distribución según áreas y estructuras detectadas al corte histológico en el punto Cero de las orejas izquierdas.3 33.3%).3 6 8.6 8.0 5. 0 3 1 1 1 % 0.0%).7 8.0 0.com® Año IX .3 8.6 4 5. 1 3 2 2 1 % 10.7 8. 0 1 0 1 2 % 0.Junio de 2008 Al analizar la Tabla No.3 No.1 10 14.7 9 12.6 0.1 16.0 8.0 5.2%).Núm.0 10 18 18 12 12 Central RSI RSD RID RII Total 25 35.7 11. Tabla No. pero es importante señalar que fue la región central donde coincidieron con la oreja derecha encontrándose un mayor porcentaje de vasos sanguíneos (50%) y nervios (30. Los vasos linfáticos se encontraron aquí sólo en la RII (8. 3 2 4 2 1 % 30.Compumedicina.0 16.3 No.0 8.com.0 0.7 No.3 25.3 0. 13 © 2008 Compumedicina. 1 0 1 1 0 % 10.7 5.3 Folículo Piloso Glándula Sebácea Glándula Fibras Fibras Total Sudorípara Elásticas Colágenas No.7 1 1. Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares.3 No. 4 encontramos que en las orejas izquierdas hubo menos cantidad de estructuras observadas (70) que en las orejas derechas y fue en la RSI y RSD donde mayor cantidad de estructuras anatómicas se observaron.6 8.1 22. predominando en las mismas los vasos sanguíneos (33.0 33.3 16.2 16. Ciudad de La Habana. 0 0 0 0 1 % 0.0 0.3%) y nervios en la RSI (11.7 22. 143 .0 41.1%) y en la RSD (22.9 3 4.7 No.0 11.3 70 Fuente: Registro histológico. 0 3 4 2 1 % 0.7 8.4 12 17. Vasos Nervios Áreas Sanguíneos Linfáticos No.2 16.0 16.0 0. 5 6 6 3 5 % 50.0 16.3 No.

0 0 0.1 13.2 17.7 22.2 13. Vasos Nervios Áreas Sanguíneos Linfáticos No.0 0.0 0.5 No.Junio de 2008 En la Tabla No.8 9.0 100 Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares.7 9.0 0.8 23.0 0. en el punto Ansiolítico.0 14 14. Prohibida la reproducción . 5: Distribución según áreas y estructuras detectadas al corte histológico en el punto Ansiolítico de las orejas derechas.8 31.3 14.1 4.0 22.1 11. No encontramos vasos linfáticos ni glándulas sudoríparas. 0 0 0 0 0 % 0.8 No. 1 4 2 2 2 % 8. 14 © 2008 Compumedicina.Compumedicina. 6 7 5 5 5 % 50. encontramos un total de 100 estructuras observadas. 143 . 1 1 2 1 1 % 8.0%).0 No. 0 0 0 0 0 % 0.7 29. 0 6 3 3 2 % 0.3 3.0 6 6. En la región central coincidiendo con el punto Cero fue donde mayor número de vasos sanguíneos encontramos (50.2 31.0 25 25. Fue en la RSI con un total de 27 estructuras anatómicas donde mayor número de las mismas se apreciaron.8 Folículo Glándula Piloso Glándula Fibras Fibras Total Sebácea Sudorípara Elásticas Colágenas No.com® Año IX . Ciudad de La Habana. de las orejas derechas y.0 16 16.0 0.9 22.9 12 27 22 22 17 Central RSI RSD RID RII Total 28 28.6 No.4 No.6 18.3 22. 5 se realizó una distribución según áreas y estructuras detectadas al corte histológico.Núm. Tabla No.0 11.1 9.6 13. 1 6 7 7 4 % 8.6 11.0 0.0 25.0 No.5 5. 3 3 3 4 3 % 25. predominando los nervios con respecto a las otras áreas (14. mayor que en los otros dos puntos auriculares antes descritos.0 0.0 11 11.0 0.com.8%).0 0 0.

6 12. ni glándulas sudoríparas.0 0. 0 0 0 0 0 % 0. fibras elásticas y colágenas no mostraron diferencias notables. 0 0 0 0 0 % 0. 4 8 6 5 5 % 44. de ellas.5 6.0 0.4%).5 33.3 29.0 0.0 11 13.7 5.2 12.4 0 0.4 No. En este punto en la región central fue donde se encontró mayor cantidad de vasos sanguíneos (44. 6: Distribución según áreas y estructuras detectadas al corte histológico en el punto Ansiolítico de las orejas izquierdas.com® Año IX . 0 1 2 1 1 % 0.3 79 Fuente: Registro histológico.0 No.0 0.4 5 6.Junio de 2008 En la Tabla No.0 0.6 25.0 0. El resto de las estructuras observadas como folículos pilosos.8 Folículo Glándula Piloso Glándula Fibras Fibras Total Sebácea Sudorípara Elásticas Colágenas No.0 0. coincidiendo con el punto Cero.0 13.Compumedicina. glándulas sebáceas. Vasos Nervios Áreas Sanguíneos Linfáticos No.Núm.9 15 19. Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares.0 17.7 11. 0 3 4 4 4 % 0.0 4.8 No. Tabla No. Ciudad de La Habana. 15 © 2008 Compumedicina. Prohibida la reproducción .4 36.com. 6 se representa el punto Ansiolítico donde analizamos las orejas izquierdas y encontramos un total de 79 estructuras.5 No.7 11.0 No.4 37.9 9 22 16 15 17 Central RSI RSD RID RII Total 28 35.7 23.6 0.4%) y nervios (18.5 6. Con respecto a las estructuras nerviosas en esta región predominaron con relación a las otras áreas (22. 0 3 2 3 3 % 0.5 20.0 26. 143 .2%). 2 4 2 1 2 % 22. No se observaron ni vasos linfáticos.5 12.6 No.0 0.3 13.2 18. 3 3 0 1 2 % 33. 22 fueron halladas en la RSI que fue la región que mayor cantidad presentó teniendo su mayor porcentaje en los vasos sanguíneos (36.0 9 11.9 0 0.0 6.2%).0 13.0 11 13.

8 23 18.Junio de 2008 En la Tabla Nº 7 se representa la distribución de las áreas y estructuras detectadas al corte histológico en el punto Shen Menn.6 12 9.3 10.7 4.1 8. 2 3 3 1 3 % 33.0 3.8 37.3 13.2 No. En la RSD (46.7 5. 16 © 2008 Compumedicina. Tabla No. 2 11 13 8 14 % 33. 0 3 1 3 4 % 0.1 16. 37 fueron observadas en la RII siendo el área de mayor estructuras anatómicas encontradas.5 13.9 123 Fuente: Registro histológico.0 17. 2 4 5 6 6 % 33.6 8 6.0 0. 0 0 0 0 2 % 0. Se detectaron un total de 123 estructuras.8 17. Ciudad de La Habana. 0 5 4 3 6 % 0.2 14.0 0.9 26.7 18 14. Vasos Nervios Áreas Sanguíneos Linfáticos No.4 34. 0 1 0 0 0 % 0.4 8. Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares.4 10.com.3 37.2 No.9 46.com® Año IX .4 0.0 10.Compumedicina.2 Folículo Glándula Piloso Glándula Fibras Fibras Total Sebácea Sudorípara Elásticas Colágenas No.3 13.0 16.Núm. de ellas.7: Distribución según áreas y estructuras detectadas al corte histológico en el punto Shen Menn. Prohibida la reproducción . 143 .4 No.0 1 0.0 0.9 7.0 6.0 10.0 0.4%) fue donde más vasos sanguíneos se encontró y en la RID (26.4 No.8 No.5 2 1.0 0. 0 2 2 2 2 % 0.8 11 8.8 6 29 28 23 37 Central RSI RSD RID RII Total 48 39.0 No.0 5.4 3.1%) de estructuras nerviosas.

Ciudad de La Habana.0 34.9 20.3 3.1 19 13.0 0. 8.0 3.5 18. 143 .6%).0 6 4.1 18.0 12. 1 5 3 2 2 % 5.7 No.2 10.5 No.2 8. Tabla No.Núm. en la RID fueron más frecuentes los nervios (20.8 19 33 37 30 26 Central RSI RSD RID RII Total 53 36.Junio de 2008 En el punto Cero.8 No.7 25 17.2 Folículo Glándula Piloso Glándula Fibras Fibras Total Sebácea Sudorípara Elásticas Colágenas No.0 0. 0 4 8 3 3 % 0.4 35. al corte histológico nos mostró un total de 145 estructuras.1 6.4 13 9.5 No.8 16. 0 0 0 0 1 % 0.1 30.4 13.6% de folículos pilosos. 2 1 2 4 1 % 10.7 7.0 0.7 No.Compumedicina.9 145 Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares.6 1 0.7 7.0%) y la Región central fue la que mayor número de estructuras vasculares sanguíneas presentó (52.2 18 12. representado en la Tabla No.1 10 6.8 12.3 15.0 19. de este total en la RSD fue en la que mayor número de estructuras se observaron (37) de ellas el 35.0 0. 17 © 2008 Compumedicina. 3 4 7 6 5 % 15. Prohibida la reproducción .com® Año IX . 2 6 4 5 2 % 10. Vasos Nervios Áreas Sanguíneos Linfáticos No.com.0 3. siendo mayor que la del punto Shen Menn.3 11. 10 12 13 9 9 % 52.0 5.1 21.0 11.5 3. 1 1 0 1 3 % 5.6 No.6 10.8: Distribución según áreas y estructuras detectadas al corte histológico en el punto Cero.3 3.1% fueron vasos sanguíneos y el 21.6 36.

0 0 0 0 0 % 0. 9 se encuentra recogida la información del corte histológico del punto Ansiolítico.com® Año IX . Ciudad de La Habana. 6 6 3 5 5 % 28. 0 9 5 6 5 % 0.5 11 28.1 11.3 Folículo Glándula Piloso Glándula Fibras Fibras Total Sebácea Sudorípara Elásticas Colágenas No.6 12.5 Total 56 31.2 16.3%).0 0. Tabla No.0 0.0 0. 143 .6 28. 3 8 4 3 4 % 14.8 18.0 22 12.9 27.0 0.9 8.0 0 0.0 29. 1 9 % 4. Vasos Nervios Áreas Sanguíneos Linfáticos No.5 5. 18 © 2008 Compumedicina.1 10.0 0.8 11 29.6%) coincidiendo este dato con lo encontrado en el punto Cero.2 14.4 5.3 25 14.4 13.3 16. En la región Central predominaron los vasos sanguíneos (47.Núm.2 7.0 No. 0 0 0 0 0 % 0.8 4.0 18.com.3 0 0.1 179 Fuente: Registro histológico.9: Distribución según áreas y estructuras detectadas al corte histológico en el punto Ansiolítico.7 No.Junio de 2008 En la Tabla No.Compumedicina.0 11 6. Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares.0 0.0 25 14.6 30. 10 15 11 10 10 % 47.5 14.3 40 22.7 No. siendo el que mayor cantidad de estructuras anatómicas (179) se encontró y de este total (49) se observaron en la RSI que coincidió con ser la que mayor cantidad de estructuras nerviosas presentó (16.0 0.4 No. Prohibida la reproducción .4 No.7 8 23.9 21 49 38 37 34 Central RSI RSD RID RII 10.0 0. 1 2 4 2 2 % 4.9 13.0 No.

0558 Fuente: Registro histológico.7 8 17. % Fibras Elásticas No. Tabla No.4 13 25 28.1742. Shen Menn Cero Ansiolítico 18 40 23. Prohibida la reproducción .4 2 25.7 52.9 44. p= 0. 143 .0 0. Ciudad de La Habana.4 Total 76 100 46 100 8 100 56 100 32 100 X2=15.0 12 21.0 19 25 33.4 11 34. Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares.10: Distribución de las orejas según algunas estructuras detectadas al corte histológico y puntos utilizados. Folículo Áreas Piloso No.Junio de 2008 La Tabla No.3 6 0 75. 10 resume algunas estructuras anatómicas encontradas en los tres puntos auriculares estudiados.com® Año IX .com. 19 © 2008 Compumedicina. sin diferencias significativas a señalar.3 54.Compumedicina.Núm.2 34. % 18 23.7 10 11 31.6 % Glándula Sebácea No. % Fibras Colágenas No. % Glándula Sudorípara No.

sino mucho tejido adiposo. Ciudad de La Habana. 143 . Prohibida la reproducción . Prueba Exacta de Ficher Micro-disección (unilateral) p=0.11: Porcentaje de aparición de perforación del cartílago en la microdisección de ambas orejas.Junio de 2008 En la Tabla No.Núm.3 50.3%) y en el punto Ansiolítico no se observó puesto que en éste punto no hay cartílago. 20 © 2008 Compumedicina.0 40 30 0 66. que de un total de 120 perforaciones del cartílago auricular encontradas. fue el punto Cero donde mayor número se obtuvo (50%). Puntos Perforación del cartílago Total Si No No.Compumedicina. En esta tabla vemos que hay evidencia estadísticamente significativa como para afirmar que existen diferencias entre los puntos estudiados en relación con la perforación del cartílago de dos de estos puntos auriculares estudiados antes descritos.0 0. puntos Cero (Figura 3) y puntos Ansiolítico.com.7 50. % Shen Menn Cero Ansiolítico 20 30 0 33.0476 Fuente: Registro histológico. % No. en el punto Shen Menn fue menor (33.0 60 60 0 Total 50 41. pero aquí sí se observaron algunos orificios por donde pasan las diferentes estructuras vasculares y nerviosas que participan en la vascularización e inervación del lóbulo de la oreja.3 120 Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares. 11 se representan los datos encontrados por microdisección con relación a la presencia de perforación en el cartílago en los puntos Shen Menn.com® Año IX . Tabla No. Pudimos obtener como resultados.7 70 58.0 0.

Junio de 2008 Figura 3: Perforación del cartílago en el punto cero En las Tablas 12.Núm. No obtuvimos diferencias significativas con respecto a las orejas derechas e izquierdas. Prohibida la reproducción . 143 .com.com® Año IX . Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares. 21 © 2008 Compumedicina.13 y 14 se hace un resumen de los 3 puntos estudiados en todas las áreas y estructuras anatómicas detectadas al corte histológico. sólo que en el punto Ansiolítico fue donde más estructuras anatómicas se detectaron con un total de 179.Compumedicina.

Vasos Nervios Orejas Sanguíneos Linfáticos No. 13 % 52.0 2 100.0 0.0 11 100.8 47.5 37.5 No. 7 6 % 53.0 12 100. Tabla No.0 13 Total 48 100.3 No. 0 1 % 0. 5 7 % 41.0 75 70 Derecha Izquierda 100.com.3 No. 7 3 % 70.0 6 100.Junio de 2008 Tabla No. Vasos Nervios Orejas Sanguíneos Linfáticos No.5 Folículo Piloso Glándula Sebácea Glándula Fibras Fibras Total Sudorípara Elásticas Colágenas No.1 No. 143 .0 123 Fuente: Registro histológico.2 No. 13: Distribución según áreas y estructuras detectadas al corte histológico en el punto Cero de las orejas.7 58.6 No.7 33.0 10 100.0 18 100.0 13 100.0 Folículo Piloso Glándula Sebácea Glándula Fibras Fibras Total Sudorípara Elásticas Colágenas No.6 47.4 55.0 23 100.0 25 100.0 12 Total 53 100.9 52.0 8 100.0 18 100. 22 © 2008 Compumedicina. 2 0 % 100.5 56. 28 25 % 52.0 No.Núm. 8 10 % 44.8 46. 10 9 % 52.0 19 100.0 1 100. Ciudad de La Habana.3 66.0 30. 5 3 % 62.0 48. 23 25 % 47.com® Año IX .7 No.5 54.0 145 Fuente: Registro histológico.Compumedicina. 12 6 % 66. Prohibida la reproducción .0 No.0 1 100.0 No.5 62 61 Derecha Izquierda 100. 12: Distribución según áreas y estructuras detectadas al corte histológico en el punto Shen Menn de las orejas. Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares. Ciudad de La Habana. 0 1 % 0.2 No.4 No. 10 % 43. 5 6 % 45. 2 4 % 33.

28 28 % 50. 23 © 2008 Compumedicina. 14 11 % 56. 11 11 % 50. 143 .7% en el que no observamos que la perforación del cartílago coincidía con el área.Compumedicina. de dentro hacia afuera.0 0. Gunn23 y Alexander24 para los puntos corporales que ellos estudiaron.0 22 100.0 0 0. también coinciden Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares. La observación en dicho punto auricular de gran vascularización e inervación se corresponde con las características anatómicas descritas por Oliva21. 0 0 % 0.0 179 Fuente: Registro histológico. Constatamos que después de haber retirado la piel de dicho punto.0 44. la adherencia entre la piel y el pericondrio es tan íntima que en los cortes microscópicos del pabellón auricular muchas veces resulta imposible marcar una línea divisoria cualquiera entre la dermis cutánea y el pericondrio subyacente y que la grasa es escasa y se ofrece en estado de células aisladas lo que coincide con lo dicho por Testut1. pero en las orejas que no se observó perforación del cartílago pudimos constatar que sobre el área sí seguían pasando numerosos vasos y nervios lo que coincide con los estudios realizados por Egerbacher y Layroutz11.0 25 100.0 50. aunque tuvimos un 66.0 0 0. lisa.0 50. que se adhiere o se une al cartílago auricular que es un cartílago elástico. debajo del mismo. Discusión: Estudio Morfológico del Punto Shen Menn.0 0. Con respecto al cartílago auricular. observamos que con gran frecuencia existe perforación en el mismo.5 No. al microscopio estereoscópico pudimos observar que la piel en dicha área es delgada. 25 15 % 62. poco móvil. 14: Distribución según áreas y estructuras detectadas al corte histológico en el punto Ansiolítico de las orejas.com® Año IX . Prohibida la reproducción .5 37.0 Folículo Piloso Glándula Sebácea Glándula Fibras Fibras Total Sudorípara Elásticas Colágenas No. 16 9 % 64.0 No.0 No.5 45. Ciudad de La Habana. Matsumoto22. 6 5 % 54. Vasos Nervios Orejas Sanguíneos Linfáticos No.Junio de 2008 Tabla No. En relación con esto llama la atención que existen muchas variaciones con respecto al sitio donde aparecía la perforación en dicha área. además observamos el paso a través de esas perforaciones de estructuras vasculares.5 100 79 Derecha Izquierda Total 56 100. que a nuestro juicio es la causa de la perforación del cartílago.0 No.Núm. se encuentra el tejido celular subcutáneo el cual en ésta zona es compacto.com.0 No.0 11 100. En la microdisección del punto Shen Menn. Pensamos que esto sea debido a las variaciones que se observaron en cuanto al sitio por donde pasan las estructuras vasculares que perforan el cartílago auricular.0 25 100.0 40 100.0 No. 0 0 % 0.0 36.

0 40. No encontramos ningún trabajo en la literatura que haga referencia a este aspecto. que refieren una mayor frecuencia de las perforaciones de la fascia regional y que coincidían generalmente con el cuadrante central del © 2008 Compumedicina. Ciudad de La Habana 2004. 7.com® Año IX .0 30. 50. glándulas sebáceas.0 20.1 que tuvo como fuente la tabla No. que fueron los vasos sanguíneos los que más se observaron en todas las áreas de este punto. sudoríparas. Si comparamos estos datos con los estudios de los puntos acupunturales corporales realizados por Heine25 y Oliva21. 143 .Núm.7.com.0 35.0 0.3%. en este punto. 1: Distribución porcentual según áreas de algunas estructuras detectadas al corte histológico en el punto Shen Menn. Con respecto a la presencia o no de perforación del cartílago. obtuvimos como resultados (mostrados en el Gráfico No. En el estudio del punto Shen Menn por áreas y estructuras detectadas al corte histológico podemos observar en el Gráfico No. La piel que cubre el cartílago auricular de este punto presenta características muy parecidas a la de los del punto antes descrito. perforan el cartílago auricular siendo llamados por esto en Anatomía: vasos perforantes1.0 Central RSI RSD RID RII Total Áreas Vasos sanguíneos Nervios Folículo Piloso Glándula Cebacea Glándula Sudóripara Fuente: Tabla No. seguido después por los nervios y folículos pilosos.0 15. Es bueno señalar que se observaron otras estructuras como vasos linfáticos.0 45. Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares. siendo la región central donde más nervios se observó que fue de un 33. observándose un porcentaje más elevado que el obtenido en el punto Shen Menn.0 25. fibras elásticas y colágenas para un total de 123 estructuras.0 10.Junio de 2008 con áreas que tienen gran vascularización e inervación. Prohibida la reproducción 24 . Gráfico No. de dentro hacia afuera.Compumedicina. folículos pilosos. Coincidiendo con lo obtenido en el punto Shen Menn observamos que a través de estas perforaciones pasan estructuras vasculares y nerviosas que.0 5. 2) que un 50% se presentó perforación. Estudio Morfológico del punto Cero En la microdisección observamos que la piel de dicha área reproduce con fidelidad todas las depresiones y relieves subyacentes.

Este resultado coincide con lo encontrado en el punto Ansiolítico ubicado en el lóbulo de la oreja.com® Año IX .27.Junio de 2008 punto que era el que coincidía con la localización en si. 143 . 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Shen Menn Cero Ansiolítico No perforación Perforación Fuente: Tabla No. del punto acupuntural.com. sí podemos hablar de una perforación del cartílago auricular que en este caso generalmente coincide también con el punto acupuntural de la oreja. Además en el examen histológico pudimos observar células de infiltración linfocítica que se ven particularmente en enfermedades crónicas.28. lo que coincide con el estudio realizado por Egenrbacher11 y Liu29. 12 Con respecto al estudio histológico del punto Cero según áreas y estructuras detectadas al corte histológico podemos decir que fue la región central donde mayor porcentaje tuvimos de vasos sanguíneos (Gráfico No. 2: Distribucíon porcentual sugún perforación del cartílago en los puntos estudiados. En la región central donde se registró su mayor valor (47. 25 © 2008 Compumedicina. por supuesto. El mayor porcentaje de estructuras nerviosas detectadas en este punto fue en la RID (20%) no coincidiendo con lo observado en los otros dos puntos estudiados. Prohibida la reproducción . sudoríparas y folículos pilosos. que además sugieren que las fibras simpáticas de los plexos nerviosos perivasculares transmiten información sobre irritación correspondiente al órgano en el área de proyección cutánea. muy distintos porque sus músculos son muy escasos o rudimentarios y no se describe una fascia regional en el mismo26. Con respecto a las otras estructuras anatómicas estudiadas observamos que en este punto es destacable la presencia de glándulas sebáceas.6%).Compumedicina. Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares. Ciudad de La Habana 2004. 3).Núm. Gráfico No. podemos decir que los encontrados en la oreja tienen que ser.

En el punto Ansiolítico al estudio histológico pudimos detectar que siguen siendo los vasos sanguíneos (al igual que en los demás puntos estudiados) los que con mayor frecuencia se detectan (Gráfico No. Respecto a los nervios fue en la RSI donde mayor valor porcentual de estructuras nerviosas se detectaron (16. 4). Bloom30. 8 Estudio Morfológico del punto Ansiolítico.Junio de 2008 Gráfico No.0 50.0 10. localizado hacia la parte inferomedial del lóbulo de la oreja coincide con los estudios realizados por Egenbacher11.com. Ciudad de La Habana 2004.com® Año IX . 3: Distribución según áreas de algunas estructuras detectadas al corte histológico en el punto Cero.Núm.Compumedicina.6%) en relación con las otras regiones. Además hay abundancia de células aisladas de grasa que caracterizan esta región coincidiendo con lo descrito por Testut1. La presencia de numerosos vasos sanguíneos y nervios en este punto auricular. 26 © 2008 Compumedicina. no coincidiendo con lo encontrado en los otros dos puntos estudiados.0 40. Con el resto de las estructuras detectadas.3%). glándulas sebáceas y sudoríparas. 60.0 30. con respecto a las estructuras vasculares se obtuvo un mayor porciento (47. Anderson31. Prohibida la reproducción . Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares. 143 .0 0. en la región central.0 20. En este punto.0 Central RSI RSD RID RII Total Vasos sanguíneos Nervios Folículos Pilosos Glándulas Cebáseas Glándulas Sudoríparas Áreas Fuente: Tabla No. se observó la presencia en esta zona de abundantes folículos pilosos.

0 15. Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares.0 Central RSI RSD RID RII Total Vasos Sanguíneos Nervios Folículos Pilosos Glándulas Cebáseas Glándulas Sudoríparas Áreas Fuente: Tabla No.0 5. Prohibida la reproducción . 3. 27 © 2008 Compumedicina. 4: Distribución según áreas y algunas estructuras detectadas al corte histológico en el punto Ansiolítico.0 10. numerosas perforaciones debido a las estructuras vasculares que pasan por dicho punto. Ciudad de La Habana 2004. en nuestra opinión. además. 9 En la microdisección de este punto auricular pudimos observar que la piel de esta región es ligeramente más gruesa que la de los otros dos puntos. pensamos que todas las estructuras anatómicas (vasos sanguíneos y nervios) presentes en estos puntos son los elementos más importantes que pudieran explicar su efectividad desde el punto de vista terapéutico. De acuerdo con la bibliografía revisada.0 25.0 45. Pudimos detectar. La perforación del cartílago fue mayor en el punto Cero donde tuvimos un 50%.0 35. hay que tener en cuenta para seguir profundizando en proyectos de investigaciones futuras. los primeros son mas frecuentes y generalmente están en la región central de los puntos Cero y Ansiolítico. Observamos. debido a la cantidad de vasos sanguíneos que lo perforan.Junio de 2008 Gráfico No. Los nervios o formaciones nerviosas presentes en las áreas estudiadas pudieran pertenecer al sistema nervioso autónomo. y el estudio de los tres puntos estudiados. es lisa y está cubierta con pelos y en las mujeres se encuentra generalmente perforada debido al uso de aretes.0 30. Conclusiones: 1. 2. 143 .0 20. que en ésta región está ausente el cartílago auricular y existe un estrato de tejido adiposo bien desarrollado que forma.Núm. 50. En el corte histológico de los puntos Shen Menn. La presencia de vasos linfáticos en todas las regiones estudiadas en los tres puntos fue escasa.Compumedicina.com® Año IX . es por este motivo una formación blanda y flácida. Punto Cero y Punto Ansiolítico existe una elevada frecuencia de aparición de vasos sanguíneos y nervios. además.com.0 40. junto con la piel que la cubre. el lóbulo de la oreja. hecho que.0 0.

3. 28 © 2008 Compumedicina. Completar y profundizar en la descripción de los puntos auriculares con estudios histológicos no sólo al microscopio óptico sino también al microscopio electrónico y utilizar técnicas de tinciones especiales para las estructuras nerviosas.Núm. Agradecimientos Agradezco la ayuda incondicional y sincera que.Junio de 2008 Recomendaciones 1. Grado en Anatomía Patológica. en cadáveres frescos para comparar con los resultados obtenidos en cadáveres fijados. Especialista de 2do. • • Y a todos los que aunque sus nombres no hayan sido reflejados en este papel me ayudaron de una forma u otra al desarrollo de esta Investigación. Profesor Titular de Histología del ICBP “Victoria de Girón”.com. para el desarrollo de esta tesis. Prohibida la reproducción . de ser posible. Especialista de 2do. Jefa del Departamento de Anatomía Patológica del Hospital “Carlos J. Dr. Gisela Almeida Carralero. 2. Hacer extensivo el estudio al resto de los puntos del microsistema auricular. Completar y profundizar en la descripción de los puntos auriculares con estudios histológicos no sólo al microscopio óptico sino también al microscopio electrónico y utilizar técnicas de tinciones especiales para las estructuras nerviosas. Control de Economía. Lic. Paulina Sosa Rodríguez. Grado de Histología. Finlay”. 143 . Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares. me proporcionaron los siguientes compañeros: • Dra.Compumedicina.com® Año IX . Continuar el presente estudio ampliando la muestra. Andrés Dovale.

Tomo III. 12da. 1974. VIENNA. Los Angeles. Springfield. inst Histol and Embryol.com. 143 . 31. 1984. Egerbacher M.. 16(3): 159-167. 1999. 1998. Edward Y. Humason Gl. Laser Med Sci 2002. An electron microscopic study of the acupuncture or moxibustion stimulated regional skin and lymph node in experimental animals. et al. 13va. 20. Anderson R. Gen Integral 1993. Am J Chin Med. En: Williams PL. Embriología Humana.1999. Gray´s Anatomy Tomo II. New Cork. 19. Oliva S. Editorial Capitán San Luis. 1976. Wiliams P. Animal Tisúes Techniques. 12. Illinois: CC. 17: 19-25. Tohya K. Huh Y. Stromberg M. 1992. Vet Med Univ wien. Otorrinolaringología. 22. Ed. 23. Crompton R.. 10. 18. 6:589-594. Monteiro R. 2 da ed. Chinese and Western Sistems or Ear Acupuncture.C et. 4(2)183-195. Liu K. Cuba: Ediciones revolución. 28. New York Edimburgh London Tokyo Madrid and Melbourne: Churchill Livingstone. Beadle GW. Chong J. Health Core Alternative. Sinelnikov R. Rigol O. 9. Huber E.J. 2002. 1994. Univesitas 1994. Dussek J. Acupuncture for Physicians. 8. King MH. 30. Warum die akupunktur wirkt. Evans S. Liu Y.J. 297 (1): 21-4. 17. Am J. Tan H. 1995. 13 va ed. Microsistemas Acupunturales de la oreja. Changed skin blood perfusion in the fingertip following acupuncture needle introduction as evaluated by laser doppler perfusion imaging. Fundamentos de Acupuntura y Moxibustión de China. P5. Spinal segment distribution of neural inervation related to Houhai acupoint and compared with Zusanli and Dazhui acupoints in domestic chicken. Impreso en Estados Unidos de America: Future Medicine Publishing Inc. La Habana: ECIMED. En: Willians Pl. 1961. London. 7. Tte SM. 1996: 359-365. CA. Cullen M. Valdez A. 38va ed. 7ma Ed. Tratado de Histología. 2003:10. Emerson R. Alexander R. Muscle. S. 1986. Cardiovascular. Layroutz A. Seto K. Grays Anatomy. Shumrick D.M. Ediciones en lenguas Extranjeras Baiwanzhuang Impreso en la República Popular China. Chin Med 1981. 21. Madrid: Editorial Diorki Servicios Integrales de edición. Chisese Med. 29 © 2008 Compumedicina. acupuncture increases cell proliferation in dentate gyrus after transient global ischemia in gerbils. Kimura M. IX (1): 61-73. 1999. Kuroiwa K. Thomas Co. 1992. 29. Mastrogiovanni F. Kim Y. Toda S.A. H3.Y. 6.com® Año IX . 1992. 1962. Seo J. Renwick G. Tokio. Liao y. Atlas del cuerpo humano.H. Whitaker Editors. Editorial Científico-técnica. Impreso por el Combinado Poligráfico de Guantánamo: Juan Marinello. Nilsson G. Estudio al Microscopio Estereoscópico de los Puntos de Acupuntura IG4. 24. Elementos Básicos de Medicina Bioenergética para estudiantes de ciencias médicas. 1995: 737-900. Grays Anatomy. Manual de acupuntura y digitopuntura para el médico de la familia. Saitoh H.D. 5. Gunn CC. Testut R. Auriculotherapy Manual. 1640. 2da ed. Zuo Z. Los Alamos. Medicina Alternativa. Kawakami M. Austria. Editorial Mir. ED. 25. Rouviere H. Light microscopic morphology of low resistance Skin point in the Guinea pig. 14. 4. 16. Wang L. Ditchburm FG. Editorial Pueblo y Educación.. Madrid and Melbourne: Chrchill Livingstone. 20 (2): 154-60. Chin Med. Vol 9 (2): 155163-181. Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao 1998. 13. Rev. España: Editorial Toledo. Hwaqng Y. Tiburón. Neurosci. Bloom F. Acupuntura Medicina Tradicional Asiática.. 3. Casa Editorial Barcelona. Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares. E36. Smith T. Perry M. 26. Heine H. Dovale C y Rosell W. S/A. 15. Matsumoto T. Edinburgh. Effect of acupuncture on adrenocortical hormona production in rabbits with central lesion. Am J. Denison D. Lee H. Litscher G.Compumedicina. 1982. Anatomía humana descriptiva y topográfica Vol 3. 1992: 13-16. Acupuncture loci: a proposal for their classification according to their relationship to known nwural structures. 1988. Goldberg B. Alfonso C. Kim E. Jayasuriya SA. Alvarez T. Acupunture points. Paparella M. Medicina Alternativa. Oleson T. Marston A. Am J. Left 2001. Macrsoscopic and Microscopic finding in body and ear acupuncture points. Al. Acupuntura Clínica. 2. Prohibida la reproducción . 9 (1): 79-83.H. Wan X.L. Edición.Junio de 2008 Bibliografía 1. Editorial Ciencias Médicas. Rigol O. 11. Abreu MD. el al.A. 3 ra ed. Atlas de Anatomía Humana Tomo III. 27.. Cubana med.Núm. 1985. Anatomía Descriptiva.

1989. 1992. 35. 18: 1803-7. New York. Akup 1993 . 1974. 5: 2003-17. Med. FASEBJ 2002. Jean Bossy. 62 (3): 114-7.energy phosphate levels in painful muscle in patients with primary fibromyalgia.com. Oliveras JL. Kruger L. Arch . The acupuncture point. 60. 51: 3003-15. 38. Henriksson KG. Wu J.Junio de 2008 49. 37. Reduced high. 1985. Hong CZ. Dtsch. 2001. Am J Chin Med 1975. 39. Jap. Fisher AA. Exp Brain Res 1974. 59.. Simons DG. Clinical and etiological update of myofascial pain from trigger points. The Neurophysiology of myofascial pain syndrome. 33. Trigger points therapy. Prohibida la reproducción . Po-Hsiung W. 5:373-380. 56. Melzack R. Consideration and recommendation of myofascial trigger point. Hubbard Dr. 1953: 577. 36. Vet. 1993. Peptides 2001. Eriksson MG. Somato. Muscolskel pain 1995. 4: 93-104. Pain 1991. King L. 1994. Su YJ. Myofascial trigger point injection. Increase cerebroespinal fluid levels of endorphins after electro – acupuncture. Sjolind BG. 45. Spine 1993. 1981. 8: 5-170. Myofascial pain syndromes: clinical and pathophysiological aspects. Hong CZ. Evidence of connective tissue involvement in acupuncture. Berkoff GM. Myofascial trigger points: relation to acupuncture and mechanisms of pain. 55. 54. J Musculoskei Pain 1994. Hong CZ. 3 Supl 1:62. Zschr. Guilbaud GT. Mcnulty WH. Badger G. 2:29-59. Chen JT. Oswald R. 1996: 77:962. Myofascial trigger points show spontaneous needle EMG activity. Histological findings of respomsive loci in myofascial trigger spot of rabbit skeletal muscle from where localised twitch responses could be eliced {abstract}. Mizunoma K. Hong CZ. Hong CZ. Injection. J. Behavioral and electrophysiological evidence of pain inhibition from midbrain stimulation’s in cat. 30 © 2008 Compumedicina. Varela M. et al. 7 Supl. Anatomical Findings at acupuncture loci. Sato J. 9(7): 863-72. 58. Arch Phys Med Rehabil. 57. Simons DG. Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares. 51. Nature of myofascial trigger points: active loci {abstract}. Am J Chin Med 1980. 4(1): 117-24.com® 32. The correspondence between some motor points and acupuncture loci. 61. 20: 32-44. Larsson J.Compumedicina. Documentation of myofascial trigger points. 1060-62. Simons DG. Arch Phys Med Rehabil. Rehabil. Saggini RT. J. Acupunct. 3(4):347-358 42. Bengtsson A. J. Plummer JP. Besson JM. Hubbard DR.Y State J. 1983. 5(5): 432-440. Dung H. 50. 44. Observations on electrophysicologically characterised receptive fields of thin testicular afferent axons. 3(1): 3-23. N. 41. Med. Stillwell DM. Gervirtz RN. 1998. Acta Physiol Scand 1977. Anatomical features contributing to the formation of acupuncture points. Pathophysiologic and Electrophsiologic Mechanisms of myofascial trigger points. 143 . Churchil DL. Am.Sensory Res. S. Terenius LH. Phys. Med Rehabil. 12: 139. Arch Phys Med Rehabil 1988. Psychophysilogy. Rev. Vecchiet L. Bases Neurobiológicas Reflexoterapias. Color atlas of common useful acupuncture points in fourteen meridians and clinical practice explanation. The Blakiston Company. Myofascial pain and dysfunction: The trigger point manual. Fox EJ. 1988. Fox JR.22(9): 1465-70. 53. 29: 817-21. Berkoff GM. 52. Simons DG. Med. Janssens LA. Heine H. Fleck H. Giamnerardino MA. 43. 1: 516-22. The Microtomist`s Formulary and Guide. Crit. Chang YZ. Perpheral mechanism of acupuncture and moxibustion stimulation and their relations to the characteristic of acupuncture. Morphologie der Ohrakupunkturpunkte. Taiwan: 1987. Simons LS. Yandow JA. Probl. Rivner MH. Melzack R. de las Año IX . 100: 382-84. 47. 34. Pain 1977.Núm. 48. Yan JJ. Kawakita K. 69:286-91. Travell J.A. Spring M. 16(8):8724. 1 y 2. INC. Curr pain and headache rep. J Musculoskel Pain 1996. 40. Needle electromyographic evaluation of trigger point response to a psychological stressor. Trigger points and acupuncture points for pain: correlation’s and implications. Arthritis Rheum 1986. Clin. J Physiol Soc. 31(3):313-16. Masson. 46. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins. Ku YH. Lieneskind JC. 1984. Gray P. Beta endorphin and GABAmediated depressor effect of specific electroacupuncture surfasses pressor response of emotional circuit. Langevin H. Phys. Kumazawa T.36 :99.

The effectivenese of Tsu-San-Li (St 36) and Tai chung (Li 3) acupoints for treatment of acute liver damage in rats. Liu HJ. Wu GC. Butt A. 25(1):17-26. Edinburgh. Hsieh CC. 65. Lee TY. et al. 63. et al. 64. Burnstock G. London. Am J Chin Med 2001. Effect of morphine and electro. et al.acupuncture on apoptosis of thymocytes.com® 62. Madrid. Jung HS.com. 143 . and Melbourne: Churchill Livingstone.Compumedicina. Am J Chin Med 2001.Junio de 2008 Araujo Sosa – Descripción de puntos auriculares. Lee SR. Tokyo. 31 © 2008 Compumedicina. En: Williams Pl. Grays Anatomy. Carpenter MB. Butler S. Acupunct Electrother Res 2000. 29(2): 221-6. 13avaed. Nervous system.Núm. New York. Lee CH. Zhang Y. He QZ. Colchester A. Prohibida la reproducción . Studies of the central neural pahways to the estomach and Zusanli. 1995: 1451-1626. 29(2): 211-20. Cao XD. Año IX . Hsu SF.

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