Medical / Freshmagazine

40

Medical / Freshmagazine

«¸ìâñõï õãéÝò åí óþìáôé õãéÞ»

¢óêçóç ãéá…….äýï
Åãêõìïóýíç êáé ëï÷åßá
Ìýèïé êáé áëÞèåéåò
ÓùôÞñçò Áíáãíùóôüðïõëïò
Êáñäéïëüãïò

«¼ëá ôá ìÝñç ôïõ óþìáôïò, áí ÷ñçóéìïðïéïýíôáé ìå ìÝôñï êáé áóêïýíôáé óå Üèëïõò ðïõ ôï êáèÝíá Ý÷åé óõíçèßóåé, èá ãßíïõí õãéÞ,
êáëÜ áíáðôõãìÝíá êáé èá ãåñÜóïõí áñãÜ. Áí üìùò áäñáíÞóïõí, èá ãßíïõí åðéññåðÞ óôç íüóï, åëáôôùìáôéêÜ óôçí áíÜðôõîç êáé èá
ãåñÜóïõí ãñÞãïñá»
ÉððïêñÜôçò

Ð

ñÝðåé íá áóêïýíôáé ïé
ãõíáßêåò óôçí
åãêõìïóýíç êáé ôç
ëï÷åßá;
Ç åðéóôçìïíéêÞ ôåêìçñßùóç
ðïõ Ý÷ïõìå óôç äéÜèåóÞ ìáò
ìÝ÷ñé ôþñá, ìáò åðéôñÝðåé íá
áðáíôÞóïõìå áíå-ðéöýëáêôá ÍÁÉ.
Ç åîáôïìéêåõìÝíç Üóêçóç êáôÜ ôçí åãêõìïóýíç êáé ôç ëï÷åßá èåùñåßôáé óôéò ìÝñåò ìáò
åðéâåâëçìÝíç, éäéáßôåñá óå åãêõìïóýíåò õøçëïý êéíäýíïõ, ìå ðïëýðëïêá êëéíéêÜ ðñïâëÞìáôá (ðá÷õóáñêßá, õðÝñôáóç, äéáâÞôçò, ìåôáâïëéêü óýíäñïìï, ïñèïðåäéêÝò-êáñäéáêÝò-íåõñïëïãéêÝò-áíáðíåõóôéêÝò-ñåõìáôéêÝò ðáèÞóåéò
ê.á.).
Óå áõôÝò ôéò ðåñéðôþóåéò áðáéôåßôáé ïëéóôéêÞ
ðñïóÝããéóç ôçò êáôÜóôáóçò, ìå áãáóôÞ óõíåñãáóßá áðü ïìÜäá åéäéêþí üðùò êáñäéïëüãïò,
ãõíáéêïëüãïò, äéáôñïöïëüãïò, åñãïöõóéïëüãïò
ê.á. Ï êáèÝíáò áðü áõôïýò, èá óõììåôÝ÷åé óôïí
áíÜëïãï âáèìü, ðïõ åðéâÜëëåé ç êÜèå ðåñßðôùóç.
ÄÉÁÄÅÄÏÌÅÍÏÉ ÌÕÈÏÉ
 Áí äåí Ý÷ù áóêçèåß ðïôÝ, ðñéí ôçí åãêõìïóýíç, äåí åßíáé áóöáëÝò íá îåêéíÞóù ôþñá

40

 ÐñÝðåé íá åãêáôáëåßøù ôï áãáðçìÝíï ìïõ
Üèëçìá ôþñá ðïõ åßìáé Ýãêõïò
 Äåí ðñÝðåé ï êáñäéáêüò ñõèìüò ìïõ íá ðÜåé
ðÜíù áðü 140 ðáëìïýò áíÜ ëåðôü.
 Äåí èá ðñÝðåé íá óçêþíù âÜñç, åíþ åßìáé
Ýãêõïò.
 Êéíäõíåýù íá áðïâÜëëù, áí áóêçèþ åíþ
åßìáé Ýãêõïò
ÔÅÊÌÇÑÉÙÌÅÍÅÓ ÁËÇÈÅÉÅÓ
Ðïéá åßíáé ôá ïöÝëç ôçò Üóêçóçò êáôÜ ôç
äéÜñêåéá ôçò åãêõìïóýíçò;
 Måéþíåé ôïõò ðüíïõò óôçí ðëÜôç, ôç
äõóêïéëéüôçôá, ôï öïýóêùìá, ôï ðñÞîéìï
ôùí ðïäéþí
 ÂïçèÜ óôçí ðñüëçøç êáé ôç èåñáðåßá ôïõ
äéáâÞôç ôçò êýçóçò
 ÁõîÜíåé ôçí åíÝñãåéÜ óáò
 Âåëôéþíåé ôç äéÜèåóÞ óáò
 Âåëôéþíåé ôç óôÜóç ôïõ óþìáôïò óáò
 Âåëôéþíåé ôï ìõúêü ôüíï, ôç äýíáìç êáé ôçí
áíôï÷Þ óáò
 Óáò âïçèÜ íá êïéìçèåßôå êáëýôåñá
 Ç äéáôÞñçóç êáëÞò öõóéêÞò êáôÜóôáóçò
êáôÜ ôç äéÜñêåéá ôçò åãêõìïóýíçò óáò
âïçèÜ åðßóçò íá öÝñåôå åéò ðÝñáò ôç
äéáäéêáóßá ôïõ ôïêåôïý ðéï åýêïëá.

 Óáò âïçèÜ íá áíáêôÞóåôå ãñçãïñüôåñá,
ìåôÜ ôïí ôïêåôü, ôç öõóéêÞ óáò êáôÜóôáóç.
ÊáôåõèõíôÞñéåò ãñáììÝò ãéá ôçí áåñüâéá
Üóêçóç êáôÜ ôçí ðåñßïäï ôçò åãêõìïóýíçò
êáé ôçò ëï÷åßáò (ìåôÜ ôïí ôïêåôü):
1. Óå ðåñßðôùóç áðïõóßáò ìáéåõôéêþí Þ Üëëùí
åðéðëïêþí, åßíáé áóöáëÝò ãéá åóÜò íá óõììåôÝ÷åôå óå ìÝôñéáò Ýíôáóçò áåñüâéá Üóêçóç. Ï
ãõíáéêïëüãïò óáò óå óõíåñãáóßá ìå ôïí êáñäéïëüãï óáò èá åîåôÜóïõí ôï åðßðåäï ôçò õãåßáò
óáò êáé èá áðïöáóßóïõí áðü êïéíïý ãéá ôï åîáôïìéêåõìÝíï ðñüãñáììá ðïõ ôáéñéÜæåé óôéò
áíÜãêåò óáò êáé ôï ïðïßï èá óáò óõíôáãïãñáöçèåß ôåëéêþò.
2. Áóêçèåßôå ìüíï üôáí áéóèÜíåóôå êáëÜ.
Êáëü èá Þôáí íá êáèõóôåñÞóåôå ôçí Ýíáñîç
Üóêçóçò üôáí áíáññþíåôå áðü êÜðïéá áóèÝíåéá
(ð÷. ãñßðç) ãéá ôïõëÜ÷éóôïí 15 çìÝñåò. Åðßóçò,
ìçí áóêçèåßôå üôáí Ý÷åôå æÜëç, íáõôßá Þ êÜíåôå
åìÝôïõò.
3. Ç óõ÷íüôçôá êáé ç äéÜñêåéá ôçò Üóêçóçò
èá ðñÝðåé íá åßíáé ðáñüìïéá ìå ôçí ðñï åãêõìïóýíçò. Êáèþò üìùò ç åãêõìïóýíç óáò
ðñï÷ùñÜ, ìðïñåß íá äõóêïëåõôåßôå ßóùò íá
äéáôçñÞóåôå ôá ðñïçãïýìåíá åðßðåäá öõóéêÞò
êáôÜóôáóçò êáé èá ðñÝðåé íá ðñïóáñìüóåôå ôç

ñïõôßíá óáò áíÜëïãá ìå ôéò éêáíüôçôÝò óáò. Ç
óýóôáóç åßíáé íá áóêÞóôå 20 Ýùò 60 ëåðôÜ,
ôïõëÜ÷éóôïí 3 çìÝñåò ôçí åâäïìÜäá. Ç Ýíôïíç
Üóêçóç äåí èá ðñÝðåé íá õðåñâáßíåé ôá 10-15
ëåðôÜ.
4. ÁðïäåêôÝò áåñüâéåò äñáóôçñéüôçôåò åßíáé
ôï ðåñðÜôçìá, åëáöñý ôñÝîéìï, êïëýìðé, óôáôéêü
ðïäÞëáôï, áåñïâéêÞ ãõìíáóôéêÞ ÷áìçëÞò åðéâÜñõíóçò, áèëÞìáôá ñáêÝôáò ÷áìçëÞò Ýíôáóçò.
Íá ôïíßóïõìå åäþ üôé ç áóêÞóåéò óå íåñü åßíáé
ï âÝëôéóôïò ôñüðïò Üóêçóçò êáôÜ ôç äéÜñêåéá
ôçò åãêõìïóýíçò ìå ôá ÷áìçëüôåñá ðïóïóôÜ
ôñáõìáôéóìþí.
5. Áðïöýãåôå äñáóôçñéüôçôåò õøçëïý óùìáôéêïý êáé øõ÷ïëïãéêïý óôñåò, üðùò ôï ãñÞãïñï
ìå õøçëÝò êáé áðüôïìåò åðéôá÷ýíóåéò ôñÝîéìï,
ôá áíôáãùíéóôéêÜ óðïñ óôåíÞò åðáöÞò, Þ áíôáãùíéóôéêÜ Þ áèëÞìáôá ñáêÝôáò.
6. Äñáóôçñéüôçôåò ðïõ ìðïñåß íá ðñïêáëÝóïõí êïéëéáêü ôñáýìá, üðùò ç éððáóßá, ôï óêé
êáé ïé êáôáäýóåéò, äåí óõíéóôþíôáé. Ìç
óõììåôÝ÷åôå óå äñáóôçñéüôçôåò, óôéò ïðïßåò ç
áðþëåéá ôçò éóïññïðßáò èá ìðïñïýóå íá åßíáé
åðéâëáâÞò ãéá åóÜò Þ ôï ìùñü óáò.
7. Áðïöýãåôå áóêÞóåéò ðïõ áðáéôïýí íá åßóôå
áíÜóêåëá Þ ìðñïýìõôá ãéá ðïëëÞ þñá, åéäéêüôåñá ìåôÜ ôï ðñþôï ôñßìçíï ôçò åãêõìïóýíçò.
Ìðïñåß íá áéóèáíèåßôå æáëÜäá Þ íá ëéðïèõìÞóåôå.
8. ÄéáôçñÞóôå ôçí êáôÜëëçëç äéáôñïöÞ. Ç
åãêõìïóýíç åî ïñéóìïý áðáéôåß åðéðëÝïí 300

èåñìßäåò áíÜ çìÝñá êáé 20-30% ìåãáëýôåñç
êáñäéáêÞ ðáñï÷Þ. ¼ôáí êÜíåôå áåñïâéêÞ Üóêçóç, ïé áðáéôÞóåéò óå åíÝñãåéá êáé êáñäéáêÞ ðáñï÷Þ èá åßíáé ìåãáëýôåñåò.
9. ÊáôÜ ôçí Üóêçóç èá ðñÝðåé íá åîáóöáëßóåôå åðáñêÞ åíõäÜôùóç ôïõ óþìáôïò, (åßôå ðñéí,
åßôå êáôÜ ôç äéÜñêåéÜ ôçò), êáôÜëëçëá ñïý÷á, êáé
âÝëôéóôåò ðåñéâáëëïíôéêÝò óõíèÞêåò. Éäéáßôåñá,
áðïöýãåôå äñáóôçñéüôçôåò, üðùò õäñïìáóÜæ,
óÜïõíá, Þ ðáñáôåôáìÝíç Üóêçóç ðïõ ìðïñåß íá
áíõøþóåé ôç èåñìïêñáóßá ôïõ óþìáôüò óáò.
10. ÓôáìáôÞóôå ôçí Üóêçóç êáé åðéêïéíùíÞóôå
Üìåóá ìå ôïí êáñäéïëüãï óáò Þ ôï ãõíáéêïëüãï
óáò, åÜí åìöáíßóåôå ðüíï óôï óôÞèïò, áêñáßá
äõóêïëßá óôçí áíáðíïÞ, êïéëéáêü Üëãïò / êñÜìðåò / óõóðÜóåéò Þ êïëðéêÞ áéìïññáãßá.
11. Ãéá ôç âÝëôéóôç áðïêáôÜóôáóç ôïõ ïñãáíéóìïý óôá ðñï ôçò åãêõìïóýíçò åðßðåäá, óõíéóôÜôáé íá óõíå÷ßóåôå ôçí Üóêçóç ôïõëÜ÷éóôïí 1
åâäïìÜäá ìåôÜ ôïí êïëðéêü ôïêåôü êáé 6 Ýùò 10
åâäïìÜäåò ìåôÜ áðü êáéóáñéêÞ ôïìÞ.
12. Ïé ðñï åãêõìïóýíçò áóêÞóåéò èá ðñÝðåé íá
óõíå÷éóôïýí ìå óôáäéáêÞ áýîçóç ôçò åðéâÜñõíóçò áíÜ åâäïìÜäá, ìå âÜóç ôéò öõóéêÝò óáò
éêáíüôçôåò.
ÊáôåõèõíôÞñéåò ãñáììÝò ãéá ôçí Üóêçóç
ìõúêÞò åíäõíÜìùóçò (Üóêçóç áíôéóôÜóåùí)
êáôÜ ôç äéÜñêåéá ôçò åãêõìïóýíçò
Ç Þðéá Üóêçóç ìõúêÞò åíäõíÜìùóçò (Üóêçóç áíôéóôÜóåùí) ðïõ åêôåëåßôáé óôï äåýôåñï êáé
ôñßôï ôñßìçíï ôçò åãêõìïóýíçò äåí Ý÷åé áñíçôéêü áíôßêôõðï óôï ìÝãåèïò ôïõ óþìáôïò ôïõ íåïãÝííçôïõ âñÝöïõò êáé óôç ãåíéêÞ õãåßá áõôïý.
Ãéá ôéò Ýãêõåò ãõíáßêåò çëéêßáò 18-45 åôþí,
8-10 áóêÞóåéò ìõúêÞò åíäõíÜìùóçò ìðïñïýí íá
ãßíïõí óå ìßá Ýùò äýï óõíåäñßåò áíÜ åâäïìÜäá
(óå ìç óõíå÷üìåíåò çìÝñåò).
 ×ñçóéìïðïéÞóôå åëáöñýôåñá âÜñç,
ðåñéóóüôåñåò åðáíáëÞøåéò. Ôá ìåãÜëá âÜñç õðåñöïñôßæïõí ôéò Þäç ÷áëáñÝò áñèñþóåéò êáôÜ ôç äéÜñêåéá ôçò åãêõìïóýíçò, êáèþò êáé ôçí êáñäéÜ. Ãéá ðáñÜäåéãìá, åÜí
êÜíåôå ðéÝóåéò ìå ôá ðüäéá ìå 16 kg ãéá 8-12
åðáíáëÞøåéò, äïêéìÜóôå 9 kg ãéá 15-20
åðáíáëÞøåéò. ¹, åÜí êÜíåôå óôÞèïò ìå 7 kg
ãéá 8-12 åðáíáëÞøåéò, äïêéìÜóôå 3,5 êéëÜ
ãéá 15-20 åðáíáëÞøåéò.
 Áðïöåýãåôå ôéò áðüôïìåò åðéôá÷ýíóåéòåêñÞîåéò éó÷ýïò ðñïò ïðïéáäÞðïôå
êáôåýèõíóç. ÁõôÝò ìðïñïýí íá áõîÞóïõí
ôïí êßíäõíï ôñáõìáôéóìïý ôïõ óõíäåôéêïý
éóôïý óôçí ðåñéï÷Þ ôçò ðõÝëïõ (ëåêÜíçò)
 ÐñïóÝ÷åôå üôáí áóêÞóôå ìå åëåýèåñá
âÜñç (âáñÜêéá). Åßíáé ëéãüôåñï áóöáëÞ áðü
ôá ìç÷áíÞìáôá åëåã÷üìåíçò ôñï÷éÜò êáé
áíôßóôáóçò
 ÐñïóðáèÞóôå íá ìçí óçêþíåóôå
êáôåõèåßáí áðü ïñéæüíôéá êáôáêåêëéìÝíç
èÝóç (áíÜóêåëá Þ ìðñïýìõôá). ÐñïôéìÜôå
íå ãÝñíåôå óôï ðëÜú êáé íá óçêþíåóôå áñãÜ
áðü áõôÞ ôç èÝóç.
 ÐñïóðáèÞóôå íá áðïöýãåôå ôï öáéíüìåíï
Valsalva. Áõôü ôï öõóéïëïãéêü öáéíüìåíï,
óõíßóôáôáé óå Ýíôïíç ðñïóðÜèåéá åêðíïÞò
÷ùñßò ïõóéáóôéêÜ áíáðíïÞ, ðïõ ïäçãåß óå
ôá÷åßá áýîçóç ôçò áñôçñéáêÞò ðßåóçò êáé
ôçò åíäïêïéëéáêÞò ðßåóçò êáé ìðïñåß íá
ìåéþóåé ôç ñïÞ ôïõ ïîõãüíïõ ðñïò ôï Ýìâñõï. Ìå ôçí áðüôïìç áðåëåõèÝñùóç ôïõ
áÝñá, ìåôÜ ôï ðÝñáò ôçò óýíôïìçò Üóêçóçò,
ðÝöôåé áðüôïìá ç áñôçñéáêÞ ðßåóç, åíþ
ìðïñåß íá åêäçëùèåß âñáäõêáñäßá ìå
áðïôÝëåóìá ôï óõãêïðôéêü åðåéóüäéï. Íá
áðïöåýãåôå ëïéðüí áóêÞóåéò ðïõ áðáéôïýí
ðáñáôåôáìÝíç äéÜñêåéá öáéíïìÝíïõ
Valsalva.
 Áêïýóôå ôï óþìá óáò. Ôï óþìá óáò, ôéò
ðåñéóóüôåñåò öïñÝò, óáò äåß÷íåé ôï äñüìï
ôçò áóöáëïýò Üóêçóçò.

41

Sprint
ÌÝãéóôç
ðñïóðÜèåéá (100%)
Ìéá öïñÜ
óôéò 7-10 ìÝñåò
<10 ëåðôÜ
óõíïëéêÞ äéÜñêåéá

¢ñóç
ìåãÜëùí
âáñþí
Óýíôïìá êáé ìåãÜëçò
Ýíôáóçò “óåô” üëùí ôùí ìõéêþí
ïìÜäùí ôïõ óþìáôïò
1-3 öïñÝò ôçí åâäïìÜäá
ãéá 7-30 ëåðôÜ

Óõ÷íÞ áåñüâéá
Üóêçóç
ìÝôñéáò åíôÜóåùò
(55-75% ôçò ìÝãéóôçò
êáñäéáêÞò óõ÷íüôçôáò)
ÐåñðÜôçìá óå ïñéæüíôéï
Þ êåêëéìÝíï åðßðåäï, ðïäçëáóßá
2-5 þñåò ôçí åâäïìÜäá
ÅíäåéêôéêÞ óõíôáãïãñÜöçóç
ðñïãñÜììáôïò Üóêçóçò
(áåñüâéáò êáé áíáåñüâéáò)
óå õãéÞ åãêõìïíïýóá, çëéêßáò 18-45 åôþí,
ìå Üíù ôïõ ìåôñßïõ åðßðåäï
öõóéêÞò êáôÜóôáóçò
ðñï ôçò åãêõìïóýíçò
ÐñïåéäïðïéçôéêÜ óçìÜäéá ãéá íá äéáêïðåß ç
Üóêçóç óôçí åãêõìïóýíç
 ÊïëðéêÞ áéìïññáãßá
 Äýóðíïéá ðñéí áðü ôçí Üóêçóç
 ÆÜëç
 ÐïíïêÝöáëïò
 Ðüíïò óôï óôÞèïò
 ÌõúêÞ áäõíáìßá
 Ðüíïò Þ ïßäçìá óôç ãÜìðá (ðñÝðåé íá áðïêëåéóôåß ç èñïìâïöëåâßôéäá)
 ÓçìÜäéá ðñüùñïõ ôïêåôïý (óðÜóéìï íåñþíðüíïé)
 ÌåéùìÝíç êéíçôéêüôçôá ôïõ åìâñýïõ
 ÄéáññïÞ áìíéáêïý õãñïý
ÓõìðåñáóìáôéêÜ èá ðñÝðåé íá ôïíßóïõìå üôé ï
êÜèå Üíèñùðïò áðïôåëåß ìïíáäéêÞ âéïøõ÷ïêïéíùíéêÞ ïíôüôçôá êáé ùò ôÝôïéá èá ðñÝðåé íá
ðñïóåããßæåôáé. Ðüóï ìÜëëïí üôáí Ý÷ïõìå íá êÜíïõìå ìå äýï áíèñþðïõò óå Ýíáí. ÊáôÜ óõíÝðåéáí, êÜèå öïñÜ ðïõ èá óõíôáãïãñáöåßôáé Ýíá
ðñüãñáììá Üóêçóçò êáé äéáôñïöÞò óå ìßá Ýãêõï ãõíáßêá, èá ðñÝðåé ôá ðáñáðÜíù íá ëáìâÜíïíôáé ðïëý óïâáñÜ õð'üøéí.
¢óêçóç ãéá……äýï ëïéðüí ãéá íá Ý÷ïõìå «¸ìâñõï õãéÝò åí óþìáôé õãéÞ»
ÓùôÞñçò Áíáãíùóôüðïõëïò MD, MHCS, MESC, MHSEER
Åéäéêüò êáñäéïëüãïò áðïêáôÜóôáóçò
Åðéóôçìïíéêüò Õðåýèõíïò
ÊáñäéïëïãéêÞò Öñïíôßäáò - Cardiocare
www.cardiocare.gr
info@cardiocare.gr
Www.vimeo.com/cardiocare