HISTORIA DE LA CONRAD RONTGEN

RADIOLOGIA:

WILHELM

CENTENARIO DEL DESCUBRIMIENTO DE LOS RAYOS X: El 8 de Noviembre de 1995, fue para la Medicina una fecha inmemorable; se cumplía 100 años del descubrimiento de los Rayos X por el profesor Wilhelm Conrad Röntgen. El profesor Röntgen era, en ese momento, un importante físico alemán de 50 años de edad, Rector de la Universidad de Wurzburg, Alemania, con 48 artículos científicos publicados. En Octubre de 1895, cuando trabajaba intensamente con rayos catódicos en un cuarto oscuro, pudo ver un resplandor en un pequeño papel con cubierta fluorescente, el cual era producido por una energía que no era visible ni conocida a la cual denominó Rayos X. Luego observó que esta energía atravesaba el cartón negro, un libro y madera. Esto obligó al científico a aislarse del mundo exterior en su laboratorio, donde comía y dormía, no permitiendo el ingreso a nadie, ni aún a sus asistentes, para poder concentrarse sin ninguna distracción a u descubrimiento. Grande fue su asombro cuando vió los huesos de la mano de su esposa en el papel fluorescente al interponerla a los Rayos X.

Figura 1. Primera imagen radiológica en la historia. La mano de la señora Röntgen

Figura 2. Wilhem Conrad Röntgen

IMPORTANCIA DE LOS RAYOS X EN EL DIAGNOSTICO Antes del 8 de Noviembre de 1895, el diagnóstico médico se realizaba por el interrogatorio al paciente, por la palpación y por la auscultación. Fue tal la magnitud del descubrimiento que a los pocos meses del anuncio, ya se realizaban

en el mundo exámenes radiográficos con fines médicos. sino el poder ver. los vasos sanguíneos. haciendo cada vez más preciso el diagnóstico de las enfermedades. Relación entre el pixel. y resultó en un cambio trascedental en el manejo de nuestros pacientes al aportar la piedra angular de una nueva especialidad médica de desarrollo vertiginoso: la radiología. e ntre 1 94 8 . el sistema urinario. se de sarr o llar o n gr ande s esfue r zo s po r o bte ne r un mé to do que de te ctar a lo s o bstáculo s de bajo de l mar . lue go de l de sastr e de l T itanic. Luego. etc. cada uno de los cuales tiene una absorción característica. llamado voxel. Figura 3. Figura 4. Este notable evento fue merecedor en 1901 del primer premio Nobel de Física. Sin embargo cada pixel en realidad representa un corte tridimensional de tejido. y se había inventado y popularizado la fluoroscopía. en una imagen y el voxel de tejido que representa. Imagen virtual holográfica sugerida en la figura 3 DE L A RA DI OL OGIA CON VEN CI ONA L A LA IM A GEN OL OGI A Co nfo r me se me jor aban lo s e quipo s de R ayo s X hacié ndo lo s más e ficie nte s y se gur o s se iniciaban o tr as mo dalidade s de imáge ne s. Así. con la evolución de las sustancias de contraste. por e je mplo . otras estructuras internas como el tubo digestivo. Ya no solo era cuestión de poder ver los huesos en patología traumática u osteoarticular. El uso de l ultr aso nido de alta fre cue ncia e n pro ble mas mar ítimo s se inició e n la pr ime r a gue rr a mundial y las inve stigacio ne s. que se representan en la imagen de TV como una imagen bidimensional de cada uno de estos elementos (pixels). en las siguientes décadas. Cada corte del TAC está compuesto por un número determinado de elementos volumétricos. que permitía estudiar al paciente por dentro. fue impresionante el impulso con que se desarrolló esta especialidad.

El pr o gre so de la info r mática tie ne y se guir á te nie ndo una gr an influe ncia e n la radio lo gía. en 19 50 . Su de scubr imie nto le s valió e l pre mio No be l de Física e n 19 52 a B lo ch y Pur ce ll.M. industr ial y mé dico . co n lo s dato s de e stas me dida. e n el cual la image n no e s analó gica. no fue hasta finale s de lo s 7 0 que se lo gr ar o n lo s e quipo s a tie mpo r e al tal co mo lo s co no ce mo s actualme nte . se capta una se ñal pro ve nie nte de l pacie nte . L a gr an dife r e ncia de la re so nancia magné tica co n to das las o tr as té cnicas radica e n que en lugar de r adiacio ne s utiliz a un pulso de r adio fre cue ncia y. co n la e spe ctr o sco pía. que le valió un pre mio No be l. co mo e n la r adio lo gía co nve ncio nal.y 1 95 8 . RA DI OL OGIA IN TERVEN CI ON I STA Una e spe cialidad mé dica dir e ctame nte be ne ficiada de l de sar ro llo de distintas mo dalidade s de imáge ne s. e n 1 91 7 . En 1 97 2 . sin e mbar go . El e quipo . de l austr aliano Rado n y a lo s de un sudafr icano . sino digital . par a la aplicació n de e sta té cnica al diagnó stico fue un tr abajo en co njunto de per so nal y e quipo militar . e s la R adio lo gía Inte r ve ncio nista. gr acias a la cual en lo s último s año s se vie ne n pr o ducie ndo sustantivo s cambio s e n la co nducta de l mé dico e n re lació n co n el causada po r la he te r o ge ne idad de las r e gio ne s de l . so br e la distr ibuc ió n de las do sis de r adio ter apia cuer po . lo que per mitir ía una lo caliz ació n pre cisa de la fue nte de la activida d me tabó lica e n vivo . El to mó gr afo mide la ate nuació n de lo s rayo s X co nfo r me pasan a tr avé s de una se cció n de l cue r po de sde dife re nte s ángulo s. e l br itánico Ho unsfie ld pr e se nta e n L o ndre s e l pr imer to mó gr afo co mputar iz ado . C or mack. fue de sar ro llado e n base a lo s tr abajo s mate mático s. el co mputado r e s capaz de r eco nstr uir la image n de l co r te . una ve z finaliz ado e l pulso . la cual es pr o ce sada por un e quipo co mputar iz ado par a re co nstr uir una image n. L a más r e cie nte apo r tació n de la te cno lo gía al diagnó stico por la image n e s la r e so nancia magné tica. pe r o no fue hasta 19 81 que se publicar o n lo s estudio s de lo s pr imer o s pacie nte s so me tido s a la té cnica de R . y lue go .

diagnó stico y mane jo de muchas e nfe r me dade s. e tc. Tambié n pue de r e aliz ar pue nte s inte r no s de ntr o de las vías biliar e s o ur inar ias par a dre naje . o bte ndr á to da la info r mació n de la mo r fo lo gía inte r na de sus ó r gano s. es capaz de ce rr ar un vaso sangr ante o uno que vie ne alime ntando a un tumo r . ya que no s per mite lle gar co n pr e cisió n o mate mática aunque pr ácticame nte é sta se a cualquie r le sió n inflamato r ia tumo r al. la r adio lo gía tie nde a co nver tir se en el pilar fundame ntal de l diagnó stico y e n alguno s caso s de tr atamie nto . do nde una máquina altame nte co mputar iz ada. e tc. e l cir ujano . así co mo tambié n info r mació n de análisis bio químico s. Pue de co lo car filtr o s par a e vitar que é mbo lo s sanguíne o s viaje n hacia el pulmó n. e l inte r ve ncio nista. o tr as ve ce s pue de abr ir un vaso que se ha e str e chado u ocluido . pasar án a una sala o pe que ño audito r io do nde ver án una image n ho lo gr áfica tr idime nsio nal que es pr o ducida po r e l cr uce de rayo s láse r . L ue go lo s mé dico s tr atante s: e l e spe cialista clínico . la me jo r pre se ntando alte r nativa y de re aliz ando tr atamie nto . RA DI OL OGIA DEL FUTURO De bido al co ntinuo me jo r amie nto de lo s e quipo s de R ayo s X (pr ime r o el se r ió gr afo . . e ncue ntr e pr o fundame nte situada de ntr o de un ó r gano y o bte ne r una mue str a par a análisis cito bio químico y anato mo pato ló gico . do nde po dr án re aliz ar un diagnó stico de pre cisió n y de cidir e l me jor tr atamie nto . Se pre ve e que e n un futur o no muy le jano . lue go la angio gr afía por sustr acció n digita l) a la apar ició n de o tr as mo dalidade s de image n y mate r ial bio mé dico . que irr igaba una pie r na o un r iñó n. G uiado co n fluo r o sco pía y eco gr afía. El mé dico radió lo go inte r ve ncio nista par ticipa activame nte e n juntas mé dicas co n lo espe cialidade s que muchas clínicas ve ce s y es quir úr gicas. e l pacie nte ingr e sar á e n una cabina dur ante po co s minuto s.

Röntgen publicó unos estudios «sobre un nuevo tipo de rayos». La primera radiografía de Röngten fue de la mano de su esposa. 27 de marzo de 1845 . La primera tomografía computarizada demoró 2 horas y media con el paciente y la reconstrucción de sus imágenes tomó 9 días? IMPORTANTES RADIOLOGÍA PREMIOS 1901 1932 1952 1953 1979 NOBEL RELACIONADOS CON LA Röntgen Moniz Bloch Purcel Seldinger Hounsfield Cormack Wilhelm Conrad Röntgen 1 (Lennep.. que el 8 de noviembre de 1895 produjo radiación electromagnética en las longitudes de onda correspondiente a los actualmente llamados rayos X. Tampoco quiso que los rayos llevaran su nombre. De la misma forma que Pierre Curie haría varios años más tarde. El premio se concedió oficialmente «en reconocimiento de los extraordinarios servicios que ha brindado para el descubrimiento de los notables rayos que llevan su nombre». y que la exposición demoró 20 minutos con la paciente inmóvil? . de la Universidad de Würzburg. QUE: ...10 de febrero de 1923) fue un físico alemán. En los años siguientes. También en su honor recibe tal nombre la .SABIA UD. francés. 2 que fueron traducidos al inglés.. italiano y ruso. Por su descubrimiento fue galardonado en 1901 con el primer premio Nobel de física. La Universidad de Wurzburgo le otorgó el grado honorario de Doctor en Medicina. rechazó registrar cualquier patente relacionada a su descubrimiento por razones éticas. Röntgen donó la recompensa monetaria a su universidad. sin embargo en alemán los rayos X se siguen conociendo como Röntgenstrahlen (rayos Röntgen).

acto que negó haber cometido. retornó a Estrasburgo como profesor de Física y en 1879. McIntyre y Swain utilizaron la radiología para el diagnóstico de la enfermedad litiásica. En 1888. ganando el premio Nobel en el año 1901. Su familia se mudó a los Países Bajos cuando él tenía tres años. establecida en 1928: véase Roentgen (unidad). hijo de un tejedor. Posteriormente Guyon. Al año del primer informe de Roentgen se habían escrito 49 libros y más de 1. 3 Carrera En 1874 se transformó en conferencista en la Universidad de Estrasburgo y en 1875 llegó a ser profesor de la academia de handerbell. Alemania. Los rayos X se comienzan a aplicar en todos los campos de la medicina entre ellos el urológico. sobre el cual se basaron numerosos . descubre los rayos X. El 8 de noviembre de 1895.unidad de medida de la exposición a la radiación. Luego asistió a la Escuela Técnica de Utrecht. Es uno de los puntos culminantes de la medicina de finales del siglo XIX. trabajando con un tubo de rayos catódicos. por petición especial del gobierno de Baviera. Wurtemberg. En 1876. llegó a ser el jefe del departamento de física de la Universidad de Giessen. Educación Röntgen nació en marzo de 1845 en Lennep.200 artículos en revistas científicas. desde donde fue expulsado por realizar una caricatura de uno de sus profesores. se transformó en el físico jefe de la Universidad de Würzburg y en 1900 en el físico jefe de la Universidad de Múnich. Recibió su educación primaria en el Instituto de Martinnus Herman van Doorn.

diagnósticos de entidades nosológicas hasta ése momento difíciles de diagnosticar. .

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