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Solicitud de Crédito Persona Natural

Agencia

Cód. Ag.

Fecha de solicitud

Nro. de crédito

Datos del solicitante
Apellidos Nombres Nº cédula de identidad
V E

Nº R.I.F.

Fecha de nacimiento

Lugar de nacimiento

Nacionalidad

Residente en el país desde

Sexo
M F

Estado civil
Casado Soltero

Grado de instrucción
Divorciado Viudo

Profesión

Ocupación / actividad

Correo electrónico

Dirección de habitación

Edificio / residencia / quinta / casa Estado Urbanización / sector

Piso /nivel Ciudad

Avenida / calle / cruce Municipio Código postal Teléfono de habitación Parroquia Teléfono celular

Tiempo de residencia

Información laboral
Empresa donde trabaja Cargo actual Supervisor inmediato Fecha de ingreso

Actividad de la empresa o negocio

Ingresos fijos mensuales (Bs.F)

Otros ingresos (Bs.F)

Tipo de contrato
Fijo Contratado

Dirección de la empresa (estado/ciudad/municipio)

Nros. de teléfonos

Datos del cónyugue
Apellidos Nombres Nº cédula de identidad
V E

Nº RIF

Empresa donde trabaja

Cargo actual

Fecha ingreso

Ingresos mensuales (Bs.F)

Dirección de la empresa (estado/ciudadmunicipio)

Nros. de teléfonos

Evaluación social del solicitante
Tipo de vivienda y condición
Casa Quinta Apartamento

Condición de la vivienda
Propio Alquilado Familiar Hipotecado

Cuota mensual (Bs.F)

Acreedor hipotecario o arrendador

Años de residencia

Nros. de teléfonos

Entorno familiar
Personas que conforman el Grupo Familiar
Padres Otros (indique) Hijos

Personas que dependen de usted
Sobrinos Cónyuge Hijos Padres Sobrinos Otros (indique)

Total N° de carga familiar

Grado de instrucción
Maternal Secundaria Preescolar Técnica Primaria Superior

Referencias bancarias
Banco Tipo de cuenta Antigüedad de la cuenta Número de cuenta (20 dígitos)

Referencias personales
Nombre Dirección Teléfonos

Referencias de tarjeta de crédito
Banco Tipo de tarjeta Número de tarjeta Límite de crédito Año de emisión

Tipo de crédito a solicitar
Comercial Hipotecario corto plazo Personas y vehículos Turismo Agrícola Manufacturero

Monto solicitado (Bs.F)

Plazo solicitado (meses)

Período de gracia (meses)

Destino del crédito (Información detallada)

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VPCR-FO-039-1/06-12

I.F) ¿Ha mantenido o mantiene crédito en la institución? Si Nombre del banco Monto total del(los) crédito(s) (Bs. R. Estado civil Edad Profesión Ocupación Dirección (ciudad/municipio/estado) Teléfono Empresa donde trabaja Ingresos mensuales(Bs.F.F. Cédula de Identidad V E No.Modalidad del crédito Pagaré Contrato de préstamo Línea de crédito Descuento de giros Otro (especifique) Mensual Cuota o renovaciones Trimestral Semestral Anual Garantía ofrecida Tipo de garantía Fiador(es) Otro(s) (especifique): Inmueble(s) Maquinaria(s) Breve descripción de la garantía ¿Posee cuenta en Bicentenario Banco Universal? Si No Si No Tipo de cuenta Ahorros Corriente Otro (especifique) Número de cuenta Fecha de otorgamiento Monto otorgado (Bs.F) Tipo contrato Fijo Contratado Actividad de la empresa/negocio Antigüedad en la empresa Dirección de la empresa (ciudad/municipio/estado) Teléfono 2/3 VPCR-FO-039-1/06-12 .F) ¿Posee créditos con otros bancos? No Destinos de (los) créditos(s) que mantienen con otros bancos Datos del fiador 1 Natural Jurídica Nombre o razón social Cédula de identidad V E N° R.F) Tipo contrato Fijo Contratado Actividad de la Empresa/Negocio Antigüedad en la empresa Dirección (Estado/Ciudad/Municipio) Teléfono Referencias bancarias Banco Tipo de cuenta Antigüedad de la cuenta Número de cuenta (20 dígitos): Referencias personales Nombre Teléfono Dirección ¿Posee cuenta en Bicentenario Banco Universal? Si No Tipo de cuenta Ahorros Corriente Otro (especifique) Número de cuenta Nombres y apellidos del (a) Cónyuge/ Representante Legal Nº Cédula de Identidad V E Empresa donde trabaja Cargo actual Teléfono Dirección de la empresa (Ciudad/Municipio/Estado) Teléfono Datos del fiador 2 Natural Jurídica Nombre o razón social No.I. Estado civil Edad Profesión Ocupación Dirección (Estado/Ciudad/Municipio) Teléfono Empresa donde trabaja Ingresos mensuales (Bs.

la información a que alude el numera b. como los referidos terceros. C. para que debite de cualquier cuenta o certificado que posea(mos) en él sin previo aviso. Solicitante del crédito / Representante de la empresa Cónyuge solicitante de crédito En caso de que el solicitante tenga parentesco dentro de los grados señalados anteriormente. Consejero..A. C. Asesor o Empleado de Bicentenario Banco Universal con quien tiene vinculo. C. _________________________ titular de la C. expresamente autorizo(amos) al Banco Bicentenario. para: a) Consultar y corroborar la veracidad de dicha información. intereses convencionales. para el estudio respectivo. Consejero. al vencimiento de la obligación que surja para mi(nosotros) por virtud de la presente solicitud. b) Reportar ante cualquier tercero contratado por el Banco. los montos que sean necesarios para actualizar o pagar totalmente cualquier saldo deudor de capital. Instituciones Financieras domiciliadas dentro de la República Bolivariana de Venezuela como en el exterior y la Superintendencia de las Instituciones del Sector Bancario.I. deberá indicar el nombre del Director. inherentes a la documentación del crédito o de cualquier instrumento anexo o complementario que sea necesario elaborar. El(los) abajo firmante(s).A. Asesor o Empleado alguno del Banco Bicentenario. gastos y/o comisiones correspondientes. Yo.A.Referencias bancarias Banco Antigüedad de la cuenta Tipo de cuenta Número de cuenta (20 dígitos) Referencias personales Nombre Teléfono Dirección ¿Posee cuenta en Bicentenario Banco Universal? Si Tipo de cuenta Ahorros Número de cuenta Corriente Otro (especifique) No Nombres y apellidos del (a) Cónyuge/ Representante Legal Nº cédula de identidad V E Empresa donde trabaja Cargo actual Teléfono Dirección de la empresa (ciudad/municipio/estado) Teléfono Bajo fe de juramento. _______________. que no tengo(emos) parentesco dentro del 4° grado de consanguinidad y 2° grado de afinidad con Director. Firma (solicitante) Firma del fiador (1) Firma del fiador (2) 3/3 VPCR-FO-039-1/06-12 . declaro que los datos que he suministrado y que constan en el presente formulario y sus anexos son ciertos y autorizo expresamente a Banco Bicentenario. declaro(amos) que estoy(amos) en conocimiento de las prohibiciones establecidas en el artículo 185 de la Ley General de Bancos y Otras Instituciones Financieras y en tal sentido manifiesto(amos).. por el tiempo que determine el banco con sujeción a las normas que regulen su actividad. c) Almacenar tanto en el banco. la información atinente al cumplimiento o no de mis obligaciones crediticias y demás datos relacionados con mi desempeño como deudor. intereses de mora. Banco Universal.