pengantar Para pseudomonad dan acinetobacters tersebar luas di tanah dan air.

Pseudomonas aeruginosa berkolonisasi kadang-kadang manusia dan merupakan patogen manusia utama kelompok. Aeruginosa P adalah invasif dan racun, menghasilkan infeksi pada pasien dengan pertahanan tuan rumah yang abnormal, dan merupakan patogennosokomial yang penting. Bakteri Gram-negatif yang jarang menyebabkan penyakit pada manusia termasuk dalambab ini. Beberapa bakteri (misalnya, chromobacteria dan chryseobacteria) ditemukandalam tanah atau air dan patogen oportunistik bagi manusia. Lain bakteri gram negatif(misalnya, capnocytophaga, Eikenella corrodens, kingella, dan Moraxella) adalah flora normal manusia dan terjadi dalam berbagai macam infeksi, sering mereka tak terdugapenyebab penyakit. Grup Pseudomonad Para pseudomonad adalah gram negatif, motil, batang aerobik beberapa yang menghasilkan pigmen larut dalam air. Pseudomonad terjadi secara luas di tanah, air, tanaman, dan hewan. Pseudomonas aeruginosa sering hadir dalam jumlah kecil dalam flora usus normal dan pada kulit manusia dan merupakan patogen utama dari kelompok.Pseudomonad lainnya jarang menyebabkan penyakit. Klasifikasi pseudomonaddidasarkan pada rRNA / DNA homology dan karakteristik budaya umum. Parapseudomonad medis penting yang tercantum dalam Tabel 17-1. Pseudomonas aeruginosa P aeruginosa didistribusikan secara luas di alam dan umumnya hadir di lingkungan yang lembab di rumah sakit. Hal ini dapat menjajah manusia normal, dimana itu adalah saprofit.Hal ini menyebabkan penyakit pada manusia dengan pertahanan tuan rumah yang abnormal. Morfologi & Identifikasi Khas Organisme Aeruginosa P adalah motil dan berbentuk batang, berukuran sekitar 0,6 x 2 m. Ini adalah gram negatif dan terjadi sebagai bakteri tunggal, berpasangan, dan kadang-kadang dalam rantai pendek. Budaya Aeruginosa P adalah aerob obligat yang tumbuh dengan mudah pada berbagai jenis media kultur, terkadang menghasilkan bau manis atau anggur-suka atau jagung seperti taco. Beberapa strain hemolyze darah. P aeruginosa membentuk koloni bulat halus dengan warna kehijauan neon. Hal ini sering menghasilkan pigmen pyocyanin nonfluorescent kebiruan, yang berdifusi ke agar-agar. Lain spesies Pseudomonas tidak menghasilkan

kehadiran pigmen karakteristik. Banyak strain P aeruginosa menghasilkan eksotoksin A. yang ada dalam beberapa immunotypes. Pada pasien cystic fibrosis. dan menghasilkan penyakit sistemik. bertanggung jawab untuk banyak sifat endotoksik organisme. Lipopolisakarida memainkan peran langsung . Para lipopolisakarida. yang memberikan warna kehijauan untuk agar-agar. enzim. Struktur antigenik & Racun Pili (fimbriae) memperpanjang dari permukaan sel dan mempromosikan lampiran untuk host sel epitel. P aeruginosa dalam suatu budaya dapat menghasilkan beberapa jenis koloni. Exopolysaccharide bertanggung jawab untuk koloni berlendir dilihat dalam budaya dari pasien dengan fibrosis kistik. tetapi banyak strain mengoksidasi glukosa. P aeruginosa dapat diketik oleh immunotype lipopolisakarida dan pyocin (bakteriosin) kerentanan. dan racun yang dijelaskan di atas. atau ketika neutropenia hadir. Sebagian besar isolat aeruginosa P dari infeksi klinis memproduksi enzim ekstraselular. exopolysaccharide suatu. dan dua hemolysins: panas-labil fosfolipase C dan glikolipid panas stabil. misalnya.pyocyanin. oksidase positif. Kadang-kadang tidak jelas apakah jenis koloni mewakili strain yang berbeda aeruginosa P atau varian dari strain yang sama. yang menyebabkan nekrosis jaringan dan mematikan bagi hewan ketika disuntikkan dalam bentuk dimurnikan. ketika kateter intravena atau kemih digunakan. dan pertumbuhan pada 42 ° C Diferensiasi aeruginosa P dari pseudomonad lain atas dasar aktivitas biokimia membutuhkan pengujian dengan baterai besar substrat. Banyak strain aeruginosa P juga menghasilkan pigmen pyoverdin neon. Budaya dari pasien dengan fibrosis kistik sering menghasilkan organisme aeruginosa P yang membentuk koloni berlendir sebagai akibat dari kelebihan produksi alginat. Patogenesis Aeruginosa P adalah patogen hanya bila diperkenalkan ke daerah tanpa pertahanan normal. termasuk elastases. Ini adalah oksidase-positif. seperti pada kemoterapi kanker. pertumbuhan pada 42 ° C membantu membedakannya dari spesies Pseudomonas lainnya dalam kelompok neon. ketika selaput lendir dan kulit terganggu oleh kerusakan jaringan secara langsung. termasuk pasien yang telah sembuh dari infeksi aeruginosa P serius. Ini tidak memfermentasi karbohidrat. Karakteristik Pertumbuhan P aeruginosa tumbuh dengan baik pada 37-42 ° C. meskipun struktur dari dua racun tidak identik. Identifikasi biasanya didasarkan pada morfologi kolonial. Antitoxins untuk eksotoksin A ditemukan di beberapa serum manusia. menyerang secara lokal. exopolysaccharide muncul untuk memberikan matriks untuk organisme untuk hidup dalam biofilm (lihat Bab 9). Proses ini dipromosikan oleh pili. Toksin blok sintesis protein oleh mekanisme tindakan identik dengan toksin difteri. Bakteri menempel dan berkolonisasi pada membran mukosa atau kulit. protease. Beberapa strain menghasilkan pigmen merah pyorubin gelap atau pyomelanin pigmen hitam.Aeruginosa P dari jenis koloni yang berbeda juga mungkin memiliki aktivitas biokimia dan enzimatik yang berbeda dan berbeda pola kerentanan antimikroba.

dan infeksi saluran kemih. terjadi paling sering setelah prosedur cedera atau pembedahan. urin. Budaya Spesimen berlapis pada agar darah dan media diferensial yang umum digunakan untuk menumbuhkan batang gram negatif enterik. cairan tulang belakang. Kadang-kadang. P aeruginosa dapat menyerang aliran darah dan mengakibatkan sepsis berakibat fatal. syok. Budaya adalah tes khusus untuk diagnosis infeksi P aeruginosa. terutama dari respirator yang terkontaminasi. Tidak ada ciri-ciri morfologi yang spesifik yang membedakan pseudomonad dalam spesimen dari enterik atau gram negatif batang. meningitis. Pseudomonad mudah tumbuh di sebagian besar media ini. Nekrosis hemoragik kulit sering terjadi pada sepsis akibat aeruginosa P. Pada bayi atau orang-orang lemah. verdoglobin (produk pemecahan hemoglobin) atau pigmen fluorescent dapat dideteksi dalam luka.dalam menyebabkan demam. tetapi mereka dapat tumbuh lebih lambat daripada enterics. leukositosis dan leukopenia. nanah. lesi. darah. luka bakar. Temuan Klinis P aeruginosa menghasilkan infeksi pada luka dan luka bakar. ini biasanya terjadi pada pasien dengan leukemia atau limfoma yang telah menerima obat antineoplastik atau terapi radiasi dan pada pasien dengan luka bakar parah. P aeruginosa dapat dilihat pada Gramnoda spesimen dari lesi ecthyma. atau urin oleh fluoresensi ultraviolet. hasil pada pneumonia nekrosis. yang disebut ecthyma gangrenosum. ketika diperkenalkan oleh pungsi lumbal. dan budaya yang positif. ketika diperkenalkan oleh kateter dan instrumen atau dalam larutan mengairi. dan sindrom distres pernapasan dewasa. Infeksi mata. oliguria. dan material lainnya harus diperoleh seperti yang ditunjukkan oleh jenis infeksi. Ecthyma gangrenosum jarang di bakteremia akibat organisme lain dari P aeruginosa. Bakteri ini sering ditemukan pada otitis eksterna ringan pada perenang. dahak. koagulasi intravaskular diseminata. dikelilingi oleh eritema dan sering tidak mengandung nanah. sehingga menimbulkan biruhijau nanah. Pap Batang Gram-negatif yang sering terlihat dalam apusan. P aeruginosa tidak memfermentasi laktosa dan mudah dibedakan dari bakteri fermentasi laktosa. Pada infeksi yang paling P aeruginosa. yang dapat menyebabkan kerusakan yang cepat dari mata. Aeruginosa P dan pseudomonad lainnya resisten terhadap agen antimikroba banyak dan karenanya menjadi dominan dan penting ketika bakteri lebih rentan dari flora normal ditekan. Diagnostik Laboratorium Tes Spesimen Spesimen dari lesi kulit. Hal itu dapat menyebabkan invasif (maligna) otitis eksterna pada pasien diabetes. .Keterlibatan saluran pernapasan. gejala dan tanda-tanda spesifik dan terkait dengan organ yang terlibat.

meskipun binatang tidak muncul untuk menjadi reservoir utama untuk organisme. Untuk tujuan epidemiologi. Bentuk yang paling umum adalah infeksi paru melioidosis. dengan konsolidasi dari lobus atas. yang mungkin menjadi pneumonitis primer (B pseudomallei ditularkan melalui saluran napas bagian atas atau nasofaring) atau setelah infeksi supuratif lokal dan bakteremia. kambing. babi. B pseudomallei penyebab melioidosis manusia. Epizootic B Infeksi pseudomallei terjadi pada domba. termasuk ciprofloxacin. Infeksi pada manusia mungkin berasal dari sumber-sumber dengan kontaminasi kulit lecet dan mungkin oleh konsumsi atau inhalasi. fibrosis kistik. Tumbuh pada 42 ° C dan mengoksidasi glukosa. dan binatang lainnya. dan berbagai karbohidrat lainnya. dan kuinolon baru. infeksi subakut. dan menghasilkan sayuran. Melioidosis dapat bermanifestasi sendiri sebagai akut. ceftazidime digunakan dalam terapi utama infeksi aeruginosa P. strain dapat diketik oleh pyocins dan immunotypes lipopolisakarida. kuda. laktosa. Burkholderia pseudomallei B pseudomallei adalah kecil. Obat lain yang aktif melawan aeruginosa P termasuk aztreonam. Vaksin dari jenis yang tepat diberikan kepada pasien berisiko tinggi memberikan beberapa perlindungan terhadap sepsis Pseudomonas. air tawar. biasanya tobramycin. Dari sefalosporin baru. dan tes kerentanan harus dilakukan sebagai tambahan untuk pemilihan terapi antimikroba. dan imunosupresi. Ini infeksi lokal dapat mengakibatkan bentuk septicemia akut infeksi dengan keterlibatan banyak organ. tetapi periode laten bulan untuk tahun juga terjadi. Tumbuh pada media standar bakteriologis. terutama di Asia Tenggara dan Australia utara. Pasien mungkin mengalami demam dan leukositosis. Pola kerentanan aeruginosa P bervariasi secara geografis. Tanda-tanda dan gejala tergantung pada situs utama keterlibatan. dan daerah basah lainnya. menghasilkan penampilan yang mirip dengan . kolam air panas. membentuk koloni yang bervariasi dari mukoid dan halus untuk warna kasar dan berkerut dan dalam dari krim ke oranye. luka bakar.Pengobatan Infeksi klinis yang signifikan dengan aeruginosa P tidak harus diobati dengan terapi obat tunggal. gram negatif aerobik basil. mandi air.Infeksi supuratif lokal dapat terjadi di situs inokulasi dimana ada istirahat di kulit. mandi. karena tingkat keberhasilan rendah dengan terapi tersebut dan karena bakteri cepat dapat mengembangkan resistensi ketika obat tunggal dipekerjakan. Selanjutnya. sawah. atau kronis. Pengobatan tersebut telah digunakan secara eksperimental pada pasien dengan leukemia. sementara lobus atas rongga mengembangkan. ceftazidime dan cefoperazone aktif terhadap aeruginosa P. Epidemiologi & Pengendalian P aeruginosa terutama patogen nosokomial. Sebuah aktif penisilin terhadap P aeruginosa-tikarsilin atau piperasilin-digunakan dalam kombinasi dengan aminoglikosida. Masa inkubasi dapat sesingkat 2-3 hari. dan metode untuk kontrol infeksi serupa dengan yang untuk patogen nosokomial lainnya. perhatian khusus harus diberikan pada sink.Organisme adalah saprofit alami yang telah dikultur dari tanah. imipenem. pasien mungkin menjadi afebris. Sejak Pseudomonas tumbuh subur di lingkungan yang lembab. motil.

Melioidosis memiliki tingkat kematian yang tinggi jika tidak diobati. Di beberapa negara. Kasus manusia dapat diobati efektif dengan tetrasiklin ditambah aminoglikosida. Durasi terapi antimikroba harus setidaknya 8 minggu. dan pilihan yang optimal dan durasi terapi antibiotik untuk mencegah kambuh belum ditentukan. atau kloramfenikol. trimetoprim-sulfametoksazol atau generasi ketiga cephalosporin seperti sebagai ceftazidime). nonpigmented. miokardium. penyakit kuda. trimetoprim-sulfametoksazol. terapi kombinasi mungkin bermanfaat. nonmotile. Diagnosis melioidosis harus dipertimbangkan untuk pasien dari daerah endemik yang memiliki penyakit fulminan lobus atas paru atau sistemik yang tidak dapat dijelaskan. penyakit ini telah keterlibatan paru menonjol. Burkholderia cepacia . piperacillin. Beberapa pasien mengalami infeksi supuratif kronis dengan abses di kulit. paru-paru otak. Sebuah budaya positif adalah diagnostik. tulang. Penyakit ini telah dikendalikan oleh penyembelihan kuda yang terinfeksi dan bagal dan pada saat ini sangat jarang. imipenem. sulfonamida. bagal. infeksi laboratorium adalah sumber penyakit. amoksisilin klavulanat atau tikarsilin dengan asam. dan sefalosporin generasi ketiga.Sebuah Pewarnaan Gram dari spesimen yang tepat akan menunjukkan kecil basil gram negatif. hati. kloramfenikol. dan situs lainnya. trimetoprimsulfametoksazol.Pasien dengan infeksi berat harus dirawat parenteral (misalnya. dan keledai menular ke manusia. Diagnosis didasarkan pada titer agglutinin naik dan budaya organisme dari lesi lokal manusia atau kuda. Sebuah tes serologi positif diagnostik membantu dan merupakan bukti infeksi masa lalu. penyakit sistemik juga terjadi. Tidak ada vaksin atau mengukur pencegahan yang spesifik. Terapi oral untuk pasien yang kurang sakit parah dapat dengan tetrasiklin. sering dalam kombinasi. Infeksi pada manusia. biasanya dimulai sebagai ulkus pada kulit atau selaput lendir yang diikuti oleh limfangitis dan sepsis. Burkholderia mallei B mallei adalah kecil.. Relaps pada melioidosis yang umum. dan penebalan limfatik dengan nodul.tuberkulosis pada film dada. terapi selama 6 bulan sampai 1 tahun harus dipertimbangkan untuk pasien dengan lesi supuratif ekstrapulmoner. termasuk tetrasiklin.Inhalasi organisme tersebut dapat menyebabkan pneumonia primer.Pasien dengan infeksi supuratif kronis mungkin afebris dan memiliki penyakit indolen. Uji kerentanan antibiotik adalah panduan penting untuk pengobatan. lesi subkutan ulseratif. bipolar pewarnaan (keamanan penampilan pin) terlihat dengan biru Wright noda atau metilena noda. B pseudomallei biasanya rentan terhadap berbagai antibiotik. Pada kuda.Infeksi laten kadang-kadang diaktifkan kembali sebagai hasil dari imunosupresi. Bedah drainase infeksi lokal mungkin diperlukan. Hal ini menyebabkan sakit ingus. aerobik gram negatif batang yang tumbuh pada media bakteriologis mudah kebanyakan. yang bisa berakibat fatal.

Pasien dengan fibrosis kistik rentan terhadap infeksi cepacia B. hewan. dan cepat kerusakan progresif dengan pneumonia nekrosis dan bakteremia. kadang-kadang ini adalah patogen oportunistik pseudomonad. Tes kerentanan harus dilakukan pada isolat B cepacia. dan bahan nabati membusuk. dan kuinolon. B cepacia telah diisolasi dari berbagai sumber air dan lingkungan dari yang dapat ditularkan kepada pasien. Mereka mungkin memiliki kereta asimtomatik. tanah. termasuk sefalosporin. Ketika kultur darah positif. B cepacia tumbuh pada media yang paling banyak digunakan dalam kultur spesimen pasien 'untuk bakteri gram negatif. S maltophilia adalah penyebab semakin penting di rumah sakit infeksi yang didapat pada pasien yang menerima terapi antimikroba dan pada pasien immunocompromised. Lain pseudomonad Beberapa genera dan spesies dari kelompok pseudomonad yang tercantum dalam Tabel 17-1. aminoglikosida. Telah diisolasi dari situs anatomi. penyerahan ke laboratorium rujukan mungkin diperlukan untuk mendapatkan . Di rumah sakit. Banyak non-P aeruginosa spesies yang nonfermentative dan sulit untuk mengidentifikasi dengan metode rutin. urin. hubungan dengan penyakit progresif membuat B cepacia menjadi perhatian utama bagi pasien ini. Media selektif mengandung colistin juga dapat digunakan. itu biasanya dalam hubungan dengan penggunaan kateter intravena berdiamnya plastik. B cepacia tumbuh lebih lambat dari enterik gram negatif batang. imipenem. Stenotrophomonas maltophilia Stenotrophomonas maltophilia adalah hidup bebas gram negatif batang yang didistribusikan secara luas di lingkungan. dan darah. B cepacia dari pasien cystic fibrosis sering multidrug-tahan. Penggunaan luas dari obat yang S maltophilia tahan memainkan peran penting dalam peningkatan frekuensi yang menyebabkan penyakit. kerusakan progresif selama periode bulan. Diagnosis infeksi yang disebabkan oleh pseudomonad dibuat oleh kultur bakteri dan mengidentifikasi mereka dengan reaksi yang berbeda pada satu set kompleks biokimia substrat. dan mungkin diperlukan waktu 3 hari sebelum koloni yang terlihat. Pada agar darah. Sangat mungkin bahwa B cepacia dapat ditularkan dari satu pasien cystic fibrosis yang lain melalui kontak dekat. tanaman.Burkholderia cepacia adalah organisme lingkungan yang mampu tumbuh di air. meskipun pertumbuhan yang lambat dapat membuat pengujian rutin sulit. S maltophilia biasanya rentan terhadap trimetoprim-sulfametoksazol dan tikarsilin-clavulanic asam dan tahan terhadap antimikroba lainnya yang umum digunakan. koloni memiliki warna lavender hijau atau abuabu. Membedakan B cepacia dari pseudomonad lain termasuk Stenotrophomonas maltophilia memerlukan tes biokimia dan bisa sulit. Isolat sering bagian dari flora campuran hadir dalam spesimen. Meskipun persentase relatif kecil pasien fibrosis kistik menjadi terinfeksi. luka kulit. Organisme ini oksidase-negatif dan lisin dekarboksilase-positif. termasuk sekresi saluran pernapasan. Penyerahan isolat untuk referensi laboratorium dianjurkan karena implikasi prognostik kolonisasi pada pasien cystic fibrosis.

Acinetobacter bertindak sebagai patogen oportunistik dan dapat menghasilkan sepsis. atau tobramycin dan untuk penisilin yang lebih baru atau sefalosporin. karena bentuk-bentuk diplococcal mendominasi dalam cairan tubuh dan pada media padat. Hal ini dapat diobati dengan tetrasiklin atau kloramfenikol dan kadang-kadang dengan penisilin G. Ini juga menyebabkan penyakit periodontal yang parah pada remaja. Pada pasien dengan luka bakar atau dengan defisiensi imun. kulit dahak. sering ditemukan di actinomycosis. kateter intravena bakteremia hampir selalu sumber infeksi. Acinetobacters sebelumnya disebut oleh sejumlah nama yang berbeda. mereka menyerupai neisseriae pada pap. ampisilin. dan spesies lainnya terisolasi sesekali. Banyak pseudomonad memiliki pola kerentanan antimikroba yang berbeda dari P aeruginosa. endokarditis. atau eritromisin.identifikasi definitif. Acinetobacter baumanii adalah spesies yang paling umum terisolasi. Beberapa isolat belum menerima nama spesies. hasil neisseriae oksidase dan Acinetobacter tidak. dan terapi infeksi bisa sulit. Acinetobacter pulih dari saluran genital wanita telah keliru untuk Neisseria gonorrhoeae. Pada pasien dengan Acinetobacter. Acinetobacter haemolyticus. Acinetobacters biasanya coccobacillary atau coccal dalam penampilan. Acinetobacter Spesies Acinetobacter aerobik bakteri gram negatif yang luas di tanah dan air dan kadangkadang dapat dikultur dari kulit. termasuk Mima polymorpha dan Herellea vaginicola. osteomielitis. dan infeksi lainnya. dan urin. Acinetobacter lwoffii. Acinetobacter ditemui pada pneumonia nosokomial sering berasal dari air humidifier kamar atau alat penguap. Strain Acinetobacter merespon umumnya kepada gentamisin. Uji kerentanan harus dilakukan untuk membantu memilih obat antimikroba yang terbaik untuk terapi. Seperti namanya. membran mukosa. Jarang Bakteri Gram-Negatif Actinobacillus Actinomycetemcomitans Actinobacillus adalah organisme gram negatif kecil yang tumbuh perlahan coccobacillary. biasanya dalam perangkat terkait infeksi. Acinetobacter pulih dari meningitis dan sepsis telah keliru untuk Neisseria meningitidis. dan kadang-kadang bakteri tampaknya gram positif. Namun. Sebuah baumanii telah diisolasi dari darah. dan lingkungan rumah sakit. mencerminkan banyak karakteristik organisme '. sekresi. Strain Acinetobacter sering resisten terhadap agen antimikroba. Acinetobacter tumbuh baik pada sebagian besar jenis media yang digunakan untuk spesimen kultur dari pasien. Acinetobacter johnsonii. abses. Achromobacter dan Alcaligenes . cairan pleura. Sebuah johnsonii adalah patogen nosokomial virulensi rendah dan telah ditemukan di kultur darah pasien dengan kateter intravena plastik. sama.. Acinetobacters sering commensals tetapi kadang-kadang menyebabkan infeksi nosokomial. Berbentuk batang bentuk juga terjadi. amikasin.

dan. dengan banyak . orang yang sehat. dan abses.Klasifikasi spesies di dalam marga dan Alcaligenes Achromobacter berubah dan membingungkan. Hal ini juga dapat mengkontaminasi produk biologis. Mereka kadang-kadang menyebabkan penyakit sistemik bakteremia dan parah pada pasien immunocompromised. Mereka membasakan menengah sitrat dan oksidasi-fermentasi medium yang mengandung glukosa dan urease-negatif. Mereka mungkin menunjukkan motilitas meluncur. fakultatif anaerob gram negatif pleomorfik batang yang merupakan bagian dari flora normal dari saluran pernapasan bagian atas dan usus dan kadang-kadang menyebabkan endokarditis. Capnocytophaga cynodegmi (DF-2-suka) dikaitkan dengan infeksi luka dari gigitan anjing atau kucing atau goresan. Hal ini dapat mengakibatkan abses. Ochrobactrum Para Ochrobactrum genus berisi spesies yang sebelumnya diklasifikasikan dalam genus dan Achromobacter juga memiliki spesies lain Ochrobactrum. Kelompok-kelompok ini termasuk spesies oksidase-positif. Capnocytophaga ochracea. cairan tulang belakang. diare. darah. yang membedakan mereka dari pseudomonad. Achromobacter xylosoxidans subspesies xylosoxidans telah diisolasi dari situs banyak tubuh tetapi jarang sebagai penyebab tunggal infeksi. yang dapat dilihat sebagai outgrowths koloni. Cardiobacterium Cardiobacterium hominis. tidak lagi diperlukan untuk menahan biakan darah selama lebih dari 5 standar . luka. Mereka mirip dengan Achromobacter dan Alcaligenes. Mereka telah dikaitkan dengan penyakit periodontal parah di remaja. Ketika menular ke manusia.Organisme ini biasanya menghasilkan pigmen ungu. Mereka kadang-kadang diisolasi dari urin. Mereka memiliki flagela peritrichous dan motil.Menggunakan media kultur darah modern. jarang. terutama pasien dengan ulserasi granulocytopenic oral. Mereka mungkin menjadi bagian dari flora normal manusia dan bakteri telah diisolasi dari respirator. pecandu alkohol. bakteri lain dengan nama deskriptif. Ochrobactrum anthropi paling sering terisolasi dari intravaskular kateter terkait bakteremia. nebulizers. Hal ini terjadi di iklim subtropis di tanah dan air dan dapat menginfeksi hewan dan manusia melalui luka di kulit atau melalui usus. basil fusiform atau berfilamen. Chromobacteria Chromobacterium violaceum adalah basil gram negatif menyerupai pseudomonad. dan sistem dialisis ginjal. gram negatif.untuk masa inkubasi 7 hari untuk tumbuh cardiobacterium.Capnocytophaga canimorsus (sebelumnya DF-2-dysgonic fermentor 2) dalam flora mulut anjing. Capnocytophaga sputigena. gram negatif batang. Mereka menghasilkan suatu zat yang memodifikasi aktivitas sel polimorfonuklear chemotactic. dan gingivalis Capnocytophaga adalah anggota dari flora normal mulut manusia. kadang-kadang menyebabkan infeksi fulminan pada pasien asplenic. Capnocytophaga Spesies Capnocytophaga lambat tumbuh capnophilic. adalah. dan sepsis. Mereka adalah fermentasi anaerob fakultatif dan yang memerlukan CO2 untuk pertumbuhan aerobik.

Mereka sering membentuk koloni kuning khas. yang dapat digunakan untuk membuat media agar selektif. atau coccus. Eikenella adalah seragam tahan terhadap klindamisin. mereka muncul sebagai kecil basil gram negatif. tipis. tetrasiklin. ampisilin. dan peralatan medis yang telah terkena air yang terkontaminasi dan tidak disterilkan. nonfermentative. atau infeksi lain. endokarditis. cerewet. Hal ini ditemukan dalam infeksi flora yang dicampur terkait dengan kontaminasi oleh organisme mukosa mulut. sendi. Kingella Kelompok kingella mencakup tiga spesies. Moraxella Kelompok Moraxella meliputi enam spesies. dan obat antimikroba lainnya. Pada pewarnaan. Spesies Chryseobacterium sering resisten terhadap banyak obat antimikroba. Eikenella corrodens E corrodens adalah kecil. yang Kingella kingae merupakan oksidasepositif. proteolitik. eritromisin. Sekitar 50% dari isolat bentuk lubang dalam agar selama beberapa hari inkubasi yang diperlukan untuk pertumbuhan. organisme nonmotile yang hemolitik ketika tumbuh pada agar darah. Ini adalah bagian dari flora mulut yang normal dan kadang-kadang menyebabkan infeksi tulang. Hal ini rentan terhadap penisilin. Chryseobacterium meningosepticum jarang menyebabkan meningitis. Moraxella catarrhalis sering menghasilkan-laktamase (lihat Bab 21). coccobacilli. . Chryseobacteria biasanya ditemukan di saluran wastafel. dan aminoglikosida. Chryseobacterium Organisme dari kelompok chryseobacterium panjang.Chromobacteria sering rentan terhadap kloramfenikol.kematian. Mereka adalah anggota dari flora normal dari saluran pernapasan bagian atas dan kadang-kadang menyebabkan bakteremia. nonmotile gram negatif batang yang oksidase-positif. dan tendon. capnophilic batang gram negatif yang merupakan bagian dari flora gingiva dan usus dari 40-70% dari manusia. Kebanyakan dari mereka yang rentan terhadap penisilin dan obat antimikroba lainnya. sering hadir dengan streptokokus. Chryseobacteria sesekali menjajah saluran pernapasan. dan lemah fermentasi. konjungtivitis. Ini adalah batang gram negatif. Ini sering terjadi pada infeksi dari gigitan manusia. Mereka nonmotile. keran. Organisme mungkin memasuki sirkulasi dengan trauma lisan kecil seperti menyikat gigi. Eikenella adalah oksidase-positif dan tidak fermentasi karbohidrat. tetapi bentuk-bentuk coccobacillary dan diplococcal yang umum. meningitis. dan oksidase-positif. Eikenella biasanya rentan terhadap ampisilin dan penisilin dan sefalosporin baru.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful