Equipo y técnicas utilizadas para en blanqueamiento dental.

Introducción:
En México el mayor porcentaje de visitas al odontólogo son a causa del dolor, cuando una persona siente un dolor suficientemente fuerte en una de sus piezas dentales va a consulta con el dentista para detener el dolor y poder continuar con sus actividades diarias. El blanqueamiento dental es el método para cambiar el color o tonalidad del esmalte de los dientes; en la actualidad es uno de los tratamientos más solicitados por los pacientes ya que no es solo un lujo estético sino que se ha convertido en una necesidad pero ¿Cualquier persona puede blanquearse los dientes?, un aspecto importante que no solo a los pacientes sino también al odontólogo nos interesa saber es si ¿blanquearse los dientes es seguro? Todo tratamiento trae beneficios pero al mismo tiempo puede tener efecto

secundarios y contradicciones, en las últimas décadas se ha utilizado como material de restauración la porcelana ya que sus tonalidades pueden ser

ajustadas a lo que el paciente desea sin embargo hacen que el diente

antagonista se desgaste rápidamente a causa de lo duro del material. Durante el procedimiento para blanquear los

dientes se utilizan químicos por ello nos interesa saber ¿Qué efectos secundarios trae consigo el tratamiento?, ¿Qué tan difícil es realizar el tratamiento?, ¿Cuántos métodos para lograr un tono más claro en los dientes existen?,

Se posee coronas o carillas en los dientes anteriores que no se pueden blanquear. Antes de comenzar el tratamiento se deberá estudiar el caso de tal forma que detectemos. atrición . el dr. pero causaba irritación gingival y pulpar durante el tratamiento. Desde hace muchos ya se realizaban tratamientos odontológicos que a variaban según la cultura. como recordaremos en la época prehispánica los mayas realizaban desgastes en sus piezas dentales para asemejar las de algún animal. restauraciones o alguna patología que puedan causar irritación. “Durante los años 70 y 80 se comenzaron a realizar tratamientos con el fin de blanquear los dientes en los que se utilizaba peróxido de hidrogeno en concentraciones del 35% combinado con una luz de alta intensidad. Fue a finales de los 80 cuando se noto que el peróxido de Carbamida que se usaba como antiséptico daba como resultado un blanqueamiento significativo lo cual fue publicado por Haywood y Heymann quienes utilizaron una técnica que ahora se le conoce como método casero” Nos refiere el Dr Tavera. . Algunos odontólogos recomiendan realizar el tratamiento si el paciente presenta:    Enfermedad periodontal. Luis Tavera nos dice además de los mayas los japoneses tenían una ceremonia llamada “Ohaguro” que consistía en colorar los dientes a tonos negros o café. caries dental o dientes sensibles Esta embarazada o en periodo de lactancia. por el contrario los portugueses buscaban un aspecto limpio y tener una dentadura blanca.Desarrollo: La doctora Lucia Rodríguez define al blanqueamiento dental como “el proceso que se utiliza para tratar los dientes con fines estéticos. caries. creencias y hasta las tendencias de la época. eliminando el efecto de manchas o coloraciones de origen extrínsecos e intrínsecos.

existen tres técnicas: la domiciliaria que se realiza en casa. Se toman unos moldes de la boca del paciente y se confeccionan en laboratorio unas férulas de plástico plástica flexible que se amoldan a la forma de los dientes. en ella no es necesaria la supervisión de un profesional pero no hay mucha seguridad de que blanquee lo suficiente. la clínica que es bajo la supervisión de un profesional y la mixta que como su nombre lo dice combina las dos técnicas anteriores. colutorios y barnices. Al paciente se le entregan sus férulas junto con un kit de jeringas con el producto blanqueador. Cada semana se ira a visita al dentista para observar los avances. Domiciliaria: En esta técnica el paciente se realiza el blanqueamiento mediante pastas. no molestan y se puede hablar con ellas puestas. Sin embargo sugiere el dr. Tavera Cesar que se pueden utilizar procedimientos para eliminar o minimizar el riesgo. Una para los dientes superiores y otra para los dientes inferiores. suele haber sensibilidad al enjuagarse. Cada noche y durante 2030 días dependiendo del producto y concentración del mismo. Son transparentes. se aplicara con una ligera cantidad del producto en la férula y después en la boca.Ya que pueden aumentar la sensibilidad a cambios térmicos como el frio o calor. Otra forma es en la cual el paciente es supervisado por un profesional. . Después de que el odontólogo ha decidido si se puede o no realizar el blanqueamiento se continúa con la elección de la técnica o bien del tipo de gel que se utilizara en el paciente. Eso debe ser después del cepillado. A la mañana siguiente se retiran las férulas de boca y se limpian con agua fría para eliminar los restos.

Mixta: Aquellos procedimientos que combinan sesiones en clínica con el blanqueamiento domiciliario. Suelen consistir en una ó dos sesiones clínicas para proseguir el resto del tratamiento en domicilio durante un breve período de tiempo.Clínica: Todo el tratamiento dura 1 hora aproximadamente (si se realiza con lámparas de arcada completa que activan el producto en todos los dientes a blanquear al mismo tiempo). Si para la activación del gel blanqueador se utilizan métodos convencionales mediante lámparas de mano que iluminan el diente uno a uno el proceso se alarga bastante más tiempo pues debe realizarse diente a diente. . Hay productos que se activan por una luz halógena de arco de plasma que activa simultáneamente todos los dientes a tratar. renovar el producto y volverlo a aplicar varias veces hasta un total de 5 minutos por diente. con tres ó cuatro breves pausas para renovar el producto blanqueador que depositamos en los dientes. El procedimiento suele ser tedioso tanto para el paciente como para el operador. Otros se activan con lámpara de diodos. Tienen la ventaja respecto al ambulatorio puro de que el paciente en la primera sesión puede ver ya blanqueamiento en los dientes tratados. Todo dependerá producto. del En fotoiniciador cualquier que lleve el los caso blanqueamientos mediante Otros productos se activarán al mezclar la "base" y el "catalizador". Dada la importancia de esta técnica y su progresiva implantación como procedimiento más exitoso la detallamos a continuación. En estos casos no hace falta aporte lumínico de ningún tipo.

mecánicos o térmicos los cuales originan presión de fluidos en los túbulos destinarios que provocan una hiperestimulacion a la pulpa (dolor). Esta hiperestesia suele presentarse al inicio del tratamiento ya que la unión cemento-esmalte no es perfecta por lo tanto hay exposición de dentina o bien el efecto grabador del peróxido de hidrogeno sobre el esmalte. se ha comprobado que el blanqueamiento dental con agentes blanqueadores y otros métodos empleados para el mismo fin son seguros y efectivos. naranja y mandarina  Evitar bebidas muy calientes o muy frías  Evitar fumar  Evitar enjuagues de colores fuertes Esto debe ser por lo menos 8 días después del blanqueamiento. La sensibilidad puede ocurrir en individuos cuando ingieren alimentos muy fríos o calientes luego de someterse a un tratamiento de blanqueamiento pero. En el pasado. hoy en día los productos destinados para el blanqueamiento. la hiperestesia es provocada por diferentes estímulos externos que pueden ser químicos. Carmen Llena es la hiperestesia dentinaria tanto en el tratamiento domiciliario como el realizado en clínica o consultorio. Uno de los inconvenientes más frecuentes durante el blanqueamiento Dental nos menciona la Dr. poseen menor concentración para disminuir dicha sensibilidad y a su vez proporcionar los beneficios del blanqueamiento. suele desaparecer después de 48 horas y se detiene por completo cuando se termina el tratamiento.Para lograr obtener un buen blanqueamiento se debe evitar:  Ingerir bebidas con colorantes especialmente oscuros  Evitar cítricos como limón. . Varios productos disponibles en el mercado han demostrado hoy en día que no producen ningún efecto adverso sobre los dientes o las encías comprobado a través de cuidadosos estudios clínicos y de laboratorio. Luego de una década de investigaciones. los agentes blanqueadores utilizados por el profesional producían sensibilidad. como los geles.

Las técnicas utilizadas suelen ser dos principales a domiciliaria la que puede hacerla el paciente sin la supervisión del profesional en la cual compra barnices o pastas que tengan el efecto del blanqueamiento o bien mediante unas férulas durante un tiempo aproximado de 20 a 30 días pero debe hacer supervisión del profesional. Además de que los químicos con los que se trabaja al estar en contacto con los tejidos blandos de la boca suelen causar molestia e irritabilidad. Blanquearse los dientes no trae consecuencias lo que se podría presentar es sensibilidad a los cambios térmicos. . La técnica clínica que es realizada por un profesional y solo lleva una hora su realización con el apoyo de lámparas que activan el producto blanqueador. caries. La aplicación del tratamiento no es recomendable para pacientes que presenten enfermedad periodontal. Como el daño no es mucho o suele ser temporal es considerado un procedimiento seguro pero su aplicación dependerá del odontólogo que lo realice. durante la lactancia o presenten alguna corona sin embargo podrá llevarse a cabo según la consideración del dentista ya que algunos utilizan alternativas para disminuir o bien eliminar el riesgo.. Como se ha visto la aplicación es sencilla si se realiza adecuadamente.Conclusiones: Se considera al blanqueamiento dental un método seguro el cual cumple satisfactoriamente con sus propósitos se debe tener en cuenta que el tratamiento puede causar hiperestesia dentinaria y con ello dolor al paciente durante el procedimiento. al ingerir algo muy frio o muy caliente pero esto se quita en un tiempo aproximado de 24 horas (1 dia). en embarazos. sensibilidad dentaria.

Amengual J y Forner L. Jorge Luis “Historia del blanqueamiento dental”.com  Colgate. “Blanqueamiento dental” www.mx  Llena MC. Universidad Javeriana. 1 año 2002-2004 pp. Bogotá. 1 No. “blanquimiento dental” Universidad Javeriana.com  Tavera Cesar.Bibliografía:  Tavera Zafra. www.susodontologos. Vol. “Seguridad biológica de los agentes blanqueadores dentales”.susodontologos.colgate.com. Dental Solution. “Tratamientos de Blanqueamiento y cosméticos”. Revista de Blanqueamiento Dental. 27-30  Rodríguez Olga Lucia. Colombia . URL: www.