República Bolivariana de Venezuela Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria Misión Médica Cubana

Estado: ARAGUA A S I C: FRANCISCO DE MIRANDA Núcleo Docente: 0061

Título:

PARTICIPACION

COMUNITARIA

PARA

CONTROLAR

EL

PARASITISMO INTESTINAL EN ESCOLARES, LA REPRESA MARZOOCTUBRE 2012

Autores 1. 2. 3. 4. Carlos Enrique Ascanio Martínez Laura Marina Da Silva Gil Cristina Elizabeth Ruiz Deyanira Josefina Sanabria Rojas

Tutora:  Dra. Dayami Torres Especialista en MGI Master en atención integral al niño Profesora Instructora Asesora: Dra. Anaelys Martínez ___________________________________________________________ INFORME FINAL DEL PROYECTO Villa de Cura, Agosto 2012

Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años, La Represa

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Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años, La Represa

Introducc ión
INTRODUCCION Antecedentes Del 14 al 16 de septiembre 2005 se aprobó una resolución en la Sesión Plenaria de la Cumbre Mundial en el seno de las Naciones Unidas en Nueva York, con la presencia de líderes mundiales. En esta sesión, se renovó el compromiso de alcanzar las Metas de Desarrollo del Milenio (MDM) para el año 2015. Las 8 Metas son indivisibles e interdependientes: 1) Combatir Pobreza y Hambre. 2) Completar Educación Primaria. 3) Igualdad de Género. 4) Reducir Mortalidad Infantil. 5) Mejorar Salud Materna. 6) Combatir Malaria, SIDA y Tuberculosis. 7) Atender Medio Ambiente. 8) Asociaciones Globales de Desarrollo y Análisis de Situación. Las infecciones parasitarias, especialmente las geohelmintiasis. giardiasis y criptosporidiasis; tripanosomiasis, leishmaniasis etc., influyen sobre billones de personas parasitadas en países pobres. Aparte de causar

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La Represa daño orgánico. 2007). la diarrea y la pérdida de sangre. las complicaciones son comunes siendo responsables de. las parasitosis intestinales se han convertido en un verdadero problema de salud pública. al menos. afectando a individuos de todas las edades y sexos. efectivas y altamente seguras integrándose al esfuerzo por alcanzar las metas del milenio Las enfermedades parasitarias han producido a través de los tiempos más muertes y daño económico a la humanidad. Grupos prioritarios como niños pre-escolares y en edad escolar pueden beneficiarse con acciones de desparasitación y educación sencillas. ya que la malabsorción. aproximadamente un 80% de la población está afectada. Planteamiento del problema Las infecciones parasitarias intestinales (IPI) están distribuidas prácticamente en todo el mundo. El impacto global de las enfermedades parasitarias en el mundo es muy importante.) En Latinoamérica. y la productividad de millones de personas. retraso en el desarrollo. (Gutiérrez. económicas. con alta prevalencia en algunas regiones. generan disminución de la capacidad de trabajo y afectación en el crecimiento en los niños. atraso en el crecimiento intelectual. el 10% de las diarreas y en muchos casos llevan a la necesidad de cuidados hospitalarios. la esperanza de vida al nacimiento. que todas las guerras juntas. especialmente en los países donde prevalecen las 4 . Aunque la mortalidad de estas infecciones es relativamente baja. ya que incide en gran manera sobre la salud. En los países afectados.( McDonald. en edades críticas entre 0 y 14 años. estos parásitos causan anemia.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. 2006. las IPI están estrechamente relacionadas a los procesos de desarrollo económico y social.

y son especialmente prevalentes en niños y adultos de poblaciones con necesidades básicas insatisfechas. histolytica/E. se registró una alta prevalencia de geohelmintos en niños de dos a 16 años. (Borda. 2008).Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. en el 23% de la población general. se han realizado numerosos estudios de prevalencia en diferentes poblaciones con el objetivo de conocer 5 . La Represa áreas marginales o rurales. G. (11) En un estudio realizado en la amazonia colombiana. México se realizó un estudio transversal en tres ciudades para 677 niños. se reportan prevalencias de A. e H.2% de éstos presentaron infecciones por parásitos intestinales siendo las especies más encontradas: Complejo E.3%. Se menciona que uno de cada tres peruanos porta uno o más parásitos en el intestino. y en las zonas urbanas deprimidas económicamente. lumbricoides de 33. abióticos y culturales.6%. trichiura en un 37. (Rivera. trichiura. incluyendo a Venezuela (Landaeta. A. las parasitosis intestinales constituyen un importante problema de salud pública. lumbricoides con un 9. donde un 40. (Marcos. dispar. E. Su distribución se encuentra influenciada por factores bióticos. nana. 2004) En Cuba como en el resto del mundo.7%. 2003) En el estado de Colima. lamblia. 2003) En encuestas nacionales realizadas en Colombia. y el menos frecuente fue el A. 2003) En Argentina.9%. en edades comprendidas entre 5 y 9 años. nana. sobre parasitismo intestinal. social y La parasitosis intestinal en el Perú tiene alta prevalencia y constituye un problema de salud pública ya que dentro de las diez principales causas de muerte se encuentran las enfermedades infecciosas intestinales: 7.5% y Uncinaria sp. T. T. el parásito más frecuentemente encontrado fue Strongyloides stercoralis con un 49. lumbricoides. (Marcos.

(Fernández. entre las primeras diez causas de mortalidad infantil a nivel nacional.4 %) estaban parasitados con predominio de protozoos (80. 2002) Las diarreas han estado presentes en Venezuela. y ha sido reportada como uno de los principales síntomas de la parasitosis intestinal. de Villa de Cura en el Estado Aragua el poliparasitismo ocupa el segundo lugar entre las enfermedades transmisibles (29.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. La Represa la dinámica del parasitismo intestinal. anemia y síndromes diarreicos. por muchos años. donde de 312 niños estudiados. 2003) En el Sector La Represa. atención deficiente. a pesar de haberse realizado una amplia labor de promoción de salud con el fin de reducirla no hemos obtenido buenos resultados…‖ En este sentido. Podemos citar sin embargo. donde explica Torres. 151 (48.(Serna.4 %). un estudio en una cohorte de escolares durante el año 2002. Municipio Zamora del Estado Aragua. 6 . D.6% del total). lo cual ha estado en relación directa a los hábitos higiénicos inadecuados y la mala cálida de agua de consumo. Parroquia Villa de Cura. propusimos esta intervención educativa que tuvo como objetivo disminuir las infecciones parasitarias intestinales en escolares del Sector de La Represa. ―…ha existido una incidencia importante de enfermedades de transmisión digestiva como el parasitismo intestinal con 161 casos. pero no se encontraron reportes bibliográficos que refieran estudios de prevalencia del parasitismo intestinal en una misma población. por cuanto la parasitosis en escolares es una de las principales causas de ausentismo escolar. según el Análisis de la Situación de Salud Año 2011.8 %) sobre los helmintos (32. en diferentes etapas. ligadas al nivel socio-cultural del hombre. pero en el estado Aragua está ubicada en el primer lugar.

De ésta manera se impulsa la nueva institucionalidad del estado venezolano estimulado por la concepción de democracia protagónica y participativa. preparados para este fin a lo largo de la intervención. Justificación Desde la llegada al poder de nuestro Comandante Hugo Rafael Chávez. para convertirse en hecho social. histórico social. la salud dejó atrás el carácter individual. incorporando a los pobladores en forma activa como parte de su control a través la educación sanitaria de la comunidad. sino en la movilización popular para mejorar la situación de salud en cada comunidad y su contexto. demandas y necesidades. colectivo. teniendo como protagonistas a padres y representantes. Se pretendió. de forma innovadora. potenciar la capacidad de las personas y grupos para el abordaje de sus propios problemas. promover el control de las ya citadas infecciones. disminuir la morbilidad y prevalencia de las infecciones parasitarias intestinales. político y cultural. público. La Represa Se trató de una intervención de carácter educativo para diseñar estrategias asociativas. La participación social en salud no sólo se apoya en la intervención de la administración y control de las instituciones de salud. El artículo 84 de la Constitución Bolivariana de Venezuela refiere: 7 . pero sobre todo. incrementar la calidad de vida y el bienestar social. pasivo y de objeto del enfermo.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.

Su labor preventiva deberá partir del trabajo de las organizaciones comunitarias (comités de salud y líderes sociales) y. Esta es la forma organizativa contenida en la figura bolivariana de la corresponsabilidad. el Médico Integral Comunitario. sino de la masa que se encuentra.‖ (AN. La Represa ―Para garantizar el derecho a la salud. a partir de la profundización del proceso educativo que permita al ciudadano ser corresponsable en la búsqueda de las soluciones. ya que se hizo énfasis en la prevención. descentralizado y participativo. Por otra parte.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. de carácter intersectorial. ejecución y control de la política específica en las instituciones públicas de salud. Estará a la cabeza de la lucha contra la escasa participación de los ciudadanos en el ámbito de salud emprendiendo acciones para que la población tenga el control real y pleno de la situación de salud. Pregunta científica 8 . La comunidad organizada tiene el derecho y el deber de participar en la toma de decisiones sobre planificación. 1999:25). en especial los 258 escolares que conforman dicha población. nuevo pilar de la Atención Primaria en Venezuela. De esta manera sentaremos las bases de la nueva institucionalidad estatal. no sólo del recurso que provee el estado para solucionar los problemas. el estado creará.798 pobladores del Sector La Represa. Los integrantes de los comités de salud deben crear conciencia de que la problemática de salud no puede ser sólo responsabilidad del estado. es el llamado por la Revolución Bolivariana a llevar sobre sus hombros el cumplimiento de gran parte del Plan Nacional de Salud. diagnóstico y desparasitación de este grupo etario. debate y enfrenta los problemas que viven y padecen. ejercerá la rectoría y gestionará un Sistema Público Nacional de Salud. Esta intervención benefició directamente a los 4.

Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. La Represa ¿Es determinante para el control de la parasitosis intestinal en escolares entre 6 y 11 años. la realización de una intervención educativa? 9 .

Solamente se han encontrado huevos de nematodos en las heces fósiles de reptiles procedentes del mesozoico. La Represa Marco Teórico Marco Teórico Historia Todos los autores están de acuerdo en afirmar que el parasitismo se remonta a millones de años.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. aunque determinar el momento en que se produce la asociación huésped-parásito es puramente especulativo ya que los hallazgos fósiles más antiguos son relativamente recientes y además escasos. escorpiones fósiles procedentes del carbonífero y una pulga Paleopsyella klebsiana e insectos 10 .

(1729-1799) usaron parásitos como evidencia para refutar la teoría de la generación espontánea.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.C. sin embargo. se descubrió la malaria y su vector. Muchos parasitólogos iniciaron observaciones al microscopio para descubrir distintos protozoarios . (Navarro. Francesco Redi (1686) y luego Lázaro Spallanzani. Desde entonces cada parásito tiene su anécdota.pero realmente el primer protozoario de tipo parásito que se observo fue por los doctores suizos Malmsten (1857) y Stein(1862) descubriendo Balantidium coli . huevos o larvas de gusanos o por la penetración de larvas por vía transcutánea desde el suelo.001) Aristóteles (384 – 322 A. Otros como Plinio el viejo y Galeno estudiaron parásitos humanos y animales. La Represa procedentes del oligoceno que estaban incluidos en el ámbar. que es uno de los protozoarios más grandes y que habita en los intestinos del cerdo. Las parasitosis intestinales son infecciones intestinales que pueden producirse por la ingestión de quistes de protozoos. daremos algunas de las manejadas con mayor frecuencia en artículos científicos e investigaciones. 2008) 11 . Definición La parasitosis intestinal está definida por los autores de manera similar. 2. por ejemplo. En la edad Media el sabio Avicena elaboró en Persia un tratado completo sobre helmintos y nematodos y métodos para combatirlos y curarlos. a finales del siglo XIX. (Asociación Española de Pediatría.) describió y clasificó un grupo de gusanos (helmintos) intestinales.

2002. que ocasionan manifestaciones clínicas heterogéneas. la principal vía de transmisión es la fecal-oral y la mayoría de las infecciones parasitarias son asintomáticas (Aparicio y Tejada. De forma similar el Dr. Pueden constituir un problema clínico de relevancia como pasar inadvertidos por mucho tiempo. Juan Carlos Weitz V. de la Sociedad Chilena de Gastroenterología. afectan distintas partes del tubo digestivo y su relación con la pared intestinal es variable. con una relación variable con la pared intestinal.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. que afectan distintas porciones del tubo digestivo. La Represa Para (Acuña. 320) Clasificación Como cada parásito tiene un mecanismo fisiopatológico. 2007). (Weitz. ocurriendo en diferentes escenarios epidemiológicos que pueden impactar significativamente sobre la salud y la calidad de vida de las personas. Sus mecanismos de daño son muy variables y el equilibrio ambiente-huésped y agente infeccioso es primordial. refiere Las parasitosis digestivas comprenden un gran número de agentes. protozoos y helmintos. 2010) son afecciones causadas por diversidad de agentes protozoarios y helmintos. pp. resulta importante citar la clasificación de los mismos a los fines de encaminar la educación sanitaria hacia los agentes causantes de las infecciones detectadas en los escolares objetos de la intervención. Este parásito puede vivir como 12 . Protozoosis Amebiasis: infección producida por una especie patógena conocida como Entamoeba histolytica (amiba).

13 . por 5 a 7 días. Giardia Iamblia. pero es francamente menos prevalente. Se localiza en el intestino delgado y produce diarrea aguda (niños y adultos). en ocasiones con malabsorción y manifestaciones extraintestinales. Se recomienda tratar si no existe otro agente en las deposiciones. con dolor abdominal. por ello los antecedentes epidemiológicos son fundamentales. siendo el cerdo el reservorio del parásito. de mayor tamaño y provoca diarrea aguda especialmente en niños. Blastocistosis: Protozoosis controvertida. La infección humana es infrecuente.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. con dolor abdominal. Giardiasis: La giardiasis es una infección del intestino delgado causada por un parásito. en algunos casos produce diarreas intermitentes de larga data. En pacientes inmunocomprometidos provoca diarrea crónica severa. Isosporosis: Causa diarrea aguda severa. Cyclosporosis: Cyclospora cayetanensis es similar a Cryptosporidium. Ocasiona diarrea crónica en inmunocomprometidos de similar severidad que cryptosporidiosis. con dolor abdominal. Balantidiasis: Producida por protozoo ciliado que se ubica en el intestino grueso. aparentemente es capaz de producir cuadros agudos y raramente crónicos. deshidratación. náuseas y vómitos. meteorismo y náuseas. Cryptosporidiosis: Causa diarrea aguda. inicialmente febril. La Represa comensal en el intestino grueso. compromiso del estado general y baja de peso. causando infecciones que llegan a adquirir importancia clínica.

Sarcocystosi: Protozoosis muy infrecuente. Los síntomas son similares a la isosporosis aguda. Ascariasis: Es un nematode que alcanza su mayor importancia en niños y en áreas rurales del centro-sur del país. La Represa Microsporidiosis: Parasitosis que puede causar. propia de la rata y es transmitida al hombre accidentalmente. Difilobotriasis: Se puede adquirir esta infección al consumir pescados de agua dulce (D. la H. Helmintiasis Anisakiasis: Se adquiere por ingestión de pescado crudo (cebiche) o insuficientemente cocido. Su cuadro clínico está determinado por la etapa de su ciclo vital: síntomas respiratorios (ciclo en pulmón) o digestivos inespecíficos. pacificum). diminuta. Los síntomas digestivos son inespecíficos. Se adquiere al ingerir carne de vacuno o de cerdo insuficientemente cocida. al igual que el Dipilidium caninum. latum y D. hasta cuadros generalizados graves. presente en un 3% de los pacientes con D. ahumados o insuficientemente cocidos. Provoca síntomas digestivos inespecíficos. en pacientes inmunocomprometidos.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. También se ha identificado otra especie. que contiene larvas del parásito. Hymenolepiasis: Hymenolepis nana es el cestode más frecuente y afecta de preferencia a los niños. dendriticum) o de mar (D. especialmente con SIDA. desde diarrea crónica severa . latum. las que se incrustan vómitos y puede complicarse de íleo o perforación intestinal. con excepción de la anemia megaloblástica. 14 .

nasal o genital por vulvovaginitis. especialmente en niños. Costumbres alimenticias Migraciones humanas Inmunosupresión 15 . altura. y la importancia de intervenciones educativas para coadyuvar a la disminución de su prevalencia. vegetación. Tricocefalosis: Sólo produce síntomas cuando la infección es masiva. muy rara en nuestro medio. Teniasis: Se puede contraer consumiendo carne de vacuno (T. 2005):       Contaminación fecal del suelo y las aguas Condiciones ambientales (humedad. lluvias. Produce prurito anal. latitud. del área geográfica) Deficiencias de higiene y educación sanitaria. Más frecuentes en el adulto. solium) insuficientemente cocidas. Es una parasitosis familiar. Epidemiología En cuanto a su epidemiología podemos decir que los factores que la condicionan son complejos y diversos. lo que ocurre preferentemente en niños desnutridos. Los factores epidemiológicos que condicionan la parasitosis intestinal. temperatura. La Represa Oxiuriasis: Muy frecuente.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Producen síntomas inespecíficos y se caracterizan por la eliminación de proglótidas. etc. saginata) o de cerdo (T. de allí la dificultad para controlarlos. se pueden resumir en los siguientes (Botero.

tomada directamente puede ser portadora de muchos parásitos depositados por el excremento de personas y animales que obran en ellos. en los últimos años han disminuido las helmintiasis.  No lavarse bien las manos después de ir al baño y antes de tocar. mares.  Comer alimentos vegetales que fueron regados con aguas negras. El agua de los ríos.  Tener animales cerca de los alimentos. Comer en puestos callejeros o en lugares sucios en donde ni los utensilios están limpios. en el suelo o con algún animal. La Represa Los principales factores de riesgo para contraer parásitos intestinales son:  Tomar agua sin hervir. 16 . raspados y otros productos elaborados con agua de dudosa procedencia. persistiendo Enterobius vermicularis y han pasado a los primeros lugares los protozoos. preparar o ingerir alimentos. clorar o que no sea potable. dispar.  No lavar las manos de los niños después de jugar en la tierra.  Tomar leche cruda sin hervir.   Comer carnes a medio cocer o que no estén frescas. sin desinfectarlos adecuadamente o verduras y frutas con cáscara sin lavar con mucho cuidado. ni los alimentos son frescos y están expuestos a contaminantes del aire. lagos y presas. ya sea en casa o sitios de comida.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.  Comer paletas heladas. en los que generalmente hay perros cerca y la grasa se reutiliza una y otra vez en las fritangas. especialmente Blastocystis hominis seguidos de Giardia lamblia y/o Entamoeba histolytica / E. Con relación a los agentes causales mas frecuentes.

Se caracteriza por tener una amplia variación en su tamaño y morfología. una forma granulosa y otra ameboide con un amplio rango de tamaño. Principales agentes causales de parasitosis intestinal en escolares del Sector La Represa. Epidemiología: El B.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Perú. La prevalencia de blastocitosis es elevada en países de América como Brasil. de alrededor de 10 μm con una gran vacuola central. y la carencia de información real sobre la casuística de estas patologías en el sector La Represa. La Represa Con base en la persistencia de las parasitosis intestinales en la población escolar. Existen trabajos con modelos animales que informan sobre su acción patógena sin embargo no es posible extrapolar estos resultados al ser humano.. lo que permitirá tener los fundamentos para el diseño de una intervención educativa para su prevención y control. Argentina y Venezuela. período Marzo – Octubre 2012 Blastocystis hominis Etiología: Es un protozoario que puede localizarse en el intestino del hombre y otros animales. mediante el estudio de la prevalencia de estas infecciones y sus características epidemiológicas en los escolares. se planteó revisar la certeza de este hecho. Diagnóstico: Se lo diagnostica en materia fecal. Chile. hominis tiene una elevada prevalencia entre pacientes sintomáticos y sin síntomas que viven en comunidades con pobre saneamiento ambiental. la más frecuente. las muestras pueden conservarse con alcohol polivinílico para luego colorearlas con colorante 17 . No se conoce su período de incubación y no se ha demostrado que en algunas de sus etapas sea capaz de invadir los tejidos ni desencadenar respuesta serológica. La infección se produciría por contagio fecal-oral a través de quistes. Existen una forma vacuolar.

En forma individual se debe indicar hervir el agua no segura y cuidar la eliminación de excretas.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. diarreas crónicas. La forma ameboide requiere de coloraciones para no ser confundida con leucocitos fecales. La forma vacuolada es la que se diagnostica con mayor frecuencia. Se le ha atribuido ser causa de diarreas agudas. distensión abdominal. pérdida de peso etc. una respuesta favorable a la medicación no permitiría asegurar la patogenicidad del B hominis.. Medidas de prevención y control: El Blastocystis hominis debe ser considerado como un indicador de fecalismo. Entamoeba histolytica La amebiasis es la infección producida por un parásito protozoario. Tratamiento: Hay descripciones sobre la desaparición del B hominis con distintas drogas. La medicación podría justificarse sólo en un niño con diarrea crónica en el que no se han podido encontrar otras causas. sin embargo hasta el momento no existen evidencias suficientes que avalen su patogenicidad. La Represa tricrómico o hematoxilina – férrica. de todas maneras en estos casos individuales. Las sociedades con mejor saneamiento ambiental tienen los menores índices de prevalencia de blastocitosis. la Entamoeba histolytica. Además de las dificultades para realizar la evaluación terapéutica se agrega la evidencia de que la blastocitosis es a menudo una infección autolimitada. entre ellas el metronidazol (MNZ) y la nitaxozamida (NXZ). Tampoco se ha podido demostrar que la producción de diarreas se relacione con el número de organismos por campo microscópico como tampoco su acción patógena en los pacientes inmunodeficientes. Reside en el 18 . Manifestaciones clínicas: Existen controversias sobre la capacidad del B hominis para producir enfermedad. con o sin presencia de síntomas.

tiene forma esférica con una membrana bordeada de pequeños gránulos de cromatina y un pequeño cariosoma central. Actualmente. ocasionalmente penetra la mucosa intestinal y puede diseminarse en otros órganos. La Represa intestino grueso. histolytica en la materia fecal de las personas infectadas han perdido exclusividad ya que los mismos son compartidos por otra especie diferente desde el punto de vista bioquímico. emiten un seudópodo. El núcleo. el protozoario que más muerte produce. Una pared rígida les permite sobrevivir fuera del intestino y resistir el paso por el estómago al ser ingeridos. ciclo vital y patogeniaLa Entamoeba histolytica fue definida como un microorganismo unicelular con una forma móvil. una con capacidad de invadir la mucosa intestinal y producir diarreas sanguinolentas: la Entamoeba 19 . Los quistes son redondeados de 10 a 16 (m. después del paludismo. que ejerce la acción patógena y una forma quística trasmisora de la enfermedad. llamada trofozoito. Alrededor de 80000 muertes al año. genético e inmunológico. Los trofozoitos miden de 20 a 40 µm. El organismo.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. en todo el mundo. cuando son inmaduros. son atribuidas a la Entamoeba histolytica y es. son lábiles y pueden detectarse en las deposiciones recién emitidas. Estas diferencias están ligadas a la patogenicidad del microorganismo. El citoplasma puede mostrar vacuolas con inclusiones y hematíes ( en el caso de la amebiasis invasora). con hasta cuatro núcleos cuando son maduros y con uno solo. sólo es visible con tinciones. estos criterios morfológicos que durante años se utilizaron para describir a la E. Es decir que existen dos especies de amebas iguales.

aquél cede al iniciar el tratamiento específico. Estudios de campo realizados en comunidades con alta prevalencia de amebiasis. En ocasiones la amebiasis se manifiesta con diarrea sanguinolenta intermitente sin mayor dolor.C. histolyica sucedía en más del 90% de los infectados. están contraindicados los medicamentos antiespasmódicos. El período de incubación es de 2 a 4 semanas.R. Para calmar el dolor. El riesgo de padecer amebiasis está relacionado con la carencia de agua potable en la vivienda. Se presenta con deposiciones con moco. de poco volumen y acompañadas de dolor abdominal cólico (más acentuado en fosa iliaca izquierda). en muestras fecales. Epidemiología: El hombre es el único huésped y la única fuente de infección. han demostrado que la E. histolytica. frecuentes. utilizando la prueba de P. En todo paciente con disentería ante la presencia de fiebre elevada debe descartarse la acción de una enterobacteria invasiva. dispar era casi 8 veces más frecuente que la E. la falta de cloacas y el hacinamiento. 20 . La Represa histolytica y otra que no fagocita los glóbulos rojos ni invade los tejidos (no patógena): la Entamoeba dispar. Manifestaciones clínicas: La disentería es la manifestación más común de la amebiasis intestinal invasiva. Hasta hace poco tiempo se afirmaba que la infección asintomática por E. Los individuos con amebiasis intestinal no invasiva no tienen alteraciones en la mucosa colónica y eliminan en su materia fecal quistes y trofozoítos no hematófagos. sangre.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Después de defecar el paciente queda con dolor anorectal y la sensación de que no ha podido evacuar todo.

diarreas acuosas.dispar.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. el paciente tiene diarrea muy sanguinolenta. En las heces recién emitidas (hasta 30´) se buscan los trofozoítos móviles conteniendo hematíes fagocitados. de encontrarlos no es necesario realizar otros estudios para diagnosticar la E. pero excepto que se vean eritrocitos fagocitados. El ―absceso hepático‖es la localización más común. prequistes y leucocitos. 21 . Diagnóstico: La amebiasis debe investigarse en todo paciente con disentería. Se acompaña de lesiones necróticas en colon que pueden progresar hasta la perforación. la hepatomegalia y la fiebre son las manifestaciones más frecuentes. En los casos menos severos pueden hallarse además de trofozoítos. dolor abdominal intenso y fiebre. diarreas crónicas. No es correcto atribuir a la amebiasis síntomas inespecíficos como: constipación. Los exámenes fecales son negativos. Un extendido de materia fecal teñido con hematoxilina férrica o con colorante tricrómico permitirá estudiar las características del núcleo de los trofozoítos para no confundirlos con leucocitos o con Entamoeba coli. inapetencia. histolytica. las coloraciones no podrán diferenciar la E. En las deposiciones sanguinolentas de las amebiasis severas sólo se encuentran trofozoítos. histolytica de la E. La Represa La colitis amebiana fulminante es poco frecuente y grave. esta debe ser fijada en alcohol polivinílico para conservar los trofozoítos. La amebiasis extraintestinal sucede en un pequeño porcentaje de los adultos infectados. cuando este se presenta en los niños. Si no existe la posibilidad de examinar la muestra rápidamente.

cefalea y neutropenia reversible. El tinidazol es otro derivado imidazólico efectivo. en ellas se buscan los trofozoítos a través del raspado o la biopsia de las lesiones.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.25 grs. Se administra 30 mg / Kg / día. La suspensión trae 125 mg cada 5 ml. Tratamiento: El metronidazol es la droga de elección para tratar la disentería amebiana y otras formas invasivas. durante 7 a 10 días. Son sus efectos secundarios: sabor metálico. La Represa Las muestras fecales conservadas con formol (―parasitológicos seriados‖) sólo sirven para la pesquisa de quistes. La dosis máxima diaria es de 2. HAI) se correlaciona con amebiasis invasiva. Actualmente se ha desarrollado un test de ELISA basado en anticuerpos monoclonales que permite detectar coproantígenos específicos para E. se recomienda no utilizarlo en el primer trimestre del embarazo. 22 . Cuando el diagnóstico se realiza con el microscopio óptico los quistes de ambas especies son indistinguibles y deben ser informados como ―de Entamoeba histolytica /dispar‖. En individuos sintomáticos. El material teñido con lugol permite una mejor visualización de los mismos. la dosis es de 50 mg / Kg / día durante 3 días ( máximo 2 grs /día). Las pruebas séricas son las elegidas para el estudio de pacientes en los que se sospeche un ―absceso hepático amebiano‖. en 3 a 4 tomas diarias. dolor abdominal. A pesar de que no se han detectado problemas en el ser humano.histolytica. nauseas. la presencia de anticuerpos específicos con títulos séricos altos (IFI. La rectocolitis amebiana se presenta a la endoscopía con zonas de hemorragias puntiforme o pequeñas úlceras.

Los nitroimidazólicos no son efectivos para tratar quistes. Se pueden elegir alguna de estas dos conductas: 1) No medicar con metronidazol ―de entrada‖. histolytica / dispar. Los síntomas atribuidos a la amebiasis deberían ceder con las primeras dosis del amebicida. La Represa La suspensión es desagradable y los niños se resisten a tomarla. histolytica / dispar: no medicar. el pediatra debe decidir tratar una amebiasis en las siguientes situaciones:. Si más allá 23 . Niño con disentería. el furoato de diloxanida y la paramomicina son drogas con acción intraluminal y se emplean en algunos esquemas de tratamiento como complemento del metronidazol. El yodoquinol. realizar sólo control clínico. buscar otras causas.Con el microscopio sólo puede afirmarse que una disentería es amebiana cuando se encuentran trofozoítos que han ingerido hematíes. leucocitos en heces. con quistes y /o trofozoítos no hematófagos de E. 2) Medicar con metronidazol ―de entrada‖. Niño asintomático con quistes de Entamoeba histolytica / dispar en sus deposiciones: no medicar. el paciente está mejor (sin dolor ni fiebre y con menos diarrea). fiebre elevada. Esta posibilidad diagnóstica no está fácilmente disponible para el médico por lo que hasta tanto se cuente con métodos de laboratorio que permitan realizar un diagnóstico rápido. indicar normas de prevención.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Niño con diarrea sin sangre (no disenterica) con quistes y /o trofozoítos de E. Primero dirigir el tratamiento a causas bacterianas (shigellosis) y si a las 48 hs.

pero en todo paciente con diarrea sanguinolenta debe incluirse la posibilidad de una amebiasis por más que tenga agua potable y cloaca en su vivienda. oliguria. Hervir el agua (1´ minuto de ebullición). (palidez. fiebre elevada. tiene forma de pera con una superficie dorsal convexa y otra ventral plana. es la única forma de garantizar la destrucción de los quistes de amebas. La Represa de 48 horas el niño persiste con dolor. donde está el denominado 24 . etc. protozoo con flagelos que coloniza y se multiplica en el intestino delgado proximal del hombre y algunos mamíferos. Giardia lamblia Etiología: Infección provocada por Giardia lamblia. Ante el consumo de agua no potable. e informar sobre cuales son los signos de alarma del síndrome urémico hemolítico. formas vegetativas responsables de los síntomas. no se debe interpretar esto como una ―amebiasis resistente al metronidazol‖ sino que debe sospecharse una etiología bacteriana. más allá de la decisión de indicar o no un tratamiento antiparasitario. heces sanguinolentas. Ante todo paciente menor de 3 años con diarrea sanguinolenta y un informe parasitológico de amebiasis. El contagio se produce por la ingestión de quistes que contaminan las manos. se debe recordar que la cloración habitual no destruye a los quistes de los parásitos.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Medidas de prevención: Una comunidad con buen saneamiento ambiental está menos expuesta a las enteroparasitosis.. el agua o los alimentos y que al pasar por el estómago dejan en libertad a los trofozoítos. deben comentarse a los padres otras posibilidades etiológicas. El trofozoíto mide 9 a 21 µm por 5 a 15 µm.).

estas pueden ser agudas y limitadas. Por lo general se desarrolla alguna protección ante nuevas infecciones.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Los trofozoítos se dividen por fisión binaria y al descender por el intestino se enquistan formándose quistes ovoides de alrededor de 7 a 10 µm. Epidemiología: La giardiasis está extendida por todo el mundo y son los seres humanos el principal reservorio de la infección. El tiempo de incubación de la enfermedad es de una a cuatro semanas y el tiempo de eliminación de quistes en niños puede prolongarse hasta seis meses. La reiteración de episodios diarreicos suelen asociarse con síndrome de 25 . gatos y otros animales. pero en niños con inmunodeficiencia variable común y en los que padecen agammaglobulinemia ligada al cromosoma X la infección tiende a hacerse crónica. La Represa disco adhesivo. Posee dos núcleos. Los brotes que suceden en jardines maternales y centros para personas discapacitadas están relacionados con la transmisión persona a persona. cada uno con un cariosoma central y cuatro pares de flagelos. Manifestaciones Clínicas: Tras la ingestión de los quistes de giardias pueden darse las siguientes situaciones: no existir rastros de infección. La leche de madre brinda cierta protección contra las infecciones sintomáticas. también pueden infectarse perros. ocasionarse sólo la eliminación asintomática de quistes o producirse diarreas. Se ha demostrado que la Giardia lamblia es uno de los patógenos asociados con epidemias de diarreas en comunidades en donde el suministro de agua recibió contaminación fecal. intermitentes o persistentes.

Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. En ocasiones se reiteran episodios de diarrea que alternan con períodos de deposiciones casi normales. Se ha 26 . El déficit de lactasa aparece. La infección asintomática es común. la giardiasis puede asociarse con flatulencias muy fétidas. por lo tanto cuando se detecta G. sin diarrea. dolor abdominal post-prandial. anorexia. lamblia en un paciente con estos síntomas es necesario buscar otros enteropatógenos como causa de la gastroenteritis. El dolor abdominal. La diarrea. a veces el síntoma principal. La giardiasis no provoca fiebre como tampoco la presencia sangre o leucocitos en la materia fecal. Luego del contagio pasan una a dos semanas para que se presenten síntomas. primero suele ser acuosa y abundante y cuando tiende a prolongarse las deposiciones se convierten en grasosas y fétidas. es de tipo cólico peri umbilical y cede luego de tratar la giardiasis. El tiempo para detectar quistes en las deposiciones puede ser mayor por lo que al comenzar los síntomas los exámenes fecales suelen ser negativos. Es importante tener esto en cuenta para que no se atribuya la reiteración de la diarrea a presuntas recurrencias o a tratamientos fracasados. en el 20% de los casos y puede persistir hasta varias semanas después de un tratamiento correcto. por lo menos. En estos casos puede no detectarse la presencia del parásito en las heces y sin embargo haber abundantes trofozoítos en el líquido duodenal con signos de duodenitis en la endoscopia. En preescolares y niños mayores. La Represa mala absorción que lleva a la pérdida de peso.

náuseas. En la deposición diarreica se elimina una alta concentración de organismos por lo que a través de un examen directo puede lograrse el diagnóstico con una sensibilidad del 75% al 95%. La observación de los quistes se facilita coloreando la muestra con yodo. Tratamiento: Para los casos sintomáticos. ocasionalmente. deficiencia de vitaminas A. a 15 mg / kg / d. En pacientes inmunodeficientes la G.lamblia puede motivar colecistitis agudas alitiásicas. son drogas de elección el metronidazol o la nitazoxanida. e interferencia con la absorción de hierro. en 3 dosis durante 5 días. logran encontrarse trofozoítos móviles. en deposiciones líquidas y recién emitidas. en las heces no diarreicas sólo se encontraran quistes. lamblia través del análisis del contenido duodenal obtenido por aspiración directa o empleando una cápsula de gelatina con un hilo que se desenrolla hasta alcanzar el intestino delgado y que al retirarlo se exprime para buscar trofozoítos en el moco teñido con bilis. 27 . El metronidazol puede producir: sabor metálico. Diagnóstico: Se realiza a través del hallazgo de quistes en el examen microscópico de la materia fecal. B2. La Represa demostrado la asociación de la giardiasis con esteatorrea.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. El metronidazol. En niños con exámenes fecales negativos es posible demostrar la presencia de trofozoítos de G. dolor abdominal. es una droga eficaz y tolerada por los niños ya que los efectos secundarios rara vez son importantes como para requerir la suspensión del medicamento. Puede aumentarse la posibilidad diagnóstica solicitando la recolección de tres muestras conservadas con formol al 10%.

en una sola toma. 28 . 3 dosis durante 7 días.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. corresponden para los de 1 a 3 años: 200mg. erupciones cutáneas y coloración amarillenta en escleróticas que desaparece al suspender la medicación. Es un aminoglucósido oral no absorbible. cada 12 horas. Los efectos adversos atribuidos a la nitazoxanida son: dolor abdominal. Otros medicamentos alternativos son:    Furazolidona a 6 mg / Kg / d. pero será necesario descartar síntomas sutiles como inapetencia.  El albendazol a 400 mg/ día durante cinco días ha demostrado ser tan efectivo como el metronidazol y con menos efectos secundarios. La Represa mareos y neutropenia transitoria reversible con la interrupción del tratamiento. Por lo general no se recomienda el tratamiento de los portadores asintomaticos. estancamiento en el peso o dolor abdominal luego de tomar leche. en todos los casos durante 3 días. sólo recomendada para tratar a embarazadas con giardiasis sintomáticas. Paromomicina a 25 a 35 mg / Kg / d. La nitazoxanida se administra en dosis fijas según el grupo de edad. durante 7 a 10 días. La suspensión oral es muy amarga y los niños la rechazan. en 4 tomas. para los de 4 a 11 años: 200mg cada 12 hs y a partir de los 12 años: 500mg cada 12 horas. Menos efectiva y peor tolerada que el metronidazol Tinidazol a 50 mg / Kg / d.

Cuando se debe beber agua no segura. y presenta un par de espículas para dilatar la vulva de la hembra y facilitar la copulación. La Represa Además puede ser necesario medicar a aquellos portadores sanos que estén en contacto con personas con inmunodepresión o fibrosis quística o mujeres embarazadas. Para evitar la aparición de brotes comunitarios transmitidos por el agua se deben cuidar las fuentes de aprovisionamiento y asegurar que los pasos de precitación. Es un nematodo cilíndrico. Si no es posible hervir el agua pueden utilizarse tabletas de yodo. Está recubierto externamente por una cutícula. hervirla es el método más confiable para destruir posibles quistes de protozoarios. El macho.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. filtración. Medidas de prevención y control: Para disminuir las posibilidades de transmisión de la giardiasis en el hogar y en los jardines infantiles es importante enfatizar sobre la utilidad del lavado de manos después de usar el baño o de manipular pañales sucios y antes de preparar la comida. Posee un aparato reproductor sumamente desarrollado. con una capa más externa: la epicutícula. en su estado adulto posee una longitud de 15 a 30 cm. para ello serán suficientes un minuto de ebullición (a nivel del mar). Ascaris lumbricoides Etiología: La ascariasis es una infección causada por un parásito llamado Áscaris lumbricoides. El extremo posterior del macho está incurvado ventralmente. de color blanquecino amarillento o rosado. 29 . sedimentación y clorinación se realicen en forma correcta. que es una delgada y electrodensa película.

estos dentículos son visibles con scanning y son diferentes en Áscaris suum y Áscaris lumbricoides. cada labios tiene pequeñas papilas gemelas en los bordes laterales y localizada en el centro se encuentra una pequeña cavidad bucal triangular que continua con el esófago e intestino tubular. ya que los sitios donde se depositan la materia fecal contienen los huevos que pueden ser diseminados por diferentes mecanismos.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. ocupa casi la totalidad de su cuerpo. 30 . y en el ano en la hembra. Su extremo posterior es cónico. El hábitat es el intestino delgado. en ese momento no infectantes. y el recto desemboca en la cloaca sexual en el macho. Epidemiología: Áscaris Lumbricoides es un parasito cosmopolita el cual se encuentra distribuido en zonas tropicales y templadas del mundo pero sobre todo en poblaciones socioeconómicas e higiénicas son deficientes. La cabeza esta provista de tres labios bien diferenciados que poseen diminutos dientes. Posee un aparato reproductor muy desarrollado que. la hembra deposita los huevos son eliminados juntos con las materias fecales. ya que para serlo deben embrionar en el suelo. La Represa La hembra adulta mide de 25 a 35 cm de longitud. al igual que en el macho. otro punto muy importante es el fecalismo al aire libre. pero la mas frecuentemente es en los niños debido principalmente a sus hábitos de juego a nivel del suelo. La áscaris se presentan en todas las edades. El aparato digestivo está formado por la boca con tres labios finamente dentados. otro factor puede ser por la ingestión contaminadas o aguas contaminadas. terminando en la cloaca sexual en el macho y en el ano en la hembra. en condiciones húmedas y a una temperatura promedio de 25 grados centígrados. El esófago se continúa con el intestino.

Los estudios serológicos son de mucha importancia. La Represa El huevo sufre una división blastomérica desarrollándose en huevo larvado donde ya es considerado infectante. estos son ingeridos por el hombre..Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. invadir las vías biliares. inflamatoria. Patogenia Las formas larvarias que atraviesan las membranas y llegan al parénquima pulmonar. sanguínea. la carga parasitaria infectante 31 . abscesos hepáticos. penetran la pared intestinal. Pueden existir migraciones erráticas tanto en forma de larva o adulto. vena cava inferior aurícula y ventrículo derechos. boca o nariz. disnea. suelen producirse complicaciones con cuadros clínicos que requieren intervención quirúrgica. escapar por la nariz. El parasito adulto produce distintos tipos de acción patógena como son: mecánica. riñón. alcanza vasos mesentéricos y en 24 horas por vía porta llegado al hígado donde permanece de 3 a 5 días continua su migración por venas supra hepáticas. en tales casos q pueden ser regurgitados y salir por la boca. En ocasiones en aquellos pacientes que presentan parasitosis máxima. apendicitis. acompañados de fiebre elevada. a. arterias pulmonares. presencia de exudado bronquio alveolar (síndrome de loeffler). Diagnóstico: El diagnóstico es directo cuando se observan los parásitos o sus productos en la expulsión espontánea de gusanos por ano. hígado. vesícula. tóxica. Manifestaciones clínicas: La clínica de la ascaríasis es variada. producen lesiones mecánicas con procesos congestivos e inflamatorios y eosinofilia local. la eosinofilia es un dato muy importante en la fase extraintestinal. traumática o irritativa. expoliatriz.

cianosis. anorexia. colangitis y abscesos hepáticos. La obstrucción del apéndice o divertículo podrá manifestarse corno apendicitis o diverticulitis. disnea. Las formas sintomáticas ocurren principalmente en niños. dolores de tipo cólico. colecistitis. prurito nasal y/o anal. son piperazina. Podemos hablar de formas asintomáticas o sintomáticas. Las primeras se dan generalmente en adultos. la obstrucción intestinal por masas de Áscaris o perforación de la pared intestinal. hemoptisis y patrón radiográfico de condensación. urticaria. Tratamiento: Los antihelmínticos más utilizados. 32 . La invasión pulmonar puede producir un cuadro de bronquitis asmatiforme. competencia inmunológica. en los que suele observarse: disminución de peso.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. retardo del crecimiento. descrita por Loeffler en 1932. vómica de Áscaris o salida del parásito por vía bucal o por el ano. Las complicaciones varían de acuerdo con los órganos afectados. las características del huésped: edad. El síndrome de Loeffler cursa con: fiebre. nerviosismo e irritabilidad. pirantel y mebendazol. enfermedad de base. La invasión de la vía biliar y pancreática puede originar pancreatitis. La Represa b. tetramisol. diarreas que alternan con períodos de constipación. darán un cuadro de abdomen agudo.

La Represa Objetivo s 33 .Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.

34 . La Represa OBJETIVOS General: Determinar la validez de la Participación Comunitaria para controlar el parasitismo intestinal en escolares. Identificar los tipos de parásitos que afectan a los escolares sujetos al estudio.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. en el período Marzo-Octubre 2012.  Evaluar la validez de la intervención como medio para controlar la parasitosis intestinal. antes y después de la intervención.  Comparar los conocimientos sobre parasitosis intestinal de los representantes de escolares parasitados. Consultorio La Represa I. Específicos:   Caracterizar la población estudiada según la edad y sexo.

Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. La Represa 35 .

Consultorio La Represa I. así como en la prevención de la infección parasitaria. La intervención fue de tipo mixto: Educativa: Se formó a los padres y/o representantes de los niños parasitados en diversos aspectos de educación sanitaria. en el período Marzo-Octubre 2012. La Represa Diseño Metodológic o DISEÑO METODOLOGICO Se realizó un estudio de intervención mixta con el objetivo de determinar la validez de la Participación Comunitaria en el control de la parasitosis intestinal en escolares de 6 a 11 años.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. 36 .

Sexo indistinto 3. Que presenten patologías que le impidan participar en el proyecto. La Represa Ambiental: Por cuanto las visitas domiciliarias a los escolares participantes. El universo del estudio estuvo constituido por todos los escolares entre 6 y 11 años dispensarizados en el consultorio La Represa I. Que el representante brinde su consentimiento informado para participar en el proyecto (anexo E) Criterios de exclusión: 1. Que no deseen participar en la investigación 2. Que manifiesten su deseo de abandonar el proyecto 37 . Que no asistan a las reuniones pautadas 2. Criterios de inclusión: 1.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. de la Misión Barrio Adentro. Encontrarse entre los 6 y 11 años de edad 2. y la muestra por 50 niños y niñas (27 niños y 23 niñas) en edad escolar que se encontraban parasitados para el momento del estudio. Dispensarizados en el consultorio La Represa I al momento del estudio 4. Criterios de salida: 1. tuvieron como meta la eliminación de los factores de riesgo presentes en el entorno familiar (ambiente). Social: La novedad de la intervención estuvo constituida por el protagonismo de los representantes en el control de la enfermedad. representados por 258 niños y niñas en edad escolar. de acuerdo a los siguientes criterios.

sobre la edad escolar. aplicadas a la muestra de 50 escolares. así como de guía para la presentación de los resultados. para la orientación del trabajo en las diferentes etapas de la investigación. las infecciones parasitarias. Sirvió además. (Respondidas por los representantes). La pregunta 3 indicó la información que manejan los representantes de los escolares sobre los síntomas de la enfermedad. la parasitosis intestinal y los métodos para evitarlas y controlarlas. los parásitos intestinales y sus tipos. Que se hayan mudado posterior al proyecto Métodos: El conjunto de métodos investigativos empleados comprendieron los métodos empíricos. 38 . Los métodos teóricos permitieron el análisis documental de la bibliografía especializada en metodología de la investigación. Esto permitió su sistematización a efectos de generalizar la aplicación de las soluciones en diferentes ámbitos geográficos. y por el resultado de los exámenes de heces practicados a los escolares. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario (Encuesta): La pregunta 1 sólo recogió la clasificación de la población por edad y sexo. teóricos y estadísticos. Los métodos empíricos estuvieron representados por la aplicación de una encuesta cerrada (anexo 2) con 5 ítems. La pregunta 2 midió los conocimientos sobre el concepto de parasitosis. La Represa 3.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.

3.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.3. la pregunta 5 se calificará a razón de 2 puntos por inciso. entre 79 y 40% 1 punto. 0 puntos).2 y 4 1.5 y 6 F F V 39 . Los primeros 4 Ítem se evaluaron a razón de 2 puntos cada uno (<80% acertado 2 puntos. Se considera:    Entre 15 y 20 puntos Entre 10 y 14 puntos Menos de 10 puntos Buenos conocimientos sobre el tema Conocimientos deficientes sobre el tema Conocimientos muy deficientes sobre el tema Matriz de calificación: Ítem 1 2 3 4 5 6 7 Respuesta correcta Edad y sexo 1.6 y 7 1.2. menos del 40%.5. fueron un indicativo del conocimiento sobre la prevención del parasitismo intestinal.4. La Represa Las preguntas 4 y 5.

a qué se dedican y alguna característica personal. 1. haciendo las presentaciones respectivas. La Represa 8 9 10 F F F La pregunta 1 se corresponde con el objetivo específico caracterizar la población por edad y sexo. antes y después de la intervención. La objetivos 2 y 3 se lograron al comparar las respuestas de los Ítems 2 al 5. sin mostrarlo a 40 . Para identificar los distintos parásitos que afectan a la población escolar de La Represa. se realizaron exámenes de heces (examen coprológico parasitario).Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Para animar a los participantes se les pidió a cada uno que anotara en un papel su nombre. luego cada persona sacó un papelito a la suerte. antes y después de la intervención. Una vez que todos los participantes escribieron su nombre se colocaron en una bolsa y se mezclaron todos los papeles. No. por parte de los prestadores del servicio comunitario y los participantes. Esta intervención se realizó en cuatro etapas:     Diagnóstico Diseño Intervención Evaluación Etapa de diagnóstico: Esta etapa comenzó dando los buenos días a los participantes.

lo cual se hizo a las 7:00 a. talla y peso de los afectados. 17. Luego de una charla informativa se procedió a solicitar la autorización para el estudio y se dieron las instrucciones. dos de doce (12) y dos de (13). convocando previamente a los representantes. del 16. en forma verbal y escrita. se identificaron los tipos de parásitos que afectaban a la población escolar. Después de este juego se aplicó la encuesta. 18 y 19 de abril.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.m. Logrando con esto levantar el ánimo de una manera simpática y fraternal. la edad. En esta etapa se obtuvo el nivel de conocimientos que sobre la enfermedad poseían los representantes de los escolares parasitados. el nombre que estaba escrito correspondió a su ―amigo secreto‖. explicando previamente cada uno de los Ítems. Se fijó el día para la recepción de las muestras. Cada participante dijo primero quién consideraba era su amigo o amiga secreta y luego hicimos del conocimiento de los participantes si acertaron o no. Esto dio como resultado un diagnóstico preciso del problema. para la recolección de las muestras de heces y se procedió al tallaje y pesaje de los escolares participantes en el estudio. cuando la verdadera persona lo manifestó y entonces correspondía a ese descubrir el suyo y así sucesivamente hasta revelar la identidad de todos. la entrega de recolectores y recepción de muestras se hizo en cuatro grupos. Durante el tiempo que trabajamos juntos cada participante se comunicaba con el amigo secreto ocultando su identidad. así como. sexo. Etapa de diseño: 41 . La Represa nadie. y respetando la privacidad de cada participante. El último día del taller descubrimos a todos los amigos secretos. teniendo como punto de reunión la Unidad Educativa Simón Rodríguez.

18 y 25 de junio a las 2:00 p. una guía para cada charla. pastas secas dulces y saladas. 1 Tema Modalidad Duración 60 minutos (10 minutos intermedio de descanso) Introducción Parasitismo intestinal.m. Luego se procedió a llevar la información a un lenguaje sencillo y al alcance de los participantes. 11. periódicos. Se recortaron imágenes y algunos artículos para la elaboración de carteleras. charlas – talleres dictadas por cada uno de los integrantes de la investigación. según la siguiente planeación: No . se localizó la información en libros. jugos de frutas y café. Se redactaron los objetivos de cada charla taller y los resultados esperados en cada una de ellas. igualmente se decidió que los refrigerios consistirían en galletas. para redactar el material de apoyo. en el auditorio de la Unidad Educativa Estadal Simón Rodríguez. La Represa La etapa de diseño fue responsabilidad de los prestadores del servicio comunitario. Charla-Taller 42 . Igualmente se acordó como fecha para los encuentros el 4.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. identificadas la carencia de conocimientos en el tema a través de los resultados de la encuesta. páginas web. etc. guías. Etapa de Intervención: La intervención propiamente dicha estuvo compuesta por cuatro encuentros formativos. Concepto y tipos de parásitos.). y otras fuentes documentales (trípticos. revistas.

Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Consultorio y Escuela Básica). Charla-Taller Complicaciones del parasitismo intestinal. Como parte de la intervención se elaboraron tres carteleras informativas sobre prevención del parasitismo intestinal. La Represa 2 Vías de transmisión del Parasitismo intestinal. Etapa de Evaluación: 43 . Charla-Taller 60 minutos (10 minutos intermedio de descanso) 60 minutos (10 minutos intermedio de descanso) 60 minutos (10 minutos intermedio de descanso) 3 Parasitismo intestinal. 4 Todos los temas fueron dados en lenguaje sencillo acorde con el grado de instrucción y edad de los participantes. se realizaron los encuentros durante un mes. Factores de riesgo. y se colocaran en instituciones de la comunidad (Consejo Comunal. Prevención de las enfermedades parasitarias Conducta a seguir ante una Charla-Taller enfermedad parasitaria. Manifestaciones clínicas fundamentales. a razón de una charla semanal. parte importante de la intervención consistió en suministrar tratamiento farmacológico a los niños parasitados y realizar visitas domiciliarias en su núcleo familiar para identificar los factores de riesgos presentes. Igualmente.

uno azul. En caso de las palabras.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. obtener un feed-back de los participantes sobre la intervención. aplicados a la salud. como parte de la evaluación. Para el análisis se utilizaron: 44 . Lectura: rojo = entusiasmo. los resultados se presentaron en tablas y gráficos. La Represa Pasados veintiún días desde la última charla. nuevamente. se aplicó nuevamente la encuesta para comparar resultados y evaluar la intervención. Pasados treinta días del suministro del tratamiento farmacológico. amarillo = alerta y azul = indiferente (obedecen a códigos internacionales. Si no querían escribir se les indicó que escogiesen uno de los tres círculos e igualmente lo dejaran en la caja. entre los participantes. Esto permitió comparar los conocimientos que poseían los padres y/o representantes de los escolares parasitados antes y después de la intervención. como parte de la evaluación de la efectividad de la intervención. haciendo las comparaciones de los resultados antes y después de la intervención. Una vez obtenidos los resultados de las encuestas se procedió a su tabulación y análisis por software de estadística descriptiva. por supuesto la interpretación fue literal. se analizaron las heces. para constatar la aceptación. Igualmente. Este método permitió en forma rápida y sencilla. uno amarillo y uno rojo: Se les pidió que escribiesen en uno de ellos una palabra que definiera su experiencia durante la intervención y a la salida lo introdujeron en una caja. generalmente aceptados). de la intervención se procedió a: Entregar a cada participante tres círculos.

1. RECURSOS HUMANOS: Estudiantes: Carlos Ascanio. Anaelys Martínez INSTITUCIONALES:   Consultorio La Represa I Misión Barrio Adentro Consejo Comunal La Represa MATERIALES:         Computadora y Software para impresos y estadística Material de Provecho Refrigerios Papel bond Marcadores Carteleras Pinturas y pinceles Recolectores estériles para muestras de heces FINANCIEROS: 45 .Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Laura Da Silva. Hardware: Siragon MT-1900 series. La Represa Software: Office 2010 (Word y Excel) y Epidat 3. procesador Pentium® Dual Core. Cristina Ruiz y Deyanira Sanabria (Prestadores del servicio comunitario) Tutor: Dra. bajo sistema operativo Windows 7 Professional 32 bits. Dayami Torres Asesora: Dra.

oo Bs. 180. 100. 100.F Resultado esperado Actividades     Papelería e impresos ……………………….Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años...F PLAN DE ACCION 46 .F Digitalización y CD …………………………… 20.oo Bs.F Recolectores de Heces ……………………… 150.oo Bs.F Impresión del Trabajo ………………………. La Represa   Refrigerios…………………………………….oo Bs. Ejecutor / Responsable Fecha 24..oo Bs.F Cartelera……………………………………….oo Bs..

Laura 30/04/2012 04/05/2012 Elaboración de carteleras (3) 21/05/2012 25/05/2012 Publicación Carteleras de en 47 . Obtención del consentimiento de los representantes. Laura Da Silva. Cristina Ruiz y Deyanira Sanabria Carlos Ascanio. Laura Da Silva. Identificar tipos de parásitos presentes en los escolares. Charla Preparatoria con los representantes Cristina Ruiz y Deyanira Sanabria 12/03/2012 Fin 14/03/2012 Firma del Acta de Consentimiento Carlos Ascanio y Laura Da Silva 19/03/2012 23/03/2012 Firma de consentimiento informado Carlos Ascanio.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Cristina Ruiz y Deyanira Sanabria 27/03/2012 28/03/2012 Presentación de los objetivos. 16/04/2012 20/04/2012 Encuestar a los 50 representantes de escolares parasitados. Cristina Ruiz y Deyanira Sanabria Carlos Ascanio. La Represa Inicio Obtención del Consentimiento del Consejo Comunal. acordar lugar y fecha de los talleres Aplicar encuesta y recepción de muestras para exámenes de heces. Sistematizar resultados y elaboración de cuadros y gráficos Tabular resultados Carlos Ascanio. Laura Da Silva.

Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Laura Da Silva. Control de escolares 48 . Cristina Ruiz y Deyanira Sanabria Charla Taller Carlos Ascanio 4/06/2012 4/06/2012 Instituciones de la Comunidad Educación Sanitaria Educación Sanitaria Desparasitar escolares Charla Taller Laura Da Silva 11/06/2012 11/06/2012 Aplicación de tratamiento farmacológico Carlos Ascanio. Laura Da Silva. Laura Da Silva. Cristina Ruiz y Deyanira Sanabria 25/06/2012 25/06/2012 Actividad con los escolares sujetos del estudio 6/07/2012 6/07/2012 Evaluación de la Intervención. Cristina Ruiz y Deyanira Sanabria Carlos Ascanio. La Represa Da Silva. Charla Taller Deyanira Sanabria Carlos Ascanio. Cristina Ruiz y Deyanira Sanabria Cristina Ruiz 16/06/2012 18/06/2012 Charla Taller 18/06/2012 18/06/2012 Educación Sanitaria Educación Sanitaria Reconocimiento a los niños y niñas participantes. (encuesta post talleres) Examen de Heces 16/07/2012 20/07/2012 Encuestar a los 50 representantes de escolares parasitados.

Cristina Ruiz y Deyanira Sanabria Dra. Dayami Torres Carlos Ascanio.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Laura Da Silva. Cristina Ruiz y Deyanira Sanabria 30/07/2012 03/08/2012 en de Sistematizar resultados y elaboración de cuadros y gráficos Elaboración del informe final 20/08/2012 20/09/2012 Redacción transcripción. La Represa parasitados la etapa diagnóstico. Defensa Proyecto del Octubre 2012 Octubre 2012 Presentación y Defensa de Resultados. 49 . Tabular y comparar resultados Carlos Ascanio. Laura Da Silva. Laura Da Silva. Cristina Ruiz y Deyanira Sanabria Carlos Ascanio. impresión y digitalización de resultados.

La Represa Análisis y Discusión 50 .Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.

9 años 10 -11 años NIÑOS 10 8 9 % 20 16 18 NIÑAS 11 5 7 % 22 10 14 TOTAL 21 13 16 % 42 26 32 51 .7 años 8 .Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. La Represa de los Resultado s ANALISIS Y DISCUSION DE LOS RESULTADOS Tabla 1 Distribución según edad y sexo de los niños y niñas parasitados del Sector La Represa que conformaron la muestra Grupos de edades 6 .

Este resultado es un reflejo de los resultados en otros estudios realizados por Rodríguez. En este estudio. (2001). Al desglosarlos por edad se observó 42% de 6 a 7 años.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Por otro lado se observa predominio de los infectados en el género masculino con 54%. Tonelli. según edad y sexo se evidenció el 46% de niñas y el 54% de niños.11 NIÑAS NIÑOS NIÑOS NIÑAS Cuadro 1 Distribución según edad y sexo de los niños y niñas parasitados del Sector La Represa que conformaron la muestra Del total de pacientes parasitados. y col (2006) en que estos últimos obtuvieron mayor frecuencia en el género masculino con. 26% de 8 a 9 años y un 32% entre 10 y 11 años. (2005) y Mendoza (2005). tanto el sexo femenino como masculino. similar a los resultados de Rincón W. fueron afectados por igual. 52 . La Represa TOTAL Fuente: Encuesta 27 54 23 46 50 100 12 10 8 6 4 2 0 6-7 8-9 10 . que no encontraron diferencias en la población estudiada.

no se encontró diferencia entre las variables parasitosis y edad. (2003). ya que pertenecen a un grupo que comparten actividades similares y que no poseen hábitos higiénicos bien establecidos. el predominio de parasitosis se detectó en los escolares con edades de 6 a 7 años (42%). donde supuestamente deberían aplicar medidas higiénicas que favorezcan su salud. En cuanto a la edad. Por lo expuesto para esta variable parece no ser relevante y sus resultados dependen de la proporción de un género u otro en la muestra estudiada. Y a los reportados por Devera et al.. La Represa mientras Rodríguez – Guzmán y col. (2001) y Tonelli et al. Rivero et al. con poco valor nutritivo y generalmente preparados sin la higiene necesaria y que comúnmente están expuestos a contaminación por insectos y polvo. lo que aumenta la transmisión de enteroparasitos (Rodríguez. 2003). La prevalencia obtenida en este estudio probablemente está relacionada a que las madres se despreocupan por sus hijos una vez entran a la edad escolar. cuyas prevalencias se detectaron en los escolares con edades menores de ocho años.. De igual manera que han reseñado Rivero (2000) y Simoes (2000). ya no hierven el agua debido a que son más grandes y aumentan su actividad con el medio. (2000). Este resultado es similar a los resultados obtenidos por Ramos y Salazar (1997) y Devera. (2005). (2000) no encontraron diferencias en relación al género. 53 . Se ha señalado que los pequeños en estas edades tienden a consumir alimentos fuera del hogar. Rodríguez et al. que obtuvieron mayoría de infectados por parásitos en los escolares menores de 12 años. aunque la mayor prevalencia de las parasitosis se observó en el grupo etario de 6 y 7 años (42%).. (2000) refiere que esto probablemente se debe a la poca variación existente en las edades de la personas analizadas.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.

Especie Parasitaria Blastocystis hominis Entamoeba histolytica Número 29 11 % 58 22 54 . La Represa Tabla 2 Agentes causales de la Parasitosis intestinal antes y después de la intervención. en escolares (6 a 11 años) del Sector la Represa. período Marzo – Agosto 2012.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.

2006 y 2007 (66. el agente causal más frecuente fue Blastocystis hominis (58 %) seguido de Entamoeba histolytica (22 %).7%. 2005 (76. Devera y col. La Represa Giardia lamblia Ascaris lumbricoides TOTALES 6 4 50 12 8 100 Fuente: Análisis de Laboratorio (Examen de Heces) 8% 12% Blastocystis hominis 22% 58% Entamoeba histolytica Giardia lamblia Ascaris lumbricoides Cuadro 2 Agentes causales de la Parasitosis intestinal en escolares (6 a 11 años) del Sector la Represa.4%). Giardia lamblia (12 %) y Ascaris lumbricoides (8%). Es de gran importancia que estudios internacionales también han encontrado a 55 . 2006 (17. Rivero y col.2%). 62% y 26. Atacho 2002 (53. Al Rumhein y col. 2003.24%). tal como los trabajos de Rincón y col.7%. resultados similares a los de estudios nacionales y regionales. período Marzo – Agosto 2012 Del total de niños estudiados. 2008 (66%).2%). respectivamente) y Solano y col. 2001 (44. Blastocystis hominis fue el protozoario más frecuente.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.

hominis. como en México. en especial blastocistosis. 56 .. en otras investigaciones. se sabe que las condiciones socio-sanitarias deficientes y un inadecuado saneamiento ambiental son factores de riesgo para ésta y otras infecciones por parásitos intestinales (Östan. como principal agente causal se ha reportado Giardia lamblia. Salomón y col. Finalmente. No obstante. En los últimos estudios realizados se ha observado una elevada frecuencia de protozoosis. investigaciones recientes sostienen que la fase quística es la principal vía de transmisión del parasito y de hecho es la fase más común y la fuente principal de contaminación del medio ambiente. 2006).. hominis y consumo de agua no hervida (Barahona. 2010 en España. La Represa Blastocystis hominis como el parásito de mayor prevalencia: Zonta y col. 2002 y Karanis 2007). ya que esas altas tasas. obliga a realizar futuras investigaciones tendientes a establecer los factores determinantes de esta infección. hominis puede ser transmitido por vía hídrica y además hay una asociación entre infección por B. pues B. 2000 (54.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. 2007) . El agua pareciera ser el factor principal de esta elevadas tasas. siendo además muy resistente a las condiciones adversas (Leelayoova. 2004 y Zonta. por Rodríguez y col. también en Argentina así como Guidetti y col.. 2010 en Italia y González-Moreno y col. 2007 en Argentina. Las elevadas tasas de prevalencia de infección por B. 2007. tipo de prevención que aún no es posible hacer contra los protozoarios. Por otro lado.5%). reflejan una mayor frecuencia de exposición de la población estudiada a la contaminación con heces humanas. este predominio de los protozoarios sobre los helmintos probablemente se deba al empleo de antihelmínticos indicado por los pediatras como profilaxis y los mismos padres por automedicación.

municipio Palavecino del año 2000 al 2004 se aprecia un total de 27. Los niños parasitados fueron tratados con drogas antiparasitarias específicas y se entregaron los resultados a los padres como parte activa del problema. En conclusión. se determinó una alta prevalencia de infección por B. 14 16 20 % 28 32 40 DESPUES No. además de limitados recursos económicos.7% el más numeroso. % 41 7 2 82 14 4 57 . Tabla 3 Distribución de los representantes según el nivel de conocimientos sobre la parasitosis intestinal NIVEL DE CONOCIMIENTOS BUENO DEFICIENTE MUY DEFICIENTE ANTES No. escasez de hábitos higiénicos. hominis (58%) en la muestra de escolares estudiada. siendo Áscaris lumbricoides con apenas 3.5% de individuos infectados por Blastocytis Hominis del total de examinados. también en el estudio realizado en el Estado Lara. La infección no mostró predilección por la edad y el sexo de los niños y generalmente no se diagnosticó en asociación con otros protozoarios. En este mismo estudio se marcó una supremacía de los protozoarios sobre los helmintos. Estudios nacionales muestran la frecuencia de aparición del Blastocytis Hominis. La Represa Es por ello que entre los factores que pudieran explicar la elevada prevalencia de B. hominis se encuentra la facilidad de transmisión debido a la presencia de condiciones como falta de educación sanitaria. porque estos sumados no sobrepasaban 5% de frecuencia.19%).Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. En una investigación en el estado Carabobo en el año 2000 este parásito constituyó el resultado más sobresaliente (44.

Sin embargo. los padres y representantes de escolares parasitados en el sector La Represa se agrupaban. en las categorías de ―deficientes‖ y ―muy deficientes‖ conocimientos sobre la parasitosis intestinal. La Represa TOTALES FUENTE: Encuesta 50 100 50 100 50 40 30 20 10 0 BUENOS DEFICIENTES MUY DEFICIENTES DESPUES ANTES ANTES DESPUES Cuadro 3 Distribución de los representantes según el nivel de conocimientos sobre la parasitosis intestinal Se observó que antes de aplicada la intervención. estos resultados se modificaron en forma significativa.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. en su mayoría (72%). Una vez aplicada la intervención las categorías ―deficientes‖ y ―muy deficientes‖. después de la intervención. estaban conformadas por el 18% de los padres y 58 .

demostrándose una vez más que la educación es un factor elemental en la meta por la salud. Este fue uno de los temas en que más se enfatizó durante el desarrollo de la intervención educativa. La categoría ―muy deficiente‖ pasó del 40% al 4%. mientras que Hernández Merino en Madrid encontró un mayor número de madres evaluadas satisfactoriamente desde la primera fase. posteriormente el 82% contestó correctamente. En este aspecto coincidimos con el trabajo realizado por Rodrigo J. algunas bastante frecuentes en la población en estudio como andar descalzos.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. En cuanto al conocimiento de los síntomas de las parasitosis intestinales antes y después de la intervención. Inicialmente 14 padres y/o representantes fueron calificados como conocedores (28%). los resultados fueron estadísticamente significativos. fue el ítem con mayor variación positiva. en Santa fe de Bogotá. A pesar de que no todas las madres respondieron positivamente al final de la intervención. Similares resultados se obtuvieron en otros estudios realizados en América Latina cuyos autores encontraron que muchas señoras no reconocían adecuadamente las formas en que sus hijos podían adquirir una enteroparasitosis. no sólo por el bajo nivel de conocimiento existente al inicio de la misma. La Represa representantes. no hervir el agua. lo que repercutía negativamente en la salud de los infantes al quedar expuestos a situaciones de riesgo. con una reducción del 36%. no lavar adecuadamente los alimentos ni protegerlos de los vectores y permitir que niños pequeños estén en contacto con tierra y heces de animales. Después de la intervención se obtuvieron repuestas el 59 . sino por la importancia de esta información para así reconocer y evitar aquellas prácticas de riesgo.

60 . La Represa 93% de los encuestados reconocieron los síntomas de las parasitosis.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. 2000 en Río de Janeiro. siendo coincidente con los estudios realizados por Costa-Macedo.

3 días. Sector La Represa Marzo.7 años 8 . 7 días 100 mg cada 12 h. La Represa Tabla 4 Disminución de la prevalencia de parasitosis intestinal en niños y niñas del Sector La Represa después de la intervención y el tratamiento farmacológico Grupos de edades 6 .Agosto 2012. 35-50 mg/kg/día en Dosis fraccionadas 3 veces al día durante 7 días. repetir a los 14 días Entamoeba histolytica Giardia lamblia Ascaris lumbricoides Metronidazol Metronidazol Mebendazol 61 .9 años 10 -11 años TOTAL NIÑOS antes 10 8 9 27 después 2 3 0 5 % (-) 80 63 100 82 antes 11 5 7 23 NIÑAS después 1 0 1 2 % (-) 91 100 86 91 antes 21 13 16 50 TOTAL después 3 3 1 7 % (-) 86 77 94 86 Tabla 5 Tratamientos aplicados durante la intervención a los niños y niñas parasitados. 15 mg/kg/día en 3 dosis/día. Parásito Blastocystis hominis Medicamento Metronidazol Tratamiento 35-50 mg/kg/día en Dosis fraccionadas 3 veces al día durante 7 días.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.

Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.11 8 4 3 1 16 16% 8% 6% 2% 32% 2 0 1 0 3 6-7 4% 0 2% 0 6% 2 1 0 0 3 8-9 4% 2% 0 0 6% 10 . La Represa Distribución de agentes causales de parasitosis intestinal antes y después de la intervención GRUPOS DE EDADES .ANTES PARASITOS 6-7 Blastocystis hominis Entamoeba histolytica Giardia lamblia Ascaris lumbricoides TOTALES GRUPOS DE EDADES .DESPUES % DE 8-9 9 2 1 1 13 18% 4% 2% 2% 26% 10 .11 1 0 0 0 1 2% 0 0 0 2% REDUCCION 12 5 2 2 21 24% 10% 4% 4% 42% 83 91 84 100 86 62 .

tanto en general (86%) como por protozoos (46 casos a 7 casos) y helmintos (4 casos a 0 casos) En general. B. 63 . con un 100% de reducción en helmintos. y Col (2009). así como de 83% en Blastocystis hominis. Por otra parte. No se observaron casos de infestación con nuevos parásitos. (Programa de alimentación escolar). siendo en este agente causal la forma más frecuente de infección el contagio fecal-oral. el tratamiento fue más eficaz en helmintos que en protozoos. Se encontraron reducciones de 100% en Ascaris lumbricoides. donde no se garantiza el lavado de manos antes de ingerir alimentos. como es el hecho de que las niñas y niños consumen alimentos fuera del núcleo del hogar. En el agente causal Blastocystis hominis cuya reducción fue la más baja (83%). 84% en Giardias lamblia y 91% en Entamoeba histolytica. La Represa De los 50 niños y niñas tratados. quienes lograron una reducción general del 88%. luego de la intervención educativa y farmacológica. existieron variables que escaparon del ámbito de la intervención. La frecuencia de parasitosis intestinales disminuyó con respecto a lo observado antes de la intervención. se recibieron y procesaron las muestras de seguimiento de los 50 que se atendieron al comienzo de la intervención (27 niños y 23 niñas). tratamiento farmacológico y atención individualizada del núcleo familiar.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. los casos iniciales superaban la mitad de la muestra (29 casos 58%) Similar resultado obtuvo Pezzani.

La Represa 64 .Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.

La Represa CONCLUSIO NES CONCLUSIONES  El grupo de escolares sujetos del estudio pertenecían al grupo etario de 6 a 11 años. predominó el sexo masculino (27 niños y 23 niñas) y en su totalidad formaban parte de los escolares dispensarizados en el Consultorio de Barrio Adentro La Represa 1.  Se evidenció una disminución significativa en la prevalencia del parasitismo después de la labor educativa y terapéutica realizada.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. 65 . así como de la participación activa del grupo familiar.  La aplicación del cuestionario inicial reveló desconocimiento en cuanto a los aspectos esenciales del Parasitismo Intestinal.  Se logró mejorar significativamente el nivel de conocimientos sobre el tema luego de la Intervención Educativa. encontrándose las mayores dificultades en la forma de transmisión y prevención.

Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. La Represa  El tratamiento antiparasitario tuvo una elevada eficacia de más de 80% para todos los parásitos tratados. 66 .

padres. familiares y vecinos.   Involucrar en este tipo de actividad a líderes comunitarios. Félix Valderrama‖. Presentar los resultados de esta investigación al personal del Centro de Atención Integral ―Dr. La Represa RECOMENDA CIONES RECOMENDACIONES  Realizar trabajos similares de Intervenciones Educativas sobre este y otros problemas de salud. (El Toquito) 67 . adaptando la metodología según la composición del grupo y el problema de salud. en los restantes grupos de la escuela.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.

Utilizar medios de difusión masiva como los programas radiales para divulgar acciones de salud que contribuyan a prevenir el Parasitismo Intestinal y otras enfermedades transmisibles frecuentes en la población.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Organizar campañas de limpieza en la comunidad a fin de motivar a los habitantes para que cumplan con el saneamiento ambiental. La Represa     Elaborar un programa de salud escolar en la comunidad para prevenir las parasitosis. 68 . Involucrar a los actores educativos de la comunidad para que participen en la prevención de la parasitosis intestinal.

La Represa REFERENCI AS 69 .Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.

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Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. La Represa Anexos 79 .

Acta de Consentimiento de Representante Comunitario 80 .Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. La Represa Anexo A.

La Represa 81 .Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.

La Represa 82 .Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.

Misión Médica Cubana APROBACIÓN DEL TUTOR En mi carácter de Tutor del Proyecto de Intervención Comunitaria Titulado: PARTICIPACION COMUNITARIA PARA CONTROLAR EL PARASITISMO INTESTINAL EN ESCOLARES DE 6 A 11 AÑOS. Cristina Ruiz y Deyanira Sanabria para dar cumplimiento al Servicio Comunitario establecido en el Art. LA REPRESA MARZO-OCTUBRE 2012.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. 4. La Represa Anexo B. Laura Da Silva. 83 . de la Ley de Servicio Comunitario del Estudiante de Educación Superior. considero que dicho trabajo reúne los requisitos y méritos suficientes para ser sometido a su presentación y evaluación por parte del jurado examinador que se designe. presentado por los ciudadanos: Carlos Ascanio. Aval del Tutor del Proyecto República Bolivariana de Venezuela Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria.

a los veintiséis del mes de marzo de dos mil doce.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. La Represa En la ciudad de Villa de Cura. 84 .

Acta de Aprobación de Proyecto Comunitario 85 .Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. La Represa ANEXO C.

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Anexo D. Instrumentos
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de Recolección de Datos
ENCUESTA 1. Edad y Sexo 6 – 7 años 8 – 9 años 10 – 11 años F ______ F ______ F ______ M ______ M ______ M ______

2. ¿Marque con una ―x‖ las principales vías por las cuales se transmiten los parásitos intestinales? 1. 2. 3. 4. Oral (boca) Contacto con materia fecal Al hablar Por la piel

3. ¿Marque con una ―x‖ los síntomas que con mayor frecuencia se presentan en los niños con parásitos intestinales? 1. Dolor de barriga 2. Falta de apetito (comen poco) 3. diarreas

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Lavarse las manos Comer dulces Hervir el agua Lavar las frutas y verduras No andar descalzo No hacer sus necesidades en el Comer carnes crudas suelo 5. (___) Hay parásitos buenos y parásitos malos (____) La parasitosis intestinal es una enfermedad infecciosa (____) Si tomo agua hervida no puedo tener parásitos (____) El parasitismo se cura con plantas no es necesario visitar al médico. salpullido Picazón de nariz o anal tos palidez Escalofríos 4. 4. 7. 5. 5. 3. La Represa 4. INDIQUE CUALES AFIRMACIONES CONSIDERA VERDADERAS (V) Y CUALES FALSAS (F)      El parasitado siempre es flaco. 2. 6. (____) 90 . ¿Marque con una ―x‖ las formas de evitar el parasitismo intestinal? 1. 7.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. 6. 8.

3.6 y 7 1. La Represa  Sólo los pobres sufren parasitosis intestinal. (____) MATRIZ DE CALIFICACION Ítem 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Respuesta correcta Edad y sexo 1.2.4.5 y 6 F F V F F F 91 .5.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.2 y 4 1.3.

La Represa 92 .Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.

La Represa Anexo D. Mapas Mapa del Estado Aragua 93 .Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.

Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. La Represa ZAMORA Mapa del Municipio Zamora 94 .

Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. La Represa ZAMORA Villa de Cura 95 .

Croquis de Villa de Cura 89 .

La Represa Croquis del Sector La Represa CONSULTORIO LA REPRESA I Barrio Adentro LA REPRESA 97 .Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.

.

MARZOOCTUBRE 2012. responsable directo del (la) Niño(a) ___________________. no haremos ningún gasto. informando mis razones para tal decisión por escrito. otorgo de manera voluntaria mi permiso para que se le incluya como sujeto de estudio en el Proyecto de Intervención Comunitaria: INTERVENCION EDUCATIVA PARA CONTROLAR EL PARASITISMO INTESTINAL EN ESCOLARES DE 6 A 11 AÑOS. La Represa ANEXO E. 99 . REPRESA. de _____ años de edad. luego de haber conocido y comprendido en su totalidad. CARTA DE CONSENTIMIENTO CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA NIÑAS Y NIÑOS Yo _______________. y en el entendido de que: no habrá ninguna consecuencia desfavorable para ambos en caso de no aceptar la invitación. aun cuando los investigadores responsables no lo soliciten. ni recibiremos remuneración alguna por la colaboración en el estudio. puedo retirarlo del proyecto si lo considero conveniente a sus intereses.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. la información sobre dicho proyecto y sobre los riesgos y beneficios directos e indirectos de su colaboración en el estudio.

Lugar fecha ______________________________________ Nombre y firma del representante ______________________ Parentesco o relación con el participante _______________ Nombre y firma del investigador que proporcionó la información para fines del consentimiento: __________________________________ 100 . en el transcurso del estudio.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. La Represa se guardará estricta confidencialidad sobre los datos obtenidos producto de la colaboración. información actualizada sobre el mismo a los investigadores responsables. puedo solicitar.

La Represa ANEXO E.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Materiales de Apoyo 101 .

lactantes de bajo peso al normal. que puede ser alternada con fases de estreñimiento. 102 . Parasitismo Intestinal. de cabeza. La Represa Tema 1.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. La parasitosis infantil consiste en unos pequeños huéspedes. malnutrición y crecimiento retrasado mental y físico. anemia. Autor: Carlos Ascanio INTRODUCCION El nombre suele asustar un poco a los padres. y en los peores casos. que se alojan en el tracto intestinal del niño. los parásitos. diarrea. Los parásitos pueden causar desde dolor de abdomen.

Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Aunque se localizan en distintas partes del cuerpo. 103 . Pueden contagiarse al ser lamidos o al entrar en contacto con tierra o arena contaminada de heces de las mascotas en los parques. ¿Qué es la parasitosis intestinal? Los parásitos son seres vivos que necesitan de otro organismo para vivir (humano o animal) llamados también huéspedes. seguramente el resto de la familia también deba ser tratado. al que invaden para subsistir. La Represa Pueden contagiarse por malos hábitos de higiene por lo cual es importantísimo que los niños se laven las manos y las uñas frecuentemente. Las mascotas pueden ser una vía de contagio de los parásitos a los niños. el aparato digestivo es el sitio que mayormente habitan y es por esto que generalmente se los denomina parásitos intestinales. Dado que es probable que la infección se disemine al resto de la familia. Si crees que tu niño presenta alguno de estos síntomas debes acudir al médico. antes y después de ir al baño. aunque no presenten síntomas. así que es fundamental extremar las condiciones sanitarias en casa. que seguramente hará un estudio de las heces para comprobar la presencia e identificar el tipo de parásitos. y le dará algún medicamento para eliminarlos. por ejemplo.

La Represa Las parasitosis intestinales son infecciones producidas por parásitos cuyo hábitat natural es el aparato digestivo del hombre. . Protozoos: Son organismos unicelulares de forma y tamaño variable. La mayoría sólo pueden ser vistos a través del microscopio. y Blastocystis hominis) La amebiasis es una de las infecciones producidas por protozoos. y cestodos o tenias. algunas de las cuales afectan al sistema músculo-esquelético. La áscaris lumbricoides. Entre los protozoos se incluyen la mayoría de los parásitos (Entamoeba histolytica. trematodos o gusanos planos. Helmintos Los helmintos son gusanos parásitos que causan una gran variedad de enfermedades infecciosas. comúnmente llamadas lombrices son uno de los helmintos 104 más conocidos. Giardia lamblia. CLASIFICACION DE LOS PARASITOS INTESTINALES Podemos dividirlos en dos grandes grupos: I. II.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Cryptosporidium. Helmintos se pueden clasificar en los nematodos o gusanos redondos.

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¿Por qué es importante que conozcamos acerca de los parásitos intestinales ? Es importante que conozcamos acerca de los parásitos intestinales ya que es muy probable que nos encontremos con que alguno de nuestros niños sufra de esta condición. Además es una manera de crear conciencia en nosotras sobre la higiene y los riesgos que se podrían tener al no limpiar bien y estar pendientes de lo que se toca y come.

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Tema 2. Vías de transmisión del Parasitismo intestinal.
Autora: Cristina Ruiz
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INTRODUCCION

La principal vía de contagio de las parasitosis intestinales es la fecal-oral, el principal método preventivo es la limpieza de manos, especialmente en guarderías o familias con niños y, principalmente, si éstos son menores de 5 años. Por ello debe insistir a los padres, durante los controles de salud, en la necesidad de que el niño se lave las manos antes de las comidas y después de cada deposición. En el caso de niños menores de tres años, con poca autonomía o sin control de esfínteres, deben ser los padres, los cuidadores o auxiliares en las guarderías, los que realicen esta higiene. Las mascotas son también una vía frecuente de transmisión, por ello debemos limitar las caricias que los niños le brinden a su mascota; y debemos mantener nuestras mascotas saludables y desparasitados. Existen factores de riesgo, es decir situaciones que nos hacen vulnerables para contraer parásitos intestinales, debemos conocer estos factores para evitarlos y con ello evitar contraer parasitosis intestinales.

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ni los alimentos son frescos y están expuestos a contaminantes del aire.  No lavarse bien las manos después de ir al baño y antes de tocar.  Tener animales cerca de los alimentos. raspados y otros productos elaborados con agua de dudosa procedencia. tomada directamente puede ser portadora de muchos parásitos depositados por el excremento de personas y animales que hacen sus necesidades en ellos. Comer en puestos callejeros o en lugares sucios en donde ni los utensilios están limpios. sin desinfectarlos adecuadamente o verduras y frutas con cáscara sin lavar con mucho cuidado. 108 . ya sea en casa o sitios de comida.  Comer alimentos vegetales (legumbres) que fueron regados con aguas negras. en el suelo o con algún animal. lagos y presas.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.  Comer paletas heladas. preparar o ingerir alimentos.  No lavar las manos de los niños después de jugar en la tierra. en los que generalmente hay perros cerca y la grasa se reutiliza una y otra vez en las fritangas. El agua de los ríos. clorar o que no sea potable.   Comer carnes a medio cocer o que no estén frescas. La Represa Los principales factores de riesgo para contraer parásitos intestinales son:  Tomar agua sin hervir. mares.

Al consumir agua sin hervir los huevos entran en el nuevo huésped. 109 . con los huevos del parásito. los alimentos contaminados y se termina de desarrollar en el intestino. de tal manera que quedan los dos individuos infectados.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Las trasmisiones de parásitos se pueden efectuar de tres maneras:    Por vía oral Por vía fecal – oral Por la piel Después de que un parásito es transferido a otro necesita conseguir en su nuevo hospedador las condiciones favorables para su desarrollo. el agua. el polvo. contaminando. ya que debe conservar los procesos metabólicos adecuados para vivir y en muchos casos reproducirse. Vía fecal – oral: Las personas o animales contaminadas hacen sus necesidades en el suelo o cerca de los depósitos de agua. Vías de transmisión de los parásitos intestinales Se conoce como transmisión al paso del parasito de un huésped a otro. La Represa  Tomar leche cruda (directamente del animal a la mesa) sin hervir. Vía oral: Las personas ingieren los parásitos o sus huevos por las manos sucias. el agua de consumo.

Podemos pisar excrementos contaminados con los pies descalzos y los parásitos entraran a nuestro torrente sanguíneo y viajaran hasta los intestinos.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. La principal fuente de contagio fecal oral. 110 . Podemos ingerir los huevos en heces contaminadas de frutas sin lavar o legumbres regadas con aguas de cloacas. son las manos sin lavar después de hacer nuestras necesidades. En resumen: Podemos ingerir los huevos directamente en agua contaminada y alimentos crudos. También podemos ingerir los huevos directamente del hocico de nuestras mascotas. La Represa Por la piel: A través de heces contaminadas los parásitos pueden entrar en el nuevo huésped por la piel de los pies descalzos y penetrar la vía sanguínea hasta el tracto digestivo.

Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. La Represa Tema 3. Manifestacione s Clínicas. 111 .

sangre. diarreas frecuentes 6 a 8 por día. que se constituyen en vehículo de transmisión (además de los alimentos. presencia de moco. infectándose así las manos del niño. Se presenta con dolor de barriga.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Oxiuriasis (Enterobius vermicularis) El síntoma principal de esta infestación es el prurito anal y perineal generalmente nocturno y frecuentemente tan intenso que obliga al rascado. Esto dura de días a semanas. 112 . La Represa Autora: Laura Da Silva Manifestaciones Clínicas de los Parásitos y Sus Complicaciones Entameba histolytica-entameba Gran número de pacientes no sienten ninguna molestia. fiebre. ropa sucia y polvo atmosférico contaminado).

113 . Tricuriasis (Trichuris trichiura) Los pacientes pueden estar sin síntomas o presentar diarrea con sangre dolor de barriga. fiebre.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. ganas de vomitar y vómitos. dolor abdominal. La Represa Ascaridiasis (Ascaris lumbricoides) Pueden presentar tos. falta der aire los pacientes pueden estar sin síntomas o presentar diarrea leve intermitente. y con ganas de pujar.

Conclusión.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. algunas veces molestias abdominales. 114 . adelgazamiento. La cisticercosis y la teniasis humana y porcina son. como la Tenia. problemas que se pueden solucionar transmitiendo desde el aula las medidas sanitarias más comunes y los hábitos de limpieza básicos para ingerir y preparar alimentos. evitar comer las carnes cerdo crudo a medio cocer. Giardiasis y la Tricuriasis son infecciones que se pueden evitar: En el caso de la Tenia. La Represa Teniasis (Taenia solium y Taenia saginata) Tendencia a diarrea. Todo tipo de parasito que afecta al hombre. problemas de higiene y educación sanitaria. más que problemas alimentarios. anemia leve. La infección por Giardia lamblia puede ser totalmente asintomática y su diagnóstico resulta entonces un hallazgo de laboratorio.

desde la más temprana infancia. principalmente los niños. anemia. con severa pérdida de peso. dolor en la boca del estómago (epigastralgia). Forma de transmisión  Las personas. por medio de las manos sucias. como las frutas y los vegetales. el agua. gases. pueden ingerir los embriones del parásito. dolor abdominal a tipo cólico. donde se concierten en gusanos adultos.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. que alternan con períodos de normalidad o estreñimiento. Lavado con agua hervida y correcta manipulación de los alimentos destinados a ingerirse crudos. 115 . Los embriones del tricocefalos ingeridos bajan al estomago y llegan al intestino grueso. En el intestino grueso los gusanos se pegan a las paredes. manifestaciones alérgicas en la piel en forma de urticaria (ronchas). Consumir siempre agua hervida o de calidad sanitaria registrada. y los objetos contaminados. lavarse las manos antes de comer y después de defecar. produciendo malestar estomacal intermitente. las frutas. La Represa Los síntomas pueden ser diarreas. y enseñar a nuestros hijos. el polvo. correctos hábitos higiénicos. diarrea.   Síntomas y Signos   Las infestaciones leves son a menudo asintomáticas. La tricuriasis se puede evitar con un buen lavado de manos antes de manipular alimentos y vegetales potencialmente contaminados. los alimentos. Las infestaciones mayores pueden presentar diarrea sanguinolenta. perdida de peso y anemia. En la fase crónica las diarreas pueden ser mantenidas. ocasionando lo que se conoce como síndrome de mala absorción intestinal con incapacidad para digerir y absorber los azúcares de los alimentos. se alimentan y se multiplican. revisión permanente y en el caso de contaminación seguir tratamiento médico. En el caso de la pediculosis es evitable con aseo diario.

Lavar las frutas. las paredes y los alrededores limpios y secos Evitar el contacto de las manos y los pies con el lodo. En casos severos entre individuos altamente infestados se presenta prolapso rectal. La Represa  La pérdida de sangre prolongada puede conducir a anemia por deficiencia de hierro. así se evitan los criaderos de moscas.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. como la tierra o la arena de aquellos sitios donde se sabe o se sospecha que existe contaminación fecal Evitar ingerir alimentos en ventas callejeras y lugares con deficientes condiciones higiénicas         116 . los vegetales y verduras que se comen crudas Quemar o enterrar diariamente las basuras de las casas. ratas o cucarachas que transmiten enfermedades. En aquellos lugares donde no hay agua potable. los pisos.  Medidas generales para prevenir la parasitosis intestinal  Lavarse las manos con bastante agua antes de preparar los alimentos o comer y después de ir al servicio sanitario o letrina. o echarlas al carro recolector. hervirla por 10 minutos o ponerle cloro(tres gotas de cloro por cada litro de agua) Tener un sistema adecuado de disposición de excrementos (como primera medida tener letrina o interior de agua) Alimentarse adecuadamente y en forma balanceada Mantener la vivienda.

Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. La Represa 117 .

118 . No comerse las uñas. Lavar muy bien los juguetes después que sean utilizados. Antes de cada comida. Sino cortárselas y mantenerlas limpias No andar descalzo. Y después de ir al baño. Prevención. La Represa Tema 4.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Autora: Deyanira Sanabria Charla sobre el Parasitismo intestinal: Prevención:     La principal medida de prevención es lavado de manos.

Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Lavar bien los alimentos. malta. La Represa      Hervir el agua antes de tomarla. (Frutas y verduras) Mantener los alimentos bien tapados. Mantener la cocina limpia y el inodoro Mantener la basura en un recipiente con tapa. alejada alimentos de los Conducta a seguir ante un parasitismo intestinal:     Acudir al medico Seguir las indicaciones del medico Seguir buenos hábitos para prevenir la enfermedad Se recomienda no mezclar los purgantes con bebidas como refresco. Sino con agua natural 119 .

120 . La Represa .Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.

Si las heces fecales son sólidas la cantidad deben ser el equivalente al tamaño de una nuez. La Represa Instructivo para la recolección de materia fecal RECOLECCION DE MATERIA FECAL PARA EL ESTUDIO    Defecar en un recipiente limpio y seco. Colocar en el recipiente suministrado. Si las heces fecales son diarreicas la cantidad debe ser un volumen similar al de una cuchara sopera. jabón. papel higiénico.  121 . agua o tierra Recoger una porción de heces con cuchara o espátula de madera. Evite la contaminación de la muestra con orina. el día del examen.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.

B. Verifique que el envase tenga colocada la etiqueta con el nombre y edad del niño.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Cumplir con las instrucciones es importante para el éxito del estudio y la salud de su familia.E. Llevar la muestra E. Simón Rodríguez a las 7:00 am del día fijado. especialmente la salud del niñ@ 122 . La Represa    Cierre el envase herméticamente de forma inmediata para evitar contaminaciones bacterianas.

La Represa Tríptico 123 .Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años.

República Bolivariana de Venezuela Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria Misión Médica Cubana Par asi t osi s I nt est i nal CARLOS ASCANIO LAURA DA SILVA CRISTINA RUIZ DEYANIRA SANABRIA .

lo más probable es que otros miembros de su familia también los tengan. Los parásitos no sólo dañan los intestinos. alimentos contaminados por el polvo o los insectos y carne mal cocinada de animales. dolor de estómago o de cabeza. En el hombre. cocer o freír bien los alimentos. diarrea y en otras. tratamiento médico. debemos hervir el agua. palidez. además. los hay desde muy pequeños. al llegar al intestino. rechinado de dientes al dormir. sangre o incluso de las lombrices mismas. 125 . náusea.Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. ¿Cómo se manifiestan? Las manifestaciones que producen son: dolor de estómago y de cabeza. Comúnmente se adquieren parásitos si no se practica el lavado de las manos antes de comer o después de ir al baño. En los niños también provocan falta de crecimiento. y ocasionan complicaciones. Si una persona tiene parásitos. o presenta mocos y sangre en el excremento.! Entran al organismo por la boca. la solitaria o tenia. hasta muy grandes como la tenia o solitaria. mareos. chicos o grandes. e incluso causar la muerte. si rechina los dientes al dormir. por lo que el tratamiento se lo deben dar a todos. sino que pueden viajar por la sangre y lesionar otros órganos. como ataques convulsivos. decaimiento. lavar o desinfectar frutas y vegetales. así como lavarnos las manos antes de comer y después de ir al baño o cambiar el pañal de un bebé. como el hígado o el cerebro. Como pica. al consumir frutas y verduras sin lavar o desinfectar. pueden ocasionar úlceras. Parasitosis Los parásitos son animales y plantas que viven a expensas de otros seres. Algunos atacan otros órganos. obstrucciones. es probable la existencia de parásitos intestinales en el cuerpo. perforaciones y hasta la muerte. a través de la ingestión de agua sin hervir o purificar. Pero cuidado.. las amebas. decaimiento. requiere atención médica. La Represa ¿Cómo actúan? Los parásitos. Cuando un niño arroja lombrices o presenta mocos y sangre en el excremento. Para tener en cuenta Las parasitosis intestinales se adquieren al consumir alimentos o beber agua contaminada. se encuentran dentro o fuera del cuerpo. roban el alimento e impiden que se aprovechen los nutrientes. o anquilostomiasis. al contener quistes o huevecillos que son arrojados en el excremento de personas o animales parasitados. junto con su familia. Cuando una persona tiene parásitos. estreñimiento o diarrea. toda persona parasitada debe recibir. Ante estos síntomas: falta de apetito. El tamaño de los parásitos varía. todos hacen daño. lo más probable es que otros miembros de su familia también los tengan. debilidad. pulmones o cerebro. palidez. Acudir cuanto antes al centro de salud para recibir el tratamiento adecuado. en ocasiones. Los que más seguido enferman a la gente son las lombrices intestinales. falta de apetito. estreñimiento. comezón alrededor del ano. Para evitarlas. como hígado. que sólo pueden observarse a través del microscopio — como las amebas— . presencia en el excremento del moco. por eso. por eso es necesario que todos reciban el tr atamiento a d ec u a d o .

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Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. Fotografías Entrega de cartelera al Consejo Comunal Niños y Niñas de uno de los grupos de la muestra acompañados de la Directora de la Institución Prof. Petra Alejandrina Rivero 127 . La Represa Anexo F.

Participación Comunitaria para Controlar el Parasitismo Intestinal en Escolares de 6 a 11 años. La Represa Aprendiendo sobre parasitosis intestinal (Charla) 128 .