LATIHAN PARTOGRAF

Petunjuk: Bacalah seksama kasus dibawah ini, kemudian buatkan partograf persalinan sesuai dengan data-data yang ada dan jawablah beberapa pertanyaan yang diberikan untuk kasus tersebut.

KASUS 1 Ibu Shanti, 27 th, G2 P1, datang ke tempat anda pada pukul 3 sore tanggal 5 Mei 2006 dengan alasan telah mengalami kontraksi sejak 3 jam lalu dan ketuban belum pecah. Pemeriksaan menunjukkan adanya 3 kontraksi dalam 10 menit, lamanya 40 detik; penurunan kepala 3/5, DJJ 140x/menit, TD 120/80, temperatur tubuh 37° C, nadi 88x permenit. Pembukaan serviks 6 cm, tidak ada molase tulang kepala. Tidak ada edema dan konsentrasi Hb pada kunjungan antenatal terakhir adalah 11 g%. Hasil pemeriksaan laboratorium sederhana tak menunjukkan adanya protein dalam urin (proteinuria) Hasil pemantauan lanjut DJJ, kontraksi dan nadi setiap 30 menit adalah sebagai berikut :
WAKTU 15.30 16.00 16.30 17.00 17.30 DJJ 140x/mnt 135x/mnt. 144x/mnt. 150x/mnt. 156x/mnt. KONTRAKSI 3x/10mnt; 40” 3x/10mnt, 40” 4x/10mnt, 40” 4x/10mnt, 45” 4x/10mnt, 45” NADI 88x/mnt 88x/mnt. 88x/mnt. 84x/mnt. 88x/mnt. Ibu makan Ibu minum teh manis dan berkemih ± 400 cc KETERANGAN.

Sekitar pukul 18.00 ibu memberitahukan bahwa ia merasa ada dorongan yang kuat untuk meneran yang disertai dengan keluarnya cairan jernih per vaginam. Hasil pemeriksaan adalah terdapat 5 kontraksi dalam 10 menit, lamanya 45 detik; DJJ 144x/menit, penurunan kepala 1/5. Dari hasil periksa dalam ditemukan pembukaan lengkap, selaput ketuban telah pecah sehingga teraba rambut bayi, dan tidak dijumpai molase. Ibu dibimbing untuk meneran secara benar dan efektif dan setelah 30 menit kemudian, lahir secara spontan seorang bayi laki-laki dengan berat badan 2800 gram dengan panjang badan 46 cm. Dilakukan manajemen aktif kala III, plasenta lahir lengkap 5 menit setelah bayi lahir. Perineum hanya mengalami lecet dan tidak dijumpai robekan. Jumlah perdarahan ± 300 cc.

Asuhan Persalinan Normal

34

panjang badan 48 cm dan menangis spontan. perdarahan ± 300 cc. lamanya 45 detik dan nadi ibu 84x/menit.00: 3 kontraksi dalam 10 menit. Ibu berkemih dan jumlahnya ± 200 cc Pukul 14.00: DJJ 134x/menit.30: DJJ 130x/menit dan nadi ibu 84x/menit.5° C. Apakah kala I persalinan ibu Hanum berlangsung normal? Mengapa demikian? 35 Asuhan Persalinan Normal . nadi 88x/menit. Ia mengeluhkan rasa kencang-kencang sejak malam hari yang pada saat hal tersebut menjadi lebih sering dan kuat.30: DJJ 130x/menit dan nadi ibu 88x/menit. lamanya 45 detik dan nadi ibu 84x/menit.00: Penurunan kepala 2/5. 5 kontraksi dalam 10 menit. Pertanyaan: 1.30: DJJ 138x/menit dan nadi ibu 80x/menit. Bidan Yeni segera melakukan periksa dalam dan mendapatkan bahwa pembukaan lengkap. Pembukaan 7 cm.00: 2 kontraksi dalam 10 menit. nadi 84x/menit dan temperatur 36. keluar cairan jernih per vaginam. 4 kontraksi dalam 10 menit. Bidan Yeni melakukan pemeriksaan terhadap ibu Hanum dan hasilnya adalah janin tunggal. Tekanan darah 125/80 mm Hg. Pukul13. plasenta lahir lengkap 5 menit setelah bayi lahir. Minum dan makan seperti biasa. Pukul 12. Hasil pemantauan lanjut adalah: Pukul 10. DJJ 138x/menit dan nadi ibu 80x/menit. 2 kontraksi dalam 10 menit dan lamanya 30 detik. Tekanan darah ibu 125/80 mm Hg. temperatur tubuh 37°C.30: DJJ 134x/menit. Pukul 11. Bidan Yeni membantu ibu mendapatkan posisi yang nyaman dan membimbingnya untuk meneran secara efektif saat kontraksi paling kuat. lamanya 40 detik.30: DJJ 140x/menit dan nadi ibu 84x/menit.KASUS 2 Ibu Hanum. presentasi kepala dengan penurunan 4/5. lamanya 30 detik. DJJ 130x/menit. Sekitar 30 menit kemudian lahir seorang bayi perempuan dengan berat 3100 gram. 4 kontraksi dalam 10 menit. Pukul 15. DJJ 140x/menit. 5 kontraksi dalam 10 menit. G1. bidan Yeni memberitahu hasil dan artinya pada ibu Hanum dan menganjurkan untuk berjalan-jalan sementara menunggu pembukaan lengkap. Ibu makan dan minum. DJJ 130x/menit dan nadi ibu 80x/menit. 22 tahun. Pukul 15. Jumlah urin ± 300 cc.00: 3 kontraksi dalam 10 menit. kepala bayi telah berada di dasar panggul. lamanya 40 detik. lamanya 45 detik dan nadi ibu 90x/menit. selaput ketuban utuh. lamanya 40 detik. DJJ 140x/menit dan nadi ibu 84x/menit. A0 hamil cukup bulan datang ke bidan Yeni pada tanggal 24 April 1998 jam 10 pagi. Pukul 11. tidak ada molase tulang kepala. Pukul 12. Berapa lama kala I persalinan ibu Hanum saat dalam perawatan bidan Yeni? 2. berkemih sendiri dan mengukur jumlah urin dengan cara menampungnya pada tempat yang telah disediakan. dan ibu Hanum mengatakan pada bidan bahwa ia merasa ada dorongan kuat seperti akan buang air besar dan ingin segera meneran. 4 kontraksi dalam 10 menit. Dilakukan manajemen aktif kala III. Pukul 13. Pukul 16. Setelah selesai melakukan pemeriksaan.30: DJJ 140x/menit. lamanya 45 detik dan nadi ibu 84x/menit. selaput ketuban utuh dan tidak ada molase tulang kepala. pembukaan 2 cm.00: DJJ 144x/menit. P0. Pukul 14. Tidak lama setelah pemeriksaan terakhir. Tidak terjadi robekan pada perineum.

Bila persalinan tersebut berlangsung di tempat bidan.KASUS 3 Lihat bagian gambar partograf dibawah ini dan jawablah pertanyaan yang diberikan! Pukul 12.00 Penurunan kepala Pembukaan serviks Kontraksi uterus: Frekuensi Lama kontraksi Pukul 16.00 Apa yang dapat disimpulkan dari data partograf diatas? Jawab beberapa pertanyaan berikut : 1.00 Pukul 20. jam berapa seharusnya ibu dirujuk ke rumah sakit? Panduan Peserta 36 . Bagaimana kemajuan proses persalinan? 2.

37 Asuhan Persalinan Normal .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful