UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO FACULDADE DE ARQUITETURA, ENGENHARIA E TECNOLOGIA ESPECIALIZAO EM ENGENHARIA DE SEGURANA DO TRABALHO

CHOQUES ELTRICOS: ASPECTOS CONCEITUAIS E RISCOS DA CORRENTE ELTRICA SADE HUMANA

GETLIO GONALVES DE QUEIROZ

PROF. DR. BISMARCK CASTILLO CARVALHO ORIENTADOR

Cuiab, MT, janeiro 2010

UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO FACULDADE DE ARQUITETURA, ENGENHARIA E TECNOLOGIA ESPECIALIZAO EM ENGENHARIA DE SEGURANA DO TRABALHO

CHOQUES ELTRICOS: ASPECTOS CONCEITUAIS E RISCOS DA CORRENTE ELTRICA SADE HUMANA

GETLIO GONALVES DE QUEIROZ

Monografia apresentada coordenao do curso de Especializao em Engenharia de Segurana do Trabalho da Universidade Federal de Mato Grosso como parte dos requisitos para obteno do ttulo de Especialista em Engenharia de Segurana do Trabalho.

ORIENTADOR: PROF. DR. BISMARK CASTILLO CARVALHO

Cuiab, MT, janeiro 2010

UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO FACULDADE DE ARQUITETURA, ENGENHARIA E TECNOLOGIA Especializao em Engenharia de Segurana do Trabalho

FOLHA DE APROVAO

Ttulo: CHOQUES ELTRICOS: ASPECTOS CONCEITUAIS E RISCOS DA CORRENTE ELTRICA SADE HUMANA

Autor: GETULIO GONALVES DE QUEIROZ

Monografia defendida e aprovada em 19 de janeiro de 2010 pela comisso julgadora:

_________________________________ Prof. Dr. Bismarck Castillo Carvalho UFMT/FAET/DENE (Orientador) ________________________________ Prof. Dr. Jos Antnio Lambert UFMT/FAET/DENE ________________________________ Prof. Msc. Luciane Cleonice Durante UFMT/FAET/DAU

DEDICATRIA

A Deus, por conceder-me mais um momento maravilhoso em minha vida, de conquista, realizao e superao; por me apresentar as dificuldades e ao mesmo tempo dar-me a fora para enfrent-las e a importncia de super-las; pela sua conduo nos caminhos percorridos at aqui. minha famlia, fortaleza, porto seguro, nossa casa, nossa origem, nossa raiz, nossa fora, nosso orgulho. Ao meu pai, Prudente, j falecido, que sempre depositou confiana e esperana em mim. Aos meus irmos, Tnia, Telcio e Giselle, por todos momentos que j passamos juntos e o pelo lao forte que nos une. Aos meus sobrinhos: Matheus, Ana Flvia e Bianca Aos meus parentes, v Maria, meus tios, tias e primos E, principalmente s duas mulheres da minha vida: minha me, dona Gina, pelo amor, carinho, confiana e esperana depositados em mim, e minha filha, Maria, minha princesa, minha primognita.

AGRADECIMENTOS

Deus, por tudo. Aos coordenadores do curso de especializao, Prof. Msc. Luciane Cleonice Durante e Prof. Dr. Marcio de Lara Pinto, pelo empenho e trabalhos em proporcionar-nos a preparao e realizao deste momento. Ao Prof. Dr. Bismarck Castillo Carvalho, pelas grandes orientaes e colaboraes no s para execuo deste trabalho, mas na minha vida profissional. Ao Prof. Dr. Jos Antnio Lambert, meu professor e mestre, desde os tempos da Escola Tcnica Federal, pela confiana e colaborao neste trabalho, na minha formao acadmica e profissional. tcnica administrativa Lir Corra Meira de Arruda pela indicao deste curso de especializao e pela colaborao. Ao tcnico administrativo Cesrio Gonalves de Queiroz Filho pela colaborao e suporte tcnico durante o curso.

Esteja onde estiver, sempre haver algum observando o que voc faz (Prof. Dr. Bismarck Castillo Carvalho, 1995)

SUMRIO

LISTA DE FIGURAS................................................................................................. LISTA DE QUADROS.............................................................................................. LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS................................................................ LISTA DE SMBOLOS............................................................................................. RESUMO.................................................................................................................... ABSTRACT...............................................................................................................

i iii iv v vi vii

INTRODUO............................................................................................. 1.1 PROBLEMATICA................................................................................... 1.2 JUSTIFICATIVA..................................................................................... 1.3 OBJETIVOS............................................................................................ 1.3.1 Objetivo geral.......................................................................... 1.3.2 Objetivos especficos...............................................................

1 1 1 2 2 3 4

METODOLOGIA......................................................................................... . REVISO BIBLIOGRFICA ................................................................... 3.1 CHOQUE ELTRICO........................................................................ 3.1.1 Efeito no corpo humano.......................................................... 3.1.1.1 Nveis de sensibilidade............................................... 3.1.1.2 Intensidade de corrente versus durao do choque.... 3.1.1.3 A impedncia do corpo humano................................. 3.1.1.4 Percurso da corrente eltrica.......................................

5 5 7 8 9 11 14

3.2

FIBRILAO VENTRICULAR........................................................ 3.2.1 Sistema eltrico do corao..................................................... 3.2.2 Eletrocardiograma................................................................... 3.2.3 A fibrilao ventricular........................................................... 3.2.3.1 Sintomas da fibrilao ventricular..............................

19 19 21 23 25

3.3

PRIMEIROS SOCORROS.................................................................. 3.3.1 Procedimentos de primeiros socorros......................................... 3.3.2 Massagem cardio-respiratria..................................................... 3.3.3 Ventilao artificial..................................................................... 3.3.4 Erros comuns na execuo na massagem cardio-respiratria..... 3.3.5 Desfribrilador.............................................................................. 3.3.5.1 Regulagem do desfibrilador........................................ 3.3.5.2 Desfibrilador porttil................................................... 3.3.5.3 Posio dos eletrodos..................................................

26 27 30 31 33 33 35 38 39

3.3.5.4 Danos ps-desfibrilatrios..........................................

40

RESULTADOS............................................................................................. 4.1 EXPOSIO CORRENTE CONTNUA............................................ 4.1.1 Equipamantos eletrnicos................................................................ 4.1.2 Televisor CRT........................................................................ 4.1.3 Veculos automotores..................................................... 4.1.4 Linhas telefnicas........................................................... 4.1.5 Centrais telefnicas........................................................ 4.1.6 Linhas de transmisso de corrente contnua................... 4.1.7 Efeitos da corrente contnua no corpo humano.............

42 42 42 43 44 45 46 46 47

4.2 EXPOSIO CORRENTE ALTERNADA......................................... 4.2.1 Efeitos da corrente alternada no corpo humano............................... 4.2.2 Instalaes eltricas de alta tenso................................................... 4.2.2.1 Linhas de transmisso de energia eltrica........................... 4.2.2.2 Rede de distribuio de energia eltrica............................. 4.2.3 Instalaes eltricas de baixa tenso................................................ 4.2.3.1 Instalaes eltricas industriais........................................... 4.2.3.2 Instalaes eltricas residenciais........................................ 4.3 PREVENO E PROTEO CONTRA CHOQUES ELTRICO....... 4.3.1 Principais causas de acidentes com choque eltrico........................ 4.3.1.1 Ignorncia/Ingenuidade...................................................... 4.3.1.2 Imprudncia......................................................................... 4.3.1.3 Instalaes eltricas inadequadas........................................ 4.3.1.4 Desqualificao tcnica....................................................... 4.3.1.5 Causas fortuitas................................................................... 4.3.2 Preveno.......................................................................................... 4.3.2.1 Aspectos preventivos........................................................... 4.3.2.2 Prodecimentos prevencionistas............................................ 4.3.3 Protees contra choques eltricos................................................... 4.3.3.1 Aterramento........................................................................... 4.3.3.2 Dispositivo de desligamento automtico.................. 4.3.3.3 Alterao do formato de plugs e tomadas................ 4.3.4 Princpio da precauo......................................................................

48 48 49 49 50 51 52 54 57 58 58 59 59 60 61 62 62 63 64 64 65 66 68

5 6

CONLUSES................................................................................................ REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS........................................................

70 71

LISTA DE FIGURAS

Figura 1- Valores de resistncia do corpo humano............................................... Figura 2 - Choque eltrico com percurso entre os dedos de uma mo..................... Figura 3 - Choque eltrico com percurso entre os braos passando pelo trax....... Figura 4 - Choque eltrico com percurso entre uma mo e um p......................... Figura 5 - Choque eltrico com percurso passando entre as pernas pelos ps.... Figura 6 - Tenso de toque...................................................................................... Figura 7 - Tenso de passo...................................................................................... Figura 8 - Tenso induzida...................................................................................... Figura 9 - Sistema eltrico do corao detallhado................................................... Figura 10 - Sistema eltrico do corao simplificado.............................................. Figura 11 - Sinal eltrico do corao........................................................................ Figura 12 - Identificao dos componentes de um eletrocardiograma.................... Figura 13 - Posio de segurana............................................................................ Figura 14 - Massagem cardio-respiratria................................................................ Figura 15 - Massagem cardaca................................................................................ Figura 16 - Posicionamento da cabea da vtima na respirao boca a boca .......... Figura 17 - Posio respirao boca a boca............................................................. Figura 18 - Foto ilustrativa de um desfibrilador....................................................... Figura 19 - Foto ilustrativa: regulagem desfibrilador (modelo antigo)................... Figura 20 - Desfibrilador porttil............................................................................. Figura 21 - Utilizao do desfibrilador porttil...................................................... Figura 22 - Posio dos eletrodos ........................................................................... Figura 23 - Manuteno de monitor CRT................................................................ Figura 24 - Interao com parte eltrica do automvel........................................... Figura 25 - Linhas de transmisso de energia eltrica............................................. Figura 26 - Rede de distribuio.............................................................................. Figura 27 - Ilustrao de uma instalao eltrica baixa tenso................................ Figura 28 - Foto de uma indstria............................................................................ Figura 29 - Caminho da corrente em caso de choque na tomada com as duas mos.

11 14 15 15 16 17 17 18 20 21 22 23 29 30 31 32 32 34 36 38 39 40 43 45 50 51 52 53 55

ii

Figura 30 - Chuveiro eltrico...................................................................................... 56 Figura 31 - Exemplos de situaes de risco sob ignorncia e ingenuidade............... 58

Figura 32 - Ato inseguro: manobra em quadro eltrico energizado sem olhar .......... 59 Figura 33 - Exemplo de instalao eltrica inadequada ............................................ Figura 34 - Profissional na ndia............................................................................. Figura 35 - Exposio do profissional ao perigo - uso de EPI .................................. Figura 36 - Disjuntor residual diferencial - DR ........................................................ Figura 37 - Evoluo dos plugs.................................................................................. 60 61 62 65 66

Figura 38 - Alteraes de segurana em tomadas....................................................... 67 Figura 39 - Alterao na tomada eltrica.................................................................... 67

iii

LISTA DE QUADROS

Quadro 1 - Efeitos no corpo humano em funo da intensidade e tempo de exposio corrente eltrica.................................................................... Quadro 2 - Chances de salvamento............................................................................

10 27

iv

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ABNT CA CC CPU CRT DDP DR EPI IEC NAV NBR NR

- Associao Brasileira de Normas Tcnicas - Corrente Alternada - Corrente Contnua - Unidade de Processamento Central - Tubo de Raios Catdicos - Diferena de Potencial - Disjuntor Diferencial Residual - Equipamento de Proteo Individual - International Eletrotecnical Comission - Ndulo trio ventricular - Denominao de norma da ABNT - Normas Regulamentadoras de segurana e medicina do trabalho - Ndulo Sino Atrial - Cloreto de Polivinila - Tenso Contnua - Universidade Federal de Mato Grosso - Amper hora - Volt

NSA PVC Vcc UFMT Ah V

LISTA DE SMBOLOS

C i R Na K Hz

Energia do capacitor Capacitncia Tenso inicial do capacitor Intensidade de corrente eltrica Resistncia eltrica on de Sdio on dePotssio Unidade de resistncia eltrica Unidade de freqncia Letra grega pi 3,14

vi

RESUMO

QUEIROZ, G.G. Choques eltricos: aspectos conceituais e riscos da corrente eltrica sade humana. Cuiab, 2009. 85p. Monografia (especializao). Faculdade de Arquitetura Engenharia e Tecnologia, Universidade Federal de Mato Grosso.

Este trabalho trata dos aspectos fsicos conceituais que abordam o tema choque eltrico e os riscos a sade humana quando submetido ao da corrente eltrica. So abordados os efeitos e danos ao corpo humano, principalmente a fibrilao ventricular e as queimaduras pela ao das altas correntes; as principais causas de acidentes; os procedimentos de atendimento/salvamento das vtimas; os mtodos e ferramentas de preveno e proteo contra acidentes.

Palavras-Chave: segurana do trabalho, fibrilao ventricular, desfibrilador

vii

ABSTRACT

QUEIROZ, G.G. Shock: conceptual issues and the risks of electric current to human health. Cuiab, 2009. 85p. Monograph (specialization). School of Architecture Engineering and Technology, Federal University of Mato Grosso.

This work deals with the physical concepts that address the topic and electric shock risks to human health when subjected to the action of electric current. The course covers the effects and damage to the human body, especially ventricular fibrillation and burns by the action of high currents, the main causes of accidents, procedures for care / rescue of the victims, the methods and tools of prevention and protection against accidents.

Keywords: work safety, ventricular fibrillation, desfibrilator

1 INTRODUO

1.1 PROBLEMTICA

O choque eltrico, sendo talvez aquele mais temido, pelas incertezas, e no muito mais respeitado, pelo perigo, um dos, ou se no, o maior e tenebroso risco sade e vida do trabalhador, pelos seus diversos tipos, causas, efeitos e ainda, pela sua, ainda hoje, falta de conhecimento pleno do fenmeno. Na da antiguidade, quando ainda os seres humanos nem mesmo concebiam a idia da luz eltrica ou mesmo da eletricidade, o homem j vivia submetido aos riscos de choques eltricos provocados pela natureza atravs das descargas atmosfricas. Com a sua descoberta e do aumento vertiginoso da utilizao da eletricidade, acabou por expor cada vez mais o homem a esse risco. Assim, percebendo nos dias de hoje, a todo instante e em todo lugar a presena de uma energia eltrica, sob alguma forma, nos ambientes de trabalho, nas residncias e at mesmo nos locais de lazer, e consequentemente, a existncia do risco a sade e vida do ser humano, faz-se obrigatoriamente a necessidade de se conhecer mais a respeito, no que tange as suas fontes de risco, efeitos no corpo humano e formas de preveno, a fim de poder garantir o mnimo de segurana.

1.2 JUSTIFICATIVA
O choque eltrico um tipo de acidente de alto risco a sade e vida do trabalhador, de conseqncia gravssima, na maioria das vezes, irreversvel. Talvez seja o mais perigoso dos riscos, uma vez que no se apresenta, ocorre de forma violenta, rpida e invisvel, de alta complexidade e a comunidade exposta tecnicamente leiga.

At mesmo para os profissionais do setor eltrico, estudantes e trabalhadores em geral, a disponibilidade de material explicativo e de informao escasso, sem muita opo, principalmente na lngua portuguesa, e grande parte do que se encontra, em alguns temas, como descarga atmosfrica, no h uma conceituao convincente, clara e objetiva. Por estes e outros motivos, como pede a legislao brasileira, a segurana e sade da populao precisa de mais cuidados e ateno. E para isso, mais material com informaes devem ser colocadas a disposio em busca da melhoria de todos. Nesse contexto, foi desenvolvido o presente trabalho, tendo como principais justificativas: a) Pela escassez de material publicado na literatura brasileira abordando num mesmo momento as informaes necessrias a respeito de choques eltricos; b) Pelas informaes quando no desencontradas, sem muita fundamentao cientfica convincente; c) Pela necessidade cada vez maior de disseminao dos conhecimentos e experincias envolvendo o tema a populao afim de que se conhea o perigo para poder trat-lo; d) Pela necessidade de orientao e abordagem desse tipo de risco que se torna cada vez mais iminente e fatal, com conseqncias muitas das vezes irreparveis ao trabalhador, sua famlia e a sociedade.

1.3 OBJETIVOS
1.3.1 Objetivo geral

O objetivo geral deste trabalho estabelecer, conceitualmente, os aspectos que envolvem o choque eltrico e a corrente eltrica no corpo humano, decorrente de

diversas formas e fontes, as principais causas, seus efeitos, o tratamento dos acidentes e vtimas e os mtodos de preveno.

1.3.2 Objetivos especficos Apresentam-se os seguintes objetivos especficos: a) Compilar os aspectos conceituais do choque eltrico e os efeitos da corrente eltrica no corpo humano; b) Levantar e informar os procedimentos de atendimento e salvamento de vtimas de acidentes com choque eltrico; c) Informar os mtodos e ferramentas de preveno de acidentes contra choques eltricos.

2 METODOLOGIA

Foram consultadas vrias fontes bibliogrficas: livros, revistas, apostilas, e recapitulao de material recebido durante a graduao e especializao, bem como as experincias vivenciadas na vida profissional. Foram apontadas e analisadas as situaes sujeitas ao choque eltrico, indicados os mtodos utilizados na preveno, proteo e primeiros socorros para as vtimas, bem como nos principais erros cometido durante o processo de atendimento. Foi tambm abordado o princpio da precauo, como mais uma ferramenta prevencionista.

3 REVISO BIBLIOGRFICA

3.1 O CHOQUE ELTRICO

O choque eltrico o efeito causado pela passagem de corrente eltrica pelo corpo humano sob forma de sensaes diversas, que vai desde um simples formigamento a queima de tecidos, inclusive sseo. Em outras palavras, ele pode causar apenas um susto ou at mesmo a morte. Na maioria das vezes, em 1 segundo uma atividade normal pode se transformar em uma catstrofe. E quando no assusta ou mata, pode deixar seqelas irreversveis ao fsico e/ou ao psicolgico. Os principais efeitos produzidos no corpo humano pela corrente eltrica so: tetanizao, parada respiratria, queimadura e fibrilao ventricular. A tetanizao um efeito decorrente da contrao muscular produzida por um impulso eltrico. Sob a ao de um estmulo eltrico o msculo se contrai, para em seguida retornar ao estado de repouso. Se ao primeiro estmulo seguir-se um segundo, antes que o repouso seja atingido, os dois efeitos se somam. Diversos estmulos seguidos ou segundo uma freqncia as contraes repetidas do msculo, de modo progressivo chamada de contrao tetnica. Quando essa freqncia ultrapassa um certo limite o msculo levado contrao completa, permanecendo nessa condio at que cessem os estmulos, aps o que lentamente retorna ao estado de repouso, (COTRIM,1993). De uma forma mais complexa, o mesmo efeito no corpo humano devido a uma corrente eltrica alternada em freqncias de 60Hz, utilizadas nas redes de energia do sistema eltrico brasileiro, mais do que suficiente para produzir uma tetanizao completa. Uma pessoa em contato com uma pea sob tenso pode ficar agarrada a ela durante o tempo em que estiver submetida diferena de potencial, e que, dependendo da durao, pode causar a inconscincia e at a morte.

importante observar que esse efeito, que ocorre para pequenos valores de corrente, mais perigoso se considerarmos que a resistncia eltrica do corpo humano diminui coma durao do contato, (NISKIER,2000). Para valores muito elevados de corrente no ocorre a tetanizao. A excitao muscular pode ser suficientemente violenta de modo a provocar uma repulso, tendendo a afastar a pessoa da parte sob tenso, podendo ser atirado at uma certa distncia. A corrente contnua tambm pode causar tetanizao, desde que a intensidade e durao sejam suficientes, mas com caractersticas pouco diferentes das correspondentes corrente alternada, (COTRIM, 1993). Existe um valor limite de corrente eltrica onde a pessoa sob condio de choque eltrico ainda pode se livrar ou soltar ponto energizado. o limite de largar. Abaixo desse limite, apesar de no oferecerem danos graves diretos, outros riscos podem causar acidentes devido contrao e ao susto como quedas e ferimentos pelos movimentos bruscos e involuntrios contra partes em mveis e mquinas, (LAMBERT,2009). Correntes superiores ao limite de largar podem causar uma parada respiratria. Tais correntes produzem no indivduo sinais de asfixia, devido contrao de msculos ligados a respirao e/ou paralisia dos centros nervosos que comandam a funo respiratria. Se a corrente permanece, o indivduo perde a conscincia e morre sufocado. Da a importncia da respirao artificial, da rapidez da sua aplicao e do tempo pelo qual realizada. necessrio principalmente intervir imediatamente aps o acidente (em 3 ou 4 minutos no mximo) para evitar a asfixia da vtima ou mesmo leses irreversveis nos tecidos cerebrais, (LAMBERT, 2009). A passagem da corrente eltrica pelo corpo humano acompanhada do desenvolvimento de calor por efeito joule, podendo produzir queimaduras, e carbonizao, dependendo da intensidade, como ocorre nas altas tenses e descargas atmosfricas. A situao se torna mais crtica nos pontos de entrada e sada da corrente, uma vez que: a pele apresenta uma elevada resistncia eltrica, enquanto que os tecidos internos so bons condutores; a resistncia de contato entre a pele e as partes sob tenso se somam resistncia da pele; e a densidade de corrente maior nos pontos de entrada e de sada da corrente, principalmente se forem pequenas as reas de contato, (NISKIER,2000)

As queimaduras produzidas so tanto mais graves quanto maior a densidade de corrente e quanto mais longo o tempo pelo qual a corrente permanece. Nas altas tenses, predominam os efeitos trmicos da corrente, o calor produz a destruio de tecidos superficiais e profundos bem como o rompimento de artrias com conseqente hemorragia, a destruio de centros nervosos e ossos, (COTRIM, 1993) O fenmeno fisiolgico mais grave que pode ocorrer quando da passagem da corrente eltrica pelo corpo humano a fibrilao ventricular. um fenmeno complexo e geralmente fatal que falaremos mais detalhadamente no item 2.2.

3.1.1 Efeito no corpo humano

Segundo a Teoria Celular (SCHLEIDEN E SCHWAN apud Miranda, 1984) todos os seres vivos so formados por clulas, sendo estas, a menor estrutura viva, constituda de material condutor, e, que devido as suas caractersticas formaro os rgos do corpo humano, cada qual com a sua funo especfica. E para manter-se viva ela precisa receber nutriente e oxignio, e eliminar os resduos liberando gua e gs carbnico. Recebendo uma perturbao anormal e externa como a corrente eltrica, a clula poder sofrer uma alterao ou at mesmo sua destruio. E, dependendo da dimenso, a falncia do rgo. Os efeitos do choque eltrico no corpo humano podem ser diversos. A passagem de corrente eltrica pelo organismo pode provocar danos imediatos e/ou posteriores a integridade fsica da pessoa. a) Danos imediatos: parada cardaca, parada respiratria, queimadura, carbonizao do corpo todo. O primeiro principalmente devido fibrilao ventricular por

efeito de submetimento s baixas tenses de corrente alternada e os seguintes, devidos, tambm, principalmente s altas tenses e descargas atmosfricas Baixa Tenso: tenses maiores que 50 V e menores que 1000 V em corrente alternada e entre 120 V e 1500 V em corrente contnua. Alta Tenso: tenses de valores iguais ou maiores a 1000 V em corrente alternada e 1500 V em corrente contnua. Descargas Atmosfricas: descarga eltrica que ocorre na atmosfera, tambm conhecida como raio, com picos de coorente de 30kA a 50kA. b) Danos imediatos indiretos: sob efeito da corrente eltrica, os musculos se contraem, a lingua se enrola fechando a passagem de ar. Por susto ou perda de sentido, a vtma pode sofre queda de escada, poste ou do alto de um edifcio em construo. c) Danos posteriores: arritmia cardaca devido fibrilao ventricular, perda de coordenao motora devido tetanizao e queima de tecidos, perturbaes no sistema nervoso, alteraes no sangue devido eletrlise e mau funcionamento em vrios rgos do corpo humano, como insuficincia renal.

3.1.1.1 Nveis de Sensibilidade Todo choque eltrico oferece risco eminente de morte ao ser humano, uma vez que a partir do momento que percebido, motivos variados, imprevisveis, desconhecidos e a prpria condio fsica do indivduo podem fazer com que os efeitos tomem propores tambm ainda imprevisveis e irreversveis.

Existem trs nveis de sensibilidades do corpo humano quanto ao choque eltrico: - Limiar da sensao: 1 mA - o valor limite a partir do qual o choque comea a ser percebido. - Limiar de no largar: homens - 9mA e 23mA e mulheres 6mA a 14mA. Devido estrutura corporal. As mulheres possuem menores extenses e mais liquido no corpo. A partir desses valores h uma maior excitaes do msculos e nervos fazendo-os contrarem de forma permanente provocando o agarramento ao circuito ou material condutor energizado. Assim, a pessoa no consegue largar. - Limiar de fibrilao ventricular: 25mA a partir de limite as contraes devido aos impulsos eltricos alternados provocam descompasso do ritmo cardaco, normalmente de forma acelerada prxima a situao de estado nico, parado, at que definitivamente acontece a parada cardaca. (WIKIPDIA, 2009)

3.1.1.2 Intensidade de Corrente versus Durao do Choque At o limiar da sensao, a corrente eltrica pode ser considerada inofensiva, qualquer que seja a sua durao. A partir desse valor, medida que a corrente cresce, conforme quadro 1, a contrao muscular vai se tornando mais desagradvel. Para as frequncias industriais (50 - 60 Hz), desde que a intensidade no exceda o valor de 9 mA, o choque no produz alteraes de consequncias graves, quando a corrente ultrapassa 9 mA, as contraes musculares tornam se mais violentas e podem chegar ao ponto de impedir que a vtima se liberte do contato com o circuito, se a zona torcica for atingida podero ocorrer asfixia e morte aparente, caso em que a vtima morre se no for socorrida a tempo. Correntes maiores que 20 mA so muito perigosas, mesmo quando atuam durante curto espao de tempo, as correntes da ordem de 100 mA, quando atingem a

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zona do corao, produzem fibrilao ventricular em apenas 2 ou 3 segundos, e a morte praticamente certa. Correntes de alguns amperes, alm de asfixia pela paralisao do sistema nervoso, produzem queimaduras extremamente graves, com necrose dos tecidos. Nesta faixa de corrente no possvel o salvamento, a morte instantnea. (WIKIPDIA, 2009). Quadro 1 - Efeitos no corpo humano em funo da intensidade e tempo de exposio corrente eltrica.
Intensidade de corrente (mA) 1 1-9 Nenhum Sensao de formigamento 9-20 Contraes musculares Corrente prxima a 20 mA pode haver asfixia e consequentemente morte aparente 20-100 Sensao insuportvel, contraes violentas, asfixia, fibrilao ventricular Acima de 100mA Asfixia imediata, fibrilao ventricular Amperes Queimaduras graves, asfixia imediata Fonte: WIKIPDIA (2009) Morte aparente, seqelas pelas queimaduras, morte eminente ou imediata Morte aparente Respirao artificial, massagem cardaca Respirao artificial, massagem cardaca Restabelecimento muito difcil morte eminente Atrofia muscular, outras seqelas, morte Morte aparente Respirao artificial, massagem cardaca Restabelecimento se usado desfibrilador ou morte Respirao artificial Restabelecimento Normal Normal Desnecessrio Normal Normal Efeitos provveis Situao posterior ao choque Primeiros socorros Situao final

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3.1.1.3 A Impedncia do Corpo Humano

O corpo humano um conjunto heterogneo de lquidos e tecidos orgnicos de resistividade varivel, sendo os maiores valores encontrados na pele, no tecido sseo e no tecido adiposo, podendo ser representado eletricamente como uma associao de resistores e capacitores,(COTRIM, 1993). Em funo do trajeto da corrente, na prtica os valores mdios da resistncia do corpo humano (Figura 1) so os seguintes: - mo-p: 1000 a 1500 ; - mo-mo: 1000 a 1500 ; - mo-trax: 450 a 700 .

Figura 1 Valores de resistncia do corpo humano Fonte: (LAMBERT ,2009)

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Esses valores de resistncia, ou melhor, dizendo, de impedncia do corpo no constante, variando de pessoa para pessoa (2000 ohms em mdia - Figura 1) dependendo: a) Da estrutura e predominncia do tecido que o compe: Uma pessoa gorda possui mais lquido (o liquido corporal condutor), e, portanto, est mais susceptvel aos efeitos do choque eltrico; uma pessoa muito alta apresenta maior extenso de tecidos, sua resistividade eltrica ser tambm maior e o choque eltrico provavelmente ser menor. A diferena do valor de resistncia do corpo humano de uma pessoa para outra s vale quando falamos de valores baixos de tenso e corrente, como encontramos nas redes de baixa tenso e linhas telefnicas, por exemplo. No caso de altas tenses em redes de distribuio/transmisso de energia e descargas atmosfricas, esses valores so irrelevantes.

b) Das condies fisiolgicas e ambientais: As condies fisiolgicas e ambientais esto relacionadas com: b.1) estado da pele: a maior parte de resistncia do corpo est na pele, nos pontos de entrada e sada. Por isso os estragos que ocorrem nesses locais: b.1.1) a umidade diminui a resistncia da pele; b.1.2) o suor (soluo condutora de cloreto de sdio e outros sais) piora ainda mais a situao; b.1.3) se o contato com a pele sob tenso ocorre num ponto onde a pele esteja cortada ou machucada, a resistncia cai a valores muito baixos; b.1.4) se ao contrrio, na zona de contato a pele estiver endurecida (calo), o aumento de espessura contribui para aumentar a resistncia. c) tipo de contato: a resistncia do corpo depende do trajeto da corrente, que por sai vez, determinado pelas partes do corpo entre as quais aplicada a tenso;

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d) superfcie de contato: o aumento da rea de contato com a parte sob tenso diminui a resistncia do corpo. Uma ampla superfcie de contato torna o indivduo extremamente vulnervel; d) presso de contato: quanto maior a presso de contato, menor a resistncia. o caso das ferramentas portteis, seguras firmemente pelo operador durante o uso. Os msculos da mo contrados pelo esforo ficam mais susceptveis aos perigos da tetanizao e ficarem grudados; e) durao de contato. Ao prolongar o tempo de contato, a resistncia diminui. No entanto, se a quantidade de calor desenvolvida chegar a carbonizar a pele, a resistncia poder chegar a valores elevados; f) natureza da corrente: os valores da resistncia do corpo humano medidos em corrente contnua ou alternada so praticamente os mesmos. Em elevadas freqncias, as resistncias, mais precisamente a impedncia, diminui sensivelmente; g) taxa de lcool no sangue: Uma elevada taxa de lcool no sangue diminui a resistncia eltrica do corpo; h) tenso de contato: a resistncia do corpo diminui com o aumento da tenso aplicada, ocorrendo as maiores variaes nos nveis mais baixos de tenso. Alm dessas variveis, as mais importantes e acidentes, muito importante observar que a resistncia eltrica est intimamente ligada com todo o complexo da atividade biolgica do corpo humano, variando, por exemplo, com a excitao, a concentrao mental, o cansao fsico e etc.

Com a lei de Ohm: ,

(Equao 1)

Onde: I a intensidade de corrente eltrica

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V a tenso ou diferena de potencial e R o valor da resistncia eltrica.

Verifica-se que a corrente eltrica, principal responsvel pelo choque eltrico, diretamente proporcional diferena de potencial no local submetido (quanto maior a tenso maior a disponibilidade de corrente), e inversamente proporcional a resistncia eltrica (LAMBERT,2009).

3.1.1.4 Percurso da Corrente Eltrica O choque fica limitado a, por exemplo, dois dedos de uma mesma mo, no h risco de morte, mas a vtima pode sofrer queimaduras ou perder os dedos (Figura 2). A sensao desagradvel, a freqncia cardaca aumenta devido ao susto e neste momento o risco de ocorrerem outros tipos acidente grande como queda, cortes e etc.

Figura 2 Choque eltrico com percurso entre os dedos de uma mo Fonte: Portal SO FRANCISCO, 2009

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A corrente entra por uma das mos e sai pela outra, percorrendo o trax (Figura 3). um dos percursos mais perigosos. Dependendo da intensidade de corrente e na maioria das vezes ocorre a fibrilao ventricular, e consequentemente parada cardaca.

Figura 3 - Choque eltrico com percurso entre os braos passando pelo trax Fonte: Portal SO FRANCISCO, 2009

A corrente entra por uma das mos e sai por um dos ps (Figura 4). Percorre parte do trax, centros nervosos, diafragma. a situao de choque mais comum. Dependendo da intensidade da corrente produzir asfixia e fibrilao ventricular e, consequentemente, parada cardaca.

Figura 4 - Choque eltrico com percurso entre uma mo e um p Fonte: Portal SO FRANCISCO, 2009

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A corrente vai de um p a outro, atravs de coxas, pernas e abdmen (Figura 5). O perigo menor que nos dois casos anteriores, mas a vtima pode sofrer perturbaes dos rgos abdominais e msculos.

Figura 5 - Choque eltrico com percurso passando entre as pernas pelos ps Fonte: Portal SO FRANCISCO, 2009

Tenso de toque a diferena de potencial a qual a vtima fica submetida quando

est direta ou indiretamente em contato com um local energizado. Geralmente uma tenso eltrica que entre os membros superiores e inferiores do indivduo quando este, por exemplo toca a carcaa de um equipamento com defeito na isolao (Figura 6). A tenso de toque estar entre a mo (em contato com a parte energizada) e o p (ligada a terra). Devido a esse trajeto, tenso de toque considerada perigosa porque o corao est caminho da corrente eltrica e um sistema de aterramento s pode ser considerado adequado se no instante de um curto-circuito fase-terra, a corrente em funo da tenso de toque ficar abaixo do limiar de fibrilao ventricular. (LAMBERT, 2009)

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Figura 6 Tenso de toque Figura 7 Tenso de passo Fonte: LAMBERT, 2009

Tenso de passo, como o prprio nome j diz, a diferena de potencial presente entre os dois ps de uma pessoa quando esta se encontrar com os estes afastados um do outro perpendicular as linhas de campo de uma superfcie equipontencial gerada por um defeito nas instalaes ou por uma descarga atmosfrica. A tenso de passo considerada menor perigosa que a tenso de toque, uma vez que, na maioria das vezes, o corao no est no percurso da corrente eltrica. A corrente percorre um p ao outro (Figura7). A no ser que a vtima esteja deitada ou sofra uma queda em funo da contrao dos msculos da perna durante o primeiro choque, em p. Isto no quer dizer a vtima sob tenso de passo em p no corra risco. As grandes veias e artrias das pernas podem contribuir para a conduo atravs do sangue at o corao e assim tambm causar fibrilao ventricular. (LAMBERT, 2009)

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Tenso induzida a diferena de potencial gerada por um campo magntico, devido a uma corrente eltrica, em um corpo condutor. Uma tenso induzida produzida pelo movimento relativo entre um condutor e a fonte de campo magntico (eletromagntico), que por sua vez produz uma corrente induzida no corpo (Lei de Faraday de Induo Eletromagntica). Os maiores riscos de acidentes sob esse efeito podem ocorrer em duas principais situaes: linhas de transmisso de energia eltrica e descargas atmosfricas (O AUTOR), conforme ilustra a Figura 8.

Figura 8 Tenso induzida Fonte: o autor

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3.2 FIBRILAO VENTRICULAR

3.2.1 Sistema eltrico do corao O msculo cardaco contrai-se ritmicamente 70 vezes em mdia por minuto, e sustenta, como se fosse uma bomba, a circulao sangunea nos vasos. A contrao da fibra muscular produzida por impulsos eltricos provenientes no Ndulo Sino Atrial, situado na parte superior do trio direito (Figura 9). uma espcie de gerador eletroqumico de impulsos eltricos. Est interligado a outro ndulo, um pouco mais abaixo no mesmo trio direito, o Ndulo trio Ventricular. O Ndulo Sino Atrial processa quimicamente os ons de Sdio (Na) e Potssio (K), alternando-os e emitindo o pulso eltrico. (KINDERMAN, 1995).

Figura 9 Sistema eltrico do corao detalhado Fonte: WIKIPDIA, 2009

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Figura 10 Sistema eltrico do corao simplificado Fonte: WIKIPDIA 2009

O pulso eltrico ao passar pelas paredes dos trios produz, por efeito de um choque eltrico, contraes simultneas em todas as fibras musculares contraindo-as e impulsionando o sangue aos ventrculos direito e esquerdo (Figura 10). A distole. Na sequncia, o sinal eltrico captado pelo Feixe de His e distribudo pela rede de Purkinje (tecidos nervosos) a todas as fibras musculares dos ventrculos do corao. Estes se contraem, ao receberem de maneira sincronizada o sinal eltrico, promovendo a contrao dos ventrculos, a sstole. (KINDERMAN,1995) O Ndulo Sino Atrial gera os pulsos eltricos necessrios para promover os batimentos cardacos, enquanto que o Ndulo trio Ventricular, apesar de tambm ser considerado um gerador, apenas retransmite os sinais do Ndulo Sino Atrial, mas assume efetivamente a funo de gerador dos impulsos se, por algum motivo, o primeiro deixar de funcionar.

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A regio mais susceptvel a problemas a dos ventrculos ventrcu e que, devido ao choque eltrico, tambm onde mais acontece a fibrilaco. O sinal eltrico emitido no Ndulo Sino Atrial provoca reaes diferentes medida que percorre as paredes e os vrios elementos do sistema eltrico do corao, devido a constituio ituio desses tecidos que so distintos, contendo plasmas e concentraes de diversos sais. Isto explica o tipo de movimento dos msculos cardacos. Estas formas do sinal eltrico so facilmente percebidas percebida na pele atravs do eletrocardiograma. um Exame mdico muito utilizado como ferramenta de diagnstico do funcionamento cardaco. O sinal eltrico captado por eletrodos colocados na pele da regio torcica ica do corpo, transmitido ao aparelho, amplificado e registrado em papel especfico. A funo do gel utilizado durante o exame melhorar o contato com a pele, uma vez que o sinal captado pela pele muito pequeno e qualquer problema nesses contatos pode haver alguma alterao no resultado. (WIKIPEDIA,2009)

3.2.2 Eletrocardiograma O sinal eltrico (Figura ( 11) ) gerado no ndulo sino atrial e se propaga por todo o corao percebido na superfcie da pele.

Figura 11 Sinal eltrico do corao Fonte: WIKIPEDIA, 2009

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Como mostra a Figura 12, so trs fases distintas no ciclo cardaco: Contrao dos trios onda P: a parede dos msculos dos trios no so muito fortes porque sua funo de apenas fazer o sangue passar para os ventrculos. O sangue venoso indo para o ventrculo direito e o sangue arterial indo para o ventrculo esquerdo. Contraes dos ventrculos onda QRS: a parede dos msculos dos ventrculos so mais fortes porque necessitam de contraes mais fortes e firmes para produzir uma presso arterial suficiente para impulsionar o sangue arterial atravs dos vasos capilares dos pulmes e os espalhados por todo o corpo. Para a obteno de uma forte contrao, todas as fibras musculares do ventrculo devem se contrair simultaneamente.

Figura 12 Identificao dos componentes de um eletrocardiograma Fonte: WIKIPEDIA, 2009

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Repolarizao dos msculos dos ventrculos onda T: o perodo em que o corao se encontra mais vulnervel do corao ao choque eltrico uma vez que neste momento as fibras dos ventrculos esto retornando posio de espera prxima contrao, onde, atravs de exames, muitos problemas so detectados. O Ndulo Sino Atrial autnomo, possui uma freqncia mdia, mas pode sofrer alteraes devido a influncias externas. Situaes normais como esforo fsico, susto, medo, ansiedade, nervosismo, podem fazer aumentar o nmero dos batimentos cardacos, enquanto que o ato de dormir e descanso reduzem essa freqncia. Isto ocorre porque milhares de sensores espalhados no corpo coletam informaes que so enviadas Medula do Centro Regulado Cardiovascular no crebro, que os processa e coordena diretamente o Ndulo Sino Atrial e as fibras musculares para uma melhor calibrao do batimento cardaco.

3.2.3 A fibrilao ventricular

Durante o choque eltrico, uma corrente eltrica de origem externa, de valor muito maior, sobrepe aos sinais eltricos normais do corao. As fibras cardacas passam a receber sinais eltricos excessivos e irregulares, as ventriculares ficam superestimuladas de maneira catica e passam a se contrair de maneira desordenada, uma independente da outra, de modo que o corao no pode mais exercer sua funo. No momento do choque, os msculos cardacos, ao invs de contrarem 70 vezes em um minuto, passam a fazer quase essa quantidade em apenas em 1 segundo sob uma corrente eltrica com freqncia de 60 Hz, (COTRIM, 1992). Os msculos do ventrculo em estado de fibrilao se encontram tremendo oscilatoriamente tendo como conseqncia uma total ineficincia no bombeamento do

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sangue. A presso arterial cai a zero e a pessoa desmaia. Seguidamente h tambm a parada respiratria. Nesse momento a vtima est em estado de morte aparente. Como o sangue no mais circula, todas as clulas do corpo humano deixam de receber nutrientes e oxignio. E, devido grande atividade cerebral, a alta sensibilidade a falta de oxignio e glicose e a baixa capacidade de metabolismo anaerbico, as clulas do crebro so as primeiras a sofrerem os danos. Sem irrigao sangunea a atividade cerebral para, iniciando o processo de irreversibilidade. Como as fibras musculares do corao tambm no recebem mais nutrientes e oxignio, elas se cansam completamente, passando para o estado de parada cardaca, e consequentemente de morte definitiva, num intervalo entre 9 a 12 minutos. Na verdade, o valor mnimo de corrente capaz de dar incio a fibrilao em funo do tempo em que essa corrente circula pelo corpo humano ainda estudado. As experincias no tm fornecido resultados concordantes, sendo que as maiores dificuldades que impedem uma definio precisa do limiar de fibrilao ventricular so as seguintes: a) Impossibilidade de realizar experincias diretamente em seres humanos e dificuldade de extrapolar ao corpo humano os resultados obtidos com animais. Quando no so feitos em animais, corpos de pessoas mortas so utilizados; b) Corrente que atinge o corao e causa diretamente a fibrilao apenas uma frao da corrente que circula pelo corpo humano. Como apenas a corrente que passa pelo corpo mensurvel, a ela se refere o limiar de fibrilao, e ocorre que, a relao entre as duas correntes no constante, podendo variar de pessoa para pessoa e, numa mesma pessoa, do trajeto da corrente; c) Existe um breve intervalo de tempo no ciclo cardaco no qual o corao eletricamente instvel. o instante em que, decrescendo o potencial de ao, a fibra tende a retornar ao estado de repouso. Se a corrente atinge o corao nesse pequeno intervalo, a probabilidade de iniciar a fibrilao aumenta consideravelmente;

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d) Correntes elevadas no provocam, em geral, a fibrilao. Elas podem no ter qualquer efeito, determinar uma parada cardaca, ou produzir alteraes orgnicas permanentes no sistema cardaco.

3.2.3.1 Sintomas da Fibrilao Ventricular Uma pessoa quando recebe um choque eltrico na rede de baixa tenso e cair desmaiada ela pode estar sofrendo uma parada cardaca ou fibrilao ventricular. No primeiro caso, o restabelecimento, relativamente mais simples, uma vez que os primeiros socorros com massagem cardaca e respirao artificial podem resolver. No caso da fibrilao, isto no basta porque, como j dito, os msculos do corao tendem a fadiga por efeito do esforo permanente. Externamente a pessoa apresenta os seguintes sintomas de morte aparente: (KINDERMAN, 1005) a) Inconscincia; b) No respira; c) Sem pulso; d) Plida; e) Em 3 segundos ocorre a sncope; f) Em 10 a 20 segundos, convulses; g) 40 segundos, apnia e incontinncia; h) Em 30 a 40 segundos a pupila se dilata e em 2 minutos est totalmente dilatada.

Esse estado, causador de muitas mortes em acidentes eltricos, era considerado irreversvel h algum tempo atrs. Atualmente, atravs do desfibrilador, que utiliza dois eletrodos que so aplicados na regio torcica, uma descarga eltrica forte pode, desde

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que em tempo hbil, interromper esse processo. O uso do desfibrilador no garante xito no salvamento, dificilmente se tem em mos rapidamente esse aparelho com pessoas especializadas para utiliz-lo e, mesmo com restabelecimento do indivduo, seqelas podem aparecer devido a ao da descarga, com queimaduras, danos aos tecidos internos e etc. Geralmente, vtimas de choque eltrico, com fibrilao venticular dificilmente sobrevivem porque tudo acontece muito rapidamente e em

aproximadamente trs a quatro minutos aps a parada cardaca ocorrem danos irreparveis ao msculo cardaco e ao crebro, (COTRIM, 1992).

3.3 PRIMEIROS SOCORROS

As chances de salvamento da vtima de choque eltrico diminuem com o passar de alguns minutos, pesquisas realizadas apresentam as chances de salvamento em funo do nmero de minutos decorridos do choque aparentemente mortal, pela anlise do quadro 2, esperar a chegada da assistncia mdica para socorrer a vtima o mesmo que assumir a sua morte, ento no se deve esperar o caminho a aplicao de tcnicas de primeiros socorros por pessoa que esteja nas proximidades. (WIKIPEDIA,2009). A pessoa que esteja com parada cardio-respiratria passa a ter morte cerebral dentro de 4 minutos, por isso necessrio que o profissional que trabalha com eletricidade deve estar apto a prestar os primeiros socorros a acidentados, especialmente atravs de tcnicas de reanimao.

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Quadro 2 Chances de salvamento Chances de Salvamento Tempo aps o choque p/ iniciar respirao artificial Chances de reanimao da vtima 1 minuto 2 minutos 3 minutos 4 minutos 5 minutos 6 minutos
Fonte: WIKIPEDIA (2009)

95 % 90 % 75 % 50 % 25 % 1%

3.3.1 Procedimentos de primeiros socorros Antes de qualquer coisa, necessrio: a) Pedido de servio mdico especializado em emergncia; b) Verificao de segurana: quanto permanencia da situao de risco: se h cabos ou fios rompidos e expostos no cho ou pendurados; c) Interrompa imediatamente o contato da vtima com a corrente eltrica: Desligar o interruptor ou chave eltrica; (em rede de distribuio primria, jogar uma corrente, pedao de ferro, ou qualquer material metlico nos cabos de baixa tenso. Isso ocasionar um curto-circuito e provavelmente desligar a energia. Os danos materiais depois se resolve; d) Afastar o fio ou condutor eltrico com um material no condutor bem seco, pedao de pau, cabo de vassoura, pano grosso, afim de garantir qualquer a segurana quando da possibilidade de retorno da energia de alguma forma ou outro caminho;

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e) Puxar a vtima pelo p ou pela mo, sem lhe a tocar a pele, usando material no condutor; f) Verificar se a vtima est respirando notando sinais como inconscincia, trax imvel e ausncia de saida de ar pelas vias areas, e se h batimento cardaco: pessione levemente com as pontas dos dedos indicador e mdio a cartida, quase
localizada no pescoo, junto ao pomo de Ado (gog); Levante a plpebra de um dos olhos da vtima, de a pupila (menina dos olhos) se contrair, sinal que o corao est funcionando, caso contrrio, se a pupila permanecer dilatada, isto , sem reao, sinal de que houve uma parada cardaca;

g) Verificar se existe algum objeto obstrundo a passagem do ar pela boca ou nariz (prteses dentrias, alimentos, etc) que devem imediatamente ser retirados; h) Desaperte punhos, cinta, colarinho, ou quaisquer peas de roupas que por acaso apertem o pescoo, peito e abdmem da vtima. i) Iniciar a respirao artificial, no caso de parada respiratria e o mesmo para o corao; j) Aps certificar-se da normalizao da respirao e dos batimentos cardacos mantenha-se alerta, para reiniciar os procedimentos, se a vtima continuar inconsciente at que o servio mdico chegue; k) Imobilize os locais da fratura se houver; l) Proteja as reas de queimadura; m) Controle o estado de choque; n) Enquanto aguarda a chegada do servio mdico especializado, colocar a vtima em posio de segurana, conforme Figura 13.

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Figura 13 - Posio de segurana Fonte: WIKIPEDIA, 2009

o) Mantenha a vtima em repouso e agasalhada, no permitindo que se levante ou se sente, mesmo que para isso precise usar fora, no lhe de beber, a fim de evitar que se engasgue, aps a recuperao total da vtima, pode dar lhe ento caf ou ch quente. p) Transporte a vtima para o hospital, o quanto antes, mantendo a respirao e massagem cardaca se necessrio. A massagem cardaca e a respirao artificial devem ser executadas conjuntamente, por duas pessoas (Figura 14), principalmente porque uma pessoa s no teria condies fsicas para realizar o procedimento durante muito tempo. A respirao artificial garante a oxigenao do sangue e a massagem cardaca irrigao sangunea para todo o corpo.

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Figura 14 Massagem cardio-respiratria Fonte: Portal SO FRANCISCO, 2009

Inicialmente e somente uma vez, dar um soco na regio do corao. No reverte a fibrilao ventricular, mas tem eficcia de 11% a 25% na taquicardia. Efetuar 5 massagens cardacas com perodo repetitivo de 0,8s. Efetuar uma respirao artificial. O dimetro da pupila usado como guia nas manobras de ressuscitao: pupilas pequenas indicam que a compresso cardaca e a ventilao artificial esto sendo adequadas na oxigenao cerebral. Se as pupilas esto dilatadas, a irrigao est deficiente. Todo o procedimento deve perdurar at que seja utilizado o desfibrilador eltrico.

3.3.2

Massagem cardio-respiratria

Os procedimentos:

a) Realizar massagem cardaca no centro do mediastino (entre os mamilos) conforme Figura 15; b) Vtima deitada em superfcie rgida, em decbito dorsal (costa no cho);

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c) Posicionar a palma das mos sobre o ponto de massagem (uma mo sobre a outra); d) Manter os braos esticados e massagear ritmicamente por cerca de 15 vezes (relao 2 ventilaes para 15 compresses);

Figura 15 Massagem cardaca Fonte: Portal SO FRANCISCO, 2009

e) Verificar o pulso carotdeo um minuto aps o incio da massagem e repetir a cada trs minutos; f) Se o pulso for presente, verificar a presena de respirao eficaz.

3.3.3

Ventilao Artificial

Os procedimentos:

a) Evitar queda da lngua: uma mo na testa e com a outra, elevar o queixo (Figura 16);

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Figura 16 Posicionamento da cabea da vtima na respirao boca a boca Fonte: Portal SO FRANCISCO, 2009

b) Com utilizao de protetor, cobrir a boca da vtima com a sua, tampar o nariz com os dedos e soprar duas vezes com um intervalo entre as ventilaes. (Figura 17).

Figura 17 Posio respirao boca a boca Fonte: Portal SO FRANCISCO, 2009

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c) Observar expanso do trax.

3.3.4

Erros comuns na execuo de massagem cardio-respiratria:

Uma das lamentaes por parte dos socorristas de acidentes com choque eltrico trata-se da falta de preparo bsico para atendimento prvio das pessoas prximas, que muitas vezes, simplesmente no executam ou pioram o estado clnico da vtima com procedimentos errados, como os seguintes: a) Posio incorreta das mos; b) Profundidade de compresses inadequada; c) Incapacidade de manter um selamento adequado ao redor do nariz e da boca durante a ventilao; d) Dobrar os cotovelos ou joelhos durante as compresses leva ao cansao; e) Ventilao com muita fora e rapidez leva distenso do estmago; f) Incapacidade de manter as vias areas abertas; g) No ativao rpida do socorro avanado; h) No utilizar oxignio na ventilao.

3.3.5

Desfibrilador

Como a fibrilao ventricular irreversvel naturalmente, faz-se necessrio o emprego de tcnicas prticas que tornem possvel reverter esse quadro, de modo a fazer o corao retornar o seu ritmo normal. Muitas pesquisas, drogas testes foram usadas, mas o mtodo em que foi obtido sucesso foi o desfibrilador eltrico (Figura 18), que nada mais do que um capacitor a ser descarregado na vtima.

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Com a posio correta dos eletrodos, o mdico fecha os contatos promovendo a descarga do capacitor atravs do corao da vtima. O funcionamento bsico do desfibrilador eltrico simples. Primeiramente, o capacitor carregado e sua descarga feita de modo que sua corrente unidirecional passa atravs do corao do sentido do ventrculo para o trio. A corrente inicial de descarga grande, na ordem dos amperes, mas o tempo de ao bem pequeno. Esta avalanche rpida de corrente unidirecional, obriga as fibras musculares do ventrculo a ficarem polarizadas. Uma vez polarizadas, as fibras musculares do ventrculo voltam a obedecer ao sinal emitido pelo Ndulo Sino Atrial, e o corao volta a bater.

Figura 18 Foto ilustrativa de um desfibrilador Fonte: WIKIPEDIA, 2009

Com o uso do desfibrilador nem todas as fibras se polarizam, mas com o tempo as outras fibras vo se polarizando e se integrando ao grupo. Em mdia, os desfibriladores comerciais tem capacitor cuja capacitncia varia na faixa de 10F a 50F, a tenso armazenada no nvel de 2kV a 9kV, com corrente inicial

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de descarga atravs do trax na ordem de 1 a 30 A e o tempo de atuao da regio hachurada na ordem de 10ms. Esta alta tenso aplicada no corpo humano produz uma corrente de descarga decrescente com formato de exponencial, que durante o seu inrush obriga as fibras musculares do ventrculo a se polarizarem com o mesmo potencial. Esta corrente de descarga do capacitor produz no corao e msculos adjacentes, contrao violentssima que em conseqncia pode produzir vrias irregularidades momentneas ou permanentes. Aps o uso do desfibrilador o paciente fica em observao para analisar seu comportamento

3.3.5.1 Regulagem do Desfibrilador A regulagem do desfibrilador (Figura 19) consiste basicamente no ajuste do valor de carga do seu capacitor, ou seja, na energia armazenada nele, e pode ser expressa conforme a Equao 2:

(Equao 2)

Onde: C energia do capacitor [J - Joule] capacitncia do capacitor [F - Faraday] tenso inicial no capacitor [V - Volts]

A escala do aparelho vai at 500J. O mdico escolhe a energia adequada e ajusta o aparelho que possui a escala em Ws (Watts x segundo), que corresponde a uma potncia impulsionada no tempo de 10ms.

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Figura 19 Foto ilustrativa: regulagem desfibrilador (modelo antigo) Fonte: PORTALMS, 2009

Para cada posio do ponteiro no dial de ajuste do carregamento do desfibrilador, o circuito eletrnico interno do aparelho faz o devido ajuste de tenso eltrica que corresponde respectiva energia no capacitor. O tempo de carga no capacitor de aproximadamente 10s. E este o tempo esperado pelos operadores para cada nova utilizao do desfibrilador. A regulagem cujo valor de carga necessria para uma maior probabilidade de reverter a fibrilao do corao depende de algumas anlises: - estado clnico do corao; - tamanho do corao; e - peso do corao. Como a descarga efetuada sobre a pele do corpo da vtima, a corrente que chega no corao, sofre influncia de outros parmetros:

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- idade da vtima; - qualidade da pele; - peso da vtima; - tamanho do trax; e - estado do paciente. O mdico especialista avalia rapidamente o paciente, e dado a sua experincia, ajusta adequadamente o desfibrilador, que varia, para os adultos de 150J a 500J. No caso de criana esse valor na ordem de 50J. Geralmente, para pessoa com tamanho e peso normais, o ajuste inicial do desfibrilador de 150J. Caso no se tenha sucesso, o valor aumentado. Todo o procedimento deve ser cuidadoso, uma vez que quanto maior a descarga e maior o nmero de tentativas, maiores sero os danos ao paciente. Se no houver resultado esperado com o aumento da carga, medicamentos antiarritimicos so utilizados e a probabilidade de reverso aumenta. Em caso de cirurgia, em que o trax est aberto e o corao est exposto, a desfibrilao efetuada diretamente nele utilizando eletrodos especiais, em forma de colher e com ajuste de carga entre 50J a 100J. A eficcia da desfibrilao depende: - da rapidez dos primeiros socorros; - da eficincia da massagem cardaca e respirao articifial; - do estado de sade da vtima; - dos parmetros fisiolgicos da vtima; - do tempo de utilizao do desfibrilador; - do bom funcionamento do desfrilador; - dos danos da descarga eltrica.

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3.3.5.2 Desfibrilador porttil

Os desfibriladores portteis mais modernos (Figura 20) foram desenvolvidos para que possam ser utilizados por qualquer pessoa. Assim que o equipamento aberto, um comando de voz dita passo a passo como dever ser sua utilizao.

Figura 20 Desfibrilador porttil Fonte: MEDTECNET, 2009

Como funciona o desfibrilador porttil Como mostra a Figura 21, os procedimentos para utilizao do desfibrilador porttil so os seguintes: a) Eletrodos descartveis e auto-adesivos so colocados no peito da vtima. O direito afixado na parte superior do peito e o esquerdo, na lateral inferior. Essa posio garante que o choque eltrico disparado pela mquina atinja todo o corao e a corrente seja direcionada conforme disposio deste dentro da caixa torcica. b) O aparelho analisa a atividade eltrica do corao. Se no for detectada nenhuma anormalidade, a mquina informa: choque no recomendado. Se o corao bate descontroladamente (fibrila, em linguagem tcnica), tem o incio o processo de ressuscitao (a vtima est em estado de morte aparente). c) O comando de voz indica que o boto vermelho, localizado na base da mquina, seja apertado. O primeiro choque disparado. Se o corao no desfibrila, mais dois choques so dados. A intensidade mxima de um choque de 360 joules, o

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equivalente ao impacto provocado por uma bola velocidade de 150 quilmetros por hora. A operao dura dois minutos.

Figura 21 Utilizao do desfibrilado porttil Fonte: MEDTECNET, 2009

3.3.5.3 Posio dos Eletrodos Os eletrodos so metlicos, com seo compatvel para ter um contato maior com a pele (7,5cm de dimetro aproximadamente), a fim de se distribuir melhor a corrente para no causar queimadura e perfurao. Os contatos de acionamento do desfibrilador esto na prpria empunhadura dos eletrodos. Apesar do que se v normalmente em filmes e reportagens atualmente, e de uma forma geral, at devido pressa do procedimento, a posio correta dos eletrodos, mostrada na Figura 22, (em diagonal e no em paralelo) devem ficar de modo que a corrente v do ventrculo para o trio. Ou seja: eletrodo positivo no lado esquerdo da vtima e eletrodo negativo no lado direito da vtima.

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Figura 22 Posio dos eletrodos Fonte: MEDTECNET, 2009

Assim como no eletrocardiograma, a para evitar queima na pele do paciente e melhorar a distribuio da descarga, um gel condutor aplicado nos eletrodos.

3.3.5.4 Danos ps-desfibrilatrios A desfibrilao o ltimo recurso utilizado na tentativa de reverter um quadro onde o risco eminente de morte altssimo, ou melhor, a pessoa na situao de fibrilao ventricular, como j foi dito, caso no seja feito nada imediatamente, tem a morte como certa. E, mesmo utilizando o desfibrilador, no h certeza de sucesso. Ocorre que, este recurso extremamente violento para o organismo humano e mesmo para o corao. como se a pessoa recebesse uma nova dose cavalar de corrente eltrica, mas, desta vez, de sentido orientado, para desfazer a perturbao descontrolada que se encontram os msculos do corao. Se por um lado, quanto mais tentativas e maiores valores de descarga forem usadas mais chances haver para salvar a vida do indivduo, porm, mais danos podem ser causados a ele, por outro, menos e

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menores descargas podem no surtirem efeito desejado. De qualquer forma, inevitavelmente, e muito provavelmente, a vtima ficar com alguma seqela: (WILIPEDIA, 2009). a) Queimadura na pele e/ou nos msculos do trax; b) Maior sensibilidade a um novo choque eltrico; c) Taquicardia; d) Bradicardia (necessidade de marca-passo) e) Insuficincia cardaca; f) Embolias; g) Necrose de clulas do corao (Em autpsias, no exame do corao, aparecem partes necrosadas e enegrecidas)

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RESULTADOS
Comumente, em diversos locais de trabalho, as situaes e exposies aos riscos de

acidente com choque eltrico se apresentam, muitas das vezes, de forma bem visvel e podem ser analisadas sob dois aspectos importantes e diferenciados quanto a fonte de corrente.

4.1

EXPOSIO CORRENTE CONTNUA

A exposio ao choque eltrico devido a uma corrente contnua, conforme

descrito no item 2.1.1.5, tambm provocam danos sade do trabalhador e podem ser encontrados desde o mais simples laboratrio de eletrnica s redes de transmisso de energia.

4.1.1 Equipamentos Eletrnicos Os circuitos eletrnicos destes aparelhos so alimentados atravs da rede eltrica convencional ao consumidor com corrente alternada com tenses mais comumente com tenses de 127 ou 220 volts. Internamente esta corrente que oscila no tempo (alternada) convertida em contnua para o funcionamento e tratamento por parte dos dispositivos eletro-eletrnicos que isoladamente ou conjunto transformam, convertem, diminuem ou at amplificam os valores desta corrente, dependendo da funo do equipamento. Em comum a todos os aparelhos eletrnicos, o capacitor, por exemplo, um dispositivo existente em seus circuitos que acumula energia proporcionalmente a sua capacidade. Por isso que nos manuais do proprietrio aparece em destaque um aviso de nunca abrir o aparelho e que s deve ser feito por profissional qualificado. Mesmo depois de desligado, este oferece risco de choque eltrico. A carga acumulada pode demorar at um dia inteiro para se escoar naturalmente pelo circuito.

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4.1.2 Televisor CRT Alm do capacitor, alis, vrios capacitores, este aparelho ainda possui o flyback, que uma espcie de transformador mltiplo, de alta tenso, que eleva o sinal recebido da fonte de alimentao a propores de aproximadamente 20000 volts. Esta dimenso necessria para que os eltrons gerados nos circuitos varredores: vertical e horizontal, atravs do canho do Tubo de Raios Catdicos (CRT) sejam acelerados e chocados na tela de imagem. Esta tela coberta por uma camada de fsforo, cujos pontos (pixels) se incendeiam e produzem o brilho percebido na tela. Os tcnicos em eletrnica (Figura 23) so os profissionais que correm o risco de choque eltrico nestes equipamentos. O ndice de ocorrncias de acidentes relativamente baixo devido aos procedimentos de segurana adotados como o descarregamento do flyback no incio nos trabalhos de manuteno.

Figura 23 Manuteno de monitor CRT Fonte: WIKIPEDIA, 2009

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4.1.3 Veculos Automotores de considerar, apesar de baixas ocorrncias, o risco de choque eltrico nos veculos automotores como automveis, tratores, caminhes e etc.. Nas baterias automotivas, apesar oferecerem baixos valores de tenso: 12V e 24V, a disponibilidade de corrente muito alta. Pegar nos plos de uma bateria automotiva de 12V 60Ah no ira proporcionar choque eltrico, pois: 6, porm, na partida de um automvel, por exemplo, se o corpo de uma pessoa, interagir com o circuito (Figura 24) de forma a proporcionar o fim condutor para fechamento desse circuito, ou seja, estiver associado em srie, este receber um choque eltrico de efeitos fatais, proporcional a corrente submetida.
..

Figura 24 Interao com parte eltrica do automvel Fonte: WIKIPEDIA, 2009

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4.1.4 Linhas Telefnicas

Ao contrrio do que muito se pensa, uma linha telefnica pode ser considerada como uma fonte de risco de choque eltrico. E no somente devido s descargas atmosfricas nos temporais. A tenso de trabalho das linhas telefnicas de 48 Vcc. Este o valor necessrio para funcionamento do circuito na central telefnica e do aparelho telefnico. O aparelho telefnico composto de um sistema muito simplificado, dividido em trs circuitos: Circuito de fonia: o que estabelece a conversao entre os dois pontos do par telefnico. Est constitudo de um sistema de recepo e um de transmisso. Circuito de ring: responsvel pelo toque do telefone. Composto de uma cpsula de buzzer (campainha), que emite um sinal sonoro sintetizado e de um potencimetro para ajuste do volume. Circuito de discagem: responsvel pela recepo e envio das coordenadas do destino onde se queira estabelecer uma conexo. Esses circuitos so interligados e possuem sistemas de atuao e bloqueio em espcie de chaves, de tal forma que quando o circuito de fonia ligado (fone fora do gancho) o circuito de ring (toque) desligada e vice-versa. durante o estado de ring, de toque, que pode ocorrer algum acidente com choque eltrico. Antes do ring, com 48 Vcc, se a cpsula de buzzer for submetida a esse valor, nada acontecer, nenhum som ser emitido, pois este dispositivo precisa vibrar para que as ondas sonoras sejam transmitidas. A vibrao uma oscilao com freqncia maior. E a corrente eltrica capaz de oferecer uma oscilao a corrente alternada. Sendo assim, o circuito de ring gera uma tenso alternada de at 100V, a uma frequencia de

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aproximadamente 425 Hz e uma capacidade mdia mnima de corrente em torno de 25mA. Suficientes para causar no s um susto, mas a uma parada cardiorespiratria.

4.1.5 Centrais Telefnicas Como j dito, normalmente as linhas telefnicas operam com tenso de 48 Vcc. Principalmente no caso das centrais de grande porte, devido a grande estrutura (geram centenas e at milhares de linhas/ramais telefnicos, cada um com a mesma tenso de trabalho), h um consumo elevado de corrente eltrica. Logo, para se manter o funcionamento de um equipamento relativamente potente (potncia = tenso versus corrente), necessrio que tenha um equipamento alimentador que suporte esta demanda. Os retificadores de 48 Vcc para estes equipamentos, como o que encontramos na central telefnica da UFMT do tipo de onda completa, semi controlado, misto, com potncia de 1600 watts. Como no caso dos veculos automotores, se de alguma forma uma pessoa interagir em srie com o circuito, os efeitos tambm podero ser muito perigosos.

4.1.6 Linhas de Transmisso em Corrente Contnua O sistema eltrico brasileiro basicamente possui na sua gerao de energia usinas hidroeltricas que transmitem para todo o Pas, na sua maioria, em corrente alternada, mas possui algumas linhas de transmisso de alta tenso em corrente contnua, como por exemplo, o linho que vai da usina de Itaip, em Foz do Igua/PR at Ibina na grande So Paulo/SP, com 900 km de extenso e tenso de 600kVcc. A este nvel de tenso a pessoa morre por queimaduras antes de qualquer outro sintoma.

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4.1.7 Efeitos da corrente contnua no corpo humano

A passagem de eltrons atravs de um material condutor provoca agitao das molculas devido s colises com os tomos. Quanto maior o fluxo desses eltrons maior o nmero de colises que acontecem. Nessas colises parte da energia de cada eltron dissipada em forma de calor (o efeito joule). No corpo humano uma corrente eltrica que se desloca de forma continuada, ou seja, no apresenta variao do mdulo, direo e sentido em funo do tempo, a perturbao de forma macroscpica apresentar percepo em forma de aquecimento a partir de algumas dezenas de miliamperes. A partir desse ponto com o aumento da intensidade dessa corrente, msculos e nervos respondem a esse estmulo sob diversas formas e efeitos. a) Falncia do Tecido Muscular Na permanncia desse estado de contrao os msculos entram no estgio de falncia do tecido. Devido ao esforo de manuteno de mesmo estado, durante todo o tempo, contrado, o msculo se cansa e satura. Perde sua propriedade elstica. b) Tetanizao Tambm devido intensa contrao muscular, mesmo aps o fim do choque eltrico o msculo no relaxa e tende a permanecer no mesmo estado por certo tempo podendo chegar falncia do mesmo. c) Queimadura Sob uma alta intensidade de corrente eltrica, por efeito joule, h um forte aquecimento, podendo ocasionar queimadura de at terceiro grau da pele, derretimento de ossos, cartilagens, atrofiao de nervos e msculos, e carbonizao de tecidos. d) Eletrlise do Sangue

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O processo da eletrolise acontece no corpo humano principalmente porque este constitudo de lquido em aproximadamente 70% da sua totalidade com diversos tipos de sais minerais na sua composio como o potssio no sangue, substncia cuja funo de vital importncia para o funcionamento do sistema circulatrio, alm de desequilibrar a concentrao de outros sais minerais, comprometendo o funcionamento de vrios rgos e a prpria aglutinao desses sais, produzindo cogulos no sangue, que podem aumentar de tamanho provocando trombose nas artrias, veias e consequentemente a morte. Com a mudana no equilbrio de potssio (K) no sangue desregula o funcionamento do Ndulo Sino Atrial, provocando a parada cardaca. Em corrente alternada os efeitos da eletrlise so muito pequenos e podem ser desconsiderados.

4.2.

EXPOSIO CORRENTE ALTERNADA

A corrente alternada o tipo de corrente eltrica que mais provoca danos fatais,

por efeito da fibrilao ventricular e tambm por queimaduras.

4.2.1 Efeitos da Corrente Alternada no corpo humano A corrente alternada principal fonte de risco de acidentes com choque eltrico ao ser humano, isto porque, o tipo de corrente mais comum a disposio, mais utilizado e a responsvel pelo crescimento tecnolgico/industrial mundial. A energia que move o mundo a energia eltrica e alternada. A corrente alternada provoca, devido a sua caracterstica latente, uma perturbao e percepo no indivduo mais cedo. Ou seja, sob uma intensidade bem menor que na corrente contnua os efeitos j aparecem mais rapidamente. Tambm vale a prerrogativa de que para altas tenses esta diferena tambm irrelevante. Isto porque a perturbao em CC em sentido nico, menos estressante aos tecidos, enquanto que

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em CA os tecidos contraem e relaxam repetidamente causando maior desgaste e no caso do corao, que possui um sistema eltrico cclico, uma perturbao externa pode alterar consideravelmente o ritmo normal de funcionamento desse rgo. A fibrilao ventricular um dos principais efeitos do choque eltrico em CA e um dos principais causadores de morte de pessoas.

4.2.2 Instalaes eltricas de alta tenso 4.2.2.1 Linhas de Transmisso de Energia Eltrica So os cabeamentos responsveis pelo transporte da energia eltrica gerada nas usinas hidreltricas, principalmente, at todos os Estados do Pas. Sustentados por enormes torres (Figura 25), esses cabos nus (no possuem isolao) so constitudos basicamente por fios condutores de alumnio (leve e bom condutor) com alma de ao, termo usado quando se utiliza no interior do cabeamento de alumnio fios condutores de ao, a fim de se garantir a resistncia aos esforos fsicos submetidos na trao do cabeamento mantendo-os esticados. Essas linhas de transmisso trabalham com valores elevados de tenso, mais comumente em torno de 138kV, 230kV, 400kV, 600kV. Interligam todo o Pas constituindo o sistema eltrico brasileiro. Quando acontece algum problema nessas linhas, como por exemplo: queda de torre por ao do ventos, rompimento de cabo por descargas atmosfricas ou desgastes ou qualquer outro dano que provoque a interrupo de energia os funcionrios das empresas responsveis precisam trabalhar de forma gil e eficiente de forma a restabelecer o fornecimento e, muitas vezes, ainda com o sistema energizado, como acontece nas situaes de manuteno peridica dessas linhas e torres de sustentao. Nesse caso, todos os procedimentos necessrios para garantir a integridade da sade e vida do trabalhador j devero ter sido tomadas previamente: treinamentos intensos, especficos e peridicos; uso de EPIs (cinto de segurana, capacete, botas e

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luvas com classe de isolao mnima correspondente com local, roupa apropriada, culos de proteo e protetores auriculares; e procedimentos de segurana como desligamento do circuito quando possvel. Alm do risco de choque eltrico (risco fsico), que neste caso, o efeito seria catastrfico devido a tenso muito elevada, o trabalhador ainda corre outros riscos: acidente: queda de altura de mais de at 20 metros e fsicos: danos a audio devido ao rudo das linhas e queimadura na pele pela exposio ao sol por longos perodos, mesmo com a roupa apropriada (cala e jalecos com manga longa ou macaces).

Figura 25 Linhas de transmisso de energia eltrica Fonte: WIKIPEDIA,2009

4.2.2.2 Rede de Distribuio de Energia o sistema composto pelo cabeamento eltrico compreendido desde as subestaes, que abaixam as tenses a nveis menores para distribuio da energia at o consumidor (Figura 26). As tenses primrias em torno de 13,8kV, e secundrias com tenses de 127/220V ou 220/380V. Infelizmente, neste setor que ocorrem a maioria dos acidentes fatais com choque eltrico. Principalmente devido a proximidade e maior

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exposio alta tenso; e pela demanda de servios a esses riscos, aos trabalhadores do setor eltrico.

Figura 26 - Rede de distribuio Fonte: WIKIPEDIA, 2009

4.2.3 Instalaes Eltricas de Baixa Tenso Ao contrrio do que se poderia imaginar, nas instalaes eltricas de baixa tenso (Figura 27) onde ocorre a maioria dos casos dos acidentes com choque eltrico de forma geral, fatais ou no. Justamente pela disponibilidade, cada vez mais frequente, em todos os lugares, de uma fonte de risco.

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Figura 27 Ilustrao de uma instalao eltrica baixa tenso Fonte: WIKIPEDIA,2009

4.2.3.1 Instalaes Eltricas Industriais Devido aos equipamentos, mquinas e motores de alta potencia, os circuitos utilizados nas indstrias (Figura 28) necessitam de alimentao trifsica. Os circuitos trifsicos utilizam tenses de 220/380V, suficientes para provocar parada cardaca e fibrilao ventricular. E, como neste setor tambm ocorrem muitos casos de acidentes envolvendo choque eltrico com os trabalhadores, so abordadas informaes importantes, tais como: parte viva, massa, condutor estranho. A parte viva de uma instalao eltrica a parte condutora que apresenta diferena de potencial em relao a terra. Para as linhas eltricas, chamamos de condutor vivo, termo que inclui os condutores fase e o condutor neutro.

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A massa de uma instalao a parte condutora que pode ser tocada facilmente e que normalmente no viva, mas que pode tornar-se viva em condies de faltas ou defeitos. Como exemplo de massa, podemos citar as carcaas e invlucros metlicos de mquinas e equipamentos. Um elemento condutor estranho a instalao um elemento condutor que no faz parte de instalao, mas nela pode introduzir um potencial, geralmente o da terra. o caso dos elementos metlicos usados na construo de prdios, das canalizaes metlicas de gs, gua, aquecimento, ar condicionado, etc., dos equipamentos no eltricos a elas ligados, bem como dos solos e paredes no-isolantes.

Figura 28 Foto de uma indstria Fonte: WIKIPEDIA, 2009

Os choques eltricos numa instalao ocorrem devido a dois tipos de contatos: a) Contato direto contato com as partes vivas. b) Contato indireto contato com as massas que ficaram sob tenso devido a uma falha de isolamento.

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Os contatos diretos, que cada ano provocam milhares de acidentes graves, inclusive fatais, so provocados por falha de isolamento, por ruptura ou remoo indevida de partes isolantes, por atitude imprudente ou ignorante de uma pessoa com uma parte viva. Terminais de equipamentos no isolados, condutores e cabos com isolao danificada ou deteriorada, equipamentos velhos, so as fontes mais comuns de choques por contatos diretos. O mau hbito de desconectar da tomada aparelhos portteis (ferro de passar, secador de cabelos etc.) ou mveis (enceradeira, aspirador de p etc.), puxando pelo cabo aumenta e muito o perigo de acidentes eltricos. Os contatos indiretos, por sua vez, so particularmente perigosos, uma vez que o usurio que encosta a mo numa carcaa, por exemplo, no suspeitar de uma eventual energizao acidental, provocada por uma falta ou por um defeito interno no equipamento. Uma falta (eltrica) o contato acidental entre uma parte viva e a massa de um equipamento. As faltas so sempre causadas por falha de isolamentos. Um curto-circuito uma ligao intencional ou acidental entre dois ou mais pontos de um circuito, atravs de uma impedncia desprezvel.

4.2.3.2 Instalaes Eltricas Residenciais

Geralmente utilizando circuitos monofsicos (127 ou 220V) e bifsicos (220V ou 380V), ao morador e aos trabalhadores deste setor, como as empregadas domsticas, mesmo encontrando baixas tenses, h um grande nmero de acidentes. E ao contrrio do que se imagina, muitos fatais.

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Choques Diretos na Tomada Ao retirar ou colocar o plug de aparelhos eltricos e eletrnicos na tomada, o indivduo pode, com a mesma mo ou com as duas (Figura 29), tocar ao mesmo tempo os terminais no momento em que estes esto sendo conectados, encostando na parte viva, ou, nesse mesmo momento, tocar um dos, ou o terminal fase, sem devida isolao para a terra (pessoa sem calado com solado isolante ou encostando a outra mo na parede).

Figura 29 Caminho da corrente em caso de choque na tomada com as duas mos Fonte: Portal SO FRANCISCO, 2009

Chuveiro Eltrico um aparelho encontrado no s nas residncias, mas tambm, na maioria das empresas. Onde, o empregado, por opo ou necessidade pode tomar banho, na chegada, durante a jornada de trabalho ou ao final pra ir embora. o maior risco de choque eltrico em uma residncia, apesar de no se ter muitos registros de ocorrncias. Devido s condies do corpo humano (molhado: resistncia baixa, corrente alta), e da situao de submetimento (em instalaes usuais, obrigatoriamente, ao menos duas vezes, o indivduo ter de tocar no registro de gua para fech-lo Figura 30). Nesse momento, em caso de defeito na isolao, houver uma fuga de corrente na gua e o chuveiro no

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estiver devidamente aterrado, haver choque eltrico, promovendo principalmente fibrilao ventricular.

Figura 30 Chuveiro eltrico Fonte: WIKIPDIA, 2009

Secador de Cabelo Tambm muito perigoso porque expe a pessoa que o utiliza em condies muito favorveis ao choque eltrico. Geralmente utilizado aps o banho. A pessoa est molhada ou com o corpo mido, e com os ps descalos, sem nenhuma isolao. Basta que o aparelho, por exemplo, apresente descascamento no cabo expondo os fios, ou o fio fase. Em outra situao, se este estiver plugado na tomada, prximo a banheira, a pessoa estiver submersa ou em contato com a gua e por algum motivo o secador de cabelo cair dentro da banheira, tambm haver choque e, provavelmente fatal. Os efeitos principais sero: a fibrilao ventricular e parada respiratria. Dificilmente chegar ao

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ponto de carbonizao porque como o aparelho estar em curto-circuito logo o disjuntor atuar e cessar a corrente.

Ferro de Passar Geralmente, devido grande utilizao, h um desgaste intensivo do cabo de alimentao prximo chegada ao aparelho. A isolao perdida e fios condutores ficam expostos. Uma marca tradicional de ferros de passar, cujo preo um dos menores, comumente apresenta este tipo de problema. Talvez devido baixa qualidade do material isolante do cabo e mecanismo de proteo fsica a movimentos secos (ngulos fechados).

Geladeira Choque muito comum, principalmente nos aparelhos velhos onde a isolao muito ruim e a pintura (material isolante) j se encontra desgastada. O choque recebido ao tocar na carcaa da geladeira, quando esta se encontra em condio de falta e a pessoa submetida sem isolao, principalmente nos ps.

4.3

PREVENO ELTRICOS

PROTEO

CONTRA

CHOQUES

Quando se trata de um risco de acidente com propores imprevisveis e irreparveis como o caso do choque eltrico todos os mtodos, dispositivos e conhecimento disponveis devem ser utilizados na sua totalidade a fim de se evitar transtornos futuros e imediatos desagradveis.

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4.3.1 Principais causas de acidentes com choque eltrico

Mesmo com o cuidado e utilizao de todos os artifcios disponveis, ainda existem fatores que contribuem com as ocorrncias. 4.3.1.1 Ignorncia/Ingenuidade Muitos acidentes envolvendo choque eltrico acontecem devido falta de conhecimento da dimenso do risco que correm. Os conceitos do estado fsico do agente causador do choque eltrico, a corrente eltrica, no so informaes difundidas, como o so os outros tipos de riscos, nem na formao escolar, nem na difuso popular. Pior do que isso, este agente, como j foi dito, no pode ser visto, no tem cheiro e dificilmente d sinais do surgimento. Se para adultos que possuem uma noo do perigo os cuidados j devem ser adotados ao extremo, no caso de crianas, at pela maior sensibilidade ao choque eltrico, as atenes e obrigaes esto sempre sob responsabilidade dos pais ou responsveis, que por atuao passiva podem proporcion-los situaes de risco dentro ou fora do seu alcance. (Figura 31).

Figura 31 Exemplos de situaes de risco sob ignorncia e ingenuidade Fonte: WIKIPEDIA, 2009

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4.3.1.2 Imprudncia Os profissionais do setor eltrico, infelizmente, so as maiores vitimas dos acidentes com cheque eltrico. Devido a maior exposio ao risco, e, por algumas vezes, conscientemente acharem que, pela experincia, capacitao tcnica e auto-confiana, o acidente no ocorrer com eles. Muitas vezes, executam movimentos se olhar para onde esto pegando (Figura 32), deixam de executam procedimentos e rotinas de segurana e etc.

Figura 32 Ato inseguro: manobra em quadro eltrico energizado sem olhar Fonte: WIKIPEDIA, 2009

4.3.1.3 Instalaes eltricas inadequadas Muitas situaes colocam tanto profissionais como pessoas comuns expostos aos riscos de acidente por choque eltrico pelo no atendimento das normas de instalaes eltricas e de segurana. Quadros eltricos desprotegidos, fiaes aparentes e no isoladas (Figura 33), falta de sistemas de proteo como aterramento e dispositivos de desligamento automtico (DR).

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Figura 33 Exemplo de instalao eltrica inadequada Portal SO FRANCISCO, 2009

4.3.1.4 Desqualificao tcnica Principalmente em pases pobres onde no h uma organizao poltico-social a maioria dos servios prestados no feitos por pessoas tecnicamente capacitadas para este fim, uma vez que, no h profissionais nem cursos de qualificao. Mesmo sendo de alto risco, pessoas comuns se arriscam, sem nenhum tipo de conhecimento tcnico, sem condies favorveis, nem equipamentos de proteo individual (Figura 34). Quando necessrio, executa o servio o mais corajoso, o mais experiente, o mais ignorante, o mais ingnuo.

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Figura 34 - Profissional na ndia Fonte: Portal So Francisco, 2009

4.3.1.5 Causas fortuitas Mesmo sob todas as condies favorveis de segurana (Figura 35), o exemplar profissional qualificado, em bom estado fsico, psicolgico, econmico e social, utilizando os EPIs obrigatrios: capacete, luva, bota, cinto de segurana e culos, est sujeito a um mnimo de possibilidade de ocorrncia do acidente. Isto ocorre porque, nunca temos total domnio e conhecimento do que nos rodeia. Sempre pode haver algo desconhecido, improvvel ou inesperado que pode influenciar perigosamente no andamento da atividade. Por exemplo: rompimento de um cabo de alta tenso sobre o trabalhador, falha por desgaste natural da isolao das luvas, falta eltrica na haste de sustentao da luminria, dentre outros.

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Figura 35 Exposio do profissional ao perigo uso de EPI Fonte: Portal SO FRANCISCO, 2009

4.3.2 Preveno
4.3.2.1 Aspectos preventivos Quando se trata de medidas preventivas de acidente com choques eltricos torna se obrigatrio consultar duas normas brasileiras: NBR 5410 e a NR 10. A NBR5410 (instalaes eltricas de baixa tenso), fixa condies de segurana nas instalaes com tenso at 1000 Volts em corrente alternada e de at 1500 Volts em corrente continua, (NBR5410:2004, 2009).

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A norma regulamentadora NR-10 (instalaes e servios com eletricidade) recomendam condies mnimas para garantir a segurana das pessoas, e estabelece critrios para proteo contra os riscos de contato, incndio e exploso, dentre outros, (SEGURANA E MEDICINA DO TRABALHO, 2008).

4.3.2.2 Procedimentos prevencionistas Alguns procedimentos simples executados antes e durante uma atividade exposta ao risco de choque eltrico podem fazer toda a diferena, como: a) Antes do incio dos trabalhos, certificar que outras pessoas (chefe imediato, colegas de trabalho) tm conhecimento do local e da sua atividade; b) Conhecer a maneira correta de utilizao de ferramentas, mquinas e equipamentos, bem como o funcionamento destas; c) Concentrar na tarefa, evitar pensar em assuntos externos e prestar ateno onde pega, como est fazendo; d) Nunca esquecer dos EPIs (capacete, protetor auricular, luvas, botas, roupas emborrachadas nos pontos de maior contato: braos, pernas e costas); e) Utilizar ferramentas, materiais e equipamentos de boa qualidade e dentro das normas tcnicas. f) Evitar improvisaes em medies, testes e instalaes; g) Quando possvel, trabalhar sempre com o circuito eltrico desligado, utilizar placas de sinalizao indicando que o circuito ou a mquina esto em manuteno; h) Evitar o uso de anis, aliana, pulseiras e correntes; i) Na dvida, nunca proceder ou continuar. Executar tarefas somente com total segurana.

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4.3.3 Protees contra choque eltrico Nas instalaes eltricas de qualquer local as condies de segurana e proteo so proporcionais ao nmero e gravidade de acidentes com choques eltricos tanto para os profissionais eletricitrios como tambm aqueles que direta ou indiretamente ficam submetidos aos riscos. O perigo pode existir tanto para o eletricista que, por acidente, toca numa barra energizada de uma subestao ou de quadro de distribuio, como para o operrio que se apia na carcaa acidentalmente energizada de um motor eltrico, ou, at mesmo, uma empregada domstica que encosta a mo na porta da geladeira, sob falha de isolamento. Por contato direto ou indireto, ou seja qual for a forma do submetimento ao choque eltrico, existem mtodos e procedimentos que garantam ou minimizam os efeitos da corrente eltrica, descritos nas normas NBR5410 e NR10. Dentre eles: o aterramento, os dispositivos de desligamento automtico (DR disjuntor diferencial residual) e as alteraes nas formas e matrias construtivos de plugs e tomadas eltricas.

4.3.3.1 Aterramento Consiste no direcionamento ou conduo por um caminho mais fcil (menos resistente) e seguro s corrente eltricas oriundas de alguma falha da instalao, onde por algum motivo, esta corrente no se encontra no seu percurso normal, a terra. As funes de segurana do aterramento so: a) Desligamento automtico: permitir a atuao de dispositivos de segurana e de desligamento automtico, oferecendo percurso de baixa impedncia corrente de fuga; b) Segurana a pessoas contra contatos indiretos: carcaas eletrificadas;

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c) Escoamento de cargas estticas acumuladas nas carcaas; Os sistemas de aterramento so descritos detalhadamente na NBR5410.

4.3.3.2 Dispositivo de desligamento automtico Os Disjuntores Diferenciais Residuais- DR (Figura 36) so os dispositivos utilizados como proteo as pessoas contra choques eltricos. Instalado facilmente (por profissional) no quadro de distribuio de energia eltrica, atua em todos os casos em h uma corrente de fuga na instalao, por exemplo, quando uma pessoa toca na porta da geladeira e toma um choque, esta corrente que sai do fio fase, no retorna pelo fio neutro e vai para a terra, este resduo detectado e a energia desligada imediatamente. A importncia dessa atuao to sria que a utilizao deste dispositivo obrigatria em todo territrio nacional conforme estabelece a NBR5410 em circuitos eltricos alimentadores de reas consideradas muito perigosas como banheiro, cozinha, rea de servio, e reas pblicas como em shoppings, hotis, supermercados e etc.

Figura 36 Disjuntor residual diferencial DR Fonte: NISKIER&MACINTYRE, 2000

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4.3.3.3 Alterao de formato de plugs e tomadas Visando amenizar os riscos acidentes com choques eltricos a NR 5410/04 estabelece mudanas no formato e constituio dos plugs e tomada utilizadas em instalaes eltricas de baixa tenso. Na Figura 37 verificamos a evoluo das mudanas nos plugs de aparelhos eletro-eletrnicos: na Figura 37(a), pela necessidade e um pino longo para melhor contato com os terminais da tomada, estes ofereciam exposio risco de choque por toque involuntrio; na Figura 37(b), diminui-se a regio de exposio do pino em potencial sem perder o alcance e na Figura 37(c), com a nova norma, o padro utiliza o conceito anterior com pino de aterramento. Este no precisa ser protegido.

Figura 37 Evoluo dos plugs Fonte: WIKIPEDIA, 2009

Na Figura 38 apresenta as alteraes de segurana nas tomadas eltricas de baixa tenso diminuindo ou eliminando os riscos de acidente com choque eltrico pelo contato nos pinos em potencial.

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Figura 38 Alteraes de segurana em tomadas Fonte: WIKIPEDIA, 2009

Nas Figuras 38 e 39 percebe-se claramente a mudana principalmente na disposio do pino terra do plug do cabo de fora.

Figura 39 Alterao na tomada eltrica Fonte: WIKIPEDIA, 2009

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4.3.4 Princpio da precauo Segundo Wynne (1992), o Princpio da Precauo a garantia contra os riscos potenciais que, de acordo com o estado atual do conhecimento, no podem ser ainda identificados. Este Princpio afirma que a ausncia da certeza cientfica formal, a existncia de um risco de um dano srio ou irreversvel requer a implementao de medidas que possam prever este dano. Ou seja, por mais que se conhea, estude, ensaie, treine, faa, sempre vai existir um fator inesperado, incomum ou desconhecido que poder, por menor que seja a chance, de ocorrer, provocar algum tipo de acidente. Isso muito comum nos depoimentos de vtimas (as que sobreviveram) aps algum tipo de acidente de trabalho. Muitas vezes, aquele que sofre o acidente experiente, executa tarefa frequentemente, mas por um instante, acontece. Alguns fatores bem conhecidos como estresse, cansao, problemas fsico, psicolgico, pessoal ou social, imprudncia ou desateno so os maiores e principais causadores de acidentes. So os fatores, digamos, normais. Porm, mesmo sem estes, mesmo com os melhores profissionais e melhores condies, ainda sempre haver um fator ignorado que ser decisivo: o desconhecido. Agrega-se a esse desconhecido aquilo que ainda no se sabe ao certo, e/ou o imprevisto. Nos trabalhos do setor eltrico principalmente, ou outras reas que convivem com a exposio aos riscos de choque eltrico, como j dissemos anteriormente, as ocorrncias do ltimo segundo so infelizmente freqentes. Algo simples como a utilizao do Princpio da Precauo, que um recurso no tcnico, no requer outros conhecimentos no utilizado. O que poderia ser, como ocorre no Japo, onde as crianas, na menor sensao de tremor de terra j sabem que devem se colocar em posio de segurana embaixo das carteiras ou mesas.

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A dimenso do perigo do choque eltrico no levada a srio ou ignorado. Pode acontecer com o profissional e com o leigo nas mesmas propores. Pior para o profissional, que devido a sua experincia se expe mais s piores situaes. Nos registros de acidentes com choque eltrico, na maioria fatal, houve algo inesperado, ou o que se esperava no ocorreu. Ex.: Para procedimentos de avaliao, vistoria e manuteno em subestao, alm do desligamento dos dispositivos de acionamento fechados, como disjuntores e chaves seccionadoras, obrigatoriamente necessrio que mecanismos de acionamento e ligao, visveis como chaves-facas estejam abertas antecipadamente. Devido a uma falha de procedimentos e ateno isto pode no ocorrer e a outra pessoa, na certeza de que o primeiro procedimento aconteceu se submete a valores altssimos de descarga eltrica. Caso j acontecido em uma subestao no Estado algum tempo atrs. Quando se trata de um risco to alto de morte, no custa absolutamente nada checar os procedimento corretos mais de uma vez e se estes foram seguidos tambm por todos. Principalmente, porque se tratando de corrente eltrica, o inimigo invisvel e o seu poder de destruio catastrfico.

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5 CONCLUSES

Este trabalho teve como finalidade abordar o fenmeno fsico do choque eltrico. Foram abordados, de forma mais clara possvel, at mesmo para servir de base de consulta acessvel, os aspectos conceituais tanto da corrente eltrica, seus efeitos e comportamento, como tambm dos riscos dos choques eltricos em suas diversas apresentaes, a sade humana e do trabalhador. Em destaque, o efeito da fibrilao ventricular, principal dano causador de mortes em acidentes com choque eltrico. Foi possvel tambm apresentar neste trabalho os procedimentos de atendimento a vtimas e as ferramentas fsicas e psicolgicas existentes para se prevenir acidentes como o Princpio da Precauo, sendo talvez a mais segura. Atualmente metodologias, ferramentas e instalaes, tais como, adequao de normas e dispositivos, contribuem medidas preventivas com finalidade de aumentar a segurana, diminuindo assim, os riscos com choque eltrico. Como sugesto para trabalhos futuros poderiam ser estudados novos sistemas e/ou dispositivos de atuao efetiva na preveno de acidentes com choques eltricos, uma vez que, estes so mais eficazes em relao aplicao de mtodos e utilizao de ferramentas justamente pela influncia do fator humano.

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

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