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Teasdale-Corti Team Grant

Lippel and Díaz

RESEARCH, POLICY AND PRACTICE WITH REGARD TO WORK–RELATED MENTAL HEALTH PROBLEMS IN CHILE: A GENDER PERSPECTIVE I. Relevancia, Problema, Justificación

I.a) Salud mental y trabajo: qué sabemos y qué necesitamos saber En Chile, como en muchos otros países, los problemas de salud mental representan una de las principales causas de morbilidad en la población (PAHO, 1998). El trabajo es una fuente de salud pero también puede ser fuente de enfermedad. Los problemas de salud mental en los trabajadores están aumentando, y este fenómeno puede relacionarse con las condiciones de trabajo, las condiciones de empleo y la superposición entre los requerimientos del trabajo y las responsabilidades de los trabajadores con su familia y comunidad. Los vínculos entre salud mental, condiciones de trabajo, trabajo remunerado y no remunerado, han sido poco estudiados en Chile, y muy pocos, de los estudios disponibles, han aplicado análisis con perspectiva de género. Con la excepción de algunos estudios focalizados en categorías específicas de trabajadores, como los maestros (Claro & Bedregal, 2003; Parra 2005), profesores universitarios (Blanco & Feldman, 2000), ejecutivos (Guic, Bilbao & Bertin, 2002), y trabajadores de la salud (Jimenez, 2004; Torres & Paravic, 2005; Avendaño & Grau, 1996), los factores ocupacionales que conducen a la incapacidad atribuible a problemas de salud mental han recibido poca atención por parte de los investigadores (Parra, 2001). Los responsables de proteger la salud de los trabajadores tienen poca información respecto a este problema y pocas herramientas que ayuden en su intervención. Tanto los instrumentos legislativos disponibles como las políticas dirigidas a los factores asociados a este tipo de incapacidad son inadecuados (Trucco 2004). Todo esto conduce a una subestimación significativa de la morbilidad psicológica y mental vinculada al trabajo en las estadísticas oficiales. Esta propuesta busca iluminar las vinculaciones entre trabajo y problemas de salud mental, identificar los mecanismos por los cuales la salud mental de trabajadores y trabajadoras pueden ser socavados y contribuir al desarrollo del conocimiento, información métodos y capacidades que pueden ser traducidas en políticas que promuevan trabajos saludables y sustentables. Dentro de las prioridades del Fondo (GHRI), esta propuesta se inserta en las áreas temáticas “prevención y control de enfermedades crónicas (específicamente problemas de salud mental) y sus causas subyacentes (condiciones de trabajo, organización del trabajo, trabajo remunerado y no remunerado de las mujeres), y temas de política pública vinculado con ellos (rol de las instituciones de salud pública, de los inspectores del trabajo y legislación laboral para prevenir problemas de salud mental atribuibles al trabajo (contenidos de la tarea, relaciones contractuales asociadas con empleo precario y factores organizacionales) y balance trabajo-familia”.

Teasdale-Corti Team Grant Lippel and Díaz La propuesta se propone observar tanto el trabajo remunerado productivo de bienes y servicios, como el trabajo social no pagado (procreación, crianza, socialización, cuidado, manutención diaria de la familia, etc.). Usando un análisis con perspectiva de género (Women’s Health Bureau, 2000) y fijando la mirada específicamente en temas de discapacidad asociados con problemas de salud mental, así como explorando diferentes sectores económicos y situaciones de trabajo, la propuesta se centra en dos categorías de población vulnerable: mujeres y trabajadores precarios con baja remuneración. El programa se propone además analizar las políticas y estrategias de intervención que se implementan por parte de las instituciones responsables de los programas de salud mental. I.b) Estrés, problemas de salud mental y condiciones de trabajo en Chile (Eje 1) En Chile, como en la mayoría de los países, los cambios en el mundo del trabajo han dado origen a una fuerza de trabajo cualitativamente diferente a la de épocas anteriores. A las personas que participan en los procesos productivos se les demandan capacidades físicas, psicológicas e intelectuales nuevas y más complejas. Además de conocimientos y calificaciones técnicas y profesionales se les demandan otras habilidades tales como creatividad, habilidad para razonar y aprender rápido, autonomía, adaptación al cambio, manejo del tiempo, resolución de problemas y evaluación de riesgos (Todaro y Yánez 2004). La promoción de mayor flexibilidad de la fuerza de trabajo ha conducido a nuevas formas de excesivo uso y desgaste de los trabajadores por la intensificación del trabajo (Gollac y Volkoff 1996), por la extensión y distribución del tiempo de trabajo, la erosión de las fronteras que separan trabajo y vida personal (Duxbury & Higgins, 2003; Kristensen, 2006), y la “colonización” del tiempo libre” con tareas vinculadas al trabajo (Yañez, 2004; Díaz, 2004). Esto crea una vida de trabajo prácticamente sin límites, que se traduce en el deterioro del bienestar y calidad de vida ya que las personas están sujetas a crecientes niveles de estrés y presión psicológica en el lugar de trabajo. Este proceso va de la mano con la creciente incertidumbre sobre la seguridad (estabilidad) laboral. De acuerdo a un informe de la Cámara de Diputados sobre la situación del empleo en Chile, de agosto de 2005, 93% de las personas recientemente ocupadas no permanece más de un año en su nuevo trabajo. En Chile, como en otras partes, el nuevo modelo de producción flexible y mercado centrado tiene un impacto significativo en la calidad de las condiciones de trabajo y en las vidas y salud de los trabajadores. El excesivo desgaste de los trabajadores es producido como resultado de la combinación de altas demandas e insuficiente recuperación, contribuyendo al incremento de la tensión laboral (Karasek 1979). Si esta relación no se optimiza o equilibra, el estrés resultante comienza a producir cambios en el organismo que, en el largo plazo, pueden causar serios daños en la salud (Ministerio de Salud 2003; Superintendencia de Seguridad Social, 2005; Vézina et al, 2004). Algunos riesgos psicosociales conducentes a problemas de salud mental tales como ansiedad y depresión están asociadas a varios factores del trabajo (work stressors) incluyendo sobrecarga, intensidad del trabajo, falta de control, condiciones de sobre trabajo y falta de reconocimiento por parte de los compañeros y superiores (Hellemans & Karnas, 2003; Peiró, 1993; Rouilleault, 2003; Carrasco; Moreau et al, 2004; Niedhammer et al, 1998; Nielson et al, 2004; North et al, 1996). Factores intrínsecos a la relación laboral, incluyendo la inseguridad respecto al empleo pueden socavar también la salud de los trabajadores, y el concepto de tensión laboral debe ser considerado también (Lewchuk et al, 2006).

Teasdale-Corti Team Grant Lippel and Díaz Algunos procesos por los cuales el trabajo puede socavar la salud mental de los trabajadores afecta diferencialmente a mujeres y hombres (Messing et al, 2003; Messing & Stellman, 2006). En Chile, como en otros países, la incorporación de las mujeres al trabajo remunerado no ha sido acompañada de una reducción de su trabajo no remunerado como responsables del hogar, madres y cuidadoras de enfermos y ancianos. Esto ha creado particulares riesgos de sobre carga laboral para las mujeres lo cual sugiere la hipótesis que esto contribuye al deterioro de su salud mental y física (Díaz & Medel, 2002; Díaz & Schlaen, 1992; Medel & Riquelme, 1994; Díaz, Medel & Mauro, 2006; SERNAM, 1998; Durán, 2003; SERNAM, INE, 2004). En 2006, la fuerza de trabajo en Chile estaba compuesta de 6.3 millones de personas, de las cuales 2,2 millones eran mujeres (Instituto nacional de estadísticas 2006). Hasta 1970, la tasa de participación laboral de las mujeres era de sólo 20%, pero desde entonces ha aumentado continuamente llegando a superar en la actualidad el 35% (INE 2006). Entre 1997 y 2004 la mayor parte del incremento neto de la fuerza de trabajo (56%) y del empleo (64%) se debe a las mujeres. En 2004, el empleo femenino aumentó en 6.1% mientras que el masculino aumentó en 3.1% (OIT 2005:4). Como en Canadá (Armstrong & Armstrong, 1994; Asselin 2003), las mujeres chilenas trabajan en menos sectores que los hombres, concentrándose el 65% de las trabajadoras en sólo 3 categorías (22,8% en servicio doméstico, 20,7% en trabajo de oficina y 18,4% en ventas), versus los varones que están más distribuidos entre diferentes sectores económicos (19% en servicios, 15% en comercio, 16% en industria, 11% en transporte y comunicaciones, 11% en Construcción y 18% en agricultura) (INE 2006). Deben tenerse en cuenta además, la división sexual del trabajo entre y dentro del mismo grupo ocupacional, las tareas que unos y otros desarrollan (Messing et al, 2003), y también las diferencias en las relaciones de trabajo y en las diferentes formas de precariedad que afectan a ambos (Cranford et al. 2003). El empleo de las mujeres a menudo involucra contacto con clientes y exposición a riesgos de salud mental que difieren de los que existen en el sector manufacturero donde más a menudo se encuentran hombres. Por ejemplo, enfermería, en particular que está asociada a un alto nivel de enfermedad y de problemas psicológicos (Bourbonnais et al 2005). La participación de las mujeres en el mercado de trabajo está muy relacionada con el número de hijos y con su posición del del hogar. Así, disminuye con el aumento del número de hijos pequeños en el hogar (30,3% de las mujeres con al menos 4 hijos menores de 13 años trabajan fuera del hogar, SERNAM, INE 2004), y aumenta entre las mujeres jefas de hogar (cuarenta y dos por ciento de las mujeres jefas de hogar trabajan fuera del hogar, INE 2002). La semana de trabajo ordinaria, legal, en Chile es de 45 horas, y el 64% de las mujeres que tienen trabajo pagado, trabajan más de 44 horas por semana (INE 2002). Muchas mujeres trabajan por pieza y necesitan trabajar muchas horas para tener una vida viable (OIT: 2005:4). Así, los riesgos para la salud de las mujeres chilenas difieren de los de los hombres debido a la fatiga acumulada por el doble trabajo, y porque están expuestas a riesgos específicos por los tipos de trabajo que desarrollan. Como forma de facilitar el ingreso de las mujeres al mercado de trabajo, se ha intentado promover el trabajo temporal, el trabajo a tiempo parcial o en jornadas reducidas, y en jornadas flexibles. No obstante, estas modalidades horarias representan numerosos problemas: afectan las oportunidades de acceder a empleos de calidad; limitan su movilidad profesional ascendente (Dirección del Trabajo, 2005; SERNAM 2005; Todaro, Mauro & Yañez, 2000); promueven roles de género tradicionales, al mismo tiempo que no responden a las necesidades de las mujeres (Todaro & Yañez, 2004). Los efectos adversos en la salud de los empleos precarios, incluyendo el trabajo a domicilio (Bernstein et al 2001) y el trabajo temporal, en particular, han sido documentados en numerosos estudios en muchos países (Quinlan et al. 2001), y la presencia desproporcionada de las trabajadoras chilenas en algunas de estas categorías de empleo puede explicar efectos diferenciados en su salud (Dirección del Trabajo, 2005; Henríquez & Riquelme, 1999).

Ic) Política y práctica: qué sabemos y qué necesitamos saber (Eje 2) Los temas legales y las políticas tienen un impacto significativo tanto en el estudio de la prevalencia de problemas de salud mental vinculados al trabajo como en las estrategias de prevención que se pueden desarrollar por parte de la Inspección del Trabajo y de aquellos responsables de los programas de salud mental. 2000). Los instrumentos legales también han fracasado en proteger a los trabajadores que sufren de enfermedades ocupacionales. a los inspectores del trabajo y a aquellos responsables de la salud pública. su estatus de trabajo y empleo. 2003) y por problemas de salud mental (Lippel. sólo fueron recompensados 9200 casos de enfermedades ocupacionales. dado que ellas sufren muchos menos accidentes que los hombres. ya que la ley tradicionalmente se ha centrado en los accidentes de trabajo. 2004) o cuando están involucrados problemas de salud mental (Guberman & Côté. comparadas con los accidentes del trabajo. 1999. En el 2004. se estima que la subdeclaración de enfermedades vinculadas al trabajo es de al menos 42% (Díaz & Medel. este problema se agudiza por el hecho que los datos oficiales sobre trabajo ignoran el trabajo doméstico no pagado y los efectos en las mujeres de la doble carga laboral. Es sabido que las enfermedades ocupacionales. 1997). informar a los hacedores de políticas. dadas sus tareas específicas. y esta subestimación tiene un impacto significativo en el perfil de la salud ocupacional de las mujeres. se hace necesario determinar el impacto de los cambios en el mundo del trabajo en la salud mental de la población trabajadora de Chile. La subdeclaración de acciones y enfermedades también es un problema significativo en Canadá (Shannon & Lowe. En Chile. Las condiciones en las que se realiza este trabajo no remunerado son centrales para la calidad de vida de los individuos y son determinantes importantes del bienestar físico y mental (Blanco & Feldman. 2005). Rosenman et al 2000).Teasdale-Corti Team Grant Lippel and Díaz Dado este complejo panorama. 2002) y se agudiza cuando el empleo es precario (Azaroff et al. así como proponer estrategias potenciales para proteger mejor la salud mental de trabajadores y trabajadoras. y para las mujeres. (Superintendencia de Previsión Social). en una población de trabajadores de más de 6 millones. aunque esto es menos cierto cuando el problema es causado por violencia (Lippel. 1999). Se ha mostrado que las mujeres tienen más dificultades que los hombres para acceder a compensación por desórdenes músculoesqueléticos (Lippel. pero desarrollan más frecuentemente problemas músculo-esqueléticos y de salud mental que permanecen invisibles para las autoridades responsables de la prevención (Morse et al. . 2000. 2001). están significativamente subdeclaradas en varias jurisdicciones (Quinlan & Mayhew. identificar los mecanismos por los cuales la salud mental de la población trabajadora está siendo minada. La información oficial disponible referida a salud ocupacional es inadecuada. así como por la doble carga de trabajo pagado y trabajo doméstico no pagado? ¿Qué condiciones del trabajo pagado y no pagado representa mayores riesgos para la salud mental? ¿Qué condiciones sirven de factores protectores? Estas preguntas no pueden ser respondidas actualmente en Chile dado que los estudios que han examinado temas de trabajo vinculados con salud mental son pocos y menos aún los que han utilizado una perspectiva de género. Davis et al. Ellos serán estudiados en el Eje 1. ¿Qué nuevos riesgos para salud mental y el equilibrio emocional de los trabajadores chilenos se están generando? ¿Por medio de qué mecanismos la salud está siendo minada? ¿Sufrirán las mujeres probablemente más problemas mentales y emocionales que los hombres. 2001) o por acoso psicológico (Lippel 2005). particularmente de enfermedades mentales. por ejemplo. Los temas legales y de políticas serán estudiados en el Eje 2.

cuya legislación de compensación incluye enfermedades que no están explícitamente incluidas en la legislación sobre compensación a los trabajadores en Canadá.Hasta hace poco. La Ley 16.Como resultado de la última revisión del Decreto Supremo 109 recientemente realizada. Québec se une a Bélgica. de rehabilitación y económicas para los trabajadores depndientes en cualquier actividad. particularmente las mentales (y el fracaso en presentar reclamos). la información oficial disponible sobre salud y trabajo excluye el trabajo no remunerado que se realiza en el ámbito doméstico como una forma de trabajo. 2005). la dificultad de definir el concepto de tensión síquica excesiva para determinar la existencia de una neurosis profesional. En Québec.744 es un Seguro de Enfermedades profesionales y accidentes del trabajo. y en tercer lugar. y es bien sabido que la mayoría de los problemas de salud mental vinculados al trabajo no se declaran a la Oficina de Compensación de los trabajadores (Guberman & Côté. la única dolencia de tipo mental reconocida en esa nómina era la “neurosis profesional” y establecía como riesgo “la tensión síquica excesiva” siempre que se comprobara la relación de causa a efecto con el trabajo. 2004) se muestran promisorias para nuevas direcciones (orientaciones) en prevención de problemas de salud mental vinculados al trabajo en Canadá. trastornos de ansiedad. 2005. persisten varios problemas: uno. se explicitan por primera vez cinco afecciones relacionadas con la salud mental: trastornos de adaptación. Muchos estados 1 La ley 16. la omisión de importantes factores de riesgo como los asociados a la carga y presión laboral. . en su decreto correspondiente omite numerosas enfermedades profesionales. y para algunos grupos de trabajadores por cuenta propia y puede ser administrado por el sector privado a través de las Mutuales de Empleadores y las Administraciones Delegadas. Sólo Québec y Saskatchewan compensan habitualmente por discapacidades atribuibles a estrés crónico (Laflamme. la primera Conferencia canadiense sobre salud mental y trabajo organizada por Vézina en Montreal en 2005. a la preocupación de quedarse sin trabajo.7441. incluyendo el CIHR 2006 iniciativa en salud mental y trabajo. y por el sector estatal por medio del binomio INP-SNSS. una prueba difícil de lograr (Trucco 204). médicas. El Seguro tiene como propósito garantizar prestaciones preventivas. que tienen legislación sobre acoso psicológico (Vogel 2002). 2004). los temas de prevención han sido poco tocados. 1992) y la mayoría de las provincias canadienses han excluido expresamente enfermedades atribuibles a estrés laboral crónico desde el punto de vista de la legislación compensatoria. el acoso sexual y laboral en el trabajo. Francia y Suecia. instituciones que además deben registrar e informar a la Superintendencia Social toda la información relativa a su población asegurada. trastorno por somatización y dolor crónico. Asimismo. Hasta el año 2005. los asuntos de causalidad hace particularmente difícil acceder a compensación por ello (Pronovost. aunque desarrollos recientes. depresión reactiva. Lippel. la provincia donde la legislación provee la más amplia cobertura por problemas de salud mental. habitualmente las mujeres. Las condiciones en que se realiza este trabajo no remunerado son centrales para la calidad de vida de las personas y determinantes de su estado de salud físico y mental. Poirier & Rivest. Lippel 2005). Además. Las lagunas legales no son exclusivas de Chile. más aún en un contexto de empleo inestable en que las enfermedades se manifiestan bastante tiempo después. La legislación canadiense no reconoce explícitamente problemas de salud mental como enfermedades ocupacionales (Lippel. la dificultad de demostrar la relación entre enfermedad y trabajo. dos. así como la nueva legislación de Québec sobre acoso psicológico (Cliche et al. No obstante.Teasdale-Corti Team Grant Lippel and Díaz Los obstáculos legales contribuyen al sub reconocimiento de las enfermedades del trabajo. 2005. 2 Este Decreto y el reglamento para la calificación y evaluación de los accidentes del trabajo y las enfermedades profesionales se revisan cada tres años. Este Decreto contiene una nómina de 18 categorías genéricas de enfermedades que parecen ser claramente insuficientes a la luz del bajo número de enfermedades profesionales detectadas y registradas2. así como los efectos de la doble carga laboral para quienes lo realizan. 2003.

con los investigadores y usuarios de la investigación. ni su salud ni bienestar. 1998). dadas las provisiones legislativas en salud ocupacional seguridad y la legislación vinculada que provee el marco para sus intervenciones en los lugares de trabajo. los trabajadores y sus organizaciones no han estado en posición de actuar. Constantemente se les pide que hagan concesiones y que negocien la mejora en las condiciones de trabajo y de la calidad del trabajo por una mayor seguridad laboral: la necesidad de trabajar los fuerza a aceptar muy malas condiciones de trabajo que no protegen su dignidad. En Chile.5% de costo global de salud (OMS. representando el 11. Este programa de investigación se dirige a estas necesidades y apunta a diseñar. los inspectores del trabajo y las autoridades de salud juegan un papel clave en la prevención de enfermedades y accidentes vinculados al trabajo. Objetivos Específicos a.Teasdale-Corti Team Grant Lippel and Díaz australianos compensan por discapacidad vinculada al estrés laboral (en el lugar de trabajo). institucionales y técnicas de la red de organizaciones usuarias que participan en el proyecto y de las que se integren en el curso del mismo. Por último el programa tiene como propósito fortalecer las capacidades políticas. y a los responsables de políticas sociales una intervención más efectiva. que permitirán a los inspectores del trabajo y de salud. Las políticas sociales y de salud son también claves para la prevención. confrontados con la necesidad de reaccionar defensivamente para proteger lo ganado en otras áreas. Objetivos del Programa de Trabajo Objetivos generales Este programa se propone realizar un estudio focalizado en las desigualdades sociales y de género. políticas y prácticas. dada la importancia del problema. y acerca de la efectividad de los instrumentos legislativos y políticos existentes para proteger su salud mental en el trabajo. identificar mejores prácticas tanto en las políticas destinadas a promover espacios de trabajo más saludables. A pesar de la urgencia de la situación. De investigación . El Plan Nacional de Salud Mental y Psiquiatría tiene un presupuesto de sólo el 1. II. la salud mental ha recibido poca atención y mucho menos recursos que los necesarios. tienen poca capacitación en factores psicológicos de estrés y tienen pocos instrumentos legales para intervenir.4% del GDP. Veinte por ciento de 100 países que proveyeron información para un estudio reciente de OMS gasta en salud mental menos de 1% de su presupuesto en salud (OMS 2005). y Nueva Zelandia ha agregado la protección de la salud mental como un objetivo específico de su legislación de salud ocupacional y seguridad. como en su implementación. Se ha demostrado que los costos de los problemas de salud mental son enormes. Tanto en Chile como en Canadá. a fin de generar conocimientos acerca de los efectos del trabajo pagado y no pagado en la salud mental de trabajadores y trabajadoras chilenas. aunque están mal equipados para manejar problemas de salud mental. comparado con los de los países desarrollados que representa entre 8 a 10% del GDP. El programa se propone también sensibilizar a la población chilena respecto de este problema.

igualdad de derechos). b. Realizar un análisis comparativo de los instrumentos y herramientas legislativas y políticas de intervención más relevantes que existen y de su aplicación en Chile y en Canadá. y abierto a nuevos miembros.Teasdale-Corti Team Grant Lippel and Díaz 1. profesionales y técnicos en salud ocupacional y seguridad. 5. que sugiera directrices (orientaciones) claves para la protección de la salud mental en el trabajo. La legislación relevante incluye salud ocupacional (legislación sobre prevención y compensación) y leyes vinculadas y políticas diseñadas para influir en las condiciones de trabajo y la igualdad de género (legislación sobre los estándares mínimos. De construcción de capacidades y transferencia de conocimientos 3. y diseñadores de políticas. y que promueva prácticas de trabajos saludables y seguras desde sus posiciones y perspectivas específicas de acción. correspondientes a los objetivos de recopilación de información 1 y 2. políticos e institucionales para promover un mejor monitoreo de las condiciones de trabajo que son un riesgo para la salud mental. Asegurar la transferencia de información y conocimiento hacia diversos actores sociales como trabajadores y trabajadoras. género y salud mental. particularmente a la luz de las nuevas formas de organización del trabajo. y asegurar que los resultados sean potencialmente adaptables a las necesidades de otros países latinoamericanos así como a los de países desarrollados con limitadas políticas de desarrollo en salud mental. Realizar un estudio en Chile con el propósito de identificar los factores ocupacionales que afectan la salud mental de la población trabajadora. con el fin de identificar las mejores prácticas en política e implementación diseñadas para promover lugares de trabajo saludables. cuyas actividades están diseñadas para expandir el conocimiento a todos los miembros del equipo (investigadores y usuarios) con respecto a temas técnicos. salud ocupacional y género. Desarrollar un equipo fuerte. . Los objetivos 3-5 describen el proceso y los resultados que están integrados en el programa de investigación o que servirán de hitos y resultados en el desarrollo del programa. aportando evidencias científicamente validadas que toman en cuenta la desigualdad social y de género. Serán descriptos en la sección que sigue al Eje 2. titulada construcción de habilidades y transferencia recíproca de conocimientos (IIIb). y de las diferencias y desigualdades sociales y de género. influir en el debate público y en la elaboración de políticas y estándares laborales. a fin de crear una masa crítica que visualice la magnitud e importancia del problema. III. El programa de investigación y IIIb. El programa de construcción de capacidades y trasferencia de conocimientos. 4. líderes sindicales. Métodos para alcanzar estos objetivos Nuestros métodos para alcanzar los objetivos se desarrollarán en dos partes: IIIa. 2. las instituciones y actores claves en Chile. Proveer documentación relevante accesible y herramientas de análisis e implementación de cambio para la comunidad científica. El cronograma resumen las actividades. Nuestro Programa de investigación (IIIa) tiene dos ejes.

Apunta a proveer datos que ayuden al diagnóstico del problema y al desarrollo de estrategias de prevención. Las personas en posiciones más altas en la jerarquía tienen acceso a mayores y mejores recursos para proteger su salud mental. 5. 3. el diagnóstico que surge de un estudio en base a un número amplio de trabajadores enmascara factores significativos que sólo pueden ser identificados por un examen más en profundidad (Messing et al 2003). 4. usando métodos cuantitativos y cualitativos. Las mujeres en particular están expuestas a mayores factores de riesgos psicosociales porque sus empleos difieren de los de los hombres: están expuestas a discriminación laboral. 2. mayor exposición a condiciones de mobbing e insatisfacción con su trabajo. Eje 1. la presión por un elevado ritmo de producción. temor a la pérdida del empleo y el desempleo. acceden a posiciones que requieren menos habilidades y que ofrecen pocas posibilidades para progresar. Una investigación hecha por CINBIOSE en Québec demostró la necesidad de combinar técnicas de análisis cualitativas (micro) y cuantitativas (macro) cuando se estudia la salud mental con el fin de ampliar la visibilidad del fenómeno y sus explicaciones (Mergler 1999). En base a estos hallazgos. vinculadas entre sí. género y trabajo para identificar y facilitar la implementación de política y regulaciones que promuevan ambientes laborales saludables.Teasdale-Corti Team Grant IIIa) Programa de investigación Lippel and Díaz El Eje 1 comprende une estudio en cuatro etapas. Los riesgos para la salud mental varían de acuerdo a la ubicación jerárquica de los trabajadores. El eje 2 usa métodos comparativos legales así como métodos de investigación-acción en un estudio comparativo de la ley y política en salud mental. Problemas de salud mental de los trabajadores chilenos: un análisis con perspectiva de género Hipótesis: 1. reciben menores salarios. Aquellos que están en posiciones más altas en la jerarquía están expuestos a riesgos asociados con la responsabilidad y autonomía. Los trabajadores en posiciones más bajas están expuestos al bajo control y la baja autonomía. cada una diseñada para comprender los efectos de las condiciones de trabajo en la salud mental de los trabajadores chilenos y para documentar los factores de riesgos y los factores protectores para la salud mental. se ocupan en empleos menos estable y están expuestas a situaciones de acoso sexual. Nuevas formas de trabajo flexible invaden la esfera extra laboral creando dificultades en el balance trabajo-vida y constituyendo factores adicionales de riesgos para la salud mental. Las mujeres están más expuestas a riesgos relacionados con problemas de salud mental por la desigual distribución del trabajo social que conduce a sobre carga de trabajo (trabajo pagado en el mercado de trabajo y trabajo no pagado en el hogar). busca también promover prevención efectiva proveyendo herramientas a los inspectores del Trabajo y salud y a los miembros de los comités de seguridad. nuestra . A veces.

Medios y procesos: El equipo desarrollará una herramienta de observación en base a métodos extraídos de la ergonomía (Messing et al. donde una mayoría de los trabajadores son mujeres y están involucradas en trabajo emocional (Hochschild 2003). Paso 1a) Observación de lugares de trabajo Objetivo: Recopilar información de una variedad de condiciones de trabajo donde el trabajo femenino es prevaleciente y donde se aplican nuevos modelos de organización del trabajo. Paso 1b) Entrevistas en profundidad Objetivo: Obtener una variedad de perspectivas correspondientes a diversos puntos de vista que coexisten respecto a preguntas como: ¿Cuáles son los problemas más críticos para los trabajadores y trabajadoras respecto a los problemas de salud mental vinculados al trabajo? ¿Cuáles son sus causas? Este estudio exploratorio comenzará en la primera fase del programa de este modo podemos obtener información preliminar que será útil en los temas de investigación que serán explorado con mayor profundidad (CNAP 2006).Teasdale-Corti Team Grant Lippel and Díaz propuesta combina estrategias de investigación cualitativa y cuantitativa para iluminar las condiciones de trabajo en Chile que afectan la salud mental de trabajadores y trabajadoras. . seleccionadas por los usuarios e investigadores en base a los siguientes criterios: • • • • • Empresas donde hay una fuerte presencia de mujeres en cada etapa o en etapas específicas del proceso de producción Empresas en ramas de la economía que están en expansión (agroindustria. Estudios cualitativos Llevaremos a cabo un estudio cualitativo usando 3 estrategias para recopilar distintos tipos de información y responder a distintas preguntas de investigación: 1a) Observación de lugares de trabajo. salmón. Esta. sector comunicaciones y financiero) Empresas donde prevalece el trabajo precario (comercio. 1b) entrevistas en profundidad con informantes claves. agencias de empleo) Empresas transnacionales que operan en Chile Servicios de salud y educación. 2005) y herramientas habitualmente en desarrollo que están específicamente diseñadas para monitorear los factores de riesgo psicosociales en el trabajo. será aplicada por los usuarios de la investigación (trabajadores. y 1c) Grupos de discusión. servicio público. temporal. representantes sindicales e inspectores del trabajo) para observar ambientes laborales en 10 empresas que acepten la observación.

líderes sindicales. Proceso: se organizarán 12 grupos de discusión. logros). donde ningún participante tenga más poder que otros y ningún discurso sea más “autorizado” o “dominante” que otro (CNAP 2006). b) empleos temporales u ocasionales. Krueger. 1991. que no se conozcan entre sí. Resultados: el equipo chileno preparará un informe que incluye una evaluación del proceso de observación de lugares de trabajo y de entrevistas (obstáculos. d) trabajos remunerados por pieza o producto. trabajadores hombres y mujeres. Estas características no son mutuamente excluyentes y. Mauro & Yañez 2000. Dirección del Trabajo. Cada grupo estará compuesto por un máximo de 10 trabajadores. trabajadores de comercio. para asegurar una relación simétrica entre participantes. Secretarías Regionales Ministeriales de Salud. con remuneración variable y bajo nivel de protección social (Todaro. combinadas.Teasdale-Corti Team Grant Lippel and Díaz Medios: entrevistas no estructuradas con preguntas abiertas que conduzcan a una conversación en un ambiente de mutua confianza. pesca e industria manufacturera. forma de pago generalizado en toda la producción y sector servicio. que será compartido con todos los miembros del equipo y publicado en la página web del programa y que será presentado en un Seminario nacional (8vo trimestre). pueden tener diferentes consecuencias para los trabajadores y trabajadoras. Las mujeres están concentradas en el trabajo temporal. particularmente entre los trabajadores industriales. 1990) “La idea básica de la grounded theory es leer (y releer) una base de dato textual y 2descubrir” o etiquetar variables (llamadas categorías. 2005). Cartwright & Zander. permitiendo la emergencia de una percepción común. Dirección del Trabajo. Strauss and Corbin. y facilitando la participación de todas las personas. miembros de los comité de salud y seguridad. ocasional. Ellas están expuestas a riesgos específicos vinculados a su . filmada y transcripta. 1995. con el previo consentimiento de los sujetos. y los resultados obtenidos. con características de trabajo y sociales similares. c) empleos vía agencia de empleo temporal. clientes y estudiantes. predominantes en la producción frutícola de exportación. 1967. El criterio de selección de las personas para integrar los grupos incluye la participación en formas de empleo flexible como se manifiestan en el mercado de trabajo chileno: a) trabajos ocupados mayoritariamente por mujeres. basada en una lista de temas que asegure que los temas relevantes sean tocados. colectiva. Paso 1c) discusiones de grupo homogéneos Objetivo: reconstruir dentro de una situación grupal la percepción colectiva de los problemas críticos vinculados al trabajo mujer y hombres con problemas de salud mental y sus causas Medios: se aplicará la técnica del “grupo de discusión homogéneo”. Con el consentimiento escrito de los participantes. consejeros sindicales. El análisis de la discusión se hará utilizando la “Grounded Theory” (Glaser and Strauss. 1971). y e) empleos que involucra contacto con el público. Cada entrevista será grabada. La discusión es facilitada por un moderador cuyo rol es dirigir al grupo hacia el objetivo propuesto usando un número limitado de preguntas e introduciendo un número limitado de temas de discusión. hombres o mujeres. incluyendo pacientes. Mutuales de Seguridad. Esta técnica posibilita la creación de un intercambio en el que las diferentes percepciones de los miembros del grupo se confrontan. vendedores y trabajadores temporales de la agroindustria. Se realizarán treinta entrevistas en profundidad con informantes claves: representantes de instituciones públicas y privadas tales como el Instituto de Salud Pública. la discusión será grabada. presentes en muchas empresas nacionales e internacionales. del problema (Delgado & Gutiérrez. conceptos y propiedades) y sus interrelaciones”.

clientes que demandan información por teléfono o personalmente. Hamon-Cholet & Rougerie. 3 Posteriormente a la elaboración de este proyecto fue despachada por el Parlamento chileno la Ley de Trabajo sobre trabajo en régimen de subcontratación y Empresas de servicios transitorios. su menor remuneración en relación con los varones trabajadores. incluyendo la Región Metropolitana). que será discutido y comentado por todos los miembros del equipo y se presentará. resultados. ponen un alto nivel de presión en los trabajadores y los expone a riesgos psicosociales específicos. seleccionadas porque representan el 65% de la población económicamente activa. Las dimensiones incluidas en i) y ii) así como sus interrelaciones son variables independientes del estudio y las dimensiones incluidas en iii) l variables dependientes. Los empleos contratados mediante agencias de empleo temporales son un ejemplo de la generalización de relaciones de trabajo flexibles en Chile. discriminación y acoso (Arcand et al. Los trabajos temporales u ocasionales asociados a remuneración variable. Gutek. Estas dimensiones se vinculan con: i) condiciones de trabajo. 2000). Medios: Estudio cuantitativo utilizando un cuestionario estructurado que incluye preguntas validadas y nuevas preguntas que el equipo adaptará al contexto chileno. 31% en la Décima región y 42% en la región Metropolitana. Trabajos en el sector de servicios que requiere contacto diario directo con el público. 2000. dificultades. ii) desigualdades sociales y de género y iii) salud mental de los trabajadores. a trabajo intensivo y sucesivos períodos de empleo y desempleo implican ausencia de seguridad económica y pueden conducir a estados depresivos debido al aislamiento que se vive en los períodos de desempleo (Medel & Riquelme. Se acompañará también un informe de evaluación del estudio cualitativo de los grupos de discusión: nivel de participación. Estos riesgos están asociados con un amplio rango de resultados físicos y psicológicos adversos (Fitzgerald et al. 30% en la Sexta región. La proporción de mujeres económicamente activas en cada región es la siguiente: 34% en la Quinta región. Estudio cuantitativo Objetivo: Proveer un perfil estadístico de varias dimensiones acerca de las interrelaciones entre salud mental. en la Quinta. empero la muestra considerará una sobre representación de mujeres de modo que éstas representen la mitad de la muestra. en la Región Metropolitana. etc. Sexta y Décima Región (Chile está dividido en 13 regiones. desarrollo de la comunicación entre los miembros del grupo. 1997). de 18 y más años. 1994). 2002. en un seminario nacional en el 12vo trimestre. y permanecen sin regulación por parte de la legislación laboral.3 Resultados: Un informe escrito con el análisis de los grupos de discusión. tales como pacientes en el sector salud. que establece por primera vez en Chile regulaciones a esos regímenes de trabajo. . 2001). junto a los anteriores (1a) y 1b). Las remuneraciones variables basadas en la producción contribuyen a la intensificación del trabajo y a jornadas laborales prolongadas (Derriennic & Vezina. a largas jornadas laborales. género y trabajo usando una muestra suficientemente amplia como para establecer correlaciones y proponer explicaciones de las relaciones entre esas dimensiones. El cuestionario será aplicado personalmente a una muestra al azar de aproximadamente 3000 hombres y mujeres trabajadores ocupados.Teasdale-Corti Team Grant Lippel and Díaz posición inferior en la jerarquía ocupacional.

Este modelo está basado en teorías sociológicas del “self” e identidad que recalcan la importancia de la continuidad de roles sociales fundamentales en la construcción de la autoestima y el sentido individual de dominio y efectividad. Las demandas psicológicas se refieren a la cantidad de trabajo a hacer. por no mencionar la posibilidad adicional de acoso psicológico o administrativo. Hamon-Cholet & Rougerie. Boisard. Dimensiones vinculadas a las condiciones de trabajo como factores de riesgos de problemas de salud mental . a la organización del trabajo. la posibilidad de acceso a ventajas –beneficios – directos.support” (modelo de demanda-control soporte en el empleo) definido por Karasek y el modelo “effort/rewrads model” (balance esfuerzo/recompensa”) definido por Siegrist. i. de Arquer. 2002. indicadores que permitan evaluar el estado de salud mental de trabajadores y trabajadoras representados en la muestra. Se han propuestos muchas clasificaciones en la literatura y se han identificados cinco grandes categorías de factores de riesgo: factores vinculados a la tarea. y 1c) y la revisión de estudios nacionales e internacionales llevada a cabo durante los 6 primeros meses del primer año. la “reciprocidad social” (por ej. centralmente problemas de particularmente salud mental y cardiovascular (Davezies. 2000. Dares. debidamente ganados de acuerdo con el esfuerzo desarrollado en el trabajo) es el concepto básico para el modelo de Siegrist. 1b. los que son ampliamente reconocidos por producir conocimiento científico sólido respecto a los vínculos vitales entre fenómenos sociales o psicológicos en el trabajo y el desarrollo de enfermedades vinculada al estrés. El grado de decisión se refiere a la capacidad de tomar decisiones sobre el propio trabajo. Gollac & Volkoff. falta de estima o respeto en el trabajo y por último. 2005. inseguridad laboral y pocas oportunidades de carrera. 2001. 2002. 2004. 2005. desarrollaremos preguntas construidas sobre dos tipos de modelos de riesgos psicosociales: el modelo “job demand-control. Vézina et al. 1990). El bajo soporte o falta de espíritu de equipo en el trabajo está también asociado con cambios ocupacionales de la década pasada. 2004). 2003. los resultados de los estudios cualitativos anteriores (1a. La Baja recompensa puede ser evaluada a través de: salario insatisfactorio. Nogareda. El modelo “desequilibrio esfuerzo/recompensa” propuesto por Siegrist a finales de los 80 (Siegrist 1996) está basado en el hallazgo que una situación de trabajo caracterizada por un elevado esfuerzo y una baja recompensa va acompañado de reacciones emocionales y psicológicas patológicas. notoriamente la disminución de management (directivos. 2005. a las relaciones en el lugar de trabajo. particularmente la posibilidad de ser creativo y usar y desarrollar habilidades. con colegas y supervisores. El cuestionario primero será probado y corregido en colaboración con trabajadores y usuarios. considerando las dimensiones teóricas relevantes relativas a las condiciones de trabajo como factores de riesgos para la salud mental.Teasdale-Corti Team Grant Lippel and Díaz Proceso: La encuesta será diseñada en colaboración con los usuarios. Este modelo está particularmente bien adaptado para medir el impacto . El modelo “demanda-control-soporte en el empleo” está basado en el hallazgo que una situación de trabajo caracterizada por la combinación de demandas psicológicas altas. El soporte social comprende todas las interacciones sociales útiles disponibles en el trabajo. Coutrot & Loup. grado de decisión bajo y bajo soporte social aumenta el riesgo de desarrollar condiciones de salud física y mental deficientes (Karasek & Theorell. así como a los requerimientos mentales y presiones de tiempo vinculados al mismo. Daubas-Letourneux & Thebaud-Mony. Mientras que el “control” es central para el modelo Karasek. 1996). Avendaño et al. que a menudo conducen al individualismo más que a la solidaridad. et al. condiciones relativas a las diferencias sociales y de género. a las condiciones físicas del trabajo y estatus socioeconómico de la empresa (Derriennic & Vézina. Como equipo. personal) y las presiones y competencias asociadas con los nuevos estilos gerenciales. 1996.

poco otros han usado cuestionarios estructurados que tocan varios aspectos de las condiciones de trabajo y salud (Jimenez. 2. Kristensen. 2004. Blair-Loy. ansiedad. y c) acceso a recursos en caso de discriminación. que ha sido usado en Canadá (ESCC 1. ii. Messing et al. 2006. 2004). Third European Survey on Working Conditions. aparte de los estudios desarrollados por el CEM. a su poder de negociación para influir en sus condiciones de trabajo. 1b) y 1c) de tal forma que use un instrumento específico para el contexto chileno. Tres tipos de factores serán integrados en el análisis: 1. a empleos de mejor o peor calidad. a diferentes categorías ocupacionales. y c) calidad de los empleos. Messing & Stellman. 2002). 2005). así como en otros instrumentos. de sus recursos monetarios. propias del empleo precario. Duxbury & Higgins. Medidas de salud. b) niveles de ingreso familiar. b) exposiciones extralaborales específicas por género y especialmente compatibilidad de los horarios de trabajo y responsabilidad familiar y vida personal. incluyendo el cuestionario de agotamiento. Estos instrumentos serán complementados con preguntas específicamente adaptadas al trabajo de servicio y trabajo emocional. Parra. Estas y otras preguntas serán desarrolladas a la luz de los resultados por etapas 1ª). 2004. Dimensiones de la desigualdad social y de género . Las dimensiones de la desigualdad social son determinantes del acceso de los individuos al mercado de trabajo. diseñados para medir resultados en salud han sido desarrollado en estudios internacionales (Nottingham Health Profile. SUMMER. y las demanda continuas y simultáneas del trabajo productivo y reproductivo (Prévost & Messing 2001. Algunos de estos estudios han utilizado el cuestionario de salud de Goldberg (Claro & Bedregal. b) presencia de comités de seguridad y salud ocupacional. así como de su calidad de vida. iii. y 3. 2002). económico y legal de Chile tales como: a) sindicalización del trabajador. y por preguntas diseñadas para identificar las desigualdades sociales y de género y reflejar la situación específica de las mujeres en el trabajo. Nos basaremos en estos. exposición a factores de riesgo específicos tales como el acoso sexual en el trabajo. aflicción. decaimiento psicológico de Kessler (K6) (Kessler et al. Factores vinculados al contexto social. factores vinculados a exposiciones específicas por género tales como a) asignación de tareas específicas por género.2) y que ha sido validado en 28 países (Furukawa et al. 2002). 2003. 2005. En Chile. Las dimensiones de género son determinantes de diferentes formas de discriminación contra las mujeres en el trabajo tales como acceso a empleos de menor calidad y menos remunerados. 2006. 2003. 2003) para desarrollar un cuestionario adaptado al contexto chileno y que mida problemas de salud mental (depresión. 2001. Factores vinculados a desigualdades sociales tales como: a) educación y calificación profesional. trayectorias laborales interrumpidas por demandas de responsabilidades familiares. burnout) y toma en . Un amplio abanico de instrumentos. 2003) y una adaptación del OSI-2 (Occupational Stress Indicator) (Guic & Bertin.Teasdale-Corti Team Grant Lippel and Díaz en la salud de otras características importantes de los lugares de trabajo de la pasada década pero que aún persisten.

dificultades. económicos y legales. dificultades para dormir. Dicha aproximación requiere de un análisis de la legislación y los marcos regulatorios nacionales. con el propósito de examinar las diferencias y las similitudes entre sistemas nacionales. Una aproximación comparativa a la ley permitirá identificar las normas y políticas efectivas diseñadas para proteger la salud mental de trabajadores y trabajadoras. Zweigert & Kötz. 1980) y el programa de la regresión binominal (Skov et al. Análisis de datos: El análisis estadístico se basará en el SAS (SAS Institute. políticos. Eje 2: Estudio comparativo de la legislación y las políticas sobre salud mental. como por una mejor comprensión de los marcos regulatorios nacionales y de las instituciones relevantes (Blanpain. 2000) y el S-Plus (S-Plus. y la promoción de mejores prácticas en la aplicación e implementación de estrategias de prevención. así como las funciones de diferentes instituciones. 2001). Este estudio tiene como propósito analizar las regulaciones y políticas específicas que existen en Chile. y la experiencia de adaptación del cuestionario al contexto chileno. Everittt & Fidell. Esta aproximación puede promover modelos de reforma política que puedan ser adaptados a diferentes contextos sociales. 1988). dolor) y conductas (consumo de píldoras para dormir y tranquilizantes). 1988) y ANCOVA para la covarianza (Kleinbaum et al. Se tendrán en cuenta efectos eventuales de interacción. 1998). a fin de identificar y sugerir políticas y regulaciones que promuevan ambientes de trabajo saludables. Puede nutrir el desarrollo de . y estrategias políticas y legislativas en países que han desarrollado instrumentos específicos orientados directa o indirectamente a la salud mental en el trabajo. 1998). 2004. investigadores. Esto es posible tanto por la extrapolación de tendencias y consensos más amplios en el campo de las políticas y regulaciones a nivel regional e internacional.Teasdale-Corti Team Grant Lippel and Díaz consideración varios síntomas (fatiga. Para variables ordenadas en categorías se usará el test McNemar (Conover. y al que serán invitados líderes sindicales. irritabilidad. Para el análisis de variables continuas se utilizará el análisis de varianza ANOVA (Kleinbaum et al. 1998). sentimiento de alienación. La prevalencia y los intervalos de confianza al 95% permitirán mediar la fuerza y la precisión de las asociaciones (Rothman & Greenland. Resultados: Se hará un informe de resultados que será presentado en el seminario Latinoamericano que se realizará al final del 16vo trimestre. teniendo en consideración los contextos nacionales específicos. incluyendo aquellos relativos al balance trabajo-familia. y actuales y potenciales usuarios de Latinoamérica. género y trabajo. Una evaluación del estudio cuantitativo incluirá información tales como logro de los objetivos. 1998.

Medios: un consultor chileno con experiencia en regulaciones sobre salud ocupacional y seguridad en Chile. Medios. garantizando que la participación activa de los usuarios/as no permita que los temas relevantes sean descuidados. 2bi): se utilizará como base una herramienta desarrollada por el Instituto Nacional de Salud Pública del Québec por M. documentos regulatorios y políticos para proteger la salud mental de trabajadores y trabajadoras. El proyecto será implementado en cuatro etapas.Vézina y su equipo. entre otras. si es relevante. usuarios. con el propósito de preparar un informe que describa toda la información relativa a la legalidad chilena. para lograr mejorar la evaluación de riesgos para la salud mental en lugares de trabajo específicos. para la validación y para transferir los conocimientos adquiridos en esta materia (2º -4º trimestre). las razones de su fracaso (Bernstein et al. por organizaciones como la OIT y la OMS. Puede también proveer una base para que se implementen “mejores prácticas” en las empresas transnacionales. y que al finalizar el proyecto estén en posición de asegurar la implementación de los instrumentos y las recomendaciones resultantes. Etapa 2b) Adaptación y validación de un instrumento de diagnóstico para inspectores del trabajo y representante sindicales de salud y seguridad. en consecuencia necesario mirar también cuán apropiados son los objetivos regulatorios iniciales. y representantes sindicales de salud y seguridad. contando todas con la participación de las investigadoras chilenas y canadienses y de los usuarios/as en el proceso de investigación mismo. Objetivo: Desarrollar y validar una herramienta para inspectores del trabajo y la salud pública. No obstante. el análisis de instrumentos regulatorios existentes. en colaboración con el CEM. adaptada a las necesidades de inspectores chilenos y a los problemas específicos que emanan de un análisis de género del problema. cómo los instrumentos de regulación han sido implementados. e instituciones. si son capaz de alcanzar los supuestos objetivos. Estapa 2a) Análisis del marco regulatorio chileno Objetivo Realizar un inventario de los instrumentos regulatorios y las políticas usadas directa o indirectamente para proteger la salud mental de trabajadores y trabajadoras en Chile o para compensarlos por discapacidades derivadas de problemas de salud mental.Teasdale-Corti Team Grant Lippel and Díaz estándares internacionales en áreas determinadas. incluyendo el balance familia-trabajo. Incluirá tres partes: . los usuarios de investigación y las investigadoras juristas canadienses desarrollará un marco analítico (1º trimestre) Resultado: un informe preliminar preparado por el consultor de Chile será presentado al equipo completo de investigadores. Es. no aporta necesariamente información acerca de la eficencia de la regulación. tales como leyes. 2006). que los usuarios tengan un rol activo y clave en el desarrollo del proyecto y del informe de investigación. y.

2b)ii. ambigüedad de roles. el equipo ampliará su perspectiva incluyendo la legislación en otras jurisdicciones.a). intensidad del trabajo en cada puesto de trabajo. En relación a apoyo. etc). etc. presupuesto de capacitación. etc) y programas y políticas existentes y sus contenidos en relación a: salud y seguridad. procedimientos de evaluación. Métodos: En base al marco analítico desarrollado en 2. el modelo de “demanda-control-apoyo” (Karasek) y el modelo “balance esfuerzo-recompensa”(Siegrist). preguntaremos por horas de trabajo. control sobre los métodos de trabajo. definido por dos modelos psicosociales internacionalmente reconocidos.Teasdale-Corti Team Grant Lippel and Díaz A) Una base de datos acerca de la fuerza de trabajo (ejemplo: número de hombres y mujeres en empleos temporales y permanentes. lugar que ocupan en le producción. valorizando cada respuesta de 0 a 4. sobre trabajo compulsivo. etc. etc. Se capacitará en el uso de la herramienta a un grupo seleccionado de inspectores y miembros de los comités de salud y seguridad. etc. las preguntas se relacionarán con la participación en la administración. reubicación de trabajadores enfermos. relaciones contractuales precarias. relaciones sociales entre hombres y mujeres. En relación a latitud (autonomía) laboral. y posteriormente se entrenará a nuevos inspectores y representantes sindicales de los comités de salud y seguridad Etapa 2c) Análisis comparative de instrumentos regulatorios Objetivo: Preparar un análisis comparativo de los instrumentos regulatorios usados directa o indirectamente para proteger la salud mental de los trabajadores. taza de ausentismo. Para trabajos pesado o demandantes psicológicamente. La herramienta será adaptada a la luz de los resultados de las entrevistas. sindicalización. B) Preguntas que permitan una rigurosa evaluación o apreciación de un medio ambiente psicológico adverso. La legislación incluida en este estudio se referirá a: leyes seleccionadas. regulaciones y políticas públicas relativas a . programas de apoyo al empleo. Proceso: La herramienta será desarrollada con los miembros del equipo. relación empleados/gerentes. cortes. acoso psicológico. C) Desarrollaremos nuevas preguntas destinadas a captar potencialmente relaciones sociales de género: edad de los hombres y mujeres trabajadoras. integrando en el marco teórico del estudio un análisis basado en la perspectiva de género. rehabilitación y retorno al trabajo. etc. indicadores de discriminación o acoso. Se realizarán entrevistas a inspectores y representantes sindicales de la salud y seguridad después de la capacitación inicial y la aplicación de la herramienta para evaluar la efectividad de la guía como una herramienta a ser aplicada a diferentes tipos de empresas y diferentes trabajadores. preguntaremos acerca de la cercanía de los superiores en el lugar de trabajo. taza de rotación. balance trabajo-familia. violencia en el lugar de trabajo. investigadoras y usuarios para asegurar su relevancia en el contexto chileno. ambiente específico de trabajo y puesto de trabajo. dependiendo de la calidad de las prácticas de la administración y otros ítems medidos. reuniones de grupo. pausas y tiempo (planificación. reducciones recientes o previstas de personal. La herramienta será construida de modo de generar un puntaje acumulativo. y acerca de políticas y procedimientos de recompensas.

o b) que son representativos de países de Latino América en los que están siendo contempladas o hay importantes reformas legales en marcha. se integrará una aproximación desde la investigación-acción permitiendo que los participantes de los seminarios desempeñen un rol activo tanto en el diseño del estudio como en su validación. Otro. Nueva Zelandia. British Columbia. España. legislación antidiscriminatoria y otros instrumentos legales que contenga provisiones para asegurar el balance trabajo-familia. El equipo de investigación determinará previamente los temas que serán discutidos y cada participante presentará la situación en sus países a la luz de las prácticas e investigación locales (13º trimestre). Francia. Costa Rica y Uruguay. . incluyendo violencia en el lugar de trabajao: Canadá (legislación Federal. Argentina. Francia. compensaciones a los trabajadores en salud ocupacional y seguridad. Portugal y Estados Unidos (legislación federal solamente). Australia. Bélgica. incluyendo acoso (Chile. Australia. Québec). Nueva Zelandia. Este proyecto incluirá a todos los miembros del equipo. Se seleccionarán las legislación de países que: a) son conocidos por tener una lesgilación específica o políticas sobre salud mental y trabajo. Québec. Bélgica). Se realizará un seminario con inspectores del trabajo y especialistas en compensaciones (seguros de la seguridad social) de jurisdicciones que disponen de propuestas específicas para la protección de la salud mental y contra la violencia en los lugares de trabajo. Medios y procesos: a las aproximaciones comparativas clásicas. Así. Suecia. Holanda. donde hay sólidas instituciones trabajando en salud pública y donde hay información disponible e investigaciones en marcha: Brasil. así como participantes invitados de las inspecciones y de otros países y sindicatos en Quebec que trabajen en temas similares en el el equipo “Invisible que fair mal” Medios y procesos 2d)i. Uno para preparar el estudio. que permitirá a investigadores y usuarios de la investigación identificar preguntas de investigación comunes y coordinar aproximaciones metodológicas para todas las jurisdicciones (5º y 4º trimestre) 2c) ii. Venezuela. Notario. México.Teasdale-Corti Team Grant Lippel and Díaz mínimos estándares en el trabajo. se realizarán dos seminarios con usuarios de la investigación y informantes claves acerca de las leyes nacionales en los países seleccionados: 2c) i. para reunir el conjunto de personas informantes claves que presentarán los resultados nacionales (9º trimestre) para ser integrados posteriormente en un informe final de investigación que incluirá una síntesis de los diferentes hallazgos y aportará evidencia de las mejores prácticas y regulaciones en el campo de la salud mental y trabajo (16º trimestre) Etapa 2d) Estudio comparative de estrategias de implementación Objetivo: Objective: Emprender un estudio comparativo acerca de la implementación de estrategias en las jurisdicciones que disponen de propuestas orientadas a la protección de la salud mental de los trabajadores.

la integración de nuevos líderes sociales y . y miembros de los comités de salud y seguridad identificar organizaciones donde la salud mental de trabajadores y trabajadoras constituye un riesgo particular. 4 y 5 apuntan a la construcción de capacidades de técnicos claves. inglés. médicos en salud ocupacional y miembros de sindicatos pertenecientes a comités de salud y seguridad. y mujeres miembros de esos comités en Chile y Québec (3 socios del equipo Invisible qui fait mal) que han desarrollado estrategias para proteger la salud mental de trabajadores y trabajadoras (9º trimestre). comparando desafíos similares y diferentes desde las perspectivas de las regulaciones e implementaciones de la protección legal a la salud mental de trabajadores y trabajadoras. Tres seminarios con la participación de investigadores. IIIb) Construcción de capacidades y transferencia de conocimientos Los objetivos 3. mediante la promoción de un monitoreo efectivo de las condiciones de trabajo. Empoderar a actores claves (socios de la investigación. y francés que documente las mejores prácticas en la implementación de la legislación (inspección laboral. diseñada para permitir a inspectores del trabajo. español y francés que documente las practicas legislativas actuales diseñadas para prevenir problemas de salud mental en el trabajo. actores políticos e institucionales. otro acerca de los resultados del estudio comparativo relativo a la legislación y regulación protectoras de trabajadores y trabajadoras (9º trimestre). Producir un informe de investigación en inglés. incluyendo inspectores del trabajo. y los comités de mujeres en los sindicatos en relación a la salud mental y trabajo. participantes en seminarios. medicina ocupacional) y que examine el rol de los comités de salud ocupacional y seguridad.Teasdale-Corti Team Grant Lippel and Díaz 2d)ii. usuarios de la investigación y participantes invitados: uno acerca de la metodología de investigación sobre la compración de leyes y políticas (5º trimestre). compensar las discapacidades y promover la prevención de discapacidades en una variedad de países. Canadá y otras jurisdicciones seleccionadas) compartiendo con ellos el conocimiento de las diferentes jurisdicciones. Todos los informes de investigación incluirán discusión acerca de las estrategias para asegurar un adecuado análisis basado en el género. con el propósito de proteger la salud mental de trabajadores y trabajadoras chilenas. 2. usuarios y potenciales usuarios de la investigación. otro seminario con investigadores. médicos de la salud pública. Resultados del Eje 2: 1. Output from AXIS 2: 1. Producir un informe de investigación en español. promover el balance trabajo-familia. 4. 3. investigadores. Los resultados finales estarán disponibles en el seminario de cierre en el 16º trimestre. Se elaborarán artículos científicos a los largo del proceso y los resultados de los seminarios serán sintetizados en un libro que aborde la comparación legal y política. y entrenar a los actores que utilizarán dicha herramienta. representantes sindicales de Chile. Producir una herramienta adaptada y validada. y un tercer seminario acerca de estrategias de implementación (13º trimestre).

la intervención de actores sociales e investigadores en el debate público y el diseño de políticas y estándares de trabajo. género y salud mental. Para cumplir con esos objetivos se realizarán una serie de actividades: .Teasdale-Corti Team Grant Lippel and Díaz sindicales.

problemas de salud mental asumidos por la salud ocupacional y las políticas de seguridad en Chile y Québec. con el propósito de : i) exponer y analizar la producción de conocimientos y estudios realizados acerca de temas relativos a: salud mental y trabajo. participar en el diseño de contenidos de la página web. expertos. 3. ii) exponer y discutir los avances en las investigaciones que se propone el programa a lo largo de sus cuatro años de ejecución. iii) hacer circular un informe escrito y discutir con inspectores del trabajo de distintos países los resultados del estudio comparativo acerca de estrategias legales y prácticas en el campo de la salud mental y trabajo en distintas jurisdicciones (Eje 2). etc. de comités de salud y seguridad en el trabajo. e invitados seleccionados como representantes de sindicatos. la incorporación de la perspectiva de género en los estudios sobre ese tema. representantes de empresas. intercambiar conocimientos y discutir y consensuare los instrumentos de investigación que se aplicarán en las distintas etapas del proyecto (tanto del Eje 1 como del Eje 2) poniendo especial atención a los temas de género. a través de 10 talleres que se realizarán en el segundo años del programa y que espera una participación de al menos 200 personas. Talleres con el propósito de: i) capacitar a inspectores del trabajo en la aplicación de herramientas de observación de lugares de trabajo. e informar acerca de los avances y resultados de las distintas etapas de la investigación relativas al Eje 1 y al Eje 2. salud mental y género. parlamentarios. Seminarios nacionales e internacionales. para detectar riesgos para la salud mental en el ambiente de trabajo. 2. iii ) capacitar especialmente a trabajadores y trabajadoras la Región Metropolitana y otras regiones del país en el tema trabajo. ii) líderes y dirigentes sindicales.Teasdale-Corti Team Grant Lippel and Díaz 1. representantes del Ministerio de Salud y Trabajo y del SERNAM en el uso de las diferentes herramientas desarrolladas y validadas a través de este programa. y conocer las buenas prácticas posibles de implementar para prevenir problemas de salud mental. y iv) presentar en un seminario Latinoamericano y canadiense al final del período los resultados integrales del programa realizado (16º trimestre). condiciones de trabajo riesgosas para la salud mental y protección legal en Chile a los problemas de salud mental de trabajadores y trabajadoras. . En estos participarán investigadores de Chile y Canadá. distribuir responsabilidades y modalidades de participación de los usuarios de la investigación. usuarios de la investigación. Reuniones de equipo a fin de consensuar intereses y expectativas de investigadores y usuarios de investigación. organizar los plan de trabajo para cada año.

de la Universidad de Ottawa y de la Universidad de Québec en Montreal para que se formen en el campo de la salud ocupacional desde una 5.cl) que permita el intercambio permanente y el debate entre todos los integrantes del programa. la difusión de las actividades programadas. . Oportunidades de capacitación para jóvenes investigadores. de los resultados alcanzados. la página web del proyecto las páginas web de los usuarios del proyecto. i) Se elaborará material educativo que aborde temas de especial interés para los usuarios que participan en el programa. en sus distintas etapas. los seminarios. de documentos nacionales e internacionales relevantes al tema. Preparación y difusión de documentos. y cuyos temas serán definidos en el curso del programa en conjunto con los usuarios. jóvenes investigadores chilenos. Los diversos materiales producidos se publicarán y difundirán a través de los talleres.Teasdale-Corti Team Grant Lippel and Díaz 4. y de otras organizaciones e instituciones que se interesen. iii) se publicará una página web interactiva (proyectoaraucaria. El proyecto incorporará. ii) se desarrollará una propuesta de Código de Buenas Prácticas para la prevención de los problemas de salud en los lugares de trabajo que considere las diferencias sociales y de género. etc. de los instrumentos de investigación.

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