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PELOTERAPIA

Introduccin.

Composicin

de

los

peloides.

Preparacin

de

peloides. Propiedades generales de los peloides. Acciones de los peloides.

INTRODUCCIN

Un

peloide

(pelos

procede

del

griego

que

significa

fango,

barro) es un lodo usado con fines terapeticos, aplicado en grumos o emplastos(Diccionario de Ciencias de la Salud). Es un agente terapetico, constituido por un componente slido ms o menos complejo, mineral o/y orgnico, y otro componente

lquido que puede ser un agua mineromedicinal, de mar o de lago salado. Se forman a partir de la sedimentacin de las sustancias que el agua lleva y que cuando dejan de mantenerse en suspensin se posan en el fondo. En las aguas mineromedicinales,

especialmente las de elevada mineralizacin, los cambios de temperatura, prdidas de gas carbnico, la oxidacin,

variaciones en el potencial redox, la accin de la flora, etc. facilita la formacin de sedimentos por precipitacin de

componentes disueltos o de los que lleva en suspensin. En los sedimentos o depsitos aparecen con frecuencia silicatos ( como filosilicatos, como micas caolinitas, etc; feldespatos...),

carbonatos (calcita, magnesita, dolomita, siderita), sulfatos (yeso, baritina, etc.), epsomita, sulfuros y etc.), halogenurso pero (halita, son

fluorita,

sulfosales;

tambin

importantes los componentes orgnicos como los cidos hmicos, flvicos y mltiples representantes de algas (cloroficeas,

cianoficeas, etc), diatomeas y diversos microorganismos. Pueden ser de origen estrictamente natural o bien preparados articicialmente en mayor o menor grado; aunque son estos

ltimos los ms utilizados en los balnearios.

COMPOSICIN DE LOS PELOIDES Como se ha visto es muy variable y en general estn

constituidos por mezcla de componentes inorgnico y organicos en muy distintas proporciones. De las variaciones en estas

proporciones proceden las clasificacin de los distintos tipos. Es una clasificacin basada en antiguas sistemticas de suelos. ( transparencia) Segn esto existen varios tipos: -Fangos o lodos: masa glutinosa de agua y sedimentos arcillosos que hay en el fondo de las aguas detenidas o estancadas. El fango se forma en los fondos exentos de agitacin de los lagos, rios (meandros), estuarios y mares. A pesar de la gran cantidad de agua que contienen, hasta tres veces su peso seco, pueden adquirir bastante consistencia, que desaparece si se le somete a agitacin. En este caso, la fase slida est constituida por una pequea proporcin de materia orgnica y fundamentalmente por materia

inorgnica. La materia inorgnica est constituida por cuarzos, calizas y filosilicatos de la arcilla. En funcin de las

distintas proporciones de estos minerales y del tipo de mineral de la arcilla se derivan, con ms o menos intensidad,

propiedades coloidales, adsortivas, reolgicas, etc.

La fase lquida como se ve en el cuadro puede ser... Limos: cuya fase slida es tambin fundamentalmente

inorgnica, con composicin semejante a la anterior pero de tamao de partcula ms grande. - Turbas: con fase slida procedente de la descomposicin de materia orgnica vegetal, en un medio muy pobre en oxgeno, saturado de agua o en terrenos pantanosos. Es fundamentalmente orgnico; la parte mineral procede del aporte generado por la vegetacin. El grado de descomposicon y transformacin de esta materia es pequeo. - Sapropel: procedente la fase slida de suelos subacuticos, fuertemente reducidos, con falta total de oxgeno ( condiciones totalmente anaerobias), con gran formacin de SH 2 entre otros gase putrefactos. De ah el nombre de lodos putrefactos.

Composicin mixta. - Gyttja: procedentes de suelos lodosos, ricos en organismos, de aguas ricas en oxgeno, con gran cantidad de sustancias nutritivas y gran aporte orgnico, aunque son de composicin mixta.

PREPARACIN DE LOS PELOIDES La preparacin de un peloide conlleva una serie de pasos o etapas: 1) Proceso de maduracin 2) Homogenizacin de toda la masa 3) Eutermizacin 4) Esterilizacin y estudio microbiolgico. En ningn caso

puede haber bacterias patgenas o indicadoras de algn tipo de contaminacin.

1) Proceso de maduracin En general, la preparacin de un peloide se realiza al aire libre, bajo la accin de las radiaciones solares y de las condiciones ambientales del lugar, para que se produzca en la masa del peloide la integracin de todos los componentes

slidos (inorgnicos y orgnicos) con la fase lquida. Este proceso necesita de un tiempo prolondado que puede oscilar

entre dos y seis meses. Durante este tiempo de maduracin se producen fenmenos fsicos, qumicos y biolgicos que

transforman esa masa en un autntico peloide. Todo este proceso debe ser meticulosamente controlado mediante determinaciones peridicas del pH, rH, temperatura, equilibrio entre contenido mineral y orgnico, estado coloidal, etc. Tras el proceso de maduracin se pueden encontrar en los

peloide determinadas sustancias con actividad farmacolgica, de donde se deduce que la actividad antiinflamatoria del mismo no procede exclusivamente por la aplicacin del calor. Diversos estudios (Galzigna et al. 1996) han mostrado que el peloide constituido como arcilla y agua mineromedicinal est colonizado por diversas especies termfilas y est dotado de una actividad farmacolgica especfica. En la maduracin se produce el proceso de colonizacin del peloide por el

crecimento de bacterias termoflicas y algas. Como consecuencia se produce un principio con accin antiinflamatoria y que

quimicamente es un sulfoglicolpido, catabolito de la actividad de las algas termoflicas verdes y azules. Otros (Curri,Bombardelli y Grossi. Clin.Ter. 1997.148(12),63754) han encontrado que los principales productos bioqumicos

producidos

tras

la

maduracin de

de

los

componentes algas

orgnicos

(fundamentalmente

fragmentos

hifas,

monocelulares,

Diatomeas y Cianofceas y pocas especies ms) son productos del tipo de fosfolpidos, fitosteroles y terpenos efectos terapeticos. que pueden tener

PROPIEDADES GENERALES DE LOS PELOIDES

Aunque los peloides son bastante diferentes, sobre todo desde un punto de vista compositivo, todos ellos deben presentar unas propiedades comunes que los unifican en su aplicacin. Aspecto: se presentan como masa compacta, homognea, que

favorece la mezcla del componente slido y del lquido y le confiere un aspecto coloidal; para lo cual la fase slida debe ser de un tamao de partcula muy pequeo ( en los limos oscilan de 2 a 20 micras y en las arcillas en tamaos menores de 2 micras). Cuanto ms pequeo sea el tamao de partcula ms se intensifican las propiedades coloidales. Color: variable, segn la composicin. Oscila del gris

vedosos al marrn oscuro y depende en gran medida del contenido en sales de hierro. Olor: condicionado En por la de mayor ste no o menor proporcin de

sulfhdrico. especiales.

ausencia

ofrece

caractersticas

- Homogeneidad y plasticidad: cuanto ms manifiestas sean estas propiedades, adaptar a mejor la cualidad a con tendr tratar. el el Son peloide y mejor que se se Son

superficie

propiedades

relacionan

directamente

carcter

coloidal.

propiedades relacionadas con las caractersticas reolgicas de

los peloides. Capacidad de retencin de agua: Es funcin del caracter

coloidal de peloide y depende directamente de su composicin. Est relacionado con las propiedades anteriores de homogeneidad y plasticidad y se puede situar esta propiedad entre dos

extremos que son el lmite lquido y el lmite plstico. - Peso especfico y densidad: masa/ volumen

- Volumen del sedimento:

relacionado con la densidad, a mayor

densidad menor volumen; y tambin con la granulometria. - Capacidad calorfica o calor especfico: es el calor que es necesario para elevar en un grado la temperatura de la unidad de masa de una sustancia. El calor especfico del agua a 15C es por definicin igual a una caloria; es decir, es necesario una caloria para que un gramo de sustancia pase de 14.5 a 15.5C. El calor especfico de otros cuerpos slidos o lquidos es siempre inferior a uno. El calor especfico del componente slido del peloide suele ser de 0.2. - Conductividad trmica (o conductibilidad): propiedad de los cuerpos para transmitir el calor. La conductividad trmica

interna concierne a la propagacin del calor en el seno del cuerpo considerado. La conductibilidad trmica externa se

refiere a la cantidad de calor que el mismo cuerpo cede al ambiente por su superficie. En general, los peloide son malos conductores del calor. Esta propiedad justifica el que en sus aplicaciones se toleren

temperaturas ms elevadas que cuando se usan aguas. Adems en los peloides la zona de indiferencia es ms amplia, lo que justifica que los efectos termoterpicos de los peloides sean

superiores a los del agua. ACCIONES DE LOS PELOIDES SOBRE EL ORGANISMO La accin de los peloides sobre el organismo es esencialmente termoterpica, con efectos que pueden ser locales o generales. Los efectos locales ms inmediatos son el aumento de la

temperatura en el punto de aplicacin, que el paciente acusa como calor y picor y la reaccin inmediata es de vasodilatacin e hiperemia local (con liberacin de histamina y acetilcolina). Esta hiperemia local provoca, por via refleja, una estimulacin de la frecuencia respiratoria y cardiaca, de pocos minutos de duracin y posteriormente una fuerte sudoracin y la sensacin de calor agradable y somnolencia. Tambin actuen se como ha indicado cambiadores la posibilidad de iones, de que los peloides

pudiendo

intercambiar

cationes y aniones, lo que conlleva a posteriores reacciones de precipitacin y de oxidacin, con acciones catalticas de

posibles repercusiones terapeticas. En otros estudios clnicos se ha visto modificaciones en sangre en los niveles de

prostaglandinas, de fosfatasa alcalina, de calcio y de fsforo no orgnico tras la aplicacin de los peloides. Los peloides se indican en aquellos procesos en que junto al estmulo locales general, sea conveniente como la obtencin en seas de efectos caso de

antiflogsticos, crnicos, en

ocurre

muchos y

reumatismos

afecciones

articulares,

musculares, etc.

Las tcnicas de aplicacin de los peloides pueden ser generales (en baos) o locales. Los baos son la forma ms conveniente aunque no se utiliza con mucha frecuencia por la gran cantidad

de peloide que requieren. Un aspecto importante es calcular el adecuado contenido en agua; en este caso (y como visteis en prcticas) debe ser muy superior al lmite lquido. La

temperatura de aplicacin oscila entre 39-45C y el tiempo de 15 a 30 minutos. En las aplicaciones locales, se encuentra entre el lmite

plstico y el lquido. El peloide se aplica en zonas reducidas del cuerpo como el abdomen, hombros rodillas, etc). Y se aplica directamente o bien sobre una tela o lona impermeabilizada del tamao de la zona a tratar. La temperatura de aplicacin oscila entre 40-50C, pues cuanto ms limitada sea la zona ms se puede elevar la temperatura y el tiempo de aplicacin que

oscila entre 20 y 30 minutos.