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Clulas Madre

Vernica Girones Prez, Cristina Martn de las Mulas, Carla Moyano Carbonell y Carolina Garca Llcer 10/04/2013

1. Introduccin.
Las clulas madre son las clulas de las que surgimos, es decir, las clulas originarias no especializadas ni formadas para una determinada funcin que, antes de formarse el embrin, se estn multiplicando en el zigoto. En este trabajo, sobretodo, nos centramos en las aplicaciones en la medicina de las clulas madre.

2. Contenido.
Las clulas madre son clulas no especializadas que tienen la capacidad de convertirse en muchos tipos de clulas diferentes del cuerpo. Actan como una especie de sistema de reparacin para el cuerpo, por tanto, pueden dividirse potencialmente sin lmite para reponer otras clulas que se hayan daado. Cuando se dividen, cada clula nueva puede seguir siendo una clula madre o convertirse en otro tipo de clula con una funcin ms especializadas. Las clulas madre pueden hallarse en muchos tejidos del cuerpo, como la mdula sea, la grasa, la sangre y otros rganos como el corazn. Pueden encontrarse clulas madres ms inmaduras en el embrin, as como en la sangre del cordn umbilical. Las clulas madre han sido estudiadas como una posible estrategia de tratamiento para numerosas enfermedades como la diabetes, el Parkinson, las quemaduras, la lesin de la mdula espinal y, sobretodo, las enfermedades cardacas. Recientemente, numerosos estudios han demostrado el posible beneficio de implantar clulas madre en el corazn. No est claro cmo funcionan exactamente. Pueden diferenciarse y convertirse en las clulas que las rodean, y pueden liberar hormonas que ayudan a que el tejido que las rodea funcione de manera ms eficiente, o pueden despertar las clulas madre inactivas en el tejido. 2.1 Tipos de clulas madre. Dentro de las clulas madre debemos diferenciar entre: a) Clula madre pluripotencial: Pueden originar clulas que se desarrollan a partir de las hojas germinativas embrionarias, a partir de las cuales se forman todas las clulas del organismo. Las nicas fuentes conocidas de clulas madre pluripotenciales humanas son los embriones humanos o el tejido fetal destinado a formar parte de las gnadas. Dentro de este tipo de clulas madre, se diferencian dos tipos: in vivo e in vitro. In vivo: Se manifiestan cuando al incorporar clulas madre en blastocistos pueden dar origen a cualquier tejido u rgano. In vitro: Pueden contribuir igualmente, con las seales adecuadas, a diferentes lneas celulares de las tres capas embrionarias. Este campo es donde ms se est investigando actualmente, por su relevancia para la clonacin teraputica.

b) Clulas Madre embrionarias, aquellas que se pueden obtener antes del nacimiento del beb a partir de un embrin. Su extraccin se realiza mediante tcnicas invasivas que podran daar e incluso destruir el embrin. c) Clulas Madre adultas, el papel principal de las clulas madre adultas en un organismo vivo consiste en mantener y reparar el tejido en el cual se encuentran.

Las Clulas Madre del Cordn Umbilical son Clulas Madre adultas y en su extraccin tanto el beb como la madre no sufren ningn tipo de dao, por lo que su conservacin no entraa ningn tipo de dilema tico en cuanto a su proveniencia. De hecho, en caso de no ser conservadas, el cordn umbilical es desechado en el momento del parto, desperdiciando el precioso material gentico que porta en su interior. Todos los seres vivos tenemos clulas madre en nuestro cuerpo durante toda nuestra vida, sin embargo la calidad de stas empeora con el paso de los aos ya que al ir dividindose, pierden su plasticidad e inmadurez disminuyendo su capacidad reparadora y auto regenerativa. Por esta razn, el momento del nacimiento de nuestros hijos constituye una oportunidad nica para recoger y crio-conservar las Clulas Madre de su Cordn Umbilical, para de forma preventiva tener la posibilidad de tratar una futura enfermedad de nuestros hijos. Existen dos tipos de Clulas Madre del Cordn Umbilical: Clulas madre de la sangre del cordn umbilical (Hematopoyticas- HSCs): La sangre que se encuentra dentro del cordn umbilical de un beb, es rica en clulas madre sanguneas o hematopoyticas. Dichas clulas madre son las responsables de constituir las diferentes clulas del sistema inmune y sanguneo, tales como glbulos blancos - que combaten enfermedades-, glbulos rojos - que transportan el oxgeno - y las plaquetas - que coagulan y cicatrizan las heridas. Clulas madre del tejido del cordn umbilical (Mesenquimales- MSCs): En un principio se pens que el cordn umbilical era un mero sostn de los vasos sanguneos que transportan la sangre del cordn umbilical. Sin embargo, los cientficos demostrarn que el tejido existente entre la piel y los vasos, llamada Wartons Jelly, es uno de las fuentes ms ricas en el cuerpo humano de unas clulas conocidas como Clulas Madre Mesenquimales (MSCs). Las clulas Mesenquimales tienen el potencial y capacidad de diferenciarse en organos y tejidos: Hueso, cartlago, grasa, hgado, neuronas, pncreas y msculo. Adicionalmente contienen un potencial regenerador de tejidos daados y han probado ser tiles en combinacin con otras clulas madre tales como las de sangre de cordn. 2.2 Aplicaciones de las clulas madre en terapias. El estudio de las clulas madre permitir conocer los mecanismos de especializacin celulares. Qu mecanismos hacen que un gen sea activo y haga su trabajo y qu mecanismos inhiben la expresin de ese gen. El cncer, por ejemplo, es un caso de especializacin celular anormal. Las clulas madre pueden servir para probar nuevos medicamentos en todo tipo de tejidos, antes de hacer las pruebas reales en animales o en humanos. Las clulas madre tendrn aplicaciones en terapias celulares, medicina regenerativa o ingeniera tisular. Muchas enfermedades son consecuencia de malfunciones celulares o destruccin de tejidos. Uno de los remedios, en casos muy graves, es el transplante. Las clulas madre pluripotentes estimuladas a desarrollarse como clulas especializadas, ofrecen frecuentemente la posibilidad de reemplazar clulas y tejidos daados. As se podrn emplear para casos de Parkinson y Alzheimer, lesiones medulares, quemaduras, lesiones de corazn o cerebrales, diabetes, osteoporosis y artritis reumatoide.

Dos ejemplos de aplicaciones Segn public Science Abril de 2000, a dos bebs que nacieron con un defecto gentico que les ocasionaba severa inmunodeficiencia, les extrajeron clulas madre de mdula sea. Se cultivaron las clulas, se reemplaz el gen defectuoso y se transfirieron de nuevo a los nios. Este experimento, en el que se emplearon clulas madre de los propios bebs, constituy el primer xito de curacin mediante terapia gentica. Un trabajo de la Universidad Johns Hopkins, en Baltimore, presentado durante el encuentro anual de la Sociedad Americana de Neurociencia explicaba que la inyeccin de clulas madre en el lquido cefalorraqudeo de los animales, lograba devolver el movimiento a unos roedores con parlisis. Los expertos introdujeron clulas madre neuronales en los roedores paralizados por un virus que ataca especficamente a las neuronas motoras y comprobaron que el 50% recuperaba la habilidad de apoyar las plantas de una o de dos de sus patas traseras. Las investigaciones son muy prometedoras y avanzan muy rpidamente, pero queda mucho por hacer para llegar a aplicaciones clnicas reales. Todava falta por conocer los mecanismos que permiten la especializacin de las clulas madre humanas para obtener tejidos especializados vlidos para el transplante. Recientemente han sido utilizadas las clulas madre encontradas en la sangre del cordn umbilical para tratar pacientes con cncer. Durante la quimioterapia, la mayora de las clulas en crecimiento mueren por los agentes citotxicos. El efecto secundario de la quimioterapia es lo que los trasplantes de clulas madre tratan de revertir; la sustancia que se encuentra sana dentro del hueso del paciente, el tutano, es remplazada por aqullas perdidas en el tratamiento. En todos los actuales tratamientos de clulas madre, obtener clulas madre de un donante con el mismo tipo de sangre es preferible a usar las del paciente mismo. Solo si (siempre como ltimo recurso y si no se encontr un donante con el mismo tipo de sangre) es necesario para el paciente usar su propias clulas madre y si el paciente no tiene guardada su propia coleccin de clulas madre (sangre del cordn umbilical), entonces la sustancia contenedora en los huesos ser obtenida antes de la quimioterapia, y re-inyectada despus. El trasplante de clulas madre hematopoyticas se ha usado desde hace 50 aos con xito para tratar mltiples enfermedades: talasemias, anemia falciforme, anemia de Fanconi, errores congnitos del metabolismo, anemia aplsica grave, inmunodeficiencias combinadas graves... Tambin han sido empleadas para el tratamiento de tumores: leucemias agudas mieloides y linfoides, leucemias crnicas mieloides, mielodisplasias, linfomas, mielomas, tumores slidos de rin, mama, ovario y neuroblastoma... Esto se consigue mediante el trasplante de mdula sea. La mdula sea contiene las clulas madre precursoras de las clulas sanguneas y linfticas. Se sola sacar del hueso de la cadera, pero actualmente se est sacando de la sangre perifrica tras tratamiento con factores estimulantes del crecimiento. El xito del trasplante de mdula, al igual que en cualquier otro trasplante, depende de la compatibilidad HLA. Pero adems de poder producirse rechazo del individuo al tejido trasplantado, el trasplante de mdula sea presenta la particularidad de que tambin puede darse en sentido inverso, rechazo del tejido trasplantado al individuo. Sin embargo el rechazo GVHD puede presentar una ventaja y ser de inters como inmunoterapia, ya que puede reconocer a las clulas malignas con las que compite como extraas y permitir una remisin ms rpida de la leucemia. Tras destruir la mdula por radiacin o quimioterapia se realiza el trasplante. A las dos semanas aparecen nuevas clulas sanguneas, y tras varios meses (autlogos) o ms de un ao se restituye la funcin inmune. Tambin es posible el empleo de clulas madre de cordn con la misma finalidad.

2.3 Clonacin y clulas madre. Una de las aplicaciones ms interesantes de las clulas madres es la clonacin teraputica. La clonacin teraputica consiste en obtener clulas madre del paciente a tratar, antendiendo al siguiente experimento: Se coge una clula somtica cualquiera y obtenemos un vulo sin fecundar y extraemos su ncleo con sus cromosomas, para as introducir en ste el ncleo aislado anteriormente de la clula somtica. A continuacin se estimula el vulo con el ncleo comenzando as la divisin celular del embrin clonado. Este embrin ser un clon del paciente a tratar. Dejamos que el embrin se desarrolle hasta llegar a la fase clave: el blastocisto. Un ejemplo de este tipo de clonacin es la clonacin de la oveja Dolly (5 de julio de 1996-14 de febrero de 2003). El objetivo no es clonar seres humanos, sino cosechar clulas madre que pueden ser utilizadas para estudiar el desarrollo humano y realizar estudios sobre enfermedades de inters. Existen pases que se oponen a ambas clonaciones o solo una o ninguna. Tambin se oponen a la experimentacin con clulas madre. Por ejemplo: Unin Europea: s lneas celulares embrionarias/no clonacin teraputica. US: legal la creacin de lneas celulares pero sin fondos del gobierno/la legalidad de la clonacin teraputica depende del estado en que se encuentre. Reino Unido: s lneas celulares embrionarias/s a la clonacin teraputica. Suecia: s lneas celulares embrionarias/clonacin teraputica legal. Israel: s lneas celulares embrionarias/clonacin teraputica legal. China: legal lneas celulares embrionarias/legal clonacin teraputica. Brasil: lneas celulares embrionarias legales de embriones creados por fertilizacin in-vitro con 3 aos de edad/no legal la clonacin teraputica. Korea del Sur: s lneas celulares embrionarias/permitido con autorizacin del Ministro de salud del pas. Singapur: lneas celulares embrionarias legal si el blastocito es destruido 14 das luego de la fecundacin/clonacin teraputica legal. Australia: s lneas celulares embrionarias/no clonacin teraputica.

En Estados Unidos, a partir del 1 de agosto de 2001 no se utilizarn fondos gubernamentales para las investigaciones de las clulas madre embrionarias; adems a partir de ese momento solo se utilizarn las lneas celulares pre-existentes antes del 1 de agosto de 2001, fue un aseveracin hecha por Bush en una conferencia de prensa. A pesar de que Bush tom esta postura, no se opuso a que instituciones privadas experimentaran con clulas madre embrionarias. Es por esto que surgi la proposicin 71 en noviembre del 2004 en California, donde autoriza a crear el Institute for Regenerative Medicine en California por un periodo de 10 aos. 2.4 Premios Nobel y las clulas madre. Los premios Nobel de 2012 de Medicina y Fisiologa se otorga est vez por un trabajo relacionado con las clulas madre, en el que a partir de clulas madre adultas se consigue realizar una reprogramacin celular para dar lugar a diferentes tejidos. Shinya Yamanaka y su equipo de cientficos ha desarrollado en Japn el modo de hacer que las clulas madre adultas sean ms importantes para las terapias, que las de origen embrionario. Sus investigaciones han supuesto grandes avances para las ciencias del vida, tanto desde el punto de visto tcnico como tico, ya que al mismo tiempo se despeja el conflicto sobre la moralidad. Pero no es el primer premio Nobel de Fisiologa o Medicina que tiene relacin con el tema de las clulas madre, tambin en 2007 recibieron el galardn investigadores que trabajaban en este campo.

2007. Premio Nobel de Fisiologa y Medicina. Mario R. Capecchi, Martin J. Evans Reino Unido y Oliver Smithies Estados Unidos, por sus descubrimientos de los principios para introducir modificaciones genticas especficas en ratones mediante el uso de clulas madre..115 2012. Premio Nobel de Fisiologa y Medicina. Para Sir John B. Gurdon de Reino Unido y Shinya Yamanaka de Japn,por descubrir la forma de transformar clulas en cualquier tipo de tejidos. Los estudios de ambos equipos cientficos abordan la reprogramacin celular mediante la activacin de genes. Mediante una serie de experimentos, Shinya Yamanaka, del Departamento de Clulas Madre de la Universidad de Kyoto y sus colaboradores han demostrado que las clulas diferenciadas pueden ser reprogramadas de nuevo a un estado embrionario. 2.5 Actualidad. Investigadores de la Universidad de California han descubierto un nuevo tipo de clulas madre denominadas clulas somticas endgenas pluripotentes (ePSC). Un hallazgo que podra abrir nuevas vas de investigaciones para tratamientos asociados a enfermedades neurodegenerativas como el Parkinson o el Alzheimer. Similares a las clulas madre embrionarias, ePSC son pluripotentes y tendran la capacidad de transformarse en diferentes tipos de clulas especializadas como las que comprenden el tejido cerebral, corazn, piel o el pncreas. Segn los investigadores, el hallazgo supone un punto de inflexin en la investigacin de clulas madre. Para Thea Tisty, una de las autoras del estudio en la Universidad de California, las ePSC son estables, lo que significa que tienen un menor riesgo de transformarse en tumorignicas (que forman tumores) en comparacin con las clulas embrionarias ms inestables (ESCs). La investigacin explica que por ahora las ePSC slo han sido extradas de un tipo de tejido adulto, tanto en hombre como en mujeres, aunque los resultados indican que pueden existir en otros tejidos tambin. Unos estudios pre-clnicos que muestran que, a diferencia de otras clulas madre adultas, son pluripotentes por naturaleza, lo que indica que se trata de un hallazgo nico. Una investigacin que se encuentra en sus primeros pasos y a la que los cientficos han querido mostrar cautela explicando que se necesita de un estudio ms exhaustivo (actualmente se busca financiacin para examinar si las ePSC se pueden utilizar para desarrollar clulas productoras de insulina). An as, los investigadores aseguran que este nuevo tipo de clulas madre podran tener grandes aplicaciones potenciales en el tratamiento del Parkinson, Alzheimer, diabetes o la insuficiencia cardaca.

3. Conclusin.

4. Referencias bibliogrficas.
http://alt1040.com/2013/03/descubren-un-nuevo-tipo-de-celulas-madre http://www.aplicacionescelulasmadre.com/search/label/c%C3%A9lulas%20madre http://www.aplicacionescelulasmadre.com/search/label/c%C3%A9lulas%20madre http://www.texasheart.org/Research/StemCellCenter_Esp/Informacion_basica.cfm http://www.ugr.es/~eianez/Biotecnologia/clonembrion.htm http://www.imserso.es/InterPresent1/groups/imserso/documents/binario/s302informe.pdf http://es.slideshare.net/ellocoyo/clulas-madre-y-clonacin http://www.crio-cord.com/celulas-madre/cordon-umbilical?%20gclid=CPj7y5frurYCFUnMtAodW3IA_Q