You are on page 1of 4

1.Alterarea confortului manifestata prin greata si/ sau varsaturi in special dimineata.

Asistenta medicala invata gravida: -Sa evite mancarurile grase si mirosurile care ii determina greata; -Sa manance 5 mese pe zi, in cantitati mici, bogate in proteine (branza, lapte, oua) si hidrocarbonate bine tolerate; -Sa bea suficient ( deoarece pierde prin varsaturi) mai ales apa minerala; -Sa consume alimente bogate in Fe si vitamine; -Sa incerce sa ia 50-l00 mg/zi de bitamina B6 ( dupa mese) –reduce starea de greata; -Sa manance dimineata ( la trezire) iaurt, branza, sa bea sucuri sau lapte pentru a scadea starea de greata; -Sa evite miscarile bruste; -Sa faca plimbari in aer liber, mai ales dupa mese; -Sa nu ia medicamente antiemetice sau alte medicamente fara sa consulte medicul. 2.Alterarea apetitului manifestata prin : scadere in greutate , deshidratare. Asistenta medicala evalueaza semnele de deshidratare si ale pierderii in greutate , starea generala pentru a depista alte cauze posibile : ulcer , colecistita , hepatita , apendicita . 3.Alterarea confortului din cauza cresterii in volum a sanilor si senzatiilor de furnicatura. Asistenta medicala: -Evalueaza starea locala pentru a elimina alte cause. Informeaza femeia cu posibilitatea scurgerii colostrului care poate fi cauza iritarii mameloanelor ( datorita frecarii ); - Linisteste femeia si informeaza in legatura cu modificarile sanului in timpul sarcinii; - Instruieste gravida sa-si pregateasca sanii in vederea alaptarii, in ultimile luni de sarcina; - Daca mameloanele sunt ombilicate o instruieste cum se fac exercitii de formare de 2-3 ori /zi : sa prinda mamelonul cu doua degete si sa-l traga in afara de mai multe ori; - Instruieste gravida sa nu rupa crustele, ele pot cadea dupa baie; - Sa evite sapunul la spalarea mamelonului; - Sa-si maseze sis a-si frece usor sanii dupa baie cu o panza mai aspra; - Sa evite presiunea asupra sanilor folosind sutien lejer si o imbracaminte mai larga; - Sa-si faca examinarea regulate a sanilor. 4.Posibila alterare a eliminarilor manifestata prin cresterea frecventei si/sau jena la mictiune . Asistenta medicala : -Evalueaza semnele pentru depistarea unor afectiuni preexistente sarcinii sau aparute in timpul sarcinii (uretrite , cistite , pielonefrite); -Cerceteaza existenta unui eventual diabet manifestat prin sete excesiva , cresterea glucozei in sange; -Instruieste gravida sa ingere o cantitate de lichide corespunzatoare in timpul zilei si sa evite consumul in timpul noptii pentru a evita nicturia;sa-si limiteze ingestia la ceai , cafea , cola; -Informeaza gravida de semnele infectiei urinare si importanta interventiei medicale prompte , insistand in ultimele luni de sarcina sa-si controleze aspectul urinei; -Sa-si masoare temperatura daca are mici frisoane , cefalee, astenie nejustificata de alte cauze.

nedorita. sa respecte concediul prenatal. 9. sa participe in continuare la activitati pe care le prefera. pancreatice.5. -Linisteste gravida ca modificarile sexuale sunt trecatoare. evaluarea starii psihice a gravidei pentru depistarea anxietatii. urat mirositoare.Oboseala datorita gravidiei manifestata prin lipsa de energie . .Dificultate in desfasurarea activitatii din cauza dispneei Asistenta medicala face: -Evaluarea unor antecedente in legatura cu deformari toracice. . uscarea regiunii . -Evalueaza suferinta gravidei determinata de semne insotitoare: prurit .O sfatuieste sa mentina o buna igiena a cavitatii bucale. hepatice. neobisnuita nevoie de somn.teama). a depresiei.Asistenta linisteste gravida explicandu-I ca oboseala este normala si trecatoare. . iritanta . boli pulmonare. . pudrarea cu talc la cele care transpira . -Determinarea hemoglobinei si hematocritului pentru depistarea unei anemii asociate.Informeaza gravida ca e mai frecventa in primele luni dar trebuie sa aiba rabdare deoarece se poate prelungi pana in luna a VI a sau a VII a. purulenta . -Evalueaza comunicarea dintre parteneri : intelegere reciproca.Sfatuieste sa suga cuburi de zahar sau dropsuri tari. . . stress)sau/si in gospodarie. . sa foloseasca tampoane dupa uscare .Evaluarea activitatilor desfasurate de gravida la locul de munca ( efort fizic. sprijin afectiv. 8. -Recoltarea secretiilor pentru candida sau infectii transmise sexual. sa mentina legatura cu prietenii. .Alterarea activitatii sexuale manifestata prin scaderea libidoului sau sau al partenerului / disconfort fizic sau psihic in relatia sexuala Asistenta medicala: -Evalueaza psihologic cuplul in legatura cu sarcina (dorita. ale cavitatii bucale(stomatite). cantitatea si mirosul scurgerii. 6.Recoltarea sangelui pentru : determinarea hemoglobinei si hematocritului. sa se prezinte la medic daca scurgerea este abundenta . sa evite chilotii stransi.Linisteste gravida ca astfel de manifestari sunt frecvente si trecatoare. astm.Recomanda gravidei san nu renunte la relatiile sociale. -Instruieste gravida sa pastreze o igiena locala prin spalare externa cu apa si sapun . . ortostatism.Alterarea confortului – salivatie excesiva Asistenta medicala evalueaza ( cerceteaza ) inexistenta anterioara a unor afectiuni gastrointestinale.Sfatuieste sa evite ingerarea excesiva de amidon.Alterarea confortului din cauza leucoreei Asistenta medicala: -Evalueaza culoarea . -Ii atrage atentia sa nu faca irigatii vaginale . Asistenta medicala face: -Evaluarea alimentatiei pentru depistarea lipsurilor care favorizeaza anemia sau insuficiente calorii.Recomanda gravidei mai multa odihna. . . usturime. 7.

-Evalueaza modificarile in plan psihologic (anxietate. -Sfatuieste gravida sa consume lichide (6-8 pahare pe zi) . 11.depresie) care pot influenta tranzitul. dar dispare progresiv dupa nastere.manifestata prin durere din cauza varicelor. -Sa nu stea la soare pentru a nu accentua pigmentarea fetei.Alterarea eliminarilor intestinale manifestata prin constipatie Asistenta medicala : -Evalueaza dieta . -Linisteste gravida explicandu-i ca vor disparea dupa sarcina ( sunt si inestetice). urmate de masaj in sensul circulatiei de intoarcere. -Sa pastreze o buna igiena. -Sa consume dimineata si seara cate un pahar cu apa rece cu una sau doua lingurite de miere.Alterarea imaginii de sine .-Linistirea pacientei explicandu-i motivele fiziologice ale dispneei in sarcina. la temperature corpului. munca in mediul umed si cald.schimbarea imaginii datorita sarcinii Asistenta medicala observa pigmentatia fetei. 12. . -sa faca exercitii de mers in timpul zilei: mers pe varful picioarelor sau pe calcaie de 2 ori/zi. fructe si legume proaspete. explicandu-i ca ii va folosi si in travaliu. sa creasca fibrele in alimentatie . -sa-si acorde timp de odihna dupa orice efort. -in timpul noptii sa doarma cu picioarele ridicate fata de capul patului. -seara sa faca bai caldute. lichide si fier ingerate. -sa doarma cu toracele usor ridicat.Evaluarea cresterii in greutate. -sa evite efortul fizic.Dereglarea digestiei Asistenta medicala face: . -Linisteste gravida explicandu-I ca pigmentarea nu poate fi prevenita. cantitatea de fibre . -Sfatuieste pacienta sa manance putin dar mai des. abdomenului si sanilor. sa-si controleze cresterea in greutate. -Sfatuieste pacienta: .sa se odihneasca in decubit cu picioarele ridicate. -Evaluarea factorilor culturali sau socio-economici care determina o hranire inadecvata. Asistenta medicala face: -Evaluarea antecedentelor personale si familiale cu privire la existenta varicelor. -Sfatuieste pacienta sa consume o alimentatie echilibrata. -sa faca gimnastica respiratorie.Alterarea confortului . sa evite emotiile in timpul mesei. 10. -Evaluarea activitatii desfasurata de gravida: ortostantismul prelungit. de doua sau mai multe ori pe zi. -Sfatuieste gravida : sa-si mentina spatele drept ( sa adopte o pozitie adecvata). 13.

-Sa mearga la medic daca sangerarea nazala se repeta. -in trimestrul II scade presiunea arteriala. -Evalueaza T.Sa-si mentina o igiena bucala perfecta. sa-si trateze cariile. -Sa consume o cantitate suficienta de lichide (6-8 pahare de lichide pe zi pentru a favoriza o diureza normala).A. Sfatuieste gravida : . sa se prezinte la dentist daca are probleme. marime. -Linisteste gravida explicandu-I ca edemele pot fi favorizate de staza produsa de compresiune. a semnelor unei infectii. si varsaturi frecvente. hipertensiune arteriala. proteine. -sa manance putin si des pentru a preveni hipoglicemia. -Evaluarea starii de nutritie pentru anemie si hipoglicemie.Imposibilitatea desfasurarii activitatii (intoleranta activitatii) – manifestata prin ameteli si lesin Asistenta medicala face evaluarea cauzelor ametelilor si factorilor asociati: -in primele luni ametelile pot fi datorate greturilor sau starilor de voma. hipoglicemiei. hipoglicemiei sau preeclampsiei. -Linisteste gravida explicandu-i posibilele cauze ale ametelilor.sa se ridice incet . eliminare insuficienta de urina). -Sa evite efortul fizic. 15. -Evaluarea starii emitionale (anxietatii). -sa evite aglomeratiile si spatiile inchise. -in ultimul trimestru ametelile pot fi datorate schimbarilor de pozitie. Sfatuieste pacienta : . pentru a descoperi hipertensiunea. -Sfatuieste gravida sa se odihneasca mai mult. -Evaluarea simtomelor pentru o eventuala disgravidie tardiva ( proteinurie. -Sa reduca sarea din alimentatie dar sa nu o elimine total. -posibila sarcina ectopica.14. 16.Acumularea excesiva de lichide – manifestata prin edeme (alterarea confortului datorita cresterii volumului circulant si acumularii edemelor) . Asistenta medicala face: -Evaluarea edemelor: localizarea. cauza posibila a epistaxisului. greturi. -Sa consume proteine. -pot exista cauze oculare sau neurologice. crestere in greutate. -Evaluarea alimentatiei privind continutul de sare. sa stea in pozitie adecvata (culcata) pana isi revine. si lichide ingerate. sa stea culcata pe partea stanga cu picioarele ridicate. -Sa poarte imbracaminte lejera.Anxietatea cauzata de sangerarea nazala si a gingiilor Asistenta medicala: -Observa aspectul gingiilor pentru evidentierea sangerarii. .