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El Ciclo menstrual

El ciclo menstrual comienza el primer da de la menstruacin y termina el da anterior al comienzo de la siguiente menstruacin. Es decir, el da uno del ciclo es el da que llega el periodo, y as se van contando los das sucesivamente, hasta que llega la prxima menstruacin, con la que empieza un nuevo ciclo. Una mujer tendr a lo largo de su vida aproximadamente 500 ciclos menstruales. La duracin media del ciclo menstrual es de 25 a 35 das, aunque esto vara de una mujer a otra, y tambin puede variar de uno a otro ciclo en la misma mujer. La variacin mxima de los intervalos inter menstruales se produce generalmente en los aos que siguen a la menarqua y en los que preceden a la menopausia, cuando son ms comunes los ciclos anovulatorios. Es importante que la mujer conozca la estructura de su ciclo menstrual, sobre todo cuando est intentando concebir, ya que cualquier alteracin puede ayudar a detectar tempranamente, si existiera algn problema. Las fases menstruales El ciclo menstrual se divide desde un punto de vista endocrino en cuatro fases ; la fase hemorrgica, en la que aparece el sangrado menstrual, llamado comnmente regla o periodo; la fase folicular, la cual est caracterizada por las altas concentraciones de estrgenos; la fase ovulatoria en donde aparece un pico dehormona Luteinizante y Folculo estimulante (LH), la cual provoca el fenmeno de la ovulacin; y la fase ltea o post ovulatoria, donde las concentraciones altas de progesterona preparan el organismo de la mujer para una posible implantacin y posterior embarazo. Fase hemorrgica: Con el primer da del sangrado menstrual comienza el ciclo menstrual y la fase hemorrgica. El fluido menstrual es en parte sangre y en parte tejido de la capa ms externa del endometrio (membrana que recubre el interior del tero). Fluye desde el tero, a travs del pequeo orificio del cuello uterino, y es expulsado del cuerpo a travs de la vagina. La duracin media de la menstruacin es de 5 (+/- 2) das. La media de la prdida sangunea por ciclo es 125 ml, siendo generalmente ms copiosa en el 2 da.

Fase folicular (pre ovulatoria): Dentro del ovario se encuentran los folculos, un conjunto de clulas que contienen los vulos y que producen estrgenos, las hormonas femeninas. Debido a la accin de la hormona folculo estimulante o FSH, producida en el cerebro por la hipfisis, los folculos comienzan a crecer. A su vez, los vulos que stos contienen paralelamente maduran. Esta fase de crecimiento folicular se extiende desde el primer da del ciclo menstrual hasta el da anterior al aumento pre ovulatorio de la LH (hormona Luteinizante). Es la fase ms variable en cuanto a duracin, es decir que su duracin puede oscilar entre ciclo y ciclo en una misma mujer. Fase ovulatoria: Hacia el final de la fase folicular, cuando uno de los folculos (folculo dominante) ha alcanzado un tamao adecuado (entre 18 y 24 mm de dimetro), por razones no del todo conocidas, la hipfisis eleva su secrecin de hormona luteneizante durante uno o dos das, dando lugar al llamado pico de LH, el cual provoca >> la ovulacin. En la ovulacin, el vulo maduro abandona el folculo, rompiendo este previamente por un agujero, denominado estigma, y se dirige a la cavidad perineal, donde es atrapado por las digitaciones en el extremo de las trompas de Falopio, por las cuales iniciar su viaje hacia el tero. Muchas mujeres experimentan el llamado dolor de ovulacin durante esta fase. Fase ltea: Despus de la ovulacin comienza la fase ltea, la cual se caracteriza por la aparicin en el ovario donde se produjo la ovulacin de un tejido muy rico en colesterol, de color amarillento, motivo por el cual se lo denomina cuerpo amarillo o lteo, y es el que le da el nombre a esta fase... Comnmente, cuando se habla de las fases del ciclo menstrual, se las suele resumir en dos fases: La primera fase del ciclo, que va desde la llegada de la menstruacin hasta la ovulacin La segunda fase del ciclo (tambin llamada ltea), que empieza despus de la ovulacin y se extiende hasta que vuelve la prxima menstruacin. Mientras que la primera fase puede oscilar en su duracin de ciclo a ciclo, la segunda fase tiene una duracin constante. Una segunda fase sana dura entre 10 y 16 das. Una duracin menor a 10 das indica insuficiencia o malfuncionamiento de las hormonas u rganos que juegan un papel en esta fase.