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Guía Para el Usuario de: EVALUACIÓN PARA LAS HABILIDADES DE COMUNICACIÓN INTERACCIÓN (ACIS

)
(Versión 4.0) Copyright 1995
Kirsty Forsyght, MS,OTR,OTR/L Con: Marcelle Salamy, MS,OTR/L Sandy Simon,MS, OTR/L Gary Kielhofner,DrPH, OTR, FAOTA

BASE TEÓRICA DE LA EVALUACIÓN DE LAS HABILIDADES DE COMUNICACIÓN E INTERACCIÓN

HABILIDADES DE COMUNICACIÓN E INTERACCIÓN Las habilidades de comunicación e interacción son acciones dirigidas a otros y/o objetos o procesos en los cuales uno mismo y los otros tienen intereses comunes. Como por ejemplo, uno puede señalar a otro para indicar que es a ella o a él a quién uno está dirigiendo una petición para ayudar a llevar materiales a un área de trabajo.
Comúnmente, uno puede apuntar a una caja para indicar que es un objeto que contiene el suplemento necesario. En ambos casos la habilidad de comunicación / interacción fue dirigida a ambos, una forma ocupacional (por ejemplo, el trabajo a ser realizado) y una dimensión social (participar para ayudar a otro y proveer la información necesaria para permitir al otro colaborar). Los Terapeutas Ocupacionales se preocupan de cómo las habilidades de comunicación e interacción son usadas para llevar a cabo alguna tarea. Así, como las personas usan habilidades motoras para desarrollar muchas tareas, ellas también emplean habilidades para comunicarse efectivamente e interactuar con otros al completar una forma ocupacional. Estas habilidades de comunicación e interacción son una parte importante de la competencia ocupacional que es impulsada por la naturaleza social de la mayor parte de nuestro comportamiento ocupacional. Mientras que hay algunas tareas que nosotros rutinariamente hacemos por nosotros mismos (por ejemplo, autocuidado, pasatiempos), una amplia proporción de comportamientos ocupacionales es típicamente hecho por otros. Muchos de nosotros trabajamos, no recreamos y desarrollamos tareas de automantenimiento (por ejemplo, comparar, realizar trámites bancarios, usar transporte) con o, al menos, en presencia de otros. Un desempeño efectivo de estas ocupaciones significa que nosotros debemos ser capaces de comprometer a otros satisfactoriamente para conocer nuestras necesidades, ayudarnos, entregarnos información, etc. Además, nosotros debemos actuar con reciprocidad y otras acciones.

CULTURA
La cultura es una característica siempre presente de la persona y del entorno / contexto en el cual la persona se comunica e interactúa, así como la gravedad es una característica siempre presente del contexto en el cual tiene lugar el movimiento. Consecuentemente, nosotros no podemos evaluar si un comportamiento comunicativo e interaccional de las personas es efectivo sin referirnos a las influencias culturales. De acuerdo al Modelo de Ocupación Humana (1995) la cultura apunta a lo que la persona ha internalizado (por ejemplo, nuestra volición y habituación refleja el contexto cultural en el cual hemos sido socializados). La cultura está también presente en cada contexto en el cual una persona se desempeña. Obviamente las personas están mejor preparadas para tener habilidades comunicacionales y de interacción en contextos culturales (que se asemejan a la cultura que ellos han internalizado). Cualquiera que ha tenido la experiencia la experiencia de estar en una cultura nueva (si esta cultura se encuentra en un lugar lejano o justo fuera de la propia vecindad) reconoce cuanto más difícil se vuelve desarrollar un comportamiento social competente. Es importante reconocer que la cultura tiene variaciones locales en sus características. Esto puede ser ilustrado con un ejemplo de los Estados Unidos donde la evaluación fue inicialmente desarrollada. No hay “cultura” única en los Estados Unidos la cual puede servir como un marco de trabajo para evaluar la competencia en la comunicación / interacción. Sin embargo, hay referencias importantes así como en la cultura rural versus la cultura urbana. En la mayoría de los contextos urbanos las personas cuando participan en el comportamiento ocupacional de comprar, esperan tener vendedores que respondan con eficiencia de forma que ellos puedan progresar en su negocio. En contextos rurales, los clientes (quienes con frecuencia conocen al vendedor involucrado) esperan alguna cordialidad y están así preparados para tener una interacción que incluyan algún intercambio de agradecimientos y chismes. Sin embargo, aún distinciones urbanas y rurales no abarcan completamente lo que nosotros entendemos como la naturaleza social de la cultura. Por ejemplo, en un ambiente urbano como el de Chicago, hay “culturas” de corporaciones, universidades, comunidades y vecindarios, en los cuales ciertos comportamientos y actitudes son esperadas. Probablemente, la mejor definición es que cultura es lo que un grupo de personas quienes rutinariamente interactúan con otros van a esperar de y hacen en referencia a cada uno de los otros. La cultura tiene una naturaleza de lo “dado por obvio” o “así es como son las cosas”. Significativamente, la cultura es lo que un grupo particular toma como natural y es una perspectiva desde la cual ellos juzgan un comportamiento como inapropiado, desconsiderado, ofensivo, socialmente torpe o ingenuo, etc.

INFLUENCIAS AMBIENTALES EN LAS HABILIDADES DE COMUNICACIÓN E INTERACCIÓN
El comportamiento comunicacional e interaccional ocurre en un contexto. De acuerdo con el MOH, este contexto es un ambiente físico y social (Kielhofner, 1995). El ambiente físico incluye objetos y espacios en los cuales la persona actúa. La dimensión del ambiente social y incluye grupos sociales y tareas. De acuerdo a los propósitos del ACIS, nuestro mayor énfasis será sobre el ambiente social (por ejemplo, las tareas y grupos sociales en los cuales las personas comunican e interactúan). Objetos y espacio pueden ser considerados como elementos de fondo para la comunicación e interacción. Esto no es para decir que como usamos el espacio y los objetos son irrelevantes para la comunicación e interacción. En efecto, algunos de nuestros juicios van a tomar en consideración como las personas manipulan objetos y el espacio con otros. Sin embargo, lo que pasa a primer plano en nuestras consideraciones son los grupos sociales y las tareas.

Grupos Sociales
Los grupos sociales proporcionan y presionan el comportamiento ocupacional de dos maneras. Primero, ellos proveen y presionan los roles ocupacionales a los individuos dentro de éstos. En segundo lugar, ellos crean el contexto para el comportamiento o un espacio social en el cual estos roles son llevados al ambiente grupal, normas y clima. Ellos, ellos de este modo permiten y recetan los tipos de comportamiento ocupacional que los miembros pueden y deben realizar. Para entender como los grupos influencian el comportamiento ocupacional, es primero importante el reconocer que “los grupos son reales y tiene importantes influencias que no pueden ser comprendidas completamente en términos de los miembros individuales” (Knowles, 1982; p. 19). Estas influencias son la función de dinámicas grupales, las cuales emergen de los grupos como una totalidad. Porque un grupo tiene una propiedad dinámica propia, ellos pueden ser concebidos como creando un espacio social, dentro del cual los miembros actúan (Knowles, 1982). El espacio social del grupo, tiene límites, un clima una estructura identificable y otras características, las cuales demandan y proporcionan oportunidades para el comportamiento ocupacional.

Tareas
Tarea o forma ocupacional ha sido definida como “la estructura preexistente que facilita, guía o estructura el desempeño humano subsecuente” (Nelson, 1988). Kielhofner (1995) propone una definición que enfatiza las convenciones sociales por la cual la tarea es generada y no considera los materiales o las circunstancias actuales de un desempeño dado, parte de la forma. Esto es, la tarea es una manera de hacer algo que es generado y acumulado en el colectivo cultural. Puede ser transmitido a los nuevos miembros, está dando un nombre, y es realmente reconocido por los miembros de la cultura como una cosa que algunos hacen por ejemplo, preparar comida, jugar bingo, trabajar en el jardín, o cortar el césped. Las tareas están unidas por reglas, por una convención social, donde hay una forma típica o correcta de llevarlas a cabo. La cultura provee la reglas de una tarea, especificando procesos, resultados y estándares para el desempeño. Estas reglas son siempre un asunto de la convención. Generalmente, las tareas realizadas con otros están más unidas a las reglas. Muchas formas ocupacionales son tan comunes que sus reglas no se vuelven evidentes hasta que éstas son quebrantadas. Uno comúnmente no piensa en una conversación como una tarea unida a reglas. Ahora, todos nosotros reconocemos cuando las personas quebrantan las convenciones dadas por obvio subyacentes de cómo participar en una conversación. Dependiendo de la cultura y quienes sean los participantes, estas convenciones pueden incluir el hacer contacto con la mirada, tomar turnos al hablar, buscar el significado apropiado, etc. El no seguir estas reglas puede alterar a otros o interrumpir una conversación. Muchos juegos tienen reglas estrictas que tienen que ser seguidas por los jugadores. La persona que se rehusa a jugar por estas reglas interfiere o arruina el deporte. De este modo, incluso formas ocupacionales aparentemente simples y comunes tienen reglas sociales, en las cuales es esperado que uno aporte. Las tareas pueden también variar en su grado de acostumbramiento a la seriedad o la diversión. En esta consideración, ellas presionan por un tipo de actitud que una persona debería tener al realizarlas. Cuán seriamente una forma ocupacional deba ser tomada puede reflejar el contexto en el cual es desarrollada, así como también, las consecuencias que son contingentes para satisfacer el desempeño. Si una forma ocupacional pertenece al trabajo es deseable que sea más seria, si es hecha en tiempo libre, debe ser de diversión. Cada forma ocupacional desarrollada con o en presencia de otros tiene ciertas características que influencian el comportamiento social. Además, hay ciertas características que influencian el comportamiento social. Además, hay ciertas expectativas como lo que está ocurriendo y el tipo de interacción requerida. Al preparar una comida con otros,

ciertas acciones y comunicaciones son necesarias; por ejemplo, se necesita decidir qué preparar, quién va hacer qué tareas y la repartición de las herramientas / información.

CONSIDERANDO LA CULTURA, GRUPOS SOCIALES Y TAREAS AL USAR ACIS
Cuando el ACIS es usado para observar personas, ambas tarea(s) y grupo(s) sociales de las personas que están siendo evaluadas tienen que ser tomadas en consideración. También, el observador tiene que estar seguro de las características culturales que están presentes en la tarea y en el grupo social. Estos elementos contextuales aparecen no sólo como un criterio para determinar que es apropiado o si es competente, pero también como parte de la matriz de condiciones en las cuales el comportamiento de comunicación e interacción competente es desarrollado. Por lo tanto, los evaluadores deben confiar en sus propios instintos culturales al emplear los lineamientos propuestos en este manual. Todas las personas que aprenden a usar el ACIS van a recurrir a su “Educación Cultural” para “leer” situaciones sociales. Nosotros podemos ilustrar esto a través de algunos aspectos que aparecieron en al revisión de este manual y la escala de los ítems. Una persona es de los Estados Unidos, otra de Escocia y una tercera es de Japón. Al estar discutiendo el verbo “modular” que se refiere a la inflexión y volumen más alto que los escoceses y el americano apuntó a que notó cuán suave era el escocés al hablar y que algunas veces tenía dificultades para oírla. También notamos cómo los americanos son algunas veces percibidos como desconsiderados por personas en Gran bretaña porque parecen gritones y bulliciosos. Al discutir el comportamiento de sonreír, notamos que las personas japonesas pueden sonreír cuando están avergonzadas y lo hacen así para mostrar su pesar o vergüenza. Nosotros notamos como Algunos comportamientos pueden llevar a una mala interpretación en américa. También notamos que el hacer contacto visual era bien diferente en culturas americanas y asiáticas. En Asia uno muestra respeto a superiores no haciendo contacto visual directo, en cambio, en Estados Unidos, estos comportamientos son interpretados como pasividad o timidez. A pesar de diferencias como estas, cada uno de nosotros puede reconocer que constituye un comportamiento de comunicación e interacción efectivo en nuestros contextos culturales (nosotros no seríamos capaces de hacer esto en la cultura de otros – lo cual hace notar que evaluadores no deberían hacer puntuaciones en situaciones para las cuales ellos no tienen la “educación cultural” para “leer” las situaciones y comportamientos dentro de esta).

PUNTAJE
El examinador puede tomar notas durante el periodo de observación. Los puntajes actuales necesitan ser completados justo después de la observación en lo posible. Toda información demográfica debe ser completada. El ACIS es una herramienta observacional, por lo tanto, usted debe puntuar lo que usted ve y no hacer inferencias de por qué pueden haber dificultades. El ACIS es también una evaluación de criterio relacionado. La puntuación debe, por lo tanto, ser hecha sobre la presencia / severidad de la dificultad de las habilidades como son definidas. Los clientes no deben ser evaluados en referencia a su grupo normado. El examinador debe puntuar críticamente. Cuando hay duda entre dos puntajes, asigne el puntaje menor. Base el puntaje en el desempeño más deficitario observado. Si una habilidad no fue requerida para la situación y la habilidad no fue observada el “No evaluado” debe ser marcado en la pauta de puntuación. Si una habilidad fue requerida y la persona no mostró la habilidad requerida debe ser puntuada usando la escala de puntaje. Ausencia de la habilidad refleja un déficit de habilidad.

Debemos considerar algunos ejemplos. Típicamente usted podría encarar a su compañero social durante la interacción. No obstante, un profesor se vuelve al pizarrón y lejos de su alumno mientras habla al estudiante sobre el problema en el pizarrón. Un paciente tira una broma amigable sobre su hombro hacia otro paciente mientras ellos trabaja de espalda en una cocina mientras preparan la comida. Una esposa se aleja de su esposo para mostrar su enojo mientras afirma que él hirió sus sentimientos. Una persona conversadora se aleja de una persona que ha estado hablando hacia una tercera persona que ha estado tratando innecesariamente de entrar en la conversación. En cada uno de los ejemplos, el actor ha orientado su cuerpo hacia otro, hacia un objeto o se aleja de otro con un intento específico de comunicación e interacción. En un caso la persona ha orientado a otros hacia un objeto sobre el cual ellos se tienen que focalizar (pizarrón). En otro caso, la persona no se voltea hacia otra, pero logra un intercambio humorístico haciendo un comentario “dirigido” hacia otro. En otro caso una persona enfatiza sus sentimientos no haciendo lo que uno comúnmente haría en una conversación – por ejemplo, enfrentar a otro.

Tiempo e observación va entre 15 a 45 minutos. Ninguna cantidad de explicación teórica o entrenamiento puede especificar de antemano todo lo que nosotros debemos considerar al evaluar un comportamiento de comunicación e interacción competente en una situación particular. todo comportamiento ocupacional. Es importante determinar cuáles actividades van a ser apropiadas y significativas. el grupo social y las influencias culturales aparecen como muy cambiantes. el terapeuta puede empezar y parar la observación cuando él / ella siente que ya ha observado suficiente para ser capaces de hacer la puntuación. nosotros no seríamos capaces de funcionar en una manera socialmente competente. Es importante que el cliente entienda el propósito de la evaluación. Si no está claro si el cliente ha terminado la tarea para el grupo o una interacción diádica. si es que hay una situación inaceptable o un quiebre en la interacción social. Otra forma de decir esto es que uno debe ser capaz de “leer” o saber a cerca del significado de una situación para juzgar si el comportamiento de alguien fue efectivo. el observador debe conocer el “lenguaje”. El evaluador debe preguntar.Estos ejemplos apoyan la idea de que un comportamiento social e interaccional es altamente complejo y puede ser entendido sólo en referencia a ala situación en la cual se lleva a cabo. una vez que el examinador ha identificado que el cliente necesita una evaluación. En efecto. educación de ella o él). Como ha sido establecido. Tiempo de puntuación de 5 a 20 minutos dependiendo de la experiencia de uso del ACIS. El ACIS puede ser usado en esas situaciones. tomando en consideración la forma ocupacional. (por ejemplo. Consecuentemente. pueden sentirse ansiosos en estas situaciones. Cuando el cliente está siendo observado en un determinado ambiente. Por lo tanto. sociales y culturales?. el examinador debe entrevistar al cliente. nosotros enfatizamos que los terapeutas ocupacionales deben referirse a su propia competencia social para hacer la puntuación requerida en la evaluación. prontamente reconocen una comunicación e interacción efectiva o no efectiva cuando ésta ocurre en un contexto en el cual ellos tienen alguna familiaridad. Esto es. El terapeuta necesita estar consciente de cual déficit en la habilidad él / ella presenta y aplicar el puntaje al cliente de acuerdo a esto. entramos en una competencia social natural que aprendimos desde niños. social y cultural. Por otra parte. no obstante. Detrás de la compleja y fluida naturaleza ocupacional. Para “leer” la situación social. ELECCIÓN DE ACTIVIDADES La elección de actividades es un componente vital del ACIS. La observación y el juicio con el ACIS requiere al evaluador para “leer” la situación social. por ejemplo. no podemos recién empezar a entender por qué y cómo de los clientes son competentes cuando ellos comunican e interactúan. TÉRMINO DE LA OBSERVACIÓN La observación puede ser terminada por el cliente o por el terapeuta. Participación en la comunicación e interacción debe ser reforzada como una expectativa. en efecto. Él / ella debe sólo intervenir. EL PROCESO DE PUNTUACIÓN Puntuar habilidades de comunicación e interacción. La calidad del desempeño es aumentada si el cliente elige y está motivado por estar en la situación de comunicación e interacción. Actividades comunes deben ser motivantes para la persona. sin embargo. Requiere la habilidad de darse cuenta que es lo que está sucediendo por medio del uso de su entendimiento básico de la interacción humana. Cuando nosotros hacemos un juicio diario como éste. INTERACCIÓN DEL EXAMINADOR / CLIENTE DURANTE LA OBSERVACIÓN El terapeuta puede ser líder / participante o solo un observador de la sesión. el terapeuta lo debe confirmar si es el caso. ¿cómo es que este comportamiento opera en esta situación. al cultura afecta las habilidades de comunicación e interacción. Sin esta habilidad innata que tenemos como miembros de una sociedad. TIEMPO DE APLICACIÓN El tiempo total de administración varía de 20 a 60 minutos. la mayoría de las personas. Usted literalmente debe “estar ahí” para entender lo que está pasando. . que involucra personas interactuando y comunicando. hay algunas interacciones que son requerimientos de los roles de vida del individuo que crean situaciones que no son altamente motivantes. así un juicio sería imposible de hacer si un terapeuta se basa solamente en su entrenamiento profesional. dados todos sus parámetros ocupacionales.

UNO A UNO • Hablar con compañeros de • Hablar con otros residencia o compañeros clientes o terapeutas de trabajo C: No relacionado con rol de vida • Sala de estar o de recreación si estos ambientes son solamente una parte temporal de la vida * Individualmente. . cliente / cliente o cliente / miembro familiar A. ADMINISTRACIÓN ACTIVIDADES SUGERIDAS Puesto que las habilidades de comunicación e interacción pueden interferir sustancialmente con el contexto ambiental y el rol.TAREA PARALELA * Comer con la familia en un Un trabajador de oficina contexto ambiental usual que atiende a un departamento de T. Si esto no es tomado en cuenta desde el comienzo. • • Grupos de manualidades. el resultado social está intrincablemente relacionado con el resultado ocupacional y debe ser siempre considerado al evaluar habilidades de comunicación e interacción.La siguiente tabla muestra algunos ejemplos: A: Contexto natural o contexto B: Situación de roles de ambiental de objetivos vida simulada 1. el vendedor cuyo trabajo es vender artículos. en T. Por ejemplo. podría tener más artículos vendidos siendo brusco o breve con los clientes. 3. Juego de interacción para adultos. GRUPO DE COOPERACIÓN: Todos los miembros del grupo trabajando juntos para alcanzar un objetivo común. puede ser tomado así a largo plazo. donde todos los clientes están trabajando para alcanzar un objeto común. las personas trabajan lado a lado en potes de greda en la misma área de trabajo. NO RELACIONADO A ROLES DE VIDA: Situaciones de comunicación e interacción que no asocian directamente los roles de vida del cliente. cocinar con otros. podría ser descrito como un grupo de cooperación / no relacionado con los roles de vida (C3). terapeuta / cliente.O tipeando. B.. AMBIENTE NATURAL: La comunicación e interacción ocurre en el ambiente natural del cliente. 2. 4. • Grupo de manejo de estrés discutiendo dificultades en roles individuales.. 3. Así. C. GRUPO DE • Lavar un auto con amigos • Grupo de cocina COOPERACIÓN cuando es usual el • Reunión de trabajo. es importante de considerar cuando y en que circunstancias observar. • Discusión grupal uno a uno relacionado con un proyecto de artesanía Un intermedio en el trabajo podría ser descrito como un ambiente natural / abierto (A1) Un grupo de elaboración de artesanía. 4. Las situaciones de observación podrían descritas como a continuación: 1. SITUACIÓN SIMULADA DE ROLES DE VIDA: El terapeuta intenta simular situaciones de comunicación e interacción que reflejen los roles de vida del cliente. pero a la larga él o ella no va a vender tantos bienes como clientes van a elegir ir a otro lado donde sean tratados con mayor cordialidad.O.O 2. UNO A UNO: Interacción uno a uno por ejemplo. al mismo tiempo que otro clasifica papeles.O residencia • Fiesta en el departamento de T. ABIERTO: Situación no estructurada TAREA PARALELA: Trabajar en una tarea individual en presencia de otros en el mismo espacio de trabajo. ABIERTO • Intermedio en el trabajo • Intermedio en el departamento de • Fiesta en lugar usual de T.

respectivamente. Malentendidos. Finalmente. ser capaces de aceptar los propios errores y mantener u clima de buenas relaciones (por ejemplo. el ser respetuoso. apoplejía. quienes necesitan una persona para el cuidado. Por lo tanto. Una segunda dimensión de las habilidades de comunicación e interacción presente en todas las ocupaciones en las cuales las personas trabajan y juegan juntas.e. Así. el comportamiento que ofende y perjudica a otros. Esto incluye ser capaz de reconocer y cumplir con el comportamiento normativo. Por ejemplo.¿CUÁNDO Y CON QUIÉN SE PUEDE USAR EL ACIS? Hay muchas razones del por qué terapeutas ocupacionales pueden desear evaluar habilidades de comunicación e interacción. honestidad. A través de una variedad de comportamiento de comunicación e interacción las personas pueden trabajar juntas hacia estos resultados. Los individuos con disfunción psicosocial (p. cooperador. parálisis cerebral. RESULTADOS El ACIS está construido sobre la asumsión de que las habilidades de comunicación e interacción en la ocupación tienen dos resultados importantes. seguir lo que es esperado según lo dado por nuestros roles y producir un comportamiento apropiado para la tarea que está siendo realizada. y otros factores pueden también tener problemas en ésta área. imparcialidad. el cual es manejado e informado por las habilidades personales de ver y reaccionar al significado inherente del comportamiento de otros. Así como muchas ocupaciones requieren esfuerzos de colaboración. resuelvan el problema. Si una persona está tan orientada a la tarea que ofende a otros. si una persona es altamente crítico de las contribuciones de otros hacia la tarea en pro de la calidad de los resultados. pueden ser una medida de su habilidad. LA EVALUACIÓN DE HABILIDADES DE COMUNICACIÓN E INTERACCIÓN PROPÓSITO DEL ACIS (ACIS) . o quién tiene que dirigir a otros para llevar a cabo el cuidado personal y otras actividades que la persona no puede realizar por sí misma. Esto es. pero crea relaciones sociales pobres al estar ahí. el impacto social del comportamiento de comunicación e interacción. II. sino también porque la comunicación e interacción requiere de personas que se juntan dentro de un complejo interjuego de acciones y mensajes. Esto también significa ser capaz de “leer” a otros e interpretar que pueden estar pensando y sintiendo sobre nuestras acciones hacia ellos. El grado en que una persona contribuye a alcanzar estos resultados. de esta manera. personas con daño a la columna vertebral. es el impacto social o interpersonal del comportamiento. Mientras la mayoría de estos procesos de percibir aspectos significativos en otros es invisible para el observador. La más obvia es que hay personas que tienen una particular dificultad en esta área. El ACIS ha sido elaborado para ser usado para medir las consecuencias en la habilidad de comunicarse e interactuar. Adicionalmente.. personas que tienen impedimentos secundarios a daño cerebral. es importante que ellos completen la comida o proyecto. nos estamos refiriendo a las características observables del comportamiento. amabilidad y cortesía). son dependientes en sus habilidades de comunicación e interacción para una efectiva participación en ocupaciones significativas. sobre los otros debe también ser considerado en una evaluación. si las personas están cocinando una comida en común. demencias. en conjunto o en paralelo. están frecuentemente presentes en las relaciones humanas. no sólo porque las personas son comunicadores imperfectos. preocupado. Esta herramienta se aplica en personas desde 3-4 años de edad en adelante. desarrollen un plan o pasen un buen rato. mientras nosotros estamos alcanzando (y un largo orden interno para alcanzarlos) los resultados. por ejemplo. personas con diagnóstico psiquiátrico y personas con retardo mental) frecuentemente tienen dificultades al comunicarse e interactuar con otros. finalmente desvirtúa el resultado ocupacional.. nosotros podemos juzgar un suceso relativo a una persona al construir un comportamiento que implica y refleja la comprensión de la persona del contexto social. Cuando hablamos de comportamiento considerado. planeando un próximo evento o jugando un juego en conjunto. los modales. tratando de desarrollar consenso en como resolver un problema. debemos tratar de tener respeto por los otros. La interacción humana está normalmente acompañada de algunas dificultades. trabajando en conjunto en un proyecto de carpintería. objetivos o propósitos de una ocupación. ella puede contribuir al objetivo de la ocupación. los terapeutas ocupacionales pueden desear evaluar habilidades de comunicación e interacción en personas con daño a la columna vertebral confiados en estas habilidades. etc. sentimientos de dolor. la evaluación no es una forma de establecer diagnóstico. apoyador. El primer resultado es el logro del objetivo o propósito de la ocupación.

el cuerpo es el único aspecto del uno mismo. físico. “articular”. Como nosotros usamos nuestro propio físico para comunicar e interactuar durante el desempeño de tareas éste puede afectar mucho nuestro éxito o fracaso al interactuar con otros. en la reciprocidad y al desarrollar una tarea ocupacional en conjunto. el terapeuta puede ir entonces a descubrir o notar la posible fuente del problema. simplemente nota si está o no presente la habilidad y como afecta la acción social continua. activamente usamos nuestros seres físicos en relación con otros. después de observar a la persona en contextos sociales relevantes y significativos. incluso si son indirectas como hablar por teléfono o escribir una carta. El terapeuta usa el ACIS para evaluar a las personas en cada una de las áreas de desempeño en habilidades de comunicación e interacción. nos ubicamos cerca y organizamos nuestros seres físicos y hacemos movimientos físicos. En el curso del actuar con otros seres físicos nosotros podemos tocarlos. desde un desempeño competente(4) a un desempeño deficiente (1). Esto determina nuestra satisfacción en nuestros roles. intercambio de información y relaciones. El ACIS no permite averiguar directamente alguna causa subyacente por una falta de habilidades de comunicación e interacción. Si un problema en articular es notado. que es directamente visible. Estos comportamientos físicos pueden también afectar cuan bien nosotros somos capaces de trabajar o jugar juntos. el cuerpo es siempre el instrumento de comunicación e interacción. para otros y es a través del cuerpo que nosotros manejamos todas las interacciones con otros. Esto puede deberse al énfasis de la persona. Efectivamente. Queramos o no queramos nos enfrentamos a ellos. Cada habilidad es graduada de acuerdo a una escala de puntaje. . de intercabio de información y relacionales son los que nosotros debemos manejar en el curso del ser y actuar con otros al participar en ocupaciones. Esto es abordado a continuación. Los ítems de habilidades representan tres dominios de comunicación e interacción: físico. Esta evaluación está constituida por los comportamientos o acciones “verbos” que representan habilidades de desempeño. En resumen. Dominio Físico Nosotros somos seres físicos. por ejemplo. Los elementos físicos. TAXONOMÍA DE LAS HABILIDADES DE COMUNICACIÓN E INTERACCIÓN El ACIS conceptualiza específicamente habilidades de comunicación e interacción comprometiendo tres dominios.El ACIS es una evaluación observacional que obtiene datos acerca de la habilidad que la persona demuestra al comunicarse e interactuar con otros en una ocupación. orienta al observador a preguntar si la persona evaluada produce un discurso que puede ser realmente escuchado y entendido por otros con los cuales él o ella está interactuando y como esto afecta la acción social en desarrollo. a un problema motor o puede ser porque la persona tiende a murmurar palabras cuando se siente deprimida. acercarnos y alejarnos. los miramos. las indicaciones y expresiones que tienen importantes efectos sobre como otros nos entienden y saber que significa o que intención tiene. relaciones e intercambio de información. Nosotros podemos hacer varias indicaciones a ellos (intencionada o no intencionadamente) a través de nuestro propio ser físico. El ACIS obtiene datos en habilidades como es exhibida durante el desempeño de una tarea y/o dentro de un grupo social del cual la persona forma parte. El cuerpo es a través de lo cual nosotros nos presentamos frente a otros.

visuales y de audición. En personas comunicantes e interactuantes hacen uso de sus procesos mentales mientras que físicamente producen sonidos y movimientos que constituyen el lenguaje y la presentación de ellos mismos a otros.Dominio de Intercambio de Información Nosotros somos seres simbólicos quienes intercambiamos información a través del uso del lenguaje codificado. Es también importante de recordar que así como el comportamiento habitual. los libretos de roles requieren y reclutan habilidades de comunicación e interacción. Por consiguiente. Los comportamientos que llevan a cabo cualquier ocasión. Finalmente. Existimos en una cultura a través de la cual llegamos a ciertos comportamientos de los otros y encontramos otros comportamientos ofensivos o inaceptables. En el desempeño actual. son muy dependientes de las circunstancias como para ser especificados con anticipación. El tono afectivo y emocional intencionado o no. Dominio de Relación Somos seres afectivos y sociales quienes podemos sentir un vínculo de conexión con nuestros compañeros (o alejamiento de ellos) y quienes reaccionamos con emociones de cómo nosotros pensamos que otros nos perciben. emocionales y perceptuales que sostienen las habilidades de comunicación e interacción hacen uso del sistema nervioso. debemos ser capaces de participar en comportamientos que faciliten o otros sienten a cerca de nosotros y la tarea en cuestión. El sistema humano. en particular nuestro sistema respiratorio y musculoesquelético. la ocupación y el ambiente juntos crean una red de relaciones en las cuales el comportamiento actual emergen elementos pequeños del comportamiento son llamados habilidades. Por otra parte. La producción del lenguaje pera mandar información y la presentación de uno mismo físicamente son fundamentales para las relaciones humanas. nosotros sabemos como nos comportamos. nos tratan o se preocupan por nosotros. reconocidos e interpretados). Sin embargo. Para hacer esto. debemos estar conscientes de los significados culturales unidos a la ación social en cuestión y ser capaces de construir nuestras acciones en relación con ellos. . nosotros reconocemos que el sistema humano provee algunos de los componentes necesarios para producir el comportamiento. debemos ser capaces de adquirir y dar información relevante en las ocupaciones en que que nos desempeñamos. órganos táctiles. Por otra parte. el medio de la cultura en la cual todo comportamiento de comunicación e interacción se encuentra basado en el significado. el desarrollo de tareas emergentes es un proceso dinámico. Producir comunicación e interacción que usemos nuestros cuerpos. DESEMPEÑO Subyacente a todos estos elementos simbólicos está el cuerpo humano. Para dar y recibir la información necesaria para desarrollar tareas debemos producir sonidos los cuales puedan ser oídos (o signos los cuales pueden ser vistos. y las condiciones ambientales interactúan con el sistema humano para desarrollar el comportamiento. en virtud de nuestro libreto de roles. de acuerdo con los principios del sistema. es la base siempre presente sobre la cual la acción social se construye. expresado por nuestras acciones y la respuesta emocional que tenemos hacia otros. para ser capaz de llevar a cabo ocupaciones que involucren a otros efectivamente. debemos expresar ideas y pensamientos coherentes. Y de todas maneras los procesos cognitivos. el comportamiento del rol representa una forma generalizada de comportarse. no obstante.

La habilidad está relacionada con las capacidades subyacentes a las que nosotros podemos recurrir y usar cuando nosotros nos desenvolvemos. VOLICIÓN La volición influencia en qué ocupaciones y grupos sociales vamos a participar y desempeñarnos. uno puede sentir tensión y repulsión ante la situación y este sentimiento puede influir en el desempeño. Esto significa que el terapeuta debe estar consciente de cuando un contexto no tiene relevancia para la vida de la persona y evitar estos contextos al utilizar el ACIS. si la propia causalidad personal es tal que uno está preocupado de ser capaz de interactuar competentemente con otros. dentro de las propias capacidades y significado para la propia vida y ambiente social. la habilidad está dinámicamente conformada y manifestada en el desempeño actual. Ellos nos permiten construir el comportamiento de comunicación e interacción. En algunos casos. Los roles integran la mayor parte del repertorio de interpretación automática y el comportamiento desarrollado que conforman las habilidades de comunicación e interacción.Las habilidades de desempeño son elementos observables de la acción. Primero. si la volición influye en el desempeño. como nosotros experienciamos el comportamiento y como nosotros interpretamos lo que ha pasado. es importante al interpretar los datos del ACIS para desarrollar los objetivos de intervención. Además. la ansiedad tiene un efecto deprimente sobre las propias habilidades para comunicarse e interactuar. molestos por la acción de otros. Por lo tanto. Sabiendo que algunos factores volicionales (y no la capacidad subyacente) contribuyen a que una habilidad de comunicación e interacción sea pobre. HABITUACIÓN Los hábitos reflejan las costumbres (o normas) de una sociedad. Por esta razón los terapeutas deben estar en conocimiento de las influencias volicionales de dos maneras. cuando el desempeño es experimentado como interesante. las habilidades las habilidades comunicación e interacción. Esta también influencia lo que nosotros esperamos. los terapeutas van a observar personas que muestren habilidades de comunicación e interacción pobres en ocupaciones porque están ansiosos. el cual trabaja en un contexto sociocultural particular. desafiante. INFLUENCIAS DE LOS COMPONENTES DEL SISTEMA EN LAS HABILIDADES DE COMINICACIÓN E INTERACCIÓN El comportamiento ocupacional subyacente de contextos sociales comprende la capacidad de desempeñarse y como es influído por la volición y habituación. o fracasan en ser atraídos por la ocupación en cuestión. Contrariamente. los terapeutas deben seleccionar ambientes para la observación en los cuales la persona quiera desempeñarse y/o necesite desempeñarse para realizar sus elecciones ocupacionales. . los terapeutas deben considerar como la volición influye el estado emocional. la habilidad de comunicación e interacción es desarrollada cuando uno se está desempeñando con una volición positiva – esto es. y así también. Si los valores propios se contradicen con el comportamiento que exhibe un compañero social. lo cual contradice su volumen. Esto reconoce que uno se desempeña en un rango de grupos sociales algunos de los cuales son de libre acceso y otros en los que las personas necesitan desempeñarse. los cuales tienen propósitos funcionales implícitos. Por ejemplo.

En interacciones. Es más importante el que nosotros nos encontramos comúnmente desempeñando un rango de interacciones relacionadas al rol o comportamientos sin reflexión. cuando un terapeuta utiliza la escala de 4 puntos para graduar los ítems. hacen juicios y actúan respecto a ellos” (Miller. 1993). LIBRETO DE ROLES Las personas saben como producir un comportamiento apropiado para el rol por un libreto interno es un “set de esquemas que organiza como las personas perciben. El análisis rash convierte estos puntajes ordinales en datos de intervalo. y que uno deba comportarse de una manera determinada en ese evento. que el evento es probable que tenga un curso particular o una salida. Cuando estamos en circunstancias para las cuales tenemos un mapa de hábitos. Libreto de roles permite a las personas darle un sentido a los eventos. el entorno y los eventos emergentes y para construir el comportamiento para alcanzar el propósito del hábito. Nos entrega nuestras referencias. En todo caso. (Short. los libretos de los roles nos permiten apreciar que un tipo de evento social particular presente. cuando los ítems son evaluados y un puntaje es obtenido el ACIS funciona como una medida. las expectativas y comportamientos de otros se combinan con el libreto de roles para guiar el comportamiento. los datos obtenidos son ordinales. Lo siguiente es una explicación del modelo Rash como perteneciente al ACIS. se comunican.El Mapa de Hábitos Las experiencias en el ambiente genera un set de reglas internalizadas que sirven como un mapa que nos da una perspectiva para apreciar el mundo externo. Para ser una verdadera medida el ACIS debe rendir el producir datos en intervalo (intervala data) en el cual cada persona recibe una medida la cual representa una cantidad de habilidades de comunicación e interacción. Esto es. . estas experiencias tienen característica de reconocimiento o familiaridad. En efecto. permitiendo asumir las propiedades de una medida verdadera. así como nosotros experienciamos el mundo como familiar. 1993). Esto significa que los puntajes totales son asumidos para representar diferentes “cantidades” de comunicación e interacción (Short-De Graff y Fisher. para lo que no tenemos un mapa internalizado) lo que nos libera de la forma habitual de hacer las cosas.DeGraff y Fisher. Es lo no familiar (por ejemplo. Cuando intuitivamente sabemos como responder el teléfono en el trabajo. 1983). El mapa de hábitos nos provee de un marco para apreciar o “leer” ambos. V DESARROLLO DEL ACIS MEDIDA Y ANALISIS RASH El análisis ha sido usado para desarrollar el ACIS en dos de los tres estudios realizados. porque los libretos anticipan que tipo de interacción o acciones debe ocurrir (Mancuso y Sarbin. como tenemos que recibir a un cliente o como elegir los integrantes de un equipo para un juego improvisado. esto es porque tenemos un mapa internalizado que nos permite localizarnos a nosotros mismos en el medio del mundo externo. los hábitos operan finamente y sin necesidad de nuestra atención. Cuando el ACIS es usado como un método de estructurar la observación de las habilidades de comunicación e interacción de una persona el instrumento funciona como una evaluación. Los libretos de roles permiten una apreciación intuitiva de las situaciones y un desarrollo automático del comportamiento. Desde que los roles son negociados en interacciones. localizándonos en eventos emergentes y permitiéndonos dirigir nuestro comportamiento hacia lo que viene enseguida. pero con extraordinaria consistencia. 1983).

la inclinación en como el puntaje es hecho por los terapeutas debido a sus diferencias sustanciales. e) Los sujetos con mayores habilidades de comunicación e interacción obtienen mayores puntajes que como lo hacen sujetos menos capaces. Esto sugiere que cualquiera de los ítems no se relaciona con los otros ítems en el mismo continuo o que hay problemas en la definición del ítem. El modelo Rash multi-enfocado construye un continuo linear con estas propiedades basado en las siguientes expectativas acerca de lo que puede ocurrir cuando un grupo de personas son evaluadas: a) Un tema / sujeto tiene una mayor probabilidad de obtener un mayor puntaje en un ítem de habilidad complejo. Esto crea un sistema de medición que es capaz de ajustar medidas de personas para diferencias entre evaluadores debida a la inclinación del evaluador y simultáneamente para variación en el cambio de la situación social. Finalmente. para el ACIS es válido medir los 22 ítems del ACIS. Todas las graduaciones reflejan alguna subjetividad (Lunz y Stahl. esto se refiere a la calibración de los ítems. (Wright y Stone. El problema inherente. 1988) calibra los 22 ítems de habilidades de comunicación e interacción. Los clientes pueden ser observados en contextos que son significativos y relevantes para sus vidas. por lo demás. el constructo de comunicación e interacción puede ser conceptualizado como una línea o como un continuo linear sobre el cual los ítems deben ser localizados/calibrados (Wright y Masters. cada ítem debe ser localizado o “ajustado” en esta línea. Si las facetas individuales no se adecuan a las expectativas de medición lineales ellos están sujetos a equivocarse. Esta propiedad es referida como unidimensionalidad. Un ítem desadaptativo muestra que las respuestas en este ítem son demasiado erráticas o hay una inesperada alta variabilidad / inconsistencia en las respuestas. esto debe definir un constructo individual de habilidades de comunicación e interacción. y las situaciones sociales) se ajustan a las expectativas superiores de medición linear. El Programa de computación de Análisis Rash de múltiples enfoques. El objetivo de medición es el reducir. cada evaluador y cada persona en la misma línea de puntajes. cada situación social. Una persona que inesperadamente fracasa en un ítem fácil o inesperadamente logra un ítem complejo y. entonces el contexto tiene que ser cuidadosamente considerado y un mecanismo podría ser necesario para ajustar las medidas de la persona para las variadas dificultades de desempeño de las situaciones sociales al medir las habilidades de comunicación e interacción. Si este es el caso. Validez interna Los ítems de habilidad significan ajustes de estadísticas cuadradas que van a ser usadas para verificar la validez interna de la escala ACIS.1982). Si las personas. Validez de respuesta de las personas La validez de los puntajes de cada persona pueden ser verificados examinando el patrón de las respuestas de cada persona en los ítems. FACETS (Linacre. En suma para ajustar la línea. es que la situación social puede variar en el grado de cambio que ellos poseen para la comunicación e interacción. De acuerdo al modelo rash. Las estadísticas ajustadas detalladas que son computarizadas por el programa computacional FACETS son examinadas para verificar que las características individuales (ítems. evaluadores. indica que el ACIS no era una medida válida de sus habilidades. a pesar de todas sus habilidades se desempeñan mejor en ítems más fáciles que en ítems complejos ellos están preparados para alcanzar las expectativas de medición. 1979). .Por otra parte. sujetos. Para que los ítems sean índices válidos del constructo. 1990). Esto significa que hay una falta de coherencia entre puntajes en el ítem y el conjunto de patrones de respuestas a estos ítems. lo más posible. Esto nos permite saber quién ha sido adecuadamente evaluado por el ACIS y quien no ha sido adecuadamente medido. los ítems pueden caer en puntos diferentes indicando la cantidad de habilidad de comunicación e interacción que los ítems representan. los terapeutas deben ser capaces de medir la habilidad de comunicación e interacción en contextos diferentes. Items en el final “fácil” de este continuo requiere menos habilidad. b) Los items de habilidad simples son fáciles para todos los sujetos que los ítems de habilidad complejos c) Evaluadores esperan puntajes mayores en ítems de habilidades fáciles que ítems de habilidad complejos. d) Los sujetos obtienen mayores puntajes en situaciones sociales menos cambiantes que en situaciones sociales más cambiantes. La medición derivada de las observaciones comportamentales también requieren que el estilo del evaluador sea tomado en cuenta. Los ítems calibrados “difíciles” al final del continuo de comunicación e interacción requiere que la persona tenga una habilidad de comunicación e interacción mejor en orden un puntaje más alto.

+.). Cincuenta y dos terapeutas ocupacionales escoceses fueron entrenados para aplicar puntaje del ACIS en dos días de talleres. (b) arregló las definiciones de 13 ítems. Dos ítems tenían baja confiabilidad: articula (r-+. Salamy hizo las siguientes revisiones (a) cambió nombres de 3 ítems.53.Validez de respuesta del evaluador Estadísticas adecuadas del evaluador nos permiten examinar la consistencia de evaluadores individuales al asignar puntajes a los ítems de habilidad. Los evaluadores cometen errores cuando a) le asignan inesperadamente altos puntajes a ítems de habilidad complejos o inesperados bajos puntajes a ítems de habilidad fáciles. +. (d) consolidó. B: ESTUDIOS A LA FECHA SIMON (1989) Simon (1989) desarrolla la primera versión del ACIS y estudia la confiabilidad entre los evaluadores por tres evaluadores terapeutas ocupacionales usando correlaciones de Pearson. y +. el programa computacional de enfoque múltiple. 1993). los coeficientes de confiabilidad no pudieron ser establecidos para el verbo “se contacta”. y -. (c) eliminó un ítem. FORSYTH (1996) Extensas revisiones fueron llevadas a cabo basadas en las recomendaciones de Salamy unidas a los aportes de 20 terapeutas ocupacionales internacionales ambos trabajando en academias y clínica. Adicionalmente.17 y < +. Los estudios de Salamy sostienen la conclusión que los 18 ítems definen un constructo unidimensional único de comunicación e interacción. y d) el criterio de puntuación puede ser reformulado para acentuar habilidades en lugar de las propias deficiencias.04) y “pregunta” (r.53. Desde el Rash análisis. Este estudio significó la necesidad de regraduar el criterio de puntuación para hacerlo más difícil de obtener un puntaje alto. y. fue también fácil para adultos con enfermedad mental. Basado en los hallazgos de Simon y secundariamente en los análisis de datos de Simon. b)le asignan altos puntajes a personas menos capaces o bajos puntajes apersonas más capaces o c) fracasa en usar el rango de una escala en una manera consistente comparado con el de los otros evaluadores (Lunz y Stahl. Salamy (1993) profundizó a futuro en el desarrollo y validación de ACIS. La escala sin embargo. Simon concluyó de estos descubrimientos que hay una necesidad de refinar este instrumento futuro.28. 117 clientes y 244 evaluaciones completas del ACIS fueron analizadas por FACETS. b)ejemplos comportamentales van en futuro clarificados y ampliados.. existe la evidencia para sostener la validez del constructo ACIS.76) para la estabilidad del ítem individual. La validez del constructo fue sostenida . agregó y cuantificó los ejemplos comportamentales para cada uno de los 18 ítems finales.-.49 . Los otros 16 ítems puntuados en el rango bajo y moderado ( r > + . Ella sugirió que a)las definiciones de los verbos pueden ser afinados y corregidos.56. c) el formato del ACIS puede ser reorganizado agrupando verbos de acuerdo a los dominios. SALAMY (1993) Basándose en sus descubrimientos y recomendaciones. Los resultados mostraron que 19 ítems se unen para formar un constructo unidimensional el cual se traduce en una validez interna.

Se posiciona – Asume posiciones físicas INTERCAMBIO DE INFORMACIÓN Articula – Produce un discurso claro y entendible. sentencias Sostiene – Mantiene el discurso con apropiada duración. Se involucra – Inicia interacciones Expresa – Despliega afecto / actitud Modula – Emplea volumen e inflexiones de la voz. Maniobra – Mueve el propio cuerpo con relación a otros. frases. Pregunta – Requiere información basada en hechos o información personal. Se orienta – Dirige su cabeza en relación a otros y / o las tareas. Gesticula – Usa movimientos del cuerpo para indicar.EVALUACIÓN DE HABILIDADES DE COMUNICACIÓN E INTERACCIÓN VERBOS Y DOMINIOS DOMINIO FISICO Se contacta – Establece contacto físico con otros Contempla – Usa los ojos para comunicar e interactuar con otros. demostrar y dar énfasis. Se centra – Dirige la conversación y el comportamiento hacia la acción social actual. RELACIONES Colabora – Coordina la propia acción con otros hacia un objetivo final común. . Respeta – Se acomoda a las reacciones y requerimientos de otros. Informa– Descubre información basada en hechos o información personal Habla – Se hace entender por medio del uso de palabras. Asevera – Expresa directamente desacuerdos. negativas y peticiones. Se relaciona – Asume una manera de actuar que intenta establecer una comunicación con otros. Cumple – Sigue las normas sociales implícitas y explícitas.

sacudir la mano al despedirse. sin embargo. . apropiadamente el brazo de alguien para llamar la atención. (Nota: rota el cuerpo para contemplar a alguien o rotar el cuerpo apropiadamente para terminar de contemplar es también evaluado bajo el verbo se orienta).) contacto puede ser apropiado pero es muy prolongado por ej. . tiene una reacción negativa: (por ej. no obstante. uso o ausencia de contacto el cuál es apropiado al contexto y promueve la acción social : (por ej. .DOMINIO FISICO SE CONTACTA = Establece contacto físico con otros. 4= Contempla inmediata y consistentemente lo cual sostiene la acción social en curso Hace buen contacto visual mirando apropiadamente a la otra persona. demuestra comportamientos de ataque o de autoagresión. - 3= Habilidad cuestionable para establecer contacto. 1= Déficit en la habilidad para establecer contacto produciendo una omisión inaceptable o quiebre en la acción social. Mirar a la distancia o fijar la vista). 4= Se contacta inmediata y consistentemente lo cual sostiene la acción social. Incluye él Contacto visual: (por ej.). .) o demasiado breves. Incluye Recepción / reciprocidad del tocar.) discrimina con quienes se contacta y la frecuencia del contacto en la medida que el contacto mantenga su significado. produce dolor a otros. ) el uso de contacto viola las normas del contexto: (por ej. . Implica que la persona está En conocimiento de señales de otros considerando su comodidad al ser tocados. no producen un quiebre en la interacción social en curso. Considera el mal uso y / o la falta de contacto físico. el significado del contacto. Largas sacudidas de mano al despedirse. no hace uso / rechaza el uso del contacto físico cuando es apropiadamente hecho o iniciado. COMTEMPLA = Usa los ojos para comunicar e interactuar con otros. el observador cuestiona la discriminación y. golpea a otros. . Apretado con fuerza la mano de alguien. dificultad con y / o demora en el contacto impiden el curso de la acción social: (por ej. (Nota: si maniobra cerca y esto incluye contacto físico es también evaluado bajo Maniobra. posiblemente se contacta muy largo o demasiado breve para el contexto. omitir el saludo con la mano cuando podría ser apropiado. . no existe una interrupción en la acción social en curso. abrazando a todos en una sola cuando son extraños y la situación no es una en que las personas comúnmente se abracen) reacciona inapropiadamente al contacto el contacto es demasiado prolongado requiriendo que el compañero que el compañero social rechace el contacto o pregunte para que este sea terminado. el observador cuestiona lo apropiado del contacto. 2= Habilidad inefectiva para establecer contacto la cual influye sobre el curso de la acción social. abrazar entre compañeros. por lo tanto.

También puede incluir gesticulación inapropiada como los gestos obscenos. no hay una interrupción de la Acción Social en curso. mira fijo.) por un breve periodo.el observador cuestiona la congruencia del habla . Habilidad inefectiva para contemplar la cual influye sobre el curso de la acción social realiza un contacto visual mínimo/esporádico.3= Mantiene apropiado contacto visual con otras personas para la duración de la interacción. : .la gesticulación apoya y mejora la comunicación . intervención requerida del terapeuta o de el /los compañero(s) social(es) para refocalizar/terminar un contemplar inapropiado del cliente por ejemplo un contemplar altamente distráctil – mira sobre los hombros del compañero social. no hay contacto visual durante la interacción. sin embargo. enfatizar y/o reemplazar el mensaje verbal.: se pueden usar para indicar localización o dirección y como también para “señalar ” o “seleccionar”. habilidad cuestionable para contemplar.el observador cuestiona la efectividad de la gesticulación social 3= de la acción social 2= Habilidad de gesticulación inefectiva. demostrar o dar énfasis”.el observador cuestiona la cantidad para el contexto .las gesticulaciones son incongruentes con el habla. producen distracción) (ej. GESTICULA: “Usa movimientos del cuerpo para indicar. la cual interfiere la continuidad de la acción social . realiza un intento inapropiado de contacto visual: (por ej.el observador cuestiona lo apropiado del contemplar. : no pestañea. 4= Inmediata y consistentemente gesticula. Puede ser evitativo de otras personas. puede bajar la cabeza o mirar lejos contacto visual esporádico inapropiado el cual produce un quiebre en la acción social. Se refiere al uso. mira fijo en forma inapropiada o realiza contacto visual intenso. lo que apoya la continuidad de la acción .posible duración inapropiada al contemplar. saludar con la mano. realiza contacto visual pero parece estar viendo en blanco/o ser vago. Tiene dificultad para mantener el contacto visual 2= - 1= Déficit en la habilidad para contemplar produciendo una omisión inaceptable o quiebre en la acción social. Incluye movimientos de manos (ej. mal uso o ausencia de comunicación no verbal para calificar.cantidad y variedad apropiada al contexto Habilidad de gesticulación cuestionable. o empuñar). . causando un retraso en la acción social gesticulaciones que no están conectadas al mensaje. . no interfiere la continuidad . no obstante.

interfiriendo la acción social .ajusta apropiadamente la distancia entre sí mismo y los otros las “zonas 3= Habilidad de maniobrar cuestionable.inicialmente sentado en el grupo. lo que interfiere la continuidad de la acción social . no interfiere la continuidad de la acción social .se mueve inapropiadamente dentro de pequeñas interacciones diádicas lo que ocasiona quiebre de la acción social 2= 1= . 1= Déficit en la gesticulación. sin embargo.incongruencia con habla (ej. Implica el darse cuenta del movimiento coordinado de todo el cuerpo en relación al de otros.no produce gesticulación .se posiciona a sí mismo muy cerca o lejos de las otras personas lo que ocasiona quiebre de la acción social .. . además se registra bajo el verbo “se contacta” ) 4= Inmediata y consistentemente maniobra. caminando o bailando durante la interacción.requiere intervención del terapeuta para apoyar la carencia de gesticulación apropiada MANIOBRA: Mover el cuerpo de uno en relación a otros.gesticulación inefectiva que conduce a los interlocutores a adivinar la información.: apuntar a un objetivo mientras se conversa otra cosa.la gesticulación constituye una amenaza para la seguridad de los otros miembros del grupo.Inicialmente se sienta aparte y pone una barrera/vacío entre sí y las personas del grupo/la otra persona.: conduce a confusión) . (Nota: dirigir el cuerpo o distanciarlo de otros y/o de la actividad (forma ocupacional) se registra bajo el verbo “se orienta”. Si al maniobrar lo acerca a otras personas. sin embargo.el observador cuestiona la adecuación del movimiento corporal . Eventualmente se integra al grupo . lo que hace la interacción más dificultosa.: aparece demasiada gesticulación) y variedad inapropiada para el contexto (ej.: la gesticulación puede no ser fluida debido a un tono muscular elevado) . causando un retraso en la acción social. Implica que la persona actúa según señales de los otros acerca de “zonas cómodas”.posiblemente se posiciona muy lejos o muy cerca del otro Habilidad de maniobrar inefectiva. Incluye ajustar la distancia entre sí mismo y los otros. ocasionando un retraso o quiebre inaceptable en la acción social .se sienta entre los miembros moviendo su cuerpo mostrando total conocimiento de cómodas” de los otros . no se mueve cuando el grupo se mueve .gesticulaciones inefectivas (ej. por lo tanto. expresar como obscenidad o insulto .: gesticulación inapropiadamente repetitiva) . incluye contacto físico.se sienta aparte del grupo y requiere intervención del terapeuta o pares para volver al grupo.se posiciona muy cerca de la otra persona o la invade.: inhabilidad para describir verbalmente la localización efectiva de un objeto y no apoya la descripción verbal con una gesticulación necesaria por que el interlocutor social no puede entender) .ausencia de gesticulación que causa un quiebre (ej. lo que apoya la continuidad de la acción social .cantidad (ej.se mueve inapropiadamente dentro de interacciones diádicas lo que ocasiona retraso en la comunicación Déficit en la habilidad de maniobrar lo que ocasiona un daño inaceptable o quiebre en la acción social .la persona requiere usar asistencia para caminar o silla de ruedas .ausencia de gesticulación que retrasa la acción social (ej. mientras está parado. causando un daño inaceptable en la acción social) .

el observador cuestiona si la orientación es apropiada .dificultad para girar hacia/alejarse apropiadamente ocasionando retraso en la acción social . requiriendo intervención del terapeuta o pares sociales .no alterna la orientación con el consiguiente quiebre en la acción social.apropiadamente alterna orientación entre hablar directamente a la gente o a un objeto/evento Habilidad de orientarse cuestionable.dificultad para mantener la orientación vuelve 3= 2= 1= Déficit e la habilidad de orientación ocasionando un retraso o quiebre inaceptable en la acción social .dañada habilidad para cambiar la orientación desde un objeto/evento a persona o desde persona a persona .. que interfiere en la continuidad de la acción social .posible carencia o alteraciones leves en orientación Habilidad de orientación inefectiva. sin embargo.puede requerir intervención del terapeuta o compañeros SE ORIENTA: Gira su cabeza en relación a otros y/o formas ocupacionales comunes (actividades comunes).no gira /aleja apropiadamente . (Nota: usar los ojos para comunicar se registra bajo el verbo “mira”) 4= Inmediata y consistentemente se orienta a la interacción social .gira hacia o se aleja apropiadamente cuando habla o cuando alguien más está hablando (ej. no interfiere la continuidad de la acción social .: brevemente cuando está en desacuerdo) .

posible demora en la interacción social debido a la postura . echado en la silla) . sentarse formal o confortablemente y apoyando la cabeza en las manos)Incluye también la colocación del cuerpo en o sobre los objetos.: brazos y/o piernas cruzadas. sin embargo. no interfiere la . Incluye si las posiciones son propias a las formas o contextos ocupacionales.dificultad para cambiar de posturas apropiadamente (ej. o muy informal.: la cara apoyada mirando la mesa y /o brazos cruzados sobre la mesa) . pudiendo exponer partes privadas del cuerpo 1= .: postura rígida) . girar la cabeza para alejarlo/dirigirlo hacia la persona y/o forma ocupacional (actividad) se registra bajo el verbo “se orienta” ) 4= Inmediata y consistentemente se posiciona lo que apoya la continuidad de la .el observador cuestiona comportamientos que podrían interpretarse como continuidad de la acción social sugerencias sexuales 2= Habilidad para posicionarse inefectiva. acurrucarse en la silla.no asume apropiadamente postura para apoyar la interacción social(ej. lo que interfiere la continuidad de la acción social . Se refiere al uso del lenguaje corporal (excluye expresiones faciales y gestos) para acompañar mensajes no verbales. con los brazos siempre cruzados al pecho. (Nota: las expresiones faciales están registradas bajo el verbo “se expresa”.SE POSICIONA: Asume posiciones físicas.cambia la postura en forma espontánea y apropiadamente acción social 3= Habilidad para asumir posturas cuestionable. tales como: colocar los pies sobre la mesa. También se refiere a situación de discreción tal como acomodar el cuerpo para evitar la exposición de partes privadas. apoyar la cabeza sobre el escritorio durante una charla.se posiciona en una forma no segura que distrae o causa quiebre de la continuidad de la acción social . Incluye la preparación de las partes del cuerpo en relación a cada uno y la interacción (ej.se posiciona apropiadamente al contexto .: muy formal. inclinarse hacia adelante o atrás.dificultad para asumir una postura apropiada a la situación (ej.habilidad limitada para posicionarse discretamente Déficit en la habilidad de posicionarse ocasionando un daño o quiebre inaceptable en la continuidad de la acción social .se posiciona de una forma que es sexualmente sugerente.la posición es inapropiada a la situación por lo que la persona aparece no acogedora o evitadora lo que ocasiona un daño inaceptable o intervención del terapeuta .

(Nota: contar información personal u objetiva. contenido entendible el habla se registra bajo el verbo “habla”) 4= Inmediata y consistentemente articula lo m que apoya la continuidad de la acción . no interfiere la continuidad e la acción social . todas las palabras son entendidas social 3= Habilidad de articular cuestionable. Incluye rechazar solicitudes de otros en una forma positiva y solicitar a otros en forma apropiada. de tal manera que se deja claro lo que otros necesitan hacer para satisfacer esos deseos o necesidades. mascullaciones. (Nota: tartamudear se registra bajo el verbo “sostiene”.murmura o difama por lo que mayoría de las palabras no son entendidas .INTERCAMBIO DE INFORMACIÓN ARTICULA: Produce un lenguaje claro y entendible.usa una pronunciación clara y concisa. resonges. incapacidad de articular la lengua y otros factores que impiden entender las palabras que se dicen. se puede registrar también bajo el verbo “comparte”) 4= Inmediata y consistentemente asevera lo que apoya la continuidad de la acción social .levemente. Se refiere a expresar activa y específicamente deseos/ necesidades. dialecto / acento no familiar. libre de difamaciones. requiere la intervención del terapeuta o compañeros para clarificar palabras .no habla ES ASERTIVO: Expresa directamente deseos.usa aproximaciones a palabras (ej.palabras no claras (acento no familiar) 2= 1= Déficit en la habilidad para articular ocasionando un daño o quiebre inaceptable de la continuidad de la acción social . difama o masculle por lo que algunas palabras no son entendidas o solamente se le entiende si el interlocutor atiende cuidadosamente .el observador cuestiona la claridad del habla Habilidad para articular inefectiva.activamente usa un acercamiento firme y directo con otros . sin embrago. negativas y solicitudes. lo que interfiere la continuidad de la acción social .: sonidos cortos hablados en intento / sustituto de una palabra completa) .la mayoría de las palabras no se entienden.dificultad al entender palabras por lo que los compañeros abandonan la conversación ocasionando un quiebre en la acción social .

el observador cuestiona acercamiento con otros .habla con completa seguridad .tener dificultad para advocar por sí mismo . sugerencias y explicaciones o clarificación relevante a la forma ocupacional o interacción social.no da a conocer necesidades.realiza un número de preguntas en forma apropiadas a la situación (ni muchas.:¿deseas hacerlo primero?. lo que apoya la continuidad de la acción social . Incluye solicitar información para completar una tarea (localizar un objeto.solicita sin ser específico ocasionando un retraso o quiebre inaceptable en la acción social . puede requerir intervención del terapeuta o compañeros para apoyar carencia de habilidades .solicita sin ser específico. se registra bajo el verbo “comparte”) 4= Inmediata y consistentemente pregunta. lo que interfiere la continuidad de la acción de la acción social 3= 2= social . clarificaciones o explicaciones. pero no las realiza 2= 1= PREGUNTA: Solicita información objetiva o personal relevante a una forma ocupacional común (actividad) y/o interacción social. ej. ser tartamudo.hablar con alguna confianza.. permiso.rechaza solicitudes de otros en forma positiva 3= Habilidad para aseverar cuestionable.presiona viola los derechos de otros (agresivo) y/o intenta dominar. lo que ocasiona daño en la situación social Déficit en la habilidad de ser asertivo ocasionando un daño o quiebre inaceptable en la acción social . interrumpir a otros .parece posponer. sin embargo. entregar información personal y objetiva. opiniones. sugerencias. lo que ocasiona daño en la acción social . no interfiere la continuidad .usa un acercamiento indirecto con otros que es inefectivo y requiere intervención del terapeuta o compañeros . ser manipulador .usa acercamiento indirecto con otros.no rechaza hacer actividades. o situaciones o deseos de otros relacionados a una forma ocupacional. ni muy pocas) Habilidad para preguntar cuestionable.el observador cuestiona la relevancia de las preguntas .posible uso inapropiado de la cantidad de preguntas Habilidad para preguntar inefectiva.pide información. ¿estabas planificando usar el martillo?). haciendo preguntas pertinentes . no interfiere la continuidad de la acción social . orientación. pero además con alguna duda .posiblemente puede hablar sin seguridad Habilidad para aseverar inefectiva. (Nota: preguntar acerca de información emocional se registra bajo el verbo “se relaciona”.es inactivo en satisfacer propias necesidades (pasivo) y/o sumiso . sin embargo. Se refiere a preguntare por asistencia. lo que interfiere la continuidad de la acción social .

no interfiere la continuidad de la acción social .inicia en un principio para luego quedarse callado.no inicia y no logra involucrarse y requiere intervención del terapeuta o de los compañeros .puede requerir intervención del terapeuta o compañeros la acción SE INVOLUCRA: Inicia interacción.hace varios intentos por llamar la atención de una manera inapropiada.pone atención suficiente al iniciar la interacción (espera el momento oportuno para interrumpir) Habilidad de involucrarse cuestionable. pero lo hace muy inapropiadamente o con duda .no pregunta aún cuando la situación lo requiera . necesitando intervención de terapeuta y/o compañeros 3= 2= 1= . ”sólo por hablar” . Incluye los comportamientos al inicio y durante la interacción 4= Inmediata y consistentemente se involucra. lo que apoya la continuidad de la acción social . antes de lograrlo Déficit en la habilidad de involucrarse.tiene dificultades para iniciar la interacción .parece preguntar en forma innecesaria.intenta llamar la atención al iniciar la interacción. ocasionando un retraso o quiebre inaceptable de la acción social ..demora o duda al preguntar.busca información.: gritando) y ocasiona un quiebre de la acción social . sin embargo.intenta atención de una forma no apropiada a la situación (ej. lo que interfiere en la continuidad de la acción social . lo que interfiere social .el observador cuestiona las estrategias que utiliza para involucrarse con otros Habilidad para involucrarse inefectiva. o presenta dificultad en formular preguntas en forma correcta 1= Déficit en la habilidad de preguntar ocasionando un daño inaceptable o quiebre de la acción social .monopoliza e interfiere el proceso de interacción al hacer demasiadas preguntas . haciendo preguntas que parecen irrelevantes.demuestra aislamiento o comportamiento retraído .

sin embargo. El afecto se demuestra además a través de comportamientos tales como: sonreír y estar risueño. Requiere la intervención de terapeuta o compañeros para apoyar cualquier carencia de afecto/actitudes O para controlar constantemente al afecto inapropiado. aún es apropiado al contexto . humor) en forma apropiada al contexto social requerido por una forma ocupacional. lagrimea o se ríe. tristeza.no usa un rango apropiado de expresiones. 3= 2= 1= . sin embargo. ej. O es plano (no demuestra afecto). sonreír.demuestra un rango de afecto (muestra una variedad de emociones en contextos particulares) . lo que apoya la continuidad de la acción social .afecto abrupto que aparece y desaparece rápidamente Déficit en la habilidad de expresar. sin elementos precipitantes .reacción explosiva de emoción (histéricamente se sonríe.: muestra apropiadamente entusiasmo “felicidad” durante el juego cuando está ganando/progresando.el observador cuestiona la congruencia de la emoción con el contexto y circunstancias . lo que interfiere la continuidad de la acción social .: lábil (oscila rápidamente). fruncir el ceño. hacer muecas. Se refiere al tipo y rango de afecto expresado.posible limitación en afecto/actitud Habilidad para expresar inefectiva. hacer un desprecio). O sonríe. no interfiere la continuidad de la acción social .afecto inapropiado para la situación.dificultad para expresar afecto/actitudes correctas -afecto incongruente con el relato (sonríe mientras habla de algo triste/frustrante) .SE EXPRESA: Manifiesta afecto/actitudes que son apropiadas y/o contribuyen a la forma ocupacional y contexto social. Comportamientos que pueden indicar afecto son el tono de voz y vivacidad. Incluye expresión facial(levantar las cejas. solloza) incongruente con la situación .el afecto es congruente a la circunstancia y contexto (ej. frustración o desacuerdo cuando pierde) Habilidad para expresar es cuestionable. Además implica que la persona no se encuentra sobrepasada por la emoción y que él/ella es capaz de mostrar afecto 4= Inmediata y consistentemente expresa.rango limitado de afecto/actitud . ocasionando un daño inaceptable o quiebre de la acción social . Implica que la persona es capaz de expresar afecto (seriedad.afecto embotado (menos intenso).

Implica que la persona no habla demasiado fuerte o demasiado suave o demasiado monótono o “cantando”. 4= Inmediata y consistentemente modula. no interfiere la continuidad de la acción social .el volumen es tal que algunas palabras son escuchadas con dificultad por los miembros del grupo. lo que ocasiona un retraso o quiebre inaceptable de la acción social .la persona habla en un tono monótono O “cantado” .la persona habla demasiado fuerte O gritando y puede requerir intervención del terapeuta o compañeros . lo que interfiere la continuidad de la acción social .posible incongruencia en la inflexión Habilidad para modular inefectiva.la inflexión parece incongruente con el contenido del relato 2= 1= Déficit en la habilidad para modular.no hace uso del habla para comunicar mensaje .la persona susurra y es apenas audible y puede requerir intervención del terapeuta y/o compañeros .el relato completo es fácilmente escuchado por los miembros del grupo . lo que apoya la continuidad de la acción . O parece levemente fuerte para el contexto . sin embargo.el volumen e inflexión es apropiado al contexto del relato social 3= Habilidad para modular cuestionable.el observador cuestiona el volumen del habla .MODULA: Emplea un volumen e inflexión de voz al hablar.

(Nota: pronuncia mal el hablar de modo que no es entendible se registra bajo el verbo “articula”.el observador cuestiona lo oportuno de la información aportada .identifica necesidades y/o aporta información. (Nota: dar información personal se registra bajo el verbo “se relaciona”. señalar errores o peligro a otros). Puede incluir compartir información personal relevante para tareas tales como: “yo sé como hacer eso”. o falla al compartir información objetiva . la sopa está caliente”. experiencias personales de una manera apropiada a la situación . lo que interfiere la acción social Déficit en la habilidad de compartir ocasionando un daño inaceptable o quiebre de la acción social . lo que apoya la continuidad de la acción social .elige el uso explícito de palabras . si es para “crear un vínculo”. sin embargo. requiriendo intervención del terapeuta o compañeros . no interfiere la continuidad de la acción social . lo que interfiere la acción social -daño al iniciar el compartir. leer órdenes a otros. sin embargo. recibir instrucciones. Se refiere al contenido del lenguaje entendible. cuenta lo que va hacer después. no interfiere la continuidad de la acción social .las oraciones tienen secuencia gramatical . circunstancias (“ten cuidado. dejar fluir la interacción se registra bajo el verbo “sostiene”) 4= Inmediata y consistentemente habla. Incluye indicar la localización de objetos. Además dar a conocer ideas.la información compartida puede ofender a otros ocasionando un daño inaceptable 3= 2= 1= HABLA: Se da a entender a través del uso de palabras. ser entendido por otros. frases y oraciones. se registra bajo el verbo “ser asertivo”. si es para dar a conocer necesidades) 4= Inmediata y consistentemente comparte. intenciones..comparte inapropiadamente información objetiva. lo que apoya la continuidad de la acción social .el observador cuestiona la elección/gramática de las palabras 3= .el observador cuestiona indecisión al entregar información objetiva Habilidad para compartir inefectiva. lo que interfiere la acción social .conversa con uso de oraciones completas y con significado.rechaza compartir o no compartir información.evita compartir información cuando se da la oportunidad (opta por dejar pasar su turno) .la información no ofende a otros Habilidad para compartir cuestionable.COMPARTE: Entrega información objetiva o personal. La información personal es compartida a fin de facilitar el logro en oposición a comprometer emocionalmente a otros. etc. son claras y fácilmente comprensibles Habilidad para hablar cuestionable.

la persona no habla usando oraciones y/o partes de ellas que no son entendibles.el observador cuestiona vacilaciones o lentitud . Incluye conversar con el fin de dejar fluir la interacción/conversación. lo que interfiere la acción social .oraciones/frases desorganizadas.posible ritmo inapropiado del habla . El que escucha es capaz de suponer la intención del significado. lo que apoya la continuidad de la acción .el orden de las palabras es variado.elección inapropiada de palabras con la aparición de dialectos (uso de sucesión de palabras que rimen. requiere intervención del terapeuta/compañeros para clarificar . sin embargo. Implica carencia de vacilaciones. tanto así que sólo partes de la oración son comprensibles. ocasionando un daño inaceptable o quiebre de la acción social .el observador cuestiona si el cliente prescinde de su turno durante la interacción social .ritmo de habla apropiado. sin vacilaciones o cortes . no interfiere la continuidad de la acción social . pero que no tienen significado comprensible.2= Habilidad para hablar inefectiva.el orden de las palabras puede ser muy variado de modo que no siempre tiene una secuencia gramatical y puede incluir repeticiones frecuentes de palabras parecidas .tartamudeo o vacilación ocasiona daño a la interacción social . lo que interfiere la acción social .hablar presionado por lo que puede ser fácilmente interrumpido. Déficit en la habilidad para hablar. la información es un tanto incomprensible para el que escucha. ocasionando un daño inaceptable o quiebre de la acción social .posible terminación inapropiada Habilidad para sostener conversación inefectiva. pero lo reanuda o influye en la lentitud del habla social 2= .la duración del habla es apropiado a la conversación . el significado de las oraciones es fragmentado. necesita que alguien más intente explicar 1= SOSTIENE: Mantiene el habla durante un tiempo apropiado. excepto para el que habla) o usa neologismos (inventar palabras nuevas) . (Nota: lenguaje pertinente y distractibilidad se registran bajo el verbo “se centra”) 4= Inmediata y consistentemente conversa.conversa usando oraciones completas. sin embargo. cortes e interrupciones por parte de la persona evaluada. no sigue secuencia gramatical.termina de una forma apropiada la conversación -envía mensajes para sostener la conversación apropiadamente 3= Habilidad para sostener conversación cuestionable.

Implica el cómo usar su comportamiento social junto con el de otros para lograr un fin. por lo que necesita ser interrumpido por otros a la fuerza . requiere intervención del terapeuta o compañeros . intercambia opiniones y trabaja con otros de manera adecuada para completar la tarea . Incluye usar u compartir objetos comunes.lentitud al responder lo que ocasiona daño en la acción social . no contribuye en cualquier cosa.el observador cuestiona si la cantidad de interdependencia parece ser demasiada (muy independiente) o muy pequeña (muy dependiente) . ya que la persona es extremadamente independiente. o se resiste inflexiblemente o rechaza ayuda o es muy dependiente.demasiado atento. (Nota: coordinar el movimiento del cuerpo con el de otros se registra bajo el verbo “maniobra”) 4= Inmediata y consistentemente colabora. Habilidad para colaborar inefectiva. requiriendo asistencia 3= 2= 1= . no contribuye lo suficiente. también complicidad cuando el comportamiento de uno contribuye a la mantención de la acción social del grupo.tiene dificultad para saber cuando mantener la conversación y/o compartir materiales y herramientas . no interfiere la continuidad de la acción social . ocasiona interferencia Déficit en la habilidad para colaborar. comparte materiales y herramientas . sigue instrucciones.ayuda a otros apropiadamente Habilidad para colaborar cuestionable. ocasionando un daño inaceptable o quiebre de la acción social .cantidad de interdependencia resulta en un quiebre de la tarea.se coordina completamente con otros. sin embargo.la persona no habla (mutismo) O habla sin parar . o es demasiado dependiente) .no envía mensajes para mantener la conversación en forma apropiada cuando lo necesita 1= RELACIONES COLABORA: Coordina su acción social con la de otros hacia un fin común.no responde a la continuidad de la interacción social. Implica saber cómo impulsar una conversación y cómo “ser parte de” en la interacción..tartamudeo/vacilaciones que pueden significar ser inconexo y puede requerir que el terapeuta retransmita el significado .daño al prescindir de su turno y/o interrumpe inapropiadamente a otros durante la interacción social .falla al mantener conversación y/o falla al compartir materiales y herramientas en forma atingente a la situación sin apoyo.es interdependiente.responde con una palabra inapropiada. .duración del habla muy larga/muy breve para el contexto Déficit en la habilidad de conversar.la cantidad de interdependencia resulta en daño de la acción social (demasiado independiente. o da una respuesta muy corta que ocasiona quiebre de la interacción social .no concede prescindir de su turno durante la interacción social . lo que apoya la continuidad de la acción social . materiales y herramientas.al responder con una palabra inapropiada ocasiona daño en la acción social . ocasionado un daño inaceptable o quiebre de la acción social .posible inutilidad al grupo. lo que interfiere la acción social .presionado al hablar.

ocasionando un daño inaceptable o quiebre de la acción social . Implica el conocimiento y obedecer las normas sociales generales.el observador cuestiona lo apropiado de los comportamientos Habilidad para adaptarse inefectiva.: evitar comportamientos ofensivos. los cuales ofenden notoriamente a otros.es inapropiadamente atento. estimulación. insultar a alguien inesperadamente) social 3= de la acción social 2= social 1= Déficit en la habilidad para adaptarse. comportamiento desordenado (conducta escandalosa?) . E. llama provocativamente a otros de modo condescendiente.se muestra inadecuado. confirmación para mantener la conversación . usa un lenguaje vulgar) . lo que interfiere la continuidad de la acción .puede requerir intervención del terapeuta o compañeros . lo que apoya la continuidad de la acción . modales vulgares u obviamente irrespetuosos.manifiesta un comportamiento no ofensivo Habilidad para adaptarse cuestionable..no usa un mismo comportamiento social para seguir junto con otros el logro de un fin CUMPLE: Sigue las normas sociales implícitas y explícitas.uso inadecuado del lenguaje (maldice. (Nota: prescindir de su turno se registra bajo el verbo “sostiene”) 4= Inmediata y consistentemente se adapta. provocan disgusto y ocasionan un daño inaceptable en la acción social . nombra de una forma desdeñosa y hostil. sin embargo.comportamientos inapropiados. no interfiere la continuidad .requiere asistencia.pierde los estribos y muestra un comportamiento malicioso (hace alarde de su propia sexualidad. lo que ocasiona un quiebre de la acción social .

no está atento a la acción social. O persiste en un sólo tema. indicar intereses. Implica que la persona está atento a lo que está sucediendo entre los otros de acuerdo a la forma ocupacional común. Incluye saber recibir un mensaje social. sin embargo. eventualmente vuelve al punto/acción social 1= Déficit en la habilidad de centrarse ocasionando un daño inaceptable o quiebre de la acción social .presta la atención necesaria para la continuidad de la acción social social 3= Habilidad para centrarse cuestionable.se distrae en hechos poco relevantes lo que ocasiona daño. .el observador cuestiona si el cliente está distraído .detiene el tema hasta que el mensaje se ha comunicado completamente . (Nota: el contenido del lenguaje se registra bajo el verbo “habla”. el ritmo y el flujo del habla se registra bajo el verbo “sostiene”) 4= Inmediata y consistentemente se centra. Este comportamiento contribuye a sentir una conexión con los compañeros. Implica la ausencia de distractibilidad.el lenguaje es relevante para la continuidad de la acción social .se distrae y no vuelve al punto/acción social sin la intervención del terapeuta o compañero (s) .el lenguaje carece de relevancia para la forma ocupacional y/o contexto (ej. también no estar preocupado de otra cosa. rumorea . no interfiere la continuidad de la acción social . Esto implica continuar un tema ya introducido hasta haber alcanzado conclusiones claras.se deja llevar de un tema a otro y no vuelve a la idea original.tiene dificultad en el uso de lenguaje y/o comportamiento relevante . lo cual interfiere la continuidad de la acción social .tiene dificultad para mantener la progresión lógica de oraciones sobre un tema . sin embargo.: comportamiento consecuente con estar fuera de contacto SE RELACIONA: Asume una manera de actuar que intenta establecer simpatía con otros. lo que apoya la continuidad de la acción . Además incluye la producción de comportamiento pertinente y habla que contribuye al proceso social y a la forma ocupacional común.el observador cuestiona la atención al comportamiento social 2= Habilidad para centrarse inefectiva.SE CENTRA: Dirige la conversación y comportamiento a desarrollar la acción social y/o a la forma ocupacional.no sigue sobre un mismo tema O sigue sobre un tema en exclusión de cualquier otro .: el lenguaje no es competente para dar continuidad a la acción social) .el observador cuestiona si el lenguaje es relevante para la forma ocupacional y contexto . ej.

cumplidos a otros y realiza críticas constructivas. sin embargo.no gana simpatía y puede requerir intervención del terapeuta (cuenta historias. estímulos. estimulación. manifiesta interés por preguntar sobre los sentimientos de otros. cumplidos o manifiesta acuerdo . ofrece opiniones. algo hostiles. realiza críticas o reclamos comentarios negativos y/o pobre alianza con otros) -puede inicialmente desarrollar vínculos. pero que en una situación en particular crea un problema (alzar la voz cuando alguien indica que no le escucha debido a una limitación auditiva o ruido de fondo o retardar su propio lenguaje en respuesta a la confusión vista en la cara de otros) 4= Inmediata y consistentemente respeta lo que apoya la continuidad de la acción social . fruncir el ceño o de otra manera desaprobando/confusión o mostrando desacuerdo con acciones. bromas que son ofensivas y/o risas odiosas en respuesta. bromas o comunicación que impresiona pobre y/o risas inapropiadas como respuesta Déficit en la habilidad para relacionarse ocasionando un daño inaceptable o quiebre de la acción social .en forma inapropiada comparte información personal lo que ocasiona un daño en la acción social .no da ideas. (Nota: hacer preguntas acerca de información objetiva se registra bajo el verbo “pregunta”. cumplidos. se relaciona apropiadamente (ofrece apropiadamente anécdotas y bromas.el observador cuestiona las estrategias utilizadas para mantener el vínculo. La persona puede acomodar sus reacciones o peticiones a otros por modificación de su comportamiento lo cual no es generalmente ofensivo. usa humor.da cumplidos vagamente y parece desinteresado . aporta evaluaciones y comparte apropiadamente emociones y sentimientos) Habilidad para relacionarse cuestionable.demuestra aislamiento O retraimiento . Implica compartir información personal/emocional lo cual “crea un vínculo” . ideas o sugerencias. La retroalimentación puede ser directa tal como una solicitud de alguien para que cambie su propio comportamiento o éste puede ser indirecto o sutil tales como: alguien que se desplaza incómodamente.puede requerir intervención del terapeuta o compañero(s) para apoyar déficit de habilidad 1= RESPETA: Acomoda sus reacciones o solicitudes a otros. 4= Inmediata y consistentemente se relaciona lo que apoya la continuidad de la acción social -es espontáneo.ofrecimiento de asistencia.tiene dificultad para mantener el vínculo y puede llevar a daño en la acción social . Implica que el cliente está consciente de ser inefectivo o necesitar cambiar. es incapaz de mantenerlos . sugerencias. contar información emocional se podría registrar además bajo el verbo “es asertivo” si esto es con el propósito de dar a conocer necesidades. sobre la base de la retroalimentación. no interfiere la continuidad . de la acción social 3= 2= Habilidad para relacionarse inefectiva lo que interfiere la acción social . Además implica que un individuo cambia su comportamiento para acercarlo a las expectativas sociales de otros o del ambiente. sin embargo.cuenta una historia.

sin embargo.lentitud para modificar/clarificar contenido del lenguaje con la consiguiente confusión de compañero(s) Déficit en la habilidad de respetar ocasionando un daño inaceptable o quiebre en la acción social . sin embargo.acomoda espontáneamente sus reacciones a otras personas 3= Habilidad para respetar cuestionable.tiene dificultad para hacer acomodaciones apropiadamente . no interfiere la continuidad de la acción social .posible carencia de modificación del contenido del lenguaje usado con la consiguiente confusión de compañero(s) habilidad para respetar inefectiva lo que interfiere la continuidad de la acción social .no realiza apropiadamente las acomodaciones . acomoda .el observador cuestiona la rapidez de las acomodaciones . repite la frase o elabora cuando su(s) compañero(s) no entienden) . sin embargo.es un poco lento en acomodarse .puede hacer apropiadamente la acomodación.el cliente no está consciente de necesitar acomodarse .puede requerir intervención del terapeuta o compañero(s) para apoyar el déficit en la habilidad 2= 1= .: inmediatamente modifica el lenguaje cuando es mal entendido por otros: usa palabras diferentes..el observador cuestiona lo apropiado de las acomodaciones .inicialmente el cliente no está consciente de necesitar cambiar.acomoda sus reacciones apropiadamente a otras personas (ej.el observador cuestiona si el cliente está consciente de necesitar acomodarse . ésta también es lenta ocasionando un daño inaceptable a la acción social .

El examinador no observa evidencia de déficit C UESTIONABLE Desempeño Cuestionable que da lugar a riesgo en rendimiento y comunicación/interacción y conlleva a un resultado incierto interpersonal/grupal. El examinador observa déficit leve a moderado DÉFICIT Déficit en el desempeño impide rendimiento y comunicación/interacción y conlleva a resultados grupales inaceptables.HOJA DE PUNTUACIÓN ACIS Cliente: _____________________ Examinador: ____________________ Situación observada: __________________________________________ Edad: ____ Sexo: ____ Diagnóstico: ____________________________ Adaptaciones: _______________ internado: ____ Ambulatorio: ____ Raza: Blanco: ___ Hispano: ___ Asiático: ___ Nativo americano:____ COMPETENTE Desempeño competente que apoya rendimiento comunicación/ interacción y conlleva resultado interacción personal/grupal. El examinador observa un déficit severo (riesgo de daño. provocación o quiebre de la interacción grupal) DOMINIO FÍSICO SE CONTACTA CONTEMPLA GESTICULA MANIOBRA SE ORIENTA SE POSICIONA 4 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 4 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 INTERCAMBIO DE INFORMACIÓN ARTICULA ES ASERTIVO PREGUNTA SE INVOLUCRA HABLA SOSTIENE COMPARTE SE EXPRESA MODULA 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 . El examinador cuestiona la presencia de déficit INEFECTIVO Desempeño inefectivo que interfiere rendimiento y comunicación interacción y conlleva a resultado indeseable interpersonal/grupal. peligro.

RELACIONES COLABORA CUMPLE SE CENTRA SE RELACIONA RESPETA 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 COMENTARIOS: __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ ___ .

tanto social como privado y pregunta acerca de las preferencias en ambos. además. de acuerdo a las posibilidades de ese medio. 1972. en otras palabras. abarca el uso del tiempo. Contenido El cuestionario cubre la información biográfica sujeto. Universidad de Southern California. H.D. Fuentes de información: Dunning H. sociales y ambientales en la cual la persona está situada. sociales y ambientales y evaluó con cierta extensión. . obteniéndose. Ella conceptualiza este modelo como un filtro que examina las tareas físicas. Takata y Kielhofner modificaron ligeramente el instrumento para ser utilizado en adultos con retraso mental en residencias comunales. privacidad y espacio. Método El cuestionario es administrado como una entrevista estructurada. las preferencias por las condiciones de éste. Población El instrumento fue diseñado para el uso en pacientes psiquiátricos ambulatorios. Area Información descriptiva acerca de todo el medio ambiente del individuo. Dunning. 1972. 49). D. pág. 1972. observa cuales son las características físicas de la persona en su hogar y en la comunidad. Eviromental Occupational Therapy. la relación entre las preferencias del individuo y las posibilidades de cambio. Tesis no publicada. e intenta identificar las limitaciones del ambiente en el uso del tiempo. el propósito de cada pregunta es medir el fenómeno bajo investigación (Dunning. debido a que el instrumento fue desarrollado como una parte de un estudio exploratorio y no se han efectuado investigaciones posteriores Validez El instrumento tiene validez de forma. por lo tanto. de modificación a las preferencias del individuo. cuestiona al individuo acerca del ambiente físico en el cual vive. 26 (292-298). Enviromental Occupational Therapy. Un pre-test del instrumento en diez pacientes ambulatorios hizo posible la identificación de las tareas físicas.CUESTIONARIO AMBIENTAL DE DUNNING Helen Dunning desarrolla este cuestionario en un intento de sistematizar un modelo que relaciona a la persona con el medio ambiente. en términos del medio ambiente físico. interroga sobre la descripción de las pertenencias personales y la percepción de cualidades tales como seguridad. Confiabilidad La confiabilidad no se ha confirmado. AJOT. como pueden cambiar y cuales son las preferencias actuales de la persona para hacer arreglos del ambiente físico. y requiere de 45 minutos a 1 hora para realizarlo.

¿Cómo lo priva su incapacidad de hacer las cosas que Ud. en ese lugar? AREA: Determinar la influencia del tiempo en la interacción del individuo en el medio 13. su dormitorio con otros? ¿Cuántos? ¿Considera Ud. ¿Seleccionó y arregló Ud. personalmente su residencia? AREA: Determinar el rol de elección en la satisfacción o insatisfacción en el arreglo de la vivienda 14. EDAD AREA: Determinar la edad cronológica dada como una limitación al medio ambiente 2. todas sus pertenencias? . ¿Dónde vive Ud. divorciado o soltero? AREA: Determinar las restricciones sociales en el medio ambiente 4. de reposo. Si Ud. ¿Trabaja Ud. institución u otra forma de habitación? Describa brevemente el tamaño de su residencia y el número de personas que la comparten AREA: Obtener una visión general del medio ambiente físico de la persona 12. casa de huéspedes. ¿ Tiene Ud. ¿ Cuántos hermanos/as tiene Ud. separado. cómo también determinar el conocimiento personal del rango de posibilidades para actuar sobre el medio 10. ¿qué haría qué no está haciendo ahora? AREA: Estimar las restricciones del medio. actualmente? AREA: Determinar si el trabajo juega un rol en el medio ambiente actual 8. ¿Cuánto tiempo ha vivido Ud.? ¿En un hotel. ¿Con quién vive Ud. departamento. desea? AREA: Determinar cómo el individuo percibe sus limitaciones y aquellas acciones que él selecciona como deseables AMBIENTE FISICO 11. su dormitorio lleno de gente? AREA: Determinar la disponibilidad del espacio 16.CUESTIONARIO AMBIENTAL (1) INFORMACION GENERAL 1. ¿Considera el espacio de su dormitorio un territorio personal? ¿Dónde guarda Ud.? ¿Viven sus padres? ¿Qué contacto tiene con su familia? AREA: Determinar la importancia de los recursos de la familia en el ambiente social individual 6. ¿Es usted casado. tuviera el dinero suficiente. ¿Comparte Ud. SEXO AREA: Determinar el sexo biológico.? Cónyuge Persona del sexo opuesto Amigo/s Solo Con sus niños Con otros residentes AREA: Determinar la unidad social que comparte el territorio de la casa 15. bungalow. casa. Algún niño? ¿ Están viviendo en casa? AREA: Determinar la responsabilidad paterna. dado como una limitación al medio ambiente 3. ¿Cuál es su escolaridad alcanzada en la escuela? AREA: Determinar la restricción de la educación en el medio ambiente 9. cómo afecta el medio social de la casa 5. ¿Cuál es su ocupación y su/s experiencia/s laboral/es? AREA: Determinar el rol del trabajador en el medio ambiente 7.

¿Si Ud. departamento o residencia? ¿Puede Ud. ¿Es importante para Ud.Privado o público Pasado de moda o moderno Conveniente o inconveniente Bien organizado o mal organizado Alegre o triste AREA: Determinar la percepción que tiene el individuo del medio ambiente 18. ¿De qué manera revela su casa sus intereses personales? . ¿Ha considerado Ud. dónde y con quién viviría? AREA: Determinar la preferencia del individuo 19. a guardar sus pertenencias limpias o sucias? AREA: Determinar los hábitos individuales y la habilidad para organizar el medio 22. ¿Qué cambio ha considerado Ud. ¿Tiende Ud. para hacer cambios en su casa. tuviera la posibilidad de elegir.? Televisión____ Muebles____ Vestuario____ Artículos eléctricos____ Platos____ Animales domésticos____ Ollas y cacerolas____ Adornos____ Discos____ Libros de manualidades____ Tocadiscos____ Materiales y equipos para hobbies__ Instrumentos musicales____ Libros____ Otros____ AREA: Determinar las habilidades del individuo para personalizar y enriquecer su medio 20. ¿Cuánta libertad tiene Ud.? AREA: Determinar las preferencias del individuo 25. un lugar seguro para guardar sus pertenencias? AREA: Determinar si el individuo confía en su medio 21. hacer lo siguiente? Colgar cuadros en la muralla Decorar Cambiar muebles Colgar nuevas cortinas Pintar las murallas Colocar artesanías que Ud. ¿Tiene Ud. el orden y la limpieza? AREA: Determinar las preferencias del individuo 23. ¿Son éstas las actividades que quiere hacer? ¿Hay otras que Ud. forma de hacer su actual medio ambiente hogareño más confortable? AREA: Determinar si el individuo tiene interés en su medio 24.AREA: Determinar si el espacio del dormitorio es el área asignada como privada 17. ¿Cómo describiría Ud. preferiría hacer? AREA: Determinar las preferencias del individuo 27. ha hecho Colocar objetos de valor sentimental AREA: Determinar las restricciones en el medio que afectan la libertad de elegir 26. En general ¿Qué tipo de pertenencias personales tiene Ud. el ambiente actual de su casa? (subraye una palabra de cada par) Amplio o estrecho Confortable o incómodo Silencioso o ruidoso Limpio o sucio Bien mantenido o en mal estado .

¿En qué áreas de donde vive pasa la mayor parte del tiempo? ¿Por qué? AREA: Determinar las preferencias del individuo 30. vive ¿están las siguientes áreas disponibles? Explique lo que Ud. Donde Ud. hace en cada una de ellas Patio Area externa para jardinería Living Piezas de recreación Pieza de arte Piscina Area de cocina Comedor Lavandería AREA: Determinar el tipo de espacio físico disponible y el uso que hace el individuo de éste 29. ¿Hace Ud. ¿Qué negocios. las siguientes actividades con otras personas? A ALGUNAS DE VEZ NUNCA MENUDO VECES EN CUAN DO Caminar acompañado Sentarse y conversar juntos Jugar cartas. ¿Cómo maneja Ud. teatros. damas u otro juego Ir al cine acompañado Ver televisión acompañado Ir a la iglesia acompañado Ir de compras acompañado Visitar parientes acompañados Ir a paseos. librerías y otras facilidades existen cerca de su casa? AREA: Determinar la percepción del individuo de su vecindario 31. algo de lo que a continuación se indica? (Diga sí o no): Va al teatro o cine____ Va de compra al vecindario____ Va a la plaza____ Participa en eventos públicos especiales____ Va a eventos deportivos____ Toma cursos____ Otros____ AREA: Determinar el uso que hace el individuo de la comunidad 32. ¿Qué actividades prefiere realizar en la comunidad? ¿Qué lo mantiene haciendo esas actividades? AREA: Determinar las preferencias individuales e identificar las limitaciones 33. viajar a la playa o a parques acompañado . ¿Cuán a menudo realiza Ud.AREA: Determinar la extensión en la cual el individuo encuentra su propia expresión en el medio 28. sus necesidades de transporte? AREA: Determinar si el transporte limita la interacción con el medio AMBIENTE SOCIAL 34. plazas.

institución. Si está Ud. ¿Participa Ud. En general ¿cómo se siente con respecto a su relación social? Muy distante Distante Un poco cerca Muy cerca AREA: Determinar la calidad de la relación del individuo con los otros 40. ¿Cómo se siente Ud. etc. ¿Tendría Ud. Si Ud.. ¿De qué formas siente Ud. vive en su hogar. estas actividades? AREA: Determinar con quien comparte su medio ambiente social 36. citas más a menudo si tuviera la posibilidad? AREA: Determinar las preferencias del individuo 44. que su ambiente social puede ser mejorado? AREA: Determinar la posibilidad de cambio 39. ¿Preferiría Ud.? Marque la columna apropiada: DISPONIBLE HACE USO DE Mesa de ping pong Escritorio Materiales de hobby Máquina de coser Juegos de mesa Cartas . ¿Cuál de los siguientes objetos están disponibles en donde Ud.Salir a comer acompañado Andar a caballo acompañado Realizar decoración para fiestas Comer en casa acompañado AREA: Determinar si comparte el medio ambiente con otros 35. vive? ¿Cuáles utiliza Ud. y comparte el espacio del dormitorio ¿qué problemas (si es que los hay) encuentra Ud. en la posición de tener citas ¿cuán a menudo las tiene? AREA: Determinar si el individuo comparte su medio social con personas del sexo opuesto 43. Su tiempo de recreación ¿lo ocuparía solo o con otros? AREA: Determinar la preferencia del individuo 37. en cualquier actividad social con sus vecinos? AREA: Determinar si los vecinos juegan algún rol en el ambiente social del individuo TAREAS DEL HOGAR 45. con su vida social? Casado o vida familiar Muy insatisfecho Insatisfecho Algo satisfecho Muy satisfecho AREA: Determinar la satisfacción del individuo y la insatisfacción con su medio social 38. en el área de su pieza? AREA: Determinar las habilidades individuales para compartir el espacio personal 42. ¿Con quién comparte Ud. tener relaciones más estrechas con otras personas? AREA: Determinar las preferencias del individuo 41.

¿Pertenece Ud. ¿Bajo qué condiciones se siente Ud. organiza sus propias tareas? AREA: Determinar factores propios de motivación . pero el espacio no se lo permite? AREA: Determinar las restricciones del espacio en el desarrollo de intereses 48.Tocadiscos Televisión Revistas. intereses que le gustaría desarrollar en su casa. Aproximadamente ¿cuántas horas ve Ud. a alguna organización o grupo? AREA: Determinar si el individuo utiliza el medio social fuera de casa 49. diarios Libros Herramientas de carpintería Radio Registre otros AREA: Determinar la relación entre la proximidad de los objetos y su uso 46. mejor al realizar su trabajo? ¿Es cuando otros le indican qué hacer o cuando Ud. ¿Cómo se evalúa en las siguientes tareas? POR MI MISMO NO TENGO QUE HACERLO NECESITO ALGO DE AYUDA LO HARÍA SI SUPIERA Limpiar la casa Preparar la comida Comprar mercaderías Comprar otros utensilios de casa Comprar ropa Hacer presupuesto para la casa Hacer presupuesto para sí mismo Limpiar su dormitorio Realizar trabajos de reparación en la casa Remendar y planchar ropas Hacer el lavado y limpieza de ropa Lavar platos AREA: Determinar cómo participa el individuo en las tareas del hogar 50. televisión al día? AREA: Determinar cuan extenso es el tiempo utilizado en una actividad pasiva 47. ¿Tiene Ud.

que es una buena idea tener responsabilidades en tareas de la casa? ¿Qué preferiría Ud. ¿Encuentra Ud.51. más? AREA: Determinar las preferencias del individuo .