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HOSPITAL GENERAL DE MXICO, O.D.

MANUAL DE ORGANIZACIN ESPECFICO

DEL SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA

NOVIEMBRE 2010

MANUAL DE ORGANIZACIN ESPECFICO


FECHA DE AUTORIZACIN DA MES AO HOJA No.

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NDICE
HOJA

I. INTRODUCCIN

II. OBJETIVO DEL MANUAL

III. ANTECEDENTES HISTRICOS

IV. MARCO JURDICO

V. ATRIBUCIONES 16

VI. MISIN Y VISIN DEL SERVICIO

19

VII. CDIGO DE TICA DE LOS SERVIDORES PBLICOS

20

VIII. ESTRUCTURA ORGNICA

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IX. ORGANOGRAMA

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X. DESCRIPCIN DE FUNCIONES

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XI. GLOSARIO DE TRMINOS

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I. INTRODUCCIN
Se hace necesario que la Jefatura del Servicio cuente con un instrumento administrativo que sirva como documento diseo para ilustrar la estructura orgnica del Servicio y formalizar su organizacin, asignando niveles jerrquicos, funciones y actividades para lograr una mejora continua en beneficio de la poblacin que acude a este Centro Hospitalario, ya que las funciones curativas tienen como fin efectuar un diagnstico temprano y tratamiento oportuno, siendo la Consulta Externa el primer contacto que tiene la poblacin con la Institucin. El presente manual est integrado por los apartados de Antecedentes Histricos, Marco Jurdico, Atribuciones, Misin y Visin, Estructura Orgnica, Organigrama y Descripcin de Funciones, mismos que contribuyen al buen desempeo y funcionalidad del servicio para el logro de los objetivos establecidos. Tambin es conveniente sealar que este manual comparado con el autorizado el 5 de junio de 2007, en cuanto a su estructura orgnica, no ha sufrido cambios. Los cambios que se presentan son actualizaciones de conceptos, como es la incorporacin del punto VII. Cdigo de tica de los Servidores Pblicos, Marco Jurdico, entre otros.

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II.- OBJETIVO DEL MANUAL


Contar con un documento administrativo que de a conocer formalmente al personal del Servicio y del Hospital, la estructura orgnica del servicio, donde se contemplen los niveles jerrquicos de autoridad responsabilidad y las funciones, que sirvan como instrumento de evaluacin en auditorias, abarcando tramos de control y supervisin.

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III.- ANTECEDENTES HISTRICOS


Cuando fue creado el Hospital General de Mxico, se ubicaba en las afueras de la ciudad para no contribuir a la viciacin de la atmsfera lo que condicion que se creara un consultorio central (Consulta Externa) en el centro de la Ciudad de Mxico. La funcin primordial del consultorio central era seleccionar a los pacientes y en su caso, remitiendo as a los enfermos que por la complejidad de su problema necesitaban internamiento en el Hospital. El consultorio central se encontraba en el Hospital de Maternidad e Infancia ubicado en las calles de Revillagigedo. Al inicio el nmero de pacientes enviados al Hospital fueron 18, a partir de entonces no se dej de enviar pacientes un solo da. En 1907 la labor de Consulta Externa se fue incrementado, ya que se dispuso que los enfermos ambulatorios podan ser atendidos en el consultorio central y que la admisin de lactantes fuera solo en caso de enfermedades infecciosas, teniendo que ser controlados y atendidos a este nivel. Durante muchos aos la Consulta Externa estuvo separada del Hospital. Conforme se fue dando la urbanizacin y el nmero de pacientes fue creciendo, se torn difcil el traslado de stos, del consultorio central al Hospital, por lo que con el paso del tiempo la Consulta Externa se empez a proporcionar en el mismo establecimiento del Hospital. El 6 de junio de 1964 el C. Presidente de la Repblica Lic. Adolfo Lpez Mateos, inaugur el edificio de Consulta Externa que comprenda los servicios de: Medicina Preventiva, Catastro Torcico, Trabajo Social, Emergencias, Banco de Sangre, Archivo Clnico y Departamento de Fotografa e Imprenta; desde entonces el Servicio se encuentra ubicado en la misma rea a la cual se le han realizado varias remodelaciones y ampliaciones de acuerdo a las necesidades. Los objetivos que se plante la Consulta Externa fueron: la buena asistencia de los enfermos, contribuir a la enseanza de la medicina y a la educacin higinica de los enfermos. Actualmente el Servicio de Consulta Externa es una construccin de tipo horizontal que consta de dos plantas, con un total de 48 consultorios de los cuales se destinan 20 para Medicina General y 28 para Especialidades en el turno matutino, mientras que en el turno vespertino funcionan 14 consultorios para Medicina General y 23 para Especialidades. Se cuenta con una rea de central de equipos, Medicina Preventiva, rea de cajas, mdulo de otorgamiento de carnets, rea de admisin, mdulo de citas , rea de orientacin e informacin, trabajo social y archivo clnico. Adems de Medicina General, las especialidades que cuentan con consultorio en el rea de Consulta Externa son : C.A.P.R.A. (Clnica de Atencin de Problemas Relacionados con Alcoholismo), Geriatra, Oncologa y preconsulta de Estomatologa (slo en el turno matutino); Reumatologa, Ciruga General, Endocrinologa, Gastroenterologa, Medicina Interna, Nefrologa y Urologa en ambos turnos. Medicina Biopsicosocial (Psicologa) slo otorga consulta en el turno vespertino. Actualmente la jefatura se encuentra a cargo del Dr. Jess Antonio Valdivia Flores, Mdico Especialista en Medicina Interna, desde el 14 de noviembre de 2007.

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IV.- MARCO JURDICO


Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos. D.O.F. 05-II-1917, ltima Reforma D.O.F. 29-VII-2010. LEYES. Ley Orgnica de la Administracin Pblica Federal. D.O.F. 29-XII-1976, ltima Reforma D.O.F. 29-VII-2010. Ley Federal de las Entidades Paraestatales. D.O.F. 14-V-1986, ltima Reforma D.O.F. 21-VIII-2006. Ley General de Salud. D.O.F. 07-II-1984, ltima Reforma D.O.F. 27-IV-2010 Ley de los Institutos Nacionales de Salud. D.O.F. 26-V-2000, ltima Reforma D.O.F. 14-VII-2008. Ley General de Bienes Nacionales. D.O.F. 20-V-2004, ltima reforma D.O.F. 31-VIII-2007. Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Pblicos. D.O.F. 13-III-2002, ltima Reforma D.O.F. 28-V-2009. Ley Federal de Procedimiento Administrativo. D.O.F. 04-VIII-1994, ltima Reforma D.O.F. 30-V-2000. Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado, Reglamentaria del Apartado B del Artculo 123 Constitucional. D.O.F. 28-XII-1963, ltima Reforma D.O.F. 03-V-2006. Ley Federal del Trabajo. D.O.F. 01-IV-1970, ltima Reforma D.O.F. 17-I-2006. Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado. D.O.F. 31-III-2007. Ley de Premios, Estmulos y Recompensas Civiles. D.O.F. 31-XII-1975, ltima Reforma D.O.F. 9-VI-2009. Ley Reglamentaria del artculo 5 Constitucional, relativo al Ejercicio de las Profesiones en el Distrito Federal. D.O.F. 26-V-1945, ltima Reforma D.O.F. 22-XII-1993. Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica Gubernamental. D.O.F. 11-VI-2002, ltima Reforma D.O.F. 05-VII-2010.

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Ley de la Comisin Nacional de los Derechos Humanos. D.O.F. 29-VI-1992, ltima Reforma D.O.F. 30-VI-2006. Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores. D.O.F. 25-VI-2002, ltima Reforma D.O.F. 24-VI-2009. Ley de los Sistemas de Ahorro para el Retiro. D.O.F. 23-V-1996, ltima Reforma D.O.F. 21-I-2009. Ley de Asistencia Social. D.O.F. 02-IX-2004. Ley General para el Control del tabaco. D.O.F. 30-V-2008. Ley de Bioseguridad de Organismos Genticamente modificados. D.O.F. 18-III-2005. Ley General para la Igualdad entre mujeres y hombres. D.O.F. 02-VIII-2006. CDIGOS. Cdigo Penal Federal. D.O.F. 14-VIII-1931, ltima Reforma D.O.F. 20-VIII-2009. Cdigo Civil Federal. D.O.F. 26-V-1928, ltima Reforma D.O.F. 28-I-2010. Cdigo de Comercio. D.O.F. 07-X-1889, ltima Reforma D.O.F. 27-VIII-2009. Estatuto de Gobierno del Distrito Federal. D.O.F. 26-VII-1994, ltima Reforma D.O.F. 09-IV-2009. REGLAMENTOS. Reglamento Interior de la Secretara de Salud. D.O.F. 19-I-2004. ltima Reforma D.O.F. 2-II-2010. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de la Disposicin de rganos, Tejidos y Cadveres de Seres Humanos. D.O.F. 20-II-1985, ltima Reforma D.O.F. 26-XI-1987. Reglamento Interior de la Comisin Interinstitucional para la Formacin de Recursos Humanos para la Salud. D.O.F. 31-X-1986, ltima Reforma D.O.F. 12-XII-2006.

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6 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigacin para la Salud. D.O.F. 06-I-1987.

Reglamento de Procedimientos para la Atencin de Quejas Mdicas y Gestin Pericial de la Comisin Nacional de Arbitraje Mdico. D.O.F. 21-I-2003, ltima Reforma 25-VII-2009. Reglamento de la Ley General para el Control del Tabaco. D.O.F. 31-V-2009, ltima Reforma D.O.F.31-V-2009. Reglamento Interior del Consejo Nacional contra las Adicciones. D.O.F. 20-VII-2000. Reglamento de la Ley Federal de las Entidades Paraestatales. D.O.F. 26-I-1990, ltima Reforma D.O.F. 07-IV-1995. Reglamento para la Prestacin del Servicio Social de los Estudiantes de las Instituciones de Educacin Superior de la Repblica. D.O.F. 30-III-1981. Reglamento de la Ley Federal de Trasparencia y Acceso a la Informacin Pblica Gubernamental. D.O.F. 11-VI-2003. Reglamento Interno de la Comisin Nacional de Arbitraje mdico. D.O.F. 10-X-2002, ltima Reforma D.O.F. 03-II-2004. Reglamento de Insumos para la Salud. D.O.F. 04-II-1998, ltima Reforma D.O.F. 05-VIII-2008. Reglamento para el Transporte Terrestre de Materiales y Residuos Peligrosos. D.O.F. 07-IV-1993. ltima Reforma 28-XI-2006. Reglamento de la Ley del Servicio Profesional de Carrera en la Administracin Pblica Federal. D.O.F. 6-IX-2007. Reglamento de la Ley de los Sistemas de Ahorro para el Retiro. D.O.F. 24-VIII-2009. PLANES Y PROGRAMAS. Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012. D.O.F. 31-V-2007. Programa Nacional de Salud 2007-2012. D.O.F. 17-I-2008. Programa Nacional de Normalizacin 2010. D.O.F. 24-V-2004, ltima Reforma 24-IV-2009, Suplemento D.O.F 9-IV-2010.

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7 Programa Nacional de Educacin 2007-2012. D.O.F. 17-I-2008.

Programa Nacional de Rendicin de Cuentas, Combate a la Corrupcin y Fomento a la Transparencia y el Desarrollo Administrativo 2008-2012. D.O.F. 11-XII-2008. Programa Nacional para la Igualdad entre Mujeres y Hombre 2009-2012. D.O.F. 18-VIII-2009. Programa Nacional de Derechos Humanos 2008-2012. D.O.F. 29-VIII-2008. Programa Especial de Mejora de la Gestin en la Administracin Pblica Federal 2008-2012. D.O.F. 10-IX-2008. Programa Nacional para la Prevencin y Gestin Integral de los Residuos 2009-2012. D.O.F 2-X-2009. DECRETOS. Decreto por el que se reforma y adiciona la Ley Orgnica de la Administracin Pblica Federal (donde cambia de Secretara de Salubridad y Asistencia a Secretara de Salud). D.O.F. 21-I-1985. Decreto por el que se crea el Hospital General Dr. Manuel Gea Gonzlez. D.O.F. 22-VIII-1988. Decreto para realizar la Entrega-Recepcin del informe de los asuntos a cargo de los servidores pblicos y de los recursos que tengan asignados al momento de separarse de su empleo, cargo o comisin. D.O.F. 14-IX-2005. Decreto por el que se establece en favor de los trabajadores al servicio de la Administracin Pblica Federal que estn sujetos al rgimen obligatorio de la Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, un sistema de ahorro para el retiro. D.O.F. 27-III-1992. Decreto por el que se crea el Organismo Descentralizado Hospital General de Mxico. D.O.F. 11-V-1995. Decreto por el que se crea la Comisin Nacional de Arbitraje Mdico. D.O.F. 03-VI-1996. Decreto por el que se establece la Cartilla Nacional de Salud de la Mujer. D.O.F. 06-III-1998. Decreto por el que se crea la Comisin Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios. D.O.F. 05-VII-2001.

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Decreto por el que se crea el Consejo Nacional para la Prevencin y el Tratamiento del Cncer en la Infancia y la Adolescencia. D.O.F. 5-I-2005.

Decreto por el que se crea el Hospital Jurez de Mxico, como un Organismo Descentralizado de la Administracin Pblica. D.O.F. 26-I-2005. Decreto por el que se crea el rgano Desconcentrado denominado Comisin Nacional de Biotica. D.O.F. 07-IX-2005. Decreto por el que se establece el Reconocimiento al Mrito en Enfermera Graciela Arroyo de Cordero, el cual tiene por objeto reconocer y honrar a los profesionales destacados en materia de Enfermera. D.O.F. 10-IV-2006. Decreto por el que se crea el Consejo Nacional para la Prevencin y el Tratamiento de las Enfermedades Visuales. D.O.F. 04-III-2005. Decreto por el que se ordenan diversas acciones en material de salubridad general, para prevenir, controlar y combatir la existencia y transmisin del virus de influenza estacional epidmica. D.O.F. 25-IV-2009. Decreto por el que se expide el Reglamento Interior de la Secretara de la Funcin Pblica y se reforma el Reglamento del Instituto de Administracin y Avalos de Bienes Nacionales. D.O.F. 15-IV-2009. ACUERDOS DEL EJECUTIVO. Acuerdo por el que se establece el reconocimiento al mrito mdico. D.O.F. 17-X-1995. Acuerdo que establece los lineamientos y estrategias generales para fomentar el manejo ambiental de los recursos en las oficinas administrativas de las Dependencias y Entidades de la Administracin Pblica Federal. D.O.F. 26-III-1999. ltima Reforma 15-III-2001. Acuerdo que establece los lineamientos generales para la continuacin del Programa de Ahorro de Energa en Inmuebles de la Administracin Pblica Federal. D.O.F. 15-III-2000. ltima Reforma 2-IV-2001. Acuerdo por el que se crea la Comisin para la Transparencia y el Combate a la Corrupcin de la Administracin Pblica Federal, como una Comisin Intersecretarial de carcter permanente. D.O.F. 04-XII-2000. ltima Reforma 14-XII-2005. Acuerdo por el que se establece que las Instituciones Pblicas del Sistema Nacional de Salud slo debern utilizar los insumos establecidos en el Cuadro Bsico para el Primer Nivel de atencin mdica y, para el Segundo y Tercer nivel, el catlogo de insumos.

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9 D.O.F. 24-XII-2002.

Acuerdo de coordinacin que celebran la Secretara de Salud con la participacin de la Subsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud y la Comisin Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios, y el Gobierno del Distrito Federal, para el ejercicio de facultades en materia de control y fomento sanitarios, as como de Sanidad Internacional. D.O.F. 16-I-2006. ACUERDOS SECRETARIALES. Acuerdo por el que se abroga el diverso que interpreta el Decreto Presidencial que estableci el uso de las siglas SSA y determina que tanto stas como su logotipo se signan utilizando para designar a la Secretara de Salud, publicado el 22 de febrero de 1985. D.O.F. 25-III-2004. Acuerdo nmero 24, por el que se establecen las normas y lineamientos para la integracin y funcionamiento de los rganos de Gobierno de las Entidades Paraestatales Coordinadas por la Secretara de Salubridad y Asistencia. D.O.F. 30-III-1984. Acuerdo nmero 32, por el que los nombramientos de los servidores pblicos de mandos medios y superiores debern ser firmados, de conformidad con el Reglamento Interior de la Secretara de Salubridad y Asistencia, los acuerdos de coordinacin para la descentralizacin de los servicios de salud y las dems disposiciones aplicables, por las autoridades que se mencionan. F.e. 17-VIII-1984. Acuerdo nmero 43, por el que se crea el Comit de Investigacin en Salud. D.O.F. 11-I-1985. Acuerdo nmero 55, por el que se integran patronatos en las unidades hospitalarias de la Secretara de Salud y se promueve su creacin en los institutos nacionales de salud. D.O.F. 17-III-1986. Acuerdo nmero 71, por el que se crea el Sistema de Capacitacin y Desarrollo del Sector Salud. D.O.F. 20-IV-1987. Acuerdo nmero 88, por el que se restringen reas para consumo de tabaco en las unidades mdicas de la Secretara de Salud y en los institutos nacionales de salud. D.O.F. 17-IV-1990. Acuerdo nmero 90, por el que se desconcentran funciones en los rganos administrativos desconcentrados que se indican y se delegan facultades en sus titulares. D.O.F. 31-V-1990. Acuerdo nmero 106, por el que se establece el Centro Nacional de Capacitacin en Terapia del Dolor,

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10 con sede en el Hospital General de Mxico. D.O.F. 19-X-1992. Acuerdo nmero 127, por el que se crea el Comit Nacional para Estudio de la Mortalidad Materna y Perinatal. D.O.F. 02-VIII-1995.

Acuerdo por el que se abroga el diverso por el que se reestructura el Centro Nacional de Displasias, publicado el 6 de octubre de 1997. D.O.F. 14-XII-2006. Acuerdo para el desarrollo y funcionamiento del Sistema Nacional de Certificacin de Establecimientos de Atencin Mdica. D.O.F. 13-VI-2008. Acuerdo por el que se delegan en el titular de la Comisin Nacional de Arbitraje Mdico y en su Director General de Administracin, las funciones y facultades que se indican. D.O.F. 19-VI-2000. Acuerdo mediante el cual la Secretara de Salud expide las siguientes Polticas, bases y lineamientos que debern seguirse en los procesos de adquisicin y arrendamiento de bienes muebles y la contratacin de la prestacin de servicios de cualquier naturaleza, con excepcin a los servicios relacionados con la obra pblica, que realicen las Unidades administrativas competentes y subcomits de rganos Desconcentrados de la Secretara de Salud. D.O.F. 31-VII-2000. ltima Modificacin 28-II-2003 Acuerdo mediante el cual se establecen los lineamientos para la asignacin y distribucin de rganos y tejidos de cadveres de seres humanos para trasplante. D.O.F. 23-IV-2009. Acuerdo por el que la Secretara de Salud da a conocer las Reglas de Operacin e Indicadores de Gestin y Evaluacin del Seguro Popular de Salud. D.O.F. 15-III-2002. ltima Modificacin 4-VII-2003. Acuerdo por el que se designa a la Unidad de Enlace y se integra el Comit de Informacin de la Secretara de Salud. D.O.F. 28-V-2003. ltima Reforma 11-II-2004. Acuerdo Nacional para la Descentralizacin de los Servicios de Salud. D.O.F. 25-IX-1996. Acuerdo por el se establece la aplicacin obligatoria en las instituciones pblicas y privadas del Sistema Nacional de Salud, de los componentes sustantivos y estratgicos del Programa de Accin Arranque Parejo en la Vida y de la Vigilancia Epidemiolgica Activa de las Defunciones Maternas. D.O.F. 01-XI-2004. Acuerdo por el que se establecen disposiciones generales obligatorias para la prevencin, atencin y control del VIH/SIDA en las instituciones pblicas del Sistema Nacional de Salud. D.O.F. 12-XI-2004. Acuerdo por el que se crea el Comit Nacional para la Calidad en Salud.

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11 D.O.F. 24-XII-2007. Acuerdo por el cual se establecen la disposiciones relativas a la vigencia de derechos de las familias con al menos un nio nacido en territorio nacional a partir del 1 de diciembre de 2006 que sean incorporados al Sistema de Proteccin Social en Salud, as como a la aplicacin de recursos que por concepto de cuota social y aportaciones solidarias efectuarn los gobiernos federal, estatal y del Distrito Federal. D.O.F. 21-II-2007.

Acuerdo por el que se crea el Comit Nacional de Guas de Prctica Clnica. D.O.F. 13-VI-2008. Acuerdo por el que la Secretara de Salud da a conocer los formatos de certificados de defuncin y de muerte fetal. D.O.F. 30-I-2009. Acuerdo por el que se adiciona y modifica la relacin de especialidades farmacuticas susceptibles de incorporarse al Catlogo de Medicamentos Genricos. D.O.F. 29-VII-2008. ltima Reforma 28-VII-2010. Acuerdo por el que se emiten reglas, requisitos y los modelos de contratos para formalizar el otorgamiento de donativos. D.O.F. 28-VIII-2009. Acuerdo por el que se declara a la influenza humana AH1N1 enfermedad grave de atencin prioritaria. D.O.F. 2-V-2009. NORMAS OFICIALES MEXICANAS. Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA2-1993, para la disposicin de sangre humana y sus componentes con fines teraputicos. D.O.F. 18-VII-1994, F.E. D.O.F. 23-II-1996. Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2-1993, de los servicios de planificacin familiar. D.O.F. 30-V-1994. Modificacin D.O.F. 21-I-2004. Norma Oficial Mexicana NOM-006-SSA2-1993, para la prevencin y control de la tuberculosis en la atencin primaria a la salud. D.O.F. 26-I-1995. Modificacin D.O.F. 27-IX-2005. Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, atencin de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recin nacido. Criterios y procedimientos para la prestacin del servicio. D.O.F. 06-I-1995. Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-1993, para la prevencin y el control de la infeccin por virus de la inmunodeficiencia humana. D.O.F. 17-I-1995. Modificacin D.O.F. 23-XII-2009. Norma Oficial Mexicana NOM-013-SSA2-1994, para la prevencin y el control de enfermedades bucales. D.O.F. 06-I-1995. Modificacin 19-V-2006.

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Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2-1994, para la prevencin, tratamiento y control de cncer del cuello del tero y de la mama en la atencin primaria. D.O.F. 16-I-1995. Modificacin a la norma D.O.F. 31-V-2007. Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-1994, para la prevencin, tratamiento y control de la diabetes en la atencin primaria. D.O.F. 08-XII-1994. Aclaracin a la modificacin D.O.F. 27-III-2001.

Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia epidemiolgica. D.O.F. 11-X-1999. Norma Oficial Mexicana NOM-025-SSA2-1994, para la prestacin de servicios en unidades de atencin hospitalaria mdica psiquitricas. D.O.F. 16-XI-1995. Modificacin a la Norma Oficial Mexicana NOM-026-SSA2-1998, para la vigilancia epidemiolgica, prevencin y control de las infecciones nosocomiales, para quedar como Norma Oficial Mexicana NOM-045-SSA2-2005, para la vigilancia epidemiolgica, prevencin y control de las infecciones nosocomiales. D.O.F. 26-I-2001. Modificacin D.O.F. 20-XI-2009. Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-1999, para la prevencin tratamiento y control de adicciones. D.O.F. 15-IX-2000. Modificacin a la Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-1999, para la prevencin, tratamiento y control de la hipertensin arterial, para quedar como Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-2009, para la prevencin, deteccin, diagnstico, tratamiento y control de la hipertensin arterial sistmica. D.O.F. 31-V-2010. Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, para la atencin a la salud del nio. D.O.F. 09-II-2001. Modificacin D.O.F. 26-IX-2006. Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2002, para la prevencin y control de los defectos al nacimiento. D.O.F. 27-X-2003. Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA2-2002, prevencin y control de enfermedades en la perimenopausia y postmenopausia de la mujer. Criterios para brindar la atencin mdica. D.O.F. 18-IX-2003. Norma Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2002, prevencin y control de enfermedades. Aplicacin de vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas e inmunoglobulinas en el humano. D.O.F. 17-VII-2003. Segunda Resolucin que modifica. D.O.F. 26-IV-2007. Norma Oficial Mexicana NOM-039-SSA2-2002, para la prevencin y control de las infecciones de transmisin sexual. D.O.F. 19-IX-2003. Norma Oficial Mexicana NOM-040-SSA2-2004, en materia de informacin en salud. D.O.F. 28-IX-2005.

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13 Norma Oficial Mexicana NOM-041-SSA2-2002, para la prevencin, diagnstico, tratamiento, control y vigilancia epidemiolgica del cncer de la mama. D.O.F. 17-IX-2003. Norma Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2005, Servicios Bsicos de Salud, Promocin y Educacin para la Salud en Materia Alimentaria. Criterios para brindar orientacin. D.O.F. 23-I-2006.

Modificacin a la Norma Oficial Mexicana NOM-073-SSA1-1993 estabilidad de medicamentos, para quedar como NOM-073-SSA1-2005 estabilidad de frmacos y medicamentos. D.O.F. 08-III-1996. Modificacin D.O.F. 4-I-2006. Norma Oficial Mexicana NOM-090-SSA1-1994, para la organizacin y funcionamiento de residencias mdicas. D.O.F. 22-IX-1994. Modificacin D.O.F. 7-X-2009. Norma Oficial Mexicana NOM-140-SSA1-1995, que establece las especificaciones sanitarias de las bolsas para fraccionar sangre. D.O.F. 25-XI-1998. Modificacin a la Norma Oficial Mexicana NOM-156-SSA1-1996, Salud Ambiental. Requisitos tcnicos para las instalaciones en establecimiento de diagnstico mdico con rayos X, para quedar como Norma Oficial Mexicana NOM-229-SSA1-2002 Salud Ambiental. Requisitos tcnicos para las instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones tcnicas para los equipos y proteccin radiolgica en establecimiento de diagnstico mdico con rayos X. D.O.F. 26-IX-1997. Modificacin D.O.F. 15-IX-2006. Norma Oficial Mexicana NOM-162-SSA1-1998, que establece las especificaciones sanitarias de las hojas para bistur de acero inoxidable, estriles desechables. D.O.F. 09-III-2001. Proyecto de Modificacin a la Norma Oficial Mexicana NOM-166-SSA1-1997, para la organizacin y funcionamiento de los laboratorios clnicos, para quedar como PROY-NOM-007-SSA3-2009, para la organizacin y funcionamiento de los laboratorios clnicos. D.O.F. 13-I-2000. Modificacin D.O.F. 19-VII-2010. Modificacin a la Norma Oficial Mexicana NOM-167-SSA1-1997, para la prestacin de servicios de asistencia social para menores y adultos mayores, para quedar como NOM-EM-001-SSA3-2010, Asistencia Social. Prestacin de servicios de asistencia social para nios, nias y adolescentes en situaciones de riesgo y vulnerabilidad. D.O.F. 17-XI-1999. Modificacin D.O.F. 25-V-2010. Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clnico. D.O.F. 30-IX-1999. Modificacin D.O.F. 22-VIII-2003. Proyecto de Modificacin a la Norma Oficial Mexicana NOM-170-SSA1-1998, para la prctica de anestesiologa, para quedar como PROY-NOM-006-SSA3-2007, para la prctica de anestesiologa. D.O.F. 10-I-2000. Modificacin D.O.F. 05-XI-2009.

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Modificacin a la Norma Oficial Mexicana NOM-171-SSA1-1998, para la prctica de la hemodilisis, para quedar como NOM-003-SSA3-2010, para la prctica de la hemodilisis. D.O.F. 29-IX-1999. Modificacin D.O.F. 08-VII-2010. Modificacin a la Norma Oficial Mexicana NOM-173-SSA1-1998, para la atencin integral a personas con discapacidad, para quedar como PROY-NOM-015-SSA3-2007-, para la atencin integral a personas con discapacidad. D.O.F. 19-XI-1999. Modificacin D.O.F. 15-VI-2009.

Modificacin a la Norma Oficial Mexicana NOM-190-SSA1-1999, prestacin de servicios de salud. Criterios para la atencin mdica de la violencia familiar, para quedar como NOM-046-2005, violencia familiar, sexual y contra las mujeres. Criterios para la prevencin y atencin. D.O.F. 08-III-2000. Modificacin 16-IV-2009. Proyecto de Modificacin a la Norma Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, que establece los requisitos mnimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atencin mdica especializada, para quedar como, PROY-NOM-016-SSA3-2009, que establece los requisitos mnimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atencin mdica especializada. D.O.F. 24-X-2001. Modificacin D.O.F. 22-VI-2010. Norma Oficial Mexicana NOM-205-SSA1-2002, para la prctica de la ciruga mayor ambulatoria. D.O.F. 27-VII-2004. Norma Oficial Mexicana NOM-208-SSA1-2002, regularizacin de los servicios de salud. Para la prctica de la ultrasonografa diagnstica. D.O.F. 04-III-2004. Norma Oficial Mexicana NOM-234-SSA2-2003, utilizacin de campos clnicos para ciclos clnicos e internado de pregrado. D.O.F. 6-I-2005. Proyecto de Modificacin a la Norma Oficial Mexicana de Emergencia NOM-EM-003-SSA2-2008, para la vigilancia epidemiolgica, prevencin y control de enfermedades transmitidas por vector, para quedar como, PROY-NOM-032-SSA2-2009, Para la vigilancia epidemiolgica, prevencin y control de las enfermedades transmitidas por vector. D.O.F. 30-IX-2008. Modificacin D.O.F. 4-XI-2009. Norma Oficial Mexicana NOM-008-SSA3-2010, para el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad. D.O.F. 12-IV-2000. Modificacin D.O.F. 4-VIII-2010. OTROS ORDENAMIENTOS JURDICOS. Edicin 2009 del Cuadro Bsico y Catlogo de Medicamentos. D.O.F. 07-VII-2010. Edicin 2009 del Cuadro Bsico y Catlogo de Material de Curacin. D.O.F. 29-VI-2010.

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Edicin 2009 del Cuadro Bsico y Catlogo de Auxiliares de Diagnstico. D.O.F. 29-VI-2010. Normas para la operacin del Registro de Servidores Pblicos. D.O.F. 04-I-2006. ltima Reforma 3-XII-2008. Manual de Organizacin General de la Secretara de Salud. D.O.F. 04-I-2006.

Manual de Percepciones de los Servicios Pblicos de los Servidores Pblicos de las Dependencias y Entidades de la Administracin Pblica Federal. D.O.F. 31-V-2006. Actualizacin 31-V-2010. Estatuto Orgnico del Hospital General de Mxico. Autorizacin por la Junta de Gobierno del Hospital en Sesin XLIV del 16-VI-2006, ltima Reforma 12-III2009. Lineamientos generales para la organizacin y conservacin de los archivos de las Dependencias y Entidades de la Administracin pblica Federal. D.O.F. 20-II-2004. Oficio circular por el que se da a conocer el Cdigo de tica de los Servidores Pblicos de la Administracin Pblica Federal. D.O.F. 31-VII-2002. Lineamientos para evaluar la satisfaccin del usuario del Sistema de Proteccin Social en Salud. D.O.F. 27-IX-2007. Relacin de Entidades Paraestatales de la Administracin Pblica Federal sujetas a la Ley Federal de las Entidades Paraestatales y su Reglamento. D.O.F. 12-VIII-2010. Lineamientos de austeridad, racionalidad, disciplina y control del ejercicio presupuestario 2009. D.O.F. 29-V-2009

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V.- ATRIBUCIONES
Decreto por el que se crea el Organismo Descentralizado Hospital General de Mxico. D.O.F. 11-V-1995. Artculo 2 .- El Hospital General de Mxico tendr las siguientes funciones: I. Proporcionar servicios de salud, particularmente en el campo de la alta especialidad de la medicina y en aquellas complementarias y de apoyo que determine su estatuto orgnico; II. Prestar servicios de hospitalizacin en los Servicios de Especialidades con que cuenta con criterios de gratuidad fundada en las condiciones socioeconmicas de los usuarios, sin que las cuotas de recuperacin desvirten la funcin social del Hospital General de Mxico; III. Disear y ejecutar programas y cursos de capacitacin, enseanza y especializacin de personal profesional, tcnico y auxiliar en su mbito de responsabilidad; IV. Impulsar la realizacin de estudios e investigaciones clnicas y experimentales en las especialidades con que cuente el Hospital General de Mxico, con apego a la Ley General de Salud y dems disposiciones aplicables; V. Apoyar la ejecucin de los programas sectoriales de salud en el mbito de sus funciones y servicios; VI. Actuar como rgano de consulta de las dependencias y entidades de la Administracin Pblica Federal en su rea de responsabilidad y asesorar a instituciones sociales y privadas en la materia; VII. Difundir informacin tcnica y cientfica sobre los avances que en materia de salud registre, as como publicar los resultados de las investigaciones y trabajos que realice, y VIII. Prestar los dems servicios y efectuar las actividades necesarias para el cumplimiento de su objeto de conformidad con el presente Decreto y otras disposiciones legales aplicables. Las atribuciones establecidas en el Estatuto Orgnico del Hospital autorizadas por su rgano de Gobierno el 12 de marzo del 2009, que en su artculo 3 dice: el Hospital General de Mxico tendr las

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17 siguientes funciones: I. Proporcionar servicios de salud, particularmente en el campo de la alta especialidad de la medicina y en aquellas complementarias y de apoyo que determine este Estatuto. II. Prestar servicios de hospitalizacin en los servicios de especialidades con que cuenta con criterios de gratuidad fundada en las condiciones socioeconmicas de los usuarios, sin que las cuotas de recuperacin desvirten la funcin social del Hospital General de Mxico. III. Disear y ejecutar programas y cursos de capacitacin, enseanza y especializacin de personal profesional, tcnico y auxiliar en su mbito de responsabilidad.

IV. Impulsar la realizacin de estudios e investigaciones clnicas y experimentales en las especialidades con que cuente el Hospital General de Mxico, con apego a la Ley General de Salud y dems disposiciones aplicables. V. Apoyar la ejecucin de los programas sectoriales de salud en el mbito de sus funciones y servicios. VI. Actuar como rgano de consulta de las dependencias y entidades de la Administracin Pblica Federal en su rea de responsabilidad y asesorar a instituciones sociales y privadas en la materia. VII. Difundir informacin tcnica y cientfica sobre los avances que en materia de salud registre, as como publicar los resultados de las investigaciones y trabajos que realice, y VIII. Prestar los dems servicios y efectuar las actividades necesarias para el cumplimiento de su objeto de conformidad con este Estatuto y otras disposiciones legales aplicables. Las atribuciones establecidas en el Estatuto Orgnico del Hospital autorizadas para su rgano de Gobierno el 12 de marzo del 2009, que en su artculo 16 dice: La Direccin General del Hospital ejercer las facultades y obligaciones que le confieren la Ley y su reglamento y el Decreto, destacando las siguientes funciones: I. Coordinar la ejecucin de las decisiones de la Junta de Gobierno.

II. Presentar a la Junta de Gobierno para su aprobacin, los Manuales de Organizacin General y de Procedimientos de la Institucin. III. Celebrar y otorgar toda clase de actos, convenios, contratos y documentos inherentes al objeto del Hospital; IV. Ejercer las ms amplias facultades de dominio, administracin, pleitos y cobranzas, aun aquellas que requieran clusula especial; V. Emitir, avalar y negociar ttulos de crdito;

VI. Otorgar, sustituir y revocar poderes generales y especiales con las facultades que le competan,

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18 incluso las que requieran autorizacin o clusula especial; VII. Proponer a la Junta de Gobierno los estmulos que deban otorgarse al personal del Hospital, en funcin al cumplimiento de metas y programas establecidos en forma anual por la Institucin; VIII. Coordinar la elaboracin de las Condiciones Generales de Trabajo del Hospital escuchando la opinin del sindicato. IX. Presidir el Consejo Tcnico Consultivo. X. Planear y coordinar la presentacin de la informacin que solicite la Junta de Gobierno.

XI. Planear, coordinar, dirigir y evaluar la prestacin de los servicios de salud en sus tres niveles de atencin.

XII. Coordinar y dirigir las polticas encaminadas al cumplimiento de los programas de salud pblica encomendados al Hospital. XIII. Planear, dirigir y controlar los programas de servicio mdico, enseanza, investigacin y de administracin asignados al Hospital. XIV. Coordinar los programas, cursos de capacitacin, enseanza, adiestramiento y especializacin del personal profesional, tcnico y auxiliar en el campo de la salud. XV. Planear y dirigir las estrategias y polticas que le permitan al Hospital formar parte del sistema de referencia y contrarreferencia de los hospitales sectorizados de la Secretara de Salud. XVI. Establecer y desarrollar en coordinacin con las unidades competentes de la Secretara, las acciones relativas a las tareas de investigacin en el campo de salud.

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VI.- MISIN Y VISIN DEL SERVICIO

MISIN

Proporcionar atencin mdica con recursos suficientes y capacitados, con lneas jerrquicas bien definidas acordes con los principios bioticos de la prctica mdica y con procedimientos tcnicoadministrativos que garanticen su aplicacin y efectividad para lograr la satisfaccin de los usuarios, el bienestar fsico y mental del paciente, prolongar y mejorar su calidad de vida, as como fomentar el crecimiento profesional de los trabajadores.

VISIN

Brindar la mejor atencin a los pacientes, en forma oportuna y adecuada con la eficiencia requerida, obteniendo el mximo provecho de los recursos asignados, en el cumplimiento con los indicadores de trato digno, basados en los cdigos ticos y legales acordes con los lineamientos establecidos por la Institucin mediante el desempeo comprometido de todos los colaboradores del Servicio.

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VII.- CDIGO DE TICA DE LOS SERVIDORES PBLICOS


Publicado en el Diario Oficial de la Federacin el 31 de Julio de 2002. BIEN COMN Todas las decisiones y acciones del servidor pblico deben estar dirigidas a la satisfaccin de las necesidades e intereses de la sociedad, por encima de intereses particulares ajenos al bienestar de la colectividad. El servidor pblico no debe permitir que influyan en sus juicios y conducta, intereses que puedan perjudicar o beneficiar a personas o grupos en detrimento del bienestar de la sociedad. El compromiso con el bien comn implica que el servidor pblico est consciente de que el servicio pblico es un patrimonio que pertenece a todos los mexicanos y que representa una misin que slo adquiere legitimidad cuando busca satisfacer las demandas sociales y no cuando se persiguen beneficios individuales. INTEGRIDAD El servidor pblico debe actuar con honestidad, atendiendo siempre a la verdad. Conducindose de esta manera, el servidor pblico fomentar la credibilidad de la sociedad en las instituciones pblicas y contribuir a generar una cultura de confianza y de apego a la verdad. HONRADEZ El servidor pblico no deber utilizar su cargo pblico para obtener algn provecho o ventaja personal o a favor de terceros. Tampoco deber buscar o aceptar compensaciones o prestaciones de cualquier persona u organizacin que puedan comprometer su desempeo como servidor pblico. IMPARCIALIDAD

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21 El servidor pblico actuar sin conceder preferencias o privilegios indebidos a organizacin o persona alguna. Su compromiso es tomar decisiones y ejercer sus funciones de manera objetiva, sin prejuicios personales y sin permitir la influencia indebida de otras personas. JUSTICIA El servidor pblico debe conducirse invariablemente con apego a las normas jurdicas inherentes a la funcin que desempea. Respetar el Estado de Derecho es una responsabilidad que, ms que nadie, debe asumir y cumplir el servidor pblico. Para ello, es su obligacin conocer, cumplir y hacer cumplir las disposiciones jurdicas que regulen el ejercicio de sus funciones.

TRANSPARENCIA El servidor pblico debe permitir y garantizar el acceso a la informacin gubernamental, sin ms lmite que el que imponga el inters pblico y los derechos de privacidad de los particulares establecidos por la ley. La transparencia en el servicio pblico tambin implica que el servidor pblico haga un uso responsable y claro de los recursos pblicos, eliminando cualquier discrecionalidad indebida en su aplicacin. RENDICIN DE CUENTAS Para el servidor pblico rendir cuentas significa asumir plenamente ante la sociedad, la responsabilidad de desempear sus funciones en forma adecuada y sujetarse a la evaluacin de la propia sociedad. Ello lo obliga a realizar sus funciones con eficacia y calidad, as como a contar permanentemente con la disposicin para desarrollar procesos de mejora continua, de modernizacin y de optimizacin de recursos pblicos. ENTORNO CULTURAL Y ECOLGICO Al realizar sus actividades, el servidor pblico debe evitar la afectacin de nuestro patrimonio cultural y del ecosistema donde vivimos, asumiendo una frrea voluntad de respeto, defensa y preservacin de la cultura y del medio ambiente de nuestro pas, que se refleje en sus decisiones y actos. Nuestra cultura y el entorno ambiental son nuestro principal legado para las generaciones futuras, por lo que los servidores pblicos tambin tienen la responsabilidad de promover en la sociedad su proteccin y conservacin GENEROSIDAD

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22 El servidor pblico debe conducirse con una actitud sensible y solidaria, de respeto y apoyo hacia la sociedad y los servidores pblicos con quienes interacta. Esta conducta debe ofrecerse con especial atencin hacia las personas o grupos sociales que carecen de los elementos suficientes para alcanzar su desarrollo integral, como los adultos en plenitud, los nios, las personas con capacidades especiales, los miembros de nuestras etnias y quienes menos tienen. IGUALDAD El servidor pblico debe prestar los servicios que se le han encomendado a todos los miembros de la sociedad que tengan derecho a recibirlos, sin importar su sexo, edad, raza, credo, religin o preferencia poltica. No debe permitir que influyan en su actuacin, circunstancias ajenas que propicien el incumplimiento de la responsabilidad que tiene para brindar a quien le corresponde los servicios pblicos a su cargo.

RESPETO El servidor pblico debe dar a las personas un trato digno, corts, cordial y tolerante. Est obligado a reconocer y considerar en todo momento los derechos, libertades y cualidades inherentes a la condicin humana. LIDERAZGO El servidor pblico debe convertirse en un decidido promotor de valores y principios en la sociedad, partiendo de su ejemplo personal al aplicar cabalmente en el desempeo de su cargo pblico este Cdigo de tica y el Cdigo de Conducta de la institucin pblica a la que est adscrito. El liderazgo tambin debe asumirlo dentro de la institucin pblica en que se desempee, fomentando aquellas conductas que promuevan una cultura tica y de calidad en el servicio pblico. El servidor pblico tiene una responsabilidad especial, ya que a travs de su actitud, actuacin y desempeo se construye la confianza de los ciudadanos en sus instituciones.

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VIII.- ESTRUCTURA ORGNICA


1.0.2I Direccin General 1.0.2I.1 Direccin General Adjunta Mdica 1.0.2I.1.2 Direccin Mdica 1.0.2I.1.2.1 Subdireccin Mdica A 1.0.2I.1.2.1.7 Servicio de Consulta Externa 1.0.2I.1.2.1.7.0.1 Unidad de Orientacin, Informacin y Relaciones Pblicas 1.0.2I.1.2.1.7.1 Coordinacin Mdica 1.0.2I.1.2.1.7.1.1 Personal Mdico 1.0.2I.1.2.1.1.7.0.2 Delegacin Administrativa 1.0.2I.1.2.1.7.0.2.1 rea de Carnet 1.0.2I.1.2.1.7.0.2.2 rea de Archivo Clnico 1.0.2I.1.2.1.7.0.2.3 rea de Admisin 1.0.2I.1.2.1.7.0.2.4 Camilleros

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1.0.2I.1.2.1.7.0.2.5 Mdulo de Citas 1.0.2I.1.2.1.7.0.2.6 Intendencia 1.0.2I.1.2.1.7.0.3 Jefatura de Enfermera 1.0.2I.1.2.1.7.0.3.1 Personal de Enfermera 1.0.2I.1.2.1.7.0.4 Trabajo Social

IX.- ORGANOGRAMA

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S E R V IC IO DE C O N S U LTA E X TE R N A U N ID AD D E O R IE N TAC I N , IN FO R M AC I N Y R E LAC IO N E S P B LIC AS

C O O R D IN AC I N M D IC A

P E R S O N AL M D IC O

D E LE G AC I N AD M IN IS TR ATIV A

JE FATU R A DE E N FE R M E R A

TR AB AJO S O C IAL

R E A D E C AR N E T

P E R S O N AL D E E N FE R M E R A

R E A D E AR C H IV O C LN IC O

R E A D E AD M IS I N

C AM ILLE R O S

M D U LO D E C ITAS

IN TE N D E N C IA

AUTORIZ

APROB

____________________________________ DR. JUAN MIGUEL ABDO FRANCIS DIRECTOR GENERAL ADJUNTO MDICO

___________________________________ DRA. GUADALUPE DEL PILAR PICA PUERTO DIRECTORA MDICA

X.- DESCRIPCIN DE FUNCIONES

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26 1.0.2I.1.2.1.7 SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA

OBJETIVO Programar, promover, coordinar y utilizar instrumentos tcnicos administrativos para cumplir con lo normado en reas de consulta externa, delegando responsabilidades en el equipo interdisciplinario con el fin de atender al paciente con calidad, calidez y oportunidad.

FUNCIONES Coordinar ejecutivamente las actividades del personal a su cargo, a fin de mejorar la atencin del Servicio. Distribuir las labores mdicas teniendo en cuenta la naturaleza de los casos y la capacidad del personal con el propsito de mejorar el trabajo propiamente mdico. Organizar, supervisar y evaluar con criterios de eficiencia y eficacia la atencin de los usuarios as como controlar y resolver de forma coordinada las necesidades en las reas paramdica y administrativa. Efectuar reuniones peridicas con el personal a su cargo para encauzar debidamente las labores del Servicio y tratar asuntos que se juzguen necesarios y oportunos. Participar, fomentar y elaborar el programa de actividades de capacitacin para el personal a su cargo, as como estimular y orientar trabajos cientficos para que se realicen peridicamente en el Servicio. Vigilar que la Consulta Externa de Medicina General y de Especialidades se realice regularmente en horario determinado solicitando apoyo de las autoridades superiores cuando as lo amerite. Elaborar, promover, supervisar y coordinar programas especficos dentro del rea, para la promocin, prevencin y preservacin de la salud de los usuarios y los trabajadores. Aplicar cdulas y recabar informacin peridica sobre factores que influyen en la calidad de la atencin del paciente. Informar peridicamente a la Direccin Mdica sobre las labores efectuadas en el Servicio y del personal. Participar, asistir y permanecer en sesiones generales del Hospital o en las solicitadas por la Direccin General Adjunta Mdica. Cumplir con las disposiciones legales, reglamentos y manuales de procedimientos del Servicio, actualizndolos cuando se requiera.

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27 1.0.2I.1.2.1.7.0.1 UNIDAD DE ORIENTACIN, INFORMACIN Y RELACIONES PBLICAS.

OBJETIVO Coordinar los recursos de la Unidad a fin de brindar la orientacin e informacin al usuario para su pronta atencin requerida de acuerdo a sus necesidades.

FUNCIONES Supervisar los recorridos continuos en las filas y salas a fin de mantener informados a los usuarios de los procedimientos. Vigilar el otorgamiento a la salida de cajas de las fichas de asignacin de consultorios, por orden numrico y equitativamente. Otorgar citas programadas en el sistema a pacientes subsecuentes en la Consulta Externa. Coordinar la actualizacin de las sealizaciones de orientacin al paciente. Brindar apoyo a los pacientes de citas va telefnica, par su atencin requerida. Realizar la distribucin de trpticos a pacientes y familiares sobre los programas de la Institucin. Coordinar la aplicacin de encuestas de evaluacin de usuarios y de personal del Hospital. Supervisar y coordinar la captacin y resolucin de problemas administrativos y/o mdicos que afecten al paciente, familiar o visitante. Vigilar la orientacin e informacin del paciente minusvlido, preferente y adulto mayor, para brindar la mejor atencin.

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1.0.2I.1.2.1.7.1 COORDINACIN MDICA

OBJETIVO Coordinar y supervisar al personal mdico en el desempeo de sus funciones, a fin de brindar un mejor servicio en la atencin mdica de la Consulta Externa, con calidad y calidez.

FUNCIONES

Coordinar y supervisar directa e indirectamente al personal mdico, para que la atencin del paciente sea de calidad. Atender a los pacientes que acuden a la jefatura del servicio (inconformidades, problemas, quejas, dudas informacin, etc.) y en caso necesario proporcionar consulta mdica. Mantener informado al Jefe del Servicio sobre acontecimientos o eventualidades que sucedan durante su turno. Elaborar informes estadsticos y apoyar en la elaboracin de manuales y programas. Conocer los principales motivos de consulta en el servicio para elaborar programas de actualizacin y enseanza al personal mdico. Proporcionar apoyo y asesora al personal mdico que lo requiera, relacionado con el Servicio. Contribuir con el Jefe del Servicio a mantener la permanencia y asistencia del personal mdico. Colaborar en todas las actividades que le sean solicitadas.

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1.0.2I.1.2.1.7.1.1 PERSONAL MDICO

OBJETIVO Brindar atencin mdica a la poblacin que acude al Hospital, a fin de atenderla con calidad, respetando la dignidad humana y acorde con los indicadores de trato digno.

FUNCIONES Realizar los procedimientos necesarios para lograr una adecuada atencin de Consulta Mdica General, un envo pronto y adecuado a las especialidades correspondientes, y/o un tratamiento adecuado segn se requiera por padecimiento. Realizar los procedimientos adecuados de solicitud de exmenes de laboratorio y rayos X, segn lo requiera el paciente as como cumplir con el llenado de la hoja de consulta diaria segn las disposiciones establecidas. Cumplir la aplicacin tcnica y administrativa, de las normas oficiales establecidas para la prestacin de servicios de atencin mdica. Ejercer y cumplir con el volumen y calidad de las metas establecidas en los programas de educacin para la salud, orientacin nutricional, prevencin y control de enfermedades infecciosas y parasitarias, vigilancia epidemiolgica y salud mental. Ejercer en el campo de la atencin mdica y cumplir con el volumen y calidad de las metas establecidas en los programas de: promocin general y proteccin especfica, de diagnstico temprano y tratamiento oportuno, de prevencin de invalidez fsica y mental, entre otras. Cumplir y hacer cumplir las disposiciones tcnicas, administrativas, jurdicas y legales establecidas para garantizar la salud individual y colectiva, con justicia e igualdad social de la poblacin que atiende. Realizar con efectividad, todas las actividades relacionadas con las funciones establecidas y las que demanden las autoridades superiores o su jefe inmediato, segn los programas prioritarios.

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1.0.2I.1.2.1.1.7.0.2 DELEGACIN ADMINISTRATIVA

OBJETIVO Organizar, supervisar y controlar las actividades del personal a su cargo, para cumplir con las normas y procedimientos, relativos a los aspectos administrativos y as lograr una buena atencin al usuario.

FUNCIONES Organizar y controlar las actividades encaminadas a lograr los objetivos particulares del rea a su cargo en el mbito de su competencia. Planear y coordinar la estructura de programas administrativos del Servicio. Dar seguimiento a las acciones para cumplir con las polticas, normas y procedimientos emanados de las autoridades superiores, relativas a los aspectos administrativos del Servicio. Informar a su superior sobre los avances y resultados de programas o acciones a su cargo, proporcionando los elementos adicionales que se requieran. Detectar problemas y desviaciones de los programas y en su caso proponer y supervisar la aplicacin de medidas correctivas. Verificar y determinar los trmites de los documentos para su registro y canalizacin de los mismos. Coordinar y controlar las acciones de los servicios administrativos y de apoyo dentro de su rea de responsabilidad. Revisar en forma sistemtica la ejecucin del trabajo realizado por el personal subalterno capacitndolo y orientndolo, para lograr el ptimo desarrollo de sus actividades. Verificar la aplicacin de las normas e instructivos vigentes y reportar al jefe inmediato las desviaciones correspondientes. Solicitar la dotacin de equipo y material de trabajo requerido para el desarrollo de las actividades en el mbito de su responsabilidad. Realizar todas las funciones que se encomienden relacionadas con su actividad, colaborando irrestrictamente con el Jefe del Servicio bajo las normas ticas legales.

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1.0.2I.1.2.1.7.0.2.1 REA DE CARNET

OBJETIVO Coordinar y supervisar las acciones de registro y apertura de carnets del paciente en el sistema para su control, seguimiento y atencin del mismo.

FUNCIONES Supervisar las funciones y actividades del personal administrativo de univentanilla, para la atencin del paciente y familiares. Llevar controles, reportes y seguimientos de las actividades del rea de carnet. Comunicar al Jefe de Servicio las novedades que surjan en la jornada para su atencin necesaria. Mantener comunicacin continua con el Jefe de Servicio y el personal del rea, para realizar el trabajo en forma eficiente.

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1.0.2I.1.2.1.7.0.2.2 REA DE ARCHIVO CLNICO

OBJETIVO Supervisar, organizar y controlar los procedimientos y actividades del personal de archivo clnico, para el mejor desempeo de sus funciones.

FUNCIONES Planear, organizar y controlar las actividades del personal del rea con respecto a la apertura, integracin, distribucin, guarda y control de los expedientes clnicos. Llevar a cabo la apertura de expedientes, tarjeta ndice (de control), actualizacin de expedientes, prstamos y devoluciones de expedientes, entre otros. Informar a su superior sobre los avances y resultados de programas o acciones realizados en el archivo clnico, proporcionando los elementos adicionales que se requieran. Detectar problemas en el archivo clnico y proponer soluciones al Jefe de Servicio y dar seguimiento a las mismas. Colaborar en la realizacin de programas especficos de otras reas en las que se coparticipe y que tenga una relacin directa con el archivo clnico.

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1.0.2I.1.2.1.7.0.2.3 REA DE ADMISIN

OBJETIVO Administrar los recursos asignados para realizar los mtodos y procedimientos de admisin, a fin de proporcionar una atencin rpida y eficaz al usuario que lo solicite.

FUNCIONES Planear, organizar y controlar las actividades encaminadas como son: registros de ingresos, traslado y egresos de pacientes, egresos por defuncin, control del censo de camas y reservacin de cama en el traslado, otorgar pases de visita y proporcionar informacin sobre los pacientes internados. Dar seguimiento a las acciones para cumplir con las polticas, normas y procedimientos emanados de las autoridades superiores, relativas a los aspectos administrativos del rea de admisin a travs de supervisin directa e indirecta. Informar a su superior sobre los avances y resultados de programas o acciones del rea proporcionando los elementos adicionales que se le requieran. Detectar problemas y desviaciones de los programas y en su caso proponer la aplicacin de las medidas correctivas. Concertar, diagnosticar y evaluar el avance y/o resultado de los programas aplicados y presentar los informes que le sean requeridos. Colaborar en la realizacin de programas especficos de otras reas en las que se coparticipe directamente el rea de Admisin.

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1.0.2I.1.2.1.7.0.2.4 CAMILLEROS

OBJETIVO Realizar el traslado de pacientes que presenten limitaciones para deambular, ya sea que acudan al Servicio de Consulta Externa o al interior del Hospital, con calidad y calidez.

FUNCIONES Trasladar enfermos o cadveres en camillas, camas de mano o manualmente en ambulancias o dispositivos hospitalizados. Mantener en buen estado y resguardo las sillas y/o camillas de traslado, para la utilizacin del paciente. Mantener en buen estado el mdulo de camillera. Mantener comunicacin con su jefe inmediato y/o Jefe de Servicio cuando se le requiera, para el trabajo asignado a su cargo. Realizar las indicaciones que le sean emitidas por su jefe inmediato o Jefe de Servicio.

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1.0.2I.1.2.1.7.0.2.5 MDULO DE CITAS

OBJETIVO Organizar y controlar el mdulo de citas para brindar la mejor atencin al paciente que lo requiera.

FUNCIONES Programar citas subsecuentes a Medicina General y citas primera vez en algunas Especialidades que se encuentran en el programa Citatel. Otorgar cita a todo paciente que solicite el servicio va telefnica o, en su caso, al usuario que acude directamente al mdulo. Emitir reportes al programa de Transparencia y Combate a la Corrupcin. Emitir reportes mensuales, semestrales y anuales, as como cada vez que se lo solicite la Jefatura de Consulta Externa. Interactuar con la Unidad de Informacin y Orientacin, Relaciones Pblicas, Subdireccin de Enfermera, Jefes de Servicio de Especialidades integradas al programa de Citatel, Sistemas y el Call Center Banamex para procurar una atencin rpida y eficaz al usuario que lo solicite. Administrar eficazmente el rea asignada y brindar apoyo tcnico y administrativo a la Jefatura de Consulta Externa. Colaborar en la realizacin de programas especficos de otras reas en las que se coparticipe y/o que se tenga relacin directa con el mdulo de citas. Detectar problemas y proponer soluciones directamente al Jefe de Servicio de Consulta Externa.

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1.0.2I.1.2.1.7.0.2.6 INTENDENCIA

OBJETIVO Contar con elementos que realicen y mantengan el servicio con la limpieza necesaria para brindar una seguridad en cuanto a evitar infecciones o contaminaciones, tanto del personal que labora en el servicio como de la poblacin que acude al mismo.

FUNCIONES Limpiar y lustrar los pisos de las zonas que le sean asignadas, as como pasillos de circulacin salas de espera, puestos de control, sanitarios, etc., sacudiendo y limpiando el mobiliario, las paredes, los vidrios y el equipo. Mantener el buen estado de limpieza y orden de los baos y sanitarios que les sean asignados, as como tenerlos constantemente bien dotados de papel higinico, jabn y toallas. Movilizar equipo, materiales, etc. y realizar labores de apoyo de estafeta. Hacer la recoleccin de basura en sus respectivas reas de trabajo y transportarlas a los depsitos correspondientes. Realizar las funciones de acuerdo a su puesto y las que le encomiende su jefe inmediato superior.

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1.0.2I.1.2.1.7.0.3 JEFATURA DE ENFERMERA OBJETIVO Aplicar el proceso gerencial y la mejora continua en la organizacin, integracin, direccin y control de los recursos para la instrumentacin de un sistema efectivo de presentacin de Servicios de Enfermera. FUNCIONES Elaborar y desarrollar el programa de trabajo y el Programa de Mejora Continua del servicio. Monitorear el avance en las acciones de mejora con base a los indicadores de calidad de la atencin. Elaborar y evaluar los instrumentos tcnico-administrativos necesarios para el control del elemento humano y los recursos materiales. Participar con el jefe inmediato del servicio en la elaboracin del Programa de Trabajo Anual (PAT) y gestionar los recursos necesarios para el funcionamiento del servicio y la correcta atencin a los pacientes. Supervisar y asesorar al personal de enfermera en aspectos tcnicos y humansticos del cuidado a los pacientes. Desarrollar sistemas o modelos de atencin de enfermera que mejoren la calidad de los cuidados. Establecer estrategias para identificar y prevenir factores de riesgo en incidentes, accidentes y lceras por presin de los pacientes. Otorgar al familiar, responsable del paciente internado en el servicio, el pase de visita. Difundir y supervisar el apego a las Normas Oficiales Mexicanas que se relacionen con la atencin a los pacientes y para evitar la exposicin a riesgos. Identificar la opinin y grado de satisfaccin de los usuarios en el servicio asignado y establecer acciones de mejora. Supervisar la correcta integracin del expediente clnico y el llenado de las hojas de enfermera. Asesorar y supervisar a enfermera para el desarrollo del plan de alta a los pacientes asignados.

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38 Desarrollar estrategias emanadas del `programa de trabajo del Departamento de Gestin del Cuidado de Enfermera. Establecer mecanismos de coordinacin y comunicacin con supervisores y jefa de Departamento. Elaborar informes generales y especficos relacionados con la calidad, productividad y efectividad de los servicios as como para comunicar la problemtica del servicio o del personal y solicitar el levantamiento de actas en caso necesario.

Implementar sistemas de control de los recursos humanos. Disear estrategias para mejorar el clima laboral en el servicio asignado. Establecer sistemas para medicin de cargas de trabajo, distribucin de pacientes, delegacin y supervisin de responsabilidades. Integrar, organizar y evaluar los expedientes del personal a su cargo en coordinacin con la supervisora de rea para movimientos escalafonarios, estmulos y/o solucin de problemas. Evaluar el desempeo del personal a su cargo de acuerdo a la normativa institucional. Identificar los factores que contribuyen en el ausentismo y proponer medidas para disminuirlo. Colaborar en la seleccin de enfermeras, evaluando en el servicio a los aspirantes propuestos. Participar en la induccin al puesto del personal de nuevo ingreso al servicio. Difundir y aplicar la normatividad institucional y de la Subdireccin de Enfermera. Verificar que el personal cumpla con los Cdigos de tica y lineamientos para el uso del uniforme. Implementar estrategias para el cumplimiento de los programas nacionales de salud e institucionales. Participar activa y proactivamente en los diferentes comits de enfermera. Detectar necesidades de capacitacin del personal a a su cargo, desarrollar los programas de educacin en servicio, proporcionar enseanza y mantener coordinacin con el Departamento de Gestin de Educacin, Capacitacin e Investigacin en Enfermera para enviar al personal a los cursos programados. Programar al personal para que asista a los cursos de capacitacin sin descuidar la atencin a los pacientes. Programar la educacin para la salud, integrando a los estudiantes y pasantes asignados en su servicio en coordinacin con el Departamento de Gestin de Educacin, Capacitacin e Investigacin en Enfermera. Supervisar y evaluar a los estudiantes de enfermera en campo clnico y a los pasantes en servicio social en coordinacin con la institucin educativa y el Departamento de Gestin de Enseanza e Investigacin en Enfermera.

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Establecer relacin gerencial con las diferentes reas mdicas y administrativas, cuando sea necesario. Realizar protocolos de investigacin enfocados a mejorar el funcionamiento de los servicios y la calidad del cuidado a los pacientes as como fomentar la participacin del personal en esta actividad. Administrar, en caso de que no exista el puesto de Delegado Administrativo, los recursos humanos de apoyo (personal de camillera y administrativo, afanadores e intendencia) para el buen funcionamiento del Servicio en apego a la normatividad vigente.

1.0.2I.1.2.1.7.0.3.1 PERSONAL DE ENFERMERA

OBJETIVO Otorgar cuidados dependientes e independientes de enfermera al paciente en las diferentes especialidades mdicas y quirrgicas, para garantizar una atencin segura y de calidad.

FUNCIONES Valorar el estado de salud del paciente en forma integral con base en los lineamientos establecidos, para elaborar el Plan de Cuidados de Enfermera. Proveer cuidado directo al individuo mediante las tcnicas de enfermera establecidas para el cuidado integral del paciente. Recibir, atender y entregar pacientes con informacin de su tratamiento, evolucin y procedimientos efectuados, evaluando el cuidado proporcionado. Cumplir con las indicaciones mdicas, efectuar y evaluar las intervenciones realizadas para el diagnstico y/o tratamiento indicado. Participar en la visita mdica e informar los cuidados de enfermera, dependientes e independientes proporcionados al paciente. Solicitar, administrar y manejar medicamentos conforme a indicaciones mdicas. Impartir educacin para la salud a pacientes y familiares. Acompaar al paciente durante su traslado, dentro del hospital, entregndolo al profesional de salud que lo atender, a fin de garantizar la seguridad del paciente. Tomar y registrar signos vitales y de somatometra, verificar datos de identificacin del paciente y de su expediente clnico. Recopilar y registrar datos en papelera especfica, solicitar y manejar ropa clnica y/o quirrgica.

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40 Solicitar, recibir, entregar y manejar de acuerdo a las necesidades del servicio, equipo mdico, instrumental y material de curacin, determinando su esterilizacin y efectundolo en su caso. Referir y contrarreferir a los usuarios para la atencin por otros profesionales de la salud. Intervenir en casos de urgencia clnica o desastre. Participar en los enlaces de turno, recibir y entregar pacientes con informacin de sus tratamientos, evolucin, procedimientos efectuados y kardex ( tarjeta de prescripcin de medicamentos) actualizado.

Colaborar en la deteccin de necesidades de aprendizaje e implementacin de programas de educacin continua y enseanza clnica. Participar con el personal mdico en la aplicacin de las tcnicas especializadas de enfermera. Participar en los procesos de mejora continua y programas especficos y/o prioritarios del centro de trabajo. Utilizar la tecnologa avanzada de acuerdo con la complejidad del cuidado. Aplicar modelos de atencin hospitalaria para la provisin del cuidado especializado. Elaborar informes y registros correspondientes a las intervenciones realizadas. Colaborar en la integracin y actualizacin de instrumentos tcnico administrativos. Asesorar y supervisar al personal de enfermera en proceso de formacin. Participar y realizar estudios de casos de su especialidad en el mbito hospitalario. Participar en el diseo y desarrollo de investigacin clnica o epidemiolgica. Aplicar hallazgos y principios de la metodologa de la investigacin en la prctica de la enfermera.

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1.0.2I.1.2.1.7.0.4 TRABAJO SOCIAL

OBJETIVO Programar, promover, coordinar, atender, informar y utilizar instrumentos tcnicos administrativos para cumplir eficientemente con lo normado en reas de consulta externa, dar asistencia social utilizando mtodos y tcnicas de trabajo social para asegurar la satisfaccin del usuario.

FUNCIONES Elaborar ficha socioeconmica y evaluar la capacidad de pago del usuario para determinar el nivel de clasificacin. Elaborar estudio mdico social a solicitud del equipo de salud o por iniciativa para tratamiento integral del paciente. Concentrar, registrar y cuantificar mensualmente, el total de clasificaciones socioeconmicas por nivel y servicio, as como actividades diarias en instrumentos especficos. Participar en la atencin integral del usuario y familiar, aplicando la metodologa de caso o grupo. Dar seguimiento a los casos mdicos legales hasta su conclusin. Diagnosticar, planear y dar tratamiento social a los problemas detectados que intervienen en el proceso de salud enfermedad de los pacientes y familiares. Implementar acciones para disminuir riesgos de abandono de persona o de tratamiento teraputico y disminuir reingresos hospitalarios. Asistir e informar sobre trmites a realizar en caso de defuncin del paciente. Integrar y coordinar grupos informativos con pacientes y familiares. Participar en campaas permanentes de salud.

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Auxiliar y atender las solicitudes del equipo de salud dentro del mbito de su competencia y estar en coordinacin permanente. Aplicar cdulas y recabar informacin sobre factores que influyen en la calidad de la atencin del paciente. Elaborar o seleccionar material didctico para apoyo del programa educativo.

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XI. GLOSARIO DE TRMINOS


ADMISIN.- rea del servicio donde se realizan los trmites correspondientes de ingresos, egresos y movimientos de camas censables del Hospital. ARCHIVO CLNICO.- rea del servicio que se encarga del archivo o control y guarda de los expedientes mdicos de los pacientes. CADVER.- Restos mortuorios de una persona que ha fallecido. CALIDEZ.- Trmino que se refiere a un trato humanstico agradable a la gente. CATASTRO TORCICO.- Estudio radiolgico referente a trax pulmonar. CONSULTA EXTERNA.- Servicio donde se proporciona atencin mdica a pacientes ambulatorios. DIAGNSTICO TEMPRANO.- El emitir diagnstico clnico de manera pronta a fin de evitar las complicaciones por el padecimiento. EXPEDIENTE CLNICO.- Documento mdico legal, donde se consigna el actuar mdico, la evolucin y el tratamiento de los pacientes. EPIDEMIOLOGA.- Estudio de las epidemias. KARDEX.- Tarjeta de control donde se consignan los datos de los pacientes a fin de tener por orden alfabtico una localizacin de datos de los mismos. MANUAL DE ORGANIZACIN.- Documento que expone con detalle los rganos que componen la institucin, definen los puestos que los integran y la descripcin de sus funciones, la relacin jerrquica que existe entre ellos y los grados de autoridad y responsabilidad. ORGANOGRAMA.- Es la representacin grfica de la estructura orgnica de la unidad administrativa que muestra el agrupamiento de sus reas, atendiendo su naturaleza y el nivel jerrquico. TERAPIA MDICA.- Es el tratamiento mdico que se instituye a un paciente, a fin de combatir su enfermedad. UNIVENTANILLA.- rea de ventanillas donde se expiden los carnets y se realiza el llenado de los formatos de solicitud de estudios y gabinete.

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44 VISTO BUENO:

DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO DIRECTOR GENERAL

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AUTORIZ:

DR. JUAN MIGUEL ABDO FRANCIS DIRECTOR GENERAL ADJUNTO MDICO

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REVIS:

DRA. GUADALUPE DEL PILAR PICA PUERTO DIRECTORA MDICA

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VALID Y REGISTR:

LIC. EDUARDO S. ROSAS MUNGUIA DIRECTOR DE PLANEACIN Y DESARROLLO DE SISTEMAS ADMINISTRATIVOS

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LIC. HILIRIA BASURTO CASARRUBIAS _______________________ COORDINADORA DE ORGANIZACIN, PROCEDIMIENTOS Y SIMPLIFICACIN ADMINISTRATIVA

ELABOR:

DR. JESS ANTONIO VALDIVIA FLORES JEFE DEL SERVICIO

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MAH y SP. MARTHA GARCA FLORES SUBDIRECTORA DE ENFERMERA

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LIC. T.S. ROSA MARA RAMREZ CRUZ JEFA DEL DEPARTAMENTO DE TRABAJO SOCIAL

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NOVIEMBRE 2010

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