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Apuntes preliminares sobre los pasos a seguir en la transversalizacin del programa de Salud Mental, con efectos de la realizacin de mi tesis

1. Referirse a la interculturalidad en general, especficamente lo concerniente a salud, sealando las atenuantes particulares que haran de la transversalizacin en salud mental un hecho interesante (y plausible) de investigar. 2. Referirse al tema de la salud (mental) mapuche (caracterizando aspectos de su cosmovisin), con una introduccin general a la problemtica etnosiquitrica (antecedentes de las particularidades de la medicina arcaica), atisbando posibles reas de investigacin. 3. Luego debera ir un captulo dedicado a contextualizar, describiendo la situacin en salud mental de una zona en especfico, o presentando un compendio global de info al respecto sobre la red costera, sealando los aspectos dbiles o pertinentes de ser investigados antropolgicamente, a partir de los cuales se pueda fundar un proyecto de transversalizacin. 4. La metodologa sera una de tipo cualitativo, con anexos explicativos de tipo cuantitativo, y la tcnica empleada sera bsicamente entrevistas semi estructurada y estructurada. Lo ptimo sera entrevistar a tantos usuarios/pacientes como fuera posible y lo ideal sera hacerlo en sus mismas viviendas. En todo caso necesitar toda la info que los asesores me puedan brindar, tanto como el psiquiatra, psiclogo o auxiliar a cargo. 5. En cuanto al desarrollo de la investigacin, este sera un proceso de ir contrastando las variables y las categoras entre s, las que debieran irse puliendo (aclarando, especificando) en el transcurso del estudio, subsumindolas una en la otra de modo que eventualmente se puedan formular conceptos operativos que iluminen el tema. De esta manera se desembocar naturalmente en los resultados, que obviamente deben dar cuenta de los objetivos. En funcin de un anlisis crtico de los mismos, debiera plasmar mis conclusiones, quedando esbozadas las directrices del tentativo proyecto de transversalizacin. Que entiendo por transversalizacin en salud? La base en la que se apoya una iniciativa de este tipo, es la realidad intercultural de la zona comprendida dentro del marco asistencial de salud en red, Araucana Sur. El considerable porcentaje de poblacin mapuche de la regin hace necesario que se implementen polticas pblicas que buscan subsanar eventuales procedimientos discriminatorios que redundan en un acceso no equitativo a una atencin de salud de calidad. El sistema mdico occidental no est preparado para abordar problemas propios de una situacin de interculturalidad, los que se caracterizan principalmente por la ausencia de instancias que propicien una comunicacin horizontal que posibilite una interaccin armnica entre culturas. As es como el usuario/paciente mapuche ha sido invisibilizado en su dimensin cultural, generndose una serie de irregularidades que han venido siendo denunciadas paulatinamente por los propios mapuches as como algunos miembros del sistema hegemnico que en un esfuerzo autocrtico han apoyado la formulacin de proyectos de carcter intercultural para mejorar la atencin mdica en base a la posibilidad de establecer un dialogo entre culturas que rescate lo mejor de ambas tradiciones. Estos proyectos apuntan principalmente a lograr una complementariedad de medicinas de tal forma de generar un nuevo modelo de atencin, amparado en un dilogo horizontal entre prestador de servicio y usuario, otorgndole la posibilidad a este de escoger con que tipo de medicina desea ser tratado. Para acometer esta empresa se hace necesario por sobre todo una validacin de la

medicina mapuche por quienes operan segn los criterios de la medicina occidental, para lo cual es imprescindible iniciar un proceso general de capacitacin que otorgue las herramientas conceptuales bsicas que permitan comprender la cosmovisin mapuche desde el punto de vista de la salud. De lo que se trata es de ir mejorando la atencin en base al respeto y conocimiento mutuo, generando interacciones mdicas cada vez ms pertinentes a las expectativas y realidad sociocultural de los usuarios. La transversalizacin en salud viene siendo el proyecto que pretende hacer comn a todos los programas mdicos, un modelo de atencin complementario. Este es una de las metas fundamentales propuestas en el rea de la salud intercultural, y la investigacin que pretendo realizar se suma a este esfuerzo.