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CHECK LIST CAMION PLUMA


Faena: Contrato: Tipo de Licencia:________________ Mes:_________________ Ao:

IDENTIFICACION DEL CONDUCTOR Nombre:___________________________________________________ IDENTIFICACION CAMION PLUMA Tipo:_________________________ Kilometraje Actual:_________________ Km.

Fecha vigencia:_____________________

Ao del Vehculo:______________ Marca:________________________ Kilometraje prxima mantencin:___________________ Km.

Patente:___________________

Nota: Los vehculos de transporte solo podrn transitar portando el chequeo realizado por cada chofer u operador que los utilice. Llenar segn Corresponda Elementos / Das 1.- CONTROL MOTOR
Presin de aceite Voltmetro - Alternador Temperatura refrigeracin Marcador de aceite Marcador de combustible Tacmetro Marcador de velocidad Chapa de contacto Luces del tablero Luces de viraje interior cabina Luces de emergencias Luz de emergencia int. Cabina Luces de retroceso y patente Alarma de retroceso

B: Bueno 1 2 3 4 5 6

R: Regular 7 8 9 10 11 12 13

M: Malo 14 15 16 17 18 19 20 21

N/A: No aplica 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

2.- SITUACION CAMION


Neumticos Nivel de aceite motor Nivel de aceite hidrulico Nivel de lquido de freno Nivel de agua radiador Frenos Balizas Limpiaparabrisas Cinturon de seguridad

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CHECK LIST CAMION PLUMA


Elementos / Das
Freno de aire Fusibles Puertas Parabrisas delantero Parabrisas trasero Vidrios puerta derecha Vidrios puerta izquierda Espejo lateral derecho Espejo lateral izquierdo Espejo retrovisor Mstil de seguridad

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3.- UNIDAD PLUMA


Nivel de aceite hidrulico
Comandos de control, ambos lados

Gancho Seguro del gancho Eslingas Cadena de levante Cordeles de viento Pasadores pluma telescpica Patas estabilizadoras Transportador 4.- ACCESORIOS Rueda de repuesto Llave de ruedas Gata (mecnica o hidrulica) Triangulos Extintor vigente Botiqun con accesorios Caja de herramientas menores Aseo exterior Aseo interior Estado de los asientos Huinche izaje rueda de repuesto Radio, parlantes Encendedor

Hoja 3 de 3

CHECK LIST CAMION PLUMA


Observaciones:

TOMA CONOCIMIENTO

TOMA CONOCIMIENTO

TOMA CONOCIMIENTO

Operador Nombre:______________________________

Supervisor Nombre:______________________________

Prevencin de riesgos Nombre:______________________________

Firma:________________________________

Firma:________________________________

Firma:________________________________

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CHECK LIST CAMION PLUMA


Elementos / Das
Freno de aire Fusibles Puertas Parabrisas delantero Parabrisas trasero Vidrios puerta derecha Vidrios puerta izquierda Espejo lateral derecho Espejo lateral izquierdo Espejo retrovisor Mstil de seguridad

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3.- UNIDAD PLUMA


Nivel de aceite hidrulico
Comandos de control, ambos lados

Gancho Seguro del gancho Eslingas Cadena de levante Cordeles de viento Pasadores pluma telescpica Patas estabilizadoras Transportador 4.- ACCESORIOS Rueda de repuesto Llave de ruedas Gata (mecnica o hidrulica) Triangulos Extintor vigente Botiqun con accesorios Caja de herramientas menores

Aseo exterior Aseo interior Estado de los asientos Huinche izaje rueda de repuesto Radio, parlantes Encendedor

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CHECK LIST CAMION PLUMA


Observaciones:

TOMA CONOCIMIENTO

TOMA CONOCIMIENTO

TOMA CONOCIMIENTO

Operador Nombre:______________________________

Supervisor Nombre:______________________________

Prevencin de riesgos Nombre:______________________________

Firma:________________________________

Firma:________________________________

Firma:________________________________

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