PENGERTIAN Adalah suatu tindakan membersihkan seluruh bagian tubuh pasien dengan posisi berbaring di tempat tidur dengan

menggunakan air bersih, sabun, dan atau larutan antiseptik. TUJUAN 1. Membersihkan tubuh dari kotoran dan menghilangkan bau badan. 2. Memberikan kesegaran fisik dan psikis serta rasa nyaman. 3. Merangsang peredaran darah, syaraf dan merelaksasikan otot. 4. Memelihara integritas kulit dan mencegah infeksi kulit. 5. Memotivasi pasien dalam memenuhi kebutuhan perawatan dan kebersihan dirinya. CATATAN 1. Jika kondisi memungkinkan, libatkan pasien untuk melakukan tindakan 2. Dalam melakukan tindakan perawat harus memperhatikan keamanan dirinya sendiri dengan memakai schort, handschoen ataupun masker. PROSEDUR I. Persiapan:
1. Persiapan pasien dan keluarga

1. Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan 2. Menjelaskan prosedur tindakan 3. Sebelum melakukan tindakan memandikan tawarkan pasien untuk BAB atau BAK terlebih dahulu 4. Ember tertutup / tempat pakaian kotor 5. Handschoen disposible 1. Menjaga privasi pasien 2. Bantal dan guling yang tidak dibutuhkan letakan dikursi. 3. Mencuci tangan. 4. Berdiri di sebelah kanan pasien atau sesuai kebuthan. 5. Melakukan pengkajian:
2. Alat-alat: a. Satu waskom mandi berisi air hangat 2/3 bagian dengan suhu kurang lebih 42 – 43 derajat celcius.

5. Pakaian bersih satu stel. Pakaian bagian atas dibuka dan bagian tubuh yang terbuka ditutup dengan selimut atau kain penutup.b. d. Membersihkan wajah : 1. 2. Sabun mandi dalam tempatnya. Pelaksanaan: 1. Dengan waslap lembab membersihkan mata mulai dari sudut mata dekat hidung ke arah keluar sampai bersih. Menawarkan penggunaan sabun untuk daerah wajah. Membersihkan wajah. f. Mengeringkan dengan handuk. Handuk mandi bersih satu / dua buah. e. Kemampuan mobilisasi II. 3. 3. telinga. Lingkungan 1. 3. 6. 2. Talk dan / kamper spiritus. Waslap bersih dua buah. 4. leher dengan menggunakan waslap lembab yang diberi sabun dan dibilas sampai bersih. Mengangkat handuk pindahkan ke bawah lengan . 7. Dengan waslap lembab tanpa sabun membersihkan wajah pasien. 1) Identitas pasien 2) 3) 4) Tanda tanda vital dan keadaan umum pasien Pengetahuan pasien. c. Handuk dibentangkan di atas bantal di bawah kepala pasien. Pakaian yang kotor dimasukkan ke dalam ember yang bertutup/tempat pakaian kotor. Tenaga keperawatan.

Menutup tubuh pasien bagian depan dengan . 2. 4. 3. Kedua lengan diangkat ke atas dan diletakkan di samping kepala pasien.8. 5. Membersihkan daerah dada. Handuk dibentangkan pada bagian sisi pasien. Selimut mandi atau kain penutup diturunkan dan dilipat sampai daerah os. 3. kemudian dibilas dengan waslap basah sampai bersih. ketiak dan perut dengan waslap bersabun dengan cara memutar. Membersihkan daerah dada. pubis. 6. ketiak dan perut 1. 2. Membersihkan lengan yang lebih dekat dengan perawat sama dengan membersihkan lengan sebelumnya. Mengeringkan lengan dengan handuk sampai kering. ketiak dan perut 8. Memberi bedak / talk tipis pada daerah dada. Membersihkan daerah ekstremitas lengan 1. Mengeringkan dengan handuk sampai kering. 5. Lengan sebelah kiri diangkat. Membasahi lengan pasien dengan was lap sabun dari arah proximal ke distal dengan satu arah. Mulai dari lengan yang lebih jauh dari perawat. 4. kemudian bentangkan handuk secara memanjang sehingga seluruh lengan dapat diletakkan di atas handuk. 7. Membersihkan dengan waslap lembab sampai bersih.

Menggosok sambil message dengan zalf / kamper spiritus sampai kering kemudian diberi bedak tipis. Mengenakan pakaian bagian atas. Pasien dimiringkan ke kanan. Menanggalkan pakaian bagian bawah kemudian memasukkan ke dalam ember bertutup / tempat pakaian kotor. Membersihkan daerah extremitas bawah: 1. 5. 6. 2. 8. 4. Pasien dimiringkan ke kiri atau kanan sesuai kebutuhan pasien. 10.selimut atau kain penutup yang bersih. handuk dibentangkan di bawah punggung kemudian punggung kiri dibersihkan seperti punggung kanan. . 3. 7. Mengeringkan dengan handuk sampai kering. punggung sampai bokong dengan cara memutar. 9. Posisi pasien kembali ditelentangkan. Membersihkan dengan waslap bersabun mulai dari tengkuk. 6. Membentangkan handuk di sisi bawah pasien sampai ke bokong. Membersihkan daerah punggung 1. Mengganti air dengan air bersih dan hangat. bahu. Membersihkan dengan waslap lembab sampai bersih. 7. Washlap dicuci bersih.

Membuka bibir kemaluannya dengan hati-hati dan dibersihkan. Mengangkat bokong. lalu kepala kemaluannya dan kulit penutup kepala kemaluannya dibersihkan dengan hati-hati. 2. Membersihkan dengan waslap lembab sampai bersih. 4. lalu membersihkan dengan waslap lembab sampai bersih. 4. Melepaskan pakaian bagian bawah. Membentangkan handuk di bawah bokong pasien 1. Membersihkan daerah lipatan paha dengan waslap bersabun. 3. Mengeringkan dengan handuk sampai kering 3. 3. Mengeringkan dengan handuk sampai kering. 2. . 1. Membersihkan daerah lipatan paha dan genitalia: 1. 4. Membersihkan daerah genitalia dengan waslap bersabun. Membersihkan daerah anus: 5. tariklah kulit kepala zakarnya ke belakang. f. Membersihkan dengan waslap lembab sampai bersih. Menutup daerah genitalia dengan kain penutup atau selimut. 2) Pada pria yang tidak disunat. Mengeringkan dengan handuk sampai kering. Membentangkan handuk sepanjang extremitas bawah sebelah kiri. Daerah lipatan paha diberi bedak / talk tipis. Selimut atau kain penutup diangkat dan dilipat kemudian diletakkan pada kursi. 1) Pada wanita mulai dari depan ke dalam.2. Memiringkan pasien ke sisi sebelah kiri. 4. 5. Membersihkan extremitas bawah sebelah kanan sama dengan membersihkan extremitas sebelah kiri pasien. Lutut ditekuk kemudian membersihkan dengan waslap bersabun mulai dari arah proximal ke distal satu arah. dengan arah memanjang. 2. 11. 3. extremitas kanan ditutup dengan selimut atau kain penutup.

Membuat catatan keperawatan yang mencakup: 1. Posisi pasien kembali terlentang. Mengeringkan dengan handuk sampai kering. Tanda-tanda vital sebelum dan sesudah memandikan. 9. 18. 15. Merapikan tempat tidur dan mengganti sarung bantal pasien bila diperlukan. Mengenakan pakaian bagian bawah. Tindakan dan hasil respon pasien. Pakaian dan alat tenun kotor serta peralatan mandi yang dipakai dibereskan. 8. Membuka pintu dan jendela serta gordyn dan atau sampiran. Merapikan pasien dan kalau perlu memasang selimut kembali. 4. 2. 7. Tingkat mobilisasi . Perawat mencuci tangan.6. Kondisi kesehatan pasien 3. 17. 16. Membuka lipatan bokong dan membersihkan anus dengan waslap bersabun. 13. Membersihkan dengan waslap lembab sampai bersih. 14. 12.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful