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HIPERTENSO ARTERIAL

Hipertenso uma doena democrtica que acomete crianas, adultos e idosos, homens e mulheres de todas as classes sociais e condies financeiras. Popularmente conhecida como presso alta, est relacionada com a fora que o sangue faz contra as paredes das artrias para conseguir circular por todo o corpo. O estreitamento das artrias aumenta a necessidade de o corao bombear com mais fora para impulsionar o sangue e receb-lo de volta. Como conseqncia, a hipertenso dilata o corao e danifica as artrias. Os valores da presso arterial no so sempre os mesmos durante o dia. Geralmente caem, quando dormimos ou estamos relaxados, e sobem com a atividade fsica, agitao, estresse. Considera-se hipertensa a pessoa que, medindo a presso arterial em repouso, apresenta valores iguais ou acima de 14 por 9 (140mmHg X 90mmHg). Hipertensos tm maior propenso para apresentar comprometimentos vasculares, tanto cerebrais, quanto cardacos.

Sintomas
Hipertenso arterial doena traioeira, s provoca sintomas em fases muito avanadas ou quando a presso arterial aumenta de forma abrupta e exagerada. Algumas pessoas, porm, podem apresentar sintomas, como dores de cabea, no peito e tonturas, entre outros, que representam um sinal de alerta.

Tratamento
O objetivo do tratamento deve ser no deixar a presso ultrapassar os valores de 12 por 8. Nos casos de hipertenso leve, com a mnima entre 9 e 10, tentase primeiro o tratamento no medicamentoso, que muito importante e envolve mudanas nos hbitos de vida. A pessoa precisa praticar exerccios fsicos, no exagerar no sal e na bebida alcolica, controlar o estresse e o peso, levar vida saudvel, enfim. Como existe ntida relao entre presso alta e aumento do peso corporal, perder 10% do peso corpreo uma forma eficaz de reduzir os nveis da presso. Por exemplo, a cada 1kg de peso eliminado, a presso do hipertenso cai de 1,3mmHg a 1,6mmHg em mdia. Se o indivduo tem a presso discretamente aumentada e no consegue control-la fazendo exerccios, reduzindo a ingesto de bebidas alcolicas e perdendo peso, ou se j tem os nveis mnimos mais elevados (11 ou 12 de presso mnima), necessrio introduzir medicao para deixar os vasos mais relaxados. Todos os remdios para hipertenso so vasodilatadores e agem de diferentes maneiras. Os mais antigos, entre eles os diurticos, por exemplo, se no incio fazem a pessoa perder um pouquinho mais de sal e de gua, tambm ajudam a reduzir a reatividade dos vasos. Os mais modernos costumam ser mais tolerados e provocam menos efeitos colaterais. sempre possvel controlar a presso arterial desde que haja adeso ao tratamento. Para tanto, o paciente precisa fazer sua parte: tomar os remdios corretamente e mudar os hbitos de vida.

DIABETES MELLITUS
Diabetes Mellitus uma doena do metabolismo da glicose causada pela falta ou m absoro de insulina, hormnio produzido pelo pncreas e cuja funo quebrar as molculas de glicose para transform-las em energia a fim de que seja aproveitada por todas as clulas. A ausncia total ou parcial desse hormnio interfere no s na queima do acar como na sua transformao em outras substncias (protenas, msculos e gordura). Na verdade, no se trata de uma doena nica, mas de um conjunto de doenas com uma caracterstica em comum: aumento da concentrao de glicose no sangue provocado por duas diferentes situaes:

a) Diabetes tipo I o pncreas produz pouca ou nenhuma


insulina. A instalao da doena ocorre mais na infncia e adolescncia e insulinodependente, isto , exige a aplicao de injees dirias de insulina;

b) Diabetes tipo II as clulas so resistentes ao da


insulina. A incidncia da doena que pode no ser insulinodependente, em geral, acomete as pessoas depois dos 40 anos de idade;

c) Diabetes gestacional ocorre durante a gravidez e, na


maior parte dos casos, provocado pelo aumento excessivo de peso da me;

d) Diabetes associados a outras patologias como as pancreatites


alcolicas uso de certos medicamentos, etc.

Sintomas
* Poliria a pessoa urina demais e, como isso a desidrata, sente muita sede (polidpsia); * Aumento do apetite; * Alteraes visuais; * Impotncia sexual; * Infeces fngicas na pele e nas unhas; * Feridas, especialmente nos membros inferiores, que demoram a cicatrizar; * Neuropatias diabticas provocadas pelo comprometimento das terminaes nervosas; * Distrbios cardacos e renais.

Fatores de risco
* Obesidade (inclusive a obesidade infantil); * Hereditariedade; * Falta de atividade fsica regular; * Hipertenso; * Nveis altos de colesterol e triglicrides; * Medicamentos, como os base de cortisona; * Idade acima dos 40 anos (para o diabetes tipo II); * Estresse emocional.

Tratamento
O diabetes no pode ser dissociado de outras doenas glandulares. Alm da obesidade, outros distrbios metablicos (excesso de cortisona, do hormnio do crescimento ou maior produo de adrenalina pelas supra-renais) podem estar associados ao diabetes. O tipo I tambm chamado de insulinodependente, porque exige o uso de insulina por via injetvel para suprir o organismo desse hormnio que deixou de ser produzido pelo pncreas. A suspenso da medicao pode provocar a cetoacidose diabtica, distrbio metablico que pode colocar a vida em risco. O tipo II no depende da aplicao de insulina e pode ser controlado por medicamentos ministrados por via oral. A doena descompensada pode levar ao coma hiperosmolar, uma complicao grave que pode ser fatal. Dieta alimentar equilibrada fundamental para o controle do diabetes. A orientao de uma nutricionista e o acompanhamento de psiclogos e psiquiatras podem ajudar muito a reduzir o peso e, como conseqncia, cria a possibilidade de usar doses menores de remdios. Atividade fsica de extrema importncia para reduzir o nvel da glicose nos dois tipos de diabetes.

INSUFICINCIA RENAL (IR)


Para manter estvel o meio interno do organismo, o rim, atravs de suas funes: Remove as substncias indesejveis do nosso corpo filtrando uria e cido rico. Reabsorve a albumina e sais desejveis como o sdio, potssio, clcio. Excreta substncia desnecessria como o fsforo e o hidrognio. Secreta hormnios para o controle do volume, da presso arterial, do clcio e fsforo e da formao de hemcias. H algumas situaes que lesam o rim agudamente, outras levam anos para o dano tornar-se aparente. As doenas que lesam as diferentes estruturas dos rins so, entre outras, as nefrites, o diabete, a hipertenso arterial, infeces urinrias, obstrues das vias urinrias e as hereditrias. A insuficincia renal um diagnstico que expressa uma perda maior ou menor da funo renal. Qualquer desvio funcional, de qualquer uma das funes renais, caracteriza um estado de insuficincia renal. Mas, somente a anlise dessas funes nos permite afirmar que h perda da capacidade renal e estabelecer nveis de insuficincia renal. Nenhuma prova isolada suficientemente exata ou fiel para avaliar a funo renal, por isso, devem ser feitas vrias provas, analisando a filtrao, a reabsoro, a excreo e a secreo renal.

INSUFICINCIA RENAL AGUDA (IRA)


A falta abrupta e intensa de gua (desidratao severa), a perda repentina de sangue (hemorragias) ou do plasma (queimaduras) faz com que no haja formao de urina (anria) ou somente de pequenas quantidades de urina por dia (oligria). A perda de gua, sangue ou plasma so as principais causas de insuficincia renal aguda (IRA), provocadas por falta de volume do lquido circulante. A queda de presso arterial por diversos fatores, como falta de lquidos, doenas do corao (infarto) e substncias ou medicamentos que baixem a presso, podem diminuir a fora de filtrao e a urina no se forma. Pode ocorrer tambm que substncias txicas ingeridas ou injetadas destruam parte do rim e suas funes sejam alteradas agudamente. Outra situao comum que resulta em IRA a obstruo das vias urinrias. A urina formada, mas impedida de sair, e em consequncia surge anria ou oligria.

INSUFICINCIA RENAL CRNICA (IRC)


Muitas doenas renais so irremediavelmente progressivas. Quanto mais elas progridem ou se agravam, mais danos causam ao rim. As leses perturbam a funcionalidade do rim, provocando a insuficincia renal crnica pela perda irreversvel de suas funes. A suspeita de IRC caracterizada pela presena de doenas renais e suas manifestaes. A insuficincia renal comprovada atravs de exames laboratoriais. Dosagens elevadas de uria, cido rico e creatinina no sangue ocorrem por defeito crnico de filtrao do rim doente.

Na urina, a densidade urinria sempre baixa mostrando a incapacidade do rim em concentrar a urina. Por isso, os pacientes com insuficincia renal crnica nos informam que sua urina sempre clara e que nunca muda de cor. Em todos os casos de insuficincia renal crnica, encontra-se uma anemia de difcil tratamento, que s responde com o uso de eritropoetina, um hormnio secretado pelo rim. Quando h doena renal crnica, o rim perde a capacidade de produzir esse hormnio. Outros dados clnicos mostram a incapacidade do rim de eliminar substncias txicas e excretar o pigmento amarelo que tinge a pele. Por isso, a pele do renal crnico plida e amarelada. Quando a leso renal superior a 50% da massa renal, surge hipertenso arterial.

Bibliografia :
http://drauziovarella.com.br/doencas-esintomas/hipertensao/hipertensao/

http://drauziovarella.com.br/doencas-esintomas/diabetes/diabetes/ AUTOR Dr. Otto Busato () Ttulo: INSUFICINCIA RENAL Link : http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?266

Prof. Jaciara Turma: 5 Manh

Aluna: Rosangela Vieira