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PLAN DE TRABAJO DE INTERNADO DE BLOQUE A 1.- INTRODUCCION: El hospital materno infantil German Urquidi esta ubicado en la AV Aniceto Arce.

El hospital materno infantil German Urquidi, un hospital

de 3 nivel de referencias de otros centros de salud por ser el hospital publico de la ciudad mas capacitado para la atencin de pacientes con Dx de gineco obstetricos, a su vez perteneciendo a complejo hospitalario Viedma y dentro de HMIGU. Podemos nombrar al hospital del nio Manuel Asensio villarroel que lleva poco tiempo con ese nombre y trabajando de manera individual brindando atencin medica integralmente infantil religin, sin distincin alguna de contando de esta segn a toda la poblacin

raza, idioma, credo o manera con una dicha

infraestructura

adecuada

demanda

poblacin, adems

de contar con un buen recurso

humano y material para brindar servicios de calidad de todos sus usuarios. De igual modo tomando en cuenta el

programa SUMI para la atencin gratuita del menor de 5 aos. El propsito de la administracin en salud, .es que el hospital cumpla con todos estos objetivos con eficiencia , eficacia, y calidad persiguiendo al mximo el

aprovechamiento

de todos los recursos existentes,

mejorando, los sistemas de trabajo , orientando los esfuerzos de la organizacin hacia la obtencin de los resultados ptimos , mediante el logro de los objetivos individuales y colectivos.

El servicio de bloque A cuenta con 45 camas en 10 salas y cada sala tiene dos, cuatro, cinco y ocho camas y cada uno de las camas tiene su respectivo timbre, su

respectivo velador y su respectivo lmpara individual en cada cama y cada sala con su respectivo bao y ducha. El servicio tiene un % de 100% de cama ocupada, muy

rara vez baja el censo

de camas ocupadas, y en el

bloque A tambin se encuentra neonatologa intermedia. 2.- JUSTIFICACION: La enfermera es una persona profesional que cuida de la salud cargo. El plan de trabajo se realiza por que en el servicio de bloque A cuenta con 45 camas, las salas 4, 5,6 ,7 son para pacientes con DX fisioloficos, la sala 8 son para pacientes con DX de post partos, partos + revisin y bitos, la sala 9 son para pacientes con DX de post y el bienestar de la poblacin que tiene a su

legrado, AMEU, la sala 10 son para pacientes con DX de post cesara con endometritis, la sala 11 son para

pacientes con DX de partos y cesreas con condiloma, la sala 12 son para pacientes con DX de CA y la sala 13 son para pacientes Aislados. Existe pacientes gran demanda de

con diagnsticos post partos, post cesrea,

post LUI y otros DX , que requieren una atencin, y la labor de los profesionales de enfermera es un

componente fundamental en la prestacin de servicios al

cliente las 24 hrs. y los 365 das del ao; es as que se ve la necesidad de desarrollar las potencialidades que esta posee para integrarlas en las diversas reas .la

administracin es importante para la enfermera en su perfil profesional cuyo propsito es alcanzar las metas establecidas por la institucin tomando en cuenta el proceso de planificar, organizar, dirigir y controlar. Por eso es importante que la rotacin del internado rotatorio de enfermera ayude: -Al pcte. A recibir una atencin de calidad -A la institucin a contribuir con el alcance de sus metas -Al estudiante en una formacin profesional competente con capacidad de desenvolverse en toda rea; adems de integrar los conocimientos tericos con la prctica desarrollando habilidades y tcnicas aplicables. 3.- OBJETIVO GENERAL: Lograr desarrollar habilidades, aptitudes y destrezas en la prctica de enfermera de Gineco Obstetricia mediante la observacin, coordinacin y ejecucin de tareas y

actividades, as mejorar la calidad de atencin de la salud

del

paciente

internado reales y

tomando potenciales,

en por

cuenta medio

sus de

necesidades

intervenciones de enfermera, que se realizara durante el mes de abril,mayo del ao 2011 en el hospital marteno infantil German Urquidi. En el servicio de bloque A. 4.-OBJETIVOS ESPECIFICOS: Conocer el sistema de trabajo de enfermera en el servicio de bloque A. Determinar la organizacin de recursos humanos en el rea de prctica asignado. Determinar la planificacin, organizacin y ejecutar las actividades administrativas que se van a realizar en el servicio. Valorar las condiciones de los pacientes, priorizando a los que requieren mayor cuidado durante los respectivos turnos. Contribuir en la atencin del pcte, priorizando medidas de control tratamiento integral. Contribuir en el desarrollo de las actividades de enfermera dependiendo al movimiento particular e individual del servicio.

Identificar la cantidad de recursos materiales e insumos existentes en el servicio para el cuidado ptimo del paciente. Realizar planes de cuidados para los pacientes segn patologa en kardex de enfermera. Revisar las indicaciones mdicas siguiendo las

normas establecidas para una atencin actualizada. Elaborar tarjetas de tratamiento farmacolgico para cada paciente segn indicaciones actuales.

5.-METAS: -Conocer el 100% de los pctes. Con sus respectivos diagnsticos. -Conocer al 100% las diferentes patologas y sus cuidados de enfermera en los diferentes servicios.

Realizar un (1) plan de trabaj. Realizar 10 exmenes clnicos general y ginecolgico a la mujer. Realizar 5 exmenes de mamas. Realizar 5 educaciones de auto examen de mamas.

Realizar 3 diagnsticos de hemorragia de la primera y segunda mitad del embarazo. Realizar 6 exmenes clnicos y gineco obsttricos a la mujer embarazada. Realizar 4 valoracin vital fetal. Realizar 3 diagnsticos en el trabajo de parto. Realizar 3 preparacin a la mujer para el parto. Realizar 3 controles con trabajo de parto. Realizar 1 atencin de parto bajo supervisin. Brindar 10 cuidados a la mujer purpera. Brindar 10 atencin mediata al RN. Detectar 3 signos de complicacin en pacientes con ARO. Realizar 1 planificacin supervisin y dirigir el funcionamiento del servicio del cual es responsable segn su plan. Realizar 15 aperturas de kardex de enfermera. Realizar 15 asignaciones de cuidados de enfermera al personal a su cargo. Realizar 15 pase de turnos. Realizar 15 enseanzas y supervisin a estudiantes que cursan por el rea.

Realizar 1 proceso educativo al personal de salud. Realizar 5 procesos educativos al paciente de

temas de lactancia materna, anticoncepcin, post parto, derechos sexuales y reproductivos. Realizar 40 administraciones de medicamentos va oral. Realizar 15 administraciones de medicamentos va intramuscular. Realizar 20 administraciones de medicamentos va intravenosa. Realizar 4 administraciones de medicamentos va intradrmica. Realizar 4 administraciones de medicamentos va S.C Realizar 10 canalizaciones con branula. Elaborar 1 (PAE). 6.- LMITES: a) Tiempo.- el respectivo plan se llevara acabo durante la rotacin de prctica de enfermera obsttrica (abril, mayo) respectivamente del presente ao 2011 y en los turnos y servicio correspondientes.

b) Espacio.- las actividades programadas se realizaran en el hospital Materno Infantil German Urquidi. En el

servicio de bloque A. c) Universo.- Toda la poblacin que requiere ser tratado en el hospital y trasferido al servicio. 7.- ACTIVIDADES: Asistir puntual ala practica. Realizar visita inicial a los pacientes. Conocer el estado inicial del paciente antes de recibir el turno. Realizar recibo de turno de la Lic. De la enfermera del turno anterior. Organizar el trabajo de enfermera durante el turno. Verificar la presencia del personal de auxiliar de

enfermera y los estudiantes en los diferentes turnos. Evaluar la condicin de cada pcte y priorizar los cuidados y brindarles una buena atencin. Conocer el nmero de pctes. Y el n de camas

disponibles para la recepcin de los nuevos pctes en el servicio.

Preparar el

ambiente y material para el desarrollo

de las actividades durante el turno. Revisin de historias clnicas para la atencin integral del pcte. Realizar aperturas de kardex de enfermera. Realizar exmenes clnicos general y ginecolgico a la mujer. Realizar exmen de mamas. Realizar educaciones de auto examen de mamas. Realizar diagnsticos de hemorragia de la primera y segunda mitad del embarazo. Realizar exmenes clnicos y gineco obsttricos a la mujer embarazada. Realizar la valoracin vital fetal. Realizar diagnsticos en el trabajo de parto. Preparar a la mujer para el parto. Realizar controles con trabajo de parto. Realizar atencin de parto bajo supervisin. Brindar cuidados a la mujer purpera. Brindar atencin mediata al RN. Detectar ARO. signos de complicacin en pacientes con

Realizar

planificacin

supervisin

dirigir

el

funcionamiento del servicio del cual es responsable segn su plan. Realizar asignaciones de cuidados de enfermera al personal a su cargo. Realizar enseanzas y supervisin a estudiantes que cursan por el rea. Brindar proceso educativo al personal de salud. Brindar procesos educativos al paciente de temas

de lactancia materna, anticoncepcin, post parto, derechos sexuales y reproductivos. Administrar medicamentos VO, IM, IV, ID, SC. Canalizar vas perifricas con branula. Valorar el estado del pcte al finalizar el turno para dar el informe correspondiente al personal del siguiente turno Realizar pase de turnos. Dejar todo limpio y ordenado. Elaborar (PAE).

8.- ORGANIZACIN:

a) Nivel de decisin (o mando): El Director del hospital. La jefa de enfermeras del servicio.

b) Nivel Tcnico Normativo (o de control): Licenciadas de turno de acuerdo a sus funciones establecidas. c) Nivel Operativo(o de ejecucin): Interna de enfermera personal auxiliar y de servicio. Estudiante de Enfermera de curso inferior y de auxiliar. 9.- RECURSOS: a) Recursos humanos. Director del hospital. Mdicos de turno. Residentes e internos de turno. Jefa de enfermera del servicio. Licenciadas de enfermera. Auxiliares de enfermera.

Personal de farmacia. Personal de servicio. Interna de enfermera y de cursos inferiores de la UMSS. Estudiantes de auxiliar de enfermera. b) Recursos Materiales.Se necesita para llevar acabo todas estas actividades los siguientes materiales: Historia clnica. Hoja de kardex. Tarjeta de tratamiento. Control de balance hdrico. Hoja de signos vitales. Bolgrafos negro, rojo, verde y azul. Lpiz rojo y negro. Borrador, tajador y regla. Corrector. Marcadores. Tijera. Cuadernillo. Jeringas de 20, 10, 5 y 1ml.

Bandejas. Equipo de venoclisis. Soluciones antispticas. Tela micropore. Algodn.

c) Recursos Econmicos: Se estima

que el dinero

empleado para el cumplimiento de esta actividad tendr el siguiente:

MATERIAL Material escritorio. Preparacin del material didctico para conferencia y sesin clnica. Refrigerio. Pasajes.

CANTIDAD PRECIO de 1 1 20 Bs 10 Bs

TOTAL 20 Bs 10 Bs

80 150 Bs

80 Bs 150 Bs 15 Bs

- 15 Bs

Fotocopias internet TOTAL

- 15Bs -

15 Bs

290 Bs

10.- EVALUACIN: Se llevara a cabo al final de la prctica.

11.-CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ACTIVIDADES Reconocimiento servicio asignado. Presentar plan de trabajo del servicio de neurociruga. SEMANAS del 1 2 3 4 5 6 7 8

Asistir practica.

puntual

ala

Realizar visita inicial a los pacientes. Conocer el estado inicial del paciente antes de recibir el turno. Realizar recibo de turno de la Lic. del De la enfermera anterior. Organizar el trabajo de enfermera turno. Verificar la presencia del personal enfermera estudiantes de auxiliar de y en los los durante el turno

diferentes turnos. Evaluar la condicin de cada pcte y priorizar los cuidados y brindarles una buena atencin. Conocer el nmero de pctes. Y el n de camas

disponibles

para

la

recepcin de los nuevos pctes en el servicio. Preparar el material desarrollo actividades turno. Revisin de historias clnicas para la atencin integral del pcte. Realizar Realizar clnicos Realizar mamas. Realizar educaciones de auto examen de mamas. Realizar diagnsticos de hemorragia del embarazo. Realizar exmenes de la primera y segunda mitad aperturas de exmenes general exmen y de kardex de enfermera. ambiente y para de durante el las el

ginecolgico a la mujer.

clnicos

gineco

obsttricos a la mujer embarazada. Realizar vital fetal. Realizar diagnsticos en el trabajo de parto. Preparar a la mujer para el parto. Realizar Realizar Brindar Brindar mediata al RN. Detectar complicacin pacientes con ARO. Realizar planificacin del es supervisin y dirigir el funcionamiento servicio del cual responsable signos de en controles con atencin de trabajo de parto. parto bajo supervisin. cuidados a la atencin mujer purpera. la valoracin

segn su

plan. Realizar asignaciones de cuidados de enfermera al personal a su cargo. Realizar enseanzas y supervisin a estudiantes que cursan por el rea. Administrar medicamentos VO, IM, IV, ID, SC. Canalizar vas perifricas con branula. Valorar para el dar estado el del del pcte al finalizar el turno informe al siguiente correspondiente personal turno Realizar pase de turnos. Dejar todo limpio y ordenado. Brindar salud. proceso

educativo al personal de

Brindar

procesos

educativos al paciente Presentar el proceso de atencin de enfermera.

REFERENCIAS: 1 5 semana semana

2 6 semana

semana

3 7 semana

semana

4 8 semana

semana

UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON CARRERA DE ENFERMERIA

NOMBRE: YUCRA ROMERO VIRGINIA GRUPO: INTERNADO ROTACION DE MEDICO QUIRURGICO. DOCENTE: LIC .TOMASA PADILLA M.

DOCENTE ASISTENCIAL:LIC. NANCY CALVIMONTES SERVICIO: NEUMOLOGIA. CBBA-BOLIVIA EVALUACION

Durante el primer mes de rotacin de practica de Medico quirrgico internado realice en el hospital obrero N2 la primera rotacin por el servicio de neurociruga con la Lic. Virginia Garca y otras Licenciadas turno tarde. Neurociruga.Se logro realizar la mayora de las

metas y actividades en un 35% no se realizo un 100% por que las habilidades clnicas segn la libreta de internado se tiene que realizar en los tres meses de rotacin de practica, durante la primera rotacin se realizo, plan de trabajo, una sesin informativa a los pacientes, una conferencia al personal de salud y un proceso de atencin de enfermera, tambin se realizo

pase de turnos, instalacin de sonda Foley, curaciones. En este servicio se pudo realizar una buena prctica pero hay algunas habilidades clnicas que no se pudo realizar ni uno.

PLAN DE TRABAJO

ORGANIZACIN

NIVEL DE DECISIN: las lic. De enfermera a cargo de cada servicio

NIVEL TCNICO lic. Floida Montao (coordinadora del internado)

NIVEL OPERATIVO la interna de enfermera (Juana Snches Condori) con colaboracin de todo el personal del servicio

RECURSOS HUMANOS Lic. de enfermera de los diferentes servicios Auxiliares de enfermera Interna de enfermera Otros estudiantes de las diferentes instituciones

RECURSOS MATERIALES

Propios de la institucin, de la estudiante, Bolgrafos, marcadores, tijeras, libretas, ppelo grafos, etc.

RECURSOS ECONMICOS Propios de la estudiante.