MAESTRIA EN PSICOLOGIA CLINICA Y DE LA SALUD

Catedrtico: Dra. FIGUEROA GUZMN, Dina Asuncin Participante: Lic. Ps. INFANTES PORTILLA, Sadith Milagros Curso: Evaluacin y Psicoterapia de los Trastornos Psicolgicos en la Infancia y Adolescencia

Tema:

EL DUELO (RESUMEN)

LIMA- JUNIO 2013

EL DUELO Entendemos por duelo al proceso que pasa una persona como consecuencia de la muerte, separacin o desaparicin de una persona, animal, objeto o situacin significativa para una persona. Esta reaccin no slo tiene componentes emocionales, sino tambin fisiolgicos y sociales. En principio; el duelo no puede ser considerado como un trastorno sino como un proceso natural que acompaa a toda prdida. Generalmente las personas pasamos este duelo de manera pasiva, por eso el planteamiento propuesto por J.W. Worden, en lugar de poner al paciente al hablar de fases y/o etapas puede colocar a la persona en una posicin pasiva frente a su dolor, donde no sea posible hacer nada ms que esperar que se vayan sucediendo gradual o progresivamente dichas etapas. Por este motivo, este autor prefiere hablar de TAREAS DEL DUELO, lo que sita al sujeto en una postura ms activa de cara a la elaboracin del mismo. Hablar de tareas implica que la persona puede hacer algo para manejar su dolor. Aunque esas tareas requieren un cierto esfuerzo. TAREAS DEL DUELO TAREA EJEMPLO

1.Aceptar la realidad de la Paciente de 30 aos llamada Ana, su prdida novio de muchos aos ha fallecido repentinamente, en un principio ella Esta etapa personalmente me parece se niega a aceptar esta situacin la mas difcil de trabajar, es afronta el pensando que todo es un mal sueo, hecho de que la persona ya no que le han mentido ya que l esta con est. El doliente tiene que distinguir otra y no le quieren decir, entonces entre la aceptacin intelectual y la espera que l regrese, hasta que se da cuenta que no va a volver aceptacin emocional. entonces es donde ella comienza a La aceptacin intelectual es el sufrir ataques de llanto, se siente muy conocimiento que se tiene de una triste, llora por todo y ahora muerte o prdida, mientras que la experimenta emociones de odio y aceptacin emocional va ms all del enojo a todo lo que la rodea hecho de ser consciente de que alguien se ha ido, siendo necesario reconocer y vivir las emociones que han generado la prdida. Hay personas que se niegan a que se haya producido una prdida o el significado que sta supone para ellas, lo que dificultara esta tarea.

Siguiendo con el ejemplo anterior la 2.- Trabajar las emociones y el persona a quien llamaremos Ana una vez que ha experimentado estas dolor de la prdida. emociones ante la perdida del ser amado tendr que aprender Durante el periodo del duelo es necesario que la persona doliente sea reconocer a que lo que esta sintindose producto de lo que siente consciente de qu emociones se con respecto a la partida de su novio, estn experimentando y que se Tendr que aprender a vivir con ellas permita sentirlas. Algunas de ellas y aprender a manejarlas y vivirlas son ms evidentes, como la ira o el para poder llevar su duelo enfado, pero puede que no est dejando salir a la superficie otras emociones ms difciles de afrontar, pero que tambin es necesario manejar, como es el caso del dolor, la angustia, o el sentimiento de soledad. La persona tendr tanto emociones positivas como negativas y en distintos ordenes, es importante que la persona doliente las sienta y las perciba en toda la dimensin de su dolor. 3.- Adaptarse a un medio en el que Una vez que Ana aprendi ya a la persona est ausente conocer el manejo de sus emociones y las comienza a controlar, tendr que Worden habla de tres reas de adaptarse a un nuevo mundo, a una adaptacin que se deben abordar tras nueva perceptiva de visin de la vida sin su novio, tendr que aprender a la prdida: tener una imagen de ella misma sin el 1. Adaptacin externa: cmo y tendr que darse cuenta que el influye la prdida en el da a da mundo sigue sin el, obviamente este de la persona, es decir, qu roles proceso tendr que tener mucho esfuerzo de parte de Ana pero tendr desempeaba. 2. Adaptacin interna: cmo que aprender a asimilarlo y vivirlo. influye la prdida en la imagen que la persona tiene de s misma, fundamentalmente en la definicin que hacen de s mismas y en su sensacin de eficacia personal. 3. Adaptacin espiritual: cmo influye la prdida en las creencias, valores y los supuestos sobre el mundo que tiene la persona. Para que la persona doliente complete la tarea tendr que aprender a asumir los roles a los que no est acostumbrada, desarrollar habilidades

que nunca haba tenido y seguir adelante con un nuevo sentido de s misma y del mundo. 4.- Recolocar emocionalmente al fallecido y continuar viviendo. Es que el doliente encuentre un lugar para que la persona que se ha ido este vinculada con ella, pero de forma que no le impida continuar con su vida. Debemos encontrar maneras de recordar a los seres queridos que han fallecido llevndolos con nosotros, pero sin que ello nos impida seguir viviendo.

Una vez pasado ya este trabajo tan difcil y penoso para Ana, ella encontrara un lugar en donde podr encontrarse con su novio sabiendo que l no volver, que ella seguir con su vida pero que ira a ver cada vez que lo encuentre necesario

LA COMPLICACIN DEL DUELO: LA INTERVENCIN TERAPUTICA La mayora de personas puede superar su duelo sin ayuda teraputica pero a veces se les hace tan complicado especialmente cuando el doliente piensa que ya no podr seguir sin sus vidas sin la persona amada, aqu es donde el duelo se convierte en complicado Se ha clasificado cuatro clases de duelos complicados: Duelo Crnico: Ha pasado un ao de la perdida y la persona piensa que nunca acaba el dolor no termina de amoldarse a la nueva vida, y sigue sin aceptar la perdida Duelo Retrazado o Pospuesto: Tras la perdida siente algunas emociones y reacciones y no con la verdadera intensidad. Duelo Exagerado: La persona se siente desbordada de dolor y piensa que no hay mayor dolor que el suyo, trata de evadirse mediante ciertas conductas de evitacin, como consumo de alcohol, se centra obsesivamente en el trabajo, en salir o en cualquier conducta que le permita sobrellevar el dolor. Duelo Enmascarado: La persona tiene ciertos problemas fsicos que tiene que ver con la persona que se fue, tiene que ver con un duelo no resuelto COMENTARIO Aqu en confidencia doctora el tema me ha motivado mucho ya que actualmente estoy pasando por una situacin de duelo afectivo, segn la lectura duelo exagerado, me cuesta muchsimo poder trabajar en las etapas de trabajo del dolor, quedndome creo en la primera, tratare de trabajar segn las terapias cognitivas de poder pasar las siguientes.

Aparte de eso, a consulta llegan muchos pacientes especialmente mujeres las cuales han sido dejadas por sus parejas o nios y adolescentes los cuales han perdido a uno de sus adres por motivos de viajes al extranjero o separacin, de estos, pienso que tambin sufre un duelo aquel nio que tiene que aceptar el divorcio de sus padres, o el alejamiento de uno de ellos. Me gustara poder trabajar mediante trabajos cognitivos y hojas de trabajo este tema tan interesante y difcil de llevar y que a la vez es tan frecuente en consulta.