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OBJETIVOS DE LA REHABLITACIÓN PROTÉSICA EN EL DESDENTADO TOTAL • • • • • • • • • Obtener retención o sellado de la base protésica. Recuperar estética.

Recuperar fonación Recuperar masticación Recuperar plano oclusal Devolver dimensión vertical oclusal. Devolver relación horizontal mandibular. Obtener correcto enfilado dentario. Lograr estabilidad protésica y balance oclusal.

BIOTIPOLOGÍA La clasificación original de las características físicas y funcionales del hombre fue hecha por Empédocles en el Siglo V A.C. El proclamó la doctrina que el universo estaba compuesto de 4 elementos: fuego, tierra, agua y aire; y debido a que el hombre era un microorganismo, éste estaba compuesto de los mismos elementos, los cuales se manifestaban en la forma de secreciones corporales, como la sangre, la flema y la bilis amarilla y negra. Las varias dolencias y diferencias en el hombre comenzaban a explicarse como un desbalance en estas secreciones. Hipócrates clasifica al hombre de acuerdo al predominio de un humor por ciertas combinaciones de características físicas y funcionales. Su clasificación era: sanguíneo, por el dominio de la sangre; flemático, por el predominio de la flema; colérico, por el dominio de la bilis amarilla; y melancólico, predominio de la bilis negra. Algunas de las características eran: cuerpos de estatura alta y baja; músculos pesados y fuertes o pequeños y débiles; marcha o movimiento lento o rápido; rosto rojizo o pálido; buena o mala digestión. Hipócrates llamo a estas características corporales “temperamentos”. La asociación habitual de estos temperamentos, desde su inicio o determinadas características mentales, funcionales y físicas crearon la “teoría de los temperamentos”.

Los romanos hicieron la segunda clasificación del hombre basados en las características faciales o craneales, por ejemplo: cabeza grande, nariz grande, labios gruesos y mejillas hinchadas. Esta clasificación tenía como objetivo dar una pista sobre la personalidad del individuo que poseía tales características faciales. Estas clasificaciones son de interés solo cronológico, pero esto indica que las personas de aquel entonces como las de ahora, observan características faciales importantes y les atribuyen ciertos valores. En la selección dentaria, en el enfilado y su caracterización, para hacerlo los menos subjetivo posible, ya que no todos contamos con un excelente sentido artístico o estético, tenemos una valiosa herramienta que llamamos Biotipología. Este término aparece por primera vez, utilizado por Nicola Pende entre los años 1921 a 1930. El biotipo clásico fue descrito por Ernesto Kretschmer, alemán, en la década del 30 y sirvió de base para su aplicación en la odontología. En la época del 50 aparecen trabajos de Marxkos, Gerber, Horauf y Tanzer. En los años 70, el Prof. Dr. Andrés Barros Pérez-Cotapos, realiza un trabajo de aplicación, en nuestro medio, de la Tipología de Kretschmer.

Biotipos de Kretschmer

A cada biotipo. En el desarrollo del esqueleto cráneofacial. armonizan con la forma de la cara y con las estructuras faciales. psiquiatra alemán. en la década de los 30. Estos estudios sirvieron de base a la concepción . en relación han a las bases que óseas las de los maxilares.BIOTIPOLOGÍA EN LA ODONTOLOGÍA La biotipología estudia las formas faciales y éstas determinan la forma y tamaño de los dientes artificiales. Estudios antropológicos demostrado piezas dentarias anteriores. que sea armónico con su rostro y personalidad. cualquiera que sea la escuela que lo describa. construyendo 3 tipos básicos fundamentales: el Leptosómico o Asténico. CLASIFICACIONES BIOTIPOLÓGICAS Al existir diversos centros de crecimiento y osificación en el cráneo y la cara. una apariencia natural y auténtica. le corresponde un aspecto facial determinado. pero aun así es posible reconocer ciertos patrones de desarrollo. SEGÚN EL TIPO PSICOLÓGICO El biotipo clásico fue analizado y descrito por Kretschmer. Para clasificar a nuestros pacientes existen características objetivas de las personas. después de haber estudiado y medido un gran número de individuos. es decir. según las cuales podemos elegir un modelo de dientes. llamándolos Displásticos. el Atlético o Epileptoide y el Pícnico o Ciclotímico. en ciertos sentidos de la estructura ósea. Este último daría origen a conformaciones esqueléticas craneofaciales. a los cuales sumo una cuarta categoría representada por grupos mixtos y desproporcionados. es posible que predomine un desarrollo mayor. una armonía facial. así como su disposición en el arco dentario. con el conjunto de los tejidos blandos. que podrían clasificarse en distintos biotipos. existen guías de crecimiento muy complejas. elaboró una clasificación de los delincuentes tomando en cuenta su estructura morfológica y las relaciono con el temperamento. en la etapa de enfilado dentario.

dándole aspecto triangular. nariz delgada y puntiaguda. triangular o cuadrado triangular. A partir de la década de los 50 numerosos autores se centran en el problema analizándolo a través de este prisma. son los que motivan la realización de una clasificación de faciales. aplanadas. sentimentalidad. Se asocia este tipo con el temperamento esquizotímico.particular de la clínica odontológica. formas delgadas. de rostro alargado. relacionando el perfil psicológico del paciente con suconstitución física y sus características Tipo Leptosómico . Horauf y Tanzer en Alemania. introvertidos. inclinados por el arte. de difícil adaptación. presenta el tercio inferior convergente hacia el mentón. los tres biotipos clásicos. CARACTERÍSTICAS BIOTIPOLÓGICAS DEL LEPTOSÓMICO Es el sujeto de aspecto débil. El rostro puede presentar tres apariencias: rectangular. En relación con su psiquis se observa una diversidad de carácter. son individuos de energía serena y gran tenacidad. de personalidad retraída y seria. poca vellosidad corporal. pudiendo presentar una mentalidad abstracta. En la cara predomina el largo sobre el ancho. caracterizado por oscilar entre la hipersensibilidad y la frialdad. especulativos.

veremos una curva oclusal a su vez bastante pronunciada. presentándose tendencia al micrognatismo. Podríamos calificarlas del orden de los 30° grados. encontramos que está caracterizada por una mandíbula poco evolucionada. y los laterales pueden presentarse montados.La alineación natural de los dientes nos da la impresión que existiera una desarmonía entre el tamaño de ellos y de los maxilares. Predominan movimientos de apertura y cierre y por esta razón no se observan cúspides abrasionadas. Hay tendencia a las caries proximales por la dificultad en el cepillado. Es posible también observar anomalías de alineación y apiñamiento dentario. . Los maxilares prácticamente se engranan a través de los complejos oclusales. Analizada la alineación en el plano horizontal se verá que esta tiene una orientación triangular. los caninos destacan nítidamente sus agudas cúspides. Medido su radio este resulta bastante cerrado. que se manifiesta con sobremordida profunda. esto hace que muchas veces las caras mesiales de los centrales superiores aparezcan montados. La altura de las cúspides tanto en caninos como posteriores es bastante evidente según las características generales. De acuerdo al elevado valor del trayecto ságitocondilar. del orden de los 8 cm. incisivo central superior presenta estas mismas características. Los centrales superiores se destacan como anchas paletas. El normotipo clásico leptosómico acusa falta de espacio. El Incisivo central superior de un paciente leptosómico Al analizar la sobremordida. Los caninos muestran aguzadas cúspides sin visos de atrición. El hueso ha carecido del estímulo de una musculatura potente y no ha tenido desarrollo adecuado.

Al analizar la alineación natural de los dientes. Esto se evidencia en la falta de espacio. encontrándose normalmente apiñamiento dentario. Los caninos presentan cúspides muy aguzadas.tanto en el plano vertical como el horizontal. donde evidenciamos un notorio resalte del reborde superior por sobre el inferior. sin atrición. Los centrales superiores se destacan como anchas paletas y los laterales pueden encontrarse montados. A veces los incisivos inferiores prácticamente ocluyen con el paladar. da la impresión que existiera una desarmonía entre el tamaño de ellos y el de los maxilares. Esta característica incluso se manifiesta en el paciente desdentado. Sobremordida en un paciente leptosómico Dientes inferiores que ocluyen con el paladar .

oscilando entre la sentimentalidad y el apasionamiento y la brutalidad. tenaces y persistentes en afectos y conductas. El aspecto del biotipo presente denota los laterales en un plano superior sobre los centrales. En cuanto a los rasgos psíquicos. de los incisivos centrales y lateral. perseverantes y al mismo tiempo poco sensibles y . detalle de importancia en la caracterización del enfilado de una prótesis. lo que se debe relacionar con la ubicación con respecto al plano oclusal. cuerpo velludo y piel áspera. de movimientos pausados. barba carrada. como también la musculatura. se destaca su mentalidad tosca. de líneas alargadas. caballera espesa. que resulta proporcional a la diferencia de niveles entre las aberturas nasales-voladoras al extremo de las alas y la punta de la nariz. da el aspecto como si esta posición elevada del ala de la nariz traccionara hacia arriba los laterales. Se puede observar que la nariz del leptosómico muestra alas en un nivel más alto respecto a la punta. poco desarrollo visceral y de las caderas. de temperamento viscoso. Índice de Gerber en un paciente leptosómico CARACTERÍSTICAS BIOTIPOLÓGICAS DEL ATLÉTICO Se caracterizan por poseer un esqueleto bien formado. impulsivos. miembros bien formados y musculosos. de actitudes perversas. tercos.El índice de Gerber es de suma importancia en la caracterización de una prótesis. Gerber postula que existe una relación entre la altura del plano incisal del lateral superior respecto al central. Este detalle resulta de real importancia al tratar de rehabilitar pacientes que no presenten sus dientes ántero-superiores.

nos encontramos el reborde superior en línea con el inferior. en lo que a bordes cortantes se refiere. cuadrada triangular. Estos últimos sólo estarán ligeramente por sobre los centrales. determinando una suave curva a nivel de los caninos. lo que corresponde a un desarrollo muscular y óseo más equilibrado. relacionándose con la forma de la cara. La sobremordida presenta un sobrepase moderado con un promedio de 2 mm. con buenos puntos de contacto. La forma de su cara es cuadrada. esta vez el radio del orden de los 10 cm. entre el largo y el ancho. El resultado es un festón gingival. sano y firme. El canino se destaca fuertemente implantado. su cúspide es redondeada evidenciándose lógicamente un moderado grado de atrición en ella. Es el clásico representante de la normalidad y de la armonía. las alas de la nariz están levemente por arriba de la punta. continuándose con los posteriores.espirituales. Los seis dientes anterosuperiores. se disponen de frente. Paciente atlético La alineación dentaria es armoniosa. se observará una nariz más armónica que refleja sus niveles pertinentes en los incisivos centrales y laterales superiores. Ahora si analizamos estos rebordes desdentados anteriores en el plano sagital. . El central superior presenta una forma cuadrada. Todos estos detalles descritos permiten encontrar cúspides comunes del tipo de los 20°. Al analizar el índice de Gerber. La curva oclusal es más abierta que en el tipo anterior. existiendo una relación proporcional entre el alto y el ancho. existiendo equilibrio en su contextura. concomitante con la libertad de movimientos mandibulares del biotipo.

En el rostro hay un predominio de los rasgos ovalados. rostro redondo. sintónicos con el medio. a menudos calvos. temperamento oscilante o circular.Mordida de un paciente atlético Relación entre rebordes de un paciente atlético CARACTERÍSTICAS BIOTIPOLÓGICAS DEL PÍCNICO Son sujetos muy corpulentos. el ciclotímico se distingue de los otros por poseer un buen intelecto. poco desarrollo muscular. poco desarrollo piloso. de pensamiento retrasado o acelerado en relación con su estado de ánimo. extremidades cortas. vísceras voluminosas y grasientas. En cuanto a los caracteres psíquicos. de carácter risueño y jovial. pudiendo ser pesimistas u optimistas. de líneas cortas y redondeadas. entre excitado y alegre o decaído y triste. En la alineación . prácticos en su actividades pero no constantes.

Al revés que en el leptosómico. romas o de 0°. La sobremordida se reduce prácticamente a cero. La forma del central superior es semejante al rostro de un paciente de tipo pícnico. los dientes no presentan puntos de contacto. La orientación horizontal nuevamente entrega esta constante biotipológica ovalada. facilitan los problemas periodontales. como las bases maxilares son amplias. descamado. A veces. en función al movimiento franco de lateralidad. con tendencia clara al prognatismo. Existe un amplio desarrollo de la mandíbula. los diastemas y malos puntos de contacto. El canino superior muestra un borde incisal y los dientes posteriores cúspides bajas y planas. El radio de la curva oclusal es más abierto aún que en los casos anteriores y anota 12 cm. El trauma oclusal. adoptando en algunas oportunidades una mordida invertida. El festón gingival aparece brillante.dentaria esta disposición en base a maxilares amplios. parece que los dientes fueran pequeños para un maxilar tan desarrollado. La oclusión borde a borde facilita microfracturas del esmalte y abrasión de dientes anteriores. permite observar comúnmente malos puntos de contacto y presencia de diastemas. Los arcos dentarios se disponen en oclusión borde a borde. presentándose diastemados. Al analizar la alineación dentaria. En lo que a altura cuspídeas se refiere ellas tienden a las llamadas cúspides funcionales. Características de un paciente pícnico . denota un fino reborde marginal inflamado. frágil.

y entre los arcos cigomáticos. nos muestra alas de la nariz a la misma altura que su punta. los rebordes incisales de los centrales y laterales superiores van a un mismo nivel. La forma facial está clasificada en 3 tipos básicos. es decir. Índice de Gerber en un paciente pícnico SEGÚN LA RELACIÓN DE LOS COMPONENTES VERTICALES Y HORIZONTALES Es el conjunto de caracteres morfológicos y funcionales que determinan la dirección de crecimiento y comportamiento funcional de la cara de un individuo. Ésta es importante al determinar la ubicación del plano oclusal y contorno .Relación entre rebordes de un paciente pícnico El índice Gerber. en relación al plano oclusal. según la relación entre los componentes vertical y horizontal de la cara. relacionados entre sí. medidos entre el nasión y el mentón. que se dan por trasmisión hereditaria o por trastornos funcionales.

La dirección de crecimiento de la mandíbula es hacia abajo y atrás. La dirección del crecimiento de la mandíbula es hacia abajo y adelante. Existe un plano de oclusión ideal para soporte labial y llenado del espacio de la sonrisa con los dientes superiores. Existe proporción balanceada y armónica entre los planos faciales vertical y horizontales. Hay mínima exposición de tejidos gingivales en una sonrisa amplia. predomina el crecimiento vertical. generalmente asociado a problemas funcionales.labial. guardando buena relación entre el ancho y el alto de la cara. . proporcionada. Existe un excesivo desarrollo dentoalveolar con excesiva altura del plano oclusal. BIOTIPO MESOFACIAL Son individuos de facies armónica. El tercio inferior se encuentra aumentado. la musculatura débil. con correcta ubicación de la línea labial y del contorno del labio. Está caracterizado por un predominio de la dimensión vertical de la cara sobre la horizontal. Biotipo Mesofacial BIOTIPO DOLICOFACIAL Son individuos en los que en su facies predomina el largo sobre el ancho. el perfil es convexo. los tercios faciales son equilibrados.

Posee una dimensión vertical deficiente del rostro siendo más evidente en la parte inferior de la cara. la línea labial es alta y en estado de reposo los dientes superiores son visibles extendiéndose bajo el labio superior. más allá de lo normal. Biotipo Dolicofacial BIOTIPO BRAQUIFACIAL Son individuos en los que en su cara predomina el ancho sobre el largo. . pueden no apreciarse los dientes. Tienen diámetros bicigomáticos y mandibulares superiores a la norma. Caras cuadradas. y clasifican al paciente según su tendencia funcional y predominio de grupos musculares. con una dirección de crecimiento mandibular con predominio de componente horizontal o posteroanterior. establecida por Le Pera. en la cual que se afirma que hay predominancia de algunos grupos musculares durante el proceso masticatorio. El plano oclusal es deficiente en altura con un mal soporte labial y un llenado inadecuado de la sonrisa ya que al sonreír. Presenta un complejo dentoalveolar inadecuado. SEGÚN PREDOMINIO DE GRUPOS MUSCULARES (LE PERA) Existe también otra clasificación conocida. musculatura fuerte.Cuando sonríe muestra considerablemente el reborde gingival.

Cara triangular o rectangular. recto. Reborde mandibular más amplio que el superior. esto es así para poder incorporar las piezas armónicamente a ese mayor desarrollo óseo. punto que se debe tomar en cuenta en la rehabilitación. Reborde mandibular más disminuido que el superior. arco dentario es elíptica. Ausencia de surco mentolabial. Músculo masetero más desarrollado. BIOTIPO MASETERINO Tercio de la cara bien desarrollado. de la misma forma va a ocurrir cuando tengamos un maxilar superior más grande con respecto al inferior. La curvatura del Las piezas dentarias inferiores son más pequeñas. haciéndose más visibles. Los ejes de los dientes anteriores se orientan hacia palatino y sus dientes se caracterizan por sus cúspides más altas. Los dientes anteriores contactan borde a borde. Los dientes anteriores presentan un gran sobrepase vertical y horizontal y los superiores sobrepasan el labio. Músculos pterigoideos más desarrollados. . El arco dentario es Las piezas dentarias inferiores son más grandes.BIOTIPO TEMPORAL Forma de la cara más oval que triangular. Los ejes dentarios se orientan verticalmente o hacia vestibular y sus dientes se caracterizan por sus cúspides más bajas. Esto se da porque el maxilar inferior es más pequeño. Músculo temporal muy desarrollado. Tercio medio prominente. BIOTIPO PTERIGOIDEO • • • Poco desarrollo del mentón.

La curvatura del arco dentario es triangular. en los últimos años. eso se puede deducir si contemplamos la proliferación. la cervical y la longitud de la corona anatómica. parece ampliamente aceptado que para realizar prótesis totales se ha de contar con un diente que contemple una morfología lo más natural posible. Los ejes de los dientes anteriores presentan una inclinación hacía vestibular. de dientes con estas características. SELECCIÓN DENTARIA Actualmente. han de tener una proporción adecuada entre la anchura incisal. para que las piezas no adopten una morfología ni demasiado triangular ni demasiado cuadrada. Dientes artificiales . por vestibular. De esta manera. ha de mantener unas proporciones lo más parecidas a las naturales y configurar una morfología basada en formas reales. Al menos. para pasar desapercibido. Hay una tendencia del maxilar superior e inferior a una biprotrusión. los dientes.• • • • Rebordes mandibulares pequeños en toda su extensión. la distancia desde el borde incisal hasta la línea cemento-esmalte. es decir. El diente artificial.

Sobremordida en dentición artificial Igualmente. las mejillas. desde el punto de vista estético. Superficies y facetas de desgaste en dentición artificial TEORÍAS SOBRE LA SELECCIÓN DENTARIA Ahora bien. desde proximal. la lengua y los músculos. obtener la información suficiente que permita elegir los dientes anteriores superiores adecuados con relación a la . resulta de suma importancia.vestibular y el área lingual del cíngulo permite obtener una curvatura labial adecuada para alcanzar un equilibrio entre los labios. la proporcionalidad de la distancia entre la zona cérvico. a partir de estas formas básicas. al igual que en las denticiones naturales. Finalmente. el diente ha de presentar superficies y facetas de desgaste a la vez que mamelones y líneas periquimáticas. aunque estos factores han de ser modificados e individualizados según la edad del paciente.

sin embargo es la primera desde el punto de vista y aceptación universal. y la armonía buscaba una proporción y tamaño correspondiente del rostro hacia los dientes. Éste método. por medidas dimensionales. es todavía una proyección de las técnicas actualmente utilizadas. Es adecuado empezar cronológicamente por el principio e incluir todas las técnicas a pesar que la mayoría tengan poco valor hoy en día. basada en los temperamentos que correspondían con cierta forma y color de los dientes. apariencia y uso. con poca consideración hacia la forma del rostro u otras cualidades. los dientes eran seleccionados o creados. se basa en su mayoría en la curvatura de la superficie labial de los dientes. en su forma modificada y en aplicación específica para el espacio de la prótesis y el tamaño del arco. En este sentido. se han presentado y se han usado durante los últimos cien años. varios han sido los intentos que. Es importante señalar que la teoría de las formas fue propuesta por lo menos 25 años antes que Williams. triangular y cuadrado. convexo y recto. Clasificó los dientes en: ovoides. . La forma y el color eran modificadas para estar en armonía con la edad y el sexo. La “Técnica de los Temperamentos” propuesta White y Hall en 1886 para la selección dentaria debe ser considerada la técnica de cuarto orden cronológico. La quinta técnica es el “Método de proporción biométrica de Berry” del 1906. La segunda técnica “Correspondencia y armonía” fue descrita por White en 1872.proporción dentofacial de cada paciente. La tercera técnica fue el “Concepto de forma típica” propuesta por Hall en 1885. buscando la naturalidad en forma. Aparentemente esta clasificación ejerció poca influencia en la práctica odontológica de la época. en su mayoría. con mayor o menor aceptación. el contorno y el ancho del cuello. Durante la época de marfil y los períodos iniciales de la porcelana. pero también basa su estudio en la inclinación labio-lingual de los incisivos superiores en relación a los diferentes tipos de perfil: cóncavo.

trataban de relacionar el carácter de las personas con la forma y tamaño del cuerpo que. e incorporarlos en la forma de dientes fabricados. el temperamento descrito como bilioso. la “Teoría dentogénica” de Frush y Fisher de 1955. dentro de esta corriente. en síntesis. TEORÍA DE LOS TEMPERAMENTOS Fue el primer sistema aceptado ampliamente en odontología para la selección de dientes anteriores y estaba basado en las teorías de J. parece más apropiado que se designe como una técnica específica solamente después de haber alcanzado la madurez y el uso universal. Cigrande en 1913. Requirió de varios años el asociar y establecer las características dentales de los temperamentos. la “Técnica de Wravin” en 1920 y la “Forma del arco maxilar” de Nelson en 1920. La sexta técnica fue el “Método de la tabla de la dimensión tabular” de Clapp. Hall. mientras que el paladar formaba un contorno semicircular. los colores. tenía un arco ligeramente curvado en ambos lados y un paladar abovedado como un arco gótico. la “Ley de la armonía” de Williams en 1914. se relacionaba con un arco plano en la parte anterior y con líneas divergentes hacia atrás. Éstas. incluso se relacionó la forma del arco dentario y el contorno del paladar con el temperamento del paciente.R. Cabe resaltar algunas técnicas o autores importantes. El sanguíneo.Berry propuso en 1903 que la forma del contorno del incisivo central superior invertido era similar a la forma del contorno del rostro. las texturas de los dientes y las formas de las bases de las prótesis. los tamaños. juntamente con la edad y el sexo del paciente permitía deducir las formas. Finalmente. Este método se baso en seleccionar el tamaño del diente de la medida de los 6 anteriores juntos tomados de círculo de Bonwill y el espacio vertical presente en el paciente. presentada en 1910. W. El temperamento nervioso. White y W. el linfático se relacionaba con formas . La forma del diente se basaba en la impresión del operador sobre armonía en el rostro dentales. como por ejemplo: “Base Molar” de Valderrama en 1913. Igualmente. por lo tanto. tenía un arco en forma de pie de caballo. Así.

describe un método de selección de dientes basado principalmente en el sexo (masculino o femenino). a partir de buscar relaciones . el uso de un vocabulario (dulzura. según este concepto. resulta interesante en cuanto se plantea concebir las prótesis de dentofaciales que permitan dotarlas de una mayor naturalidad. su aplicación también presenta bastantes dificultades.) que. intrepidez. P. mientras que las masculinas son más cuadradas. moderado y delicado) y la edad (joven. Sin embargo. Por ejemplo. el manera individualizada para cada paciente. vigorosidad. media edad y mayor). con un borde incisal más recto. el sexo y la personalidad del paciente. No obstante. y Fisher R. determina la forma de los dientes anteriores. que representa una variación de la “Teoría de los temperamentos”. resulta muy ambiguo. en el diente típicamente femenino. combinándose entre sí.un arco semicircular y con un paladar poco profundo y redondeado. como demuestra algún estudio reciente. En efecto. D. La edad también puede relacionarse con la forma de los dientes. etc. fuerza. una prescripción escrita al técnico dental indicando la edad. y que fue introducido por Frush J. la personalidad (vigoroso. TEORÍA DENTOGÉNICA El concepto “dentogénico” que utiliza la edad. energía. el perímetro máximo se encuentra en el tercio incisal y en el masculino en el medio o cervical. en denticiones “jóvenes” esta diferencia es mucho más acentuada. En este concepto el dentista tiene la obligación de seleccionar los dientes artificiales. aporta información adicional al dentista para la selección de dientes anteriores. de tal manera que cuando apenas hay diferencia entre ambos estará indicando un grado de abrasión propio de una dentición ya “vieja”. destinado a la elección y colocación de los dientes. la longitud del incisivo central en relación con la del lateral depende de la edad. se caracterizan por sus líneas curvas y un borde incisal más ondulado. las formas dentarias femeninas. Este concepto. Asimismo. nos encontramos ante un método en el que confluyen muchos aspectos cargados de cierta subjetividad (sobre todo los relacionados con la personalidad) y. Además. Ahora bien. en 1955 a través de una serie de artículos. Cada uno de estos factores.

Sólo de esta manera se obtendría una armonía entre la dentición y la cara del paciente. En su concepto “La ley de la armonía”. dientes ovoides . Ésta. de líneas curvas y de formas mixtas. triangular y ovoide. a una cara triangular. darían las tres formas típicas: cuadrada. Algunos factores modificantes como enfermedad. aunque algunos cuestionaron su validez en las últimas décadas. para obtener armonía. clasificó las caras humanas en cuatro grupos según su contorno: caras de líneas paralelas. Teoría de Williams . fuerzas físicas y mezclas raciales resultaban en formas adulteradas con una forma dominante de base. reflejaba el reverso del contorno del incisivo central superior y luego de analizar la zona comprendida entre las cejas y la punta del mentón. TEORÍA WILLIAMS En 1914 Williams rechazó la teoría de los temperamentos y propuso un nuevo método para la selección de los dientes anteriores basado en la forma de la cara del paciente. unos dientes de formas cuadradas. Sin tener en cuenta estas últimas.sexo y la personalidad del paciente no cumplían con los requerimientos profesionales. La teoría y la técnica fueron ampliamente aceptadas por muchos años. Williams propuso que a una cara tipificada como cuadrada le correspondería. pero no se consideraron suficientemente significativas como para invalidar la teoría. desarrollo. de líneas convergentes. dientes triangulares y a una cara con formas ovoides.

Forma de dientes según Teoría De Williams Esta caracterización. grietas. sectores muy transparentes. superficies más lisas y planas debido al desgaste. la apariencia de puntos de espacios interproximales y con troneras . por un lado. sarro. de manera que no tengan contacto de bola con grandes muy amplias. dentina oscurecida y por otro. pueden incluir. bordes incisales menos cortantes y más gastados y superficies de contacto más planas. aspectos cromáticos como manchas. en personas de edad avanzada. descalcificaciones. la inclusión de facetas de desgaste.

para esta etapa existen algunos parámetros o guías y el mejor de ellos es contar con los llamados registros “registros de pre-extracción. guiándose solo por los modelos y en ocasiones hasta sin las guías marcadas por el clínico. registro y transferencia de las relaciones intermaxilares. uno observa que hay odontólogos que no realizan esta labor y se la traspasan al técnico dental. En la clínica. Fotografías en las que sean visibles los dientes naturales. en los rodetes de cera. estos son: Modelos de estudio conservados por el odontólogo. Dientes extraídos. En la odontología diaria. Radiografías. de las placas de relación. ya que el laboratorio dental realiza esta etapa sin el paciente. Registro de color. la sonrisa. Esto es un grueso error.Caracterización de prótesis dentales La etapa de selección dentaria debe ser realizada por el odontólogo tratante. en la práctica rutinaria. inmediatamente después de la determinación. . su disposición.