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DISCOVERY DSALUD >>> TRATAMIENTOS EFICACES PARA LA ENDOMETRI...

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REPORTAJES TRATAMIENTOS EFICACES PARA LA ENDOMETRIOSIS Compleja y frecuente pero desconocida. As puede definirse esta dolencia que afecta al 15% de las mujeres en edad frtil. Consiste en la aparicin de tejido endometrial -es decir, el que reviste internamente el tero y se expulsa durante la menstruacin- en lugares y rganos adyacentes provocando en muchos casos intensos dolores y hasta infertilidad. Actualmente los tratamientos que se prescriben -hormonal o ciruga laparoscpica- son slo paliativos, pero, existen alternativas teraputicas? Pues s, las hay y con resultados destacables. Se lo contamos. "Una enfermedad enigmtica". Eso es lo que al menos dicen de la endometriosis la mayora de los expertos. Y eso que se trata de una dolencia que afecta aproximadamente al 15% de la poblacin femenina y consiste en la presencia y proliferacin de tejido endometrial -el que recubre internamente el tero y se expulsa durante la menstruacin- en zonas y rganos adyacentes: ovarios, trompas de Falopio e intestinos, entre otros lugares del interior de abdomen. Pues bien, resulta que el tejido endometrial tiene la propiedad de reaccionar a los estmulos de las hormonas incluso no estando en el tero! y, por tanto, se desprende cclicamente coincidiendo con la menstruacin... slo que, como es obvio, al encontrarse fuera del mismo no tiene posibilidad de salir al exterior y se acumula en el rgano o tejido afectado produciendo molestias. El calvario para la mujer, evidentemente, comienza cuando esa acumulacin de tejido menstrual en el rgano o zona afectada es ya tal que provoca un dolor generalmente intenso en especial al orinar, defecar o mantener relaciones sexuales. Dolor que demasiado a menudo no se tiene en cuenta y se justifica con la excusa de que "la regla duele" con lo que slo empieza a valorarse cuando se sufre fuera de los das de sangrado menstrual o cuando la mujer encuentra dificultades para quedarse embarazada. Tardanza en notar que algo va mal que empeora la situacin. De ah la importancia de acudir al mdico a tiempo para hacer las pruebas oportunas que permitan iniciar cuanto antes el tratamiento adecuado. OTRA ENFERMEDAD IDIOPTICA "El tejido endometrial heterotpico -se le llama as cuando est ubicado fuera de su sitioreacciona al ciclo menstrual como si an estuviera dentro del tero. Es decir, responde a los efectos de las hormonas ovricas de la misma manera que el endometrio. Y estimulado por estrgenos y progesterona el tejido mal ubicado se hincha y sangra cuando desciende e nivel hormonal. Claro que, a diferencia del endometrio normalmente colocado que es expulsado del cuerpo como flujo menstrual, la sangre y los tejidos producto de la endometriosis permanecen en el interior del cuerpo, irritando e inflamando el tejido circundante lo que lleva a la formacin de adherencias (bandas de tejido fibroso que unen entre s los rganos abdominales o plvicos) y cicatrizaciones alrededor de las zonas afectadas adems de producir un dolor frecuentemente insoportable. Asimismo, si las trompas de Falopio o los ovarios estn afectados por la endometriosis puede resultar obstruido el paso del vulo lo que impide el embarazo. De hecho, la endometriosis es considerada una de las causas ms importante de infertilidad femenina". As nos explicaran el proceso los doctores Teresa Gmez y Javier del Pozo, especialistas en esta dolencia y miembros del Grupo para el Estudio y Tratamiento de la Endometriosis (GETE) de la Clnica Teknon. "La verdad es que an no se sabe exactamente -aadira prudente la doctora Teresa Gmez- por qu se produce el proceso que conocemos como endometriosis y, de hecho, hay varias teoras al respecto. En todo caso, la ms aceptada es la de la 'menstruacin retrgrada' segn la cual durante las menstruaciones se produce un flujo retrgrado de tejido endometrial hacia la cavidad abdominal, bien a travs de las trompas de Falopio, bien por va vascular o linftica, hacia otras localizaciones. Sin embargo, se ha observado que el nmero de casos de mujeres con menstruacin retrgrada es mayor que el de mujeres con endometriosis lo que significa que tienen que existir otros factores aadidos que determinan que el problema se d en unas mujeres y no en otras. Principalmente, aquellos factores capaces de alterar el sistema inmune incapacitndole para eliminar las clulas endometriales vertidas en la cavidad abdominal. Recientes investigaciones apuntan que la causa puede estar en algunas toxinas ambientales como la dioxina". "Tambin existen estudios -aadira la doctora Gmez- que demuestran que la hermana de una afectada por endometriosis tiene hasta 8 veces ms riesgo de padecer esta enfermedad pero se desconoce el modo en que puede transmitirse. Otros investigadores, sin embargo, consideran la endometriosis como una enfermedad del sistema endocrino ya que es e estrgeno el que fomenta su desarrollo". La conocida doctora Hulda Clark mantiene, por su parte, que la endometriosis se debe a la

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presencia en el tero de las afectadas del parsito Fasciolopsis Buskii siendo la combinacin de ste con algn metal o contaminante qumico lo que la provoca... siempre que el sistema inmune est dbil. Y, por consiguiente, afirma que es preciso eliminar el parsito para poder resolver el problema (vea el recuadro adjunto). Sea como fuere, el caso es que precisamente por ser todava una enfermedad idioptica palabra que significa "de origen desconocido"- la endometriosis es una de las dolencias ms estudiadas. Investigacin que ha permitido llegar al menos a una certeza: la tradiciona percepcin de que esta enfermedad afecta slo "a mujeres blancas sin hijos y mayores de 30 aos" es falsa. La verdad es que puede afectar a cualquier mujer en edad reproductiva ya que el crecimiento de tejido anormal depende de los estrgenos. Lo demuestra el hecho de que muy rara vez se produce endometriosis antes de la primera regla y de que desaparece con la menopausia aunque puede volver a manifestarse si la mujer sigue un tratamiento hormonal en el climaterio. Tambin se sabe que esta alteracin es ahora ms frecuente que hace unos 50 aos. Las causas? Probablemente haya que buscarlas en el hecho de que la incorporacin de la mujer al mercado laboral ha retrasado la maternidad, se tienen menos hijos y se acortan los periodos de lactancia. Es decir, que hoy en da las mujeres tienen un mayor nmero de menstruaciones, elemento clave al parecer para el desarrollo de la endometriosis. CMO SABER SI SE PADECE Los principales sntomas de la endometriosis son el dolor -tanto durante la menstruacin como durante las relaciones sexuales, al orinar o al defecar- y la infertilidad si bien tambin cursa con episodios repetidos de cansancio inexplicable. Eso s, se ha observado que las lesiones endometrisicas no siempre producen sntomas y, de hecho, una mujer puede no tener dolor plvico y ser frtil y, al mismo tiempo, sufrir endometriosis. "Se trata de una enfermedad -explica la doctora Gmez- que se caracteriza por un dolor plvico crnico, cclico o no cclico, intermitente o constante, durante al menos seis meses y que generalmente se acompaa de otra sintomatologa. Y provoca un dolor persistente que no se calma ni con antiinflamatorios ni con anticonceptivos orales. De hecho, cuando un dolor plvico no mengua con antiinflamatorios o anticonceptivos la posibilidad de que sea una endometriosis es del 70-75%". La doctora nos explicara tambin que lo comn es que la sintomatologa de la endometriosis sea ms o menos severa en funcin de su extensin y del lugar donde se localice el tejido anormal pero puede llegar a producir molestias muy severas en la pelvis, limitacin funcional cambios de carcter, molestias en las relaciones sexuales e, incluso, limitacin de la actividad fsica. La Sociedad Americana de Medicina Reproductiva establece que este tejido puede crecer en parches superficiales pequeos -llamados implantes- o en ndulos penetrantes ms gruesos, situaciones que se pueden entender como leves o moderadas Pero tambin puede invadir el ovario produciendo quistes llenos de sangre llamados endometriomas que al romperse provocan episodios de dolor agudo. En otros casos tambin considerados graves el dolor puede deberse a que la endometriosis promueve la formacin de adherencias -es decir, de tejido fibroso a modo de telaraa- que unen entre s el tero, las trompas de Falopio, los ovarios y los intestinos cercanos. En tal caso la endometriosis puede impedir la concepcin en las mujeres frtiles ya que el vulo puede tener problemas para alcanzar la trompa tras la ovulacin. Pero tambin el tejido endometrial puede crecer dentro de las paredes del intestino o dentro del tejido que separa el recto de la vagina provocando dolores intensos al defecar o al mantener relaciones sexuales. En suma, el dolor plvico, una masa palpable en la pelvis y la infertilidad son los sntomas que orientan hacia la enfermedad... pero para confirmar que es as hay que recurrir a una laparoscopia. Se trata de un procedimiento quirrgico efectuado con anestesia genera durante el cual el cirujano introduce en el cuerpo de la paciente -mediante dos mnimas incisiones en o por debajo del ombligo- un laparoscopio que no es sino un tubo de fibra ptica con una microcmara incorporada que permite al mdico ver en una pantalla lo que se explora, en este caso la cavidad plvica y los rganos presuntamente afectados. Con la ventaja de que en el mismo acto el cirujano puede tomar una muestra de tejido para su posterior biopsia. El siguiente paso, si se confirmara la endometriosis, es aliviar el dolor e intentar evitar que las lesiones sigan progresando a fin de preservar o restablecer la funcin reproductiva. TRATAMIENTOS CONVENCIONALES La medicina convencional ofrece hoy dos tipos de tratamientos. Uno farmacolgico a base de hormonas que simula en el organismo el ambiente propio de un embarazo o de la menopausia, condiciones naturales ambas que inhiben la endometriosis porque en su transcurso disminuye la actividad hormonal ovrica. El otro es el tratamiento quirrgico -ms o menos conservador- al que se recurre cuando los medicamentos resultan ineficaces o provocan excesivos efectos secundarios indeseados. Y es que la medicacin puede mitigar las lesiones endometrisicas leves o moderadas pero los quistes grandes apenas responden al tratamiento farmacolgico y las adherencias no pueden ser eliminadas mediante anticonceptivos. En estos casos, para remover adherencias, implantes cicatriciales o endometriomas o para aliviar el dolor intenso y mejorar la fertilidad se recurre a la ciruga laparoscpica. "El objetivo de la ciruga -explica la doctora Gmez- es eliminar toda la endometriosis visible para tratar de restaurar la funcin reproductiva. Es importante erradicar cualquier foco, por pequeo que sea -afirma- a fin de conservar y preservar, siempre que sea posible, todos los rganos de la mujer". La doctora se refiere a que en casos muy graves o en aquellos en los que no se ha obtenido xito con el tratamiento farmacolgico y la paciente no tiene intencin de tener ms hijos... la alternativa que se plantea es la extraccin del tero y de los ovarios para minimizar as la posibilidad de reaparicin de la endometriosis. "En los casos moderados e, incluso, en algunos graves -explica la doctora- la extirpacin completa por laparoscopia de todos los focos de endometriosis es efectiva para calmar la sintomatologa en un 90% de los casos y es el tratamiento de eleccin para evitar la progresin de la enfermedad reduciendo con esta tcnica la probabilidad de recurrencia". Recurrencia, eso s -aclara la doctora Gmez- que se produce en un 20% de las mujeres transcurridos 5 aos desde la intervencin.

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Es otras palabras, la medicina convencional slo ofrece a las mujeres que padecen endometriosis ingerir frmacos yatrognicos -es decir, con efectos secundarios muy negativos- que no curan la enfermedad y slo sirven para paliar los sntomas... y cuando n siquiera consigue eso se "ofrece" para mutilarla gravemente de por vida. Sin embargo, a juicio de la gran mayora de los profesionales de la salud consultados por esta revista a los que no se les ha programado mentalmente para aceptar esa opcin -es decir, a los no "especialistas"- la actuacin les parece "una salvajada". Especialmente porque afirman que existen otras formas de tratar esta dolencia. ALTERNATIVAS "NATURALES" Como antes explicamos, la causa de la endometriosis se ignora... pero s se sabe que no se desarrolla cuando el sistema inmune est en ptimas condiciones. Por tanto, toda mujer que note los primeros sntomas debe potenciar su sistema inmunitario para lo que hay numerosas posibilidades... si bien la ms inteligente es hacer una alimentacin adecuada rica en frutas y verduras frescas de temporada, legumbres, pescado, marisco, carne blanca y abundante fibra evitando siempre los alimentos fritos, las grasas saturadas, los hidratos de carbono refinados -especialmente el azcar-, las bebidas alcohlicas, el caf y toda otra sustancia txica. No olvidando, por supuesto, hacer algo de ejercicio fsico diariamente (lo mejor es caminar a paso ligero media hora cada da). Y tampoco cabe olvidar la posible contaminacin ambiental. Otros mdicos, como el doctor Fermn Moriano, insisten adems en la necesidad de valorar adecuadamente el factor psicoemocional a la vez que menciona las excelentes posibilidades que brinda la Homotoxicologa. "La endometriosis -apunta el doctor Moriano- puede reflejar un conflicto emocional de la mujer, ya sea con ella misma o con su pareja. A veces se trata de una especie de mecanismo de defensa que hay que desentraar primero para poder contribuir de forma efectiva a la curacin de la paciente. Hecho esto, la Medicina Biolgica se constituye posteriormente en una herramienta teraputica muy til. Y, ms concretamente, la Homotoxicologa". Debemos aclarar que la Homotoxicologa (vea en nuestra web www.dsalud.com- el artculo La Medicina convencional tiene los das contados que publicamos en el n 39 correspondiente a mayo del 2002) es una rama de la Medicina Biolgica que se basa en los principios de la Homeopata. Para el creador de esta disciplina el mdico y homepata Hans-Heinrich Reckeweg (1905-1985), la enfermedad es la lucha del organismo para defenderse de las homotoxinas. Segn l numerosas enfermedades se originan al aumentar la carga homotxica del tejido conjuntivo (matriz extracelular) ya que cuando eso ocurre se obstaculiza el transporte de nutrientes desde los capilares sanguneos hasta las clulas y, como consecuencia, se rompe el equilibrio dinmico del organismo y se entorpecen los procesos biolgicos ms importantes. Trastornos que, finalmente, se traducen en enfermedad. Pues bien, segn el doctor Moriano la endometriosis puede ser una de las dolencias que se deban a esa lucha interna del organismo contra las toxinas. Y lo que habr que hacer en tal caso es utilizar las mismas toxinas desencadenantes de la enfermedad, "homeopatizarlas" y administrrselas a la paciente para que estimulen su sistema inmune y ste resuelva el problema. "El abordaje de la endometriosis desde la Homotoxicologa -explica el doctor Moriano- est permitiendo obtener resultados muy buenos en un gran porcentaje de casos. Adems, si se acompaa de la ingesta de perlas de onagra y se utiliza la Medicina Bioenergtica para tratar los bloqueos y conflictos que con mucha probabilidad sufre la paciente podemos decir que es ms que probable que no se vuelva a reproducir la endometriosis". Hay que decir que resultados similares -cifrados en torno al 82% por el Departamento de Acupuntura y Masaje de la Universidad Zhejiang de Medicina Tradicional China- se obtienen en el tratamiento de la endometriosis con Inyectopuntura y Moxibustin. "La Moxibustin explica el doctor Santiago de la Rosa, presidente del rea de Naturopata del Colegio Oficia de Mdicos de Madrid- es una herramienta de la Medicina Tradicional China que trata los desequilibrios energticos mediante la combustin de plantas medicinales y que consiste en aplicar la planta en combustin -llamada 'moxa'- sobre los puntos de acupuntura adecuados para tratar un determinado mal. En el caso de la endometriosis son los que controlan la cavidad pelviana o el tero." En cuanto a la Inyectopuntura consiste bsicamente en aprovechar los puntos de la acupuntura para inyectar en el organismo determinadas componentes activos de plantas que, en el caso de la endometriosis, ayuden por ejemplo a acelerar la circulacin de la sangre en la cavidad pelviana. "Tenemos que partir de la base explica el doctor De la Rosa- de que la Medicina Tradicional China considera que la endometriosis es un estado patolgico causado por el estancamiento de la sangre en la cavidad pelviana. De ah que se empleen la Moxibustin, la Inyectopuntura o la Auriculoterapia -por citar algunas posibilidades- para drenar los meridianos, eliminar la estasis sangunea, promover la circulacin de la sangre y de la energa vital, reforzar e sistema inmune, inhibir la secrecin de prostaglandinas causantes del dolor y regular las funciones endocrinas." Cabe aadir que con estos mtodos distintas universidades chinas estn obteniendo entre un 80 y un 90% de xito en el tratamiento de la endometriosis. Tambin con Medicina Ortomolecular se obtienen beneficiosos efectos. "La clave est afirma Jos Ramn Llorente, presidente de la Sociedad Espaola de Nutricin Ortomolecular y miembro del equipo de Discovery DSALUD- en tratar al organismo como una unidad funcional y en nutrirle de la forma ms adecuada para reequilibrar su sustrato bioqumico y conseguir que l mismo tienda al equilibrio y a la autorregulacin. Por tanto, no tratamos propiamente la endometriosis sino todo el sistema en el que se produce. Consideramos -y la casustica nos lo demuestra- que ste es el tratamiento ptimo". Segn Llorente, el primer paso para que el cuerpo vuelva a su equilibrio -y, al tiempo, elimine cualquier dolencia, incluida la endometriosis- es depurarlo, limpiarlo de las toxinas que le estn impidiendo estar sano. "Hecho esto -continuara dicindonos- lo que hay que hacer en el caso de la endometriosis es regular todo el sistema hormonal. Para lo cual recurriremos a la alimentacin y, si se considera necesario, a algn complemento que nos ayude a compensar los desequilibrios orgnicos. Nosotros recomendamos principalmente la ingesta de cidos grasos esenciales omega 3 (presentes sobre todo en el pescado azul) y de otros nutrientes que influyen en ese sistema. De esa forma, depurando y nutriendo adecuadamente las clulas, se logra la autorregulacin del organismo y conseguimos, en unos casos, eliminar la endometriosis y, en otros, que no vaya a ms. Se trata, en suma, de

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ayudar al organismo con productos que no generan reacciones adversas ni efectos secundarios indeseados". Tambin la Homeopata hace su aportacin al tratamiento natural de la endometriosis. As en la primera parte del ciclo menstrual -es decir, hasta el da 14 si la regla se produce cada 28- propone tomar 15 gotas 3 veces al da de grosellero negro, frambueso, cola de caballo o pensamiento salvaje (a elegir). En el segundo ciclo -desde el da 14 al 28- se aconseja (tambin a elegir) mijo del sol (dos cucharadas soperas por taza, tres tazas al da), alquimila (en tintura madre 10 gotas, tres veces al da) o alquilea (30 gramos por litro, tres tazas a da). Adems, durante todo el ciclo menstrual se debern tomar perlas de aceite de onagra y aplicaciones locales de arcilla. De esta forma, segn quienes lo practican, se alivia la sintomatologa que acompaa a la endometriosis. En suma, la endometriosis -como la mayora de las llamadas enfermedades- se debe a un desequilibrio en el organismo. Y que su causa sea una u otra -est por descifrar- no impide saber que basta un sistema inmune en condiciones para prevenirla e, incluso, curarla. Que para ello se sigan los postulados de la Medicina Tradicional China, de la Medicina Biolgica de la Medicina Bioenergtica, de la Homeopata o de la Medicina Ortomolecular -entre otras posibilidades teraputicas- no tiene ya tanta importancia. Porque lo importante es que en todos esos casos se busca lo mismo: desintoxicar el organismo, eliminar los bloqueos fsicos y energticos, alimentar al cuerpo correctamente, armonizarlo y elevar sus defensas naturales. Por el contrario, es evidente que envenenarlo con frmacos txicos y yatrognicos que adems no curan nada o mutilarlo gravemente con ciruga no es la solucin. En ningn caso!. Laura Jimeno Muoz

Cules son los sntomas? De forma genrica, los sntomas de la endometriosis son: Calambres menstruales extremadamente dolorosos. La intensidad suele ser mayor a los 2-3 das de comenzar la menstruacin. Su causa es incierta pero posiblemente guarda relacin con la produccin local de prostaglandinas y la formacin de adherencias del tejido enfermo. Dolor plvico crnico (incluye dolor en la parte baja de la espalda y en la pelvis). Trastornos digestivos. Debilidad. Fatiga. Incontinencia urinaria. Mareos. Dolor durante o despus de tener relaciones sexuales (a causa del estiramiento de rganos y tejidos plvicos unidos entre s a causa de la endometriosis). Evacuaciones dolorosas o dolor al orinar durante los perodos menstruales. Sangrado abundante durante la menstruacin. Manchas de sangre antes de la menstruacin o sangrado entre perodos Ocasionalmente la enfermedad se acompaa de sangrado vaginal en intervalos irregulares en forma de pequeas manchas. Infertilidad. Se calcula que entre el 30 y el 50% de pacientes con endometriosis presentan esterilidad. Suele deberse a la distorsin anatmica que se produce en las trompas de Falopio por las adherencias a los quistes si stos son grandes. Tambin las mujeres con endometriosis no tratada tienen ms riesgo de sufrir abortos espontneos.

La importancia de la alimentacin El pasado mes de julio la revista Human Reproduction publicaba los resultados de un estudio realizado en Italia segn el cual el riesgo de padecer endometriosis se reduce comiendo ms fruta y verduras frescas. El estudio, desarrollado por especialistas de la Clnica Ginecolgica de la Universidad de Miln (Italia), fue dirigido por el doctor Fabio Parazzini. El equipo control a 500 mujeres afectadas y a otras tantas sin historial de la enfermedad a las que se pregunt sobre su historia mdica y reproductiva, su estilo de vida y su dieta. La conclusin fue que el riesgo de padecer endometriosis entre las mujeres que consumen abundante verduras y fruta fresca es un 40% menor. En cambio, ese riesgo aumenta entre las que consumen ms carne, especialmente si es roja. La razn es obvia: toda alimentacin rica en frutas y verduras frescas potencia el sistema inmune.

La mezcla antiparasitaria de Hulda Clark En Estados Unidos se comercializan hoy varios productos que, segn la doctora Hulda Clark, acaban con todo parsito patgeno. Segn ella, para desparasitar un organismo se necesita Black walnut tinture extra strengt (nogal negro), Wormwood (Artemisa asinthium molida) y Clove (clavo molido). A ello hay que aadir una cpsula diaria de L-ornitina, otra de L-arginina y una tercera de L-cistena as como una cucharada de aceite de oliva ozonizado. Los productos necesarios para el tratamiento y cmo tomarlo se pueden conseguir en www.drclark.net.

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