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1.3) Formatos da pelve Os formatos anatmicos da pelve variam entre as pessoas e entre os sexos.

So eles: Ginecide: arredondada, mais favorvel ao parto. a mais comum entre as mulheres. Andride: possui forma de corao. a mais comum entre os homens. Antropide: possui forma alongada. Platipelide: possui forma achatada A diferena anatmica entre a pelve masculina e feminina facilmente notvel. A pelve feminina mais alargada enquanto, possui o ngulo do arco pbico mais arredondado o que favorece o parto enquanto a masculina mais estreita e possui o ngulo do arco pbico em formato de corao.

2) Fraturas na pelve As fraturas da pelve ocorrem geralmente em acidentes de alto impacto, por exemplo, uma batida de carro. Idosos com osteoporose (desgaste sseo) tambm so frequentemente diagnosticados com fraturas de pelve sem grave deslocamento aps quedas da prpria altura. Quando no so tratadas adequadamente, resultam em limitao para caminhar, dor crnica, disfunes urolgicas, gastrointestinais e sexuais. Os ossos da pelve so comunicados por fortes ligamentos que podem ser lesados durante traumas e causar importantes sequelas se deixados sem tratamento: ligamentos sacroilacos, ligamentos da snfise pbica, sacrotuberal e sacroespinhal. Mltiplos nervos so formados na pelve em plexos nervosos e deixam-na em direo aos membros inferiores. Todos esto em risco de serem lesados pela fratura, porm os mais debilitantes so o nervo citico e o nervo pudendo. O nervo citico inerva a musculatura posterior da coxa, todos os msculos abaixo do joelho e d sensibilidade a maior parte do membro inferior. Leses deste nervo podem causar perda dos movimentos do p e alterao da sensibilidade, com limitao da capacidade para caminhar. Leses do nervo pudendo podem causar dificuldades sexuais em homens e mulheres, dor crnica, dor para sentar e alteraes na funo dos genitais. 2.1) Sintomas Normalmente, os pacientes apresentam dor quando apalpada a parte fraturada da pelve. Tambm pode correm inchaos e hematomas na regio plvica e genitais. Alguns pacientes com fraturas estveis (sem deslocamento) conseguem caminhar, porm com dor. Acidentes de alta energia podem causar sangramento intra-plvico, leses na uretra e bexiga, leses nos nervos e vasos que vo ao membro inferior. Leses dos vasos ilacos; leses no reto e intestino grosso e leses na vagina e perneo (musculatura e genitais). 2.3) Tratamento As fraturas de pelve so classificadas em estveis e instveis, sem deslocamento e com deslocamento. Fraturas estveis sem deslocamento e sem leses ligamentares so tratadas sem cirurgia. Repouso, gelo, medicaes analgsicas e anti-inflamatrias so a base do tratamento. Quando as fraturas so instveis e com leses ligamentares, necessria interveno cirrgica e fixao externa com pinos o osso ilaco.

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