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Rehabilitación Oral Clase # 6 6 SELECCIÓN Y MONTAJE DE DIENTES II: Selección y montaje de dientes anteriores

04/04/2011

Conceptos: • Plano oclusal: Aquel establecido por los bordes incisales de los incisivos y las caras oclusales de los molares. Hay uno superior e inferior. • Plano de Camper: Línea recta que une el meato del conducto auditivo externo con espina nasal anterior. Plano que se ve en la estructura ósea. • Plano Protético: Línea recta que une la porción superior de tragus con el ala de la nariz. Lo mismo que el plano de Camper, es una proyección pero en tejido blando. • Plano Bipupilar: Línea recta que pasa por el centro de ambas pupilas.

Plano de Camper Plano protético Placas de relación: estas placas tienen medidas estándar pero con el paciente las vamos a individualizar. Relacionan: • Rodete superior con plano protético, en el plano sagital. • Rodete superior con línea oblicua bipupilar, en el plano frontal. • Maxilar superior con maxilar inferior. El rodete de cera representa a los dientes. Utilizamos las platinas de Fox, esta consta de dos instrumentos una que es como una regla y otra que tiene la forma de la arcada. Cuando montamos los dientes podemos montarlos en relación al maxilar superior o inferior, nosotros lo vamos a hacer en relación al maxilar superior. Porque consideramos que de esta manera contamos en un punto estable, un punto óseo que en el tiempo perdura. La platina de Fox debe ser apoyada directamente en la placa de relación superior, y en la vista frontal esta línea que forma la platina de Fox debe ser paralela a la línea bipupilar, de esta manera sabemos que el rodete se encuentra plano y no tiene un lado más alto o más bajo. Luego en el plano sagital la platina de Fox va a ser lo mismo que en el cráneo, va a ilustrar el

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Es importante porque nos ayuda a determinar el largo de los dientes (largo subjetivo). Con esto ya tenemos el tamaño de los 6 dientes antero superiores. . Sonrisa natural no forzada. 2. arcada e incisivos centrales superiores) • Tamaño: . pero no es tan cierto) .Guías de referencia Anatómica: 2 . etc. No es necesario marcar el borde inferior del labio inferior para determinar el largo de los dientes porque es una tarea que se debe hacer antes cuando vemos que los dos rodetes estén plano.Guías prótesis del paciente: ver la prótesis vieja del paciente . Procedimiento: 1. Asegurarse que el plano oclusal superior este correcto y montarlo en el articulador.Rehabilitación Oral Clase # 6 04/04/2011 plano protético que es lo mismo que el plano de Camper pero en tejido blando. Montamos los modelos en el articulador y montamos los dientes Con las placas de relación se DEBEN observar: • Línea Media • Línea de Altura del labio superior (Línea de la Sonrisa) • Línea Blanca • Curva de la Sonrisa • Ancho de la Nariz • Triángulos Negros • Marcamos el rodete superior en: debemos “soltarle” los labios al paciente para que este relajado. que van por el ala de la nariz. .Concepto Dentogenético (hombres y mujeres tienen características dentales.Biotipología (Le Pera – Kretchsmer) . Esta NO es la línea de la sonrisa. Marcar la sLíneas que corren paralelas por el ancho de la nariz. Marcar la Línea en la cual se posiciona el labio superior cuando el paciente sonríe. Conceptos básicos que involucra el diente: • Forma: . que el rodete suprior no llegue más abajo que el labio inferior o viceversa.Ley de armonía de Williams (forma del rostro. 1. 2. 3. Está comprobado que esta línea coincide con el eje mayor del canino. testimonios de parientes.Guías Antropométricas: Ciertas medidas que se buscaron en la cara que tenían relación directa o indirecta con la medida de los dientes.Guías Preextracciones: referencias. fotografías. Marcar la Línea media y la hacemos coincidente con la línea media anatómica. El plano protético debería ser paralelo al plano oclusal por lateral.

Es porque el canino por su característica (raíz. o Grupo 5: Caninos e incisivos anteriores e inferiores  generalmente en el paciente desdentado se encuentran los dientes anteriores. . de la cara distal del canino derecho a la cara distal del canino izquierdo. o Grupo 2: Dientes anteriores. etc. o Grupo 4: Premolares y molares inferior derecho. Labio superior está formado por el proceso nasal medio y maxilar. . Gerber estudio este proceso e infirió que estas estructuras se relacionaban. Él intento medirlas y encontró la relación entre estas estructuras. Formuló tres postulados: . y esta misma relación debiese tener el incisivo central con el incisivo lateral.  Ángulo Interno del Ojo y Ancho de la Nariz: esto hacen relación a las medida que debería tener el incisivo central con respecto al incisivo lateral  Teoría Embriogenética de Gerber  Distancia Interpupilar: corresponde a la distancia entre los 6 dientes anteriores. nariz y hueso frontal. Teoría embriogenética de Gerber: El proceso frontonasal se diferencia en incisivos. o Grupo 3: Premolares y molares superiores izquierdos.  Remanencia del grupo cinco: (signo clínico) o Grupo 1: Molares y premolares superiores derechos. 3 . Largo: se sabe con la línea blanca y la línea de la sonrisa.Existe una relación entre el ancho del vértice de la nariz y el ancho de la parte dorsal.Existe una relación entre la inclinación de la línea de la base nasal y la inclinación que deben tener los bordes incisales de las piezas antero superiores. o Grupo 6: Molares y premolares.El ancho de la base nasal se corresponde con el ancho de los cuatro incisivos.Rehabilitación Oral Clase # 6 04/04/2011 Ancho:  Medir el índice de la comisura : corresponde a la distancia que hay entre las comisuras que debería corresponder al espacio ocupado por los 6 dientes anteriores.) es el último en caers.

tú ves en la tablilla y te va a dar la relación del tamaño de los dientes posteriores. • Color: . • Plano frontal: inclinación recta y la línea interincisal debe corresponder a la línea media. * Dato: al elegir los dientes anteriores. • Plano frontal: el tallado de la encía debe ir 1 mm más arriba que la del incisivo central. • Plano frontal: la encía debe estar a la misma altura de los incisivos centrales al igual que el borde incisal. entonces la relación es 2:1 en el incisivo central y lateral. • Plano frontal: los talones (proyección de las raíces) deben ir hacia distal.Rehabilitación Oral Clase # 6 04/04/2011 Por ejemplo: si la base de la nariz mide 10 cm (no se deben incluir las alas) y el vértice 5. • Seguir el arco dentario. Incisivo central inferior: • Plano Lateral: debe haber 1mm de overjet y 1 mm de overbite.Se deben probar alternativas . • Plano sagital: debe haber una inclinación de 70º. Canino superior: • Plano frontal: deben ir rectos.Guía de colores según fabricante de dientes artificiales. • Plano frontal: la única parte que se debe ver es la porción mesial de la cara vestibular o menos.Cambia con la edad. sin inclinación. • Diente debe seguir el arco. Incisivo lateral inferior 4 . Incisivo lateral superior: • Plano Frontal: borde incisal debe ir 1mm más apical que el incisivo central. *El incisivo central superior y el canino superior deben tocar el rodete inferior. • Plano Frontal: inclinación de los talones de 7º hacia distal.Tono de piel y labios (sin lápiz labial) . 5º. *Estudiar clase de Color de BMO Montaje de dientes Incisivo central superior: • Plano sagital: debe haber un ángulo de 90º en la cara vestibular y el borde incisal. • Debe haber una línea recta entre la línea media y la línea interincisal. .

La altura del incisivo inferior va a depender del incisivo superior. Esta angulación va a salir sola al poner el diente en 1 mm de overjet y overbite. Plano frontal: la angulación debe ser igual que el central. por la guía canina: la vertiente mesial del canino superior contacta con la vertiente distal del canino inferior. 70º.Rehabilitación Oral Clase # 6 • • • • 04/04/2011 Plano frontal: los talones se desplazan ligeramente hacia distal. Seguir el arco dentario Canino inferior • Plano frontal: el borde incisal debe ser ligeramente un poco superior al resto de los incisivos que tiene una altura uniforme. entre 3º5º. 5 . Plano lateral: dejar 1 mm de overjet y overbite. • Plano frontal: los talones deben tener una inclinación a distal.