You are on page 1of 6

CUIDADOS DEL PUERPERIO

Cuidados inmediatos:          Cuando se incorpore por primera vez lo hará de forma lenta y progresiva, permaneciendo sentada en la cama durante un corto espacio de tiempo antes de andar. Realizará el aseo de la zona genital de 2-3 veces al día con agua hervida. Deambulará, en las primeras horas de haber parido, siempre con la ayuda de algún familiar a fin de evitar caídas. Si los entuertos son fuertes puede solicitar al medico un analgésico. Deberá de cambiarse la compresa varias veces al día. Es normal no evacuar el primer día, debido al enema que se le administro antes del parto y la escasa ingesta de alimento. Es importante expulsar gases en el caso de que el parto haya sido por cesárea. En caso de estreñimiento su médico le puede indicar un laxante suave. Es importante tomar más de un litro y medio de agua al día, frutas, vegetales y cereales. Es conveniente usar un sostén de lactancia.

Cuidados posteriores: Higiene Puede lavarse con la ducha de teléfono a las 8 horas del parto si su estado general así lo permite. Secar la zona de la episiotomía con una toalla sin frotar y ayudar con unsecador. Dieta Es muy importante una dieta equilibrada, tomar bastante líquido, leche, jugos naturales, comer carnes, pescado, queso, frutas, vegetales y alimentos ricos en fibras. El medico le indicará si tiene que tomar algún suplemento vitamínico. Debe evitar ingerir coliflor, repollo, rábanos, coles de Bruselas, espárragos, así como el exceso de cebolla o ajo. Debe tomar poco café, evite el alcohol, el tabaco, los medicamentos para dormir u otros fármacos que no le sean indicados por el médico. 1º Sostenga la cabeza del bebé cerca del seno.

3º Levante el seno hasta la boca del bebé.2º Con el pezón. toque ligeramente el labio inferior del bebé. Asegúrese de que el pezón esté centrado en la boca del bebé. .

Continuar vigilando el sangrado transvaginal. Ministrción de analgesicos cada 6 hrs. Después de este ayuno proporcionar líquidos a la paciente. Orientar a la paciente sobre la preparación de sus senos para la lactancia. A las 24 hrs de posoperatorio ayudar a levantar al paciente. Hacer anotaciones en la hoja de enfermería Cantidad de sangrado. Condiciones de la herida quirúrgica Cuidados con las heridas quirúrgicas . PUERPERIO QUIRÚRGICO: CUIDADOS DE ENFERMERÍA. Ayudar al paciente a bañarse. Realizar aseo vulvar por lo menos dos veces al día. Toma de signos vitales.4º Rápida y firmemente acerque la cabeza del bebé hasta el seno. Vigilar la presencia de micción espontánea. Iniciar dieta normal. Dar instrucciones higienicodietéticas. Ministración de antibióticos indicados por el médico. Vigilar si hay sangrado por la herida quirúrgica y colocar vendaje abdominal. Vigilar sangrado transvaginal e involución uterina. Iniciar deambulación precoz. Haga que el pezón y la areola entren lo más que se pueda dentro de la boca del bebé. Ayuno por 12 horas.                     Verificar la permeabilidad de venoclisis y continuar con el esquema de soluciones indicadas por el médico.

Este es uno de los momentos para proporcionarle información a la madre respecto a la lactancia natural y sus ventajas. Debe recibir apoyo para su inicio y técnica y ser tranquilizada con respecto a problemas frecuentes que se presentan en el amamantamiento. Y piel . El meconio. La madre se encuentra en una condición única para interesarse y captar conocimientos y contenidos educativos que le facilitarán el cuidado posterior de su hijo. casi negro. En general los puntos se retiran aproximadamente a los 7 días de ser operada en su Centro de Salud. consistencia y frecuencia. Ocasionalmente. Fenómenos fisiológicos que hay que explicar a los padres. Entre el 3er y 4º día las deposiciones adquieren el típico color amarillo oro de la alimentación al pecho. Aspecto del meconio y deposiciones de transición. Este período tiene una gran importancia desde el punto de vista educativo y preventivo. CUIDADOS DE ENFERMARÍA AL RECIÉN NACIDO: Pasado el período inmediato de transición el RN permanece junto a su madre en puerperio.En caso de parto vaginal es común realizar una episiotomía o episiorrafia (sutura del corte perineal): Debe lavarse la zona con bastante agua y jabón. Ictericia. Al segundo o tercer día aparecen a menudo manchas eritemato papulares. Hay una serie de hechos normales propios de este período que llaman la atención de los padre y que pueden provocar ansiedad y alarma si no son bien explicados. Las ventajas insustituibles que tiene la leche materna son expuestos en el capítulo 14. Es importante explicar a la madre que esto es normal. que al comienzo es de color café verdoso muy oscuro. En las primeras 24 h y después de las primeras 2 h de vida es normal que los niños tengan un color más rosado o rojo. Que no es una enfermedad y . Los puntos caen solos. Secar la herida con una toalla sin frotar y ayudar con un secador. alguna de las pápulas presentan una pequeña pústula en el centro. El apoyo de todo el personal de salud durante su estadía en Puerperio es decisivo para una buena lactancia. previa cita. El aseo con un jabón neutro disminuye la intensidad de este eritema. Alimentación natural... La madre debe saber que este es un fenómeno que ocurre en diverso grado en la mayoría de los recién nacidos durante los primeros días de vida. Es frecuente que las manos y los pies estén fríos y de color algo azulado. a las cuales se les ha mal llamado eritema tóxico. Este tiene intensidad variable con una distribución irregular de preferencia en tronco y extremidades. La madre primigesta requiere de especial atención en estos aspectos. Las deposiciones de los primeros días van cambiando de color. En caso de cesárea La cicatriz de la herida operatoria debe ser lavada normalmente durante la ducha y secarse posteriormente según se ha descrito. Se diferencia fácilmente de otras lesiones de la piel de carácter patológico. Color. es preferible lavarse después de orinar o evacuar y no limpiarse con papel. expulsando deposiciones semilíquidas y espumosas. A partir del 2º y 3er día es frecuente que el niño obre cada vez que es colocado al pecho con bastante ruido. va cambiando a un color café más claro. la episiorrafia cicatriza y está asintomática hacia la tercera semana del posparto.

No es normal que haya secreción purulenta o enrojecimiento alrededor de él. El ombligo es una potencial puerta de entrada para infecciones. requiere especial refuerzo de la lactancia y evaluar la necesidad de dar relleno según la importancia de la baja de peso y las condiciones clínicas del niño.html http://escuela. son hechos que no son familiares para la madre primigesta. lo que debe hacer sospechar de una infección. Efectos hormonales.med. En caso de estar alterados. Comportamiento y reflejos. es fisiológico que se produzca una pérdida de peso. La humedad prolonga este proceso. pueden bajar más y demorarse más en recuperar su peso de nacimiento. alrededor del 5º día en que aparece secreción láctea. Ocasionalmente en las niñitas puede aparecer una pseudo menstruación. Le llama la atención especialmente el reflejo de Moro que se produce con muy variados estímulos. Es importante conocer esta variabilidad para no apurarse en indicar un relleno.. se le debe indicar que en caso de que la ictericia aumente y las extremidades. Estos exámenes son enviados a la madre posterior al alta. el laboratorio informará al médico y a la madre. Por esta razón debe explicársele cuando es conveniente que acuda para evaluar la ictericia. El cordón umbilical sufre una gangrena seca. En Chile se indica vacunación BCG a todo recién nacido y se realiza un examen de sreening para el hipotiroidismo congénito y la fenilketonuria. http://enferlic. Con frecuencia se presenta una hernia umbilical que se hace más apreciable después que ha caído el cordón. Todos estos hechos serían muy anormales en un adulto o niño mayor y es necesario explicárselos y tranquilizarla. Es normal que en la base del ombligo haya cierta humedad y secreción amarillo-fibrinosa.puc. Vacunas y screening metabólico. Los niños de menos de 3 kg. debe consultar para que se evalúe su ictericia y se considere el tratamiento preventivo con fototerapia (Capítulo 7). Al cabo de 5 a 10 días éste se desprende. Este se recupera alrededor del 7mo día. es también importante que sepa que excepcionalmente la ictericia puede ser intensa y que las cifras de bilirrubina pueden llegar a cifras potencialmente peligrosas. la cual es más rápida mientras más contacto con el aire éste tiene. Al alta. Son fenómenos normales que desaparecen espontáneamente. y los de mas de 4 kg. por lo que se debe postergar el baño hasta dos días después que éste ha caído.cl/paginas/publicaciones/manualped/rnateninm. Esto ocurre en ambos sexos. en general bajan menos. Tanto la posición y tono del recién nacido como los movimientos reflejos.que solo en casos excepcionales es patológica.blogspot. Evolución del peso. Este es un hecho fisiológico dentro de cierto márgen. Cuando al décimo día no se ha logrado esto. Sin embargo. Se acepta como normal un descenso entre el 7 y 10% del peso de nacimiento.com/2011/04/procedimientos-especificos-en. En la gran mayoría de los casos ésta no requiere tratamiento y desaparece espontáneamente antes de los 4 años. que se constata comprimiendo el nódulo mamario. En los primeros días. Cuidado del ombligo.html . Hormonas de la madre relacionadas con la gestación permanecen circulando en el recién nacido durante los primeros días y provocan frecuencia un aumento de tamaño mamario. por esto se debe cuidar su aseo con alcohol u otro antiséptico local en cada muda.

Universidad de Guadalajara Centro universitario de ciencias de la salud Departamento de enfermería clínica integral aplicada Academia de docencia y campo clínico Campo clínico en enfermería de la mujer Horario: de 7:00 – 12:55 Alumna: Citlali Acenet Martínez García Código: 206753175 7° semestre Licenciatura en enfermería .