RESIKO TINGGI PADA KEHAMILAN

:

Thread Tools

Search this Thread

#1 Kehamilan Resiko Tinggi - Thread Not Solved Yet Kehamilan Resiko Tinggi DEFINISI Kehamilan Resiko Tinggi adalah suatu kehamilan yang memiliki resiko lebih besar dari biasanya (baik bagi ibu maupun bayinya), akan terjadinya penyakit atau kematian sebelum maupun sesudah persalinan. Untuk menentukan suatu kehamilan resiko tinggi, dilakukan penilaian terhadap wanita hamil untuk menentukan apakah dia memiliki keadaan atau ciri-ciri yang menyebabkan dia ataupun janinnya lebih rentan terhadap penyakit atau kematian (keadaan atau ciri tersebut disebut faktor resiko). Faktor resiko bisa memberikan suatu angka yang sesuai dengan beratnya resiko.

FAKTOR RESIKO SEBELUM KEHAMILAN Sebelum hamil, seorang wanita bisa memiliki suatu keadaan yang menyebabkan meningkatnya resiko selama kehamilan. Selain itu, jika seorang wanita mengalami masalah pada kehamilan yang lalu, maka resikonya untuk mengalami hal yang sama pada kehamilan yang akan datang adalah lebih besar. Karakteristik ibu Usia wanita mempengaruhi resiko kehamilan. Anak perempuan berusia 15 tahun atau kurang lebih rentan terhadap terjadinya pre-eklamsi (suatu keadaan yang ditandai dengan tekanan darah tinggi, protein dalam air kemih dan penimbunan cairan selama kehamilan) dan eklamsi (kejang akibat pre-eklamsi). Mereka juga lebih mungkin melahirkan bayi dengan berat badan rendah atau bayi kurang gizi. Wanita yang berusia 35 tahun atau lebih, lebih rentan terhadap tekanan darah tinggi, diabetes atau fibroid di dalam rahim serta lebih rentan terhadap gangguan persalinan. Diatas usia 35 tahun, resiko memiliki bayi dengan kelainan kromosom (misalnya sindroma Down) semakin meningkat. Pada wanita hamil yang berusia diatas 35 tahun bisa dilakukan pemeriksaan cairan ketuban (amniosentesis) untuk menilai kromosom janin.

Seorang wanita yang pada saat tidak hamil memiliki berat badan kurang dari 50 kg.kelainan struktur rahim atau leher rahim . Seorang wanita yang pernah melahirkan bayi dengan berat badan kurang dari 1. memiliki resiko yang lebih tinggi untuk melahirkan bayi prematur pada kehamilan berikutnya. Seorang wanita yang memiliki tinggi badan kurang dari 1. mungkin dia menderita diabetes. wanita tersebut juga memiliki resiko yang lebih tinggi untuk mengalami persalinan prematur dan melahirkan bayi yang sangat kecil. maka resiko terjadinya keguguran atau resiko kematian ibu maupun bayinya meningkat. Sebaliknya.penyakit jaringan ikat (misalnya lupus) . Jika seorang wanita pernah melahirkan bayi dengan berat badan lebih dari 5 kg.Penyakit ginjal atau pembuluh darah menahun .Penyalahgunaan obat . Peristiwa pada kehamilan yang lalu Seorang wanita yang 3 kali berturut-turut mengalami keguguran pada trimester pertama.kelainan kromosom atau hormon .Kelainan kromosom pada bayi . Jika kenaikan berat badan selama kehamilan kurang dari 7. Selain itu. maka resikonya meningkat sampai 30%. Jika penyebab terjadinya keguguran diketahui. Sebelum mencoba hamil lagi.Diabetes . sebaiknya seorang wanita yang pernah mengalami keguguran menjalani pemeriksaan untuk: .Tekanan darah tinggi . lebih mungkin melahirkan bayi yang lebih kecil dari usia kehamilan (KMK. memiliki resiko sebesar 35% unuk mengalami keguguran lagi. lebih mungkin mengalami: . seorang wanita gemuk lebih mungkin melahirkan bayi besar. Keguguran juga lebih mungkin terjadi pada wanita yang pernah melahirkan bayi yang sudah meninggal pada usia kehamilan 4-8 minggu atau pernah melahirkan bayi prematur. Pemeriksaan kadar gula darah dilakuka pada wanita hamil ketika memasuki usia kehamilan 20-28 minggu. Jika selama kehamilan seorang wanita menderita diabetes. memiliki resiko sebesar 50% untuk melahirkan bayi prematur pada kehamilan berikutnya. Kematian di dalam kandungan atau kematian bayi baru lahir bisa terjadi akibat: .reksi kekebalan pada janin (biasanya ketidaksesuaian Rh). kecil untuk masa kehamilan).5 kg. Seorang wanita yang telah mengalami kehamilan sebanyak 6 kali atau lebih. lebih mungkin memiliki panggul yang sempit. maka dilakukan tindakan pengobatan. Seorang wanita yang pernah melahirkan bayi prematur.5 meter. Obesitas juga menyebabkan meningkatnya resiko terjadinya diabetes dan tekanan darah tinggi selama kehamilan.5 kg.Penyakit jaringan ikat pada ibu (misalnya lupus).

Biasanya pada kehamilan pertama.kontraksi yang lemah pada saat persalinan (karena otot rahimnya lemah) .. Pada kasus seperti ini. Jika seorang wanita pernah melahirkan bayi yang menderita penyakit hemolitik. kemungkinan akan mengalaminya lagi pada kehamilan berikutnya. Fibroid (tumor jinak) di dalam rahim bisa meningkatkan resiko terjadinya: . Penyakit ini terjadi jika darah ibu memiliki Rh-negatif. yang akan menghancurkan antibodi Rh. Jika ayah memiliki 2 gen untuk Rh-positif. dilakukan analisa genetik pada bayi dan kedua orangtuanya. terutama jika diluar kehamilan dia menderita tekanan darah tinggi menahun.perdarahan setelah persalinan (karena otot rahimnya lemah) . Kelainan struktur Kelainan struktur pada organ reproduksi wanita (misalnya rahim ganda atau leher rahim yang lemah) bisa meningkatkan resiko terjadinya keguguran. Akibatnya.plasenta previa (plasenta letak rendah). dilakukan pemeriksaan darah pada ibu dan ayah. yang bisa menyebabkan meningkatnya resiko perdarahan vagina yang berat . Untuk mengetahui adanya kelainan struktur.persalinan yang cepat.kelainan letak janin . darah janin memiliki Rh-positif dan ibu membentuk antibodi untuk menyerang darah janin. Tetapi setelah melahirkan bayi dengan Rh-positif.gangguan selama persalinan . biasanya sebelum merencanakan kehamilan berikutnya. maka peluang anak-anaknya untuk memiliki Rh-positif adalah sebesar 50%. maka semua anaknya akan memiliki Rh-positif. Jika seorang wanita pernah melahirkan bayi dengan kelainan genetik atau cacat bawaan. Keadaan kesehatan Keadaan kesehatan tertentu pada wanita hamil bisa membahayakan ibu dan bayi yang dikandungnya. penyakit hemolitik pada bayi jarang terjadi. maka bayi berikutnya memiliki resiko menderita penyakit yang sama. resiko penyakit hemolitik akan ditemukan pada kehamilan berikutnya. bisa dilakukan pembedahan diagnostik. Seorang wanita yang pernah mengalami pre-eklamsi atau eklamsi. . Karena itu. antibodi ini menyebabkan kerusakan pada sel darah merah janin.kelainan letak plasenta . tetapi kontak antara darah ibu dan bayi pada persalinan menyebabkan tubuh ibu membentuk antibodi. USG atau rontgen.keguguran berulang. biasanya pada ibu yang memiliki Rhnegatif diberikan immunoglobulin Rh-nol-D. perbedaan Rh antara ibu dengan bayinya tidak menimbulkan masalah. jika ayah hanya memiliki 1 gen untuk Rh-positif.kelahiran prematur .

Diabetes . bahan kimia tertentu.Warfarin. Obat-obatan atau infeksi Obat-obatan yang diketahui bisa menyebabkan cacat bawaan jika diminum selama hamil adalah: . Kecenderungan memiliki anak kembar juga sifatnya diturunkan.Listeriosis .Gondongan . obat-obatan dan infeksi.Tekanan darah tinggi menahun .Lupus .Infeksi oleh virus coxsackie atau sitomegalovirus. atau dia bias mengalami kelainan medis atau komplikasi yang berhubungan dengan kehamilan.Kelainan pembekuan darah.Alkohol .Sifilis .Penyakit sel sabit .Talidomide .Tetracyclin .Hepatitis virus .Keadaan kesehatan yang sangat penting adalah: . seperti radiasi.Obat-obat yang kerjanya melawan asam folat (misalnya triamteren atau trimethoprim) .Penyakit jantung yang berat .Streptomycin .Lithium . .Phenitoin .Cacar air (varisela) . Riwayat keluarga Riwayat adanya keterbelakangan mental atau penyakit keturunan lainnya di keluarga ibu atau ayah menyebabkan meningkatnya kemungkinan terjadinya kelainan tersebut pada bayi yang dikandung.Campak Jerman (rubella) .Influenza .Penyakit tiroid . Dia mungkin terpapar oleh teratogen (bahan yang bisa menyebabkan cacat bawaan).Toksoplasmosis . FAKTOR RESIKO SELAMA KEHAMILAN Seorang wanita hamil dengan resiko rendah bisa mengalami suatu perubahan yang menyebabkan bertambahnya resiko yang dimilikinya.Penyakit ginjal .Herpes simpleks . Infeksi yang bisa menyebabkan cacat bawaan adalah: .

marijuana. yang kemungkinan disebabkan oleh pertumbuhan otak yang dibawah normal . Efek ini diduga disebabkan oleh karbon monoksida (yang menyebabkan berkurangnya pasokan oksigen ke jaringan tubuh) dan nikotin (yang merangsang pelepasan hormon yang menyebabkan pengkerutan pembuluh darah yang menuju ke plasenta dan rahim). Wanita yang menggunakan obat suntik memiliki resiko tinggi terhadap: . barbiturat. kodein. kokain.Abses kulit . Efek yang paling sering terjadi akibat merokok selama hamil adalah berat badan bayi yang rendah.keterbelakangan pertumbuhan sebelum atau sesudah lahir . Mengkonsumsi Alkohol selama hamil bisa menyebabkan cacat bawaan. Selain itu. yaitu rata-rata 2 kg. Suatu pemeriksaan laboratorium yang sensitif dan tidak memerlukan biaya besar.Hepatitis . Seorang wanita hamil yang tidak merokok sebaiknya menghindari asap rokok dari orang lain karena bisa memberikan efek yang sama terhadap janinnya. otak dan wajah lebih sering ditemikan pada bayi yang ibunya merokok. metadon atau fenotiazin pada wanita hamil.kelainan wajah .mikrosefalus (ukuran kepala lebih kecil). bisa digunakan untuk mengetahui pemakaian heroin. Selain itu.kelainan perkembangan perilaku. amfetamin. Sindroma alkohol pada janin seringkali menyebabkan keterbelakangan mental. alkohol juga bisa menyebabkan keguguran dan gangguan perilaku yang berat pada bayi maupun anak yang sedang tumbuh (misalnya perilaku antisosial dan kurang memperhatikan).Bakteremia . wanita hamil yang merokok juga lebih rentan mengalami: .infeksi rahim. terutama jika wanita tersebut adalah peminum berat.Flebitis .Anemia . morfin.komplikasi plasenta . Cacat bawaan pada jantung. yaitu kromatografi. Selain itu.Merokok berbahaya bagi ibu dan janin yang dikandungnya. Berat badan bayi yang dilahirkan berada di bawah normal. Sindroma ini ditandai dengan: . Merokok selama hamil juga bisa menyebabkan meningkatnya resiko terjadinya sindroma kematian bayi mendadak. tetapi hanya sekitar 20% wanita yang berhenti merokok selama hamil. Resiko terjadinya keguguran pada wanita hamil yang mengkonsumsi alkohol adalah 2 kali lipat.ketubah pecah sebelum waktunya . perkembangan intelektual dan perilaku. anak-anak yang dilahirkan oleh ibu perokok bisa mengalami kekurangan yang sifatnya ringan dalam hal pertumbuhan fisik.persalinan prematur . Sindroma alkohol pada janin merupakan salah satu akibat utama dari pemakaian alkohol selama hamil.Endokarditis .

bertindak sebagai obat bius lokal dan menyebabkan pengkerutan pembuluh darah. Demam pada trimester terakhir menyebabkan meningkatnya kemungkinan terjadinya persalinan prematur.terjadi kematian dalam kandungan yang sebabnya tidak diketahui. maka dilakukan pemeriksaan air kemih pada awal kehamilan. segera diberikan antibiotik untuk mencegah infeksi ginjal yang bisa menyebabkan persalinan prematur dan ketuban pecah sebelum waktunya. Penyakit yang menyebabkan demam (suhu lebih tinggi dari 39. tetapi pertumbuhan janinnya normal. Kokain merangsang sistem saraf pusat. 31% dari wanita pemakai kokain mengalami persalinan prematur. Jika seorang wanita hamil pernah menderita infeksi kandung kemih. Bayi-bayi tersebut juga memiliki resiko menderita penyakit menular seksual lainnya.. Untuk mencegah terjadinya hal tersebut. hepatitis dan infeksi. diberikan antibiotik. maka resiko persalinan prematur dan pelepasan plasenta sebelum waktunya tetap meningkat.Pneumonia . Berkurangnya aliran darah dan oksigen bisa menyebabkan gangguan pertumbuhan berbagai organ dan biasanya menyebabkan cacat kerangka serta penyempitan sebagian usus. Infeksi vagina oleh bakteri selama hamil juga bisa menyebabkan persalinan prematur dan ketuban pecah sebelum waktunya. Pertumbuhan mereka di dalam rahim kemungkinan mengalami kemunduran dan mereka bisa lahir prematur.4� Celsius) pada trimester pertama menyebabkan meningkatnya kemungkinan terjadinya keguguran dan kelainan sistem saraf pada bayi. Jika pemakaian kokain dihentikan setelah trimester pertama. Komplikasi kehamilan 1.terjadi perdarahan akibat pelepasan plasenta sebelum waktunya . Pemeriksaan air kemih untuk mengatahui adanya kokain biasanya dilakukan jika: . Jika ditemukan bakteri. 19% melahirkan bayi yang pertumbuhannya terhambat dan 15% mengalami pelepasan plasenta sebelum waktunya.Penyakit menular seksual (termasuk AIDS).seorang wanita hamil tiba-tiba menderita tekanan darah tinggi yang berat . Tekanan darah tinggi di akhir kehamilan bisa merupakan ancaman serius terhadap ibu dan bayinya dan harus segera diobati. Pembuluh darah yang mengkerut bisa menyebabkan berkurangnya aliran darah sehingga kadang janin tidak mendapatkan oksigen yang cukup.Tetanus . Sekitar 75% bayi yang menderita AIDS. ibunya adalah pemakai obat suntik atau pramuria. Inkompatibilitas Rh . Keadaan kesehatan Tekanan darah tinggi pada wanita hamil bisa disebabkan oleh kehamilan atau keadaan lain.

bayi yang meninggal di dalam kandungan.ibu memiliki kelainan struktur pada rahim atau leher rahim . yang bisa menyebabkan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir.stress fisik atau mental . yang akan menghancurkan antibodi Rh.bayi dengan cacat bawaan (misalnya penyumbatan kerongkongan atau kelainan sistem saraf). Pada saat ini dan pada kehamilan 28 minggu. Air ketuban yang terlalu sedikit ditemukan pada: . 3.setelah pemeriksaan amniosentesis .perdarahan . Air ketuban yang terlalu banyak cenerung terjadi pada: . Jika seorang ibu hamil memiliki Rh-negatif. maka dilakukan pemeriksaan antibodi terhadap janin setiap 2 bulan.Ibu dan janin yang dikandungnya bisa memiliki jenis darah yang tidak sesuai. pengamatan leher rahim dan Pap smear.Pelepasan plasenta sebelum waktunya . ayah memiliki Rh-positif. Untuk menentukan penyebab terjadinya perdarahan bisa dilakukan pemeriksaan USG.Kelainan letak plasenta . Penyakit hemolitik bisa terjadi jika ibu memiliki Rh-negatif.bayi yang mengalami hambatan pertumbuhan .inkompatibilitas Rh . Resiko pembentukan antibodi ini meningkat pada keadaan berikut: .ibu yang menderita diabetes yang tidak terkontrol . Persalinan prematur Persalinan prematur lebih mungkin terjadi pada keadaan berikut: .kehamilan ganda . 4.bayi yang memiliki cacat bawaan pada saluran kemih . Perdarahan Penyebab perdarahan paling sering pada trimester ketiga adalah: . perdarahan hebat dan kematian ibu pada saat persalinan.dalam waktu 72 jam setelah melahirkan bayi dengan Rh-positif. Hal ini bisa menyebabkan gangguan pernafasan yang berat pada ibu atau terjadinya persalinan prematur. Kelainan pada cairan ketuban Air ketuban yang terlalu banyak akan menyebabkan peregangan rahim dan menekan diafragma ibu.Penyakit pada vagina atau leher rahim (misalnya infeksi). janin memiliki Rh-positif dan tubuh ibu membuat antibodi untuk melawan darah janin.setelah terjadinya perdarahan dimana darah ibu dan darah janin bercampur . Perdarahan pada trimester ketiga memiliki resiko terjadinya kematian bayi. Yang paling sering terjadi adalah inkompatibilitas Rh. 2. diberikan imunoglobulin Rh-nol-D kepada ibu.

75 kg atau kurang # Kecil untuk masa kehamilan adalah bayi yang berat badannya lebih kecil jika dibandingkan dengan usia kehamilan # Bayi yang pertumbuhannya terhambat adalah bayi yang pertumbuhannya (berat dan tinggi badan) di dalam rahim terhambat.ibu pernah menjalani pembedahan rahim. Persalinan prematur seringkali terjadi jika: .bayi berada dalam posisi sungsang .ibu menderita tekanan darah tinggi . Kehamilan ganda Kehamilan lebih dari 1 janin juga bisa menyebabkan meningkatnya kemungkinan terjadinya cacat bawaan dan kelainan pada saat persalinan. . 5.. # Bayi kecil Bayi prematur adalah bayi yang lahir sebelum usia kehamilan mencapai 37 minggu # Bayi lahir dengan berat badan rendah adalah bayi yang pada saat dilahirkan memiliki berat badan 2. kemungkinan terjadinya kematian bayi adalah 3 kali lebih besar. Kehamilan lewat waktu Pada kehamilan yang terus berlanjut sampai lebih dari 42 minggu. 6.ibu menderita pneumonia.plasenta terlepas dari rahim sebelum waktunya . infeksi ginjal atau apendisitis.kehamilan ganda .air ketuban terlalu banyak .

Beasr kemungkinman dikarenakan kurnagnya menjaga kebersihan diri dan kamar mandi.Namun pada kenyataannya justru hal inilah yang manjadi kendala dalam pelaksanaannya. emosional ibu belum stabil dan ibu mudah tegang.Tapi masalah keseehatan tingkat bawah atau pedesaan menjadi kendala tersendiri bagi berjalannya program – program pemerintah dalam bidang kesehatan. 2000). Ada juga golongan obat – obatan yang dapat merusak pembentukan janin. seperti : -Infeksi saluran kemih Yang seringg umum didapati dalam saat kehamilan adalah di saluran kemih dan ginjal. Kalaupun untuk daerah tingkat atas atau perkotaan.Terutama dalam bidang kesehatan yang banyak memberikan tuntutan dalam keprofesionalan pelayanan. misal kebiasaan hidup yang kurang sehat. Pasalnya. Hal ini sangat rawan sekali. dan fakto ralam yang kurang mendukung.Dikarenakan kurangnya informasi tentang perawatan kesehatan pada masa – masa itu menyebabkan persalinan resiko tinggi. Dengan cara ini bakteri dapat dicegah agar tidak langsung menuju kandung kemih .Banyaknya keinginan daripada masyarakat untuk memperoleh informasi tentang bagaimana cara untuk memperoleh suatu kesehatan secara maksimal. misal setelah buang air besar lebih baik membersihkan anus dengan gerakan dari depan ke belakang. fasilitas pelayanan kesehatan dapat dijangkau dengan mudah. tenaga tekhnis/kesehatan yang terbatas.( Ubaydillah. Persalinan resiko tinggi dapat diakibatkan oleh beberapa faktor. Dengan didukung sarana dan prasarana yang tersedia pemerintah berusaha sebisa mungkin untuk memberikan pelayanan tersebut. Juga harus adanya pendidikaan kesehatan tentang kebersihan. adanya rasa penolakan secara emosional ketika sang ibu mengandung bayinya. Dalam pengamatan terakhir menunjukkan bahwa perokok – perokok kelas berat cenderung mempunyai bayi – bayi yang lebih kecil dikarenakan adanya reaksi kimia dalam tembakau dengan janin dalam kandungan.konsumsi rokok minuman keras dan obat – obatan. anus terasa seperti terbakar. demam.Baik karena fasilitasyang kurang memadai. Dimulai dari sarana dan prasaranayang terbatas hingga tenaga kesehatan yang terbatas dansumber daya yang perlu adanya peningkatan menjadi polemik yang belum terpecahkan.semisal tetracycline.Terutama masalah yang tertuju pada Kesehatan ibu dan anak. Sementara kecacatan kelahiran bisa muncul akibat ketegangan pada saat berada dalam kandungan. Kehamilan usia dini memuat resikop yang tidak kalah berat. Juga dapat disebabkan adanya penyakit – penyakit saat kehamilan. -Anemia .karena menurut beberapa penelitian kejadian kematian ibu dan anak baik pada saat kehamilan dan persalinan meningkat.RESIKO TINGGI PADA PERSALINAN : PEMBIMBING : ERFANDI Pada dasarnya dengan semakin berkembangnya ilmu dan pengetahuan maka semakin maju pula tingkat pendidikan masyarakat indonesia. Ditandai dengan rasa kurang nyaman di daerah pinggul.

c.Hal lain yang dapat terjadi karena prematur adalah berat bayi lahir yang rendah. d. Karena zat besi yang terkandung dalam gizi makanan digunakan untuk meningkatkan jumlah sel darah merah ibu. . membentuk sel darah merah janin. Diawali dengan tekanan darah sistole >160 mmhg dan diastole >110 mmHg.Operasi Sesar Dilakukan dengan indikasi panggul sempit.dapat menyebabkan berat lahir bayi rendah.500 gram. eklampsia( ditakutkan bila lahir lewat jalan normal akan meningkatkan kerjka jantungdan memperburuk keadaan).Akan tetapi bila ketuban pecah sebelum waktunya maka akan memaksa janin keluar senelum usia kehamilan yang matang atau > 9bulan.Yaitu penyakit hypertensi/peninggkatan tekanan darah pada waktu hamil tanpa kejang (pre-eklamsia) atau denngan kejang (eklampsia).sekitar 24 – 48 jam sebelum persalinan dan usia kehamilan menginjak sekitar 9 bulan lebih. yangg menyebabkan kepala bayi tidak bisa turun pada saat lahir sehingga terhalang dan tidak bisa keluar.tanda – tanda lain adalah bertambahnya beratbadan yang berlebihan.kandungan protein dalam air seni tinggi. Karena belum maksimalnya perkembanganorgan – organ vital bayi dalam menjalankan tugasnya di luar kandungaan.Bayi sungsang Bayi lahir dengan bagian kepala dan bokong terlebih dahulu. seperti : a.Dengan berat badan yang kurang dari 2. b. sedang angka yang disebabkan olehbayi prematur sangatlah tinggi.Panggul sempit Dikarenakan adanya ukuran panggul yang sempit >24cm. e.Prematur dan berat badan bayi rendah Kelahiran bayi belum cuukup usia. dan indikasi lainnya yang dimaksudkan untuk menyelamatkan nyawa sang ibu dan bayi. Hal ini dipengaruhi oleh kurangnya gizi saat hamil. Keracunan Kehamilan Keracuunan kehamilan dalam bentuk pre-eklampsia dan eklampsia. karena pada persalinan normal wajah bayi akan keluar terlebjh dahulu.Biasanya dikarenakan kurangnya pengetahuan akan pentingnya zat gizi pada saat kehamilan. usia ibu hamil kurang dari 20 tahun. Namun pada dasarnya persalinan resiko tinggi dapat disebabkan cara persalinan yang abnormal. bayi sungsang.kurang dri 37 minggu. Dikarenakan oleh banyak kasus.Pecahnya ketuban sebelum waktunya Selaput pembungkus bayi atau orang awam menyebutnya ari – ari akan pecah sebelum waktu bersalin.maka akan lahir bayi prematur.

Rencana Asuhan Keperawatan. Geisler. ibu belum boleh keluar dari kamar bersalin dan masih dalam pengawasan. Gejalanya sama. Masa nifas merupakan masa yang rawan karena ada beberapa resiko yang mungkin terjadi . Biasanya orang menyebutnya keracunan kehamilan. Tingkatannya pun bermacam macam. Nursing Care Plans and Documentation. 1995. dan beraktivitas seprti senam nifas. Jika kondisinya tidak membahayakan maka cukup dengan obat obatan penambah darah.DAFTAR PUSTAKA Carpenito. diantaranya : • Anemia Risiko ini terjadi bila ibu mengalami perdarahan yang banyak. meyepu rumah dan lainnya sehingga sirkulasi darah menjadi baik. Ada pula postpartum yang terjadi di hari kedua tau ketiga. Lynda Juall. Obstetric Patologi. dan ingin menangis tanpa sebab yang jelas. tetapi jika mengalami perdarahan post partum. Untuk mengatasinya dianjurkan untuk tidur cukup dan tidak dibebani bermacam macam fikiran. F. apalagi bela sudah sejak masa kehamilan kekurangan darah terjadi. jalan pagi . Moorhause. Itulah makanya. oedema atau pembengkakan pada tugkai. JB. Dikatakan eklampsia bila sudah terjadi kejang. RESIKO TINGGI PADA NIFAS Sebaliknya. perdarahan nifas juga bisa berlangsung lebih lama dari 40 hari. itulah mengapa ibu perlu dirawat selama 2 hari untuk memntau ada tidaknya perdarahan. dan bila diperiksa di laboratorium urinya terlihat mengandung protein. Lippincot Company Doengoes. Alice. • Eklamsia dan preeklampsia. • Perdarahan postpartum Perdarahan ini bisa terjadi segera begitu ibu melahirkan. 2000. Jakarta. Kalau hanya gejala atau tanda tandanya saja dikatakan preeklampsia.1984. maka harus segera diberi tranfusi darah. sedih. Marlyn E. selama 2 jam pertama setelah bersalin. Bagian Obstetri dan Ginekologi Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran Bandung C. Terutama di dua jam pertama yang kemungkinannya sangat tinggi. Bandung. • Infeksi masa nifas Masa nifas berupa darah yang keluar adalah proses pembersihan rahim dari sel sel sisa . Tetapi nantinya bisa sembuh sendiri bila ibu bisa beradaptasi dengan situasi nyatanya. Philadelphia. dengan menilai tensi darah dan nadinya. EGC —–. Mary. Ini ditandai dengan munculnya tekanan darah tinggi. • Depresi masa nifas Gejalanya adalah gelisah. Keadaan ini jelas harus di sikapi secara hati hati.

Sumber: http://id. Oleh sebab itu dimasa ini belum boleh melakukan hubungan seksual.jaringan darah. seperti kita ketahui bahwa ekor sperma yang larinya cepat bisa membawa masuk darah kotor ini.com/medicine-and-health/epidemiology-public-health/2252396resiko-yang-mungkin-terjadi-di/#ixzz1kop3tEwt .shvoong. Dan bisa mengakibatkan infeksi. Meski infeksi ini jarang berakibat fatal namun bahayanya jika terjadi komplikasi yang lain. Juga mulut rahim belum menutup dengan sempurna. lokosit dan lainnya. gejalanya demam tinggi dan nifasnya berbau busuk. jika nekat melakukan hubungan seksual.

Bayi baru lahir rentan terhadap beberapa penyakit daripada anak atau orang dewasa. Hubungi dokter anak Anda jika bayi Anda menunjukkan tanda-tanda infeksi: • Malas minum • Kesulitan bernapas • Lemah. Sistem kekebalan tubuhnya belum terbentuk sempurna untuk melawan bakteri. 2009 Sebagian besar bayi baru lahir dilahirkan dalam kondisi sehat. virus dan parasit.D. RESIKO PADA BBL Cetak Halaman Ini Infeksi Bayi Baru Lahir By Admin2 on June 18. Tanda yang diperhatikan Infeksi pada bayi baru lahir bisa memberikan gejala yang serupa. namun beberapa bayi dapat mengalami keadaan-keadaan yang membutuhkan pemeriksaan. tidak aktif • Suhu tubuh meningkat atau menurun • Ruam kulit yang tidak biasa atau perubahan warna kulit • Tangisan yang menetap • Rewel yang tidak biasa Perubahan perilaku bayi yang bermakna seperti mendadak terus tidur atau tidak tidur sama sekali dapat menjadi indikasi ada sesuatu yang salah. .

Tanda-tanda ini menjadi perhatian jika bayi berusia kurang dari 2 bulan. Sama seperti infeksi bakteri lainnya. rewel. muntah atau diare. yaitu sepsis. Ibu dapat mentransmisikan bakteri ini kepada bayi mereka jika mereka tidak diobati dengan antibiotik. Bagaimana mendiagnosis dan mengobati? Untuk mendiagnosis GBS dokter akan melakukan tes darah dan mengambil kultur darah. banyak perempuan hamil membawa bakteri ini dalam rektum atau vagina. Gejala infeksi pada bayi baru lahir tidak spesifik dan dapat berupa menangis terus-menerus.coli memiliki sistem kekebalan tubuh yang belum matang sehingga mereka rentan untuk sakit. Setiap orang membawa E. tidur lebih lama. Bagaimana mendiagnosis dan mengobati? Dokter akan mendiagnosis infeksi E. Penyakit karena Streptokokus grup B (GBS) Apakah itu? Streptokokus grup B adalah bakteri yang umum dapat menyebabkan berbagai infeksi pada bayi baru lahir. Pengobatan meningitis tergantung penyebabnya. kuning. Sepsis Apakah itu? . Bayi baru lahir yang menjadi sakit karena infeksi E. Jika hal ini dicurigai maka dokter akan melakukan pungsi lumbal (mengambil cairan dari saraf pusat). Untuk memastikan apakah bayi Anda sehat sebaiknya konsultasikan dengan dokter Anda. pucat. Gejala yang umum adalah demam.coli di tubuhnya dan bayi dapat terinfeksi dalam proses kelahiran saat bayi melewati jalan lahir atau kontak dengan bakteri tersebut di rumah sakit atau rumah. gejala akan tergantung dari tipe infeksi yang muncul dari infeksi E. Bagaiman diagnosis dan pengobatan? Meningitis. Dapat disebabkan oleh virus. Semua bayi dengan meningitis akan dirawat di rumah sakit dan mendapat pemantauan intensif. urin dan jika perlu cairan saraf pusat (lumbar puncture). Infeksi karena GBS diobati dengan antibiotik dan perawatan di rumah sakit. lemah.coli) adalah bakteri lain sebagai penyebab infeksi pada bayi baru lahir dan dapat mengakibatkan infeksi saluran kemih. Bayi dengan meningitis karena jamur atau bakteri akan mendapat antibiotik. malas minum. malas menyusu. terutama meningitis karena bakteri adalah infeksi yang serius pada bayi baru lahir.coli dengan kultur darah. gangguan pernapasan. jamur dan bakteri. Bayi baru lahir dapat memperolehnya selama proses kelahiran atau lingkungannya. Saat penyakit semakin berat ubun-ubun bayi dapat membonjol. pneumonia dan meningitis. terutama jika bayi memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah sehingga membuat mereka lebih rentan terinfeksi. Bayi umumnya mendapat bakteri dari ibu selama proses kelahiran. suhu tubuh rendah atau tidak stabil. rewel. kemerahan di kulit. meningitis dan pneumonia. tidak responsif. sementara karena virus akan mendapat antivirus. Infeksi E. kultur urin atau cairan saraf pusat dan mengobati infeksi dengan antibiotik Meningitis Apakah itu? Meningitis adalah peradangan selaput yang membungkus otak dan susunan saraf pusat.Coli Apakah itu? Escherichia coli (E.coli. melalui jarum yang ditusukkan di tulang belakang. sepsis.

Pemeriksaan antara sepsis dan meningitis tidak berbeda. Bayi baru lahir seringkali mendapat jamur ini dari vagina ibu dalam proses kelahiran. gejala sepsis juga tidak spesifik dan bervariasi antara anak satu dengan lainnya. langit-langit. toksoplasmosis. Antibiotik salap atau tetes mata dapat digunakan untuk mengobati konjungtivitis pada bayi baru lahir. Seperti meningitis. Infeksi ini menyebabkan luka di sudut mulut dan bercak putih di lidah. Bagaimana candidiasis didiagnosis dan diobati? Dokter akan mengambil apusan dari salah satu bercak di mulut dan memeriksanya di mikroskop untuk mencari tanda-tanda jamur. dan cytomegalovirus (CMV). Bagaimana sepsis didiagnosa dan ditatalaksana? Untuk mendiagnosis atau menyingkirkan kemungkinan sepsis maka dokter akan melakukan pemeriksaan darah dan cairan saraf pusat dan cairan tubuh lainnya untuk mencari bakteri atau mikroba lainnya. sifilis. rubella. Bagaimana diagnosis dan tatalaksananya? Pemeriksaan fisik dan laboratorium pada sekret atau cairan dari mata akan membantu dokter menentukan penyebab infeksi. Infeksi ini dapat diobati dengan obat antijamur. bibir dan pipi bagian dalam.Sepsis adalah infeksi berat yang melibatkan penyebaran mikroba keseluruh tubuh dan jaringan. jamur yang ditemukan pada tubuh setiap orang. . Pada bayi baru lahir umumnya berupa ruam popok (diaper rash). pemeriksaan ini tidak perlu dan pengobatan dapat dimulai berdasarkan penampilan dari bentuk kelainan di mulut saja. Infeksi kongenital/bawaan (congenital infection) Apakah infeksi bawaan? Banyak infeksi yang mengenai bayi baru lahir ditularkan dari ibu ke bayi. gangguan pernapasan. Bakteri dan virus dapat menjadi penyebab konjungtivitis pada bayi baru lahir. Infeksi ini sangat mudah menular sehingga dokter akan menyarankan agar anak lain mengurangi kontak dengan bayi yang mengalami konjungtivitis. cacar air. herpes. kesulitan minum/makan. Jika konjungtivitis yang terjadi berat maka perawatan di rumah sakit mungkin diperlukan. suhu tubuh yang tidak stabil. yang memberikan gejala mata merah dan pembengkakan di mata dan umumnya disertai adanya cairan/sekret dari mata. kuning. dapat mengakibatkan infeksi kandidiasis. Sepsis dapat disebabkan oleh virus. Candidiasis Apakah candidiasis itu? Pertumbuhan berlebihan dari jamur candida. baik selama kehamilan atau proses persalinan. Pada sebagian besar keadaan. Bila diagnosis sepsis sudah ditegakkan maka anak akan mendapat antibiotik selama perawatan di rumah sakit. dapat juga berupa sariawan (oral thrush) di mulut dan tenggorokan. Konjungtivitis Apakah konjungtivitis itu? Beberapa bayi baru lahir mengalami peradangan dari selaput bola mata (konjungtiva) yang dikenal dengan konjungtivitis. parasit atau bakteri. Infeksi congenital termasuk HIV (yang menyebabkan AIDS). Beberapa dari penyebab infeksi ini didapat saat proses kelahiran atau dari lingkungan. Gejala seperti denyut jantung yang rendah. Karena bayi lahir dengan infeksi tersebut maka disebut infeksi bawaan (infeksi kongenital). tidak responsif atau rewel yang luar biasa dapat menjadi tanda infeksi. Umumnya disebabkan virus dan parasit.

Dengan sistem kekebalan tubuh yang belum matang maka bayi belum siap menghadapi infeksi terutama bayi prematur atau bayi dengan gangguan kekebalan tubuh. gangguan pada mata. Tatalaksana dapat berupa antivirus atau antibiotik dan perawatan intensif selama bayi di rumah sakit. Organ dan tubuh bayi sedang mengalami perkembangan yang pesat maka setiap gangguan pada proses tumbuh kembang dapat menggangu pertumbuhan. kuning. setelah menggunakan toilet dan setelah kontak dengan cairan dan kotoran tubuh) • Hubungan seksual yang aman untuk mencegah penyakit menular seksual. kerusakan otak. ruam pada kulit. Dokter juga memberikan antibiotik salap/tetes untuk mencegah konjungtivitis akibat kuman gonorea. Komplikasi dari infeksi bayi baru lahir Infeksi pada bayi baru lahir yang tidak ditatalaksana dengan tepat dapat mengakibatkan akibat yang serius. pengobatan dan pemantauan yang optimal dapat memberikan kemungkinan terbaik bagi bayi untuk melewati masa infeksi. Seperti rubela dan toksoplasma. pernapasan. perkembangan. Diagnosis yang tepat. gangguan saraf. atau abortus. Dokter dapat menyarankan pemeriksaan apusan vagina untuk menentukan apakah seorang perempuan pembawa kuman GBS. setelah menyiapkan makanan. Risiko penularan infeksi pada bayi juga tergantung usia kehamilan ibu saat terinfeksi mikroba. kejang. Beberapa tanda infeksi kongenital termasuk : lingkar kepala besar atau kecil. risiko terbesar bayi tertular bila ibu terinfeksi pada 3 bulan pertama kehamilan. ketulian. gangguan penglihatan. . pembesaran organ perut dan suara bising jantung (murmur) Bagaimana infeksi kongenital didiagnosis dan ditatalaksana? Jika infeksi kongenital dicurigai maka dokter akan melakukan tes darah dan kultur darah dan cairan tubuh lainnya dari bayi dan dari ibu bila diperlukan untuk menegakkan diagnosis. Infeksi setelah usia 3 bulan kehamilan dapat menyebabkan gangguan pada bayi yang tidak seberat saat infeksi saat 3 bulan pertama tetapi tetap dapat mengakibatkan gangguan pada tumbuh kembang bayi. Infeksi kongenital membutuhkan pengawasan akan efek yang muncul seiring pertumbuhan bayi. Jika ibu terinfeksi pada 3 bulan pertama maka dapat menyebabkan kelainan jantung. mencuci tangan (sebelum. sensorik. Namun tidak semua bayi yang lahir dari ibu yang mengalami infeksi tersebut akan mendapat/tertular infeksi tersebut.Jika ibu terinfeksi selama kehamilan maka bayi berisiko terinfeksi. Dapatkah infeksi pada bayi baru lahir dicegah? Perempuan dapat melindungi dirinya dan calon bayinya dengan : • Imunisasi terhadap rubela dan cacar air sebelum hamil • Mencuci dan memasak makanan dengan baik. ukuran badan kecil.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful