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AUTOEVALUACIÓN CARDIOLOGÍA PEDIÁTRICA

1.- ¿QUÉ MÉTODO DE TOMA DE LA TENSIÓN ARTERIAL ES EL MEJOR PARA VALORAR MEJOR AL NIÑO CON HTA DE ¨BATA BLANCA¨? (Sept.2012) a) Medida invasiva en la arteria radial b) MAPA (Medición ambulatoria de la presión arterial) c) Esfigmomanómetro de mercurio 2 veces al día d) Manómetro anaeroide cuando se presente cefalea e) Método doppler en cada control de niño sano

2.- DE LAS SIGUIENTES CARDIOPATÍAS, LA MÁS PROBABLE EN UN NEONATO CON EDEMA PULMONAR ES: (Sept.2012) a) d-transposición de grandes arterias b) CIV con hipertensión pulmonar c) Drenaje pulmonar anómalo obstructivo d) Estenosis pulmonar valvular grave e) Cualquiera de las anteriores (Truco: ¿Cuál es la cardiopatía congénita cianógena,CCC, más frecuente en un neonato?) 3.- EL FACTOR DE RIESGO DE HTA MÁS FRECUENTE EN EL NIÑO ES: (Sept.2012) a) Obesidad b) Hipercolesterolemia c) DM tipo I d) Talla baja familiar e) Déficit de 21 hidroxilasa 4.- EN EL TRATAMIENTO INICIAL DE LA HIPOPLASIA DE CAVIDADES IZQUIERDAS, UNA DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS NO ESTÁ INDICADA: (Jun.2012) a) VM (ventilación mecánica) b) O2 al 100 % c) Dopamina d) PGE1 e) Bicarbonato sódico IV

(Yo creo que es la b. 7.2012) a) D-TGA b) Atresia pulmonar con CIV c) Hipoplasia de cavidades izquierdas d) Estenosis aórtica valvular (E Ao) e) Co Ao (Cardiopatías congénitas acianógenas con FP ↑: agujeros → CIA. porque lo que se intenta en el tratamiento estabilizador es que se ELEVEN LAS RESISTENCIAS VENOSAS PERIFÉRICAS para poder equilibrar los flujos.2012) a) Retirar la sal de la dieta b) Conseguir descenso de peso c) Administración de diuréticos a días alternos d) Técnicas de relajación mental e) Administración de BB por v.. CIV y PCA.LA PRIMERA MEDIDA DE TRATAMIENTO EN UN PACIENTE CON TOF QUE ESTÁ SUFRIENDO UNA CRISIS HIPOXÉMICA ES: (Jun.UNA DE LAS SIGUIENTES CARDIOPATÍAS SUELE CURSAR CON DISMINUCIÓN DEL FLUJO PULMONAR EN EL PERÍODO NEONATAL INMEDIATO (Jun. 5.o 6..2012) a) O2 a flujo elevado b) Propanolol IV ..LA MEDIDA MÁS INDICADA PARA DESCENDER LA TA EN UN NIÑO OBESO CON CIFRAS REPETIDAS DE SISTÓLICA PRÓXIMAS AL PERCENTIL 95: (Jun. DAP CCC con FP ↓: FEA → Fallot (aunque aquí FP aumenta tardíamente). Atresias (tricuspídea y pulmonar con CIV o con el septo íntegro). Ebstein. ¿Cómo? – Fi O2 bajas: el oxígeno en alta concentración disminuye la RVP – Hipercapnia leve – PEEP: presión positiva al final de la espiración.

flujo pulmonar normal.. disminución de flujo pulmonar. aumento de flujo pulmonar.. bajo gasto sistémico b) Cianosis. sexo b) Si la PA d (diastólica) es ≥ p 95 para edad.De ésta. bajo gasto sistémico d) Saturación de O2 normal. EL TRATAMIENTO SERÁ: (Enero. El VD se encarga de distribuir todo el volumen sanguíneo a través de la A. 8. ya que relaja el infundíbulo pulmonar y facilita el flujo pulmonar..2012) a) Cianosis.En la TOF. talla... la sangre del corazón izquierdo pasa por la FOSA OVAL al corazón derecho. .Decimos que un niño padece HTA si: (Jun. talla.EL SÍNDROME DE CORAZÓN IZQUIERDO HIPOPLÁSICO CURSA CON: (Enero.EN UN PACIENTE DIAGNOSTICADO DE ENFERMEDAD DE KAWASAKI.c) Posición genupectoral y calmar d) Morfina sc e) Cirugía (Yo le pondría propanolol. PULMONAR (AUMENTO DE Qp). disminución de flujo pulmonar.hay una mezcla de sangre oxigenada con no oxigenada. bajo gasto sistémico (No tengo corazón izquierdo funcionante. aumento de flujo pulmonar. HAY BAJO GASTO SISTÉMICO. TRATADO CON IGG IV AL 8º DÍA DE FIEBRE. pq el corazón izquierdo NO fx! ) 11. d) Cualquier PA superior al p 90 antes de comer e) A y B son ciertas 10. DUDADA). bajo gasto sistémico c) Saturación de O2 normal. EN EL QUE REAPARECE LA FIEBRE AL 11 DÍA.2012) a) Segunda dosis de Ig G IV b) Corticoesteroides c) Infliximab d) Aspirina a dosis antiagregante e) Anticoagulación con acenocumarina ( La Ig G se administra una segunda dosis si persiste o REAPARECE la fiebre tras infusión de IgG.2012) a) Cianosis b) Soplo sistólico c) Rx tx: corazón en zueco d) Rx tx: disminución del flujo pulmonar (esto se conoce como el ¨ SIGNO DEL HACHAZO PULMONAR¨) e) ECG: hipertrofia ventricular izquierda 9. pasa por el DUCTUS a la AO (la sangre poco oxigenada pasa directamente a la circulación sistémica – > CIANOSIS). sexo c) Cualquier PA superior al p 90 para edad. Sucede en el 15% de los pacientes).2012) a) Si la PA s (sistólica) es ≥ p 95 para edad.. Además se cree que la crisis hipoxémica está desencadenada por una constricción brusca del infundíbulo. no suele encontrarse: (Jun. bajo gasto sistémico e) Saturación de O2 normal.

TRANSPOSICIÓN DE GRANDES ARTERIAS (D.UN NEONATO DE 2 HORAS DE VIDA DIAGNOSTICADO DE D...2012) a) Esfigmomanómetro anaroide b) Medición por aparato automático oscilométrico c) Esfigmomanómetro de mercurio d) Método doppler e) Al niño de 4 años no se le debe tomar la presión arterial (Acuérdate de la regla nemotécnica: MAPA.2012) a) Tenga una poliglobulia importante b) Se haya cerrado el conducto arterioso c) La FOSA OVAL sea restrictiva d) Tenga un aumento importante de flujo pulmonar e) Tenga una neumopatía asociada (Ya vimos que D-TGA.12.SEÑALE LA AFIRMACIÓN FALSA: (Enero.c son ciertas e) a.c son falsas 16.CAUSA MÁS FRECUENTE DE HTA EN EL NIÑO: (Enero..b. la oxigenación depende fundamentalmente de la FOSA OVAL. la oxigenación depende fundamentalmente de la fosa oval e) Un neonato con policitemia puede estar cianótico con saturaciones de O2 normales. 13.b.2012) a) En las CC con FP ↓ la cianosis se produce por la mezcla de sangre arterial y venosa b) En las CCC con FP ↑ la cianosis se produce por los elevados niveles de hemoglobulina c) En las CC con FP ↓.. pregunta 1). LO MÁS PROBABLE ES QUE: (Enero.TGA) TIENE UNA SATURACIÓN DE O2 DEL 40%.2012) a) Genética b) Obesidad c) IRC d) Tomar mucha sal en las comidas e) Ser muy alto 14. .LA TOF: (Enero. pregunta 12).EL MÉTODO MÁS FIABLE DE LOS SIGUIENTES PARA TOMAR LA PRESIÓN ARTERIAL DE UN NIÑO DE 4 AÑOS ES: (Enero.2012) a) Es una anomalía embriológica de la septación troncoconal b) Cursa con cianosis progresiva c) Puede cursar con crisis hipoxémicas aún en pacientes no cianóticos d) a. 15..TGA. el flujo pulmonar depende del conducto artrerioso d) En la D.

pero habrá sangre.ALTA Y LA TALLA ES SUPERIOR AL PERCENTIL 97 DEBEMOS ACTUAR: (Sept. por eso escuchamos el soplo en su región. . 2011) a) Tomándole la tensión mensualmente por si se convierte en HTA b) Realizar ECO doppler renal c) Remitir a centro especializado de HTA infantil para completar estudio d) Realizarle una determinación de actividad de renina plasmática y de GH e) Seguir sus controles habituales de salud (Tensión normal alta: está entre el p 90 y el p 95.UNA DE ESTAS AFIRMACIONES NO ES CIERTA RESPECTO A LA COARTACIÓN AÓRTICA CON VENTRÍCULO DERECHO SISTÉMICO: (Sept. Nos están preguntando sobre esta última..LA AUSCULTACIÓN DE UN SOPLO PANSISTÓLICO EN EL BORDE ESTERNAL INFERIOR IZQUIERDO SUGIERE: (Sept. en el quinto espacio intercostal izquierdo o borde esternal inferior izquierdo).17..UN NIÑO DE 12 AÑOS DE EDAD QUE TIENE LA PAS CON CRITERIOS DE SER NORMAL.. 2011) a) Existe hipoplasia del arco aórtico b) Los pulsos radiales y femorales son similares c) Produce IC precoz d) La saturación arterial de oxígeno es menor en los miembros inferiores que en los superiores. Debemos pensar que si la obstrucción está antes del ductus. como la mayoría de los CIV están en la parte membranosa. cerca de la válvula tricuspídea. 18. e) Existe abundante circulación colateral ( Acuerdate de que hay dos tipos de Co Ao.. la clásica o con ventrículo izquierdo sistémico o postductal y la forma preductal o con ventrículo derecho sistémico.razón. 2011) Repetida a) Co Ao b) CIV c) CIA d) Estenosis pulmonar e) Atresia pulmonar con septo íntegro (El soplo se debe por el paso de sangre del VI a VD. la sangre del VD pasará por el ductus a la AO... por la cual NO HAY CX COLATERAL).. habrá una mezcla de sangre oxigenada y no oxigenada.por lo tanto: 19.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS NO ES ADECUADO PARA EL TRATAMIENTO DE UNA CRISIS HIPOXÉMICA POR UNA CARDIOPATÍA CONGÉNITA? (Junio 2011) a) Morfina b) Bicarbonato sódico IV c) Propanolol d) Ketamina e) Digoxina (a y d: sedación.. AUMENTO DEL FLUJO PULMONAR y OBSTRUCCIÓN ENTRADA/SALIDA VI) 21. c. CONTRASTADA CON GRÁFICAS PARA EDAD..acidosis metabólica.relajación infundíbulo. b.. SEXO y TALLA ES: (Junio 2011) a) Superior a P75 e inferior a P90 b) Superior a P90 e inferior a P 95 c) Superior a P 95 e inferior a P99 d) Sólo podemos hablar de prehipertensión de forma retrospectiva. ) 22.UNA DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS NO ES ADECUADA PARA EL TRATAMIENTO DE ESTABILIZACIÓN INICIAL DEL NEONATO CON HIPOPLASIA DE CAVIDADES IZQUIERDAS: (Junio 2011) a) Ventilación mecánica b) O2 al 100% c) PGE1 d) Inotropos e) Corrección de acidosis (Ver preg 4.20. REPETIDAS EN AL MENOS 3 OCASIONES. e) Este término no lo consideramos en pediatría (Prehipertensión o tensión normal-alta). es decir. HIPOPLASIA AO ASCENDENTE Y VI. REPETIDA :) 23. tras confirmarse una HTA.DECIMOS QUE UN NIÑO TIENE PREHIPERTENSIÓN CUANDO LA PAS y/o PAD..UNA DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS NO ES PROPIA DE LA HIPOPLASIA DE CAVIDADES IZQUIERDAS: (Junio 2011) a) Obstrucción a la entrada del VI b) Disminución de la saturación arterial de oxígeno c) Disminución del flujo pulmonar tras el nacimiento d) Hipoplasia de la aorta ascendente e) Obstrucción a la salida del VI (Tener claro qué es: ATRESIA MITRAL. . Además hay CIANOSIS. ATRESIA AÓRTICA.

EN LA ENFERMEDAD DE KAWASAKI. Alteraciones en extremidades. EK TÍPICA: ≥ 4d FIEBRE + ≥ 4 CRITERIOS CLÍNICOS ≥ 4d FIEBRE + < 4 CRITERIOS CLINICOS PRINCIPALES + ANEURISMAS CORONARIOS EK ATÍPICA: FIEBRE ESCASA QUE DESAPARECE Y REAPARECE DESPUÉS EK INCOMPLETA: > 4d FIEBRE + 2-3 CRITERIOS CLÍNICOS PRINCIPALES + DATOS ANALÍTICOS (↑RFA.UNO DE LOS SIGUIENTES NO ES UN CRITERIO PRINCIPAL PARA EL DX DE ENFERMEDAD DE KAWASAKI: (Junio 2011) a) Descamación periungueal de dedos de manos y pies b) Adenopatía cervical c) Conjuntivitis d) Trombocitosis e) Fiebre FAELIA. persistentes TRAS 2a dosis de Ig G y corticoesteroides.UN MÉTODO PARA TOMAR LA TA EN EL RN MÁS UTILIZADO Y ÚTIL ES: (Junio 2011) a) Esfigmomanómetro de mercurio b) Esfigmomanómetro anaeroide c) Oscilométrico automático d) Dopiler e) Al RN no se le debe tomar la TA 26. Corticoesteroides. Alteraciones en labios y mucosa oral Trombocitosis es el fenómeno más caracteristicio. Fiebre. LEUCOCITOSIS y TROMBOCITOSIS)..24.. Inyección capilar conjuntival. Exantema MÁculo-PApular difuso. .para la fiebre y signos de inflamación activa.su uso está controvertido. pero es un dato de laboratorio. Linfadenopatia cervical. EL TRATAMIENTO FUNDAMENTAL PARA EVITAR LA FORMACIÓN DE ANEURISMAS CORONARIOS ES: (Junio 2011) a) Aspirina a dosis antiinflamatorias b) Inmunoglobulina G IV c) Corticoesteroides d) Infliximab e) Todos los anteriores AAS.no tiene efecto sobre el desarrollo de aneurismas coronarios.. Infliximab. 25.

AI. la sangre vuelve al lado izquierdo del corazón..27.y provoca una sobrecarga de V y dilatación del VI.A. sino que se dirigen hacía el corazón derecho.. PERO REAPARECE A LAS 48H. 30.EN UN LACTANTE DE DOS MESES DE VIDA CON TOF Y SIN CIANOSIS ES ESPERABLE AUSCULTAR: (Junio 2011) a) Soplo del conducto arterioso permeable b) Soplo eyectivo infundibular c) Soplo pansistólico de CIV d) Soplo diastólico de llenado mitral e) Ningún soplo El soplo sistólico es el de la estenosis pulmonar.DUCTUS. produciendo la obstrucción de las venas pulmonares.EL DRENAJE VENOSO PULMONAR ANÓMALO COMPLETO CON OBSTRUCCIÓN PRODUCEN ESPECÍFICAMENTE: (Junio 2011) a) Cianosis b) Edemas c) IC d) Edema de pulmón e) Hepatomegalia Como las venas pulmonares no desembocan en la AI. después de la válvula pulmonar.UN PACIENTE DE 2 AÑOS DE EDAD CON FIEBRE DE 7 DÍAS DE EVOLUCIÓN ES DIAGNOSTICADO MEDIANTE CRITERIOS CLÍNICOS DE ENFERMEDAD DE KAWASAKI Y RECIBE UNA DOSIS DE IGG INTRAVENOSA.P. UNO DE LOS SIGUIENTES DATOS NO ES HABITUAL: (Junio 2011) a) Soplo sistólico o conjtinuo en el borde esternal superior izquierdo b) Pulsos saltones c) Hipertrofia ventricular derecha en el ECG d) Cardiomegalia de grado variable en la Rx Tx e) Conducto visible en el ecocardio Acuerdate de que aunque sea una cardipatía acianógena con ↑FP..pueden resultar comprimidas por estructuras vecinas con mayor facilidad.Es decir. aumento de presión venocapilar y EDEMA PULMONAR.. LA ACTITUD MÁS ADECUADA SERÍA: (Junio 2011) a) Iniciar tratamiento con corticoesteroides b) Administrar una segunda dosis de IgG IV c) Realizar una coronariografía para confirmar la presencia de aneurismas coronarios d) Reconsiderar el dx e) Realizar estudio de inmunidad . AO.. El dato más característico desde el punto de vista de anatomía patológica. es decir.PULMÓN..EN EL CONDUCTO ARTERIOSO PERMEABLE DEL PREMATURO. 28. 29... es una estenosis INFUNDIBULAR. LA FIEBRE DESAPARECE. se SOBRECARGA EL VENTRÍCULO IZQUIERDO y el derecho está intacto.. tenen que recorrer un camino mucho más largo..

.el VI está muy lleno. SIN QUE HAYA INTERRUPCIÓN ENTRE AMBOS. ¿Cómo ? Con CERCLAJE DE LA ARTERIA PULMONAR. a + precarga +n contractilidad. tenemos un pulso de mucha amplitud y muy rápido.. con mucha precarga..CORAZÓN IZQUIERDO. CARDIOMEGALIA CON FLUJO PULMONAR AUMENTADO EN LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX Y UN ECG CON EJE DE QRS A -60º Y SIGNOS DE HIPERTROFIA BIVENTRICULAR.SOBRECARGA VI. También es llamado en martillo de agua. soplo sistólico y parte diastólico.diastólico c) Pulso celer d) Presión arterial diferencial amplia e) Pulso saltón Ojo el pulso céler es lo mismo que pulso saltón. y + fuerza hace ese corazón. HAY UNA SOBRECARGA DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO. EL OBJETIVO DE LA CIRUGÍA PALIATIVA ES: (Junio 2011) a) Evitar la mezcla de sangre arterial y venosa b) Garantizar el crecimiento de las ramas pulmonares c) Limitar el flujo pulmonar d) Aumentar la saturación de oxígeno e) Suele haber linfopenia Sólo se realiza para limitar el FLUJO PULMONAR en cardiopatías del tipo del corazón univentricular... pq AO. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO? (Junio 2010) a) CIV b) Atresia tricuspídea c) Canal atrioventricular común d) CIA e) Anomalía de Ebstein .31.EN EL CONDUCTO ARTERIOSO PERMEABLE UNO DE ESTOS DATOS EXPLORATORIOS ES FALSO: (Febrero 2011) a) Soplo continuo b) Soplo sistólico.AP. SOPLO SISTÓLICO EN EL BORDE ESTERNAL INFERIOR IZQUIERDO y SEGUNDO RUIDO DESDOBLADO Y CON EL COMPONENTE PULMONAR REFORZADO..LACTANTE DE 2 MESES CON SÍNDROME DE DOWN QUE PRESENTA SIGNOS DE IC. 32..¿CUÁL ES LA MANIFESTACIÓN MENOS FRECUENTE DE IC EN LOS LACTANTES (Febrero 2011) a) Sudoración b) Hepatomegalia c) Dificultad para la alimentación d) Edemas e) Taquicardia 33.DUCTUS..es decir. 34.Es un pulso de mucha amplitud y muy rápido.EN LAS CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS CIANÓGENAS CON FLUJO PULMONAR AUMENTADO. Recordemos que en la PCA es una cardiopatía congénita acianógena con aumento del flujo pulmonar.. Es un soplo continuo. SIN EMBARGO. por la ley de Frank Starling.

e) Cirugía reparadora (ciere del CIV y ampliación del tracto de salida de VD). 1ª-2ª SEMANA SON CARDIOPATÍAS MUY GRAVES. Atresia pulmonar con/sin CIV) Las CCC con ↑FP que necesitan PCA son: D-TGA y la HIPOPLASIA DE CAVIDADES IZQUIEDAS. Tiene HTP (componente pulmonar reforzado. 35... Aunque se parezca a la CIA.DOWN → CAV común.LAS CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS QUE TIENEN UN DEBUT PRECOZ NEONATAL. SINO QUE ES HBAI. Eje desviado a la IZQUIERDA con probable HBAI O HEMIBLOQUEO ANTERIOR IZQUIERDO.a diferencia de la estenosis pulmonar en la que el mismo se veía disminuido).UNA DELAS SIGUIENTES CARDIOPATÍAS NO PRECISA EL CONDUCTO ARTERIOSO PARA LA SUPERVIVENCIA EN EL PERIODO NEONATAL: a) Estenosis aórtica crítica b) Atesia pulmonar con CIV c) Atresia tricuspídea d) Drenaje Venoso Pulmonar Anómalo Total: DVPA e) Atresia pulmonar con septo interventricular íntegro Todas las CCC con ↓FP necesitan PCA (Atresia tricuspídea.2010) Repetida 19 .-LA AUSCULTACIÓN DE UN SOPLO PANSISTÓLICO EN EL BORDE ESTERNAL INFERIOR IZQUIERDO SUGIERE: (Feb. PERO QUE ADEMÁS TIENEN EN COMÚN UN ASPECTO ANATOMO. aquí no es BIRD. Anatomía favorable – > QX! 37..UN PACIENTE DE 3 MESES DE EDAD CON TOF CON ANATOMÍA FAVORABLE COMIENZA CON CLÍNICA DE CRISIS HIPOXÉMICAS.. Además la E Ao severa 36.. Esta cardiopatía se produce por una alteración de los llamados cojinetes endocárdicos (PREGUNTA DE MIR!!!). ¿CUÁL ES? a) El cierre del conducto arterioso b) La disminución de las resistencias pulmonares c) HTP d) La disminución de las resistencias sistémicas e) Todas las anteriores 38. LA ACTITUD MÁS ADECUADA ES: a) Planificar cirugía a los 6 meses de edad b) Propanolol como preventivo y cirugía a los 6 meses de edad c) Cateterismo para apertura de la vía de salida del ventrículo derecho d) Cirugía paliativa (fístula sistémico pulmonar).DINÁMICO QUE LAS HACE DEBUTAR PRECOZMENTE.sept 2011 a) Co Ao b) CIV c) CIA . Regla nemotécnica: al DOWN le gusta EBAY (HBAI).

5 (en RN hasta 0..2011 a) Existe hipoplasia del arco aórtico b) Los pulsos radiales y femorales son similares c) Produce IC precoz d) La saturación arterial de oxígeno es menor en los miembros inferiores que en los superiores.2010) a) TOF b) Atresia pulmonar con CIV c) Estenosis pulmonar d) Atresia tricuspídea e) Ventriculo único con estenosis pulmonar 42.¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EXÁMENES COMPLEMENTARIOS LE PARECE DE MÁS UTILIDAD PARA ESTABLECER EL DIAGNÓSTICO SINDRÓMICO DE INSUFICIENCIA CARDÍACA? (Feb.¿CUÁL ES LA MANIFESTACIÓN MENOS FRECUENTE DE IC EN LACTANTES? (Feb.2010) a) Rx tx b) ECG c) Catetrerismo cardíaco d) Angiocardiografía e) Gammagrafía Índice cardio-torácico mayor de 0.Sept.-LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE HTA EN EL ADOLESCENTE ES: (Feb.2010) Repetida17.UNA DE ESTAS AFIRMACIONES NO ES CIERTA RESPECTO A LA COARTACIÓN AÓRTICA CON VENTRÍCULO DERECHO SISTÉMICO: (Feb.2012) a) Consumo de drogas b) Estenosis de la arteria renal c) Glomerulonefritis postinfecciosa d) Esencial relacionada con la obesidad e) Hematuria recurrente benigna 41. e) Existe abundante circulación colateral 40.d) Estenosis pulmonar e) Atresia pulmonar con septo íntegro 39.2010) (~3..6 se puede considerar normal) 43.¿CUÁL DE ESTAS CC NO CURSA CON FP ↓? (Feb.. sept.. .2010) a) Sudoración b) Hepatomegalia c) Dificultad para la alimentación d) Edemas e) Taquicardia Por su gran capacidad de sudoración.

. CIA. 46.hipertrofia de ambos ventrículos. NO PUEDE TENER: (Junio 2009) a) TOF b) CIV c) EAo d) Corazón univentricular e) Estenosis pulmonar .44..HVD.-¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES DATOS OBTENIDOS DE LA EXPLORACIÓN DE UN NEONATO DE 12H DE VIDA TIENE MÁS VALOR PARA DIAGNOSTICAR UNA CARDIOPATÍA CONGÉNITA? (Junio 2009) a) Saturación arterial de O2= 92% b) Soplo sistólico en 1/6 en mesocardio c) Ausencia de pulsos femorales d) Todas las anteriores e) Ninguna de las anteriores 45. SEÑALE LA RESPUESTA VERDADERA: (Junio 2009) a) La cianosis no se evidencia hasta las 48-72h de vida b) Suelen auscultarse soplos c) La radiografía de tórax es patognomónica d) La saturación de O2 es muy baja su la fosa oval es restrictiva e) El ECG es característico 47..HVI. CPA.TRANSPOSICIÓN DE GRANDES ARTERIAS.DE LAS SIGUIENTES CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS SEÑALE CUAL PRODUCE TÍPICAMENTE SOBRECARGA DE VOLUMEN DE VENTRÍCULO DERECHO: (Junio 2009) a) CIA b) CIV c) Defecto completo del septo atrioventricular d) Conducto arterioso persistente e) Cualquiera de las anteriores CIV.UN LACTANTE DE 3 MESES DE EDAD CON UN SOPLO A LA AUSCULTACIÓN CARDÍACA Y EL RESTO DE LA EXPLORACIÓN FÍSICA NORMAL.EN RELACIÓN CON LA D.

SEÑALE LA PROPOSICIÓN CORRECTA: (Junio 2008) a) Opacidad de campos pulmonares b) Disminución de las marcas vasculares pulmonares c) Silueta cardíaca con morfología en reloj de arena d) Índice cardiotorácico > 0..6. NO DEPENDIENTES DEL CONDUCTO ARTERIOSO.6 se considera IC.48.. En los RN existe una taquicardia fisiológica.. 50. 52.EN UN NEONATO PRETÉRMINO DE 30 SEMANAS Y 48 HORAS DE VIDA.EN RELACIÓN CON EL ECG NORMAL DEL NEONATO. SEÑALE LA FALSA: (Junio 2008) a) Hay cortocircuito mixto b) Dependen del conducto arterioso en el período neonatal c) Puede haber IC d) Puede haber cianosis leve e) Puede haber HTP Cortocircuito MIXTO. 51. SIN PATOLOGÍA RESPIRATORIA SE SOLICITA UN ESTUDIO CARDIOLÓGICO RUTINARIO EN EL QUE SE DETECTA UN CONDUCTO ARTERIOSO PERMEABLE PEQUEÑO. LA ACTITUD ADECUADA ES: (Junio 2009) a) Expectante dada la nula repercusión hemodinámica b) Indometaciona para prevenir complicaciones posteriores c) Cirugía directamente. CIANOSIS MENOS EVIDENTE. SIN DATOS DE REPERCUSIÓN HEMODINÁMICA.INDIQUE LA AFIRMACIÓN CORRECTA EN RELACIÓN CON LA METODOLOGÍA DE LA TA EN EL NIÑO: (Junio 2008) a) En el RN no se debe tomar la TA nunca por llevar a muchos errores b) El aparato más fiable es el esfigmomanómetro anaeroide c) La anchura del manguito debe medir el 40% de lo que mide el perímetro del brazo d) Un manguito más pequeño da tensiones arteriales más bajas . A partir de 0. ya que no es posible el cierre espontáneo d) Digoxina y diuréticos para prevenir el desarrollo de IC e) Óxido nítrico para evitar el desarrollo de HTP 49.-EN LAS CCC CON ↑FP. siendo mayor en los RNPT. SEÑALE LA FALSA: (Junio 2008) a) Taquicardia sinusal b) Eje QRS derecho c) Voltajes de QRS bajos d) Voltaje de ventrículo derecho aumentados e) Descenso del ST en precodiales derechas En el RNPT puede ser normal una FC 140-150lpm..EN RELACIÓN CON LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX DEL NEONATO. IC e HTP (a veces).5 e) Elevación parcial del hemidiafragma izquierdo RN puede tener índice cardiotorácico de 0.

53.Taussing e) Intervención de Jatene 55.TGA 54.UNO DE LOS SIGUIENTES GRUPOS DE CARDIOPATÍAS NO SUELE DAR SÍNTOMAS DURANTE EL PERÍODO NEONATAL PRECOZ: (Junio 2008) a) Obstrucciones graves a la salida del ventrículo izquierdo (hipoplasia cav. SEÑALE LA FALSA: (Junio 2008) a) Disminución brusca del flujo pulmonar b) Espasmo infundibular c) Aumento de soplos preexistentes . estenosis) d) Corto circuitos izquierda.EN LA ACTUALIDAD. PCA) e) D..e) B y D son ciertas 2/3 o un 40 % de la circunferencia del brazo.derecha amplios (agujeros: CIA..EN RELACIÓN CON LAS CRISIS HIPOXÉMICAS DE LA TOF. Izquierdas) b) Obstrucciones a la entrada del VD c) Obstrucciones graves a la salida VD (atresias. LA QX DE ELECCIÓN PARA EL SÍNDROME DE CORAZÓN IZQUIERDO HIPOPLÁSICO (HIPOPLASIA DE CAVIDADES IZQUIERDAS) ES: (Junio 2008) a) Intevención de Norwood b) Intervención de Waldhausen c) Intervención de Rastelli d) Derivación de Blalock. CIV..

2011. Repetida en Feb..40 y ~3.pulmonar (Blalock.SI UNA CARDIOPATÍA CONGÉNITA CIANÓGENA CON DISMINUCIÓN DEL FLUJO PULMONAR PRECISA CIRUGÍA PRECOZ PALIATIVA SE REALIZA: (Junio 2008) a) Derivación bicavopulmonar ( Fontane) b) Conducto ventrículo derecho.Taussing) e) Atrioseptostomia (Rashkid) Fontane.2010. 41.2010.LA AUSCULTACIÓN DE UN SOPLO PANSISTÓLICO EN EL BORDE ESTERNAL INFERIOR IZQUIERDO SUGIERE: (Enero 2008) (Sept. sept.17. 2011.Taussing 57. a) Consumo de drogas b) Estenosis de la arteria renal c) Glomerulonefritis postinfecciosa d) Esencial relacionada con la obesidad e) Hematuria recurrente benigna 60.arteria pulmonar d) Derivación subclavio.¿CUÁL DE ESTAS CC NO CURSA CON FP ↓? (Enero 2008).. a) Existe hipoplasia del arco aórtico b) Los pulsos radiales y femorales son similares c) Produce IC precoz d) La saturación arterial de oxígeno es menor en los miembros inferiores que en los superiores. 19 y feb.d) Aumento de cianosis e) Polipnea 56.Sept.D-TGA. Repetida en Feb.arteria pulmonar c) Derivaci cava superior.2010) Repetida a) Co Ao b) CIV c) CIA d) Estenosis pulmonar e) Atresia pulmonar con septo íntegro 58. a la FEA le gusta Blalock.39 y.. Rashkid.UNA DE ESTAS AFIRMACIONES NO ES CIERTA RESPECTO A LA COARTACIÓN AÓRTICA CON VENTRÍCULO DERECHO SISTÉMICO: (Enero 2008) Repetida en Feb. a) TOF b) Atresia pulmonar con CIV c) Estenosis pulmonar d) Atresia tricuspídea e) Ventriculo único con estenosis pulmonar ..VU.-LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE HTA EN EL ADOLESCENTE ES: (Enero 2008).2010. e) Existe abundante circulación colateral 59.2012.

EL FACTOR ETIOLÓGICO MAS IMPORTANTE. EN LA OBESIDAD DEL NIÑO ES: (Junio 2007) a) Causa genética b) Endocrinopatía c) Aumento de bebidas hidrocarnbonadas d) Sedentarismo e) Causa congénita: mayor peso al nacimiento 64.43. Repetida a) Co Ao b) CIV c) CIA d) EP e) Atresia pulmonar con septo integro 65. a) Sudoración b) Hepatomegalia c) Dificultad para la alimentación d) Edemas e) Taquicardia 63.¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EXÁMENES COMPLEMENTARIOS LE PARECE DE MÁS UTILIDAD PARA ESTABLECER EL DIAGNÓSTICO SINDRÓMICO DE INSUFICIENCIA CARDÍACA? (Enero 2008) Repetida en Feb.LA AUSCULTACIÓN DE UN SOPLO MESOSISTÓLICO SUAVE EN LA ESPALDA (INRERESCAPULAR ) SUGIERE: (Junio 2007). 42.61....2010. Repetida en Feb.2010. a) Rx tx b) ECG c) Catetrerismo cardíaco d) Angiocardiografía e) Gammagrafía 62. POR SU FRECUENDIA.-¿CUÁL ES LA MANIFESTACIÓN MENOS FRECUENTE DE IC EN LACTANTES? (Enero 2008).-UNO DE LOS SIGUIENTES DATOS EXPLORATORIOS NO ES PROPIO DEL CONDUCTO ARTERIOSO PERMEABLE: (Junio 2007) a) Pulso céler b) Presión arterial diastólica disminuida (PAD ↓) c) Presión diferencial amplia d) Soplo continuo e) 2º ruido desdoblado fijo .

19b.56d. 5b. 7b?. 27c. 54a. 51d. 59d. 24d. 2c. 14c. 43d.53d. 39e. shock cardiogénico Dopamina. 11a. la sangre no cirecula. 40d. 30b. 10a.. 23b. 13b. 61a.17e. 12b. 33b. 26b. 47d. 9e**. 22b. 31c. 57b. 18e. 62d. adrenalina Bicarbonato sodico IV: corrección acidosis VM con: Fi O2 BAJAS Hipercapnia leve PEEP ** TA normal: PAS y PAD < p 90 TA normal. 44c. 36e. 38b. 37a.29d.60c. 4b .63d..28b. FP normal. 21e.c por que EP. 35d. 8e.50e. 46d. 25c. 3a.34c. 32d.45a. 41 c o e. 20c. 55c. 65e *Tratamiento de estabilización en el síndrome de hipoplasia de las cavidades izquierdas 1) 2) 3) 4) PGE1: Si se cierra.64a. 15d.52c. 6b. 48a.49b.16b.58e.alta: PAS y PAD p 90 >x < p 95 HTA: PAS y PAD > p95 .42a.Respuestas: 1b.