Roteiro Primeiros Socorros: Aulas 32/33: Acidentes especficos Afogamento: atuao do socorrista 1 frente ocorrncia; reconhecimento e condutas.

s. ESS 2011 4 BPM/I 1Sgt PM GROSSI 12GB/SEO DE OPERAES XV Acidentes especficos: afogamento e choque eltrico Objetivos. Ao finalizar o captulo, o aluno ser capaz de: 1. Aplicar procedimentos de primeiros socorros nos casos de quase afogamento; 2. Aplicar procedimentos de primeiros socorros nos casos de choque eltrico; 1. AFOGAMENTO Afogamento significa morte por asfixia por imerso em meio lquido de qualquer natureza. Nos casos em que a vtima est submersa e sem respirao, porm retirada e recuperada atravs das manobras de reanimao cardiopulmonar, diz-se que ocorreu um quase afogamento. O policial militar que for solicitado para atender casos de afogamento ou quase afogamento dever ter em mente, em primeiro lugar, a segurana para acessar a vtima e retir-la sem riscos do meio lquido. Alm das condies cardiorrespiratrias, especial ateno deve ser dada para a coluna cervical, pois um grande nmero dos acidentes ocorre em decorrncia de mergulho em guas pouco profundas ou acidentes com veculos aquticos. Conforme estatstica publicada pelo setor tcnico do 17 GB, de 2002, 32,2 % das vtimas de afogamento ou quase afogamento tiveram como causa esta ocorrncia o uso de drogas, enquanto que a epilepsia somou 18,1 %, sendo 16,3 % traumatismos gerais, 14,1 % para doenas cardacas e ou pulmonares, 3,7 % para os acidentes de mergulho e as causas no especificadas, 11,6 %. 1.1 Fases do afogamento As fases de um afogamento se iniciam com um medo ou pnico de afogar e uma luta para manter-se na superfcie, seguida de parada da respirao na hora da submerso, cujo tempo depender da capacidade fsica de cada indivduo. Ocorre, nesta hora, maior ou menor aspirao de lquido, que provoca uma irritao nas vias areas, suficiente para promover, em certos casos, um espasmo da glote to forte a ponto de impedir uma 3. Ao abordar a vtima, lembrar-se da possvel leso no pescoo (leso de medula espinhal), uma vez que as principais causas de leso cervical s o os acidentes em meio lquido; 4. Se houver necessidade de virar uma vtima que estiver de frente, dentro da gua, manter sua cabea alinhada com o corpo, colocar uma de suas mos no meio de suas costas e a outra no peito, apoiando com os antebraos sua cabea, mantendo a liberao das vias areas; 5. Estabilizar o pescoo da vtima e, se possvel, coloc-la sobre uma superfcie rgida para remov-la da gua; 6. Solicitar ajuda especializada imediatamente; 7. Nunca executar compresso abdominal na vtima de afogamento ou quase afogamento; treinamento@gliceugrossi.net nova entrada de gua, caracterizando um afogamento do tipo seco (02 % dos casos), sem gua nos pulmes, mas com asfixia. Em 98% dos casos no ocorre espasmo gltico, havendo entrada de gua em vias areas, inundando o pulmo. 1.2 Atendimento afogamentos pr-hospitalar para quase

a) Abordagem da vtima: 1. Se for possvel, utilizar equipamentos apropriados para realizar o salvamento, evitando o contato direto com a vtima dentro da gua; 2. Lanar boias, cordas ou outros objetos flutuantes para realizar o salvamento;

Material de apoio para consultas: http://www.gliceugrossi.net [SENHA: ESS2011]

Roteiro Primeiros Socorros: Aulas 32/33: Acidentes especficos Afogamento: atuao do socorrista 2 frente ocorrncia; reconhecimento e condutas. ESS 2011 4 BPM/I 1Sgt PM GROSSI 12GB/SEO DE OPERAES 8. Se a vtima estiver respirando, remover as vestes molhadas, secar o seu corpo e mant-la aquecida, com cobertor, deixando apenas a face exposta; 9. Monitorar constantemente seus sinais vitais, durante o transporte; 10. Suspeitar de leso na coluna em toda vtima de quase afogamento, se necessrio moviment-la, efetuar tcnica adequada de rolamento em bloco; 11. Nunca tentar drenar o fluido existente no interior da vtima; 12. Se no h indcios seguros de que a vtima tenha sofrido leso na coluna, posiciona-la e mant-la na posio de drenagem postural (decbito lateral). 2. CHOQUE ELTRICO As leses causadas por acidentes com eletricidade podem levar uma vtima a uma parada cardaca, paralisao da respirao por contrao dos msculos respiratrios e ocasionar queimaduras locais de limites bem definidos ou de grande extenso. A queimadura geralmente ser de 3 grau, podendo, em alguns casos, provocar a carbonizao da rea afetada. Os acidentes com eletricidades requerem uma ateno especial porque colocam em risco as pessoas que tentam ajudar. Nesse sentido, o policial militar deve estar atento para a segurana pessoal e do local, acionar imediatamente o Corpo de Bombeiros e a Cia de energia eltrica responsvel. 2.1 Identificao das leses decorrentes do choque eltrico O choque eltrico poder provocar parada cardiorrespiratria, devido a descargas eltricas de alta tenso. A maioria dos acidentes provoca duas queimaduras, indicando o ponto de entrada da eletricidade e o ponto de sada. Os principais sinais e sintomas do choque eltrico so: distrbios de viso, zumbido no ouvido, paralisia dos msculos respiratrios (diafragma), leses musculoesquelticas em consequncia das violentas contraes ou das quedas; traumas associados, alteraes na presso arterial e convulses, queimaduras. 2.2 Cuidados no atendimento de acidentes com Material de apoio para consultas: http://www.gliceugrossi.net [SENHA: ESS2011] treinamento@gliceugrossi.net choque eltrico 1. O risco da descarga eltrica deve ser eliminado ou neutralizado; antes de tocar a vtima, o policial militar dever atentar para o fato de a eletricidade levar alguns segundos para ser escoada; 2. Aps desligar a eletricidade, liberar as vias areas e certificar-se de que a vtima est respirando; caso seja necessrio, aplicar RCP; 3. Tratar as leses existentes, de acordo com os procedimentos indicados nesse manual, procurando leso de entrada e de sada da corrente eltrica; 4. Atentar para leso de coluna em vtimas de quedas decorrentes de choque eltrico; 5. Prevenir o estado de choque; 6. Proteger reas queimadas.