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PRACTICA 6 LABORATORIO DE FISIOLOGÍA FUNCIONES VITALES OBJETIVOS: El alumno practicará la técnica de medición de la presión arterial en humanos El alumno analizará

los parámetros de frecuencia cardiaca, presión arterial, temperatura y respiración en reposo. El alumno describirá los cambios durante la práctica del ejercicio. El alumno entenderá y explicará la razón de las variaciones en la presión arterial durante los cambios de posición FUNDAMENTO: Son funciones básicas del organismo y son:  La respiración  El pulso  La presión arterial  La temperatura PRESIÓN ARTERIAL Los vasos sanguíneos y el corazón forman el sistema cardiovascular; tal sistema transporta la sangre a través de un sistema cerrado de tubos elásticos que son los vasos sanguíneos. La presión en el sistema vascular representa la fuerza que la sangre ejerce sobre la pared de los vasos, que varía durante el ciclo cardíaco: la mayor presión se observa justo después de la contracción ventricular y corresponde a la presión sistólica, mientras que el menor valor recibe el nombre de presión diastólica. La unidad que se usa para medir la presión arterial es el milímetro de mercurio (mmHg) porque al principio la presión se media con esfigmomanómetros provistos de un manómetro de mercurio, aunque en la actualidad se utilizan con más frecuencia los aneroides o inclusive electrónicos. No obstante es importante recordar que de acuerdo con el Sistema Internacional de Unidades la unidad de presión es el pascal, cuya correspondencia es 1 mmHg = 0.133kPa. Los valores normales de presión arterial que se registran en la arteria humeral y otras grandes arterias corresponden a una presión sistólica de 120 mmHg y una presión diastólica de 80 mmHg, que se informan como 120/80 mmHg. Mediante la medición de la presión arterial sistólica y diastólica también se obtienen otros valores: la presión de pulso y la presión arterial media. La presión del pulso es la diferencia entre la presión sistólica y diastólica, y la arterial media es la presión promedio durante el ciclo cardíaco La presión arterial es un evento hemodinámico que significa la fuerza que se genera sobre las paredes arteriales gracias al bombeo cardiaco. A ésta le pueden afectar los cambios en el gasto cardiaco, en el diámetro de los vasos arteriales, la viscosidad, cambios en el metabolismo, edad, sexo, la actividad, dieta, etc. De acuerdo con la Clasificación de la Organización Mundial de la Salud realizada EN 1999, la presión arterial se clasifica en los siguientes rangos: Tabla 1: Clasificación de la HTA por sus cifras Categoría Óptima Normal Normal-Alta HTA Grado 1 HTA Grado 2 HTA Grado 3 PAS (mm Hg) <120 y 120-129 y/o 130-139 y/o 140–159 y/o 160–179 y/o ≥180 y/o PAD (mm Hg) <80 80-84 85-89 90–99 100-109 ≥110

Pulso

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siendo el más importante la edad. El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazón. En condiciones de reposo la frecuencia respiratoria alcanza uno valores medios de 12 a 20 respiraciones por minuto. producida por el paso de la sangre bombeada por el corazón.Es la expansión rítmica de una arteria. tomar el pulso es un método rápido y sencillo para valorar el estado de un lesionado Cifras normales del pulso El pulso normal varía de acuerdo a diferentes factores. El pulso sufre modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada por el corazón disminuye o cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias. para poder ofrecer el oxigeno extra que demanda el organismo el cuerpo aumenta la frecuencia respiratoria. este aumento del número de contracciones significa que demandan más energía y oxigeno. normalmente en respiraciones por minuto. Cuando aumentamos la intensidad del ejercicio a un nivel medio. Bebés de meses 130 a 140 Pulsaciones por minuto Niños Adultos 80 A 100 Pulsaciones por minuto 72 A 80 Pulsaciones por minuto Adultos mayores 60 o menos pulsaciones por minuto Sitios para tomar el pulso El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda comprimirse contra un hueso. las pulsaciones también suben y por lo tanto también el gasto cardiaco. En un trabajo ligero la frecuencia suele ser de unas 12 respiraciones por minuto. Cuando iniciamos un ejercicio físico ligero. Cuando aun dentro del campo aeróbico y la intensidad es casi máxima el número de ciclos respiratorios puede llegar a los 35 por minuto. 1 . los requisitos de oxígenos son mayores y la frecuencia respiratoria sube hasta los 22 ciclos respiratorios por minuto. nuestros músculos realizan mas contracciones que cuando estamos en reposo. Los sitios donde se puede tomar el pulso son: • • • • • • • • • • En la sien (temporal) En el cuello (carotídeo) Parte interna del brazo (humeral) En la muñeca (radial) Parte interna del pliegue del codo (cubital) En la ingle (femoral) En el dorso del pie (pedio) En la tetilla izquierda de bebes (pulso apical) Los más comunes son el pulso radial y el carotídeo RESPIRACIÓN La frecuencia respiratoria se define como las veces que se respira (ciclo de respiración: se contraen y se expanden los pulmones) por unidad de tiempo.

digestión. agitando el termómetro Colocar la parte donde se encuentra el mercurio (la parte más delgada) en sitio elegido. mientras que durante el ejercicio se destina a vencer la resistencia que la vía aérea ofrece al paso En esta práctica se van a considerar algunos factores que modifiquen la presión arterial y otros registros fisiológicos. Gasto respiratorio • La respiración conlleva la contracción de varios grupos musculares y estas contracciones requieren de energía. FRECUENCIA RESPIRATORIA: Técnica de medición de la Frecuencia Respiratoria Lavarnos las manos e informar al paciente. TEMPERATURA En los seres humanos. En caso de no poder contabilizar los movimientos torácicos a simple vista. para detectar y monitorizar problemas de salud. por lo que la respiración tiene un gasto energético. PULSO: Tome el pulso en reposo. El sujeto permanece sentado totalmente relajado durante un mínimo de 5 minutos.En los ejercicios de muy corta duración y alta intensidad llamados anaeróbicos. la temperatura del cuerpo es extraordinariamente constante. tipo y características de la respiración. al cabo de ese periodo su compañero le toma el pulso durante 60 segundos por 3 1 . que estará en función de la frecuencia y del volumen inspirado. Anotar en Hoja de Registro: Frecuencia (nº de respiraciones por minuto). MATERIAL Y MÉTODOS: El equipo necesario para estas actividades consiste en: Baumanómetro o esfigmomanómetro (mercurial. Así como de valores internos como las resistencias que ofrece el aire cuando pasa por los distintos conductos hasta llegar a los sacos alveolares. actividad. aneroide o electrónico) Estetoscopio Termómetro TEMPERATURA: Realizar limpieza del termómetro Observar que la columna de mercurio este cerca del depósito inferior Bajarla. mantenida por un ritmo circadiano y que puede variar alrededor de 0. sexo. Realice de nuevo la toma de la temperatura después de haber hecho una serie de 6 sentadillas.6 grados día tras día (salvo en casos de enfermedad febril). en función de la edad. la presión arterial y la frecuencia respiratoria. regularidad. ACTIVIDADES: Adiestramiento de los alumnos en las técnicas de medir el pulso. de modo que hagan el ejercicio y las mediciones alternadamente. los músculos esqueléticos no necesitan oxigeno para sus contracciones. la temperatura de una persona sana oscila entre 36 y 37 ºC. temperatura ambiente y otros factores individuales. Observar al paciente y contabilizar las elevaciones de tórax y/o abdomen durante 1 minuto. alimentación. si es necesario. Durante la respiración normal la mayor parte de la energía es utilizada para vencer el trabajo de adaptabilidad. NOTA: En determinados pacientes es aconsejable no decirles que vamos a medir su respiración para que no alteren involuntariamente la frecuencia de la misma. Los alumnos trabajarán por parejas. Generalmente. contabilizar la frecuencia poniendo la mano o fonendo sobre el pecho del paciente. siendo la espiración un proceso pasivo. Durante el reposo los músculos respiratorios solo trabajan para llevar a cabo la inspiración.

Colocar el manguito del esfigmomanómetro alrededor del brazo del paciente (2 cm. Cerrar la válvula de la pera de caucho e insuflar rápidamente el manguito unos 30 mm. Anotar en Hoja de Registros: Nº de pulsaciones por minuto.veces. Repita esta operación después de haber realizado 30 sentadillas lo más rápidamente posible y mida de nuevo la PA. Localizar por palpación el latido de la Arteria Braquial y situar la membrana del estetoscopio sobre ese punto. de Hg. Deberá estar en reposo unos 3 ó 5 minutos antes de efectuar la toma. Si la cuenta es errática se toma en cuenta el promedio de los 3 recuentos. haciendo una ligera presión. o hasta que dos cuentas coincidan exactamente. medio y anular sobre la arteria elegida. Contabilizar las pulsaciones durante 1 minuto (si contamos las pulsaciones durante 30 segundos y multiplicamos por 2 no suele dar el número exacto de pulsaciones). Abrir la válvula muy lentamente (velocidad aproximada de 2-3 mm. Si es posible. de Hg. por segundo) dejando salir el aire hasta escuchar el primer latido cardíaco. Continuar dejando salir el aire del manguito -a la misma velocidad antes indicada. el paciente a la hora de hacer la toma estará colocado en Decúbito Supino con la espalda y la cabeza ligeramente elevada 30º o bien sentado en una silla o sillón con el antebrazo a explorar apoyado en una mesa o camilla. Ritmo (regular o irregular) e Intensidad (fuerte o débil). Apoyar la yema de los dedos: índice. 1 . Temporal o Femoral (utilizar preferentemente la arteria Radial). por encima de la fosa anterocubital) dejando libre la flexura del codo. preservando su intimidad. De preferencia efectúe este procedimiento en un sujeto que practique ejercicio con regularidad y uno que sólo se ejercite ocasionalmente. Abrir la válvula dejando salir el aire restante del manguito.hasta que desaparezca el tono del latido cardíaco y observar el número en la columna o esfera. El antebrazo deberá estar totalmente descubierto y la palma de la mano colocada hacia arriba. Debe de haber pasado. Carótida. Elegir la arteria de palpación: Radial. El pulso puede ser tomado sobre cualquier arteria que sea accesible al tacto y descanse sobre una superficie dura. al observar el número en la esfera o columna esa cifra corresponde a la presión sistólica o máxima. El pulso es la palpación de una onda súbita sobre los vasos arteriales.). 5 minutos entre una medición y otra. el cual corresponde a la tensión diastólica o mínima. de mercurio por encima del punto en que se deje de palpar el pulso braquial (o hasta 180-200 mm. Lavarnos las manos e informar al paciente del procedimiento a realizar. y haber cambiado de posición. PRESION ARTERIAL: MÉTODO AUSCULTATORIO: Información al paciente de lo que se le va a hacer. sentado a acostado.

¿Se observan variaciones en los valores de presión arterial entre el sexo femenino y masculino? ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ OBSERVACIONES: Sujeto 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 Tiempo Basal Ejercicio Basal Ejercicio Basal Ejercicio Basal Ejercicio Basal Ejercicio Basal Ejercicio Presión arterial Pulso radial Frecuencia respiratoria Temperatura 1 . y mencione como se llaman cuando están disminuidos y como cuando se encuentran aumentados.PREGUNTAS: ¿Por qué se origina el pulso? ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ¿Cuáles son las características del pulso? ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ¿Qué sucede con la frecuencia cardiaca en los deportistas? ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ¿Influye el género y la edad en la frecuencia cardiaca? ¿Cómo? ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Anote los valores normales de cada uno de los registros.

Presión pulso del Presión arterial media 1 . Tiempo Presión Sistólica Presión diastólica Sujeto 1 Basal Después del ejercicio 5 minutos después del ejercicio Sujeto 2 Basal Después del ejercicio 5 minutos después del ejercicio Modificación de la presión arterial al realizar ejercicio ¿Qué otros factores pueden producir variaciones en la presión arterial entre sujetos sanos? ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Realice dibujos o ponga fotografías con las técnicas utilizadas en esta práctica CONCLUSIONES: Escriba sólo los datos que considere relevantes.Sujeto Posición Sexo edad Presión sistólica Presión diastólica Presión del pulso Presión arterial media 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 Sedente Decúbito dorsal Sedente Decúbito dorsal Sedente Decúbito dorsal Sedente Decúbito dorsal Sedente Decúbito dorsal Análisis Compare dos sujetos: una que se ejercita regularmente y otro que se ejercita ocasionalmente.