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República Bolivariana de Venezuela. Medicina Integral Comunitaria. Estancia AIFC.

Clave de Calificación Examen Teórico Curso 2010-2011 Batería: 9 Práctico ___ Teórico____ Calificación Final del Examen ______ Nombre: __________________________________________ Estado: _______ Municipio: ___________ ASIC______ Núcleo docente_______ I. El estudio del estado de salud de la población y el proceso de análisis de la situación de salud son imprescindibles para el trabajo del médico integral comunitario con vistas a modificar el cuadro de salud de su comunidad. Sobre estos contenidos responda las siguientes interrogantes. A. El médico integral comunitario tiene que comprender la relación entre los niveles de determinación social de la salud. Sobre los mismos escriba en el espacio en blanco las siglas correctas (que se encuentran en negrillas) en cada situación relacionadas con el Modo de vida (MV), Condiciones de vida (CV) y Estilo de vida (EV), de los integrantes de la población de su consultorio popular. 1. _MV__ Servicios de salud a la disposición del pueblo. (2 puntos) 2. _EV__ Elevado número de enfermos con enfermedades de trasmisión sexual. (2 puntos) 3. _MV__ Se propicia el abasto de agua potable a todas las comunidades. (2 puntos) 4. _CV__ Higiene de la vivienda y sus alrededores. (2 puntos) 5. _EV__ La población del consultorio no realiza ejercicios físicos. (2 puntos) 6. _CV__ Utilización por la familia de los servicios de salud de su localidad. (2 puntos) B. Sobre las diferentes etapas para la realización del análisis de la situación de salud escriba en el espacio en blanco la que se pone de manifiesto en la situación que se plantea: 1. El médico de conjunto con la población establecen las posibles soluciones para cada problema identificado y elaboran los objetivos, acciones y las estrategias a mediano y corto plazo: plan de acción. (2 puntos) 2. El médico utiliza la espina de pescado como técnica para los aspectos internos y externos que intervienen en el problema: análisis causal, se puede aceptar búsqueda de alternativas de solución. (2 puntos) 3. Se obtiene a través de datos primarios y secundarios, encuestas, registros, informes, las historias individuales y familiares: recogida de la información. (2 puntos) 4. El médico analiza con el grupo de trabajo de su comunidad la tendencia, frecuencia, disponibilidad de recursos, gravedad y la vulnerabilidad de los problemas listados: priorización de problemas. (2 puntos) Clave. Todos los ítems tienen un valor de 2 puntos. Valor total de la pregunta: 20 puntos. II. La promoción de salud y prevención de riesgo y enfermedades son estrategias básicas que debe desarrollar el médico integral comunitario en su trabajo sistemático para elevar el estado de salud de su población. Sobre ellas responda las siguientes interrogantes. A. Una de las funciones básicas del médico comunitario familiar es la prevención de riesgos y enfermedades. Relacione las situaciones que aparecen en la Columna A con los tipos de prevención que se encuentran en la Columna B. Se repite un número en la Columna A. Columna A Columna B a. _3__ La determinación de la hipertensión en personas de edad avanzada. 1. Prevención primordial. (2 puntos) 2. Prevención primaria. b. _2__ Indicación de dietas a los pobladores para la reducción en los niveles 3. Prevención secundaria de colesterol sérico. (2 puntos) 4. Prevención terciaria. c. _4__ Se indica rehabilitación a un paciente con infarto agudo del miocardio para evitar si invalidez. (2 puntos) d. _1__ Se promulga una ley que prohíbe fumar en espacios públicos. (2 puntos) e. _2__ Disminuir la exposición a sustancias tóxicas para evitar varias formas de cáncer. (2 puntos) B. El logro de una correcta salud sexual en los niños y adolescentes es parte importante del trabajo que desarrolla el médico integral comunitario en su accionar diario. Responda escribiendo en el espacio en blanco una (V) si los planteamientos son verdaderos o una (F) si son falsos. 1. _V__ La sexualidad tiene tres componentes fundamentales el biológico, el sexual y el psicológico. (2 puntos)

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___ Aislamiento hasta que sean estudiados. 1. 2. _X__ Las primeras 48 horas después del diagnóstico. ___ Inferior a dos milímetros. Valor total de la pregunta: 20 puntos. La historia epidemiológica se realiza por el equipo de salud en: a. ___ Un caso endémico. ________________________________________________________. ___ Survey óseo. (2 puntos) b. 3. la que se acompaña de sudoraciones. ___ Una epidemia. (2 puntos) c. (2 puntos) 5. fomentar a través de las acciones conjuntas del personal médico y pedagógico la formación y desarrollo de valores. d. ________________________________________________________. _X__ Un caso esporádico. (2 puntos) 4. d. III. la cual es confirmada. En la comunidad El palmar se ha presentado en abril un paciente con antecedentes de alcoholismo. garantizar la inclusión de los temas de salud a través de los objetivos de las asignaturas. _F__ Desde el punto de vista fisiológico cuando los adolescentes sienten un impulso hacia un joven o una joven que acaban de conocer es amor. El conocimiento por parte del médico integral comunitario sobre el control de las enfermedades transmisibles y de la salud ambiental le permite hacer una correcta vigilancia de estos procesos tan frecuentes en la comunidad. ___ Una pandemia. ___ Inferior a tres milímetros. d. _X__ Diaria a 5 milígramos/kilogramo de peso sin exceder 300 milígramos por dosis. _X__ De cinco milímetros en adelante. (2 puntos) Respuesta: Garantizar las condiciones de salud necesarias en las instituciones para evitar la interrupción de las actividades educacionales. ________________________________________________________. ___ Los primeras 10 días después del diagnóstico. B.2. Teniendo en cuenta las características de caso que se presenta en esta comunidad está ocurriendo: a. Vive en una vivienda donde prima el hacinamiento. _V__ Durante la pubertad en los adolescentes el trabajo se dirige a la significación de la menstruación y la eyaculación. (2 puntos) c. (2 puntos) 3. ___ Entre tres y cuatro milímetros. (2 puntos) d. A. Mencione cinco (5) de sus principales proyecciones. (2 puntos) e. _F__ Cuando una mamá acude a consulta porque su niño preescolar se toca de forma constante los genitales externos. a. ___ Semanal a 5 milígramos/kilogramo de peso sin exceder 900 milígramos por dosis. y de una conducta ciudadana 2 . b. ___ Mensual a 5 milígramos/kilogramo de peso sin exceder 900 milígramos por dosis. se le orienta regañarlo. garantizar las condiciones de vida y de trabajo de los educandos y trabajadores propiciando ambientes agradables e higiénicos. Todos los ítems tienen un valor de 2 puntos. y su principal objetivo se ajusta a identificar y promover factores protectores en los escolares y en el personal que labora en dicha institución educacional. 5. c. (2 puntos) b. ___ Las primeras 72 horas después del diagnóstico. c. La quimioprofilaxis con isoniacida en los contactos de tuberculosis se hace de forma: a. febrícula en las tardes de dos semanas de evolución. refiere astenia y anorexia. b. b. c. ___ Los primeras 30 días después del diagnóstico. ________________________________________________________. _V__ Las preguntas sobre sexualidad por parte de los niños se responden sin rechazo y de forma afectiva. (2 puntos) c. (2 puntos) d. (2 puntos) 4. tos y expectoración verdosa. d. ________________________________________________________.La salud escolar está insertada en la salud ambiental. Por todas las características el médico sospecha una tuberculosis pulmonar. (2 puntos) Clave. En este caso que tiene baciloscopía positiva a sus contacto con prueba de la tuberculina positiva se les hace: a. ___ Cada tres semanas a 5 milígramos/kilogramo de peso. _X__ Interrogatorio y examen físico. Sobre el control de foco a esta entidad marque con una (X) en el espacio en blanco la respuesta correcta según los siguientes planteamientos. ___ Hemograma completo con diferencial. La prueba de la tuberculina se hace positiva cuando: a. b.

(2 puntos) 2. y aprovechar los resultados de las existentes para su introducción en la práctica. e. adolescentes. b. Es correcta: 1. La atención integral se refiere a: a. _X__ a. lograr un trabajo de orientación profesional desde las primeras edades. la familia y la comunidad. e. 4. e. b. estimular la práctica deportiva y de actividades recreativas y culturales en todos los centros educacionales. mentales y/o sensoriales. d. e. e. Sobre el mismo responda las siguientes interrogantes. La atención médica es permanente y sistemática en el tiempo. realizar el ASIS con la participación del personal médico. ___ a. y enfatizarlo en los centros internos. Sobre ella responda las siguientes interrogantes. d. e. d. ___ c. c. La atención médica a los pacientes con mayor vulnerabilidad. d. (2 puntos) 4. Inestabilidad del médico. e. pilares fundamentales de la medicina comunitaria en esos escenarios específicos. de enfermería. e. garantizar la cobertura médica y docente de los centros desde el inicio y durante todo el curso. La atención primaria resuelve entre el 80 al 90 % de los problemas de salud. c. c. la promoción y la rehabilitación. d. c. La resolución del 50 % de los problemas de salud. hacer énfasis en la educación de la sexualidad y en la desestimulación de la práctica de hábitos tóxicos. que respondan a los problemas pedagógicos y de salud en instituciones educacionales. motores. bailes y juegos tradicionales. La atención a pacientes previamente clasificados. formación de niños y jóvenes promotores de salud. d. estomatológico. _X__ a. d. a varios intereses. La participación protagónica de la comunidad en la solución de sus problemas. ___ b. jóvenes y trabajadores. educación en salud con escolares. 3. sistematizar la atención a las individualidades de niños y adolescentes. perfeccionar la atención estomatológica al escolar menor de 19 años de edad. Hacer una referencia donde incluya el diagnóstico y no el examen físico. El primer contacto se corresponde con que: a. disminuir las tasas de morbilidad y mortalidad en los centros educacionales. c. consolidar las relaciones de trabajo con los organismos y organizaciones y todas aquellas actividades que beneficien la prevención. 2. b. Clave. realizar investigaciones conjuntas entre los servicios de salud y de educación. para mejorar el estado de salud de los niños. c. d. 3. d. IV. así como garantizar la evaluación periódica de la evolución de aquellos con necesidades educativas especiales y discapacitados físicos. la capacitación integral debe responder. Todos los ítems tienen un valor de 2 puntos. Es correcta: 1. 3. La atención primaria es una estrategia que en los sistemas de salud que la tienen en su estructura de funcionamiento constituye la función central y el núcleo principal. Participar de forma activa en la discusión diagnóstica del caso. b. docentes y no docentes. e. consejería y orientación para adolescentes. La prestación de servicios de amplio espectro por parte del médico familiar. _X__ b. fortalecer las acciones educativas conjuntas para incrementar en los centros los huertos y jardines de plantas medicinales y alimenticias. y preservar su integridad biopsicosocial. El componente continuidad de atención médica se favorece cuando: a. 3 . c. además. La atención primaria es el punto inicial entre el paciente y el sistema de salud. Visitar a su paciente si se encuentra internado en un hospital. c. e.responsable. Es correcta: 1. organización de servicios de atención integral. 2. ___ b. ___ b. Referir al paciente sin un estudio previo. c. 2. b. y brindar atención a la rehabilitación de estos y de los trabajadores en los casos posibles. (2 puntos) 4. ___ b. El médico de atención primaria tiene un espectro de conocimientos variados que le permite atender a pacientes con múltiples problemas de salud. ___ a. Marque con una (X) la agrupación correcta en cada caso: 1. Para que el componente coordinación sea efectivo el médico debe tener en cuenta: a. 4. Existe estabilidad del equipo de salud. El desarrollo de acciones rehabilitadoras por parte del médico. d. c. El desarrollo de actividades promocionales por parte del médico. Inaccesibilidad geográfica de centros del segundo nivel de atención. lograr niveles aceptables en el aporte dietético y en el estado nutricional de educandos y trabajadores. e. d. A. trabajar en el rescate y desarrollo de los cantos. Valor total de la pregunta: 20 puntos. ___ a. El análisis e interpretación de la información recogida por el médico. ___ a. 3. d. La atención primaria tiene una serie de componentes que son de gran importancia dominarlos para el trabajo de la misma. e. control del crecimiento y desarrollo de niños y adolescentes.

teniendo en cuenta las mismas. al mismo se ha visitado durante un terreno familiar en el último año una vez y solo se supo de que estaba bien. b. Es correcta: 1. ___ a. Relacione las situaciones de la Columna A. Se repiten funciones en la Columna A. Solicitar información de contrarreferencia. 4. La familia cumple importantes funciones para el individuo y la sociedad. Educativa. Una familia formada por los padres y dos hijos: a. Una familia formada por ambos abuelos. 2. ___ Extensa. ____________________________________________________________. según su ontogénesis se considera una familia: a. d. ___ b. c. _X__ Nuclear completa. investigativa. (2 puntos) 2. Es correcta: 1. d. ___ Nuclear completa. e. _3__ En la familia se distribuyen con acuerdo todas las actividades 1. (2 puntos) c. ___ Ampliada. Teniendo en cuenta los criterios para considerar a un paciente dispensarizado. Mencione escribiendo en el espacio en blanco tres (3) funciones del médico familiar en la atención primaria: 1. ___ Nuclear incompleta. Sobre ella responda: 1. con las funciones de la familia que aparecen en la Columna B. 5. experiencia particular en sus creencias religiosas. Columna A Columna B a. Paciente de 25 años que aparece en la historia de salud familiar e individual clasificada como un grupo III de la dispensarización por presentar asma bronquial moderada. Sobre ella responda las siguientes interrogantes. d. La atención a todo individuo sin tener en cuenta su estatus económico. culturales y la manera de comportarse en la vida cotidiana. Una de las actividades propias de la medicina familiar es el proceso de dispensarización. c. _2__ Familia formada por el padre. B. _1__ En la familia se desarrolla un proceso de transmisión de la 3. e. d. El componente accesibilidad se refiere a: a. _X__ a. educativa. c. La eliminación de las barreras geográficas. ___ Ampliada. al cual se le ha evaluado de forma integral en el último año cuatro veces: paciente dispenzarizado. (2 puntos) 4. una hija de ellos con su esposo y dos hijos adolescentes. 1. e. escriba en el espacio en blanco si considera o no dispensarizado al paciente de cada situación: a. (2 puntos) 2. domésticas. b. A. marque con una (X) en el espacio en blanco la respuesta correcta según los siguientes planteamientos. Económica. d. la madre está embarazada de su segundo hijo para garantizar su descendencia. Biosocial o reproductiva. d. (2 puntos) B. (2 puntos) Clave. (2 puntos) Respuesta: atención integral. _X__ Extensa. La familia es considerada por la Organización Mundial de la Salud como la primera unidad de intervención preventiva y terapéutica. e. ___ b. La elevación de los costos de la atención médica. _X__ b.e. c. la madre y un hijo. c. ___ a. (2 puntos) b. (2 puntos) d. d. La familia se clasifica de diferentes formas. (2 puntos) d. gerencial. c. ___ b. ____________________________________________________________. Paciente de 55 años que aparece en la historia de salud familiar e individual clasificado como un grupo II de la dispensarización por ser un fumador. 2. pues no se encontraba en el momento de la visita: paciente no dispensarizado. c. (2 puntos) 3. Valor total de la pregunta: 20 puntos. _3__ En la familia la obtención y administración de los bienes monetarios que reciben sus miembros se distribuyen para el consumo y la satisfacción de las necesidades básicas. ___ a. 3. 2. La atención de la salud es un derecho humano. (2 puntos) 3. ____________________________________________________________. Todos los ítems tienen un valor de 2 puntos. d. V. ___ Nuclear incompleta. (2 puntos) b. e. e. e. 4 . Que es un componente secundario en la atención primaria. C. b.

complete los espacios en blanco del siguiente cuadro. _X__ Nuclear incompleta. Extensión Nacimiento del primer hijo. Todos los ítems tienen un valor de 2 puntos. (2 puntos) Nacimiento del primer hijo. (2 puntos) Clave.Una familia formada por un matrimonio. Primer hijo sale del hogar. 3. 5 . La familia atraviesa por un ciclo vital. ___ Ampliada. Valor total de la pregunta: 20 puntos. escribiendo la característica que se corresponde con el inicio o final de la etapa: Etapa del ciclo vital Comienzo Final Formación Matrimonio. ___ Extensa. según su ontogénesis se considera una familia: a. d. (2 puntos) c. C. ___ Nuclear completa. Muerte del primer cónyuge. (2 puntos) Contracción Primer hijo sale del hogar. b.