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INTRODUCCION: El cncer de boca es un trmino general en medicina para cualquier crecimiento maligno localizado en la boca.

Puede aparecer como una lesin primaria del mismo tejido de la cavidad oral, o por metstasis de un sitio de origen distante, o bien por extensin de estructuras anatmicas vecinas, tales como la cavidad nasal o el seno maxilar. El cncer que aparece en la cavidad bucal puede tener diversas variedades histolgicas: teratoma, adenocarcinoma derivado de una de las glndulas salivares, linfoma de las amgdalas o de algn otro tejido linftico o melanoma de clulas pigmentadas de la mucosa oral. La forma ms comn de cncer en la boca es el carcinoma de clulas escamosas, originado en los tejidos que delimitan la boca y los labios. OBJETIVOS Dar a conocer la fisiopatologa del cncer de boca Dar conocer las lesiones pre ganglionares del cancer de boca

DEFINICION: Neoplasias malignas desarrolladas a partir de la mucosa oral, la cual comprende las siguientes reas: Labios y comisura labial. Mejillas. Suelo bucal y lengua mvil. Paladar duro. Istmo de las fauces.

CLASIFICACION DERIVADOS DEL EPITELIO: Carcinoma oral de clulas escamosas epidermoide . Carcinoma verrucoso. Carcinoma de clulas fusiformes. Melanoma. Adenocarcinoma Carcinoma basocelular.

DERIVADOS DEL TEJIDO CONECTIVO Fibrosarcoma Fibrohistocitoma maligno Liposarcoma Angiosarcoma Rabdomiosarcomas CLASIFICACION El cncer del labio y la cavidad oral es una enfermedad por la cual se forman clulas malignas (cancerosas) en los tejidos de los labios y la boca. La mayora de los cnceres del labio y la cavidad oral se originan en las clulas escamosas (clulas delgadas y planas que revisten los labios y la cavidad oral). Estos se llaman carcinomas de clulas escamosas. Las clulas cancerosas se pueden diseminar hacia el tejido ms profundo a medida que el cncer crece.

EPIDEMIOLOGIA En las estadsticas mundiales el cncer bucal representa de 2 % al 5% de el total del cncer y el 1% de las muertes por sta enfermedad. La incidencia del cncer bucal va en aumento gradualmente. FACTORES DE RIESGO Abuso de Tabaco/Alcohol

Incrementa el riesgo de cncer bucal. El uso de ambos es un riesgo mucho mayor que el uso de una sola sustancia. DETECCION TEMPRANA Todos los que fuman, que abusan del alcohol, que han tenido infecciones de transmisin sexual o con antecedentes de familiares de cncer deben explorarse la boca con mayor frecuencia. LEUCOPLASIA Clnica:

La leucoplasia aparece como una lesin blanca, con una buena delimitacin, de superficie uniforme y en ocasiones cuarteada. Habitualmente no suele producir sintomatologa, aunque a veces el paciente puede percibir cierta rugosidad.

ETIOLOGIA Se desconoce pero se asocia a factores habito tabaquismo, alcohlico, las reinfecciones, inmuno supresion, enfermedades crnico degenerativas.

ASPECTO CLINICO Pueden presentar 3 tipos de diferentes: Forma homogenea: la mancha-placa mide de mm a cm las lesiones son brillantes no despreden al raspado los bordes pueden estar bien o mal definidos. Placa Roja con Blanca: se le conoce como eritroleucoplaquia el rojo no es tan intenso ni brillante. Moteada

ASPECTO CLINICO Cuando inicia produce en e paladar un eritema que luego se vuelve blanca. En la superficie presenta elevaciones a modo de ppulas circulares pequeas con centros rojos que corresponden a los conductos secretores de las glndulas palatinas, que no desaparecen mediante presin

METODOS DE DIAGNOSTICO Es responsabilidad del odontologo realizar el diagnstico precoz. Deteccin temprana de lesiones pre malignas Buena exploracin bucal. Conocimientos de las caractersticas clnicas normales y anormales. Determinar Factores de riesgo. Biopsia.

CONCLUSION El cncer de boca no tiene una patologa definida Puede diseminarse mediante metstasis

APORTE PERSONAL: Puede describirse generalmente como un crecimiento y una propagacin


descontrolada de clulas anormales, dentro de la cavidad oral o el menton. En algunas ocasiones las clulas continan dividindose y as crean ms clulas incluso cuando no son necesarias.

INTRODUCCION Un nio con SD es, ante todo, una persona con toda una vida por delante, la responsabilidad de los padres, de la comunidad en la que habitan, de los estados, consiste en facilitarles un entorno social y educativo adecuados a sus demandas La vergonzante tradicin de personas discapacitadas apartadas de un sistema educativo normalizado, de una participacin social, laboral, activa, e incluso subestimadas, relegadas en el seno de las propias familias, debe ser nicamente un triste retrato del pasado. En la actualidad hemos de reconocer, por mucho que nos quede por conseguir, que el reconocimiento social, la integracin escolar y sociolaboral, al menos en los pases desarrollados, van en claro aumento, lo cual se traduce, junto a los avances en el estado de salud general, en una mejora de la calidad de vida de estas personas.

RESUMEN Es un trastorno gentico causado por la presencia de una copia extra del cromosoma 21, en vez de los dos habituales (trisoma del par 21), caracterizado por la presencia de un grado variable de retraso mental y unos rasgos fsicos peculiares que le dan un aspecto reconocible. Es la causa ms frecuente de discapacidad psquica congnita y debe su nombre a John Langdon Down que fue el primero en describir esta alteracin gentica en 1866

OBJETIVO Dar a conocer las caractersticas y/o signos clnicos del sndrome de Down. Caractersticas odontolgicas asociadas al nio con sndrome de Down.

ETIOLOGIA Este sndrome es una de las anomalas ms frecuentes y constituye la principal causa congnita de retraso mental de todas las de etiologa u origen conocido. La causa es la existencia de un cromosoma extra en el par 21. Las clulas del cuerpo humano contienen 46 cromosomas repartidos en 23 pares (22 de ellos se denominan autosomas o cromosomas ordinarios y un par contiene los ligados al sexo -XY o XX segn sea hombre o mujer-). En las personas con Sndrome de Down se da la presencia de 47 cromosomas en las clulas y ese cromosoma suplementario se encuentra en el par 21.

TONO MUSCULAR

Tono muscular Hipotona: Disminucin del tono muscular o flacidez Cuello corto con pliegues cutneos. Ojos: Aspecto oriental (pliegue de epicanto). Manchas de Brushfield en el iris y el lagrimal. Hipertelorismo ocular Orejas: Por lo general pequeas, repliegue semicircular (hlix) a menudo levemente plegado, lbulos pequeos. Boca: Pequea y lengua sobresaliente. Dientes: Por lo general pequeos y con formas anmalas. Erupcin tarda o faltantes. Voz: A veces abaritonada. Dificultad en una correcta articulacin

CARACTERISTICAS Su lengua suele ser ms grande e hipotnica, es lo que se conoce como "macroglosia", y como consecuencia de ello, los nios suelen tener una mayor dificultad para la fonacin (pronunciacin de las palabras), y suelen tener un mayor desarrollo de la mandbula inferior respecto al maxilar superior. MALAOCLUSION Su lengua suele ser ms grande e hipotnica, es lo que se conoce como "macroglosia", y como consecuencia de ello, los nios suelen tener una mayor dificultad para la fonacin (pronunciacin de las palabras), y suelen tener un mayor desarrollo de la mandbula inferior respecto al maxilar superior. BRUXISMO Algunos nios "rechinan" los dientes produciendo movimientos involuntarios que provocan el roce y apretamiento de los dientes, sobre todo por la noche. Esto tiene como consecuencia el desgaste de los dientes y se conoce como "bruxismo". CONCLUSION Lo ms importante para mantener una boca sana en pacientes con SD es la prevencin, mediante unos hbitos de higiene bucal correctos y una alimentacin sana No se conocen con exactitud las causas que provocan el exceso cromosmico, aunque se relaciona estadsticamente con una edad materna superior a los 35 aos.

La saliva de los pacientes Down presentan un aumento del pH, en la saliva procedente de la glndula parotida, as como un aumento en el contenido de sodio, calcio, cido

rico y bicarbonato con una velocidad de secrecin disminuida. Esto le hace especialmente susceptible a padecer caries y problemas periodontales. A pesar de ello, en estos pacientes la incidencia de caries no es especialmente elevada. APORTE PERSONAL: Lo importante es tener en cuenta que todo nio, con sndrome de Down o sin l, es una persona individual, cuyo desarrollo de su personalidad y de su ser fsico y mental, depender de los factores genticos hereditarios y de las influencias culturales y ambientales que, unidas, distinguen a toda persona de cualquier otra.

INTRODUCCION

Las malformaciones congenitas han despertado siempre un gran interesben el hombre , sobre todo aquellos defectos que incluyen la cara , por la funcion que esta desempea al ser la parte mas visible del cuerpo mediante los musculos faciales , la cara expresa emociones y sentimientos . Los labios son partes imprescidibles de ello .las malformaciones de estos ocasionan muchas veces los cambios de expresion del rostro y puede limitar funciones tan vitales como la comunicacin verbal . DEFINICION Debido a la complejidad de la deformidad que tienen los pacientes con hendiduras maxilofaciales se requiere un enfoque de rehabilitacin multidisciplinario. En la mayora de los casos el tratamiento se prolonga unos 18 aos, desde el nacimiento hasta la operacin esttica final en otros dura para toda la vida como sucede cuando se instalan obturadores. Por este motivo decidimos agrupar algunos aspectos que debe conocer el mdico en el nivel primario de salud cuando asiste a un lactante con esta malformacin, as como la integracin del Mdico de Familia a nuestro equipo de atencin multidisciplinario para que intervenga activamente en las diferentes etapas de su tratamiento. CLASIFICACION La variadsima morfologa a que pueden dar lugar las fisuras labio-alveolo-palatinas por implicar la deformidad de 4 estructuras diferentes: el labio, el proceso alveolar, el paladar duro y el paladar blando, unido a la posibilidad de que la alteracin sea unilateral o bilateral. Stark y Kernahan en 1958 proponen una ingeniosa y sencilla clasificacin de fisuras labio-palatinas que abarca todos los tipos de fisuras de paladar primario y secundario.

ETIOPATOGENIA El problema de la fisura labio-palatina, se produce entre la 6ta. y 10ma. semanas de vida embriofetal. Una combinacin de falla en la unin normal y desarrollo inadecuado, puede afectar los tejidos blandos y los componentes seos del labio superior, el reborde alveolar, as como los paladares duro y blando.

Las causas de las malformaciones congnitas son muy diversas y variadas, sin embargo podemos reunirlas en 2 grandes grupos: genticas y ambientales. Herencia monogentica con los siguientes patrones de transmisin: Autosmica dominante, Autosmica recesiva, Recesiva ligada a X, Dominante ligada a X, Dominante ligada a Y.

TRATAMIENTO El tratamiento es quirrgico y se recomienda que sea a edad temprana de preferencia antes de que el nio cumpla tres meses de edad. Estas operaciones se realizarn dependiendo del peso, la salud general del nio y la severidad de la hendidura. Adems, dependido de la severidad puede realizarse por etapas o en una sola intervencin... Posteriormente, cuando el nio tiene ms edad se puede practicar ciruga esttica para corregir algunos defectos del labio, la nariz, las encas, y/o el paladar. Los bebs con labio leporino pueden tener problemas serios para la lactancia ya sea materna o artificial. Por lo que se han diseado aparatos especiales que permiten a estos nios mamar de sus madres o de un bibern. ODONTOLOGICO Es necesario que los nios con labio leporino y/o paladar hendido reciban tratamiento odontolgico lo ms pronto posible para asegurarse que las mandbulas del nio son de la forma y tamao correcto, corregir la posicin de cada diente, y mantener una buena higiene oral-dental. CONCLUSIONES El labio leporino es una anomala en la que el labio no se forma completamente durante el desarrollo fetal. El labio leporino recibe distintos nombres segn su ubicacin y el grado de compromiso del labio. El paladar hendido se presenta cuando el techo de la boca no se cierra completamente sino que deja una abertura que se extiende hasta la cavidad nasal. Es ms frecuente el labio hendido unilateral sobre el bilateral, y con mayor frecuencia el lado izquierdo es el afectado. Es ms frecuente la afectacin del labio en el hombre, frente a la presentacin palatina exclusiva ms frecuente en las mujeres.

Labio fisurado puede ser unilateral, bilateral o mediano (raro) y presentarse como una fisura completa o incompleta en distintos grados. APORTE PERSONAL
Se denomina labio leporino, fisura labial al defecto congnito que consiste en una hendidura o separacin en el labio superior. El labio leporino se origina por fusin incompleta de los procesos maxilar y nasomedial del embrin y es uno de los defectos de nacimiento ms frecuentes (aproximadamente, constituye el 15% de las malformaciones congnitas). Se presenta, frecuentemente, acompaado de paladar hendido

INTRODUCCION A pesar de que todos hemos visto alguna vez un enano, muy poca gente es consciente de cmo esa falta de estatura puede afectar a una vida. La acondroplasia es muy poco conocida, tanto desde un punto de vista clnico como social. El trmino Acondroplasia lo propuso Parrot en 1878, palabra que proviene del griego (chondros = cartlago y plasis = formacin), por el escaso crecimiento cartilaginoso que se produce en esta displasia.

OBJETIVOS Dar a conocer las caractersticas y/o signos clnicos del enanismo.

ENANISMO El enanismo es la baja estatura que resulta de una condicin gentica o mdica. El enanismo se define generalmente como una talla adulta de 147 centmetros o menos. La altura promedio de los adultos entre las personas con enanismo es de 122 cm. Las personas con enanismo pueden tener discriminacin. Programas de apoyo familiar, redes sociales, y adaptacin permiten a la mayora de las personas con enanismo abordar los desafos en los mbitos educativos, laborales y sociales. SINTOMAS Ms de 200 enfermedades diferentes causan enanismo. Por lo tanto, los sntomas de enanismo varan considerablemente en todo el espectro de trastornos. En general, los trastornos se dividen en dos categoras amplias: Enanismo desproporcionado. Si el tamao del cuerpo es desproporcionado, algunas partes del cuerpo son pequeas, y otros son de tamao medio o tamao superior a la media. Trastornos que causan enanismo desproporcionado inhibir el desarrollo de los huesos.

Enanismo proporcionado. Un cuerpo es proporcionalmente pequeo si todas las partes del cuerpo son pequeas en el mismo grado y parecen ser proporcionado como un cuerpo de estatura media. ACONDROPLASIA Es el tipo de enanismo mas comn ( normalmente cuando se habla de enanismo se refiere a este tipo ) . Es un trastorno gentico que se presenta en 1 de cada 25.000 nios nacidos vivos . Se trata de un trastorno del crecimiento seo los individuos afectados tienen brazos y piernas muy cortos , mientras que el torso tiene un tamaa no casi normal

ENANISMO PRIMORDIAL Las personas que lo padecen tiene , cuando son adultos , una altura muy baja , por debajo del metro . Estoy implica que su cabeza por tanto su cerebro sean pequeos . Su inteligencia esta casi siempre por debajo de la media pero tambin puede ser normal. Esta provocado malformaciones esquelticas o trastorno endocrinos . solo lo posee unas 100 personas en el mundo y no suelen pasar los 30 aos de edad ENANISMO HIPOFISIARIO El enanismo hipofisiario es el conjunto de alteraciones que aparecen como consecuencia de un dficit en la secrecin o en la accin de la hormona del crecimiento (GH) a hormona del crecimiento (GH) es sintetizada en la glndula hipfisis. Esta hormona acta como estimulador del crecimiento

EQUIPO DE SALUD Hormona especialista en trastornos (endocrinlogo) Odo, nariz y garganta (ENT) especialista (otorrinolaringlogo) Especialista en trastornos seos (ortopedista) Corazn especialista (cardilogo) Proveedor de salud mental, como un psiclogo o un psiquiatra Anormalidades del sistema nervioso especialista (neurlogo) Odontolgica especializada en la correccin de problemas con la alineacin de los dientes (ortodoncia)

Terapeuta del Desarrollo, que se especializa en la terapia para ayudar a su nio a desarrollar comportamientos adecuados a la edad, habilidades sociales y habilidades interpersonales Terapeuta ocupacional, que se especializa en el tratamiento de desarrollar habilidades cotidianas y el uso de productos adaptables que ayudan con las actividades cotidianas

TERAPIA HORMONAL Deficiencia de hormona del crecimiento se tratan con inyecciones de una versin sinttica de la hormona. En la mayora de los casos, los nios reciben inyecciones diarias durante varios aos hasta que alcanzan una altura mxima de un adulto a menudo dentro del rango promedio de los adultos de su familia. El tratamiento puede continuar durante la adolescencia y la edad adulta temprana para asegurar la maduracin de adultos, tales como el aumento correspondiente en el msculo o grasa. El tratamiento puede ser complementado con otras hormonas relacionadas si son tambin deficientes. CONCLUSIONES La tirosina-quinasa transmembrana mediada por los receptores FGFR3 es un importante regulador negativo del crecimiento seo lineal actuando principalmente a travs de las vas de sealizacin STAT1, p38-MAPK, y ERK-MAPK para inhibir la proliferacin y diferenciacin terminal de los condrocitos en la placa de crecimiento. Las mutaciones que aumentan estas acciones producen la acondroplasia de fenotipo clnico cualitativo; el alcance de esta mejora se correlaciona con la gravedad de este fenotipo. El acto a travs de mutaciones o la promocin de la estabilizacin de la dimerizacin de receptores necesarios para la activacin, por activar directamente la actividad quinasa a travs de cambios conformacionales del receptor y de ralentizacin de la degradacin del receptor.

APORTE PERSONAL El enanismo es una anomala por la que una persona tiene una talla considerablemente inferior al comn de su especie. Entre los humanos, suele considerarse enano el hombre que mida menos de 1,40 metros, y enana a la mujer que mida menos de 1,30 metros, es decir, estadsticamente por debajo de tres desviaciones estndar de la media de la poblacin. Algunos enanos, sin embargo, no han sobrepasado los 64 cm al alcanzar la madurez esqueltica.