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DSM IV MANUAL DIAGNÓSTICO Y ESTADÍSTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES (American Psychiatric Association) 16. F60.0 F60.1 F21 F60.

2 F60.3 F60.4 F60.8 F60.6 F60.7 F60.5 F60.9 Trastornos de la personalidad Trastorno paranoide de la personalidad (301.0) Trastorno esquizoide de la personalidad (301.20) Trastorno esquizotípico de la personalidad (301.22) Trastorno antisocial de la personalidad (301.7) Trastorno límite de la personalidad (301.83) Trastorno histriónico de la personalidad (301.50) Trastorno narcisista de la personalidad (301.81) Trastorno de la personalidad por evitación (301.82) Trastorno de la personalidad por dependencia (301.6) Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad (301.4) Trastorno de la personalidad no especificado (301.9)

Criterios diagnósticos generales para un Trastorno de la personalidad A. Un patrón permanente de experiencia interna y de comportamiento que se aparta acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto. Este patrón se manifiesta en dos (o más) de las áreas siguientes: 1. cognición (p. ej., formas de percibir e interpretarse a uno mismo, a los demás y a los acontecimientos) 2. afectividad (p. ej., la gama, intensidad, labilidad y adecuación de la respuesta emocional) 3. actividad interpersonal 4. control de los impulsos B. Este patrón persistente es inflexible y se extiende a una amplia gama de situaciones personales y sociales. C. Este patrón persistente provoca malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo. D. El patrón es estable y de larga duración, y su inicio se remonta al menos a la adolescencia o al principio de la edad adulta. E. El patrón persistente no es atribuible a una manifestación o a una consecuencia de otro trastorno mental. F. El patrón persistente no es debido a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (p. ej., una droga, un medicamento) ni a una enfermedad médica (p. ej., traumatismo craneal).

percibe ataques a su persona o a su reputación que no son aparentes para los demás y está predispuesto a reaccionar con ira o a contraatacar 7. reticencia a confiar en los demás por temor injustificado a que la información que compartan vaya a ser utilizada en su contra 4. sospecha. no olvida los insultos. tiene escaso o ningún interés en tener experiencias sexuales con otra persona 4. se muestra indiferente a los halagos o las críticas de los demás 7. "trastorno paranoide de la personalidad (premórbido)". Desconfianza y suspicacia general desde el inicio de la edad adulta. por ejemplo. un trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos u otro trastorno psicótico y no son debidas a los efectos fisiológicos directos de una enfermedad médica. escoge casi siempre actividades solitarias 3. que los demás se van a aprovechar de ellos. sospecha repetida e injustificadamente que su cónyuge o su pareja le es infiel B. añadir "premórbido". "trastorno esquizoide de la personalidad (premórbido)". Estas características no aparecen exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia. un trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos u otro trastorno psicótico y no son debidas a los efectos fisiológicos directos de una enfermedad médica. no tiene amigos íntimos o personas de confianza. que aparecen en diversos contextos. por ejemplo. añadir "premórbido". Nota: Si se cumplen los criterios antes del inicio de una esquizofrenia. como lo indican cuatro (o más) de los siguientes puntos: 1. por ejemplo. preocupación por dudas no justificadas acerca de la lealtad o la fidelidad de los amigos y socios 3. disfruta con pocas o ninguna actividad 5. de forma que las intenciones de los demás son interpretadas como maliciosas. Nota: Si se cumplen los criterios antes del inicio de una esquizofrenia. Criterios para el diagnóstico de F60.Criterios para el diagnóstico de F60. Estas características no aparecen exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia. . ni desea ni disfruta de las relaciones personales. Un patrón general de distanciamiento de las relaciones sociales y de restricción de la expresión emocional en el plano interpersonal. distanciamiento o aplanamiento de la afectividad B. injurias o desprecios 6. aparte de los familiares de primer grado 6.0) A. incluido el formar parte de una familia 2. que comienza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos.0 Trastorno paranoide de la personalidad (301. como lo indican cuatro (o más) de los siguientes puntos: 1.1 Trastorno esquizoide de la personalidad (301. les van a hacer daño o les van a engañar 2. alberga rencores durante mucho tiempo. muestra frialdad emocional. sin base suficiente.20) A. en las observaciones o los hechos más inocentes vislumbra significados ocultos que son degradantes o amenazadores 5.

Nota: Si se cumplen los criterios antes del inicio de una esquizofrenia. añadir "premórbido". Un patrón general de desprecio y violación de los derechos de los demás que se presenta desde la edad de 15 años. que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos. un trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos u otro trastorno psicótico o de un trastorno generalizado del desarrollo. . indicada por la incapacidad de mantener un trabajo con constancia o de hacerse cargo de obligaciones económicas 7. afectividad inapropiada o restringida 7. ideas de referencia (excluidas las ideas delirantes de referencia) 2. ej.2 Trastorno antisocial de la personalidad (301.7) A.22) A. despreocupación imprudente por su seguridad o la de los demás 6. Existen pruebas de un trastorno disocial que comienza antes de la edad de 15 años. como lo indican cinco (o más) de los siguientes puntos: 1. falta de remordimientos. ej. como lo indica la indiferencia o la justificación del haber dañado. utilizar un alias. Estas características no aparecen exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia. así como distorsiones cognoscitivas o perceptivas y excentricidades del comportamiento. "trastorno esquizotípico de la personalidad (premórbido)". vago. C. creencias raras o pensamiento mágico que influye en el comportamiento y no es consistente con las normas subculturales (p. irritabilidad y agresividad. como lo indica el perpetrar repetidamente actos que son motivo de detención 2. pensamiento y lenguaje raros (p. por ejemplo. El sujeto tiene al menos 18 años. fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que respecta al comportamiento legal. en niños y adolescentes. experiencias perceptivas inhabituales. fantasías o preocupaciones extrañas) 3. incluidas las ilusiones corporales 4. ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiarización y que tiende a asociarse con los temores paranoides más que con juicios negativos sobre uno mismo B. Un patrón general de déficit sociales e interpersonales asociados a malestar agudo y una capacidad reducida para las relaciones personales. indicados por peleas físicas repetidas o agresiones 5. comportamiento o apariencia raros. superstición. impulsividad o incapacidad para planificar el futuro 4. Criterios para el diagnóstico de F60. deshonestidad.. falta de amigos íntimos o desconfianza aparte de los familiares de primer grado 9. sobreelaborado o estereotipado) 5.. telepatía o "sexto sentido". irresponsabilidad persistente. estafar a otros para obtener un beneficio personal o por placer 3. como lo indican tres (o más) de los siguientes ítems: 1.Criterios para el diagnóstico de F21 Trastorno esquizotípico de la personalidad (301. circunstancial. metafórico. excéntricos o peculiares 8. creer en la clarividencia. indicada por mentir repetidamente. suspicacia o ideación paranoide 6. maltratado o robado a otros B.

alteración de la identidad: autoimagen o sentido de sí mismo acusada y persistentemente inestable. peleas físicas recurrentes). que empiezan al principio de la edad adulta y que se dan en diversos contextos. 6. Nota: No incluir los comportamientos suicidas o de automutilación que se recogen en el Criterio 5. la interacción con los demás suele estar caracterizada por un comportamiento sexualmente seductor o provocador. irritabilidad o ansiedad. intentos o amenazas suicidas recurrentes. gastos. El comportamiento antisocial no aparece exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia o un episodio maníaco. por ejemplo. impulsividad en al menos dos áreas. muestra una expresión emocional superficial y rápidamente cambiante. que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos.4 Trastorno histriónico de la personalidad (301. 5. tiene una forma de hablar excesivamente subjetiva y carente de matices... conducción temeraria. 5. sentimientos crónicos de vacío. abuso de sustancias. utiliza permanentemente el aspecto físico para llamar la atención sobre sí mismo. como lo indican cinco (o más) de los siguientes ítems: 1.D.50) Un patrón general de excesiva emotividad y una búsqueda de atención. fácilmente influenciable por los demás o por las circunstancias. 7. no se siente cómodo en las situaciones en las que no es el centro de la atención. atracones de comida). ira inapropiada e intensa o dificultades para controlar la ira (p. o comportamiento de automutilación. y una notable impulsividad. comportamientos. considera sus relaciones más íntimas de lo que son en realidad. 3. episodios de intensa disforia. Criterios para el diagnóstico de F60. que suelen durar unas horas y rara vez unos días) 7. ideación paranoide transitoria relacionada con el estrés o síntomas disociativos graves. 3. inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad del estado de ánimo (p. esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real o imaginado. . enfado constante. como lo indican cinco (o más) de los siguientes ítems: 1. 9. que es potencialmente dañina para sí mismo (p. ej. teatralidad y exagerada expresión emocional. muestra autodramatización. Nota: No incluir los comportamientos suicidas o de automutilación que se recogen en el Criterio 5. muestras frecuentes de mal genio. 8. Criterios para el diagnóstico de F60. 2. 6. sexo. 4. ej. la autoimagen y la efectividad.83) Un patrón general de inestabilidad en las relaciones interpersonales. ej. 2. es sugestionable. 8. un patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizado por la alternancia entre los extremos de idealización y devaluación. 4..3 Trastorno límite de la personalidad (301.

poder.6 Trastorno de la personalidad por evitación (301. expectativas irrazonables de recibir un trato de favor especial o de que se cumplan automáticamente sus expectativas. evita trabajos o actividades que impliquen un contacto interpersonal importante debido al miedo a las críticas.81) Un patrón general de grandiosidad (en la imaginación o en el comportamiento). 9.8 Trastorno narcisista de la personalidad (301. una necesidad de admiración y una falta de empatia. 8. 2. es muy pretencioso. sin unos logros proporcionados). está inhibido en las situaciones interpersonales nuevas a causa de sentimientos de inferioridad.Criterios para el diagnóstico de F60. frecuentemente envidia a los demás o cree que los demás le envidian a él. 5. se ve a sí mismo socialmente inepto. . tiene un grandioso sentido de autoimportancia (p.82) Un patrón general de inhibición social. 6. está preocupado por fantasías de éxito ilimitado. es interpersonalmente explotador. por ejemplo. exige una admiración excesiva. personalmente poco interesante o inferior a los demás. 5. la desaprobación o el rechazo. 4. 3. demuestra represión en las relaciones íntimas debido al miedo a ser avergonzado o ridiculizado. como lo indican cuatro (o más) de los siguientes ítems: 1. por ejemplo. ej. 7. carece de empatia: es reacio a reconocer o identificarse con los sentimientos y necesidades de los demás. 4. saca provecho de los demás para alcanzar sus propias metas. está preocupado por la posibilidad de ser criticado o rechazado en las situaciones sociales. Criterios para el diagnóstico de F60. es extremadamente reacio a correr riesgos personales o a implicarse en nuevas actividades debido a que pueden ser comprometedoras. o sólo puede relacionarse con otras personas (o instituciones) que son especiales o de alto status. es reacio a implicarse con la gente si no está seguro de que va a agradar. exagera los logros y capacidades. 3.. belleza o amor imaginarios. que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos. espera ser reconocido como superior. cree que es "especial" y único y que sólo puede ser comprendido por. unos sentimientos de inferioridad y una hipersensibilidad a la evaluación negativa. presenta comportamientos o actitudes arrogantes o soberbios. 6. 2. brillantez. 7. que empiezan al principio de la edad adulta y que se dan en diversos contextos como lo indican cinco (o más) de los siguientes ítems: 1.

3. el dinero se considera algo que hay que acumular con vistas a catástrofes futuras. 4.6) Una necesidad general y excesiva de que se ocupen de uno. va demasiado lejos llevado por su deseo de lograr protección y apoyo de los demás. incapacidad para tirar los objetos gastados o inútiles. es reacio a delegar tareas o trabajo en otros. necesidad de que otros asuman la responsabilidad en las principales parcelas de su vida. 8. a no ser que éstos se sometan exactamente a su manera de hacer las cosas. 2. tiene dificultades para iniciar proyectos o para hacer las cosas a su manera (debido a la falta de confianza en su propio juicio o en sus capacidades más que a una falta de motivación o de energía). las listas. 3. adopta un estilo avaro en los gastos para él y para los demás. 8. Criterios para el diagnóstico de F60. 5. es incapaz de acabar un proyecto porque no cumple sus propias exigencias. el perfeccionismo y el control mental e interpersonal. 8. que empieza al inicio de la edad adulta y se da en varios contextos. 4. 2. la organización o los horarios. excesiva terquedad. está preocupado de forma no realista por el miedo a que le abandonen y tenga que cuidar de sí mismo. 6. se siente incómodo o desamparado cuando está solo debido a sus temores exagerados a ser incapaz de cuidar de sí mismo. que empieza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos. ej. escrupulosidad e inflexibilidad en temas de moral. que son demasiado estrictas). Nota: No se incluyen los temores o la retribución realistas. preocupación por los detalles. a expensas de la flexibilidad. 3.Criterios para el diagnóstico de F60. tiene dificultades para expresar el desacuerdo con los demás debido al temor a la pérdida de apoyo o aprobación. 4. busca urgentemente otra relación que le proporcione el cuidado y el apoyo que necesita. la espontaneidad y la eficiencia. ética o valores (no atribuible a la identificación con la cultura o la religión). 5. 6. hasta el punto de presentarse voluntario para realizar tareas desagradables. cuando termina una relación importante. tiene dificultades para tomar las decisiones cotidianas si no cuenta con un excesivo aconsejamiento y reafirmación por parte de los demás.4) Un patrón general de preocupación por el orden. las normas. 1. 2. que ocasiona un comportamiento de sumisión y adhesión y temores de separación. hasta el punto de perder de vista el objeto principal de la actividad. como lo indican cuatro (o más) de los siguientes ítems: 1. incluso cuando no tienen un valor sentimental.. como lo indican cinco (o más) de los siguientes ítems: 1. . 5. 7. muestra rigidez y obstinación. 7.5 Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad (301.7 Trastorno de la personalidad por dependencia (301. 6. el orden. dedicación excesiva al trabajo y a la productividad con exclusión de las actividades de ocio y las amistades (no atribuible a necesidades económicas evidentes). 7. perfeccionismo que interfiere con la finalización de las tareas (p.