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PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE

Spiritualität, der vernachlässigte Faktor Zur Einbeziehung spiritueller Ressourcen in den Genesungsprozess

1. Anthropologische Weitung von „Spiritualität“ 2. Spiritual Turn: Ein gesellschaftlicher Trend 3. Spiritualit ät in der Medizin Spiritualitä 4. Kritik und Diskussion

Eckhard Frick sj
Psychiater und Psychoanalytiker Professur für Spiritual Care LMU Anthropologie HfPh

Gönnerfest Lassallehaus Bad Schönbrunn 29.Juni 2013

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Sudbrack 1998

„Das verbreitete, wenn auch vage esoterische Reden von ‚Spiritualität’ legt nahe: Hier ist der wichtigste Gesprächspartner des Christentums innerhalb der mitteleuropäischen Gesellschaft. Auch was von anderen Religionen auf uns zukommt, ist meist von ihr überformt. Hier findet die christliche Reflexion die Zeichen der Zeit, Zeichen von Gottes Geist“.
Geist und Leben 71 (1998) 198-211 www.spiritualcare.de 4

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Baier Spir Care 2012: Anthropologie der Spiritualität

von Balthasar, 1965, 715 „Die Prägung des Begriffs Spiritualität ist jung, es gibt ihn weder in der allgemeinen philosophisch-religiösen noch in der besonderen biblischtheologischen Überlieferung. Es gilt deshalb seinen Inhalt und seine Tragweite genau festzulegen. Vom allgemeinen Bewusstsein her kann negativ gesagt werden, dass für Christen kein Anlass besteht, ihn auf den christlichen Raum einzuschränken, dass vielmehr, wie die Christen von ‚mittelalterlicher Spiritualität’, von ‚Spiritualität des Karmel’, von ‚Laienspiritualität’ sprechen, sie in einem analogen Sinn auch von ‚buddhistischer’ oder ‚sufitischer’ Spiritualität reden können. Vom gleichen allgemeinen Bewusstsein her ist positiv der Begriffsinhalt annähernd zu bestimmen als jene praktische oder existentielle Grundhaltung des Menschen, die Folge und Ausdruck seines religiösen – oder allgemeiner: ethisch-engagierten Daseinsverständnisses ist: eine akthafte und zuständliche (habituelle) Durchstimmtheit seines Lebens von seinen objektiven Letzteinsichten und Letztentscheidungen her.“
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ƒ Spiritualität 1: Spiritualität als soziokultureller Bereich in der heutigen Gesellschaft ƒ Spiritualität 2: die konkrete Ausprägung von Spiritualität in diversen Wegkulturen ƒ Spiritualität 3: Spiritualität als menschliche Grundmöglichkeit

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Das gibt diesen Professionen. Die Berufe.de 9 Spiritualität 1963 Geringe Extension Hohe Intension www.aber auch Ohnmachtsvorstellungen. Dasein und Schicksal. die so zentralen menschheitlichen Dimensionen wie Gesundheit und Krankheit. Leben und Tod begegnen. Das Symbol „Geheimnis“ könnte allen Berufen. Kritik und Diskussion Houtman & Aupers: The Spiritual Turn and the Decline of Tradition: The Spread of Post-Christian Spirituality in 14 Western Countries.spiritualcare. www.und Nordeuropa mehr als Süd.de Spiritualität 2013 Hohe Extension Geringe Intension 10 PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE 1. die ständig mit anderen Schicksalen und ständig neuem Leid konfrontiert sind. Anthropologische Weitung von „Spiritualit ät“ Spiritualitä 2. eine humanisierende und letztlich spirituelle Sinngebung ermöglichen. 1981–2000 (J Sc Study Rel 2007) ƒ ƒ ƒ ƒ ƒ ƒ Europäische Wertestudie post-Christian spirituality (“New Age”) characterized by a sacralization of the self West. Spiritualit ät in der Medizin Spiritualitä 4.spiritualcare.Exzentrische Positionalität des Menschen (Plessner 1927) PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE innen Lebens kreis Pflanze Tier Mensch www.spiritualcare. eine eigene Würde.de 11 www.spiritualcare. Spiritual Turn: Ein gesellschaftlicher Trend 3. werden durch dieses Bewusstsein entlastet und zugleich aufgewertet: sie werden befreit von Allmachts.spiritualcare.und Osteuropa Distanz zu christlichen Kirchen und säkularem Rationalismus „This spiritual turn proves a byproduct of the decline of traditional moral values and hence driven by cohort replacement“ www.de 12 .de 8 PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE Der Mensch als Geheimnis (Weiher Spir Care 2012) – Diese Idee könnte auch den medizinisch Handelnden selbst gut tun: indem sie den Horizont über die instrumentelle Logik hinaus öffnet. erscheint alles Diagnostizierte und zu Behandelnde in einem neuen Licht: unsere Berufe vollziehen sich in der Nähe und in der „Aura“ der großen Geheimnisse von Existenz und Welt. so sehr sie mit Blut und Biophysik zu tun haben.

spiritualcare.de 18 . PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE 1.. and slowing rates of religious apostasy will eventually produce a reversal in the decline of the religious population of Western Europe“. In: Baumann / Stolz (2007) Turina: From institution to spirituality and back: Or. The hierarchy rules with or without the consent of the governed.spiritualcare. while the hierarchy basically controls the organization qua organization. 2001–2051.spiritualcare.de 15 www. dann neutralisieren sich die Wanderungsbewegungen zwischen Religion und Nichtreligion www. Kirche ƒ Anti-institutioneller.de 16 Projected Nonaffiliated and Muslim Populations. Mortalität ƒ „a combination of higher religious fertility. Wahrsagerei. immigration. with or without the spirituality it would most like to engender“. 13 www.spiritualcare.PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE Rademacher: Esoterik und alternative Spiritualität: Formen nichtorganisierter Religiosität in der Schweiz. Austria and Switzerland. individualistischer Zug ƒ Aber: Macht-Aspekt: „Hence. Fertilität. individual believers may move in multiple directions within and without the church. Kritik und Diskussion Kaufmann E et al. Demografische Prognose (Kaufmann & Goujon Soc Rel 2012) ƒ nonreligious population “expected” Æ basiert auf der bekannten schnellen Nettobewegung zur Nichtreligion ƒ “low decline” projection Æ Nettoraten für Apostasie gehen von 2026–2031 auf 0. Spiritual Turn: Ein gesellschaftlicher Trend 3. movimenti innerhalb der röm. sondern auch durch Migration. why we should be cautious about the "spiritual turn" in the sociology of religion.73:69-91 www. Anthropologische Weitung von „Spiritualit ät“ Spiritualitä 2. Spiritualität in der Medizin 4..de PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE Demografie (Kaufmann & Goujon Soc Rel 2012) ƒ Agnostisch gegenüber der Säkularisierungsthese ƒ Spiritualität wandelt sich nicht nur durch Haltungen und Handeln. Sociology of Religion 2012.kath. ƒ >30% Kontaktaufnahme mit Geistern Verstorbener ƒ 53% „gemeinsame Quelle hinter allen Religionen“ ƒ Laienspiritualitäten. In: Giordan / Swatos (2011) ƒ 33% Reinkarnationsgläubige ƒ 45% parareligiöser Glaube an Glücksbringer.spiritualcare.de 14 www.

de 20 PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE Gesundheit I.spiritualcare.spiritualcare. Bio-psycho-sozio-spirituelle Neuorientierung Spirituelle Suche www.. die mit ihrer spirituellen Betreuung durch das Behandlungsteam zufrieden / unzufrieden waren ƒ Kostenschätzung nach Standards für Intensivbehandlung. Klassisch-hippokratisch spirituelles III.spiritualcare.: Cancer 2011 www.. Balboni.de 24 . Klassisch-hippokratisch www. Vorklassisch-archaisch Religion I. Vorklassisch-archaisch Gesundheit Religion II.spiritualcare.:. Beatmung etc.spiritualcare. Vorklassisch-archaisch Religion physisches LEIDEN psychosoziales II. Balboni et al.Gesundheit I. multizentrisches Design ƒ339 Pat.de 21 www.de 19 www.spiritualcare.: Cancer 2011 ƒProspektives.de 22 PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE Balboni. Balboni et al. mit fortgeschrittener Krebserkrankung ƒVergleich von Patienten.de 23 www.

spiritualcare.de 30 . Aufgreifen der Thematik auf Wunsch der Patienten ƒ Prospektiv longitudinal 2 Messzeitpunkte ƒ Schulung der Psychiater im Interview ƒ Supervision und klinische Weiterführung ƒ 67% der Interviews wurde als klinisch weiterführend eingeschätzt www.de 26 PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE Möchten die Patienten mit ihrem Psychiater über Spiritualität reden? Spirituelle Betreuer bei schwerer Krankheit 7% 17% 7% 40% Familie/Freunde Gesundheitsberufe Seelsorge Gott/höheres Wesen andere 29% Hanson et al (2008) J Pall Med www.de 28 PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE Spiritual Care im Schnittfeld der Berufe..spiritualcare.de 25 www.PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE Balboni..spiritualcare. Psychiatric Services 62:79-86 ƒ Ambulante Psychosepatienten ƒ Spirituelle Anamnese vs. (2011): A randomized trial of spiritual assessment of outpatients with schizophrenia: patients' and clinicians' experience.spiritualcare.spiritualcare.spiritualcare.: Cancer 2011 Huguelet et al. Medizin Pflege Seelsorge Spiritual Care Psychotherapie Soziale Arbeit www. Balboni et al.de 27 www.de 29 www.

Spiritualit ät in der Medizin Spiritualitä 4. sondern kann auch Protest im Medium der Religion sein. Kritik und Diskussion Wege zum Menschen 62:537-555 www.de 31 www.de 33 34 PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE Karle 2010 Manfred Josuttis „Die Krankheit an sich hat keinerlei Sinn.spiritualcare. das auf Akzeptanz abzielt“. Dieses paradoxe coping ist kaum mit dem Konzept des Spiritual Care kompatibel.de 35 www. inter-religiöser und sozio-kultureller Hintergrund Geschichte Ausbildung Attitudes Skills knowledge Team (falls vorhanden) Institution / Träger Ethischer / juridischer Rahmen www. Anthropologische Weitung von „Spiritualit ät“ Spiritualitä 2.de 36 .de 32 PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE Spiritualität in der Psychiatrie und Psychotherapie 1. will ihr den Schrecken nehmen.spiritualcare.. Spiritual Turn: Ein gesellschaftlicher Trend 3.“ „Ein ‚religiöses coping‘setzt – aus theologischer Perspektive – aber nicht religiöse Zustimmung oder religiöses Einverständnis voraus. Jeder Versuch. www.. und mehrerer Kontexte: Persönliche Sprachlicher. ihr einen Sinn zuzuschreiben.spiritualcare. der über die körperlichen Schmerzen hinausreicht.spiritualcare.“ „Deshalb ist der „Glaube […] nicht Kraft zur Sinndeutung. sondern […] zum Verzicht auf Sinndeutung in religiöser Hinsicht.PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE . den Schrecken der Sinnlosigkeit. wie ihn beispielsweise die Klage darstellt.spiritualcare.

spiritualcare.2: 158) „Diese höchste Macht der Freiheit vollendet sich in der Ohnmacht des Todes.PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE Michel Foucault ¾ „Selbstsorge kümmert sich um den Anderen. wenn er mehr als Mediziner ist.spiritualcare. Er und nicht nur der Kranke sollen sich in schweigend gelassener Hoffnung dem Mysterium des Todes ergeben. ¾ „Pastoralmacht“ als Gefahr von Institutionen: Staat. www. in dem sie sich um sich kümmert“.spiritualcare. wenn er in der Erfüllung seiner ärztlichen Aufgabe wirklich Mensch und sogar (anonym oder ausdrücklich) Christ ist.de 41 . für ihn im Unterschied zu anderen menschlichen Betätigungen spezifische Aufgabe nur wirklich erfüllen.de www.de 39 www. Medizin.de 40 PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE www.spiritualcare.de 38 PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE PROFESSUR FÜR SPIRITUAL CARE Zimowski Marx Bausewein Hvidt Frick Roser Marcuzzo www. nachdem sie für dieses irdische Leben bis zum Letzten gekämpft haben.de 37 Die Freiheit des Kranken (Rahner SW 22. In dieses eine Geschehen von Freiheit und Tod ist der Arzt hineingezogen. die im Sterben an ihre Grenze und ihre Vollendung kommt. Der Arzt ist ein Diener der Freiheit“. www. Er kämpft auch um den Raum und das Recht gerade dieser letzten Freiheit.spiritualcare.de www. nicht gleichgültig sein.spiritualcare. Der Arzt kann seine ureigene. Daher kann ihm die Freiheit des Kranken. Kirche usw.spiritualcare.