PROCEDIMIENTOS DE EVACUACIN AEROMDICA, BRIGADAS Y EQUIPO MDICO DE AEROTRANSPORTE

DEFINICIN DE LOS TRMINOS

A.- EVACUACIN AEROMDICA (EVAM)

TRASLADO DE ENFERMOS O HERIDOS POR VIA AREA PARA MEJOR TRATAMIENTO

B.- BRIGADA EVAM

PERSONAS INSTRUIDAS Y ENTRENADAS PARA TRANSPORTE POR AIRE DE PACIENTES O HERIDOS

C.- SISTEMA EVAM

ORGANISMOS DE SALUD, PREPARADOS, INTERRELACIONADOS Y COORDINADOS QUE HACEN POSIBLE LA EVAM

D.- NIDO DE HERIDOS

LUGAR DE CONCENTRACIN DE HERIDOS O ENFERMOS

E.- TRIAGE AERONUTICO

PROCESO CONTINUO Y DINMICO DE CLASIFICACIN DE ENFERMOS O HERIDOS PARA AEROEVACUACIN , POR UN SERVICIO DE SALUD DE SUPERFICIE

F.- LA SELECCIN
DEFINIR QUIENES SE EVACUAN Y QUIENES NO

G.- LA CATEGORIZACIN
ESTABLECER ENTRE LOS SELECCIONADOS QUIENES SON TRANSPORTABLES Y QUIENES NO

MEDEVAC vs RESCUE.
MEDEVAC
Paciente ya evaluado mdicamente. Demora horas las coordinaciones. Involucra equipamiento mdico especializado. Objetivo es asistencia mdica continua en el traslado.

RESCUECASEVAC
Requiere salida en 30 minutos. Tripulacin por fuerzas especiales y un enfermero de combate. Equipamiento de supervivencia. Objetivo es la extraccin.

PRINCIPIOS BSICOS.
NO EXISTE MEDEVAC DE EMERGENCIA. La primera tarea es la evaluacin. Coordinacin: Equipo mdico solicitante. Medical team. Equipo mdico receptor. Especialistas. Transporte. Operaciones areas.

CONSIDERACIONES PARA LA EJECUCION DE LA EVAM

1.- PRINCIPIOS BASICOS
A.- Se realiza de un lugar de recursos mdicos limitados a otros de mayores posibilidad tcnico profesional
B.- La EVAM podr realizarse con asistencia de personal mdico o paramdico segn requerimiento del caso

C.- La EVAM siempre estar ligada a la hospitalizacin, ambas son funciones que se complementan

D.- En caso de emergencia la evacuacin de los enfermos o heridos de la zona de desastre esta influenciada por la posibilidad de hospitalizacin en la zona liberada del problema

E.- En caso de emergencia, a medida que nos apartamos de la zona afectada decrece la necesidad de EVAM y aumento la de hospitalizacin

TIPOS MEDEVAC

MEDEVAC

TRASLADO

REGULAR

CRTICO

TRASLADO
Paciente que va a estudio superior.
Paciente en tratamiento y estabilizado hace ms de 48 horas.

El cuidado mdico es ante una emergencia mdica de baja probabilidad.

PACIENTE REGULAR
Paciente que requiere cuidados mdicos en viaje pero con condicin clnica estable. Habitualmente patologas de nivel 2 sanitario.

PACIENTE CRTICO
Compromiso hemodinmico.
Insuficiencia respiratoria. Lesin neuroquirrgica. Politraumatismo. Cardiolgico.

RECURSOS HUMANOS
1.- EN CIRCUNSTANCIAS REGULARES BRIGADA EVAM, MEDICO Y/O ENFERMERO Y AUXILIAR MEDICO 2.- EN CIRCUNSTANCIAS DE DESASTRE O EMERG. NACIONAL

BRIGADAS EVAM DE LAS II.AA., EVACUADORES AREOS CIVILES, TODOS LOS PROFESIONALES DE LA SALUD QUE POSEAN CONOCIMIENTOS MNIMOS INDISPENSABLES DE FISIOLOGA MDICA APLICADA EN AERONUTICA

RECURSOS MATERIALES
1.- EN CIRCUNSTANCIAS REGULARES PLANTA FISICA EQUIPOS Y MATERIAL MEDICO MEDIOS AEREOS DE TRANSPORTES 2.- EN CIRCUNSTANCIAS DE DESASTRE O EMERG. NACIONAL RECURSOS PROPIOS DE LA UNIDAD, RECURSOS DE LA COMUNIDAD. PLANTA FISICA EQUIPOS Y MATERIAL MEDICO MEDIOS AEREOS DE AVIACION CIVIL

RECURSOS PARA REALIZAR UNA EVACUACION AEROMEDICA

AVIONES Y HELICOPTEROS

CLASIFICACION PEQUEAS : PUEDE TRANSP. 1 o 2 MEDIANAS : " " DE 3 a 9 GRANDES : " " DE 10 A 75

AVIONES SIN CABINA PRESURIZADA

JUNKER - TWIN- OTER ( 6 CAMILLAS) BUFALO ( 24 CAMILLAS)

AVIONES CON CABINA PRESURIZADA

C-130 (USA), HERCULES (USA) CUATRIMOTOR, VELOC. CRUCERO 573 Km/h, CAP. DE TRANSP. 74 CAMILLAS

ANTONOV AN-32 (RUSO) BIMOTOR VELOC. CRUCERO 350 Km/h, CAP. DE TRANSP. 24 CAMILLAS

HELICOPTEROS
MUY UTIL PARA RESCATES - MI-6 (RUSO) VEL. 250 Km/h C: 12 Tn. (41 CAMILLAS)
- MI-8 (RUSO) VEL. 220 Km/h C: 04 Tn. (12 CAMILLAS) - TWIN BELL 212 (USA) VELOC. 130 NUDOS/h. C: 1.5 Tn. (6 CAMILLAS)

CAMILLAS NATO
UTILIZADO CASI PARA TODOS LOS PAISES POR SU VENTAJA Y AJUSTE PERFECTO A LOS ARNESES

REQUISITOS PARA LA EVAM

A.- DE LA SOLICITUD Para dar atencin a la solicitud de EVAM es necesario : 1.) Que la cantidad de heridos o enfermos sobrepase la capacidad instalada. 2.) Que el rea afectada por falta de medios no se puede brindar atencin adecuada.

3.) Que el enfermo o herido requiera tratamiento especializado precoz para su recuperacin en el menor tiempo posible. 4.) Que sea el nico medio de evacuacin del enfermo o herido.

B.- DEL ENFERMO O HERIDO

1.) Ser declarado transportable.

2.) Estar clnicamente compensado. 3.) Tener vas areas permeables.

4.) Canalizacin de venas. 5.) Inmovilizacin de fractura (en caso necesario).

C.- DE LA AERONAVE

1.- Contar con oxigeno adicional (pacientes). 2.- Contar con el "kit" de aeroevacuacin. 3.- Tener el material y equipos necesarios.

4.- Brindar facilidades de servicio.

5.- Tener puntos de iluminacin adecuados. 6.- Medios de comunicacin operativos.

BRIGADA DE EVAM
Medico aeronutico Enfermero aeronutico Auxiliar

Tiene que estar en condiciones de seleccionar , priorizar y calificar a los pacientes

Debe conocer y operar los equipos mdicos abordo de la aeronave

Estar capacitado en embarque y desembarque de enfermos y / o heridos

Estar entrenados en procedimientos mdicos de emergencia

Conocer el diagnstico del enfermo o herido, el estado del paciente y recomendaciones mdicas sugeridas

FASES DE LA CADENA DE EVAM

1.- FASE DE PLANEAMIENTO A.- Las fuerzas sanitarias de superficie .Son las responsables del recojo, concentracin de pacientes y la atencin inicial Decidida la evacuacin area de uno o mas pacientes, brindarn los siguientes datos : - Ubicacin del nido de heridos - Numero de pacientes - Condicin medica y diagnostico - Existencia de campo de aterrizaje y sus caractersticas

B.- De la brigada de EVAM Al tomar conocimiento ejecutar las siguientes acciones:

1.- Determinar si con las aeronaves que cuenta se puede realizar la aeroevacuacin 2.- Informar al centro EVAM regional la aeroevacuacin que realizar 3.- Determinara: la aeronave, el aeropuerto, el da y la hora de la EVAM

2.- FASE DE EJECUCION

Inicia cuando la brigada de EVAM recibe la orden de misin y termina cuando el equipo de salud recibe a los pacientes en el puesto de destino

A.- La seleccin de material y equipos necesarios para la EVAM B.- Triage aeronutico C.- Ubicacin de los pacientes en la aeronave D.- Embarque y desembarque E.- Atencin oportuna y eficiente al paciente durante la EVAM

PREPARACIN DEL PACIENTE PARA LA EVAM

A.- ESTABILIZACIN HIDROELECTROLITICA PREVIA AL VUELO B.- PROVISIONAR MEDICAMENTOS C.- CURACIONES ANTES DE VUELO D.- CATETERIZAR A LOS PACIENTES CON RETENCIN URINARIA, PROVICIONAR MATERIAL A REMPLAZAR DURANTE EL VUELO E.- IDENTIFICAR PACIENTES QUE REQUERIRN ADMINISTRACIN DE OXIGENO A FIN DE UBICARLOS CERCA A LAS TOMAS F.- IDENTIFICAR A LOS PACIENTES QUE REQUIERAN POSICIONES ESPECIALES G.- REALIZAR TRAQUEOSTOMIA A ALGN ENFERMO O HERIDO ANTES DELVUELO, DE LO CONTRARIO PREPARAR EL EQUIPO PARA POSIBLE INTERVENCIN DURANTE LA EVACUACIN H.- PREVEER LPIZ Y PAPEL PARA LOS ENFERMOS O HERIDOS QUE NO PUEDAN HABLAR, PUEDAN COMUNICARSE. I.- SE DEBER DESPOJAR A LOS PACIENTES PSICOTICOS DE HOJAS DE AFEITAR, ENCENDEDORES, ALFILERES, CUCHILLAS, CORTA PLUMAS, FRASCOS, ETC. POR SER OBJETOS "POTENCIALMENTE PELIGROSOS", AS MISMO CONTAR CON "CHALECOS DE FUERZA" Y CORREAS PARA CAMILLAS.

J.- IDENTIFICAR A LOS PACIENTES PSIQUIATRICOS O EPILPTICOS A FIN DE SEDARLOS ANTES DEL VUELO K.- IDENTIFICAR A LOS PACIENTES CON FRACTURA DE MAXILAR A FIN DE MEDICARLOS CONVENIENTEMENTE CON ANTICINETICOS Y TENER A LA MANO UNA TIJERA O ALICATE DENTAL PARA CORTAR LIGADURAS ALAMBRICAS SI FUERA NECESARIO L.- IDENTIFICAR A LOS PACIENTES INFECCIOSOS A FIN DE EVACUARLOS SOLOS, DEBIENDOSE UBICARSELES EN LAS CAMILLAS INFERIORES DEL TERCIO POSTERIOR DE LA AERONAVE. M.LOS HERIDOS O ENFERMOS INCONCIENTES DEBERN SER CUIDADOSAMENTE SEPARADOS DE LA VISTA DEL RESTO POR BIOMBOS O MANTAS, PREVINIENDO AL PERSONAL DE SANIDAD, QUE LOS ACOMPAA , DE TAL HECHO. N.- LA IDENTIFICACIN DEL PACIENTE SE HAR OBLIGATORIAMENTE CON LA TARJETA INTERNACIONAL DE EVACUACIN DE ENFERMOS O HERIDOS O.- LAS TARJETAS DE EVACUACIN DEBERN ADHERIRSE EN LA CARA ANTERIOR DEL TRAX DEL ENFERMO O HERIDO

ARMADO DE LA AERONAVE

La aeronave se dividir en cuatro segmentos, cada uno de los cuales consta de 6 camillas Se dar inicio a la colocacin de los heridos y/o enfermos empezando por el lado derecho del segmento ms prximo a la cabina en forma descendente. La disposicin final del paciente ser con los pies orientados hacia la cabina y el lado de la lesin hacia el pasillo.

DISTRIBUCION DE PACIENTES EN LA AERONAVE DE EVACUACION

EMBARQUE DE CAMILLAS SE HACE :

1 2
3 4 5 6

ANTERIOR DERECHA ANTERIOR IZQUIERDO

MEDIA DERECHA MEDIA IZQUIERDA POSTERIOR DERECHA POSTERIOR IZQUIERDA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

CAMILLA DIAGNSTICO

14
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

TEC MODERADO. HERIDA TRANSFIXIANTE ENTRADA Y SALIDA CON PRESENCIA DE CUERPO EXTRAO EN REGION ABDOMINAL. APARATOLOGIA. FRACTURA MACIZO FACIAL. FRACTURA PARRILLA COSTAL DERECHA CON HEMONEUMOTORAX. APARATOLOGIA. FRACTURA TEMPORAL IZQUIERDA - BASE DE CRANEO. PAF EN TORAX CON PERDIDA DE PARRILLA COSTAL SIN HEMOTORAX. APARATOLOGIA. ELECTROCUCION QUEMADURA DE III GRADO 20% S.C EN TORAX. EVISCERACION. FRACTURA COMPLICADA DE AMBOS MM.II. PAF EN CRANEO SIN PERDIDA DE MASA ENCEFALICA- TEC MODERADO. PAF EN ABDOMEN SIN ORIFICIO DE SALIDA HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. FRACTURA COLUMNA CERVICAL CON COMPROMISO MEDULAR (TETRAPLEJICO). EVISCERACION POR ESQUIRLAS MULTIPLES EN ABDOMEN. PAF EN GLUTEOS CON ORIFICIO DE ENTRADA Y SALIDA. FRACTURA COXAL IZQUIERDA CADERA. ATRICCION DE MM.II IZQUIERDO CON SINDROME COMPARTIMENTAL. PAF EN REGION LUMBAR CON ALOJAMIENTO EN L5. POLITRAUMATIZADO: FRACTURA DE MM.II. COXIS Y HUESO PELVICO. AMPUTACION TRAUMATICA DE PIE DERECHOS. PAF EN PIERNA IZQUIERDA CON FRACTURA EXPUESTA Y COMPROMISO VASCULAR DISTAL. FRACTURA COLUMNA LUMBAR- PARAPLEJIA.

ENFERMOS O HERIDOS EN CAMILLAS

GRAVES.- En reas fcil acceso, cerca del oxigeno y Toma de corriente PSIQUITRICOS.- En reas tranquilas poco transitables y lejos de las salidas INFECCIOSOS.- Debajo de los no infecciosos en el lado posterior del avin ENYESADOS.- En camillas bajas o inferiores con la extremidad enyesada hacia el pasillo

RETENCIN URINARIA.- En altura, para un correcto drenaje

MUJERES.- En lo posible misma fila, cola de avin

APARATOLOGA.- Respirador "bird" requiere el espacio de dos camillas al

costado del paciente

PACIENTES AMBULATORIOS
DIABTICOS, ULCEROSOS, CON FIJACIN DE MAXILAR.- En el rea anterior vecina al pasadizo para evitar la cinetosis de vuelo EPILEPTICOS.- En la zona media alejado de la ventana (rotacin de hlice) LOS CIEGOS , O CON PATOLOGA URINARIA.- Cerca del bao LOS SORDOS.- En el rea posterior de la nave cerca del mdico para facilitar

comunicacin
ENYESADOS CON FRULAS.- Vecinos a otros enfermos que puedan ayudarlos.

CON RGIMEN DE ALIMENTACIN ESPECIAL.- En una misma rea del avin

para evitar el posible desplazamiento de personal

RECEPCION DE LOS EVACUADOS

TRIAGE Y EVACUACION AEROMEDICA

Definicin - I
Conjunto de procedimientos esenciales que ejecutados sobre una victima orientan sobre sus posibilidades de supervivencia inmediata, determinan las maniobras bsicas previas a su evacuacin y establece el medio de transporte.

Definicin - II
Es el proceso continuo y dinmico por el cual el mdico y/o enfermero aeronutico, clasifica para una aeroevacuacin al enfermo o herido, seleccionado para tal fin por el servicio de salud de superficie.

Definicin - III
Proceso de categorizacin de vctimas o bajas basado en la urgencia de sus lesiones y la posibilidad de sobrevivencia, con el propsito de salvar la mayor cantidad de vidas

Definicin - IV
El triage militar, sobre todo en tiempos de conflicto armado, tiene como objetivo reducir el nmero de soldados discapacitados.

TRIAGE

SE QUEDA SE VA PRIORIDAD ?

Determinada por:
El numero de victimas La naturaleza de las lesiones
El rendimiento de los recursos sanitarios La distancia a los hospitales Esperanza asistencial

Caractersticas de la Clasificacin
Dinmica: Sin solucin de continuidad. Permanente: re- evaluacin. Adaptada: pacientes, distancia, transporte y la capacidad asistencial.
Rpida: Para no retrazar la atencin. Precisa y segura.

FASES DE LA APH DE EMERGENCIA

FASE PREHOSPITALARIA
SEGURIDAD EN LA ESCENA

FASE HOSPITALARIA

ZONA DE IMPACTO
RESCATE Y I TRIAGE

HOSPITAL
RECEPCION
III TRIAGE ATENCION FINAL

Puesto Mdico de Avanzada

II TRIAGE
ESTABILIZACION

TRANSPORTE ASISTIDO

4 REAS DE CATEGORIA

Categora Prioridad
Roja: Cuidados inmediatos Amarilla: Cuidados intermedios Verde: Cuidados menores Negra: Cuidados mnimos o fallecidos

I II III 0

TARJETA DE CLASIFICACIN

OTRAS FORMAS DE CLASIFICACIN

Se debe Tener en Cuenta:

La vida del paciente sobre la del miembro, y la conservacin de la funcin sobre la correccin del defecto anatmico. La asfixia , la hemorragia y el shock. Pacientes crticos que necesitan reanimacin inmediata, y separarlos de los dems.

Pacientes que requieren un soporte vital avanzado

90% de los pacientes no lo requieren, no van a un centro de trauma avanzado

10% deben ser transportados al centro medico adecuado. El ms cercano?

No llevar el desastre al hospital, sino el hospital al desastre

Encargado de triage
Accin mdico legal Seleccin de la vctima durante los primeros minutos El que realiza la primera evaluacin del paciente y sella el pronostico del paciente

Primer reanimador de mayor experiencia y rango jerrquico que llegue al lugar

Tipos de Triaje
Primer triaje:
Personal no facultativo en el lugar del incidente

Mtodos indicados (START o MRCC) . Un minuto en las vctimas.

Segundo triaje: Mdico avanzado Puesto de evacuacin

Personal facultativo.

Tiempo de Clasificacin de la Vctima

1. Vctima muerta: 30 segundos 2. Vctima como leve: 1 minuto

3. Vctima grave o muy grave: 3 minutos

Ninguna victima debe de evacuarse antes de ser clasificada

Clasificacin de Paciente
El proceso de etiquetado (tarjetas)
dinmico del paciente. De colores segn el criterio internacionalmente establecido. Muy graves o rojos, Graves o amarillos Leves o verdes

cromtico

Atadas a las muecas o tobillos del paciente, nunca en los vestidos o el calzado.

Clasificacin de Paciente
Priorizar el orden de atencin. Priorizar el uso de medios materiales y humanos.
Priorizar la evacuacin.

Herramienta que permite brindar atencin a mltiples vctimas aportando orden en medio del caos.

Clasificacin de Paciente
Elegir quin precisa atencin inmediata, quin puede esperar 2 horas, quin puede esperar ms, quin est tan mal que no tiene remedio y quin ya no necesita ayuda
Debe ser repetido constantemente. Equipos de triage.

Categorias
Vivos y muertos Ambulantes, no ambulantes, muertos (muy til
en reas de rescate de gran peligro: es prioritario buscar y sacar a los vivos que no pueden andar)
clasificacin bajo la tarjeta de negro se incluyen muertos y moribundos)

Rojos, amarillos, verdes, negros (en esta

Rojos, amarillos, verdes, azules (tambin llamados grises: moribundos, irrecuperables) y negros.

Mtodo START
(Simple Triage and Rapid Treatment)
Es un mtodo funcional.

Reconocido internacionalmente. til como primer triage.

Mtodo START
(Simple Triage and Rapid Treatment)
El mtodo se fija en cuatro cosas:

-Deambula
-Respiracin -Perfusin

-Mental

Mtodo START
(Simple Triage and Rapid Treatment)
Solo se permiten 2 tratamientos durante el triage:

Abrir va area

Cohibir hemorragias

(1) Pueden Andar?

Entiende y es capaz de cumplir la orden: VERDE

VERDES deben ser agrupados, apartados y supervisados

por un sanitario

Debern ser evaluados nuevamente en cuanto esto sea posible

incluso convertirse en voluntario

(2) Contamos las Respiraciones

Si son 0, se hace un intento por abrir la va area (traccin mandibular).

Si comienza la respiracin: ROJO (cnula

orofarngea o posicin de seguridad)

No se contina la evaluacin, ya est triado

(2) Contamos las Respiraciones

No respira a pesar de abrir Va Area: NEGRO Ya est triado. no se mover del lugar, a no ser que estorbe. Es un cadver judicial.

(2) Contamos las Respiraciones

Ventilaciones son >30: ROJO.
No se contina la evaluacin

Ya est triado

(2) Contamos las Respiraciones

Si son <30 Pasamos al siguiente punto

(3) Tiene Pulso Radial?

Si no lo tiene es ROJO. Vendaje compresivo o compresin digital. No se contina la evaluacin.
Ya est triado. Si tiene pulso radial continuamos.

(4) Dos Preguntas Simples

Evaluamos estado mental Ej.: cmo se llama? tquese la nariz No responde o est confuso es ROJO.

Responde es AMARILLO

Zona de triage secundario

Luego de ser clasificada la victima

Traslada por la cuadrilla de rescate El personal de salud del sistema de Urgencia Mdica asumir el control del paciente

Zona de triage secundario

Pacientes transportados:

No Ambulatorios: Tablilla espinal y collar cervical

Ambulatorios: Guiados por una cuadrilla de rescate Todos los pacientes deben pasar por esta zona antes de ser trasladados a zonas de estabilizacin

Criterios de Clasificacin
Rojo: Prioridad I: Urgentes inestables requieren centro de alta prioridad. Amarillo: Prioridad II Urgentes estables Requieren hospital local

Verde: Prioridad III Diferidas o demoradas, Traslado en vehculos no especializados Negro: Muertos o Moribundos

Resumen
A cada paciente triado le ponemos su tarjeta y seguimos avanzando.

No nos paramos en ninguno ms que para efectuar las maniobras salvadoras El movimiento entre los heridos debe ser fluido, continuo y ordenado

MUERTES EN COMBATE
31 % Injuria Cerebral Penetrante 25 % Trauma en torso quirrgicamente no corregible 10 % Traumas potencialmente corregibles quirrgicamente 9 % Hemorragia por lesiones en extremidades 7 % Mutilados en trauma por explosiones 5 % Neumotrax a tensin 1 % Trauma en Vas Areas 12 % Infecciones y complicaciones de shock

 Obstculos

En un medio tan inseguro como un conflicto puede resultar muy difcil llegar hasta los heridos o trasladarlos a un hospital.

TRIAGE PRIMARIO
Se realiza en el mismo lugar del ataque o conflicto blico. El objetivo que persigue es controlar las vas areas, detener hemorragias y aplicar medidas de reanimacin cardiopulmonar

TRIAGE SECUNDARIO
En el Puesto Mdico de Avanzada ubicado en un lugar fuera de peligro y cercano al rea de enfrentamiento con acceso para ambulancia area, Objetivo: Estabilizacin de heridos y solicitar ayuda de transporte asistido areo. Equipos de soporte avanzado para la atencin de pacientes y sistemas de comunicaciones.

TRIAGE TERCIARIO

Se realiza a nivel hospitalario en la sala de emergencia

ATENCIN PREHOPITALARIA EN COMBATE

CUIDADOS BAJO FUEGO CUIDADOS TCTICOS EN EL CAMPO CUIDADOS EN LA EVACUACIN DE HERIDOS

I.- CUIDADOS BAJO FUEGO

CONTROL DE LA HEMORRAGIA

TORNIQUETE DE COMBATE

Barra

Banda Circular

Velcro

II.- CUIDADOS TCTICOS EN EL CAMPO

TUBO NASO FARNGEO

LIBERACIN DE NEUMOTRAX

REPOSICIN SALINA

TRIAGE Y EVACUACIN AEROMEDICA DE PACIENTES

CAMPO DE BATALLA
I TRIAGE

HOSPITAL NIVEL III

EQ. DE COORD. Y COMUNIC.

NIDO DE HERIDOS

II TRIAGE
UNIDAD AEROMEDICA PARA EL TRANSPORTE DE LOS HERIDOS P. M. A. (UQM) PARA LA APH ESPECIALIZADA DE LOS HERIDOS

CONCLUSIONES
El triage y la APH en combate son situaciones de gran responsabilidad. Requieren entrenamiento riguroso y constante. Surgen dilemas ticos importantes.

El control de la hemorragia de extremidades, neumotrax a tensin y la va area obstruida constituyen acciones importantes para disminuir la mortalidad de heridos en combate.

Si durante la prxima Guerra pudieras hacer bien al menos dos cosas:

1) Colocar un Torniquete, y
2) Manejar un Neumotrax a Tensin;
entonces t pudieras salvar entre el 70 al 90% de las muertes previsibles en el campo de batalla. COL Ron Bellamy