SOP PEMASANGAN NGT

A. Pengkajian 1. Mengkaji ulang program perawatan yang diprogramkan ( tujuan tindakan, jenis dan jumlah nutrisi serta frekuensi pemberian,dll) Rasional : setiap tindakan keperawatan yang dilakukan harus sesuai dengan program yang telah direncanakan sebelumnya yang didasarkan pada kebutuhan dan kondisi pasien. 2. Beri salam terapeutik kepada klien dan keluarga Rasional : salam terapeutik merupakan salah satu cara untuk membina trust antara perawat dan pasien / keluarga pasien 3. Mengkaji kondisi umum klien (kesadaran, usia, status pernapasan, perkiraan ukuran NGT, kondisi hidung (kelapangan lubang dan kebersihan), dll Rasional : pemasangan NGT harus disesuaikan dengan kondisi pasien. Pada pasien dengan compos mentis, pasien dapat dilibatkan langsung secara kooperatif dalam pemasangan NGT. Semakin bertambah usia klien, maka keelastisan saluran cerna dan napas semakin berkurang yang dapat meningkatkan resiko cedera pada saat pemasangan NGT dan membedadalan ukuran selang NGT.selain itu, ondisi lubang ghidung yang bersih dan lapang juga dapat memudahkan untuk dilakukan pemasangan NGT B. Perencanaan 1. Mencuci tangan Rasional : cuci tangan dapat menghindarkan kita dari resiko terjangkit berbagai macam penyakit yang disebabkan oleh droplet atau cairan. 2. Menyiapkan alat-alat yang diperlukan : Bak instrumen Rasional : bak instrumen digunakan sebagai tempat bagi alat-alat steril Kassa Rasional : kassa dipergunakan sebagai alas atau tempat untuk mengusapkan jelly ke ujung selang NGT. Jelly Rasional : jelly berfungsi sebagai lubrikan yang membantu untuk memudahkan / melicinkan jalan masuk NGT ketika dipasang. Selang NGT

Memberikan penjelasan kepada klien tentang prosedur tindakan dan tujuannya . Pen ligt Rasional : untuk melihat apakah selang NGT sudah masuk ke dalam kerongkongan atau menggulung di mulut. Stetoskop Rasional : digunakan untuk mengecek apakah udara yang dimasukan melalui spuit sudah masuk ke dalam lambung atau belum. Plester Rasional : digunakan untuk memfiksasi selang NGT C. Mendekatkan trolei ke dekat klien Rasionl : memudahkan untuk melakukan pemasangan NGT 2. dan cairan ke dalam lambung Nutrisi parenteral yang dibutuhkan Rasional :sesuai dengan indikasi dan sediaan. Tissue Rasional : digunakan untuk melap bagian yang kotor pada saat pemasangan ataupun fidding NGT. Spuit ukuran 50 cc Rasional : digunakan sebagai wadah untuk memasukan makanan cair atau minuman melali selang NGT. Gelas ukur dan corong Raisonal : tempat untuk memasukan dan mengukur seberapa banyak intake cairan dan makan yang masuk Gunting plester Digunakan untuk memotong plester yang digunakan untuk fiksasi selang ngt Handuk / alas Rasional : digunakan sebagai pengalas untuk menjaga kebersihan klien. makan. Mencuci tangan Rasional : mencuci tangan melindungi kita dari mikroorganisme penybab penyakit 3.Rasional : selang NGT diperlukan untuk memasukan obat. digunakan untuk memasukan udara untuk mengecek apakah selang NGT sudah masuk ke lambung atau belum. Selain itu. Implementasi 1.

Raional : posisi yang tepat dan nyaman memudahkan pemasangan NGT 6. Mengatur pencahayaan ruangan. 8. waktu . klien diminta untuk menengadahkan kepala dan menelan ketika selang NGT dimasukan ke dalam saluran pencernaan. Menjaga privacy klien ( pasang sampiran ) Rasional : tindakan pertama yang harus dilakukan dalam setiap tindakan keperawatan adalah tetap menjaga privacy klien karena klien mempunyai hak untuk dilindungi privacynya. Rasional : handuk yang diletakan di atas dada klien bertujuan untuk menjaga kebersihan atau mencegah tumpahan atau kotoran mengenai baju/ tubuh klien. Pada saat NGT dimasukan. maka klien diharapkan mempunyai gambaran mengenai tindakan yang akan dilakukan dan memberi pilihan klien dan kleuarga untuk tetap melanjutkan tindakan atau tidak. 9. Raisonal : jelly berfungsi sebagai lubrikan/ pelumas. Rasional : dengan cahaya yang cukup. Mengeluarkan jelly ( lubrikan) ke kessa dalam bak steril. 4. Memakai sarung tangan ( bersih) Rasional : sarung tangan menjaga kita terpapar dengan berbagai jenis cairan dan menjaga kebersihan alat dan bahan untuk NGT. Jelly yang telah disipakan terlebih dahulu di atas kassa dapat memudahkan dan mengefektifkan pemasangan NGT. 10. Meletakan handuk di dada klien. maka pemasangan NGT lebih mudah dilakukan 7. 11. Meletakan bengkok ke dekat klien. Memberikan penjelasan kepada klien mengnai kerjasama yang diharapkan Rasional : dalam tindakan pemasangan NGT. 5. Memposisikan klien semi fowler atau posisi yang nyaman bagi klien dan memudahkan perawat memasang NGT. Rasional : peletakan bengkok di sisi klien bertujuan untuk memudahkan membuang sampah alat / bahan yang dilakukan selama pemasangan NGT. diperlukan kerjasama klien agar selang NGT dapat masuk dengan muxdah dan tidak menyebabkan cedera.Rasional : dengan memberi penjelasan kepada klien terlebih dahului sebelum nelakukan tindakan.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful