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Evacuacin Aeromdica:
Proceso por el cual un enfermo o herido es trasladado por va area de un lugar de menor complejidad de atencin mdica a otro de mayor complejidad, brindndose la asistencia mdica correspondiente.
Tripulacin Aeromdica:
Equipo conformado por el Mdico y Enfermero Aeronutico.
en
A.- La seleccin Y verificacin de material y equipos B.- Triage aeronutico C.- Ubicacin de los pacientes en la aeronave D.- Embarque y desembarque E.- Atencin oportuna y eficiente al paciente durante la EVAM
A.
B.
LINEA DE VUELO
Se limitar una zona de un radio de 30 metros Siempre se designar a una persona con la misin de contacto entre el piloto (nico mando del rescate) La primera misin del responsable del rescate en tierra ser indicar al helicptero la direccin del viento para ello, de espaldas al viento Toda aproximacin al helicptero se har agachados por la parte delantera y observando la cabina Vigilar que nadie se acerque al helicptero por detrs.
Una vez en tierra al disminuir la velocidad de giro, por el peso de las palas estas se arquean hacia abajo disminuyendo la altura de la zona de seguridad.
Mantendrn los objetos y material ligero bien sujeto. Uso de lentes: arena y el polvo mantendrn su posicin agachados Nadie fumar Cuidado con el rotor de cola. Toda herramienta o material en horizontal
AREO
TERRESTRE
EN EL PACIENTE
PERFUSIN DE FLUIDOS
EQUIPOS MONITORIZACIN
COMPOSICIN FRMACOS
Aceleracin
1.- Inercia -Todo cuerpo en reposo o movimiento tiende a permanecer en ese estado si no existe una fuerza exterior que acte sobre l 2.- Fuerza F acta sobre un cuerpo con masa m , este sufre una aceleracin A proporcional a la masa m
3.- Accin Reaccin: Con toda accin ocurre siempre una reaccin igual magnitud y sentido opuesto.
Aceleraciones Desaceleraciones
Atraccin gravitatoria
GIROS
Desaceleracin progresiva
VERTICAL
TRANSVERSAL
Peso en Kg Hombre 70
36 Km/h 700
a=0.9 g
P=70Kg
4G
aceleracin aceleracin
p=280Kg 1G no alteraciones 2G empujado contra el asiento 3G imposible levantarse del asiento 4G estrechamiento campo visual 5G perdida visin sin prdida de consciencia BLACK OUT 6G prdida de consciencia
1G sensacin a estar suspendido 2G ardor, hormigueo en ojos, presin cabeza, congestin cara y cuello. 3G -4G sensacin expansin crneo, propulsin de los globos oculares. 4G- 5G Desmayo
Otolitos labernticos
Hipotensin Fatiga Tabaco Hipoxia Falta de sueo Fiebre Diarrea Vrices HTE Ingesta de alcohol
VIBRACIONES
Lo rganos internos son sensibles a frecuencias de 3 a 20 Hz., siendo los mas nocivos entre 4 y 12 Hz, por inducir fenmenos de resonancia de rganos.
Esta es una forma de energa que pueden transformarse en fuerza mecnica, calor o presin.
VIBRACIONES
Destruccin hstica Capilares sanguneos: aumentan hemorragias Ocasionan respuesta vegetativa, ventilatoria y circulatoria Pueden ocasionar hiperventilacin y taquicardia
4-16 HZ
40 50 HZ
VIBRACIONES : EFECTOS
T. Areo:
La mayora no se encuentra entre los rangos biolgicamente peligrosos
Ruido
70-80 dB
80 - 90 dB
70 dB
AMBULANCIA TERRESTRES
AMBULANCIA AEREA
La sirena debe ubicarse en la parte frontal de la ambulancia. Cerrar las ventanas. Uso prudente de la sirena Uso de medios digitalizados para control Funciones Vitales
La temperatura (T) alta o baja puede influir en forma negativa sobre el paciente o los medicamentos.
Estos efectos podran potenciarse con alguna patologa de fondo del paciente.
A medida que el transporte areo asciende la (T) desciende notablemente: 5 -10 C cada 3000 pies de altitud.
Colapso vascular Difcil canalizacin perifrica Escalofros con Aumento consumo de 02 Fluidos fros> hipotermia Cristalizacin de medicamentos Descarga rpida de pilas de nquel y cadmio
Sudoracin profusa Trastornos Hidroelectrolticos Sueros calientes pueden inducir golpe de calor
BAJA TEMPERATURA
ALTA TEMPERATURA
E F E C T O S
P. Baromtrica mmHg
760
632
103
79
10 000ft
15 000ft 20 000ft
523
429 349
61
46 33
INDIVIDUO SANO
Patologas respiratorias Anemia (Hemoglobina < 7.5 g/dl) Trastornos isqumicos Shock Hipovolemia HTE Quemaduras va area
Transporte Terrestre:
Transporte Areo
S. Gastrointestinal: Agravamiento de los leos Dehiscencias de suturas Resangrado gstrico Aumento de la presin diafragmtica
Sistema Respiratorio
Agravamiento de la IRA
Barosinusitis
Pierden Consistencia
Frula inmovilizacin al vaco Colchn al vaco
Aumentan Consistencia
Frula neumticas Pantalones antishock Cuff de tubos endotraqueales Mscara larngea, combitubo Cuff de traqueostomias Botas de yeso
Colocar siempre SNG, opcional rectal. Tratar todo neumotrax, ante de trasladarlo. No transportable en caso de haberse practicado examen con gas.
Puede aparecer en: pacientes conscientes en el personal sanitario que realiza el transporte.
La causa principal:
gran sensibilidad a los estmulos en el laberinto del odo interno, incrementada por el movimiento simultneo en dos o ms direcciones.
Las causas no orgnicas de enfermedad por movimiento se incluyen: Hipoxia Tensin emocional Olores Calor, etc.
ESTA COMPENSACION NO TIENE POR OBJETIVO SUPERAR LA CONDICION PATOLOGICA, SINO LOGRAR, AUN TRANSITORIAMENTE UNA CONDICION FISIOLOGICA DE RELATIVA ESTABILIDAD
Son provocadas por el aire que atraviesa el vehculo de transporte areo. Origina sacudidas bruscas que pueden ser fuente de errores de monitorizacin y malfuncionamiento adems de convertir a la tripulacin mdica y materiales en proyectiles. Recomendacin; Fijacin del personal con cinturones de seguridad y tambin fijacin de los equipos