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A importncia da anamnese na fixao da data do incio da incapacidade nos laudos mdicos periciais Qui, 26 de Julho de 2012 13:09

Escrito por Herberth Maral*

A medicina pericial uma arte. um conjunto de conhecimentos, habilidades, talentos e jeitos necessrios ao exerccio correto dessa atividade. O perito pode saber qual doena o periciando tem, mas no sabe o suficiente sobre a pessoa que tem a doena. Mesmo usando tcnicas e mtodos pragmticos e requintados em busca de uma verdade cabal, a medicina pericial utiliza valores que em outras reas do conhecimento mdico no teriam a mesma interpretao. Contudo, devemos nos comportar diante de todas as percias, tradicionais e as mais inslitas, com habilidade, imparcialidade, justia e bom senso. Um dos assuntos mais controversos nas aes previdencirias a questo da fixao da data estimada do incio da incapacidade (DII) do segurado, quando este no consequente de um acontecimento especfico como um acidente de trabalho ou uma enfermidade de caracterstica aguda como Infarto Agudo do Miocrdio, Tromboembolismo Pulmonar, Apendicite Aguda e outros. Os casos de doenas de desenvolvimento crnico como Hipertenso Arterial, Diabetes Mellitus, Dislipidemias, Transtornos Depressivos, Psicoses etc., temos as maiores causas de negativas de benefcios por incapacidade e tema de recorrentes debates. Essa Bastilha da razo pericial a data na qual as manifestaes da doena provocam um aumento das sintomatologias psicossomticas que impedem o periciando do desempenho da sua profisso, obrigando-o ao afastamento do trabalho. Entretanto, na medicina pericial uma viso mope considerar a DII com base apenas no que est escrito nos relatrios dos mdicos assistentes, nos exames complementares, no exame fsico e outros. A DII necessita tambm de um arrimo na entrevista mdica, na qual consideramos o fator psquico, ouvimos o periciando, observamos sua mmica facial, tentamos identificar suas emoes e seus sentimentos e com a habilidade mdica pericial procuramos afastar as manipulaes e simulaes. Portanto, para estimar a DII temos que considerar todo o conjunto de laudos mdicos, exames complementares, exame fsico, e anamnese. Sobretudo, oportuno salientar que no ministrio do mdico perito, o grande desafio encontrar um equilbrio entre as exigncias da tica pericial e das demandas da tica humanitria - uma gramtica da convenincia que de alguma forma encontre o ponto adequado e legtimo para a inevitvel tenso entre esses dois imperativos. Desta feita, unicamente no solo de uma tica genuna, enraizada e bem constituda na doutrina mdica pericial que possamos elaborar um laudo justo. No negar o que legtimo, nem conceder o que no devido.

*Herberth Maral Chaves Moreira mdico perito da Justia Federal

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