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Botulismo no Brasil 2000-2008 : epidemiologia, achados clínicos e diagnostico laboratorial.

Aluna: Ludmila Oliveira Machado
Saúde da comunidade - ITPAC-2013

Sd. infantil e por feridas. Causado pelo Clostridium Botulinum. ● ● ● ● . Período de incubação: 6h a 10 dias. adulto.INTRODUÇÃO: ● Botulismo é raro. 4 formas são descritas: origem alimentar. mas potencialmente letal se não tratado. Clínica: sinais neurológicos e paralisia muscular podendo levar a insuficiência respiratória e morte.

● Forma alimentar é a mais comum e importante na área da saúde pública. mas apenas 4 são responsáveis por causa humanas. ● ● ● . 7 tipos de toxina. Terapia intensiva. Diagnostico laboratorial: presença de toxina em amostras clinicas e/ou restos de alimentos.

em adulto ou lactente → amostras cultivadas para detecção e isolamento do C. Botulinum. – Casos suspeitos de botulismo por ferida. Diagnostico feito por bioensaio descrito por Kautter e Solomon.METODO: ● Total de 193 amostras clínicas e 81 amostras de alimentos. – Resultado positivo para neurotoxina → submetida a determinação do tipo de toxina. 117 casos suspeitos de botulismo. ● ● .

8 amostras clínicas e 2 alimentares não foram possível a identificação das toxinas. Amostras alimentares: 8 deram positivo. 5 pela A e B e 4 não identificado. Entre os 117 casos 27 foram confirmados: – 18 pela toxina A.RESULTADO: ● Amostras Clínicas: 22 apresentaram a toxina. ● ● ● .

2%. ● ● . Taxa de letalidade alta → 34.● Dos 38 casos de suspeita no Brasil 27 foram confirmados pelo bioensaio e 11 por critério clínico-epidemiológico. – Sd. Miller-Fisher. Diagnostico diferencial: – Sd. de Guillain-Barré. – Miastenia grave.

Diagnostico laboratorial de fundamental importância para saber a origem da doença ● ● .● O bioensaio é realizado de um número limitado de laboratório de saúde pública. Único tratamento especifico é a administração de antitoxina botulínica que deverá ser administrada precocemente.

Resultados confirmados posteriormente por critério clínico mostram que o erro foram na coleta e na quantidade de amostra para realizar o bioensaio.DISCUSSÃO: ● O estudo mostra que vários alimentos distintos da literatura são associados ao botulismo. 77. ● ● .5% dos casos suspeitos era negativos para a neurotoxina.

● Notificação de casos suspeitos é obrigatório no Brasil desde 2001. ● ● . Diagnostico laboratorial é importante para ajudar a confirmar o diagnostico clínico e ajudar a vigilância epidemiológico e sanitária. Tratamento eficaz: cuidados intensivos e administração rápida de antitoxina.

GRIGALIUNAS. 52(4): 183-6. clinical findings and laboratorial diagnosis. D. . Rev. A. Trop.. GELLI. 2010. Sao Paulo. LOPES.B. 2000-2008: epidemiology.M.Botulism in Brazil.E.G. . M. G. RISTORI.. Med.R. & JAKABI. M. C.P. H... Inst.A. R.. PAULA.S..Referência bibliográfica: ROWLANDS.. SAKUMA. EDUARDO. LOPREATO FILHO. R.I..L. R.S.