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La criminalidad sigue a la civilizacin, como la sombra sigue al cuerpo; lo afirm, en una oportunidad Enrico Ferri, estudioso de la sociologa criminal.

Ello, si bien aparece como un estigma, ha sido y ser motivacin permanente para el desarrollo de ciencias, como las ciencias penales, que son las disciplinas que se ocupan del delincuente, del delito, de la pena, del derecho penal y del derecho procesal penal, a fin de que el Estado ejerza una mejor administracin de justicia en la evaluacin y sancin de una conducta delictiva. Medicina Forense es una especialidad de la Medicina humana que aplica sus conocimientos anatmicos, bioqumicos y fisiopatolgicos en la bsqueda del esclarecimiento de casos que en su rea tengan inters legal o judicial, utilizando para ello un lenguaje fluido y comprensible para las autoridades judiciales, fiscales y policiales , contribuyendo de esta manera con una oportuna y eficaz administracin de justicia. La Medicina Forense es tambin conocida con otros nombres, Medicina Legal, Patologa Forense, Jurisprudencia Mdica, Medicina Judicial y Medicina de los Tribunales.

Judicialmente la Medicina Forense tiene participacin tanto en el fuero civil como en el penal, colabora con el Ministerio Pblico, Poder Judicial y la Polica Nacional, realiza exmenes ectoscpicos y preferenciales vaginal o anal, determinacin de gestacin o de edad, tanto en personas como en cadveres, se procesan muestras de clulas y tejidos para estudio citolgico o patolgico, tambin se realizan estudios en restos seos, rehabilitacin de tejidos y se emiten pronunciamientos forenses en documentos mdicos. Participando adems en diversas diligencias judiciales, como ratificaciones, reconstrucciones, exhumaciones y otros que soliciten las autoridades judiciales.

Traumatologa Forense. Es la rama de la medicina legal que tiene por objeto el estudio de los estados patolgicos producidos en el cuerpo humano por efecto de la violencia ejercida sobre el mismo. El estado patolgico casi siempre se traduce, anatomicamente, en un dao de la integridad corporal, ya sea en forma inmediata o mediata. El dao producido en el cuerpo recibe el nombre de LESIN Es la parte de la lesividad mdico legal que se ocupa de las lesiones traumticas o de los traumatismos, de sus causas lesivas y de sus consecuencias. CLASIFICACIN SEGN LA CUALIDAD DEL AGENTE VULNERANTE: -Lesiones por instrumentos punzantes -Lesiones por instrumentos cortantes -Lesiones punzo-cortantes

-Lesiones contuso-cortantes -Lesiones contusas -Lesiones por proyectiles de arma de fuego -Lesiones por explosin CLASIFICACIN SEGN SU ETIOLOGA -Lesiones por agentes fsicos -Lesiones por agentes mecnicos -Lesiones por agentes qumicos -Lesiones por agentes biolgicos TAMBIEN PUEDEN CLASIFICARSE EN: -Contusiones -Heridas por arma blanca -Heridas por arma de fuego -Quemaduras -Electrocusin SEGN EL ELEMENTO OBJETIVO Lesiones gravsimas Lesiones menos graves Lesiones leves Lesiones levsimas SEGN EL ELEMENTO OBJETIVO Lesiones intencionales Lesiones preterintencionales Lesiones culposas CONTUSIONES Son las lesiones producidas por energas mecnicas, en las cuales, el cuerpo vulnerante, de superficie roma u obtusa, es decir, desprovisto de puntas y de superficies cortantes, (cuerpo contundente), dotado de fuerza viva que acta sobre el cuerpo, o en estado esttico, opone violenta resistencia al organismo animado de movimientos activos o pasivos (choque o cada). MECANISMO DE PRODUCCIN Por percusin: choque del instrumento vulnerante contra el cuerpo o viceversa. Por presin: del cuerpo vulnerante sobre los tejidos del organismo, como el caso del aplastamiento, o de esfuerzo muscular ejercido a travs de las manos al apretar una parte del cuerpo. Por presin y deslizamiento, como en el mismo caso de accin con las manos, cuando despus de apretar los dedos, se deslizan sobre la superficie vulnerada. CUERPOS CONTUNDENTES Son de la ms variada categora, como los medios de ofensa y defensa naturales (dientes, uas, puos, etc.); las armas que pueden ser preparadas (como la

manopla, el fuete, etc.); e improvisadas (palos, cabillas); y dentro de estos objetos de uso domstico o utensilios de trabajo, (como planchas, martillos, etc.). Y en general, cualquier objeto, no cortante ni punzante, cuando por accidente o por accin de la voluntad hace contacto violento con el organismo (piedras, ruedas, tejas, etc.). CLASIFICACIN DE LAS CONTUSIONES SEGN NERIO ROJAS: 1.La excoriacin 2.La excoriacin con derrame 3.Contusin profunda sin herida cutnea 4.La herida contusa SEGN ALDO FRANCHINI 1.Contusiones propiamente dichas 2.Contusiones equimticas 3.Excoriaciones 4.Heridas contusas 3.Contusiones con lesiones osteo-viscerales 4.Contusiones con lesiones meningo-enceflicas 7.Traumatismos contusivos especiales (araazos, mordeduras, desgarramientos, aplastamientos, etc.) EXCORIACIONES Es la lesin producida en la piel, que se caracteriza por la prdida traumtica de las capas superficiales de la misma, especialmente la capa crnea y la epidermis, dejando al descubierto la dermis. Sobre la lesin aparece enseguida, segn su profundidad, un pequeo derrame seroso, serosanguinolento o sanguinolento. IMPORTANCIA MDICO LEGAL DE LAS EXCORIACIONES Localizacin: cuello (estrangulamiento), orificios respiratorios (sofocacin), miembros inferiores (arrollamiento). Forma: pueden orientar acerca de la posicin del agresor. Tipicidad: estigmas ungueales (semilunares o lineales) Post morten: seca, amarillenta y de aspecto apergaminado. CONTUSIN CON DERRAME A. CON DERRAME SANGUNEO: -equmosis. -bolsa sangunea -hematoma. B. CON DERRAME SEROSO. EQUIMOSIS

Son extravasaciones hemticas debidas a rupturas de pequeos vasos sanguneos subcutneos o submucosos, con infiltracin de los tejidos vecinos, que se producen con motivo de la contusin. Casi siempre aparece en donde se ha aplicado el traumatismo pero puede aparecer en zonas ms distantes debido a la consistencia del tejido. Data de las equmosis: Color rojo: primer y segundo da. Color negro: hasta el tercer da. Color azul: de cuatro a seis das. Color amarillo: de trece a veinticinco das. Las equmosis conjuntivales no cambian de color, solo desaparecen y las subungueales desaparecen con el crecimiento de la ua. CONTUSIN PROFUNDA SIN HERIDA CUTNEA Est constituida por alteraciones traumticas de los tejidos, no acompaadas de discontinuidad de los tegumentos. En estos casos se hallan desgarros, rupturas viscerales, arrancamiento de rganos, fracturas, etc., siendo producidos estos efectos por varios mecanismos: Mecanismos de las contusiones profundas sin herida cutnea: 1.Hiperincurvacin del rgano. 2.contusin directa. 3.Contragolpe. 4.Estallido por brusco aumento de la presin interna. 5.Desgarros provocados por los ligamentos de suspensin de un rgano. Susceptibilidad de los rganos a las contusiones profundas: En orden de frecuencia, el hgado ocupa el primer lugar, siguiendo en orden de frecuencia, el bazo, el pulmn, el cerebro, el rin, el corazn, mesenterio y estmago. El fenmeno que acompaa ms frecuentemente a este tipo de contusin es el de carcter hemorrgico, bajo la forma de infiltracin hemtica en el tejido afectado. Contusiones ceflicas. Pueden presentarse con o sin fractura. Existen tres formas fundamentales de dao mecnico al cerebro y cerebelo: 1.conmocin cerebral: puede haber solo trastornos funcionales y transitorios sin lesiones anatmicas. 2.compresin cerebral: deriva con frecuencia de hemorragia por ruptura de la arteria menngea media o sus ramas. 3.contusin cerebral: pueden ir desde las hemorragias puntiformes hasta los vastos focos de destruccin de tejidos. Se suman las lesiones por contragolpe. IMPORTANCIA MDICO LEGAL Forma: a veces permite identificar el agente vulnerante. Localizacin. Coloracin: puede arrojar indicios de notable valor para establecer la cronologa de la lesin. El color vara encontrndose de color negro, azul, violeta, verde,

amarillo, hasta desaparecer y se debe a la transformacin de la hemoglobina en hemosiderina, hematoidina y hematina. HEMATOMA: Es la coleccin de sangre extravasada en una cavidad por el desprendimiento o separacin de los tejidos debido a trauma extenso de los mismos. Otras veces la sangre infiltra una cavidad pre-existente. BOLSA SANGUNEA: Es un hematoma de grandes dimensiones, que se evidencia por hacer protrusin en la superficie de la piel. Los bordes son duros y el centro blando. Suelen producir en la regin craneal el aspecto engaoso de fractura con hundimiento.

1. SECCIN DE EXAMENES CLINICO FORENSES. Es el estudio corporal de una persona o cadver que determina la presencia o ausencia de lesiones o hallazgos de inters en una investigacin policial, fiscal o judicial. Comprende el examen ectoscpico o estudio corporal externo, adems segn requerimiento se hace el examen preferencial o sea el referido a una regin especfica del cuerpo: vagina, ano, boca, odo, etc. El estudio corporal implica la determinacin de la presencia o ausencia de lesiones, tanto recientes como antiguas, tambin determina hallazgos que no sean lesiones, por ejemplo la presencia de signos cadavricos o caracteres morfolgicos especiales, identificatorios, etc. 2. SECCION DE PATOLOGA FORENSE Parte muy importante del departamento de Medicina Forense donde se realiza la evaluacin anatomo-patolgica y el estudio citolgico. - Estudio Anatomo-patolgico Es la evaluacin macroscpica y/o y microscpica de una vscera, conjunto de rganos o tejidos procedentes de personas vivas o de cadveres con la finalidad de detectar las alteraciones o ausencia de ellas en relacin con la investigacin de lesiones y en general de delitos contra la vida, el cuerpo y la salud, contra la libertad sexual, aborto, etc. - Estudio Citolgico Es la evaluacin microscpica de clulas descamadas de epitelios que revisten diferentes rganos o lquidos que se coleccionan en cavidades corporales, con la finalidad de reconocer los cambios morfolgicos e interpretar sus caractersticas en hechos que revisten inters en el esclarecimiento de un caso mdico forense, por ejemplo en la demostracin de la presencia de espermatozoides en la cavidad vaginal. 3. SECCION DE ANTROPOLOGA FORENSE El estudio antropolgico forense es la evaluacin que se hace de segmentos corporales, osamentas y fragmentos seos con el objeto de determinar hasta donde es factible: el nmero mnimo de individuos, especie, raza, sexo, edad, talla, causa de la muerte, data de la muerte u

otras particularidades que sean de inters forense y motivo de la remisin de la muestra, con el fin de permitir la identificacin . 4. SECCION DE EXAMENES ESPECIALES - Pronunciamiento Mdico Forense El Dictamen Pericial de Pronunciamiento Mdico Forense consiste en la evaluacin con criterio mdico clnico, quirrgico o anatomopatolgico, de actos mdicos cuestionados, y tiene por finalidad apreciar y emitir conclusiones sobre uso de frmacos, uso de instrumental, causa de muerte, secuelas de lesiones, etc.; en base al estudio de historias clnicas, protocolos de necropsias, medicamentos, instrumental y todo elemento til en el esclarecimiento de la investigacin de alcance mdico forense. - Determinacin de la Edad El Dictamen Pericial de determinacin de la Edad comprende el proceso evaluativo en una persona que abarca desde un estudio psicosomtico hasta exmenes osteolgicos y odontolgicos que permitan sealar la edad que corresponde a la persona examinada. - Rehabilitacin de Tejidos La Rehabilitacin de Tejidos es un proceso por el cual un tejido de procedencia humana que se halla desecado y an preservado, es sometido a tcnicas de rehidratacin que hagan posible su posterior evaluacin criminalstica. Generalmente se trata de Rehabilitacin de las Crestas Papilares en el tejido del pulpejo de los dedos de las manos, para hacer factible la toma de las impresiones digitales y el cotejo subsiguiente con fines de identificacin.